KASVUKRAFT YHTEISTYÖKOKOUS , HANKO

Transkriptio

1 KASVUKRAFT YHTEISTYÖKOKOUS , HANKO

2 SOTE-UUDISTUS - JÄRJESTÄMISLAIN KESKEINEN SISÄLTÖ JA MERKITYS ARKEEN Raimo Kekkonen, sairaanhoitoalueen johtaja Lohjan sairaanhoitoalue 2

3 10/1/2014 3

4 10/1/2014 4

5 10/1/2014 5

6 10/1/2014 6

7 10/1/2014 7

8 10/1/2014 8

9 10/1/2014 9

10 10/1/

11 10/1/

12 10/1/

13 10/1/

14 10/1/

15 10/1/

16 10/1/

17 10/1/

18 LAKIESITYKSEN SOVELTAMISEN ASKELMERKIT 1 Kuntien lausunto mm. SOTE-alueisiin kuulumisesta (mihin haluaa kuulua) lokakuu 2014 SOTE-kuntayhtymien perustavat kokoukset toukokuussa 2015 ja perussopimukset lokakuussa 2015 Näiden järjestäjien hallinnollinen toiminta alkaa Kuntayhtymien synnyttämisen hallinnollinen prosessikin kiireinen 18

19 LAKIESITYKSEN SOVELTAMISEN ASKELMERKIT 2 Tuottajakuntien / kuntayhtymien ilmoittaminen SOTEalueille helmikuuhun 2016 mennessä ja ensimmäinen järjestämispäätös lokakuussa 2016 Tässä prosessissa määritellään tulevaisuuden sosiaalija terveyshuollon käytännössä kovin ydin - reilun kahden lukukauden aikana 19

20 LAKIESITYKSEN SOVELTAMISEN ASKELMERKIT 3 Millä prosessilla ja valtuutuksilla ja kenen toimesta valmistellaan tulevan tuotannon keskeisin ydin? Ratkaistava nopeasti 20

21 LAKIESITYKSEN SOVELTAMISEN ASKELMERKIT 4 Ratkaistava edellä kuvatussa prosessissa 1. integroidaanko alueellisesti / horisontaalisesti (lähi-) erikoissairaanhoito perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen kanssa, 2. integroidaanko vain perusterveydenhuolto ja sosiaalitoimi alueellisesti isompiin yksiköihin ja jätetäänkö jo integroitu erikoissairaanhoito HUS-tyyppisesti tuotettavaksi 3. yhdistetäänkö molemmat näkökulmat (esim. HIITAhankkeessa v valmistelluilla hallintomalleilla) 21

22

23 Vuosittain keskimäärin korvatut potilasvahingot/ asukasta 50,0 45,0 40,0 4,4 35,0 30,0 25,0 20,0 3,1 3,8 3,7 9,1 11,7 4,8 9,4 12,9 15,0 10,0 5,0 7,8 12,1 16,9 20,4 22,9 27,4 0,0 Väestö HUS PShp VSShp PPShp PSShp Leikkaus- ja anestesiatoimenpiteet Kliiniset tutkimus- ja hoitotoimenpiteet Muut toimenpiteet - ASUKASLUVUT VUOSIEN LOPUSSA VUODEN 2012 SAIRAANHOITOPIIRIJAOLLA, TILASTOKESKUS - VUOSINA RATKAISTUT KORVATTAVAT POTILASVAHINGOT, PVK Lähde: Potilasvakuutuskeskus

24 LAKIESITYKSEN SOVELTAMISEN ASKELMERKIT 5 Lohjan ja Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueiden puitteissa on joka tapauksessa tehtävä ratkaisuja erikoissairaanhoidon järjestelyissä päivystyskysymyksen takia. Päivystysasetus ohjaa tähän suuntaan Kielelliset oikeudet, molemmat kotimaiset kielet hoidon järjestelyissä 24

25 LOHJAN JA LÄNSI-UUDENMAAN SAIRAALOIDEN KESKEISET TOIMINTAVOLYYMIT Lohjan sha LUS sha Väestöpohja Talouden tunnuslukuja 2013 milj.euroa - Jäsenkuntien maksuosuus 66,7 36,8 - Ulkoinen myynti 6,6 6,2 Toimintatuotot yhteensä 73,3 43,1 Toimintakulut 74 44,3 Poistot 0,6 0,4 Tilikauden tulos -1,2-1,6 Palvelutuotanto 2013 lkm Psykiatrian hoitopäivä NordDRG-tuotteet Käyntituotteet Tk-päivystyskäynnit Lähetteiden määrä (elektiiviset) Päivystyskäynnit, esh Ensikäynnit, lkm Leikkaukset, lkm joista päiväkirurgisia Synnytykset, lkm 999 Hoidetut eri esh-potilaat Hoidetut eri tk-päiv.potilaat

26 PÄIVYSTYSASETUS STM:n asetus allekirjoitettu Säätelee terveydenhuoltojärjestelmää hyvin radikaalisti jo ennen SOTE-lain parlamentaarista säätämistä ja demokraattisesti valmisteltua soveltamista Osa valtiovallan rakennepakettia. Tavoitteena n. 60 miljoonan euron vuosisäästöt päivystysjärjestelmästä Keskittää akuuttitoimintoja. Tavoitteena supistaa ympärivuorokautisten päivystävien sairaaloiden / yhteispäivystyspisteidenkin (?) lukumäärää 16-20:een Suomessa 26

27 PÄIVYSTYSASETUS Yhteispäivystykset (tilanne tulossa kuntoon asetuksen mukaisesti läntisillä alueilla) Synnytykset (HUS-tasolla ei valmisteilla synnytysten lisäkeskittämisiä tässä hetkessä) Kiireellinen leikkaustoiminta (hyvin kovat laatukriteerit, jotka vaativat suurehkoja väestöpohjia). HUS:ssa erillinen työryhmävalmistelu käynnissä 27

28 LOPUKSI Läntisen alueemme kuntien ja kuntayhtymän (HUS) haasteet kovat ja kiireelliset Sovittava askelmerkit, suunnat ja valtuutetut toimijat Ratkaistava yhtä aikaa sekä tuleva SOTE-tuotantokoneisto että päivystysasetuksen aiheuttamat vaateet. Pääkaupunkiseudun länsipuolella tulevaa SOTEa on mahdollista kehittää vain yhden laaja-alaisesti päivystävän yksikön ympärille akuuttihoidon osalta. Muutoin on vaara, että Karkkilasta Hankoon tuotetaan vain kevyempiä (sinänsä tärkeitä) virka-aikaisia lähipalveluja ja akuuttihoidon keskittyminen vain PK-seudulle tiivistyy 28