Sosiaali- ja terveyslautakunta 24 24.05.2016 Nurmijärven tuki Etelä-Suomen Klubitalo-osaajat ESKOT ry:lle klubitalotoiminnan käynnistämiseksi SOSTER 24 Nurmijärven tuki Etelä-Suomen Klubitalo-osaajat ESKOT ry:lle klubitalotoiminnan käynnistämiseksi Klubitalon perustaminen Etelä-Suomen Klubitalo-osaajat ESKOT ry:llä on mahdollista lähteä käynnistämään Klubitalotoimintaa Nurmijärvelle yhteistyössä Nurmijärven kunnan ja Raha-automaattiyhdistyksen (RAY) kanssa. Klubitalot ovat mielenterveyskuntoutujien eli klubitalon jäsenten ja palkatun henkilökunnan yhdessä muodostamia kuntouttavia yhteisöjä. Klubitalotoiminta on maailmanlaajuinen konsepti, jonka toiminta on tarkoin säädeltyä. Kunnan mukanaolo on sekä Raha-automaattiyhdistyksen toiminta-avustuksen, että hankerahoituksen ehto. Suomessa Klubitaloja rahoittavat pääasiassa Raha-automaattiyhdistys ja kunnat. Rahoitusosuudet ovat Klubitalotoimintaa käynnistettäessä puolet ja puolet toiminnan kokonaisbudjetista. Kuntarahan lisäksi Raha-automaattiyhdistys arvioi, onko paikkakunnalla tarpeen perustaa uutta Klubitaloa vai onko alueella jo tarpeeksi vastaavia palveluita. Lisäksi Raha-automaattiyhdistys kiinnittää huomiota siihen, millaiset yhteydet Klubitalolla on alueen muihin mielenterveystyön toimijoihin. Nurmijärven tarpeet Klubitalon perustamiselle Oheiseen taulukkoon on koottu tilastotietoa Nurmijärven mielenterveys- ja päihdepalvelujen asiakasmääristä, käynneistä ja hoitopäivistä vuosina 2014 ja 2015 perusterveydenhuollosta, erikoissairaanhoidosta ja sosiaalihuollosta. Kustannuksia on koottu erikoissairaanhoidon sekä mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden osalta.tavoitteena mielenterveyskuntoutujien palveluiden osalta on vähentää sairaalahoitoa ja siirtää palveluiden painopistettä avopalveluihin. Akuuttipsykiatriassa asiakkaiden ja poliklinikkakäyntien määrä on lisääntynyt, vuodeosastohoitojaksojen määrä on vähentynyt, samoin kuin, ovat kohonneet. Nuorisopsykiatriassa vuodeosastohoitojaksot ovat vähentyneet 30 %, mutta eivät ole vähentyneet. Tämä kertoo nuorisoikäisten asiakkaiden tilanteiden vakavuudesta. Nuorisopsykiatrian ovat kuitenkin kokonaisuudessa vähentyneet.
Sosiaalihuollon tehtävänä on järjestää sosiaalista kuntoutusta niille henkilöille, joiden toimintakyky on vamman, sairauden, elämänhallinnan ongelmien, pitkittyneen työttömyyden tai vaikean sosiaalisen tilanteen takia alentunut ja jotka tämän vuoksi tarvitsevat tukea ja ohjausta. Nurmijärvellä sosiaalista kuntoutusta järjestetään Työllistymisen monipalvelukeskus Woimalassa mielenterveyskuntoutujille, kehitysvammaisille henkilöille sekä pitkäaikaistyöttömille. Mielenterveyskuntoutujien sosiaalisen kuntoutuksen palvelut kohdentuvat tällä hetkellä pääosin erikoissairaanhoidon asiakkaille. Sosiaalisen kuntoutuksen mahdollisuuksia voidaan laajentaa, jolloin entistä useampaa nurmijärveläistä voidaan tukea toimintakykynsä vahvistamisessa ja elämänhallinnassa. Perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon asiakkaina on masennus- ja ahdistusoireiden ja päihteidenkäytön vuoksi elämänhallinnan vaikeuksissa olevia nuoria aikuisia ja lapsiperheitä, joita Klubitalotoiminnalla voitaisiin merkittävästi tukea ja näin torjua syrjäytymistä, ehkäistä sairaalahoitojaksoja sekä lisätä hyvinvointiaan tarjoamalla vertaistukea sekä mahdollisuuksia osallistua yhteiskunnan toimintaan.
Taulukko 1. Asiakasmäärät mielenterveyspalveluissa vuosina 2014-2015 2014 2015 HUS/ akuuttipsykiatria potilaat pkl- vuodeosastojaksot 558 5158 128 1763 1772163 640 6363 86 1286 1934262 HUS/ nuorisopsykiatria potilaat pkl- vuodeosastojaksot 203 3555 40 658 1726260 196 3473 28 652 1552500 MT-asumispalvelut 41 10585 1040428 43 10842 1022842 Psykiatrinen sairaanhoito 572 1887 517 1826 Päihdesairaanhoito 204 1228 241 1708 Kotikuntotus 24 1077 36 1330
Työ ja päivätoiminta toimintapäivät ei erillistä tilastoa 33 2099 Nurmijärven Klubitalon perustamisen vaiheet Keski-Uudenmaan Klubitalot ry:n edustajat ja Nurmijärvellä toimivien mielenterveystyössä toimivien (Nurmijärven kunnasta, HUS:sta, järjestöistä, Nurmijärven seurakunnasta, oppilaitoksista ja paikallisista, alueellisista ja valtakunnallisista järjestöistä) kanssa on pidetty palaveri, jossa on keskusteltu Klubitalotoiminnasta ja mietitty mahdollisia jatkotoimia. Palaverin jälkeen on järjestetty toinen palaveri, jossa on ollut mukana toimialajohtaja sekä perhe- ja sosiaalipalveluiden esimiehiä. Klubitalotoimintaa on esitelty Nurmijärven sosiaali- ja terveyslautakunnassa 18.4.2016 (Yrttiaho Kaiju, Etelä-Suomen Klubitalo Osaajat ESKOT ry ja Keski-Uudenmaan Klubitaloista Hannu Manninen) kehitys- ja keskusteluasiana. ESKOT ry tekee Raha-automaattiyhdistykselle hankesuunnitelman. Raha-automaattiyhdistyksen osuus Klubitalotoiminnasta on noin 50 % kokonaiskustannuksista ja kunnan osuus 50 %. Raha-automaattiyhdistykseltä haetaan ensin määräaikaista rahoitusta kolmeksi vuodeksi, jonka aikana Klubitalotoiminta vakiintunee ja sen jälkeen voidaan hakea pysyväisempiluonteista toiminta-avustusta. Kuntaosuus on samaa luokkaa kuin hankkeen aikana. Neljä työntekijää Klubitaloa kohti on yleensä minimi resursointi, jos työllistymisohjelma rakennetaan Klubitalotoiminnan osaksi. Tämä edellyttäisi Klubitalon käynnistämisvaiheessa 320.000 vuosibudjettia. Ensimmäinen vuosi käynnistyy hitaammin, jolloin myös budjetti on alhaisempi. Toiminnan vakiinnuttua tavoitteena on, että Klubitalolla käy 20-25 henkilöä päivittäin. Kunta voi neuvotella Raha-automaattiyhdistyksen kanssa, että kunnan maksuosuudesta osa voidaan hoitaa tarjoamalla Klubitalotoiminnalle sopivat tilat, joka tarkoittaa n. 250-300 m2 toimitilaa. Raha-automaattiyhdistys aloittaa neuvottelut vasta hankehakemuksen saatuaan. Kunnan ja ESKOT ry:n kanssa tulisi luoda kumppanuussopimus tai järjestöavustussopimus. Tämä on Raha-automaattiyhdistyksen rahoituksen kannalta tärkeä asia.
Toimivaltuudet Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää järjestöavustuksista. Esitys: Liite Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää tukea Klubitalotoiminnan perustamista vuosina 2017-2019 aiesopimuksen mukaisesti talousarviossa varatun määrärahan puitteissa ja valtuuttaa sosiaalija terveysjohtajan allekirjoittamaan aiesopimuksen. Aiesopimus Nurmijärvellä käynnistettävän Klubitalotoiminnan rahoittamiseksi. Lisätietoja: Suvi Salin, va. perhe- ja sosiaalipalveluiden päällikkö puh. 040 317 2210 Sannamari Nousiainen, va. hallintopäällikkö puh. 040 317 2200 Päätös: Esitys hyväksyttiin.