Terveydenhuollon palveluiden järjestämissuunnitelman sisältö Pasi Parkkila, kehitysjohtaja Terveyskeskusten johtavien viranhaltijoiden ja PPSHP:n yhteistyöseminaari 3.11.2011 Tiivistelmässä mukana PPSHP omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmän kokouksessa 31.8.2011 esitettyä aineistoa (Aino Liisa Oukka, Keijo Koski, Matti Mäntymaa ja Sirkku Pikkujämsä) VUOTTA 2012 KOSKEVA SUUNNITELMA Laaditaan vanhan (VNA 1019 / 2004) mallin mukaisesti On osa PPSHP:n toiminta- ja taloussuunnitelmaa UUSI SUUNNITELMA 2013-2016 Laaditaan vuoden 2012 aikana (kunnat laatii, shp:n valtuusto hyväksyy) Hyväksytään shp:n valtuustossa loppusyksyllä 2012 Voimassa seuraavan valtuustokauden, tarkistetaan vuosittain
Järjestämissuunnitelma 2013- Terveydenhuoltolaki (1326/2010) 34 Valtioneuvoston asetus terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta ja erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksesta 6.4.2011/337 Kuntien on sovittava suunnitelman laatimisen ja seurannan vastuut ja toteutus toteutumisen seuranta- ja arviointitapa 1. Väestön palvelutarve Kuvattava tietoja alueen väestön terveydestä ja hyvinvoinnista, palvelutarpeesta sekä palvelujen toteuttamisesta, laadusta ja toimivuudesta. Sovittava, miten väestön perusterveydenhuollon palvelujen tarvetta, työterveyshuollon palvelujen tarvetta sekä erikoisaloittaista palvelujen tarvetta ja näihin vaikuttavia tekijöitä arvioidaan ja seurataan alueella. Sovittava, miten alueella vastataan väestön perusterveydenhuollon palvelujen tarpeeseen. PTH-yksikön rooli?
2. Kuntien välinen yhteistyö Sovittava kuntien tavoista toimia laaja-alaisessa yhteistyössä alueen väestön terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen toteuttamiseksi. PTH-yksikön rooli? Sovittava terveydenhuoltolain 3 :n 2 kohdassa tarkoitettujen perusterveydenhuollon palvelujen järjestämisestä. Perusterveydenhuollolla tarkoitetaan kunnan järjestämää väestön terveydentilan seurantaa, terveyden edistämistä ja sen osana terveysneuvontaa ja terveystarkastuksia, suun terveydenhuoltoa, lääkinnällistä kuntoutusta, työterveyshuoltoa, ympäristöterveydenhuoltoa sekä päivystystä, avosairaanhoitoa, kotisairaanhoitoa, kotisairaala- ja sairaalahoitoa, mielenterveystyötä ja päihdetyötä siltä osin kuin niitä ei järjestetä sosiaalihuollossa tai erikoissairaanhoidossa. Sovittava, miten toteutetaan tukipalvelut Diagnostiikka, lääkehuolto, välinehuolto kuljetus- ja varastointipalvelut tietojärjestelmien ja potilastietorekisterien toimivuus ja yhteiskäyttö Taudinmääritykseen liittyvien näytteiden säilyttäminen, niiden mahdollinen tutkimuskäyttö sekä niihin liittyvät käytännöt / Biopankki Koordinaatiotyöryhmän rooli
3. Perusterveydenhuollon yhteistyö Sovittava kuntien terveyskeskusten yhteistyöstä; Oulu et. ja Oulu pohj. neuvottelut Sovittava työterveyshuollon ja muiden erityisosaamista vaativien tehtävien hoito Sovittava erityistilanteisiin varautumisesta / Alueellinen valmiussuunnitelma 4. Perusterveydenhuollon kehittäminen ja sen tueksi tarvittava tutkimus Sovittava, miten tehdään yhteistyötä kehittämisessä ja arvioinnin ja tutkimuksen toteuttamisessa sekä yhtenäisten hoidon perusteiden toteuttamisessa ja niiden toteutumisen seurannassa. / PTH-yksikkö Sovittava yhteistyöstä laadunhallinnassa ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanossa alueella. / PTH-yksikkö; shp:n ja pth:n laatupäälliköt ja potilasturvallisuusvastaavat
5. Moniammatillinen perusterveydenhuollon yksikkö Koordinaatiotyöryhmä toimii ohjausryhmänä Sovittava yksikön toiminnasta, toimintamahdollisuuksista ja ohjauksesta. Sovittava yksikön vastuut ja tehtävät: järjestämissuunnitelman laatimisessa, palvelutarpeen arvioinnissa, palvelutarpeeseen vastaamisen seurannassa, koulutuksessa, kehittämistoiminnassa tutkimustoiminnassa perusterveydenhuollon, työterveyshuoltopalvelujen ja erikoissairaanhoidon yhteistyön toteuttamisessa. 6. Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö Sovittava, miten hoitoketjut tai alueelliset hoitosuunnitelmat laaditaan yhteistyössä ja miten niiden toteutumista tuetaan ja seurataan. Sovittava, miten sairaanhoitopiirin kuntayhtymä vahvistaa terveyskeskusten toimintaa järjestämällä erikoisaloittaisia palveluja ja muuta tukea terveyskeskuksiin. Sovittava, miten palvelut toteutetaan ensisijaisesti avohoidossa Sovittava, miten terveyskeskus vastaa potilaan hoidon kokonaisuuden yhteensovittamisesta. A B neuvottelut; PTH-yksikkö
7. Kiireellinen sairaanhoito Sovittava, miten päivystys ja muu kiireellinen sairaanhoito sairaanhoitopiirin alueella toteutetaan. Huomioitava ensihoitopalvelu ja sen palvelutasopäätös, päivystyspisteiden väliset etäisyydet sekä väestön palvelutarve Huomioitava mielenterveys- ja päihdeasiat sekä sosiaalipäivystyksen ja apteekkipäivystyksen järjestelyt alueella. A B neuvottelut; ensihoitokeskus 8. Henkilöstö perusterveydenhuollossa Sovittava kuntien välisestä yhteistyöstä ja toimintakäytännöistä perusterveydenhuollon henkilöstön saatavuuden turvaamisessa. Sovittava riittävistä jatko- ja täydennyskoulutuksen edellytyksistä ja kuinka henkilöstön täydennyskoulutus sairaanhoitopiirin alueella toteutetaan. Koordinaatiotyöryhmä PTH-yksikkö
9. Yhteistyö muiden toimijoiden kanssa Sovittava, kuinka terveydenhuollon toimintayksiköiden yhteistyö kuntien sosiaalihuollon ja muun toiminnan kanssa toteutetaan. Sovittava, kuinka yhteistyö muiden viranomaisten, alueen sosiaali- ja terveydenhuollon yksityisten toimijoiden, kuten yksityisen työterveyshuollon ja lääkehuollon sekä järjestöjen kanssa toteutetaan. Koordinaatiotyöryhmä PTH-yksikkö ESH PTH neuvottelumenettely hyväksyttiin 1.2.2011 kokouksessa KUUSAMO Neuvottelut kantena alueena: Pohjoinen ja Eteläinen Tavoitteena uuden terveydenhuoltolain mukainen palvelujen järjestämissuunnitelma. RAAHE PYHÄJOKI MERIJÄRVI KALAJOKI OULAINEN KALAJOKI ALAVIESKA YLIVIESKA YLI-II HAUKIPUDAS KIIMINKI HAILUOTO OULU OULUNSALO KEMPELE MUHOS LUMIJOKI LIMINKA TYRNÄVÄ SIIKAJOKI RUUKKI VIHANTI II TAIVALKOSKI SIIKALATVA HAAPAVESI Eteläinen PYHÄNTÄ PUDASJÄRVI Pohjoinen UTAJÄRVI VAALA NIVALA KÄRSÄMÄKI Tähän liittyy myös: SIEVI HAAPAJÄRVI REISJÄRVI PYHÄJÄRVI Perusterveydenhuollon yksikkö ja sen rooli
Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri 2012-35 jäsenkuntaa - 398 335 as. (31.12.2010) - 11 as / km2 - Oulu 141 671 as. - Hailuoto 1 004 as. - maa-ala 36 600 km2 = 12 % Suomesta -Ikärakenne, sairastavuus ja kustannukset vaihtelevat voimakkaasti Pasi Parkkila 2011 P-P shp:n sairaala Terveyskeskussairaala (esh vuodeosasto) Terveyskeskus (vuodeosasto) Terveyskeskus tai terveysasema, ei vuodeosastoa Terveydenhuollon kuntayhtymät ja vast.: KALAJOKI Raahe Kallio Kuivaniemi Helmi Oulunkaari II YLI-II Selänne Uusi Oulu HAUKIPUDAS KIIMINKI HAILUOTO OULU OULUNSALO KEMPELE MUHOS LUMIJOKI SIIKA- LIMINKA Pattijoki JOKI TYRNÄVÄ RAAHE YLIVIESKA Ruukki NIVALA KÄRSÄMÄKI HAAPA- SIEVI JÄRVI REISJÄRVI Ylikiiminki YLIKIIMINKI PYHÄJÄRVI PYHÄNTÄ PUDASJÄRVI UTAJÄRVI PYHÄJOKI VAALA VIHANTI Rantsila 3 561 as. MERIJÄRVI Pulkkila Kestilä OULAINEN SIIKALATVA ALAVIESKA HAAPAVESI Piippola TAIVALKOSKI OULU Länsi- Pohja Keski- Pohjanmaa Pohjois- Savo Etelä- Vaasa Pohjois- Pohjanmaa Keski- KYS Karjala Suomi Pirkanmaa Etelä- Savo Itä- Satakunta Savo TAYS Päijät- Kanta-Häme Etelä-Karjala Varsinais- Suomi Häme Kymenlaakso TYKS Helsinki ja Uusimaa Pohjois- Pohjanmaa HYKS KUUSAMO Lappi OYS Kainuu PTH-ESH NEUVOTTELUMENETTELY 1. Neuvottelutaso A Suuret, periaatteelliset linjaukset, toiminnalliset raamineuvottelut, prosessien ja hoitoketjujen valinta 2. Neuvottelutaso B (käytännön taso) Valittujen prosessien ja hoitoketjujen käytännön hiominen, moniammatillinen 3. PTH alueelliset keskinäiset neuvottelut 4. Järjestämissuunnitelman yhteensovitus Koordinaatiotyöryhmä / PTH-yksikkö Pohjoinen ja Eteläinen / SHP
VUOSITYÖKAAVIO (Omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmä) SHP:n toiminta- ja taloussuunnitelman hyväksyminen Menetelmät Kehittäminen Marras Joulu Tammi Helmi Seuranta Arviointi Maalis Huhti Kuntakokous Kuntakokous Loka Yhteensovittaminen Järjestämissuunnit. Syys Elo Heinä Kesä Touko Lähtökohdat Tavoiteraamit SHP:n talousarvion raamiesitys Kuntien ja yhteistoiminta-alueiden väliset ja yhteistoimintaalueiden ja sairaanhoitopiirin väliset asiantuntijaneuvottelut työnjaosta ja palvelujen tuottamisesta