JULKISEN JA YKSITYISEN SEKTORIN YHTEISTYÖ KUOPION SEUDULLA Leo Puustinen Sosiaali- terveyslautakunnan puheenjohta
Palvelusopimukset sosiaali- terveyspalveluissa Ostopalvelusopimuksia avohoidossa 9 kpl koti- laitoshoidossa 32 kpl sosiaalityössä 36 kpl Yhteistyösopimuksia avohoidossa 29 kpl hallinnossa 18 kpl koti- laitoshoidossa 3 kpl sosiaalityössä 21 kpl Vs. talouspäällikkö Ar Matsi
Palvelusopimukset (tkuu) oman tuotannon ostojen suhde TA 2008 TA 2009 oma tuotanto ostopalvelut ostopalvelut oma tuotanto Koti- laitoshoito 82,3 % 17,7 % 81,2 % 18,8 % Avohoito 72,1 % 27,9 % 72,0 % 28,0 % Sosiaalityö 45,1 % 54,9 % 43,3 % 56,7 % Hallintoyksikkö 98,2 % 1,8 % 93,9 % 6,1 % Vs. talouspäällikkö Ar Matsi
Palvelusopimukset (tkuu) Vs. talouspäällikkö Ar Matsi
Sosiaali- terveyspalvelut henkilöstömenot vrt. ostopalvelut (=palvelujen ostot) VASTUUALUEET: Sosiaalipalvelut henk.menot 10,8M ostopalvelut 24,4M Terveyspalvelut henk.menot 21,8M ostopalvelut 10,4M Koti- laitoshoito henk.menot 34,5M ostopalvelut 17,1M HALLINTO: Hallintoyksikkö henk.menot 2,9M ostopalvelut 4,0M Atk-menot 2,3M Koulutus 0,3M Hankkeet 1,2M Muut 0,2M Sosiaalipalveluissa 24,4M : Lapsiperhepalvelut 10,2M Aikuiset / erityisryhmien asuminen 2,6M Vammaispalvelut 11,4M Muut 0,2M Terveyspalveluissa 10,4 M : Laboratoriopalvelut 3,0M Hammashoito 0,6M Terveydenhoito 0,4M Kuntoutuspalvelut 0,2M Puheterapia, psykologipalvelut 0,1M Psykiatriset palvelut 0,2M Päihdepalvelut 1,7M Yhteispäivystys 2,5M Sairaankuljetus 1,0M Kiireellinen hoito 0,3M Muut 0,4M Koti- laitoshoidossa 17,1 M : Kotona asumista tukevat palvelut Asiakaspalvelut 1,5M Ateriapalvelut 0,7M Muut 0,1M Asumispalvelut Asiakaspalvelut 5,9M Ateriapalvelut 1,7M Pesulapalvelut 0,1M Muut 0,2M Sairaalahoito Asiakaspalvelut 3,8M Ateriapalvelut 2,2M Pesulapalvelut 0,4M Muut 0,5M
Hyvinvointihankkeen lähtökohta pääministeri Matti Vanhasen II hallituksen ohjelma, jonka mukaan hallitus edistää julkisen, yksityisen kolmannen sektorin kumppanuutta palvelutuotannossa sekä kannustaa tilaa tuottamallien käyttöönottoa.
Kuopiolainen kumppanuus sen laatu lastensuojelussa erityisesti laitoshoitoa omaa tuotantoa ei ole toistaiseksi vammaispalveluissa erityisesti asumispalvelua kehitysvammahuollossa asumispalvelua kuntoutusta mielenterveys- päihdepalveluissa erityisesti asumis- kuntoutuspalvelua koti- laitoshoidossa kotiin annettavia palvelu vanhusten asumispalvelu kuntouttavaa osastohoitoa (9/2009 alkaen) lääkäripalveluissa päivystyspalvelua satunnaista lääkärityötä
Hyvinvointihankkeen (HYVÄ) tavoitteet osaavan työvoiman saannin turvaaminen, yrittäjyyden yritystoiminnan edellytysten kehittäminen alan tuottavuuden parantaminen. Hanke keskittyy sosiaali- terveyspalveluihin niissä TEM:n hallinnonalan vastuisiin.
Palveluhankintojen kulttuuri aitoa vuoropuhelua vai sen opettelua? lähtökohtana aina laadukkaat palvelut asiakaspalvelun varmistamiseksi oman tuotannon ostopalvelun arviointi laatukriteerit suositukset toimintaprosessien / yhteistyön varmistaminen periaatteina avoimuus läpinäkyvyys hankinnoissa noudatetaan hankintalakia kilpailuttamisen piiriin tulevien sote-palvelujen määrä kasvaa tkuvasti nykyisistä kumppanuuksista vain lastensuojelu kilpailuttamatta
KUOPION PALVELURAKENNEUUDISTUS PERUSTANA UUSITTAVAT STRATEGIAT KAUPUNKI PALVELU SOTE RATKAISTAVA MITKÄ PALVELUT AINA OMISSA KÄSISSÄ RAJAPINNAT TILAAJAOSAAMINEN TOTEUTUS UUDET PALVELUALUEET PROSSESSIT TUOTTEISTUS PILOTOINNIT
PALVELUSTRATEGIA 2017
KUOPION PALVELUJEN TUOTTAMISEN PÄÄPROSESSIT Yrityksen Yrityksen tai tai yhteisön yhteisön omistat/ omistat/ johto, johto, nykyiset nykyiset tai tai tulevat tulevat kuntalaiset, kuntalaiset, matkailit matkailit Kaupunkiympäristön Kaupunkiympäristön käyttäjät, käyttäjät, asukkaat, asukkaat, elinkeinonharjoittat elinkeinonharjoittat Virkistäytyjät, Virkistäytyjät, harrastat, harrastat, ei-harrastat ei-harrastat Lapset, Lapset, nuoret, nuoret, lapsiperheet, lapsiperheet, (opiskelevat) (opiskelevat) Arjessa Arjessa tukea tukea tarvitsevat (perheet, tarvitsevat (perheet, taloudellista tukea taloudellista tukea tarvitsevat) tarvitsevat) Lakisääteiseen Lakisääteiseen seulontaan seulontaan /terveystarkastukseen /terveystarkastukseen kutsuttavat, oireilevat, kutsuttavat, oireilevat, sairastuneet, kuntoutuvat sairastuneet, kuntoutuvat Vetovoimaisuuden elinkeinoelämän vahvistaminen Asuin- Asuin- toimintaympäristön kehittäminen ylläpitäminen Hyvinvoinnin edistäminen Kasvun oppimisen tukeminen Arjessa selviytymisen tukeminen Terveyden huoltaminen
ASIAKASVOLYYMI Potentiaaliset asiakkaat (yritykset, opiskelit, työntekijät jne) Nykyiset asiakkaat (yritykset kuntalaiset) Vetovoimaisuuden Vetovoimaisuuden elinkeinoelämän elinkeinoelämän vahvistaminen vahvistaminen Tavoitteena Tavoitteena uusien uusien asiakkuuksien asiakkuuksien syntyminen syntyminen nykyisten nykyisten asiakkuuksien asiakkuuksien vaaliminen vaaliminen Lapset, nuoret, lapsiperheet, (opiskelevat) Työikäiset Ikääntyvät Yritykset, yhteisöt, järjestöt Asuin- Asuin toimintaympäristön toimintaympäristön kehittäminen kehittäminen ylläpitäminen ylläpitäminen Hyvinvoinnin Hyvinvoinnin edistäminen edistäminen Kasvun Kasvun oppimisen oppimisen tukeminen tukeminen Tavoitteena Tavoitteena ennakoiva, ennakoiva, ennaltaehkäisevä, ennaltaehkäisevä, varhain varhain tunnistava, tunnistava, hyvinvointia hyvinvointia terveyttä terveyttä edistävä edistävä palveluvalikoima palveluvalikoima Tukea tarvitsevat perheet ENNALTAEHKÄISEVÄT TOIMENPITEET TOIMEENPANTAVAKSI Taloudellista tukea tarvitsevat Erityisryhmät Riskiryhmät, sairastuneet, asiantuntiarviota tarvitsevat Arjessa Arjessa selviytymisen selviytymisen tukeminen tukeminen Terveyden Terveyden huoltaminen huoltaminen Tavoitteena Tavoitteena hyvinvointi hyvinvointi terveyttä terveyttä edistävällä edistävällä työotteella, työotteella, ohten ohten kuntalaiset kuntalaiset ennaltaehkäisevien ennaltaehkäisevien palvelujen palvelujen piiriin piiriin
Palvelualueiden välinen palvelustrategia Tavoite on, että asiakkaita on MAHDOLLISIMMAN PALJON Tavoite on, että asiakkaita on MAHDOLLISIMMAN VÄHÄN Vetovoimaisuuden Vetovoimaisuuden elinkeinoelämän elinkeinoelämän vahvistaminen vahvistaminen Kasvun Kasvun oppimisen oppimisen tukeminen tukeminen Hyvinvoinnin Hyvinvoinnin edistäminen edistäminen Asuin- Asuin- toimintaympäristön toimintaympäristön kehittäminen kehittäminen ylläpitäminen ylläpitäminen Arjessa Arjessa selviytymisen selviytymisen tukeminen tukeminen Terveyden Terveyden huoltaminen huoltaminen Tukipalvelut Tukipalvelut
VISIO yhteistyön kehittymisen eri vaihtoehdoista Sosiaali terveyspiiri? Vuosi 2013 Vuosi 2012 Terveydenhuoltolaki & sen hallintolaki Palvelujen tuottat Henkilöstön saatavuus / työnko Itä-Suomen Sairaanhoitopiiri Vuosi 2011 Ikäohjelman toimeenpano Kuopio Isäntäkunta pth:ssa Päivystys- ensihoito Vuosi 2010 Työryhmän esitykset tulpan poistamiseksi henkilöstön saatavuus vaikeutunut Kuopion malli / omalääkärijärjestelmä Työryhmän Esitykset kumppanuusvirat konsultaatiot jne Vuosi 2009 Osasto 3 + 30 lisäpaikan suorahankinta Kuopion tiivistyvä kuntayhteistyö PS shp:n Liikelaitos Kysteri henkilöstön rekrytointiongelmat PS shp:n Erva-yhteistyö Ikääntyvät Työnko pth:ssa Erikoislääkäritoiminta Uudistuva shp
ONGELMISTA YHTEISTYÖHÖN PALVELUN- TUOTTAJAT - TARVE VS RESURSSIT PSSHP -STRATEGINEN KUMPPANUUS -TOIMITILAT VS PALVELUT -TOTEUTUS VS KILPAILUTUS STK -YT STRATEGIATYÖSSÄ -VERKOTTUMINEN -PAIKALLISUUS VS MONIKANSALLISUUS 3. SEKTORI -TIETOJÄRJESTELMÄT VS YHTEENSOPIVUUS VS LUOTETTAVUUS - IDEOLOGIA VS ASENTEET MUUT TOIMIJAT
Soten strategia vuosille 2004-2012: tilanne 2009 Ostopalvelumenojen ylityksiin lisärahoitusta: lastensuojelu, ERAP, kehitysvammapalvelut, vammaispalvelut, ikäimmeiset Laadukkaat kustannustehokkaat peruspalvelut palvelujen järjestämisvelvoitteen toteuttaminen hammashuolto Kuopion psykiatrian keskus ikäimmeisten strategia / Levänen omalääkärijärjestelmä hammashuolto omahoitajärjestelmän aloitus Kivelän peruskorus Jynkänvuoren päiväkoti Kevätön Kuvake-hanke Painopistealueet vuosina 2008 2012, esitys: kehitysvamma- vammaispalvelut lasten nuorten mielenterveyspalvelut -- sosiaalityö, erityisesti lastensuojelu -------------- ikäimmeisten palvelut ------------------------------------------------ Palvelualuerakenneuudistus 2011 toimintaprosessien kehittäminen tietojärjestelmähankkeina, prosessien arviointeina, laatujärjestelmän kehittämisenä yms 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012