SEURANTARAPORTTI 1 4 / 2015 Terveyspalveluiden osavuosikatsaus 1/2015 Terveyspalveluiden omaa toimintaa on toteutettu suunnitelmien mukaisesti. Terveyspalvelujen oman toiminnan osalta toimintakuluja on kertynyt n. 500 000 edellisvuotta enemmän. Talousarvion toteuma on 30,9 %. Toimintakulujen kasvu selittyy suurelta osin henkilöstömenojen kasvulla, toteuma 31,6 %. Henkilöstökuluja on osaltaan kasvattanut mm. vakanssien mukainen lääkärien ja hammaslääkärien rekrytointi. Palvelujen ostot ovat edellisvuoden tasolla lukuun ottamatta erikoissairaanhoidon ostoja, toteuma 30,0 % ja aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden osalta toteuma 28,3 %, edellisvuoden tasolla. Toimintatuotot ovat lisääntyneet, toteuma 35 %. Hoitohenkilöstön pätevien sijaisten rekrytointi vaikeutunut ja lääkärien ja hammaslääkärien rekrytointi on vaativaa. Vuokratyövoimaa ei ole käytetty. Henkilöstön sairauspoissaolot ovat lisääntyneet. Sisäilmaongelmat ovat aiheuttaneet ongelmia useissa toimipisteissä ja niiden selvittely on kuluttanut voimavaroja. Perniön toimipisteen hammashoitolassa sisäilmaongelmien takia henkilöstön rekrytoinnissa ja sijoittamisessa on ollut lisääntyviä vaikeuksia. Apuvälinepalveluiden ja hoitotarvikejakelun uusien toimitilojen käyttöönotto toteutui suunnitelmien mukaisesti. Toiminta uudessa toimipisteessä käynnistyi 4.5.2015. Siirtyminen tarkoituksenmukaisiin tiloihin luo aikaisempaa paremmat edellytykset palveluiden toteutukselle ja tehostaa henkilöstön työajan käyttöä. Mielenterveyspotilaiden kuntouttavat asumispalvelut kaupungin omana toimintana ovat vakiintuneet. Mielenterveyskuntoutuksen asumispalveluiden ostot ja näistä seuraavat kustannukset ovat vähentyneet suunnitellusti. Toiminnan keskittäminen ja terveysasemien sulkemiset kesälle 2015 on suunniteltu edellistä vuotta vastaavalla laajuudella. Vastaanottotoiminnassa väestön kokema palvelutarve on jatkuvasti suurempi, kuin palvelutarjonta. Hoitoonpääsyn säädösten mukaiset tavoiteajat ovat toteutuneet. Talousvaikeudet, työttömyys ja päihdeongelmat heijastuvat palvelukysyntään. Myös alle 300 päivää työttömänä olleille on velvoitteen mukaisesti järjestetty terveystarkastuksia. Huhtikuun lopun tilastojen perusteella lääkärikäyntien määrä (18135) alkuvuodesta avoterveydenhuollon vastaanotoilla oli edellisvuotta suurempi, kasvu 7,5 % ja hoitajakäyntien määrä väheni, -6,0 %. Keskitetyssä päivystyspisteessä käynnit päiväaikaan ovat lisääntyneet. Päivystysalueella käyntejä oli yhteensä 10051, joista 859 ulkopaikkakuntalaisten. Suun terveydenhuollon suoritteet ovat vähentyneet -0,5 % edellisvuoden alkupuoleen verrattuna henkilöstöresurssin vähenemisen seurauksena. Kotisairaalan hoitopäivät ovat lisääntyneet, hoitopäiviä 1113, kasvu 13,9 %. Terveyskeskussairaalan hoitopäiviä on ollut 14348, keskimääräinen hoitoaika on 19,8 pv, hieman pidentynyt. Toiminnan kehittämisessä on painotettu omahoidon ohjausta, hoitojen suunnitelmallisuutta, taloudellisuutta, Lean-periaatteiden mukaisesti. Hankkeet ovat toteutuneet tavoitteiden mukaisesti. Arkeen-voimaa toimintaohjelman vertaisryhmät ovat käynnistyneet hyvin. Vanhuspalvelut ja terveyspalvelut ovat tehneet tiivistä yhteistyötä kotikuntoutuksen kehittämiseksi toimintaan kohdennetulla henkilöstöresurssilla. Vanhuspalveluiden kotihoidon ja kotisairaalan yhteistyönä toteutettava kotiutustiimi-toiminta on jatkunut ja tukee päivystys- ja sairaalasta kotiutumistilanteita vanhuspalveluiden ja terveyspalveluiden yhteistyönä. Tavoitteena on vähentää sairaalaan sisäänottoja ei-lääketieteellisistä syistä ja sujuvoittaa kotiuttamisia. VSSHP:n siirtoviiveraportin perusteella siirtoviivepotilaita on 1-3/2015 ollut 34 (124 vrk). Lasku siirtoviivepäivistä on 64330, hieman aiempaa enemmän. Sairaalakohtaista tietoa ao. päivien kohdentumisesta ei VSSHP raportoi. Erikoissairaanhoidon osalta suoriteperusteiset kustannukset ovat tammi-maaliskuun osalta viime vuoden vastaavaa aikaa suuremmat. Yksikkökustannukset ovat vahvassa kasvussa. VSSHP:n laskutustiedot perustuvat toistaiseksi tasaerälaskutukseen. VSSHP:n talousarvioraportin perusteella toteuma 1-3/2015, 16,4 milj. on 7,4 % ja n. 1,1 milj. enemmän, kuin v.2014 vastaavana aikana. Hoitojaksot ovat vähentyneet -0,5 %. Somaattisen erikoissairaanhoidon pkl-käynnit ovat lisääntyneet 9,6 % ja hoitojaksot 3,5 %.
Psykiatrian tulosalueella poliklinikkakäynnit ovat lisääntyneet 2,4 % ja kustannukset + 2,5 %. Lyhyitä vuodeosastohoitojaksoja on aiempaa enemmän, mutta kustannukset ovat -23 % pienemmät, kuin v. 2014 verrattuna. Psykiatrisen erikoissairaanhoidon kokonaiskustannukset alkuvuodelta olivat 0,25 milj. pienemmät kuin edellisvuonna. Erikoissairaanhoidon suoriteperusteinen ennakkoraportti laskutuksesta poikkeaa tasaerälaskutuksesta alkuvuoden osalta + 9,1 %. VSSHP:n Yksi sairaala organisaatiomuutokseen liittyen VSSHP ei enää erikseen raportoi seutusairaaloiden käyttöä. Huolestuttava skenaario on mahdollisuus, että erikoissairaanhoidon käytön kasvu olisi seurausta peruspalvelujärjestelmän ohenemisesta ja raskaampien palveluiden tarpeen lisääntymisestä tästä syystä. Palvelutarpeiden kausivaihtelu, työnjaon muutokset sekä VSSHP:n organisaatiomuutokset Yksi sairaala ja Salon aluesairaalan erikoissairaanhoidon päivystyksen siirtyminen Ensihoidon ja päivystyksen liikelaitokselle - vaikeuttavat vertailuja aiempaan. VSSHP:n merkittävä lisälaskutus tasaerälaskutuksen tarkistuksen jälkeen loppuvuodesta on ennakoitavissa.
Vanhuspalveluiden osavuosikatsaus 1/2015 Ikäkeskustoiminnassa hyvinvointia edistävä kysely riskiryhmien tunnistamiseksi 80-vuotiaille lähetetään kahdessa osassa toimintavuonna. Ensimmäisen osan (170 kpl) vastausprosentti oli 85. Kyselyn tulosten perusteella vastanneita ohjautui seuraavasti jatkoarviointiin: vanhuspalveluiden kuntoutus 58 kpl, terveyspalvelut 63 kpl, aikuisneuvonta 69 kpl, suun terveydenhuolto 43 kpl, vanhuspalveluiden muistikoordinaattori 64 kpl, omaishoito 13 kpl sekä ikäkeskustoiminta 176 kpl. Omaishoitajien vapaapäivien aikaisen hoidon järjestämistä varten monimuotoisemmin on rekrytoitu omaishoidon tukihenkilö. Omaishoidon tukipalkkiomäärärahaa lisättiin 100 000 eurolla, ensimmäisellä vuosikolmanneksella on omaishoidon kaikki tukipalkkiot voitu myöntää alle kahdessa kuukaudessa. Asiakkaan kotona asumisen tukemiseksi on poikkihallinnollisessa työryhmässä aloitettu työstämään vanhuspalvelulain mukaista vastuutyöntekijämallia, kohderyhmänä ovat päihde- ja mielenterveysasiakkaat sekä runsaasti päivystyspalveluita käyttävät asiakkaat. Lisäksi on käyttösuunnitelman mukaisesti lähdetty kartoittamaan kotihoidon toiminnanohjausmallin toteutusmahdollisuuksia sekä yöajan käyntien järjestämismalleja. Ympärivuorokautisessa hoidossa on käytössä parhaillaan 485 paikkaa, joista ostetaan 48 paikkaa. Ostopalveluissa on käytetty uuteen kilpailutukseen liittyvää minikilpailutusta hyvin tuloksin. Palvelusetelin käyttö on lähtenyt liikkeelle pienimuotoisesti (1 kpl). Määrärahaa ko. toimintaan ei lisätty, vaan uusi toimintamalli toteutetaan yhä vähenevillä määrärahoilla. Talouden tasapainottamisohjelman mukaan on kolme ostopalvelupaikkaa jätetty täyttämättä. Kevään aikana on lisäksi hoidettu Mathildakotin lakkaamisesta johtuva asukkaiden uudelleen sijoitus. Vanhuspalveluiden suunnitelmassa vuosille 2014-2016 esitetään ympärivuorokautiseen hoitoon henkilöstömitoituksen nostamista kaikissa omissa yksiköissä 0,6:een. Toimintavuonna mitoitusta nostetaan ympärivuorokautisessa hoidossa (Paukkulakoti ja Kukonkallion hoivakoti) viidellä muutosvakanssilla ja kotihoidossa yhdellä muutosvakanssilla. Vanhuspalvelulain mukaan palvelut tulee myöntää kolmen kuukauden määräajassa ja odotusajat tulee julkaista vähintään puolivuosittain. Ympärivuorokautisen hoidon, omaishoidon ja sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetusten odotusajat julkaistaan kolmannes vuosittain kaupunkitiedotteessa ja kaupungin kotisivuilla. Keskimääräiset odotusajat olivat 1.1-30.4: Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu: 28 vrk Omaishoidon tukipalkkio: 25 vrk Tehostettu palveluasuminen: 53 vrk Hoivakoti: 38 vrk Vanhuspalvelulain mukaan yksiköissä tulee järjestää omavalvonta palveluiden laadun, turvallisuuden ja asianmukaisuuden varmistamiseksi. Vanhuspalveluihin on laadittu omavalvontasuunnitelma, jota edelleen on työstetty yksikkökohtaisiksi suunnitelmiksi. Salon vanhuspalveluille on rakennettu laadunhallintajärjestelmää vuodesta 2009 lähtien laatuohjelman mukaisesti. Vanhuspalveluiden laa tu jär jes tel mäl le myönnettiin 27.3.2015 sosiaali- ja terveyspalveluiden laa tuoh jel man kriteeristön mukainen SHQS-laaduntunnustus numero 112/2015. Laaduntunnustus kattaa koko organisaation ja se on voimassa 26.3.2018 saakka. Vanhuspalveluiden erityismaininnoiksi nostettiin asiakaslähtöinen toiminta, jossa asiakkaiden / asukkaiden itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan ja palvelujen myöntämisessä huomioidaan asiakkaan paras. Tämän lisäksi eritysmaininnan sai muun muassa toiminnassa käyty arvokeskustelu, johon asiakkaat / asukkaat oli otettu mukaan, kuntouttavan toiminnan ja työotteen kehittäminen sekä työntekijöiden vastuiden ja niiden sisällön määrittelyt saivat myös erityismaininnan. Tiukasta taloudellisesta tilanteesta huolimatta toiminnan kehittäminen on panostettu ja laatutyö on edennyt hyvin. Tehdyt rakenteelliset muutokset palvelutuotantoon ovat edesauttaneet asetettujen tavoitteiden suuntaista toimintaa. Toiminnan ja talouden seuranta on monipuolista ja systemaattista sekä toiminta sijoittuu keskisuurten kaupunkien kustannusvertailussa hyvin. Yhteinen prosessityöskentely vanhuspalveluiden ja terveydenhuollon palveluiden kesken sai myös erityismaininnan. Investoinneissa Hintan hoivakodin hoitajakutsujärjestelmän kilpailuttaminen on käynnistetty.
Sosiaalityön osavuosikatsaus 1/2015 Uusi sosiaalihuoltolaki tuli voimaan 1.4.3015, mutta jo vuoden alusta lapsiperheille tuli oikeus sosiaalihuoltolain mukaiseen kotipalveluun. Lapsiperheiden kotipalvelu toteutettiin alkuvuonna neuvolan perhetyöntekijöiden työpanoksella ja 1.3. aloitti kolme uutta perhetyöntekijää lapsiperheiden kotipalvelussa. Perhetyön ohjaajataustainen perhetyöntekijä aloitti 4.5. Sosiaalihuoltolakiin liittyvää koulutusta on järjestetty henkilökunnalle, muutoin sosiaalihuoltolain käytäntöön soveltamisessa ollaan alkuvaiheessa, koska mm. THL:n ohjeistusta ei ole tullut. Haasteena on lastensuojeluasiakkaiden siirtymisen toteutuminen sosiaalihuollon asiakkuuteen nykyisellä resurssilla. Käytännössä lastensuojelun työntekijöiden työpaine ei vähene, ennen kuin perustoimeentulotuen siirto Kelalle toteutuu vuoden 2017 alusta. Talousarvion toteutumassa siirtyminen tullee näkymään sosiaalihuoltolain mukaisten palveluiden menojen kasvuna ja lastensuojelumenojen vähenemisenä. Kertomusvuoden aikana tullaan lisäämään perheiden nopeaa ja oikea-aikaista auttamista Kasvatus- ja perheneuvolassa on toteutunut avioeron kokeneiden lasten eroryhmä, joka kokoontui kahdeksan kertaa. Nopeutetun ajan on saanut 13 asiakasperhettä. ELY:n osarahoittama Walttivalmennushanke jatkaa ja PARTY -hankkeeseen (Parempaa työ- ja toimintakykyä) on saatu STM:ltä periaatteellinen myönteinen päätös. Hankkeet kohdistuvat pitkäaikaistyöttömien työvalmiuksien parantamiseen ja työllistymiseen, kuntouttavaan työtoiminnan ja sosiaaliseen kuntoutuksen sekä työkyvyn arviointimenetelmien edelleen kehittämiseen. Aikuissosiaalityö Aikuissosiaalityössä toiminnallisina tavoitteina vuona 2015 on mm. toimeentulotulotukihakemusten käsittelyn kehittäminen niin, että käsittelyajat saadaan pysymään lain mukaisissa määräajoissa. Lisäksi osallistutaan Varsinais-Suomen monialaisen yhteispalvelun muodostamiseen ja kehitetään ehkäisevää työtä Aikuissosiaalityössä toimeentulotukea saaneiden kotitalouksien määrä on jonkin verran kasvanut vuoden takaiseen ajankohtaan verrattuna. Toimeentulotukihakemuksia on ajalla 1.1. 30.4.2015 ollut yhteensä 3667 kpl, joista 2,3 % ei ole käsitelty lakisääteisen seitsemän päivän kuluessa. Vuonna 2014 yli seitsemän päivän käsittelyaika oli noin 20 %:ssa hakemuksista. Vuoden alusta perustettiin yksi uusi määräaikainen etuuskäsittelijän virka, virkaan saatiin valittua viranhaltija huhtikuussa ja hän aloitti toukokuussa. Aikuissosiaalityöstä jää kesällä eläkkeelle kaksi työntekijää, jotka ovat jo jääneet vuosilomalle ja koska vuosiloman ajalla ei ole sijaisia, henkilöstövajaus vaikuttaa aikuissosiaalityön työtilanteeseen. Työvoiman palvelukeskuksen Tehdaskadulla toimivissa tiloissa ilmeni joulukuussa sisäilmaongelmia, minkä vuoksi TYP joutui muuttamaan väistötiloihin Salorankadulle Salon seudun koulutuskuntayhtymältä vuokrattuihin tiloihin. Ongelmat ovat monin tavoin vaikeuttaneet TYP:n työskentelyä alkuvuoden aikana. Walttihalli on muuttamassa suunnitellusti Salorankadulle, jonne on tehty tarvittavat muutosyöt vuoden alkupuolella. Talousarviossa oli viisi uutta vakanssia työvoiman palvelukeskukseen: vastaava työvalmentaja, kaksi työvalmentajaa, yksilö- ja ryhmävalmentaja, sekä työtoiminnan ohjaaja, jonka työpanos kohdistuu työvoiman palvelukeskukseen ja aikuissosiaalityöhön. Vakanssit on täytetty ja henkilöt ovat aloittaneet työnsä. Talousarviossa hyväksyttiin Mannerheimin lastensuojeluliiton Varsinais-Suomen piirin anomus lapsiperheiden ehkäisevästä tuesta. Työn tavoitteena on kytkeä kaupungin alueella toimivien MLL:n yhdistysten tekemä ehkäisevä työ entistä suunnitelmallisemmin osaksi kaupungin lapsiperhepalveluja. Yksi alueen yhdistys ei halunnut lähteä mukaan tähän yhteistyöhön. Yhteistyötä ja tiedottamista tukemaan perustettiin yhteistyöryhmä, missä on kaupungin työntekijöitä sekä MLL:n edustajia. Ryhmä kokoontui ensimmäisen kerran huhtikuun lopussa. MLL:n Salon alueen yhdistykset ovat piirin tuella suunnitelleet ja toteuttaneet paljon erilaista toimintaa Salon alueella. Lastensuojelu Painopistealueina lastensuojelussa on vuonna 2015 lastensuojelulain mukaisissa määräajoissa pysyminen, dokumentoinnin ajantasaisuus, perhetyön, perheohjauksen ja arviointityön menetelmien edelleen kehittäminen ja juurruttaminen osaksi toimintaa, jälkihuollon kehittäminen, perhehoitajien tukeminen sekä työtekijöiden jaksamisen tukeminen. Henkilöstösuunnitelmassa hyväksyttiin perustettavaksi nimikemuutosten kautta avohuoltoon kaksi sosiaaliohjaajan vakanssia, ja ne on täytetty huhtikuussa. Uusien vakanssien kautta avohuollon
sosiaalityöntekijä-sosiaaliohjaajatyöparityöskentelyä on tarkoitus kehittää tiiviimmäksi, ja edelleen vähentää avohuollon tukitoimien hankkimista ostopalveluna. Avohuollon ostopalvelujen hankintaprosessia on myös kehitetty siten, että asiakaskohtaiset palvelut kilpailutetaan aina hankintavaiheessa. Uuden sosiaalihuoltolain mukaisten palvelujen arviointi- ja päätöksentekoprosessin laatiminen on aloitettu. Sosiaalihuoltolain uudistuksen pitkän aikavälin tavoitteena on, että sosiaalihuollon palveluja tarvitsevat perheet ja yksilöt saavat tarvitsemiaan tukipalveluja oikea-aikaisesti entistä varhaisemmassa vaiheessa ilman lastensuojeluasiakkuutta. Vaikutuksena on myös samalla jatkossa lastensuojeluasiakkuuksien väheneminen. Käytännössä sosiaalihuoltolain mukaisia palveluja lasten ja perheiden osalta myönnetään kuitenkin toistaiseksi pitkälti lastensuojelun työntekijöiden toimesta. Sosiaalihuoltolain toteuttamiseen liittyen arviointitiimin yksi sosiaalityöntekijä-sosiaaliohjaaja -työpari on siirtynyt huhtikuun alussa fyysisesti poliisilaitokselle, ja sinne on nimetyn poliisin kanssa yhdessä muodostettu varhaisen puuttumisen mahdollistava Ankkuri-tiimi. Lounais-Suomen aluehallintovirasto huomautti Salon kaupunkia 16.2.2015 annetulla päätöksellään ajalta 1.4. 30.9.2014 kerätyn tilaston perusteella lastensuojelun määräaikojen ylityksestä. Samassa päätöksessä AVI toteaa, että Salon kaupungin lastensuojelun henkilökunnan resursoinnissa on edelleen sekä määrällisesti että pätevyyden osalta havaittavissa puutteita. Uusi selvitys on annettu ajalta 1.10.2014 31.3.2015. Siinä lakisääteisen 7 arkipäivän puitteissa ratkaistiin vireille tulleista lastensuojeluasioista 90 % ja selvitykset valmistuivat 3 kk:n määräajassa 77 prosentissa tapauksista. Lastensuojelutarpeen selvityksissä määräaikoja ei edelleenkään jokaisessa tapauksessa pystytty noudattamaan. Tämän vuoden neljän ensimmäisen kuukauden aikana tapahtui hieman parannusta selvitysten valmistumisen osalta: lastensuojelutarpeen selvitykset saatiin vireille 89 %:n osalta 7 arkipäivän määräajan puitteissa. Lastensuojelutarpeen selvitykset valmistuivat 86 %:n osalta asetetussa 3kk:n määräajassa. Ensimmäisen vuosikolmanneksen aikana lastensuojeluilmoituksia vastaanotettiin yhteensä 395, avohuollon sijoituksia koskevia päätöksiä tehtiin 20, kiireellisiä sijoituksia koskevia päätöksiä 21 ja huostaanottoja tehtiin kymmenen. Vammaistyö Kilpailutetun vammaispalvelun palveluasumisen ja kehitysvammahuollon tuetun ja autetun asumisen sopimuskausi alkoi 1.1.2015 ja se koskee uusia tai uusittavia asukassopimuksia. Vammaistyön palveluissa käynnistyi vuoden alussa SHQS -laatutyöskentely. Mm. MEKO koulutettavia koulutettiin lisää kehitysvammahuollon yksiköihin. Moniammatillinen esteettömyyskartoituskoulutus järjestettiin kevään aikana. Koulutuksen järjestivät yhteistyössä Turun amk ja Salon kaupungin vammaistyön palvelut. Koulutukseen osallistui yhteensä 16 henkilöä, jotka olivat Salon kaupungin henkilökuntaa terveyspalveluista, tilapalveluista, vanhuspalveluista ja vammaistyön palveluista sekä vanhus- ja vammaisneuvostojen ja Sytyn edustajia. Esteettömyyskartoituksen harjoitustöitä laadittiin koulutuksen aikana kuudessa eri kohteessa (Halikon virastotalo, taidemuseo Veturitalli, Salon lukio, uimahalli, pääkirjasto ja läntinen terveysasema). Esteettömyyskartoituskoulutus antaa pohjan käynnistettävälle esteettömyystyölle. Kehitysvammahuolto: Kehitysvammahuollon yksiköiden edustajat ovat alkuvuodesta saaneet koulutusta Titania työvuorosuunnitteluun ja sen myötä Titania -ohjelman käyttöä on siirretty yksiköihin. Salon työ- ja toimintakeskuksessa on valmisteltu lisätilojen käyttöönottoa, joka tapahtuu 1.6. Pienryhmien toimintaa on voitu muuttaa lisätilojen ansiosta. Tilapäishoitoyksikkö Elmerin hoitoaikojen varausjärjestelmä uusittiin vuoden alusta alkaen siten, että perheet varaavat tarvitsemansa hoitoajat ennalta ilmoitettuihin päivämääriin mennessä. Tällä varmistetaan asiakkaiden tasapuolinen kohtelu hoitoajoissa, yksilöllisen ja turvallisen hoidon toteutuminen sekä henkilökunnan riittävyys työvuoroihin. Tilapäishoitoyksikössä otettiin 1.4. alkaen käyttöön muutosvakanssina myönnetty hoitajan työsuhde, jonka avulla vähennetään sijaisten käytön tarvetta. Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin (KTO) laitosasukkaiden määrä nousi heti alkuvuodesta yhdellä henkilöllä. Ryhmäkodeissa vapautuneita paikkoja on voitu käyttää omaishoitoperheiden tukemiseen, tarjoamalla tilapäishoitoa / säännöllistä vuorohoitoa / asumisvalmennusta sellaisille henkilöille, joille ei ole voitu Elmeristä järjestää riittävää määrää hoitopäiviä. Uuden Lehmuskodin rakennushanke on kevään aikana edennyt tilapalveluiden johdolla.
Tukiasumisen ohjaajien työssä asiakasmäärä on jatkanut kasvuaan ja siinä keskitytään entistä enemmän asiakkaisiin ja asiakasperheisiin, jotka tarvitsevat hyvin monimuotoista tukea asumisen tueksi. Vammaispalvelut: Henkilökunta on yhdessä muun sosiaalityön palveluiden henkilöstön kanssa kouluttautunut ja valmistellut uuden sosiaalihuoltolain voimaantuloa. Vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetusten kilpailutuksen sopimukset astuivat voimaan 1.3. alkaen. Uusien sopimusten myötä kaupunki ei enää maksa matkojen tilaamisesta aiheutuneita kustannuksia. Sopimukseen liittyy, että 1.5. alkaen autoissa on toimivat gps-paikantimet, joiden avulla saadaan tarvittaessa tarkemmat matkatiedot ja voidaan ehkäistä korttien väärinkäytöksiä. Vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalveluasiakkaiden määrä oli alkuvuoden aikana noin 980 henkilöä. Henkilökohtaisen avun (15 asiakasta lisää) ja palveluasumisen asiakasmäärät (4 asiakasta lisää) ovat kasvussa loppuvuoden tilanteeseen verrattuna. Viime vuoden alkukolmannekseen verrattuna henkilökohtaisen avun saajia on lähes 20 % enemmän ja palveluasumisen asiakasmäärissä kasvua on noin 5 %.