PoPSTer -hanke Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana IHA kokonaisuutta 2015 2025 2030 500 000 450 000 400 000 350 000 300 000 250 000 200 000 150 000 100 000 50 000 0 0-17v. 18-64 v 65-74v yli 75v Yhteensä
Pohjois-Pohjanmaan soten valmistelu: q Kunnat päättäneet käynnistää valmisteluhankkeen tulevaan maakunta-malliin valmistautumiseksi q Hankkeen budjetti 1,5 milj. EAKR-hanke, kuntien omarahoitus 300-450.000 euroa, aikataulu 2/2016-6/2017 q Hallinnoijana Pohjois-Pohjanmaan liitto/ppshp q Hanke käynnistynyt maaliskuussa, valmistelutiimissä Hannu Leskinen, Johanna Kiiskilä, Sirkku Pikkujämsä, Sirkka-Liisa Olli, Leena Pimperi-Koivisto, Anu Vuorinen, Hannu Kallunki. Projektipäällikkö Kirsi Paasovaara. q Tarkoitus hyödyntää laajasti maakunnan sosiaali- ja terveydenhuollossa olevaa osaamista
Hankkeen organisointi Hankkeen poliittisesta päätöksenteosta vastaa ohjausryhmä, jossa laaja kuntien/alueen poliittinen edustavuus Kuntajohtajat muodostaa johtoryhmän, joka johtaa valmistelutyötä yhdessä hankkeen johtajan kanssa Sote-johtajat muodostaa valmisteluryhmän, joka osallistuu käytännön valmistelutyöhön ja tukee sitä Valmistelutiimi, joka organisoi ja toteuttaa valmistelutyön yhdessä kehittämistyöryhmien kanssa
Hankkeen tavoite: Parantaa Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelujen vaikuttavuutta ja tehokkuutta kehittämällä palvelukokonaisuuksia ja palvelurakennetta asiakastarpeiden ja asiakasprosessien integraation pohjalta. Kustannusten nettokasvun vähentäminen palvelutaso turvaten Ensisijaisesti lähipalvelujen varaan rakentuva arjen tuki ja palvelut siten, että erikoisosaaminen tukee perustason toimintaa
Keskeisiä asioita valmistelussa: q Palvelu- ja hoitoketjuprosessien rohkea ja asiakaslähtöinen uudistaminen q Paljon palveluja tarvitsevien asiakkaiden erityiskysymykset (hoitoketjut / prosessit, työnjako, ohjaus ym.) q Valmistelu- ja kehittämistyö organisoidaan keskeisten palvelukokonaisuuksien (7-9 kpl) ympärille, huomioiden Soten ja kuntien välisten toimintojen ja palvelujen rajapinnat q Hyödynnetään jo käynnissä olevat uudistus- ja kehittämistyöt; mm. kerätty tietoaineisto, maakunnallinen LP-toiminta, suurten kaupunkien ja Jokilaaksojen soteselvitykset, kehitysvammahuollon maakunnallinen kehittämistyö sekä erityisvastuualueen yhteistyö
Keskeisiä asioita valmistelussa: q Hoidon ja hoivan palvelurakenteen uudistaminen tavoitteena, että kotona selviytyy selvästi nykyistä enemmän q Lasten ja perheiden palvelujen uudistaminen siirtämällä painopistettä ennaltaehkäiseviin palveluihin ja varhaiseen tukeen q Kehitysvammaisten palvelujen uudistaminen itsenäistä asumista tukien q Mielenterveys- ja päihdepalveluja koskevan sellaisen uudistusohjelman aikaansaaminen, joka tukee avohoitolähtöistä toimintaa ja integroi yhteen perusja erikoistason
Pohjois-Pohjanmaan kuntien sote-nettomenot ja väestön ikärakenne v.2014 Kunta Sosiaalija terveys- Sosiaalitoimi Terveyden- Erikois- As.luku 31.12.2014 0-17-vuot. 65-vuot. - Tarve vakioitu toimi huolto sairaanhoito %-osuus %-osuus Indeksi v.2014 Manner-Suomi 3 269 1 419 1 850 1 172 5 442 837 19,7 19,9 100,0 Kempele 2 347 785 1 562 994 16 889 29,5 13,2 80 Liminka 2 390 935 1 455 894 9 740 39,7 8,7 83 Kalajoki 2 751 1 050 1 701 1 019 12 632 22,9 21,7 83 Tyrnävä 2 869 1 268 1 600 909 6 735 37,6 11,5 94 Oulu 2 895 1 213 1 682 1 127 196 291 22,8 14,0 90 Ylivieska 3 024 1 257 1 767 1 055 14 976 25,1 16,7 90 Pohjois-Pohjanmaa 3 145 1 304 1 840 1 143 408 536 24,2 16,8 93 Lumijoki 3 174 1 338 1 836 1 040 2 074 33,6 14,9 94 Ii 3 219 1 328 1 891 1 184 9 666 28,1 17,9 93 Muhos 3 233 1 363 1 870 1 078 8 986 29,9 15,3 93 Pyhäjoki 3 284 1 166 2 117 1 409 3 290 22,1 24,8 91 Merijärvi 3 305 1 340 1 965 1 105 1 150 28,0 20,4 94 Raahe 3 352 1 346 2 005 1 304 25 383 23,3 20,2 91 Pyhäntä 3 377 1 544 1 834 942 1 562 25,5 19,0 91 Nivala 3 452 1 479 1 973 1 152 10 945 28,2 18,9 98 Siikajoki 3 525 1 554 1 971 1 287 5 526 27,2 18,7 97 Haapavesi 3 595 1 485 2 110 1 169 7 175 25,5 19,4 97 Oulainen 3 611 1 498 2 113 1 118 7 725 23,6 22,4 96 Sievi 3 751 1 631 2 119 1 160 5 154 32,5 16,9 101 Reisjärvi 3 752 1 655 2 097 1 045 2 901 23,9 22,8 97 Alavieska 3 766 1 809 1 956 1 084 2 687 23,9 21,4 100 Kärsämäki 3 803 1 761 2 042 1 113 2 696 22,8 24,3 94 Kuusamo 3 852 1 567 2 285 1 034 15 823 19,4 22,6 98 Haapajärvi 3 876 1 663 2 213 1 233 7 479 24,7 20,1 100 Taivalkoski 3 930 1 509 2 420 1 349 4 231 19,7 24,3 101 Utajärvi 3 962 1 654 2 308 1 366 2 907 20,5 25,3 99 Hailuoto 4 228 1 808 2 419 1 486 997 14,5 33,5 122 Vaala 4 263 1 509 2 754 1 487 3 139 16,7 30,9 101 Pudasjärvi 4 290 1 919 2 371 1 411 8 399 20,0 26,4 107 Pyhäjärvi 4 458 1 942 2 515 1 447 5 562 17,5 29,3 103 Siikalatva 4 524 1 957 2 566 1 442 5 816 19,7 26,8 115
Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisistä 2014 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 KOKO MAA OYS-erva KAINUU KPSHP LSHP LPSHP PPSHP Pyhäntä Lumijoki Sievi Merijärvi Siikajoki Alavieska Nivala Liminka Oulainen Hailuoto Muhos Pyhäjoki Haapajärvi Kärsämäki Pudasjärvi Oulu Ylivieska Raahe Tyrnävä Taivalkoski Kalajoki Ii Haapavesi Utajärvi Siikalatva Kempele Kuusamo Vaala Pyhäjärvi 83,8 85,4 86,7 87 87 87,5 87,8 88,1 88,2 88,8 90,5 90,4 90,2 89,9 90,4 90,1 90,5 89,5 89,5 89,6 90,1 90,2 90,4 90,4 90,5 90,6 90,9 91,1 91,5 92 92,5 92,8 93,1 93,1 93,1 94,7 (THL, Sotkanet 2016)
Ympärivuorokautisessa hoidossa olevien 75 vuotta täyttäneiden osuudet 31.12., % vastaavanikäisistä 2014 0 2 4 6 8 10 12 14 16 KOKO MAA OYS-erva KAINUU KPSHP LSHP LPSHP PPSHP Kempele Vaala Haapavesi Ii Kalajoki Taivalkoski Raahe Tyrnävä Ylivieska Oulu Pudasjärvi Muhos Pyhäjoki Liminka Oulainen Nivala Siikajoki Alavieska Haapajärvi Hailuoto Kuusamo Kärsämäki Lumijoki Merijärvi Pyhäjärvi Pyhäntä Sievi Siikalatva Utajärvi (THL, Sotkanet 2016) Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä
Perusterveydenhuollon vuodeosastohoidon hoitopäivät 75 vuotta täyttäneillä / 1 000 vastaavanikäistä 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 KOKO MAA OYS-erva KAINUU KPSHP LSHP LPSHP PPSHP Kuusamo Pyhäjoki Kärsämäki Hailuoto Lumijoki Pyhäntä Siikalatva Tyrnävä Siikajoki Haapavesi Alavieska Raahe Utajärvi Oulainen Pyhäjärvi Oulu Ylivieska Nivala Ii Sievi Pudasjärvi Merijärvi Kempele Muhos Liminka Kalajoki Haapajärvi Taivalkoski Vaala 13 2645 2964 3120 6379 6500 4470 4809 4816 4844 4865 5028 5066 5399 5711 5719 6018 6185 6374 6589 6719 7040 7714 7491 7607 7870 8063 8828 9462 10239 10063 11218 11331 12611 14957 15777 (THL, Sotkanet 2016)
Hoidon ja hoivan kustannukset suhteutettuna 75 v. määrään (1000 ) v.2015 v.2030 75 vuotta täyttäneet 30 000 54 000 Kotihoito 93 000 165 000 Omaishoidontuki 12 000 21 000 Päivätoiminta 6 000 11 000 Tehostettu palveluasum. 152 000 272 000 Pitkäaikaislaitoshoito 33 000 59 000 Akuutti- ja kuntoutushoito 81 000 144 000 ESH 58 000 103 000 YHTEENSÄ 435 000 775 000 (laskelma perustuu Jokilaaksojen alueen kesimääräisiin kustannuksiin, jotka on skaalattu koko maakunnan tasolle) Ympärivuorokautisen hoidon hoitopäivät (sos+tk-vos) 1 210 000 2 175 000 (Sotkanet 2016) Jos kotona asuvien määrä v. 2030 on 94 %/75v, hoitopäiviä kertyy 1 200 000
Lasten ja perheiden palvelukustannukset Pohjois-Pohjanmaalla 2015 Kallio+Rashky Maakunta *) Terveysneuvonta (äitiysh.,neuvola,kouluth) 4 265 220 23 615 610 Puhe- ja toimintaterapia 918 280 5 084 320 Ehkäisevä, sosiaalityö ja avohuolto 4 533 065 25 098 611 Jälkihuolto 393 633 2 179 460 Perheneuvola 1 037 711 5 745 584 Lastenvalvoja 159 052 880 637 Kodin ulkop. sijoitetut 7 428 067 41 127 618 Ppshp lasten psykiatria **) 527 275 7 204 601 Ppshp nuoriso- ja yleissair.psykiatria **) 1 231 378 11 320 331 Lasten ja nuorten somaattinen esh **) 4 323 146 30 184 243 Yhteensä 24 816 827 152 441 015 0-17v. 17 996 99 640 /0-17v. 1 379 1 530 Osuus % 15 % 3 % 16 % 1 % 4 % 1 % 27 % 5 % 7 % 20 % *) Kallion ja Rashky:n toteutuneet kustannukset on skaalattu lasten määrään suhteutettuna koko maakuntaan **) Sairaanhoitopiirin laskutustiedot 2015
Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto (luvut ovat vain suuntaa antavia) ASIAKKAAT Asiakkuuksia 900.000 Hoitopäiviä 3.000.000 Asiakaskontakteja 4.000.000 Väestö 408.500 asukasta Resurssit ja osaaminen kohdennettava asiakastarpeiden kannalta optimaalisesti HENKILÖSTÖ 20 000 henkilöä 1 000 milj PALVELUJEN OSTOT 230 milj MUUT MENOT 2 milj TARVIKKEET 150 milj POISTOT JA RAHOITUS 50 milj AVUSTUKSET 68 milj Asiakasanalyysi määrä, rakenne, asiakkuuden syy, asiakkaan todellinen tarve, miten palvelu vastaa tarpeeseen TALOUSARVIO Menot 1 500 milj Kuntien osuus 1 350 milj Muut tulot 150 milj
Kolme asiaa Miten eri sote-ammattilaisten osaamista ja eri sote-palveluita ja toimenpiteitä voidaan joustavasti ja oikea-aikaisesti yhdistää asiakkaan tarpeisiin mahdollisimman kustannusvaikuttavasti vastaavaksi kokonaisuudeksi.(vn 6.4.16) Asiakkaat ja asiakkaiden tarpeet Resurssit ja osaaminen Kustannukset - rakenne - yks.kust Vaikuttavuus Tuottavuus palvelun/tuen aikaansaama tavoiteltu muutos asiakkaan tilanteessa paljonko panoksilla saadaan aikaan tuotoksia
PoPSter-strategia 2025 Toimintaympäristössä, olosuhteissa ja tarpeissa tapahtuvat muutokset Strategiset päämäärät 3-5 keskeistä asiaa, joita toteuttamalla nykytilasta siirrytään haluttua tulevaisuutta kohti Visio 2030/ haluttu tulevaisuus Sosiaali- ja terveyspalveluissa P-P:n alueella Nykytila vahvuudet heikkoudet mahdollisuudet uhkat Painopistealueet asiakassegmenteittäin, poikkileikkaavat teemat ja palvelukokonaisuudet Kehitystyöryhmien määrittely ja toimeksiannot Kehittämistoimenpiteet, yhteensovitus ja toimeenpano Tahtotila