HUS:n toiminnan arvioinnista Reijo Salmela, LKT, THT, dos. Arviointijohtaja HUS, Ulkoisen tarkastuksen yksikkö 15.11.2012 Arviointiyhdistyksen keskustelufoorumi 1
Vuosibudjetti noin 1,7 miljardia euroa Kustannukset/asukas keskimäärin 861 euroa Avohoitokäyntejä 1 567 593 Väestömäärä noin 1,53 miljoonaa asukasta HUS-viestintä 2012
HUS:n strategiset päämäärät 2012-2016 Potilaslähtöinen ja oikea-aikainen hoito Korkeatasoinen tutkimus ja opetus Tiivistyvä kumppanuus perusterveydenhuollon kanssa Vaikuttava ja kilpailukykyinen toiminta HUS:n strategisten päämäärien saavuttamisen edellytykset Osaava ja motivoitunut henkilöstö Hallittu ja tasapainoinen talous Toimivat tilat, teknologia ja ympäristövastuu Uudistava johtajuus ja organisaatio Omistajayhteisöjen ja sidosryhmien luottamus HUS-viestintä 2012
HUS:n arvot Potilaan myönteinen ja laadukas kokemus palvelutapahtuman keskiössä. Ihmisten yhdenvertaisuus Potilaslähtöisyys Luovuus ja innovatiivisuus Korkea laatu ja tehokkuus Avoimuus, luottamus ja keskinäinen arvostus HUS on kaksikielinen sairaanhoitopiiri. HUS-viestintä 2012
HUS:n sairaanhoitoalueet ja sairaalat 1.1.2012 HUS on kuntayhtymä, jonka omistaa 26 Uudenmaan alueen kuntaa. HUS:lla on 21 sairaalaa. HUS-viestintä 2012
Valtakunnalliset vastuut ja erityisvastuualueet (erva) HUS:n vastuualueeseen kuuluvat myös Suomessa on 20 sairaanhoitopiiriä, joista on muodostettu viisi yliopistollista sairaanhoitopiiriä. OYS Carea Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Eksote Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Linkki: Suomen sairaanhoitopiirit HYKS - Helsingin seudun yliopistollinen keskussairaala KYS - Kuopion yliopistollinen sairaala TAYS - Tampereen yliopistollinen sairaala TYKS - Turun yliopistollinen keskussairaala OYS - Oulun yliopistollinen sairaala TYKS TAYS HYKS KYS Helsinki Kotka Lappeenranta HUS-viestintä 2012
Henkilöstö ammattiryhmittäin vuonna 2011 Henkilöstön määrä 21 322 (31.12.2011) HUS-viestintä 2012
HUS:n toiminnallinen organisaatio 2012 Opetus ja tutkimus 2012/IK, RL Johtajaylilääkäri Sairaanhoidolliset tukipalvelut HUSLAB HUS-Röntgen HUS-Apteekki Apuvälinekeskus HYKS Medisiininen toimiala Operatiivinen toimiala Naisten ja lastentautien toimiala Psykiatrian toimiala Toimitusjohtaja Sairaanhoitoalueet Hyvinkää Länsi- Uusimaa Lohja Porvoo Hyksin Oy Tietohallinto Yhtymähallinto Tytäryhtiöt HUS- Kiinteistöt Oy Uudenmaan sairaalapesula Oy Asunto- ja kiinteistöoy:t Ei sairaanh. tukipalvelut HUS-Desiko HUS-Servis Ravioli Viestintäjohtaja Hallintoylilääkäri HUS- Logistiikka HUS- Tilakeskus Henkilöstöjohtaja Hallintoylihoitaja. Tarkastusjohtaja Talousjohtaja Hallintojohtaja Työterveys HUS-viestintä 2012
HUS:n luottamuselimet 2012 Valtuusto Hallitus vastaa valtuuston alaisena HUS:n hallinnosta ja taloudesta. Vähemmistökielinen lautakunta Hallitus Konsernijaosto Tarkastuslautakunta Psykiatrisen sairaanhoidon lautakunta Sairaanhoitoalueiden lautakunnat johtavat hallituksen ohjauksessa oman sairaanhoito-alueensa toimintaa. Sairaanhoitoalueiden lautakunnat HYKS-sairaanhoitoalue Hyvinkään sairaanhoitoalue Lohjan sairaanhoitoalue Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalue Porvoon sairaanhoitoalue Liikelaitosten johtokunnat HUS-Apteekki HUSLAB HUS-Röntgen HUS-Desiko HUS-Logistiikka Ravioli HUS-Servis HUS-viestintä 2012
HUS-kuntayhtymän valvontamalli Ulkopuolinen Kuntayhtymän järjestämä valvonta valvonta Ulkoinen valvonta Valtion organisaatiot STM AVI:t Valvira Fimea Stuk Arkistolaitos Tietosuojavaltuutettu Valtioneuvoston oikeuskansleri Eduskunnan oikeusasiamies Keva Uudenmaan verotoimisto Muut Veronmaksajat HUS:n toimintayksiköt Tilintarkastus Sisäinen valvonta Toimintayksiköiden esimiehet (sisäinen tarkkailu) Tarkastuslautakunta Ulkoisen tarkastuksen yksikkö Linjajohto (hallitus/toimitusjohtaja) Sisäinen tarkastus Luottamushenkilöt 10
Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunnan on valmisteltava valtuuston päätettävät hallinnon ja talouden tarkastusta koskevat asiat ja arvioitava, ovatko valtuuston asettamat toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet toteutuneet. (KuntaL 71, HUS Perussopimus IV luku, 21 ) On pakollinen kaikissa kunnissa ja kuntayhtymissä! 11
Kuntalaki, tavoitteet ja arviointi Valtuusto hyväksyy talousarviossa ja - suunnitelmassa toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet tavoitteiden edellyttämät määrärahat ja tuloarviot Hallitus antaa toimintakertomuksessa selvityksen valtuuston asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutumisesta Tarkastuslautakunta arvioi, ovatko valtuuston asettamat tavoitteet toteutuneet kuntakonsernissa 12
HUS:n strategiset tavoitteet Strategia 2012-16 98 tavoitetta vuosittain noin 20 avaintavoitetta mittarit, operatiiviset tavoitteet Tarkastuslautakunnan arviointi - yhteenveto tavoitteiden saavuttamisesta - valittuja teemoja ja niistä raportteja/analyysiä - arviointiyhteistyötä THL ym. 13
Strategia korostaa mm. vaikuttavuutta laatua ja potilasturvallisuutta tuottavuutta tehokkuutta potilas-/asiakaskeskeisyyttä oikeudenmukaisuutta yhtäläistä hoitoon pääsyä oikea-aikaisuutta 14
Arviointi- ja tilintarkastusprosessit Lähde: Pirjo Hakanpää, Hgin tarkastusvirasto 2011 15
16
17
Mihin arvioinnilla pyritään/päästään? Arviointi on osa strategista johtamisjärjestelmää ja HUS:n kehittämisen väline Arvioinnin perusteella tavoitteita ja/tai toimeenpanoa tarkistetaan Suositusten vaikuttavuutta seurataan Arviointikertomus saa huomiota, mutta myös - ajoitus ja viiveet - resurssit (vain muutamia arviointeja/v.) - selittelyä, muutosvastarintaa 18
HUS:n tarkastuslautakunnan arviointikertomuksen suositukset 2011 erot tuottavuuden kehityksessä leikkaussalien käyttöasteet palvelujen vaikuttavuus potilasturvallisuus osa-aikatyöt ja työaikajoustot sivutoimi-ilmoitukset ja luvat potilasohjaus kustannusten hallinta perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö tasavertainen palvelujen saatavuus 19
Arvioinnin vaikuttavuus Vähän tutkimustietoa asiasta Arvioinnin resursseja ja osaamista vahvistettava Miten saada muutosviesti perille - arviointikertomus (jakelu, esittämistapa) - hallituksen vastine - väliraportointi hallitukselle/valtuustolle - median kautta vaikuttaminen 20