SUURET RAKENNUSHANKKEET Tilannekatsaus Raija Malmström Hankejohtaja Anne Priha Investointijohtaja 1 RAKENNUSHANKKEIDEN TAVOITTEET HUS:n strategian mukaiset tavoitteet koskien potilaslähtöistä, oikeaaikaista hoitoa ja palvelutuotannon vaikuttavuuden sekä kilpailukyvyn edistämistä. Pyritään vähentämään 24/7 päivystävien kiinteistöjen ja kampusten määrää. Hyksin akuuttitoimintoja keskitetään Meilahden ja Jorvin kampuksille. Hankkeita priorisoitaessa huomioidaan: Nykyisten sairaalarakennusten peruskorjaus- ja lisärakentamistarpeet Uusien, kustannustehokkaiden toimintamallien luominen Lean-periaatteiden mukaiset, sujuvat hoitoprosessit Modernin teknologian käyttöönotto Potilaslähtöinen tilasuunnittelu Realistiset arviot palvelutarpeen muutoksista 2 1
MASTER PLAN- HUS:n toimintojen sijoittuminen 2020-luvulla HUS:n toiminnallisten järjestelyiden ja kehittämisen kokonaiskuva muodostuu suurista kokonaisuuksista: Päivystysasetuksen mukaiset päivystysjärjestelyt Operatiivisen toiminnan kokonaisjärjestelyt Psykiatrian tiekartta Synnytyksiä koskeva visio Muiden erikoisalojen kehittämistarpeet Integroidut palvelut perusterveydenhuollon kanssa 3 TORNISAIRAALAN KÄYTTÖÖNOTTO ON MENEILLÄÄN 4 2
NAISTENKLINIKAN LISÄRAKENNUKSEN PERUSKORJAUS JA LAAJENNUS Lisärakennushanke valmistuu lokakuussa 2016. Tiloihin valmistuu: Vastasyntyneiden teho-osasto Täysin peruskorjatut synnytys- ja leikkausosastot Tilat kahdelle koko kampusta palvelevalle magneettilaitteelle 5 UUSI LASTENSAIRAALA Valmistuu vuoden 2017 lopulla. Rakennuslupa on myönnetty maaliskuussa 2015. Kustannusarvio 175 miljoonaa euroa. Suunnitelmat sisältävät merkittäviä uusia mahdollisuuksia etenkin tulevaisuuden ICT-ratkaisujen hyödyntämiseen. Lapsi ja perhe tarpeineen ovat pysyneet suunnittelun keskiössä hankkeen kaikissa vaiheissa. 6 3
LOHJAN PSYKIATRIAN UUDISRAKENNUS Lohjan psykiatrian uudisrakennuksen hankesuunnitelma on hyväksytty HUS:n hallituksessa 1/2015. Rakentaminen alkaa keväällä 2016 ja uudisrakennus valmistuu vuoden 2018 alussa. 7 HYVINKÄÄN SAIRAALA 8 4
HYVINKÄÄN HANKKEET Hyvinkään sairaalan yhteyteen rakennetaan Hyvinkään kaupungin ja HUS:n yhdessä omistaman kiinteistöosakeyhtiön rahoittamana hanke (lisärakennus 2), johon sijoittuu myös sairaalan tiloja. Valmistuu vuonna 2019. Lisärakennus mahdollistaa myöhempinä vuosina sairaalan vanhan osan asteittaisen peruskorjaamisen. Käynnissä on Hyvinkään sairaalan leikkausosastoinvestoinnin hankeselvitys, joka tuodaan kesäkuun valtuustolle päätettäväksi. 9 TRAUMAKESKUS Traumakeskuksella tulee olemaan merkittävä asema Suomen suurimpana, kansainväliset vaatimukset täyttävänä päivystävänä tertiääritason keskuksena. Töölön sairaalasta siirretään ortopedian ja traumatologian, käsikirurgian, neurokirurgian sekä suu- ja leukakirurgian toiminnot plastiikkakirurgia sijoitetaan nykyiseen Lastenklinikan kiinteistöön. Neurokirurgia Töölön sairaalasta ja Meilahdessa jo oleva neurologia integroidaan yhtenäiseksi kokonaisuudeksi. Traumakeskuksen päivystys ja leikkaussalit integroidaan Meilahden nykyiseen toimintaan. Töölön sairaalasta luovutaan kokonaan. 10 5
SYÖPÄKESKUS Syöpätautien kansainvälisesti arvostettu huipputason keskus saa asianmukaiset ja riittävät tilat. Osa nykyisestä klinikkarakennuksesta jää käyttöön. Syöpäkeskukseen liitetään myös hematologian, gynekologisen syövän ja keuhkosyövän hoito. Jo tehdyt kalliit investoinnit (solunsalpaajalaboratorio ja sädehoitoosasto) jäävät käyttöön, samoin Kolmiosairaalan hematologian osasto. Uudisrakennus mahdollistaa kustannustehokkaan toiminnan. Nykyinen vuodeosastotorni puretaan. 11 TRAUMA-SYÖPÄKESKUS, ASEMAKAAVA 12 6
TRAUMA-SYÖPÄKESKUS Investointi hyväksyttiin jatkovalmistelua varten HUS:n valtuustossa joulukuussa 2013. Rakentaminen alkaa vuoden 2018 alussa ja kestää kolme vuotta. Käynnissä arkkitehtikilpailu, joka toteutetaan julkisen hankintamenettelyn mukaisena kutsukilpailuna. Tavoitteena on uudisrakennuksen suunnitteluratkaisun ja hankkeen arkkitehti- ja pääsuunnittelijan valinta. Hankkeen organisointi ja resursointi määritellään lähiaikoina ja hankesuunnitteluvaihe alkaa. Esitellään valtuuston päätettäväksi hankesuunnittelun ja sen perusteella tehtävän kustannusarvion valmistumisen jälkeen. 13 EDESSÄ MERKITTÄVÄT TOIMINTOJEN SIJOITTAMISVAIHEET ENNEN TRAUMA- SYÖPÄKESKUKSEN RAKENTAMISEN ALOITUSTA Isotooppitoiminnat Sädehoitolaitteet Biomag HUSLAB 14 7
HUSLABIN UUDISRAKENNUS VALMISTUU HEINÄKUUSSA 2015 15 SILMÄ-KORVASAIRAALAN PITKÄN AIKAVÄLIN TOIMINTA- JA TILASUUNNITELMA Suunnitelma valmistuu kevään/kesän 2015 aikana. Silmätautien hoitoon liittyvä strategia vaikuttaa kiinteistön jatkosuunnitelmiin. Rakennuksen kuntoon liittyy merkittäviä ongelmia. 16 8
LASTENKLINIKAN JATKOKÄYTTÖ Hankeselvitys valmistuu kevään/kesän 2015 aikana. Mahdollisimman pian peruskorjataan Paciuksenkadun puoleiseen osaan plastiikkakirurgian, suu- ja leukasairauksien ja rintarauhaskirurgian tarvitsemat tilat. Saadaan em. erikoisalojen käyttöön Lastenklinikan 7 modernia leikkaussalia. Vähentää riskejä, jotka koskee useiden muiden sairaalakiinteistöjen huonokuntoisia leikkaussaleja. Toisessa vaiheessa rakennuksen toinen puoli peruskorjataan lasten toiminnoille. 17 JORVIN SAIRAALAN PITKÄN AIKAVÄLIN TOIMINTA- JA TILASUUNNITELMA 18 9
JORVIN SAIRAALAN PÄIVYSTYSLISÄRAKENNUS OTETAAN KÄYTTÖÖN VUODEN 2016 ALUSSA 19 JORVIN SAIRAALA-ALUEELLE VALMISTUU ESPOON SAIRAALA V. 2016 20 10
POHDINTA JORVIN SAIRAALAN ROOLISTA 2020-LUVULLA Suomen tasolla merkittävän suuri päivystys 24/7 päivystyskirurginen keskus Hyksin toinen lasten esh-keskus Uuden lastensairaalan ohella Hyksin toinen gastrokirurginen keskus Meilahden lisäksi Kansallinen palovammakeskus Synnytyssairaala Akuuttilääketieteen koulutuspaikka Integroitu kampus Esh-peruspalvelut Espoon, Kauniaisten ja Kirkkonummen väestölle Tukipalveluja monille toimijoille 21 JORVIN SAIRAALAN HANKEOHJELMA HYKS Jorvin sairaalan pitkän aikavälin toiminta- ja tilasuunnitelma sisältää peruskorjausten ja uudisrakentamisen hankeohjelman 2020- luvun lopulle asti. Hankeohjelmassa on huomioitu Länsi-Uudenmaan pelastuslaitoksen antama määräys koskien vuodeosastotornien potilasturvallisuuden edistämistä. Jokaisella hankkeella tavoitellaan merkittävää toiminnan kustannustehokkuutta. Vuonna 1976 valmistuneet rakennusosat ovat peruskorjauksen tarpeessa ja kiinteistössä on laajoja sisäympäristöongelmia. Keskeisimpiä ongelma-alueita ovat ulkoseinärakenne, ikkunaympäristö, lattiat, alapohjarakenteet ja yläpohjarakenteet sekä koko huonokuntoinen talotekniikkajärjestelmä. Seuraavat suuret hankkeet Jorvissa liittyvät leikkaussalialueen uudelleenjärjestelyihin ja peruskorjaukseen sekä vuodeosastotornien peruskorjaukseen. 22 11
HYKS NAISTENKLINIKAN PITKÄN AIKAVÄLIN TOIMINTA- JA TILASUUNNITELMA 23 NAISTENKLINIKAN HANKEOHJELMA Naistenklinikan pitkän aikavälin toiminta- ja tilasuunnitelma sisältää peruskorjausohjelman 2020-luvun lopulle asti. Rakentuu päätökselle keskittää 2017 lukien HYKS-alueen naistentautien päivystys ja leikkaustoiminta NKL:aan ja tarpeelle korjata huonokuntoinen rakennus. Perustuu myös visiolle kahdesta HYKS-alueen synnytyssairaalasta 2020-luvun lopulla sitä edeltää Jorvin synnytysten ja vastasyntyneiden hoidon väliaikainen, pitkäkestoinen siirto NKL:lle ja Kätilöopiston sairaalaan. Yli 80 vuotta vanha sairaalakiinteistö peruskorjataan useassa vaiheessa tiloiltaan ja hoitoprosesseiltaan nykyaikaiseksi synnytysja naistensairaalaksi. Peruskorjaukset aloitetaan rakentamalla synnyttäjien vuodeosastotiloja (perhehuoneita) HUSLAB:lta vapautuviin tiloihin. 24 12
25 PSYKIATRIAN TILAINVESTOINNIT Taustalla hallituksen päätökset HUS-psykiatrian ns. tiekarttatyöstä Lohjalle rakennettava uudisrakennus ratkaisee yhden HUS-alueen paikallisen/alueellisen sairaansijatarpeen. Tilaratkaisu sairaalan yhteydessä hahmottumassa myös Hyvinkäällä. Raaseporissa kaupunki rakentanee tilat, joista HUS vuokraa psykiatrian osasto- ja muita tiloja; hankkeesta valmisteilla aiesopimus. Porvoossa erittäin huonokuntoisen Kevätkummun mahdollisesti korvaavaa ratkaisua ei vielä ole. Kellokosken sairaalan ja HYKS-Psykiatriakeskuksen sekä Peijaksen ja Jorvin psykiatrian tilojen käyttö, peruskorjaaminen ja /tai korvaaminen uudistiloilla on vielä selvittelyvaiheessa; koskien myös työnjakoa Helsingin kaupungin psykiatrian kanssa. 26 13
INVESTOINTITASON KEHITYS (1) PALJONKO HUS INVESTOI: VAHVISTETTU OHJELMA 2015-2018 Investoinnit milj. euroina TP 2012 TP 2013 TP 2014 TA 2015 TS 2016 TS 2017 TS 2018 Osakkeet ja muut 1,5 2,5 14,7 13,3 13,4 Rakentaminen 72,6 88,7 97,6 77,8 45,8 40,7 58,2 Sairaanhoitoalueiden laitehankkeet 14,1 21,4 19,8 35,6 22,3 31,5 24,8 Tietohallinto 19,2 12,4 15,9 20,0 16,0 17,6 14,1 Liikelaitosten investoinnit 9,9 8,1 12,0 19,1 14,3 11,4 10,5 YHTEENSÄ 115,8 132,1 147,8 167,2 111,7 114,6 107,6 27 KESKITTÄMINEN JA KOKONAISISTA SAIRAALAKIINTEISTÖISTÄ LUOPUMINEN TUKEE HYVÄÄ TUOTTAVUUSKEHITYSTÄ: TÖÖLÖN SAIRAALA, LASTENLINNA, JATKOSSA MUITAKIN 28 14
INVESTOINTITASON KEHITYS (2) MIHIN HUS INVESTOI Priorisoitavat kärkihankkeet 2016 2025 Traumakeskus-Syöpäkeskus -rakennushanke ja sitä edeltävät toimitilajärjestelyt Meilahdessa Jorvin sairaalan peruskorjaukset ja laajennusosat Kehittyvä laite- ja informaatioteknologia Apotti 29 INVESTOINTITASON KEHITYS (3) INVESTOINTITASOON MERKITTÄVIÄ KASVUPAINEITA Milj. euroina 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 4 vuotta yht. noin Toteutunut 2011-2014 490 Nykyinen ohjelma 167 112 115 107 500 Alustava arvio* 140 140 150 200 630 Alustava arvio 200 200 200 150 750 Alustava arvio 150 *Jos lisätään Apotin (100 ME) sekä Trauma- Syöpäkeskusta edeltävien hankkeiden investointikustannukset. 30 15
HUS:N LAINASALDON KEHITYS INVESTOINTITASON NOUSTESSA EM. ARVION MUKAISESTI Milj. euroa 650,0 600,0 550,0 500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 Investoinnit Poistot Lainasaldo 31 16