HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 1 (51) HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAU Aika 09.06.2015 klo 17:00-18:48 Paikka HUS Hallintokeskus, Hallituksen kokoushuone, Stenbäckinkatu 9, 4. krs, Helsinki Käsitellyt asiat Asia Otsikko Sivu 30 INFO-OSUUS 4 31 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TOIMINNAN JA TA- LOUDEN SEURANTARAPORTTI, TAMMI-HUHTI- KUU 2015 32 PALVELUSSUHDEPÄÄLLIKÖN VIRAN MUUTTAMI- NEN PALVELUSSUHDELAKIMIEHEKSI HYKS-SAI- RAANHOITOALUEEN JOHDOSSA 10.6.2015 AL- KAEN 33 SYDÄNKATETRISAATIOLABORATORION RÖNT- GENLAITTEISTON JA SYDÄNKATETRISAATION MITTAUSLAITTEISTON HANKINTA MEILAHDEN TORNISAIRAALAN SYDÄNTUTKIMUSOSASTOLLE 34 LINJAJOHTAJA VELI-PEKKA HARJOLAN OIKAISU- VAATIMUS HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TA- LOUSJOHTAJAN TEKEMÄSTÄ PERUSTEETTO- MASTI MAKSETUN PALKAN TAKAISINPERINTÄÄ JA HENKILÖKOHTAISEN LISÄN POISTAMISTA KOSKEVASTA PÄÄTÖKSESTÄ 5 11 12 20 35 LINJAJOHTAJA MIKA NUUTILAN OIKAISUVAATI- MUS HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TALOUSJOH- TAJAN TEKEMÄSTÄ PERUSTEETTOMASTI MAK- SETUN PALKAN TAKAISINPERINTÄÄ JA HENKILÖ- KOHTAISEN LISÄN POISTAMISTA KOSKEVASTA PÄÄTÖKSESTÄ 25 36 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 30 37 MUUT ASIAT 39 38 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN JOHTAJAN PÄÄ- TÖS 48, 3.6.2015 KUNTALAIN 51 :N MUKAISEN OTTO-OIKEUDEN KÄYTTÄMISESTÄ 40
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 2 (51) Osallistujat Nimi Tehtävä Klo Lisätiedot Läsnä Peura Sirpa puheenjohtaja 17:00-18:48 af Hällström Nina jäsen 17:00-18:48 Antskog-Karstinen Anita varajäsen 17:00-18:45 Berner Michael jäsen 17:06-18:48 saapui asiakohdan 30 aikana Frantsi-Lankia Marjut jäsen 17:00-18:48 Havansi Lahja jäsen 17:00-18:48 Hiltunen Leo jäsen 17:00-18:48 Hyvärinen Maritta jäsen 17:00-18:48 Nikkola Marja jäsen 17:00-18:48 Sistonen Helena jäsen 17:00-18:48 Telaranta Pirkko varajäsen 17:00-18:48 Viljakainen Paula jäsen 17:00-18:48 Vuorento Reijo jäsen 17:00-18:48 Yliniemi Jari jäsen 17:00-18:48 Lepäntalo Mauri yliopiston edustaja 17:00-18:48 Luhtanen Leena hallituksen edustaja 17:00-18:48 Lindén Aki muu jäsen 17:00-18:48 Urho Ulla-Marja hallituksen puheenjohtaja 17:00-18:48 Finnilä Jari muu jäsen 17:00-18:48 Mäkijärvi Markku johtajaylilääkäri 17:00-18:48 Vento Jaana sihteeri 17:00-18:48 Herranen Tiina muu jäsen 17:00-18:48 Poissa Kammonen Viljami varapuheenjohtaja Jalava Janne jäsen Rosbäck-Mikkonen Heidi jäsen Haapiainen Reijo johtava ylilääkäri Allekirjoitukset Pöytäkirja allekirjoitettu 16.6. 2015 Sirpa Peura puheenjohtaja Jaana Vento sihteeri
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 3 (51) Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja tarkastettu 4.7. 2015 Leo Hiltunen pöytäkirjantarkastaja Reijo Vuorento pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Pöytäkirja on nähtävänä 17.8. 2015 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoi topiirin kes kuskirjaamossa, Tynnyrintekijänkatu 1 C, Kalasatama, Helsinki Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätös Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjantarkastajien valinta Päätös Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Leo Hiltunen ja Reijo Vuorento. Käsittelyjärjestyksen hyväksyminen Päätös Hyväksyttiin.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 4 (51) 30 09.06.2015 INFO-OSUUS 10/00/02/00/02/2015 HYKS 30 Talousarvion 2016 tavoiteasetanta ja valmistelun periaatteet sekä taloussuunnitelman 2016-2018 linjaukset HUS:n hallitus käsittelee 8.6.2015 kokouksessaan asiaa. Hallituksen esityslistateksti on oheismateriaalina A. Ajankohtaiset asiat Aki Lindén, HYKS-sairaanhoitoalueen johtaja (oto) Päätösesitys Asian käsittely Merkitään tiedoksi. Talousjohtaja Jari Finnilä esitteli hallituksen 8.6. kokouksessa hyväksymää HUS:n talousarvion 2016 tarvoiteasetantaa ja valmistelun periaatteita sekä taloussuunnitelman 2016-2018 linjauksia. Esittelijä, HYKS-sairaanhoitoalueen johtaja (oto) Aki Lindén käsitteli katsauksessaan: 1. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän valtioneuvostolle osoitettu esitys sairaanhoitopiirin siirtämisestä TAYSin eritysvastuualueelta Hyksin eritysvastuualueeseen sekä HUS:n hallituksen esityksestä antamaa lausuntoa. 2. Potilaan valinnanvapauden vaikutukset julkisen sektorin kilpailutilanteeseen. Päätös Merkittiin tiedoksi. Lisätietoja Aki Lindén, puh. (09) 471 71200 Jari Finnilä, puh. (09) 471 71428 Liitteet OHEISMATERIAALI A: TALOUSARVION 2016 TAVOI- TEASETANTA, HUS HALLITUS 8.6.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 5 (51) 31 09.06.2015 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TOIMINNAN JA TALOUDEN SEURANTARAPORTTI, TAMMI-HUH- TIKUU 2015 9/00/02/00/02/2015 HYKS 31 Lautakuntaa on tarkoitus tässä kokouksessa informoida sairaanhoito alueen toiminnan ja talouden tammi-huhtikuun tilanteesta ja vuoden 2015 ennusteesta. HYKS-sairaanhoitoalueen talouden ja palvelutuo tannon vuosiennuste on laadittu tammi-maaliskuun 2015 toteumatie tojen perusteella. Tammi-huhtikuun 2015 HYKS-sairaanhoi toalueen seurantaraportti on oheismateriaalina B. Yhteenveto HYKS:n keskeisistä tuotanto- ja talousluvuista Tammi-huhtikuu 2015 Kysyntä (vertailu tammi-huhtikuu 2015/2014) elektiiviset lähetteet (kaikki) + 1,3 % (vrt. 2014) jäsenkuntien elektiiviset terveyskeskuslähetteet + 2,2 % (vrt. 2014) Hoitotakuu (tilanne huhtikuun lopussa / tammi-huhtikuussa) elektiivisistä lähetteistä 0,8 % käsittelyaika yli 21 päivää kiireettömään vuodeosastohoitoon odottajia 13 550 (vrt. vuoden 2014 loppuun; - 345 potilasta) yli 6 kk vuodeosastolle odottaneita 132 (1,0 % odottajista) polikliiniseen hoitoon odottavia 18 555 (joista yli 90 pv odottaneita 750; 4,0 % odottajista) Laskutusosuudella painotettu volyyminmuutos (kaikki maksajat) poikkeama-% TA 1-4/2015 +6,4 % muutos-% tot. 1-4/2014 +5,7 % Henkilöstö (vertailu tammi-huhtikuu 2015/2014) henkilötyövuosia 2,4 % / 78 htv sairauspoissaolot 4,5 päivää / henkilö (0,1 päivää/henkilöä suurempi kuin vuonna 2014) Vuosiennuste 2015 Talous
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 6 (51) 31 09.06.2015 toimintatuotot poikkeama TA 2015; + 4,1 % / 57,1 milj. euroa jäsenkuntien maksuosuus poikkeama TA 2015; + 4,1 % / 47,6 milj. euroa muut palvelu- ja myyntituotot poikkeama TA 2015; + 3,2 % / 5,5 milj. euroa toimintakulut poikkeama TA 2015; + 2,7 % / 37,6 milj. euroa tilikauden tulos + 19,2 milj. euroa (TA 2015; 0 milj. euroa) Sitovat nettokulut poikkeama TA 2015; +2,4 % / 28,4 milj. euroa vertailukelpoinen muutos TP 2014; + 3,2 % / 36,7 milj. euroa Toiminnan ja talouden vuosiennuste Sairaanhoitoalueen ennuste perustuu HYKS-tulosyksiköiden laatimiin ennusteisiin. Toimintakulujen kuluryhmittäinen vuosiennuste palvelu jen ostojen sekä aine-, tarvike- ja tavarahankintojen osalta on laadittu vuoden 2015 alusta toteutetun kirjanpidon kirjauskäytännön mukai sesti eli HUS-Logistiikan palvelumaksut on ennustettu palvelujen os toihin, kun ko. erä on vuoden 2015 talousarviossa sisällytetty aineet, tarvikkeet ja tavarat-kuluryhmään. Ennuste ei sisällä mahdollisia si säisten palveluntuottajien asiakashyvityksiä tai yhtymähallinnon vuosi sopimuksen hyvitystä eikä mahdollisia jäsen kuntien maksuosuuden palautuksia. Sairaanhoidollinen palvelutuotanto Palvelujen myynti muille sairaanhoitopiireille ja muille maksajille on tammi-huhtikuussa pysynyt jonkin verran talousarviossa suunniteltua suurempana ja selvästi vuoden 2014 toteumaa korkeampana. Vuoden 2014 alkuvuoden toteuma oli poikkeuksellisen matalalla tasolla. Vuo sitasolla ennustetaan myynnin muille maksajille jonkin verran tasaan tuvan pysyen kuitenkin talousarviossa suunniteltua korkeampa na. HYKS-sairaanhoitoalueen ennuste jäsenkuntien maksuosuudeksi ylit tää talousarvion noin 47,6 milj. eurolla (+4,1 %). Suurimmat euromää räiset maksuosuuden ylitykset ennustetaan Helsingille 12,2 milj. euroa (2,4 %), Espoolle 10,8 milj. euroa (4,6 %), Vantaalle 10,7 milj. euroa (5,4 %), Kirkkonummelle 2,2 milj. euroa (6,8 %), Järvenpäälle 1,7 milj. euroa (11,7 %), Raaseporille 1,7 milj. euroa (18,3 %), Keravalle 1,4 milj. euroa (4,0 %), Lohjalle 1,2 milj. euroa (6,3 %) ja Kauniaisille 1,0 milj. euroa (14,0 %). Ennusteessa ei ole huomioitu mahdollista jäsenkuntien palautusta.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 7 (51) 31 09.06.2015 Ennustettu vuoden 2015 jäsenkuntien maksuosuus ylittää vuoden 2014 vertailukelpoisen toteuman, Kellokosken psykiatrisen toiminnan siirto kokonaisuudessaan huomioiden, noin 46,1 milj. eurolla (+3,9 %). HYKS-sairaanhoitoalueen koko oman tuotannon keskihinta jäsenkun nille tammi-huhtikuussa oli 595,3 euroa tuotteelta, mikä on 1,9 % enemmän kuin vuoden 2015 talousarvion suunniteltu kauden keski hinta (11,1 euroa / tuote) ja 2,4 % (14,0 euroa /tuote) enemmän kuin vuoden 2014 vastaavan ajan keskihinta. Hoitoon odottavat ja lähetekehitys Kiireettömään vuodeosastohoitoon ja päiväkirurgiaan odottavia potilai ta oli huhtikuun lopussa yhteensä 13 550. Hoitoon odottavien potilai den kokonaismäärä on 2,5 % (-345 potilasta) pienempi kuin vuoden 2014 lopussa. Hoitoon yli kuusi kuukautta odottaneita potilaita oli huh tikuun lopun tilanteessa 132 potilasta (12/2014 yhteensä 156 potilas ta). Odottajat jakautuvat huhtikuussa erikoisaloittain seuraavasti; sil mätaudit 47 (35,6 %), lastentaudit 20 (15,2 %), KNK-taudit 18 (13,6 %), plastiikkakirurgia 11 (8,3 %), thoraxkirurgia 10 (7,6 %), verisuoni kirurgia 7 (5,3 %) ja muut 19 (14,4 %). Kiireettömiin polikliinisiin tutkimuksiin ja hoitoihin odottavia potilaita oli HYKS-sairaanhoitoalueella huhtikuun lopussa yhteensä 18 555 odot tajaa, mikä on 804 odottajaa vähemmän kuin vuoden 2014 lopussa. Yhteensä 750 odottajaa on odottanut yli 90 päivää, jotka jakautuivat seuraaville erikoisaloille: silmätaudeille 227 pot. (30,3 %), kardiologi aan 222 pot. (29,6 %), KNK-taudeille 75 (10,0 %), fysiatriaan 50 (6,7 %), psykiatriaan 31 (4,1 %) ja muille erikoisaloille 145 pot. (19,3 %). Yli 3 kk odottaneiden osuus kaikista pkl-odottajista on huhtikuun lopussa 4,0 % (vrt. v.2014 lopun tilanne: 6,3 %). Alkuperäisten elektiivisten lähetteiden määrä (ilman asiantuntijakon sultaatioita) nousi tammi-huhtikuussa vuoden 2014 vastaavasta ajasta 1,3 % (953 lähetettä). Jäsenkuntien elektiivisten terveyskeskuslähet teiden määrä on kasvanut vuoden 2014 tammi-huhtikuuhun verrattu na 2,2 % (936 lähetettä). Elektiivisten yli 21 päivän käsittelyajan lähet teiden osuus kaikista lähetteistä on pysy nyt pienempänä kuin vuonna 2014. Henkilöstö HYKS-sairaanhoitoalueen keskimääräinen henkilöstömäärä tammi - huhtikuussa oli 12 454, huhtikuun 1. päivän henkilöstömäärän ollessa 12 583. Talousarvion henkilötyövuodet (9 575) ovat tammi-huhtikuus sa toteutuneet 34,8 %:sti (3 333 htv). Henkilötyövuosia on kertynyt 2,4 % (78 htv) enemmän kuin viime vuo den vastaavana ajanjaksona. Vuokratyövoimaa on hankittu tammi-huhtikuussa 1,0 milj. eurolla, mi kä on 0,14 milj. enemmän kuin kauden talousarviossa on suunniteltu ja 0,17 milj. euroa enemmän kuin edellisen vuoden vastaavana aika na toteutui. Lääkärityötä on ostettu yhteensä n. 0,6 milj. eurolla (61,6 % koko summasta), josta 0,3 milj. euroa
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 8 (51) 31 09.06.2015 (51,0 %) on Jorvin yhteispäi vystyksen lääkärityön ostoja, loput kohdistuvat psykiatrian tulosyksi kön lääkärityön ostoon. Hoitohenkilökunnan ja muun henkilökunnan vuokratyövoimaa on hankittu noin 0,37 milj. eurolla. Nämä kulut sisäl tävät myös lyhytaikaisen hoitohenkilöstön sijaistyövoiman hankinnan Seure Henkilöstöpalvelut Oy:ltä, jolle HUS keskitti hoitohenkilöstön vuokratyövoiman hankinnan 1.9.2014 lukien. Tammi-huhtikuussa on sairauspoissaolopäiviä kertynyt 55 601 päivää, mikä on 2 300 päivää (4,3 %) enemmän vuoden 2014 vastaavana ai kana. Keskimäärin sairauspoissaolopäiviä henkilöä kohden on ollut 4,5 päivää, mikä on 0,1 pv/hlö (1,9 %) enemmän kuin vuonna 2014. Huomioitavaa on, että edellisen kuukauden sairauspoissaolotietoihin tulee kuitenkin vielä jonkin verran lisäyksiä takautuvasti. Talous Toimintatuottojen kokonaisuudessaan ennustetaan ylittävät talousar vion 4,1 %:lla / 57,1 milj. eurolla, josta jäsenkuntien maksuosuuden talousarvion ylitys on 47,6 milj. euroa (4,1 %). Vuoden 2014 vastaa vaan aikaan verrattuna (Kellokosken psykiatrisen toiminnan siirto ko konaisuudessaan huomioiden) ennustetaan jäsen kuntien maksuosuu dessa nousua noin 3,9 % / 46,1 milj. Toimintakulut kokonaisuudessaan ylittävät ennusteen mukaan talous arvion 2,7 %:lla / 37,6 milj. eurolla. Ennustettu toimintakulujen talous arvion poikkeama muodostuu kuluryhmittäin seuraavasti; henkilöstö kulut 13,1 milj. euroa, palvelujen ostot 13,5 milj. euroa, aine-, tarvike- ja tavarahankinnat 10,2 milj. euroa sekä muut toiminta kulut 0,8 milj. euroa. Poistojen ennustetaan ylittävän talousarvion 0,3 milj. eurolla (2,2 %). Tilikauden tuloksen ennustetaan päätyvän 19,1 milj. euroa ylijäämäi seksi eli 19,1 milj. euroa talousarvion tavoitetta paremmaksi. Sitovat nettokulut ylittävät ennusteen mukaan talousarviossa sitovaksi talou delliseksi tavoitteeksi asetetun tason 2,4 %:lla (28,4 milj. euroa). Muu tos vuoden 2014 vertailukelpoisiin nettokuluihin on noin 3,2 %. Ennuste ei sisällä mahdollisia sisäisten palveluntuottajien asiakashyvi tyksiä tai yhtymähallinnon vuosisopimuksen hyvitystä. Tuottavuuden kehitys Somaattisten erikoisalojen henkilötyön tuottavuus (DRG-pisteitä/ hen kilötyövuosi) on noussut 5,1 % vuoden 2014 tammi-huhtikuuhun ver rattuna (v. 2015 tavoite: +1,5 %). DRG-pisteen kustannukset (deflatoi dut) ovat alentuneet 2,9 % vuoden 2014 vastaavaan aikaan verrattu na (v. 2015 tavoite; deflatoituna: -1,45 %). Toimenpiteet sitovien nettokulujen ylitysennusteen pienentämiseksi
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 9 (51) 31 09.06.2015 HYKS-tulosyksiköiden vuoden 2015 talousarviovalmistelun yhteydes sä laatimien, talouden hallintaan liittyvien toimintasuunnitelmien en nustetaan jäävän alle suunnitellun. Tämä vuoksi sairaanhoitoalueen johdon ja HYKS-tulosyksiköiden välisissä seurantakokouksissa on so vittu valmisteltavan ja käynnistettävän lisätoimenpiteitä, joiden tavoit teena on pienentää sitovien nettokulujen ylitysuhkaa. Yhteenveto talousarvion toimintasuunnitelmien toteumaennusteesta ja valmistelluista lisätoimenpiteistä on esitetty oheismateriaalissa C. Toiminnan ja talouden ennusteen epävarmuustekijät Suurimmat toiminnan ja talouden epävarmuustekijät liittyvät sekä jä senkuntien että muiden maksajien palvelutuotannon määrän kehityk seen, ennusteessa ole oletettu tuotannon määrän tasaantuvan kesän ja loppuvuoden aikana. Paluumuutot Meilahden Tornisairaalaan, jotka toteutetaan kevään ja loppuvuoden aikana, sisältävät merkittäviä toi minnallisia muutoksia ja tuotantokapasiteetin lisääntymistä Hyksissä. Huolimatta huolellisesta kesäkauden suunnittelusta voi hoitoon odot tavien potilaiden määrän kehitys kesälomakaudella edellyttää syys kauden toiminnassa muutoksia, joita ei tässä vaiheessa pystytä vielä arvioimaan. Päätösesitys Lautakunta päättää 1. merkitä tiedoksi tammi-huhtikuun 2015 toiminnan ja talouden toteuman sekä vuosiennusteen, 2. merkitä tiedoksi oheismateriaalissa C esitetyn yhteenvedon toimintasuunnitelmien ennusteesta ja valmistelluista lisätoimenpiteistä, 3. edellyttää, että sairaanhoitoalueella jatketaan toiminnan kehittämistä sitovien nettokulujen ylitysuhan pienentämiseksi, 4. arvioida tilannetta uudelleen tammi-heinäkuun toiminnan ja talouden seurantaraportin pohjalta kokouksessaan 25.8.2015. Asian käsittely Talousjohtaja Jari Finnilä esitteli tammi-huhtikuun 2015 toiminnan ja talouden toteuman sekä vuosiennusteen. Lisäksi Jari Finnilä selosti taustaa valtuustolle esitettävästä, kesken toimintavuotta jäsenkunnille jaettavaksi ehdotettavasta jäsenkuntapalautuksesta. Puheenjohtaja esitti, että jäsenkunnille toimitetaan tiedote jäsenkuntapalautuksesta sekä sen taustoista. Lautakunnan jäsenet kannattivat asiaa. Päätettiin, että jäsenkunnille toimitetaan tiedote asiasta. Päätös Esitys hyväksyttiin.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 10 (51) 31 09.06.2015 LIsäksi päätettiin, että jäsenkunnille valmistellaan tiedote kesken toimintavuotta jäsenkunnille annettavasta jäsenkuntapalautteesta. Lisätietoja Jari Finnilä, puh. (09) 471 71428 Jari Kokkonen, puh. (09) 471 71429 Liitteet Jakelu OHEISMATERIAALI B: TOTEUMARAPORTTI OHEISMATERIAALI C: YHTEENVETO Hyksin tulosyksiköt
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 11 (51) 32 09.06.2015 PALVELUSSUHDEPÄÄLLIKÖN VIRAN MUUTTAMINEN PALVELUSSUHDELAKIMIEHEKSI HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN JOHDOSSA 10.6.2015 ALKAEN 8/00/02/00/02/2015 HYKS 32 HYKS-sairaanhoitoalueen tulosalueen johdossa (kp 128-1280004) toiminut palvelussuhdepäällikkö on irtisanoutunut tou kokuussa 2015 ja siirtynyt toisiin tehtäviin. Ennen uuden henkilön palkkaamista va ki nai seen teh tä vään on tar koi tuk sen mu kaista muuttaa ao. va kans sin 5B21000174 teh tä vä ni mike pal ve lussuh delakimieheksi. Muu toksella yhdenmu kaiste taan ja sel keytetään käytössä olevia teh tävänimikkeitä ja luovu taan pääl likkö-päättei sestä nimikkeestä asiantuntijatehtä vässä, johon ei si sälly esi miesasemaa. Nimike on HUS- nimik keistössä ja käy tössä myös HUS henkilöstöjohdos sa. Palvelussuhdelakimiehen vakanssi on virkasuhteinen ja kelpoi suusvaatimuksena on oikeustieteen maisterin tai sitä aiempi ylemmän korkea-asteen tutkinto. Palvelussuhdelakimie hen paik ka laitetaan auki elokuussa. Palvelussuhdelakimies vastaa HYKS-sairaanhoitoalueella neuvot telutoiminnasta ja neuvotteluiden valmistelusta osaltaan. Tehtä viin kuuluu mm. virka- ja työehtosopimusasioiden ja palvelussuh deasioiden neuvonta sekä juridinen tulkinta, ohjaus ja valvonta henkilöstöasioissa sekä työsuhdejuridiikkaan liittyvien valitus asioiden valmistelua. Nimikemuutoksella ei ole kustannusvaiku tuksia. Päätösesitys Lautakunta päättää muuttaa 10.6.2015 alkaen HYKS-sairaanhoi toalueen johdossa (kp 128-1280004) palvelussuhdepäällikön vi ran 5B21000174 tehtävänimikkeeksi. Asian käsittely Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Saara Suominen-Niemelä, puh. (09) 471 71426 Jari Finnilä, puh. (09) 471 71428 Jakelu Saara Suominen-Niemelä, HYKS henkilöstöjohto Sari Leppälä, HYKS henkilöstöjohto Carita Parviainen, HYKS henkilöstöjohto HUS-Servis, hr-tiimi
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 12 (51) 33 09.06.2015 SYDÄNKATETRISAATIOLABORATORION RÖNTGENLAITTEISTON JA SYDÄNKATETRISAATION MITTAUSLAITTEISTON HANKINTA MEILAHDEN TORNISAIRAALAN SYDÄNTUTKIMUSOSASTOL- LE HYKS 33 1. Hankinnan kohde 2. Tarjouskilpailu Meilahden tornisairaalan sydäntutkimusosaston sydänkatetrisaatiolaboratorion röntgenlaitteisto ja sydänkatetrisaation mittauslaitteisto uusiminen, lab 1. Sydän- ja keuhkokeskukselle on varattu vuoden 2015 lääkintälaitteiden investointiohjelmassa yhteensä 970 000 euroa röntgenlaitteiston ja sydänkatetrisaation mittauslaitteiston sekä laitevaihdon vaatimaan laboratoriotilan remontointiin. Hankittava laitteisto asennetaan Meilahden sairaalan sydäntutkimusosaston (VY 1161014) sydänkatetrisaatiolaboratorioon 1. Sydänkatetrisaatiolaboratorion toimintaan kuuluvat aikuisten sydämen ja sepelvaltimoiden varjoainekuvaukset ja sepelvaltimoihin kohdistuvat hoitotoimenpiteet sekä sydänkatetrisaatiotutkimukset. Hankinta toteutetaan EU:n avoimen menettelyn mukaisesti. HUS-Logistiikka julkaisi tarjouspyynnön (ks. oheismateriaali D) nimellä Röntgenlaitteisto ja sydänkatetrisaation mittauslaitteisto, lab 1 Meilahti Hilma-palvelussa ja tarjouspalvelu.fi-portaalissa 27.3.2015. Määräaikaan 24.4.2015 klo 12:00 mennessä saatiin seuraavat osatarjoukset: Röntgenlaitteisto (tarjouspyynnön kohta 5. Hankinnan kohteen kriteerit, kohta 2): Philips Oy:ltä (0103-15-MT/24.4.2015), GE Healthcare Finland Oy:ltä (GE20150424/XR/23.4.2015) ja Siemens AB Healthcarelta (T15044/23.4.2015). Sydänkatetrisaation mittauslaitteet (tarjouspyynnön kohta 5. Hankinnan kohteen kriteerit, kohdat 3-6): Intrakoronaariultraäänilaite (kohta 3): Philips Oy:ltä (0103-15-MT/24.4.2015), GE Healthcare Finland Oy:ltä (GE20150424/XR/23.4.2015) ja Volcano Europe BVBA:ltä (2015-294/24.4.2015). Valokerroskuvauslaite (kohta 4): St Jude Medical Finland Oy:ltä (VASC733/STJUDE/24.4.2015). Varjoaineruisku (kohta 5): Philips Oy:ltä (0103-15-MT/24.4.2015), GE Healthcare Finland Oy:ltä (GE20150424/XR/23.4.2015), Siemens AB Healthcarelta (T15044/23.4.2015) ja MicroMed As:lta (29395/24.4.2015).
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 13 (51) 33 09.06.2015 3. Tarjoajien soveltuvuuden arviointi 4. Tarjouksien tarjouspyynnön mukaisuus Hemodynamiikan mittauslaitteen päivitys (kohta 6): Siemens AB Healthcarelta (T15044/23.4.2015). Hemodynamiikan mittauslaitteen päivitys kohdassa noudatetaan suorahankintamenettelyä ja muissa kohdissa noudatetaan (kts. kohta 8) avointa hankintamenettelyä tarjouspyynnön mukaisesti. Laitteistoilta vaadittavat ominaisuudet on ilmoitettu tarjouspyynnössä (ks. oheismateriaali D). Todetaan, että kaikki tarjoajat ovat toimittaneet tarjouspyynnössä mainitut tiedot tai selvitykset ja täyttävät niiden perusteella tarjoajan soveltuvuutta koskevat vaatimukset. Tarjotut röntgenlaitteistot ja sydänkatetrisaation mittauslaitteistot täyttävät tarjouspyynnössä esitetyt ehdottomat vaatimukset. Tarjouspyynnön kohdassa 5. Hankinnan kohteen kriteerit, on kohdissa 2, 3, 4, 5 ja 6 esitetty ehdottomat vaatimukset. 5. Vähimmäisvaatimukset täyttävien tarjousten vertailu 5.1. Hinta (50 %) Seuraavassa on käsitelty toimittajien tarjoamia laitteistoja käyttäen tarjouspyynnön hankekuvauksessa kohdassa 14. Tarjousten vertailu mainittuja arviointikriteerejä ja painoarvoja: hinta, painoarvo 50 % käyttötarkoitukseen soveltuvuus, painoarvo 50 % Hintavertailu on tehty tarjouspyynnön hankekuvauksen kohdan 14. TAR- JOUSTEN VERTAILU mukaisesti. Elinkaarikustannukset laskettiin röntgenlaitteistolle kymmeneltä (10) ja intrakoronaariultraääni-, valokerroskuvauslaitteelle sekä varjoaineruiskulle seitsemältä (7) vuodelta. Hintavertailussa elinkaarikustannukset lasketaan vähentämällä tästä ajasta takuuaika ja kertomalla huolto- ja ylläpitosopimuksen kustannukset jäljelle jäävällä ajalla. Edullisimman tarjouksen jättänyt tarjoaja sai kunkin laitteen osalta täydet 5 pistettä. Hintavertailut on esitetty taulukoissa 1 4. Taulukko 1 Röntgenlaitteisto Tarjoaja Hankintahinta Huolto- ja ylläpitosopimuksen hinta Elinkaarikustannus Hintapisteet GE Healthcare Finland Oy 448 000,00 540 000,00 988 000,00 5,00 Philips Oy 582 000,00 585 000,00 1 167 000,00 4,23 Siemens AB Healthcare 625 000,00 548 865,00 1 173 865,00 4,21
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 14 (51) 33 09.06.2015 Taulukko 2 Intrakoronaariultraäänilaite Tarjoaja Hankintahinta Huolto- ja ylläpitosopimuksen hinta Elinkaarikustannus Hintapisteet GE Healthcare Finland Oy 56 000,00 9 750,00 65 750,00 5,00 Philips Oy 56 000,00 9 750,00 65 750,00 5,00 Volcano Europe BVBA 56 000,00 9 750,00 65 750,00 5,00 Kaikilta kolmelta tarjoajalta saatiin samasta Intrakoronaarioultraäänilaitteesta tarjous hinnan ollessa jokaisella sama. Taulukko 3 Valokerroskuvauslaite Tarjoaja Hankintahinta Huolto- ja ylläpitosopimuksen hinta St Jude Medical Finland Oy 100 000,00 19 000,00 119 000,00 5,00 Taulukko 4 Varjoaineruisku Elinkaarikustannus Hintapisteet Tarjoaja Hankintahinta Huolto- ja ylläpitosopimuksen hinta Elinkaarikustannus Hintapisteet GE Healthcare Finland Oy 26 000,00 2 750,00 28 750,00 4,48 Philips Oy 23 500,00 6 500,00 30 000,00 4,29 Siemens AB Healthcare 22 500,00 6 500,00 29 000,00 4,44 MicroMed As 15 000,00 10 750,00 25 750,00 5,00 5.2. Käyttötarkoitukseen soveltuvuus (50 %) 5.2.1. Ominaisuuksien pisteytys Tarjouspyynnössä pyydettiin toimittajia vastaamaan sekä röntgenlaitteistoa että intrakoronaariultraääni-, valokerroskuvauslaitetta ja varjoaineruiskua koskeviin kysymyksiin. Muita kuin ehdottomia kriteerejä arvioitiin vastauksissa annettujen ominaisuuskuvausten ja suoritusarvojen sekä tutustumiskäynneillä saatujen tietojen avulla. Alla olevassa vertailutaulukossa on esitetty toimittajien saamat pistemäärät sekä annettujen pisteiden perusteet röntgenlaitteistosta ja varjoaineruiskuista. Pisteytys on tehty niin, että paras laitteisto saa täydet pisteet, toiseksi paras laitteisto saa puolet pisteistä, heikoin laitteisto nolla pistettä. Jos parhaita on kaksi, saavat molemmat täydet pisteet ja heikoin nolla pistettä. Jos toiseksi parhaita on kaksi, saavat ne molemmat puolet pisteistä. Vertailutaulukko on esityslistan liitteenä 1. Esim. Laajin LAO/RAO 2p tarkoittaa, että laajin RAO/LAO-kuvaussuunnan kääntökulmien suurimman laajuuden tarjoava laite saa kaksi pistettä, toisek-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 15 (51) 33 09.06.2015 si suurimman laajuuden tarjoava yhden pisteen ja suppeimman kääntökulman tarjoava jää pisteittä. Osa röntgenlaitteiston pisteytyksistä tehtiin laitevierailujen perusteella, nämä kohdat on mainittu pisteytettävän kohdan perusteluissa. Laitevierailuille osallistuivat erikoislääkäri Ilkka Tierala, röntgenhoitajat Päivi Keinänen ja Leena Hannikainen (ei mukana Philipsin vierailulla) sekä fyysikko Satu Strengell. Vierailukohteet: 7.5.2015 GE, Vrinnevisjukhus, Norrkoping, Ruotsi 8.5.2015 SIEMENS, Neuwied, Saksa 12.5.2015 PHILIPS, Tampere 6. Vertailun ulkopuoliset asiat Tarjouspyynnön kohdasta 2.9 Säätöhuoneen laitteet ja näytöt (vaihtoehtoinen ratkaisu) pyydettiin antamaan hinta erikseen. Ominaisuus- ja hintavertailu on tehty tarjouspyynnön kohdan 2.8 Säätöhuoneen laitteet ja näytöt mukaan, kuten tarjouspyynnössä edellytettiin. Tarjouspyynnössä todetaan, että hankittavaan kokoonpanoon otetaan mukaan vaihtoehtoinen ratkaisu, mikäli se on ko. toimittajalla selvästi perusratkaisua parempi. Koska Siemens AB:n vaihtoehtoinen ratkaisu on toiminnallisesti ja käyttöergonomian osalta selvästi perusratkaisua parempi, otetaan se hankintakokoonpanoon mukaan. Vaihtoehtoisesta ratkaisusta muodostuva lisähinta on 15 760 euroa. Vertailun vuoksi esitetään myös Philips Oy:n vaihtoehtoisen ratkaisun hinta, joka on 32 000 euroa ja GE Healthcare Finland Oy:n 20 200 euroa. Näistä GE:n ratkaisussa ei ole röntgenlaitteen säätömahdollisuuksia eikä näyttöjä voida vähentää. Philipsin ja Siemensin ratkaisut ovat samankaltaisilla säätömahdollisuuksilla ja niissä säätöhuoneen röntgenlaitteiston ja sydänkatetrisaation mittauslaitteiston näytöt vähenevät neljästä kahteen. Tarjouspyynnön kohdassa 2.13 UPS pyydettiin tarjous vaihtoehtoisista UPS-ratkaisuista, joita ei kuitenkaan oteta mukaan ominaisuus- ja hintavertailuun. Hankekuvauksessa todetaan, että hankittavaan kokoonpanoon otetaan mukaan vaihtoehtoinen ratkaisu, mikäli se on ko. toimittajalla vaatimukset täyttävä ja hinnaltaan hyväksyttävissä. Siemens AB:n tarjoamassa vaihtoehtoisessa UPS-ratkaisussa voidaan tutkimusta jatkaa vähintään 10 minuutin ajan käyttäen läpivalaisua ja kuvaustelineen toimintoja. Ratkaisua voidaan pitää hyvänä ja potilasturvallisuuden kannalta välttämättömänä. Vaihtoehtoisen ratkaisun lisähinta on 30 250 euroa. Vertailun vuoksi esitetään myös Philips Oy:n vaihtoehtoisen ratkaisun hinta, joka on 38 500 euroa ja GE Healthcare Finland Oy:n 22 000 euroa. GE:n ratkaisussa UPS-laitteiston teho on vain puolet Siemensin laitteiston tehosta Tarjottuihin laitteisiin saatavissa olevat, muut kuin ehdottomissa vaatimuksissa esitetyt, sydäntutkimuksiin soveltuvat laite- ja ohjelmisto-optiot pyydettiin hinnoittelemaan erikseen, jotta hankittaviin laitekokoonpanoihin voidaan lisätä tarkoituksenmukaisia optioita (Tarjouspyynnön hankekuvaus kohta 7.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 16 (51) 33 09.06.2015 Tarjoushinnan ilmoittaminen ). Hankittavan röntgenlaitteiston kokoonpanoon lisättiin seuraavat optiot: Intercom Comfort puheyhteyslaitteisto (1 780 ) Infusion bottle holder infuusiopullon pidin (220 ) IVUSmap intrakoronaariultraäänilaitteen kuvan integrointi röntgenkuvaan (11 700 ) 7. Huolto Röntgenlaitteistolle on annettu vuoden takuu ja sydänkatetrisaation mittauslaitteille kahden vuoden takuu, jonka jälkeen sovitaan huolto- ja ylläpitosopimus. Huoltosopimuksen kustannus on laskettu mukaan kokonaishintaan (kohta 5.1). 8. Yhteenveto hankittavaksi esitettävästä laitteistosta Röntgenlaitteistojen osalta hinta- ja ominaisuuspisteet huomioiden GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama laitteisto saa 7,81 pistettä, Philips Oy:n tarjoama laitteisto saa 7,88 ja Siemens AB Healthcaren tarjoama laitteisto 8,46 pistettä. Meilahteen sydäntutkimusosastolle sydänkatetrisaatiolaboratorioon 1 esitetään hankittavaksi kokonaistaloudellisesti edullisimpana Siemens AB Healthcaren tarjoama röntgenlaitteisto tarjouksen T15044/23.4.2015 mukaisesti ja hankintaesityksen tarjouspyynnössä mainitussa kokoonpanossa yhteishintaan 684 710,00 (Alv 0 %). Huolto- ja ylläpitosopimus (vuosihinta 60 985,00 ) solmitaan takuuajan päättyessä. Intrakoronaariultraäänilaitteen osalta hinnat ja pisteet ovat tarjoajien kesken täysin samat, koska tarjottu laite on sama. Oikeuskäytännössä on katsottu, että hankintayksiköllä on tarjousvertailun päättyessä tasatulokseen oikeus valita esimerkiksi halvimman hinnan tarjonnut. Koska myös hintapisteet ovat kaikilla tarjoajilla samat, hankintayksiköllä on katsottava olevan harkintavalta sen suhteen, millä perusteella tarjouskilpailun voittaja valitaan. Tällöin hankintayksikön menettelyä arvioidaan hankintalain 2 :n 1 momentissa asetetun hankintamenettelyn osallistuvien tasapuolisen ja syrjimättömän kohtelun näkökulmasta. Edellä mainitulla perusteella hankintayksikkö ehdotti, kaikille kolmelle tarjoajalle mahdollisuutta voittajan arvontaan, minkä toimittajat katsoivat tarpeettomaksi ja jättivät ratkaisun hankintayksikön harkintaan. Näin ollen hankintayksikkö päätyy valitsemaan tarjotun laitteen suoraan sen päämiehen, Volcano Europe BVBA:n edustajan tarjouksen (2015-294/24.4.2015) mukaisesti hintaan 56 000,00 (Alv 0 %), välttääkseen ylimääräisen jälleenmyyjän käyttämisen. Valokerroskuvauslaitetta tarjosi vain St Jude Medical Finland Oy, jonka laitetta esitetään hankittavaksi tarjouksen VASC733/STJUDE/24.4.2015 mukaisesti hintaan 100 000,00 (Alv 0 %). Varjoaineruiskun osalta GE Healthcare Finland Oy:n tarjoama laitteisto saa 8,83 pistettä, Philips Oy:n tarjoama laitteisto saa 8,84 ja Siemens AB Healthcaren tarjoama laitteisto 8,99 pistettä ja MicroMed As:n tarjoama laitteisto saa 8,05. Sydänkatetrisaatiolaboratorioon 1 esitetään hankittavaksi koko-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 17 (51) 33 09.06.2015 naistaloudellisesti edullisimpana Siemens AB Healthcaren tarjoamaa varjoaineruiskua tarjouksen T15044/23.4.2015 mukaisesti hintaan 22 500,00 (Alv 0 %). Sydänkatetrisaatiolaboratoriossa 1 käytössä olevaa Siemensin valmistamaa ja Siemens AB Healthcare:n toimittamaa hemodynamiikan mittauslaitteistoa Axiom Sensis ei korvata uudella laitteella, vaan laitteen ohjelmisto ja tietokoneet päivitetään kustannusten säästämiseksi. Päivitetty laite vastaa ominaisuuksiltaan uutta laitetta. Hankinnassa noudatetaan hankintamenettelynä suorahankintaa tarjouspyynnön hankekuvauksen kohdan 14 mukaisesti. Suorahankinnan peruste on, että hemodynamiikan mittauslaitteen sovellusohjelmisto ja laitteisto on Siemensin valmistama ja vain Siemens AB:llä on oikeus päivittää ko. laitteistoa. Hemodynamiikan mittauslaitteiston päivitys hankitaan suorahankintana Siemens AB Healthcarelta tarjouksen T15044/23.4.2015 mukaisesti hintaan 35 330,00 (Alv 0 %). Röntgenlaitteisto GE Healthcare Finland Oy Philips Oy Siemens AB 1 167 000,00 Vertailuhinta 988 000,00 1 173 865,00 Soveltuvuus käyttöön 127 165 192 Laatupisteet yhteensä 2,81 3,65 4,25 Hintapisteet 5,00 4,23 4,21 Yhteensä 7,81 7,88 8,46 Varjoaineruisku GE Healthcare Finland Oy Philips Oy Siemens AB Micromed AS 28 750,00 30 000,00 29 000,00 25 750,00 Vertailuhinta Soveltuvuus käyttöön 43,5 45,5 45,5 30,5 Laatupisteet yhteensä 4,35 4,55 4,55 3,05 Hintapisteet 4,48 4,29 4,44 5,00 Yhteensä 8,83 8,84 8,99 8,05 Päätösesitys HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta päättää 1. hankkia kokonaistaloudellisesti edullisimpana Siemens AB Healthcaren tarjoaman röntgenlaitteiston tarjouksen T15044/23.4.2015 mukaisesti hintaan 625 000 hankintaesityksessä mainitussa kokoonpanossa: Intercom Comfort puheyhteyslaitteisto (1 780 ), Infusion bottle holder infuusiopullon pidin (220 ), IVUSmap intrakoronaariultraäänilaitteen kuvan integrointi röntgenkuvaan (11 700 ), säätöhuoneen laitteet ja näytöt hintaan 15 760 ja UPS-ratkaisu 30 250, yhteensä 684 710 (alv 0 %) 2. varjoaineruiskun Siemens AB Healthcaren tarjouksen T15044/23.4.2015 mukaisesti hintaan 22 500,00 (alv 0 %) 3. suorahankintana hemodynamiikan mittauslaitteiston Axiom Sensis ohjelmiston ja tietokoneiden päivityksen Siemens AB Healthcaren tarjouksen T15044/23.4.2015 mukaisesti hintaan 35 330,00 (alv 0 %)
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 18 (51) 33 09.06.2015 4. todeta, että hankinnan arvo Siemens AB Healthcarelta on yhteensä 742 540,00 (alv 0 %). 5. hankkia intrakoronaariultraäänilaitteen Volcano Europe BVBA:n edustajan tarjouksen (2015-294/24.4.2015) mukaisesti hintaan 56 000,00 (Alv 0 %). 6. hankkia valokerroskuvauslaitteen St Jude Medical Finland Oy:n tarjouksen VASC733/STJUDE/24.4.2015 mukaisesti hintaan 100 000,00 (Alv 0 %). 7. todeta, että Meilahden tornisairaalan sydäntutkimusosaston sydänkatetrisaatiolaboratorion lab. 1:lle hankittavan röntgenlaitteiston ja sydänkatetrisaation mittauslaitteiston kokonaisarvo on 898 540,00 (alv 0 %). 8. todeta, että huolto- ja ylläpitosopimus (vuosihinta 60.985,00 ) solmitaan takuuajan päättyessä. 9. allekirjoittaa ja tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa. Päätös ei sido kuntayhtymää ennen kuin on selvinnyt, käyttääkö ylempi toimielin asiassa kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta. Sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla vaan erikseen myöhemmin tehtävällä sopimuksella. Asian käsittely Päätös Pöydälle jaettiin lista sydäntutkimusosaston laitekannasta ja niiden hankintavuosista. Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Fyysikko Satu Strengell, HYKS, SK-keskus, 050-5130411 Osastonlääkäri Ilkka Tierala, SK-keskus, 050 427 1515 Sairaalainsinööri Sakari Vierelä, Lääkintätekniikka, 0400 549 629 Jaana Vento, puh. (09) 471 71205, 0500 474968 Liitteet Jakelu LITE 1: VERTAILU OHEISMATERIAALI D: TARJOUSPYYNTÖ tarjouksen antaneet fyysikko Satu Strengell osastonlääkäri Ilkka Tiera sairaalainsinööri Sakari Vierelä toimialajohtaja Markku Nieminen johdons sihteeri Anna-Maija Rosnell
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 19 (51) 34 09.06.2015 LINJAJOHTAJA VELI-PEKKA HARJOLAN OIKAISUVAATIMUS HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TA- LOUSJOHTAJAN TEKEMÄSTÄ PERUSTEETTOMASTI MAKSETUN PALKAN TAKAISINPERINTÄÄ JA HENKILÖKOHTAISEN LISÄN POISTAMISTA KOSKEVASTA PÄÄTÖKSESTÄ 222/01/03/02/01/2015 HYKS 34 Veli-Pekka Harjola vaatii 16.4.2015 päivätyssä Hyks-sairaanhoitoalueen lautakunnalle tekemässään oikaisuvaatimuksessa oikaisua Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja Jari Finnilän päätökseen 30.3.2015 54 koskien henkilökohtaisen lisän takaisinperintää ja poistamista. Harjola vaatii päätökseen oikaisua ja edellyttää henkilökohtaisen lisän säilyttämistä 1.1.2015 maksetulla tasolla ja 199,50 euron henkilökohtaisen lisän maksamista 1.1.2015 alkaen hänen nykyisessä tehtävässään. Oikaisuvaatimus on esityslistan oheismateriaalina E. Palkanlaskentajärjestelmästä (Prima) on ilmennyt, että osalle linjajohtajista on maksettu perusteettomasti 1.1-31.3.2015 aiemmin päätettyjä henkilökohtaisia lisiä. Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja on 30.3.2015 54 (oheismateriaali F) päättänyt, että kyseisen päätöksen liitteessä 1 olevilta linjajohtajilta poistetaan perusteettomasti maksettu etu ajalta 1.1.2015-31.3.2015 ja että näitä ko. lisiä ei enää makseta 1.4.2015 alkaen. Veli-Pekka Harjolalle 1.1.2015-31.3.2015 maksettu henkilökohtainen lisä on poistettu ja hänelle ei ko. päätöksen perusteella enää makseta henkilökohtaista lisää. Päätösesitys Lautakunta päättää 1. jättää Veli-Pekka Harjolan oikaisuvaatimuksen tutkimatta siltä osin, kun oikaisuvaatimus koskee kunnallisen virka- ja työehtosopimuksen henkilökohtaisen lisän poistamista koskevien määräysten tulkintaa. 2. hylätä muilta osin linjajohtaja Veli-Pekka Harjolan 16.4.2015 tekemä oikaisuvaatimuksen. Perustelut: Ilmoittautumisaika osaamiskeskusten linjajohtajien tehtäviin oli 25.6-10.8.2014. Ilmoittautumismenettelyssä kerrottiin, että linja- eli vastuualuejohtajien palkkaus tulee olemaan taustavirasta riippuen välillä 7000-9000 euroa (tehtäväkohtainen palkka ja mahdollinen erilliskorvaus tai kokonaispalkka). Ilmoittautumismenettelyn hakuilmoituksen liitteessä oli määritelty linjajohtajan tehtävät. Eri osaamiskeskusten linjat ja linjajohtajien tehtävät sekä palkkahaitari olivat siis tiedossa, kun Harjola ilmoittautui tehtävään.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 20 (51) 34 09.06.2015 Sairaanhoitoalueen johtajan päätöksellä 8.9.2014 37 (oheismateriaali G) määrättiin, että Harjolan virantoimitusvelvollisuuteen sisällytetään hänen suostumuksellaan 1.1.2015 alkaen Akuutin päivystyslinjan linja- eli vastuualuejohtajana toimiminen. Päätöksen mukaan palkkausperusteet määritetään myöhemmin, kuitenkin ennen kuin virantoimitus tässä tehtävässä alkaa. Linjavertailun perusteella todettiin, että linjajohtajilla on neljä palkkatasoa riippuen kunkin taustavirasta, kunkin linjan henkilöstömäärästä sekä yksikön talousarvion loppusummasta. Sairaanhoitoalueen johtaja on 22.12.2014 80 päättänyt (oheismateriaali H), että - linjajohtajien tehtäväkohtaiset palkat tarkistetaan liitteen 1 mukaisesti - tehtävälisien maksaminen päätetään - esityksessä mainituille henkilöille maksetaan liitteen 1 ilmenevän suuruista henkilökohtaista lisää ja että - tarkistukset tulevat voimaan 1.1.2015. Päätöksen perusteluissa on todettu, että linjavertailun perusteella on perusteltua, että linjajohtajilla on neljä palkkatasoa riippuen kunkin taustavirasta. Virantoimitusvelvollisuuden muuttuessa mahdollisten tehtävälisien maksaminen on perusteltua päättää, sillä niiden perusteena olleiden tehtävien hoitaminen kuuluu jatkossa virantoimitusvelvollisuuteen, joka on otettu huomioon uudessa tehtäväkohtaisessa palkassa. Sairaanhoitoalueen johtajan päätöksessä 22.12.2014, 80 kerrotaan mille tasolle linjajohtajien palkat tarkistetaan. Em. tavoin on palkkojen tarkistamisessa huomioitu tehtävien vaativuus ja virantoimitusvelvollisuuden muuttuminen kokonaisuutena ja tämän vaikutus viranhaltijan varsinaiseen palkkaan. Päätöksen liitteenä olevasta taulukosta käy ilmi henkilökohtaisten lisien saajien nimet. Tämä tarkoittaa, että henkilökohtaisten lisien piti päättyä 1.1.2015 lukien niiltä, joita päätöksessä ei ollut mainittu. Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja on 30.3.2015 54 päättänyt poistaa Veli-Pekka Harjolalle perusteettomasti maksetun henkilökohtaisen lisän ajalta 1.1.2015-31.3.2015 ja että ko. lisää ei enää makseta 1.4.2015 alkaen. Oikaisuvaatimuksessaan Harjola vaatii henkilökohtaisen lisänsä maksamisen jatkamista sillä perusteella, että hänen nähdäkseen ei ole perusteltavissa, että hänen tehtävänsä olisivat 1.1.2015 muuttuneet oleellisesti tavalla, joka oikeuttaisi hänen palkkansa laskuun KVTES:n palkkausluvun 10 :n mukaan. Hän toteaa, että palkan alentamisesta ja työtehtävien muutoksesta ei ole hänen kanssaan missään vaiheessa keskusteltu eikä työtehtävien vaativuustasoa ole aikaisempaan tehtävänkuvaan nähden arvioitu siten kuin viranhaltijalain 5 luku KVTES:n palkkausluku edellyttävät. Harjola katsoo oikaisuvaatimuksessaan, että hänen tehtävänsä ovat muuttuneet vaativammiksi. Hän toteaa myös, että organisaatiomuutos ja virantoimitusvelvollisuuden muutos eivät ole itsessään peruste alentaa palkkausta.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 21 (51) 34 09.06.2015 KVTES:n II luvun 11 :n 5 momentin mukaan henkilökohtaista lisää voidaan alentaa vain silloin, kun kysymyksessä on tehtävien olennaisesta muuttumisesta aiheutuva palkkausperusteiden uudelleen arviointi tai viranhaltijasta/työntekijästä itsestään johtuva työsuorituksen huomattava huonontuminen. Sikäli kun kyse on em. sopimusmääräyksen tulkinnasta, erimielisyydet käsitellään kuitenkin neuvottelumenettelyteitse ja viime kädessä työtuomioistuimessa eikä kuntalain mukainen oikaisuvaatimus tule kyseeseen. Kunnallisen virkaehtosopimuslain 26 :n perusteella viranhaltija ei saa valittamalla hakea muutosta viranomaisen päätökseen 2 :ssä tarkoitetussa asiassa taikka saattaa sitä oikaisuvaatimuksin tai hallintoriita-asiana käsiteltäväksi, jos hänellä tai viranhaltijayhdistyksellä on oikeus panna asia vireille työtuomioistuimessa. Edellä olevan perusteella on Veli-Pekka Harjolan oikaisuvaatimus jätettävä tutkimatta siltä osin, kun oikaisuvaatimus koskee kunnallisen virka- ja työehtosopimuksen KVTES:n II luvun 11 5 momentin mukaisen henkilökohtaisen lisän poistamista koskevien säännösten tulkintaa. Vaikka Harjolan oikaisuvaatimus KVTES:n henkilökohtaisen määräyksen tulkintaa koskevilta osin on jätettävä tutkittavaksi ottamatta, todetaan lisäksi perusteluna seuraavaa: Veli-Pekka Harjolan säännölliseltä työajalta maksettu kokonaispalkka on va. klinikkaryhmän johtajan virassa ollut 31.12.2014 ollut yhteensä 9 189,18. Hän on hoitanut avoinna olevaa klinikkaryhmän johtajan virkaa määräaikaisessa virkasuhteessa vapautettuna omasta virastaan. Omassa vakinaisessa ylilääkärin virassaan Harjolan säännölliseltä työajalta maksettu palkka oli 7 223,58 euroa vuonna 2014. Varsinaiseen palkkaan sisältynyt henkilökohtainen lisä on vuonna 2014 ollut 198,99 euroa. 1.1.2015 alkaen hänen varsinainen palkkansa on 8 695,47euroa eli hänen palkkansa on noussut 1471,89 euroa verrattuna hänen vakinaisen ylilääkärin virkansa palkkaan. Veli-Pekka Harjola on aiemmin toiminut klinikkaylilääkärin tehtävässä ja vakinaisessa ylilääkärin virassa. Vuoden 2014 loppuun saakka voimassa olleen Hyksin toimintaohjeen mukaan klinikkaylilääkäri tai erikseen määrätty klinikasta vastaava lääkäri johtaa klinikkaryhmän johtajan alaisuudessa klinikkansa toimintaa ja vastaa klinikkansa lääketieteellisestä hoidosta sekä kehittämisestä sekä klinikkaryhmän johtajan erikseen määräämistä muista tehtävistä. Vuoden 2015 alussa voimaan tulleen Hyksin toimintaohjeen mukaan linjajohtajan (lääkäri) tehtävänä on: vastata yhdessä erikoisalojen ylilääkäreiden ja ylihoitajien kanssa vastuualueensa toiminnasta, taloudesta, laitteista, alaisestaan henkilöstöstä ja asiakkuuksista; johtaa ja kehittää vastuualueensa toimintaa ja etenkin hoitoprosesseja edistää ja kehittää tutkimusta ja opetusta; toimia vastuualueensa lääkärihenkilökunnan, muun akateemisen henkilökunnan sekä muun alaisensa henkilökunnan esimiehenä siltä osin, kun tätä tehtävää ei tässä toimintaohjeessa tai sen liitteessä ole määrätty muulle viranhaltijalle;
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 22 (51) 34 09.06.2015 tukea tulosyksikön johtajaa vastuualueensa erikoisalojen toiminnan kehittämisessä ja koordinoinnissa HUS-tasolla sekä toimia yhteistyössä muiden linjajohtajien kanssa; edistää osaltaan erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen sekä kolmannen sektorin tarkoituksenmukaista työnjakoa ja yhteistyötä; hoitaa vastuualueensa sisäisiä ja ulkoisia kumppanuuksia toimia vastuualueensa vastaavana ylilääkärinä vastaten potilaiden hoitoon pääsystä ja hoidon laadusta; ja suorittaa muut tulosyksikön johtajan määräämät tehtävät. Linjajohtajalle on siirretty olennaisesti enemmän päätösvaltaa henkilöstöhallinnon asioissa, hankinnoissa ja muissa taloushallinnon asioissa kuin mitä klinikkaylilääkärille oli siirretty. Harjolan tehtävän ovat siten muuttuneet olennaisesti hänen siirtyessään klinikkaylilääkärin tehtävistä linjajohtajan tehtäviin. Henkilökohtainen lisä perustuu työsuorituksen arviointiin, joka tehdään suhteessa kulloiseenkin tehtävään. HUS:n palkkausjärjestelmän ja ohjelman mukaisesti henkilökohtaisen lisän säilyttämisen edellytykset ja maksamisen perusteet arvioidaan uudelleen silloin kun työntekijä siirretään tai siirtyy uusiin tehtäviin. Koska kysymyksessä on ollut tehtävien olennaisesta muuttumisesta johtuva palkkausperusteiden uudelleen arviointi, on Harjolan henkilökohtainen lisä voitu KVTES:n II luvun 11 :n 5 momentin mukaisesti poistaa sairaanhoitoalueen talousjohtajan päätöksellä. Kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain 56 :n mukaan työnantaja voi periä takaisin aiheettomasti maksetun palkan tai muun palvelussuhteesta johtuvan taloudellisen etuuden määrän. Lain mukaan takaisinperintä voidaan suorittaa myös siten, että perittävä määrä vähennetään seuraavan tai seuraavien palkanmaksujen yhteydessä viranhaltijan palkasta, jos tämä on edelleen saman työnantajan palveluksessa. Em. säännöksen mukaisesti työnantaja on voinut periä takautuvasti takaisin perusteetta maksetun henkilökohtaisen lisän. Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja on Hyks-sairaanhoitoalueen toimintaohjeen 4.5.2. :n mukaisesti ollut toimivaltainen päättämään perusteettomasti maksetun henkilökohtaisen lisän takautuvasta takaisinperinnästä ja sen poistamisesta. Päätös on kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain ja KVTES:n II luvun 11 :n 5 momentin mukainen. Edellä olevan perusteella tulee Veli-Pekka Harjolan oikaisuvaatimus henkilökohtaisen lisän takaisinperinnästä perusteettomana hylätä. Asian käsittely Esittelijä, HYKS-sairaanhoitoalueen johtaja (oto) Aki Lindén esitteli linjajohtajien palkkamäärittelyn taustoja, periaatteita ja prosessia ja näiden elementtien vaikutusta kyseisen päätösesityksen valmisteluun.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 23 (51) 34 09.06.2015 Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Jaana Vento, puh. (09) 471 71205, 0500 474968 Jari Finnilä, puh. (09) 471 71428 Liitteet Jakelu OHEISMATERIAALI E: OIKAISUVAATIMUS OHEISMATERIAALI F: TALOUSJOHTAJAN PÄÄTÖS 54/2015 OHEISMATERIAALI G: SHA JOHTAJAN PÄÄTÖS 37/2014 OHEISMATERIAALI H: SHA-JOHTAJAN PÄÄTÖS 80/2014 linjajohtaja Veli-Pekka Harjola palvelussuhdejohtaja Anne-Maria Mäkinen henkilöstöpäällikkö Saara Suominen-Niemelä HUS-Servis, palkat
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 24 (51) 35 09.06.2015 LINJAJOHTAJA MIKA NUUTILAN OIKAISUVAATIMUS HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TALOUS- JOHTAJAN TEKEMÄSTÄ PERUSTEETTOMASTI MAKSETUN PALKAN TAKAISINPERINTÄÄ JA HENKILÖKOHTAISEN LISÄN POISTAMISTA KOSKEVASTA PÄÄTÖKSESTÄ 213/01/03/02/01/2015 HYKS 35 Päätösesitys: Perustelut: Mika Nuutila vaatii 9.4.2015 päivätyssä Hyks-sairaanhoitoalueen lautakunnalle tekemässään oikaisuvaatimuksessa oikaisua Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja Jari Finnilän päätökseen 30.3.2015 54 koskien henkilökohtaisen lisän takaisinperintää ja poistamista. Nuutila vaatii päätöksen kumoamista. Oikaisuvaatimus on esityslistan oheismateriaalina I. Palkanlaskentajärjestelmästä (Priman) on ilmennyt, että osalle linjajohtajista on maksettu perusteettomasti 1.1-31.3.2015 aiemmin päätettyjä henkilökohtaisia lisiä. Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja on 30.3.2015 54 (oheismateriaali F) päättänyt, että kyseisen päätöksen liitteessä 1 olevilta linjajohtajilta poistetaan perusteettomasti maksettu etu ajalta 1.1.2015-31.3.2015 ja että näitä ko. lisiä ei enää makseta 1.4.2015 alkaen. Mika Nuutilalle 1.1.2015-31.3.2015 maksettu henkilökohtainen lisä on poistettu ja hänelle ei ko. päätöksen perusteella enää makseta henkilökohtaista lisää. Lautakunta päättää 1. jättää linjajohtaja Mika Nuutilan 9.4.2015 tekemän oikaisuvaatimuksen tutkimatta siltä osin, kun oikaisuvaatimus koskee kunnallisen virka- ja työehtosopimuksen henkilökohtaisen lisän poistamista koskevien säännösten tulkintaa. 2. hylätä muilta osin osastonylilääkäri Mika Nuutilan tekemän oikaisuvaatimuksen. Ilmoittautumisaika osaamiskeskusten linjajohtajien tehtäviin oli 25.6-10.8.2014. Ilmoittautumismenettelyssä kerrottiin, että linja- eli vastuualuejohtajien palkkaus tulee olemaan taustavirasta riippuen välillä 7000-9000 euroa (tehtäväkohtainen palkka ja mahdollinen erilliskorvaus tai kokonaispalkka). Ilmoittautumismenettelyn hakuilmoituksen liitteessä oli määritelty linjajohtajan tehtävät. Eri osaamiskeskusten linjat ja linjajohtajien tehtävät sekä palkkahaitari olivat siis tiedossa, kun Nuutila ilmoittautui tehtävään.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 6/2015 25 (51) 35 09.06.2015 Sairaanhoitoalueen johtajan päätöksellä 8.9.2014 40 (oheismateriaali J) määrättiin, että Nuutilan virantoimitusvelvollisuuteen sisällytetään hänen suostumuksellaan 1.1.2015 alkaen synnytysten ja naistentautien päivystystoiminnan linjaeli vastuualuejohtajana toimiminen. Päätöksen mukaan palkkausperusteet määritetään myöhemmin, kuitenkin ennen kuin virantoimitus tässä tehtävässä alkaa. Linjavertailun perusteella todettiin, että linjajohtajilla on neljä palkkatasoa riippuen kunkin taustavirasta ja kunkin linjan henkilöstömäärästä Sairaanhoitoalueen johtaja on 22.12.2014 80 päättänyt (oheismateriaali H), että - linjajohtajien tehtäväkohtaiset palkat tarkistetaan liitteen 1 mukaisesti - tehtävälisien maksaminen päätetään - esityksessä mainituille henkilöille maksetaan liitteen 1 ilmenevän suuruista henkilökohtaista lisää ja että - tarkistukset tulevat voimaan 1.1.2015. Päätöksen perusteluissa on todettu, että linjavertailun perusteella on perusteltua, että linjajohtajilla on neljä palkkatasoa riippuen kunkin taustavirasta. Virantoimitusvelvollisuuden muuttuessa mahdollisten tehtävälisien maksaminen on perusteltua päättää, sillä niiden perusteena olleiden tehtävien hoitaminen kuuluu jatkossa virantoimitusvelvollisuuteen, joka on otettu huomioon uudessa tehtäväkohtaisessa palkassa. Sairaanhoitoalueen johtajan päätöksessä 22.12.2014, 80 kerrotaan mille tasolle linjajohtajien palkat tarkistetaan. Em. tavoin on palkkojen tarkistamisessa huomioitu tehtävien vaativuus ja virantoimitusvelvollisuuden muuttuminen kokonaisuutena ja tämän vaikutus viranhaltijan varsinaiseen palkkaan. Päätöksen liitteenä olevasta taulukosta käy ilmi henkilökohtaisten lisien saajien nimet. Tämä tarkoittaa, että henkilökohtaisten lisien piti päättyä 1.1.2015 lukien niiltä, joita päätöksessä ei ollut mainittu. Hyks-sairaanhoitoalueen talousjohtaja on 30.3.2015 54 päättänyt poistaa Mika Nuutilalle perusteettomasti maksetun henkilökohtaisen lisän ajalta 1.1.2015-31.3.2015 ja että ko. lisää ei enää makseta 1.4.2015 alkaen. KVTES:n II luvun 11 :n 5 momentin mukaan henkilökohtaista lisää voidaan alentaa vain silloin, kun kysymyksessä on tehtävien olennaisesta muuttumisesta aiheutuva palkkausperusteiden uudelleen arviointi tai viranhaltijasta/työntekijästä itsestään johtuva työsuorituksen huomattava huonontuminen. Sikäli kun kyse on em. sopimusmääräyksen tulkinnasta, erimielisyydet käsitellään neuvottelumenettelyteitse ja viime kädessä työtuomioistuimessa eikä kuntalain mukainen oikaisuvaatimus tule kyseeseen. Kunnallisen virkaehtosopimuslain 26 :n mukaan viranhaltija ei saa valittamalla hakea muutosta viranomaisen päätökseen 2 :ssä tarkoitetussa asiassa taikka saattaa sitä oikaisuvaatimuksin tai hallintoriita-asiana