Näin Tays-erva-alueen toiminnot ja palvelut jäsentyvät tulevaisuudessa Sairaalapäivät 20. 21.11.2012 Sibeliustalo, Lahti Rauno Ihalainen FT, sairaanhoitopiirin johtaja
Sairaanhoidon erityisvastuualueet ja Tays-erityisvastuualue 2012 PSHP väestö vajaa 0,5 milj. asukasta Tays-erityisvastuualueen väestö 1,2 milj. asukasta 2 22.11.2012
Tays-erva strategia (2009) Yhdessä enemmän - kumppanuudella Tays-erva yhteistyö muodostaa sopimuksiin ja kumppanuuteen pohjautuvan verkoston, jonka tarkoituksena on Edistää väestön terveyttä peruspalveluja tukemalla ja erikoissairaanhoidon palveluja tuottamalla Parantaa erva-alueen erikoissairaanhoidon kustannustehokkuutta potilaille annettavien palvelujen ja niiden tukitoimintojen työnjaosta sopimalla sekä Koordinoida tutkimus- ja kehittämistoimintaa ja uusien hoitomuotojen käyttöönottoa yhteisesti sovituin menettelytavoin 3 22.11.2012
Tays-erva strategia (2009) Yhdessä enemmän - kumppanuudella SOVITTU TYÖNJAKO; HAJAUTETTU KESKITTÄMINEN, OSAAMISKESKUS PERIAATE TERVEYDEN EDISTÄMISESSÄ, KLIINISESSÄ TOIMINNASSA, DIAGNOSTIIKASSA JA TUKIPALVELUISSA VERTAILUJOHTAMINEN: YHTEISESTI SOVITUT TUOTTEISTUS-, KUSTANNUSLASKENTA- JA HINNOITTELU PERUSTEET LÄPINÄKYVÄ LASKUTUS YHTEINEN HANKINTATOIMI: SOVITTU HANKINTAPROSESSI HANKINTA- JA MATERIAALITOIMEN ORGANISOINTI TAVOITETILA: ERVA VERKOSTON TOIMINTAMALLI ON MÄÄRITELTY JA KÄYTTÖÖNOTETTU VUODEN 2012 LOPPUUN MENNESSÄ YHTEINEN TUTKIMUS- JA KEHITTÄMIS- POLITIIKKA: UUSIEN HOITOMUOTOJEN KÄYTTÖÖNOTTOA JA HOIDON KRITEEREJÄ KOSKEVA OHJAUS- JÄRJESTELMÄ YHDENMUKAINEN LAADUNHALLINTA: YHTEISESTI SOVITUT LAADUN HALLINNAN JA POTILASTURVALLISUUDEN PERUSTEET YHTEISTOIMET TYÖVOIMAN SAANNIN TURVAAMISESSSA: YHTEISTYÖN HOITAMINEN YLIOPISTOJEN, AMMATTIKORKEA- KOULUJEN JA OPPILAITOSTEN KANSSA YHTEISTYÖ TÄYDENNYSKOULUTUKSESSA ULKOMAISEN TYÖVOIMAN HANKINTA, REKRYTOINTI JA KOULUTUS 4 22.11.2012
Tays-erva strategia (2009) Yhdessä enemmän - kumppanuudella Kukin viisi piiriä huolehtii oman alueensa asukkaiden erikoissairaanhoidosta. Piirit toimivat keskenään tiiviissä, toisiaan tukevassa yhteistyössä, jotta paljon asiantuntemusta ja myös taloudellisia voimavaroja vaativa erikoissairaanhoito voidaan järjestää laadukkaasti ja tehokkaasi Erva-strategian tarkoituksena on lisätä piirien yhdessä tekemistä ja yhtenäisyyttä potilashoidossa, tukipalveluissa ja taloudessa 5 22.11.2012
Tays-erva järjestämissopimus valmisteluprosessi Valmistelutyö on tehty vuoden 2012 aikana Projektiryhmänä on toiminut sairaanhoitopiirien johtajaylilääkärit ja hallintoylihoitaja (KHSHP) sekä asiantuntijalääkäri (Tays) Ohjausryhmänä on toiminut erityisvastuualueen johtoryhmä Laaja asiantuntijoiden haastattelukierros sairaanhoitopiireittäin Noin 200 yksilö- tai ryhmäkeskustelua Kaksi lausuntokierrosta (kesäkuu, elo-syyskuu) sairaanhoitopiireittäin Käsittely ervassa Johtoryhmässä kaksi kertaa Ohjausryhmässä kerran Sairaanhoitopiirien hallitukset ja valtuustot Sopimus tulee voimaan 1.1.2013 6 22.11.2012
Tays-erva järjestämissopimus sisällön pääkohdat Sopijapuolet, sopimusehdot ja sopimuksen toimeenpano Työnjako Toiminnan yhteensovittaminen Tutkimus- ja kehittämistyö Muu yhteistyö Yhteyshenkilöt ja allekirjoitukset Sopimuksen liitteet 7 22.11.2012
Tays-erva järjestämissopimus muutamia kysymyksiä Ollaanko sitouduttu aidosti erikoisalankohtaiseen yhteistyöhön ja työnjakoon uskotaanko niihin vai omaan tekemiseen Miten taloudelliset ja muut ympäristötekijät vaikuttavat tulevaan yhteistyöhön kiihtyykö sittenkin kilpailu osaajista ja potilaista Mikä on sopimuksen oikeudellinen sitovuus kuka valvoo ja ketä Ovatko sairaaloiden laaditut erikoisalakohtaiset listaukset liiankin yksityiskohtaisia tapahtuuko asemiin ajamista Onko potilas-/asiakasnäkökulma riittävästi mukana sopimuksen sisällössä uskotaanko liikaa järjestelmäohjaukseen potilaan vapaan valinnan sijaan Mikä on ervan rooli muutaman vuoden päästä tehtiinkö tarpeetonta työtä 8 22.11.2012
Erva-yhteistyön yleisempiä kysymyksiä potilaan vapaa valinta Euroopassa ja Suomessa Potilasturvallisuuden kehittymättömyys Yhtenäiset valtakunnalliset kriteerit puuttuvat Yhteinen tavoitetila ja kansalaisille avoimet seurantajärjestelmät puuttuvat Potilasturvallisuus ei ole vielä organisaatioiden turvallisuuskulttuuria Potilasturvallisuudessa sairaalakohtainen ennaltaehkäisevä työ on edelleen vielä toissijaista Potilasturvallisuus ei ole vielä poliittisten päättäjien agendalla Potilaan pitäisi osata kysyä Miten turvallisessa/osaavassa sairaalassa, terveyskeskuksessa tai hoitolaitoksessa minua hoidetaan - ja hänen tulisi saada kysymykseensä myös vastaus. Riskien hallinta on edelleen riskeihin varautumista eikä niinkään riskien ennaltaehkäisyä Kustannustehokkuus on oleellinen osa potilasturvallisuutta ja oikeanlaista riskien hallintaa 9 22.11.2012
Ervojen rooli jatkossa Vahva erva (yliopistollisen sairaanhoitopiirin näkemys 9/2012) Erityisvastuualueet vastaavat vaativasta erikoissairaanhoidosta terveydenhuoltolaissa määritellyllä tavalla. Tähän sisältyy myös erikoissairaanhoidon päivystystoiminta (24/7). Erityisvastuualueet tuottavat myös erityisen vaativia sosiaalihuollon palveluja, kuten kehitysvammahuollon, lastensuojelun ja päihdehuollon palveluja. Vahvat peruskunnat tai pienemmistä kunnista muodostuvat sosiaali- ja terveysalueet vastaavat perusterveydenhuollosta ja sosiaalipalveluista mukaan lukien perustason erikoissairaanhoito, joka on pääosin polikliinista, perusterveydenhuoltoa tukevaa toimintaa. Perustasolla erikoissairaanhoidon toteuttavat peruskunnat tai sotealueet yhdessä erityisvastuualueiden kanssa siten, että perusterveydenhuollossa työskentelevien erikoislääkäreiden ja muun erikoistuneen henkilöstön työnantaja on pääsääntöisesti erityisvastuualue. 10 22.11.2012
Ervojen rooli jatkossa Heikko erva (valmistelussa oleva näkemys) Viranomaistehtävät Ohjaus-, koordinaatio-, suunnittelu- ja kehittämistehtävät Tutkimus ja opetus (yliopistolliset tehtävät) Rajallinen järjestämisvastuu erityispalveluista Järjestämisvastuu vaativasta 24/7 päivystyksestä Virtuaalierva (vaihtoehtoinen näkemys) Erva-koordinaatio ja ohjaus on osa STM:n tehtävää Ei pidä sisällään järjestämisvastuuta tai palvelutuotantoa Ei tarvitse uutta (kolmannen tason) kunnallista hallinto- ja päätöksentekorakennetta 11 22.11.2012
Kiitos mielenkiinnosta! 12 22.11.2012