Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu 2015. Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Mari Sjöholm Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu 2015 Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta esh15 1-12 Kuntaliitto 29.3.2016

2 SISÄLLYSLUETTELO Yhteenveto 3 Johdon sanallisia arvioita ja vastaajien raportoimia kommentteja 5 Taulukot 9 Palvelujen kysyntä 9 Palvelujen tuotanto 13 Leikkaukset ja toimenpiteet 14 Sairaanhoitopiirien talous 20 Monitoimialaisten kuntayhtymien talous 33 Voimavarat 37

3 YHTEENVETO Tämä on yhteenveto 20 sairaanhoitopiirin ja niihin kuuluvien sairaaloiden kysyntää, tuotantoa ja taloutta sekä voimavaroja koskevista tiedoista. Tiedot esitetään sairaanhoitopiireittäin ja sairaaloittain sekä erityisvastuualueittain (ervoittain). Niissä sairaanhoitopiireissä, joista kysyntää ja tuotantoa koskevat tiedot on ilmoitettu erikseen myös sairaaloittain, on sairaanhoitopiirin summariviin laskettu tähän raporttiin ilmoitettujen sairaalatietojen yhteenlaskettu summa. Palvelurakenteiden ja tietojärjestelmien uusimiset vaikeuttivat osassa sairaaloista ja sairaanhoitopiireistä vertailukelpoisten ja luotettavien seurantatietojen raportointia. Tämän vuoksi tiedot eivät osin ole aivan kattavia - eivätkä kaikki täysin vertailukelpoisia. Yksittäisiä muutoksia Sisäiset ja ulkoiset organisaatiouudistukset - rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyt - aiheuttivat osin tavallista suurempia ja osin hyvinkin suuria muutoksia ja eroja yksittäisissä tiedoissa. Päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä akuuttilääketieteen erikoisalan myötä uudet kirjaustavat vaikuttivat päivystyskäyntien ja lähetteiden määriin sekä palveluja käyttäneiden suuriin eroihin vertailuajankohtana. Vastaajien raportoimista rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyistä ja suurten muutosten syistä on lisätietoja sivuilla 5-8. Kokonaismuutokset verrattuna edelliseen vuoteen Kunnallisten sairaaloiden läheteperusteinen kokonaiskysyntä kasvoi tammi-joulukuussa 1,9. Päivystyskäyntejä tehtiin 5,1 enemmän. Kasvu johtui osittain päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyistä sekä kirjaamistavan muutoksista. Päivystyssisäänotot kasvoivat 1,6. Kokonaistuotanto osin kasvoi, osin supistui. Yksittäisen sairaalan tuotantomäärien muutokset vaihtelivat merkittävästi. Tämä johtuu mm. väestöpohjista, osin hoitotakuuseen liittyvästä urakoinnista, erikoislääkäreiden ja leikkaussalihenkilökunnan saatavuudesta sekä rakenteellisista uudelleen järjestelyistä ja rakennushankkeista. Kaikkien käyntien määrät olivat yhteensä 4,5 suuremmat, ensikäyntien määrä kasvoi 3,8. Hoitojaksoja (-0,7 ) ja hoitopäiviä (-2,7 ) kertyi vähemmän kuin vuosi sitten. Hoidettuja eri henkilöitä oli sairaaloissa 3,1 edellisvuotta enemmän. Tähän vaikuttivat osittain myös päivystyksen uudelleenjärjestelyt. Synnytysten määrä väheni edelleen ja oli 3,2 pienempi kuin vuonna 2014 sairaanhoitopiirien sairaaloissa raportoitujen seurantatietojen mukaan. Keisarileikkausten osuus oli 15,9 eli hieman pienempi kuin vuosi sitten. Leikkausten määrä yhteensä väheni 0,1. Kaihileikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirien sairaaloissa 8,1 enemmän. Molemminpuolisten leikkausten osuus oli hyvin erilainen aikaisempien vuosien tapaan tiedon raportoineissa eri sairaaloissa ja osuus oli kaikkiaan 20,6. Lonkan- ja polven tekonivelleikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirin sairaaloiden omana toimintana 1,5 edellisvuotta enemmän. Noin puolet leikkauksista oli lonkan tekonivelleikkauksia. Sepelvaltimoiden angiografioiden määrä kasvoi 4,0 :lla ja pallolaajennusten määrä 6,8 :lla. Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia tehtiin kaikkiaan 4,4 vähemmän. Päivystysleikkausten osuus leikkauksista yhteensä oli neljännes. Näistä yöaikaan (22 07) aloitettujen osuus vaihteli merkittävästi tiedon raportoineissa eri sairaaloissa - ja osuus oli kaikkiaan 12,6. Päiväkirurgian osuus elektiivisistä leikkauksista oli mukana olevissa sairaaloissa yhteensä 53,7. Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa verrattuna edelliseen vuoteen (vuosilta 2013-2011 tiedot vain keskussairaaloiden osalta) shp:t yht. 2015 shp 2014 shp 2013 ks 2012 ks 2011 ks lähetteet 1,9 1,3 1,4-0,7 2,1 päivystyskäynnit 5,1 5,6-0,3-1,0 0,9 ensikäynnit 3,8 0,0 0,7 1,4 4,7 käynnit yhteensä 4,5 3,4 3,7 2,9 5,7 hoitojaksot -0,7-0,4-1,3 0,1 1,0 synnytykset -3,2-0,8-2,7 0,4-1,4 leikkaukset yhteensä -0,1-0,5-0,3 0,0 1,6 kaihileikkaukset 8,1 7,2-1,9-1,6 2,8 sepelvaltimoiden pallolaajennukset sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset 6,8 11,1 5,1 8,0 5,4-4,4-9,1-12,6-2,3-0,8 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2015 shp:t yht. 2015 1-12 1-8 1-4 lähetteet 1,9 2,7 2,0 päivystyskäynnit 5,1 4,5 4,5 ensikäynnit 3,8 3,4 1,1 käynnit yhteensä 4,5 3,9 2,2 hoitojaksot -0,7-0,9-1,0 synnytykset -3,2-2,7-2,2 leikkaukset yhteensä -0,1-0,3-0,4 kaihileikkaukset 8,1 6,5 8,4 sepelvaltim. pallolaajenn. 6,8 5,4 5,0 sepelvaltim. ohitusleikk. -4,4-3,0-3,4

4 Joulukuun lopussa sairaaloiden pisimmät yksittäiset hoitojonot olivat kaihileikkauksiin ja polven tai lonkan tekonivelleikkauksiin. Kaikista hoitoon pääsyä odottaneista 1,0 oli odottanut yli puoli vuotta. (THL 10.2.2016) Kasvu talousarvioita suurempaa - täydellisyysperiaate ei kaikilta osin toteutunut Sairaanhoitopiirien vuodet eivät ole täysin samanlaisia. Rakennemuutokset, kuten toimintojen siirrot sairaanhoitopiirille tai -piiriltä, näkyvät yksittäisten sairaanhoitopiirien tuloissa ja menoissa ja ostopalveluissa - näin myös palvelujen ulkoistamiset. Tarkastelujakson toteumien perusteella vuoden 2015 talousarvioissa ei oltu varauduttu joidenkin toimintojen osalta kaikkiin menoihin. Sairaanhoitopiirien toimintatuotot kasvoivat vuoteen 2014 verrattuna 4,1 ja alkuperäisiin talousarvioihin verrattuna 4,0. Vuosi sitten vastaavat kasvuluvut olivat 3,1 ja 1,9. Myyntituotot jäsenkunnilta olivat 79,2 toimintatuotoista ja ne kasvoivat edellisvuodesta 3,9 ja talousarvioista 3,7 - vuosi sitten vastaavat kasvut olivat 2,5 ja 1,7. Myyntituotot ulkokunnilta yhteensä kasvoivat 8,7 - vuosi sitten 1,4. Maksutuotot oli 5 sairaanhoitopiirissä arvioitu yläkanttiin. Yhteensä ne olivat 6,3 talousarvioita suuremmat ja 9,0 suuremmat kuin vuoden 2014 maksutuotot. Toimintakulut olivat kasvaneet 2,7 ja alkuperäisiin talousarvioihin verrattuna 3,1. Vuosi sitten vastaavat kasvuluvut olivat 3,1 ja 2,2. Henkilöstökulut olivat kasvaneet 1,7, vuosi sitten 1,4. Ne olivat 0,4 talousarvioita suuremmat, vuosi sitten 1,0 pienemmät. Henkilöstökulujen kasvu oli maltillisempaa, mitä selittävät osin uudet organisaatiot, liikelaitostamiset ja yhtiöittämiset. Niiden tuloksena osa henkilöstökuluista on siirtynyt ostopalvelukuluiksi, mikä näkyy palvelujen ostojen kasvuina. Palvelujen ostot yhteensä ylittivät talousarviot 7,4 :lla - vuosi sitten 9,8 :lla sekä vuoden 2014 tilinpäätökset 3,1 :lla - vuosi sitten 7,0 :lla. Aineiden tarvikkeiden ja tavaroiden toimintakulut olivat yhteensä 4,3 edellisvuotta suuremmat, apteekkitarvikkeiden 7,0 ja hoitotarvikkeiden 3,3. Vuosikatteet olivat suuremmat kuin poistot kaikissa sairaanhoitopiireissä. Tilikauden tulos summaarisesti oli huomattavasti parempi kuin edellisvuonna. Kaikkien sairaanhoitopiirien tulos oli ylijäämäinen. Ilman HUSia, joka ilmoitti poikkeavasta menettelystä tilikauden tuloksen käsittelyssä, tulos oli 65,3 milj. euroa. edellisvuotta pienemmät ja 13,8 talousarvioita pienemmät. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat yhteensä 6,6 edellisvuotta suuremmat ja 4,1 talousarvioita suuremmat. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat vuonna 2015 yhteensä 202 milj. euroa. Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht. 2015 2014 2013 2012 2011 toimintatuotot 4,1 3,1 7,2 3,7 6,5 myyntituotot jäsenkunnilta 3,9 2,5 8,1 4,1 6,2 toimintakulut 2,7 3,1 4,9 5,3 7,1 henkilöstökulut 1,7 1,4 1,3 5,4 5,7 palvelujen ostot 3,1 7,0 16,6 7,5 11,5 aineet, tarvikkeet ja tavarat 4,3 1,6 1,5 1,9 7,2 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2015 shp:t yht. 2015 1-12 1-8 1-4 toimintatuotot 4,1 3,5 4,1 myyntituotot jäsenkunnilta 3,9 2,3 2,8 toimintakulut 2,7 4,1 3,9 henkilöstökulut 1,7 2,5 2,7 palvelujen ostot 3,1 6,8 6,0 aineet, tarvikkeet ja tavarat 4,3 5,0 3,7 Kun vuoden 2015 tilinpäätösten ensitietoja verrataan vuoden 2016 talousarvioihin (1.1.2016), havaitaan, että 12 sairaanhoitopiirissä toimintatuottojen on arvioitu tänä vuonna pienenevän viime vuodesta ja myyntituottojen jäsenkunnilta pienenevän 11:ssä. Sairaanhoitopiirien toimintatuotot yhteensä on 0,7 vähemmän ja myyntituotot jäsenkunnilta yhteensä 1,2 vähemmän tänä vuonna. Toimintakulut pienenevät kuluvan vuoden talousarvioiden mukaan 9 sairaanhoitopiirissä ja sairaanhoitopiireissä yhteensä arvioidaan kulujen jäävän vuoden 2015 tasolle. Palvelujen ostojen pitäisi tänä vuonna jäädä 11 sairaanhoitopiirissä viime vuotta pienemmiksi ja materiaaliostojen 12:ssa. Yhteenveto on osa sairaanhoitopiirien ja sairaaloiden välistä ajantasaista tietojen vaihtoa. Tämä ei ole tilasto. Kiitokset vastaajille ja tietojen tarkastajille. Kuntaliitossa maaliskuussa 2016 Mari Sjöholm Investointimenot olivat 13 sairaanhoitopiirissa suuremmat kuin vuonna 2014. Yhteensä investointimenot olivat 1,2

5 JOHDON SANALLISIA ARVIOITA JA VASTAAJIEN RAPORTOIMIA RAKENTEIDEN JA TOIMINTOJEN UUDELLEENJÄRJESTELYJÄ JA SUURTEN MUUTOSTEN SYITÄ Etelä-Karjalan Leikkaussalijärjestelmä vaihtui kesken vuoden 2014, joten täysin vertailukelpoisia tietoja ei pystytä tuottamaan. Toimenpiteen aloitusajan käsitettä on järjestelmävaihdon myötä "tarkennettu", millä voi olla vaikutusta yöaikaisen päivystystoiminnan vertailuun. Silmätautien toiminta on ulkoistettu Terveystalolle, mikä on turvannut lääkäriresurssien saatavuuden. Se näkyy leikkaustoiminnan määrän kasvuna ja toisaalta myös toimintatavan (molemminpuoliset kaihet) muutoksena. Angiografioiden ja pallolaajennusten kasvuun on vaikuttanut kysynnän kasvu. Kysyntää on lisännyt kotona asuvien ikääntyneiden aktiivisempi oireenmukainen hoito pallolaajennuksella silloinkin, kun ohitusleikkaus ei enää ole mahdollinen. Pallolaajennuksen osuus revaskularisaatiopäätöksistä on kasvanut. Virka-aikaan päivystyksenä tehdyt ja samalla hoitojaksolla tehdyt sepelvaltimokohtauspotilaiden toimenpiteet sisältyvät kokonaislukuihin. Erikoissairaanhoidon nettomenomuutokset sekä toimintatuottojen ja kulujen nousu aiheutuu Imatran liitoksesta. Talousluvuissa on mukana Eksoten ESH-kustannuspaikat lisättynä ensihoidolla sekä TK-päivystyksellä. Apuvälinekeskus on mukana 2015 asti 69, siitä eteenpäin 100. Eksotella ei ole käytössä vakansseja. Ammattiryhmittäisessä luokittelussa on käytetty Eksoten ammattiluokittelua. Etelä-Pohjanmaa Johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki: Lähetemäärissä vuonna 2015 tapahtui huomattavaa eli 8,3 :in nousua. Tämä selittyy osin kirjaustekniikasta, mutta todellista nousua on mukana myös suuri määrä. Lievää nousua tapahtui terveyskeskuksista, yksityislääkäreiltä taas vähenemää. Sairaalan oman yksikön lähetteissä on nimenomaan kirjaustekniikkaan liittyvää nousua, kokonaisuudessaan 17,4. Päivystysasetuksen muutokset vaikuttivat erikoissairaanhoitoon kirjautuneiden lähetteiden määrän kasvulla noin 5500 kappaletta, mutta vastaavasti jonkin verran vähenemää oli perusterveydenhuollon käynneissä päivystyskeskuksessa noin 900 kpl. Erikoissairaanhoidon palveluja käytti lähes 2000 eri henkilöä enemmän kuin edellisenä vuonna. Nousu selittyy nimenomaan poliklinikkapalveluiden käytöllä. Hoitojaksojen lukumäärä on pysynyt ennallaan, samoin hoitopäivien. Hoitotakuussa on pysytty hyvin, ainoastaan muutamia potilaita on odottanut yli kuusi kuukautta hoitoa ja hoidon tarpeen arviointikin on voitu suorittaa erittäin laajasti määräajoissa. Sairaanhoidon ostopalveluiden osalta vuosia ongelmana ollut kasvuvauhti lieveni. Talousjohtaja Miia Kiviluoto: Lisääntynyt lähetemäärä näkyi suunniteltua suurempana jäsenkuntalaskutuksena sekä oman toiminnan kustannuksina. Hallituksen päätöksellä jäsenkuntien hintoja alennettiin kohdennetusti 2 prosentilla heinäkuun alusta alkaen. Toimintamenoihin myönnettiin marraskuussa lähes 10 milj. euron lisämääräraha. Tulos on muodostumassa selvästi ennakoitua positiivisemmaksi, joka mahdollistaa taseeseen kertyneen alijäämän kattamisen täysmääräisesti. Tietoja täydentävät kommentit: Päivystysasetuksen muutos ja akuuttilääketieteen erikoisalan käyttöön otto vuoden alussa ovat muuttaneet erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon käyntien suhdetta ja ajoittumista. Nyt perusterveydenhuollon käyntejä on myös päiväsaikaan. Vuoden 2015 poistojen lopullinen toteutuma on arvioitu, joten tilikauden tulos sekä tilikauden ylijäämä on myös arvioitu. Etelä-Savon Esper-hanke nostaa tulevien vuosien investointeja huomattavasti. H:gin ja Uudenmaan Vuoden 2014 tiedot on muutettu vastaamaan vuoden 2015 organisaatiota. Muunnetut vuoden 2014 tiedot eivät ole täysin vertailukelpoiset. HYKSiin liitettiin pääosa Hyvinkään sh-alueen Kellokosken sairaalan psykiatrisesta toiminnasta sekä Apuvälinekeskus, joka oli aikaisemmin itsenäinen tulosalue ja lisäksi eräitä toimintoja HUSLAB-liikelaitoksesta. HUS:n valtuusto päätti hallituksen esityksestä poiketen joulukuun kokouksessa, että vuoden 2015 tilikauden tuloksen käsittelystä päätetään aiemmista vuosista poiketen vasta tilinpäätöksen käsittelyn yhteydessä kesäkuussa 2016. Tämä aiheutti sen, että syntyneen ylijäämän palautusta jäsenkunnille ei voitu sisällyttää vuoden 2015 tilinpäätökseen jäsenkuntien maksuosuuslaskutusta pienentävänä eränä, kuten useana aiempana vuotena on toimittu. Kalliin hoidon kustannukset katetaan asukaskohtaisella maksulla, jonka suuruuden valtuusto vahvistaa talousarvion hyväksymisen yhteydessä. Tasausjärjestelmän kautta katetaan 80 hoidon kustannuksista siltä osin kuin hoidetun potilaan laskutettavat kustannukset koko HUS:ssa ylittävät 60 000 euroa kalenterivuodessa. HUS:n potilasvakuuttamisessa on siirrytty takautuvasta vakuuttamisesta ennakoivaan vakuuttamiseen. HUS:n tuloslaskelmaan kirjatut potilasvakuuttamisen kustannukset olivat vuonna 2015 12,1 milj. euroa, josta potilasvakuutuksen vastuuvelan kuluksi kirjattu osuus oli yllä ilmoitettu -0,9 milj. euroa velan pienentyessä. Sen lisäksi HUS:n taseeseen on vastuuksi kirjattu 33,4 milj. euroa, joka sisältää vammaispalvelulain mukaisten (ilmoitettujen vahinkojen)etuuksien tulevan tuetun asumisen varauksen ja niiden varmuuslisän. Taseeseen kirjattu vastuu kasvoi edellisvuodesta 0,2 milj. euroa. Investointimenot, muutos- tot. edv.: Rakennukset - normaalia rakennusinvestointien yhteismäärän vuosivaihtelua, johon vaikuttaa erityisesti samaan aikaan rahoitettavina olevien suurten projektien määrä.

6 Kiinteät rakenteet ja laitteet - tähän ryhmään kuuluvien investointeja ei sairaanhoitopiirissä ole mitään vakiomäärää; tunnelihankkeita, pysäköintialueita ym. toteutetaan vain satunnaisesti. Irtain käyttöomaisuus - suurten tutkimuslaitehankintojen, esim. sädehoitolaitteet, ajoitus voi aiheuttaa merkittäviä eroja vuosien välille kuten tässä tapauksessa. Tietohallintohankkeet - normaalia toteutettujen ICThankkeiden kustannusten vuosivaihtelua. Investointimenot, muutos- TA2016-TOT2015: Irtain käyttöomaisuus - normaalia vaihtelua, vuodelle 2016 ei ajoitu useita suuria laiteprojekteja. Tietohallintohankkeet - kasvu liittyy valmistuvien suurten rakennushankkeiden ICT-varusteluun ja yhdelle jäsenkunnalle tuotettavaan ns. kokonaispalveluun. HUS:ssa vakanssitietoja käytetään toisin kuin Kuntaliiton kyselyssä tarkoitetaan. Tämän vuoksi emme ilmoita vakanssitietoja. Hyvinkään Talous: Organisaatiomuutos vuoden 2015 alusta. Vuoden 2014 tiedot on muutettu vuoden 2015 mukaisella organisaatiolla. Voimavarat: Sairaansijat sisältävät tehovalvonnan paikkoja (8) ja päivystysosaston paikkoja (5). Itä-Savon Synnytysosaston toiminta päättyi 31.12.2014 johtuen päivystysasetuksen voimaantulosta. Yhteispäivystystoiminta lakkautunut ISSHP:ssä 11.1.2015. Päivystyskäyntien määrä erikoissairaanhoidossa on kasvanut, koska yhteispäivystyksessä aiemmin hoidetut potilaat hoidetaan nykyisin erikoissairaanhoidon päivystyksessä. Yhteispäivystyksessä ei ole ollut yökäyntejä, sillä toiminta on ollut aikavälillä klo 16:00-22:00. Lähetteet yhteensä luvussa ei ole mukana ilman lähetettä sairaalaan tulleet (Tyyppi Ei lähete), joiden määrä on 26 684 kpl. Määräaikaisten työntekijöiden palkkaaminen on vähentynyt varahenkilöyksikön toiminnan kehittymisen myötä. Kainuun Tilinpäätös 2015 tilanne 15.2.2016. Investointimenot: Uusi sairaala -hankkeen rakennuksen suunnittelu ja toteutuksen valmisteluvaihe on menossa. Vuonna 2016 siirrytään sairaalan rakennusvaiheeseen. Rakennusvaiheen investointimenot on huomioitu talousarviossa 2016. Huolto- ja Hallinto/taloushenkilöt: Antavat palveluja koko Kainuun sotelle, erikoissairaanhoidon osuutta ei pysty erottelemaan. Henkilötyövuosia ei pysty erottelemaan vain erikoissairaanhoidon osalta ammattiryhmittäin. Kanta-Hämeen Sairaanhoitopiirin taseeseen kertyneiden alijäämien vähentäminen käynnistyi. Sairaanhoitopiirin ja kuntien tasapainottamisohjelman mukaan alijäämiä piti vuonna 2015 kattaa n. 1,4 milj. euroa, mutta tältä osin päästiin 0,9 milj. euroa parempaan tulokseen. Tasapainottamisohjelman mukaan ylijäämät tulevat kokonaan katetuiksi vuonna 2018. Kymenlaakson Lähetteiden muutos sekä palveluja käyttäneiden määrien nousu johtuu päivystyksen uudelleenjärjestelystä, kuten vuoden mittaan olemme todenneet. Lapin Perusterveydenhuollon päivystys ja erikoissairaanhoidon päivystys yhdistyivät yhteispäivystyksen yksiköksi 1.9.2015 alkaen. Poistoihin sisältyy Muurolan sairaalarakennuksen kertapoistokirjausta noin 649 000 euroa ja lisäksi tehtiin tontin osalta arvonalennuskirjausta noin 314 000 euroa. Tasausrahasto rahoitetaan jäsenkunnilta asukasluvun perusteella. Potilasvahinkovaraus pieneni 1,2 milj. euroa. Utsjoen ensihoito liittyi sairaanhoitopiirin omaksi toiminnaksi 1.1.2016 alkaen. Lohjan Sairaanhoitoalue otti järjestämisvastulleen kuntien kanssa tehdyn valmistelun tuloksena virka-ajan ulkopuolisen yleislääketieteen päivstyksen 1.9.2015 alkaen. Samasta ajankohdasta alkaen sairaanhoitoalue otti hoitakseen myös Lohjan kaupungin ns. vaativan terveyskeskuspäiväpäivystyksen. Palveluiden kysyntä on kasvanut merkittävästi toimintavuoden aikana ja tähän on myös hyvän resurssitilanteen takia pystytty vastaamaan hyvin, tämän takia jäsenkuntatulot ylittivät merkittävästi suunnitelman. Tietoja täydentävät kommentit: Vuoden 2015 alusta on ollut ympärivuorokautinen varallaolopäivystys kirurgiassa ja ortopediassa, aikaisemmin tuplapäivystys oli ainoastaan viikonloppuisin. Länsi-Pohjan 1.1.2015 yhteispäivystys ja päivystyspoliklinikka ovat yhdistyneet Akuuttiklinikaksi, missä kaikki toiminta on erikoissairaanhoidon päivystystä. Yhdistyminen lisää oman sairaalan yksiköiltä saapuneiden lähetteiden määrää, vähentää terveyskeskuksista tulleita lähetteitä ja lisää merkittävästi päivystyskäyntejä sekä palvelujen käyttäjien määrää. Jäsenkunnille palautettiin 2,6 milj. euroa. Tulosta heikensi potilasvahinkovastuun lisäkulukirjaus 1,2 milj. euroa. Vakinaisia on enemmän kuin vakansseja, koska henkilöstöpankissa on paljon vakinaisia työntekijöitä ilman vakanssipohjaa. Länsi-Uudenmaan Yhteispäivystys 24/7 käynnistyi 2.11.2015

7 Oulaskankaan ja Visalan Tiedot sisältävät myös Oulaskankaan-Visalan tulusalueelle linjautetut vakanssit ja henkilökunnan määrän. Pirkanmaan Päivystyksen osalta tapahtuu muutos vuoden 2016 osalta eli perusterveydenhuollon päivystys ja erikoissairaanhoidon päivystys yhdistyvät yhteiseksi päivystyksen yksiköksi, jolloin 2016 erikoissairaanhoidon vertailuluvuista ei enää saa perusterveydenhuoltoa erotelluksi pois. Pohjois-Karjalan Perusterveydenhuollon käyntejä ei ole. Päivystys on erikoissairaanhoitoa erikoisalana akuuttilääketiede. Pohjois-Pohjanmaa Kehitysjohtaja Pasi Parkkila: Sairaanhoitopiirin palvelujen kysyntä kasvoi numeroiden perusteella vuonna 2015 yhteensä 7,7. Uusien lähetteiden määrä kasvoi 7,8, ilman lähetettä saapuneiden määrä 2 ja sähköisten konsultaatiovastausten määrä 16. Lähetemäärissä näkyy KANTA-järjestelmään siirtymisen ongelmat ja työnjaon muutokset, joiden seurauksena kasvua ei voi suoraan verrata edelliseen vuoteen. Merkittävä syy kysynnän kasvuun oli sairaanhoitopiirin ja Oulun kaupungin välillä tehty työnjaon muutos, jossa mm. kaupungin gastroenterologinen toiminta siirtyi sairaanhoitopiirille. Ilman siirtoja kysynnän kasvu oli 4,4 ja uusien lähetteiden määrän kasvu 4,2. Gastroenterologian lisäksi lähetemäärä kasvoi muille sisätautien erikoisaloille sekä ortopediaan, traumatologiaan, knk-taudeille ja gastroenterologiseen kirurgiaan. Naistentautien ja synnytysten kohdalla kysyntä väheni selvästi. Kokonaisuutena kysyntä kasvoi sekä jäsenkunnista että OYS:n erityisvastuualueen sairaanhoitopiireistä. Ilman sisäisiä lähetteitä koko vuoden lähetemäärän kasvu oli 3,9, eli ulkopuolelta tulleen kysynnän vertailukelpoinen (ilman työnjaon muutoksia) kasvu oli varsin maltillinen, noin 0,5. Kysynnän kokonaisvolyymin muutos näkyy suoraan toimintaluvuissa. Hoidossa olleiden potilaiden määrä kasvoi 3, avohoitokäynnit erikoissairaanhoidossa 5,3. Hoitojaksojen ja hoitopäivien määrät alenivat suunnitelman mukaisesti. Leikkauksia tehtiin 3,7 enemmän kuin vuonna 2014. Toimintatuotot kasvoivat 3,8. Toimintatuloja kasvattivat etenkin välitettyjen ostopalveluiden määrän kasvu, joka suurimmaksi osaksi selittyy Valtion psykiatristen sairaaloiden laskutuksen siirtymisestä sairaanhoitopiirin kautta kulkevaksi. Oulun kaupungilta siirtynyt gastroenterologinen toiminta kasvatti tuloja noin 2,3 milj. euroa. Sairaanhoitopiirin toimintakulujen kasvu edelliseen vuoteen verrattuna oli 1,0. Alkuperäinen käyttösuunnitelma ylittyi 2,8. Maltillinen kasvu selittyy sillä, että vuonna 2014 sairaanhoitopiiri suoritti 10,3 milj. euroa budjetoimatonta lisäkustannusta potilasvahinkovastuun kasvusta johtuen. Potilasvahinkovastuu vuonna 2014 oli 15,2 milj. euroa, kun vuonna 2015 määrä oli vain 3,6 milj. euroa. Edellinen huomioon ottaen toimintakulujen kasvu oli 3,0. Vuoden 2015 tilikauden tulos oli 5,9 milj. euroa, ja ylijäämä 6,3 milj. euroa. Tietoja täydentävät kommentit: Sairaansijat eivät sisällä tehohoitopaikkoja (56 hoitopaikkaa), eikä kurssiyksikköä (10 hoitopaikkaa), eikä psykiatrian kuntoutuskoteja (6 hoitopaikkaa). Pohjois-Savon Jäsenkuntalaskutus kasvoi edellisvuoden tilinpäätökseen verrattuna 1,4, mikä ylitti niukasti vuodelle 2015 asetetun enintään 1 kasvun tavoitteen. Tietoja täydentävät kommentit: Kolme vuotta käynnissä olleessa tuottavuusohjelmassa on onnistuttu karsimaan Pohjois-Savon kuntien terveydenhuollon kuluja. KYSistä on vähennetty noin 150 sairaansijaa vuoden 2015 loppuun mennessä, mikä on purkanut tavoitteen mukaisesti KYSin vuodeosastohoitoa. Vastaavasti poliklinikkakäyntimäärä vuonna 2015 kasvoi 7,8 edellisvuoteen verrattuna. Hoidettujen potilaiden määrä KYSissä kasvoi 3,4. Yhteispäivystys toimintamallina on lakannut 29.8. ja KYSin tekemä osuus on nyt kokonaan erikoissairaanhoitoa ja näkyy erikoissairaanhoidon päivystyksen luvuissa. Valmistus omaan käyttöön sisältyy toimintatulot -lukuun. Vuoden 2015 aikana Kuopion kaupungilta siirtyi toimintoja KYSiin. Vertailukelpoinen jäsenkuntalaskutuksen kasvu oli 1,4. Voimavarat sairaanhoitopiiri yhteensä sisältää KYSin sekä KYSTERIn tiedot, koska Kysteri on yksi sairaanhoitopiirin palvelualueista. Porvoon Yhteispäivystys alkoi 1.1.2015. Öiseen päivystysaikaan tehtävien leikkausten määrä on tarkoituksenmukaisesti minimoitu. Plastiikkakirurginen toiminta aloitettiin säännöllisenä toimintana helmikuussa. Plastiikkakirurgin 60 :n työpanos ostetaan HYKS:ltä. Vastaavasti naistentautien erikoisalan leikkausten lukumäärä väheni. Keisarileikkausten määrään vaikuttaa satunnainen vaihtelu. Päijät-Hämeen Talousjohtaja Sami Sipilä: Yhtymässä tehtiin organisaatiomuutos vuoden 2015 alussa. Entisestä erikoissairaanhoidon toimialakokonaisuudesta erotettiin päivystystoiminnot, ja ne siirtyivät päivystyskeskuksen toiminnaksi. Muutoksen vuoksi tilinpäätöksen 2015 ja tilinpäätöksen 2014 välinen vertailu ei ole mahdollista, ja muutosprosentit näyttävät epäuskottavilta. koski sekä erikoissairaanhoitotasoista päivystystä että yleislääketieteen ja suun terveydenhuollon päivystystä, jotka kaikki olivat osa erikoissairaanhoidon toimialakokonaisuutta vielä vuonna 2014. Myös rahoituksen erien käsittely muuttui samassa yhteydessä, eivätkä rahoitustuotot ja -kulut näy enää erikoissairaanhoidon ulkoisena eränä. Tietoja täydentävät kommentit: Perusterveydenhuollon päivystyskäyntejä ei ole enää eritelty 1.1.2015 alkaen. Vuoden 2014 päivystyskäyntien luvut on ilmoitettu vertailukelpoisina. Vuodesta 2015 alkaen on käytössä vain erikoissairaanhoidon päivystys, jolloin kaikki sisäiset lähetteet kirjautuvat

8 konsultaatioiksi. Aiemmin olivat saman sairaalan perusterveydenhuollon lähetteitä. Satakunnan Uuden leikkaussalijärjestelmän käyttöönoton vuoksi vuosi 2015 kirjattiin leikkaustoimenpiteiden osalta tuplakirjauksena kahteen eri järjestelmään. Vuoden 2015 luvut on otettu väistyvästä järjestelmästä. Tämän vuoksi luvut saattavat olla pienempiä verrattuna edelliseen vuoteen, johtuen väistyvän järjestelmän syystä tai toisesta uupuvista kirjauksista. Väistyvä järjestelmä ei myöskään tue kolmemerkkisiä erikoisaloja, vaan esim. 20L Lastenkirurgia tulkitaan 20 - Kirurgiaksi. Peruspääoman korko on 12 kk euriborin vuoden keskikorko. Vaasan Johtajaylilääkäri Auvo Rauhala ja operatiivisen vastuualueen johtaja Peter Nieminen: Erikoissairaanhoidon päivystyskäynnit ovat vähentyneet hieman. Suurimpana syynä on pidettävä 10/2014 sairaalan tiloissa avattua yhteispäivystystä, missä on hoidettu PTH:n puolella osa aiemmin ESH-päivystykseen ohjautuneista, parantuneiden tutkimusmahdollisuuksien takia (24/7). Yhteispäivystyksen palveluja käyttäneiden määrä on kasvanut, koska nyt toiminta on kokovuotista, vuonna 2014 vain 3 kk + yöpäivystys koko vuoden. Somatiikassa hoitopäivät entistä tasoa, mutta psykiatriassa vähentyneet lähes 30, mikä käytännössä selittää koko muutoksen hoitopäivissä. suurempi, kuin vuonna 2014. Palvelutuotannon määrä ylitti vuodeosastohoidossa hoitojaksoilla mitattuna tavoitteet 2,6 ja avohoidossa avohoitokäynteinä 2,2. Ekvivalentteina hoitojaksoina tuotannon kokonaismäärä kuitenkin supistui 1,6 vuoteen 2014 verrattuna. Avohoito lisääntyi 1,5, vuodeosastohoito väheni 3,6. Tilikauden aikana myyntituottoja jäsenkunnilta kertyi arvioitua enemmän ja hallitus päätti alentaa palvelujen hintoja. Hintojen alennusten jälkeen tuotoiksi jäsenkunnilta muodostui tilinpäätöksessä 548,6 milj. euroa, mikä ylittää tuloarvion 3,7 milj. euroa (0,7 ). Jäsenkuntatuottojen kasvuksi vuoteen 2014 verrattuna muodostui 2,7. Valtuustoon nähden sitovilla nettokuluilla mitattuna kuntayhtymä pysyi käyttötalouden talousarviossaan varsin hyvin. Sitovien nettokulujen 5,2 milj. euron (1,0 ) ylitys selittyy kuluksi kirjatulla 6,2 milj. euron potilasvakuutusvarauksen muutoksella, joka ylitti määrärahan 4,2 milj. euroa ja 1,6 milj. euron kertaluonteisella vakuutusyhtiösaatavien poistokirjauksella. Tilikauden 2015 tulos oli ylijäämäinen 1,1 milj. euroa, kun tavoitetuloksena oli 2,0 milj. euron ylijäämä. Tietoja täydentävät kommentit: Vuoden 2015 alusta lukien Tyksiin yhdistettiin Loimaan, Salon ja Vakka-Suomen sairaalat. Vuoden 2014 tiedot on annettu tämä huomioon ottaen vertailukelpoisina. Leikkauksissa ei merkittävää muutosta. Päivystysleikkauksia on ollut viime vuonna tavanomaista enemmän, tekonivelleikkaukset ovat lisääntyneet. Ohitusleikkauksia liki kaksinkertainen määrä johtuen puolen vuoden tauosta 2014. Sepelvaltimon ohitusleikkauksista 17 oli kiireellisiä ja 1 päivystyksenä. Valkeakosken Valkeakosken sairaalassa vuosi 2015 oli suurten muutosten vuosi. Kaivannon sairaala siirtyi osaksi Taysin toimialuetta, sairaalan tukipalvelut siirtyivät Taysiin, lääkärihenkilöstö (kahta lukuunottamatta)siirtyi myös Taysin toimialueille. Lääkärityöpanos ostetaan klinikkakauppana Taysista. Ensimmäinen puoli vuotta meni toiminnan hiomiseen, mutta loppuvuonna saatiin sekä poliklinikka- että leikkaussalitoiminta suunniteltua siten, että kaikki resurssit saatiin hyödynnettyä järkevästi eikä tyhjäkäyntiä enää juurikaan syntynyt. Sairaalan tulokseen suunnan muutos ei ehtinyt täysin vaikuttaa. Vammalan Vammalan perusterveydenhuollon päivystys siirtyi kunnalle. Työnjakoa TAYSin ja aluesairaaloiden välillä muutettu. Varsinais-Suomen Lähetteitä kertyi vuonna 2015 piirin sairaaloihin yhteensä 161.818, mikä on 1,4 vuotta 2014 enemmän. Palveluja saaneiden eri henkilöiden lukumäärä oli samoin 1,4

9 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KYSYNTÄ: LÄHETTEET JA LÄHETTEET LÄHETTÄJÄRYHMITTÄIN Lähetteet Terveyskeskus- Yksityislääkärei- Eri lähettäjätahojen osuudet 2015 yhteensä ten lähetteet den lähetteet Terveys- Yksityis- Oman Muut Yht. kesk. lääk. sair. Sairaala/shp 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 471 172 3,1 244 511 1,4 111 528 1,4 51,9 23,7 17,7 6,8 100 HYKS 370 742 3,4 184 629 2,7 89 924 0,8 49,8 24,3 18,9 7,0 100 Hyvinkään 39 614 1,2 26 403 1,0 9 366 3,9 66,7 23,6 9,7 0,0 100 Lohjan 28 404 6,8 16 059 5,1 5 797 3,2 56,5 20,4 17,1 5,9 100 Länsi-Uudenmaan 10 412-1,9 6 145-5,1 2 411 1,1 59,0 23,2 15,3 2,5 100 Porvoon 22 000 0,1 11 275-16,4 4 030 7,8 51,3 18,3 12,2 18,3 100 Etelä-Karjalan 49 787 6,2 21 959 7,9 9 267 3,8 44,1 18,6 28,1 9,2 100 Kymenlaakson 48 649-2,0 14 350-40,7 9 722 0,1 29,5 20,0 28,3 22,3 100 HYKS erva 569 608 2,9 280 820-1,7 130 517 1,5 49,3 22,9 19,5 8,3 100 Varsinais-Suomen 146 011-0,3 64 927-5,8 30 017 1,3 44,5 20,6 27,6 7,3 100 TYKS 131 396-0,6 56 829-6,7 26 574 0,2 43,3 20,2 28,9 7,7 100 Turunmaan 9 062 1,0 5 533 1,8 3 032 11,2 61,1 33,5 9,6-4,1 100 Vsshp-psykiatrian 5 553 4,5 2 565-1,0 411 4,6 46,2 7,4 28,1 18,3 100 Satakunnan 74 009-1,7 34 165 8,4 15 958-11,5 46,2 21,6 21,9 10,3 100 Vaasan 49 562-0,5 25 806-8,7 10 544 8,3 52,1 21,3 20,3 6,4 100 TYKS erva 269 582-0,8 124 898-3,0 56 519-1,5 46,3 21,0 24,7 8,0 100 Pirkanmaan 140 025-2,6 69 405-1,8 23 364-4,0 49,6 16,7 16,7 17,0 100 TAYS 125 293 0,7 60 766 2,3 21 167-2,3 48,5 16,9 18,1 16,5 100 Valkeakosken 9 752-30,7 5 689-32,4 1 473-16,4 58,3 15,1 6,5 20,1 100 Vammalan 4 980-6,1 2 950 1,7 724-21,2 59,2 14,5 3,0 23,2 100 Etelä-Pohjanmaa 89 891 8,3 43 484 0,6 13 011-1,7 48,4 14,5 13,3 23,8 100 Kanta-Hämeen 51 886-7,3 25 032-14,8 11 584 0,8 48,2 22,3 18,7 10,7 100 Päijät-Hämeen 53 851 6,0 30 467 11,4 13 809 6,1 56,6 25,6 4,9 12,8 100 TAYS erva 335 653 0,6 168 388-1,3 61 768-0,5 50,2 18,4 14,2 17,2 100 Pohjois-Savon 93 718 1,9 42 763 0,3 13 379 2,4 45,6 14,3 18,3 21,7 100 Etelä-Savon 34 035 9,1 15 349 3,7 6 459 4,8 45,1 19,0 21,9 14,0 100 Itä-Savon 14 760-21,5 6 792-30,8 2 965-12,9 46,0 20,1 15,5 18,4 100 Keski-Suomen 71 684 6,8 36 951 8,0 11 893 4,9 51,5 16,6 22,5 9,3 100 Pohjois-Karjalan 44 645 0,3 25 953-0,6 10 557 9,1 58,1 23,6 7,0 11,2 100 KYS erva 258 842 2,1 127 808 0,2 45 253 3,7 49,4 17,5 17,8 15,3 100 Pohjois-Pohjanmaa 112 441 7,8 56 013 4,6 25 865 7,3 49,8 23,0 9,5 17,7 100 OYS 100 359 8,6 49 074 5,5 24 032 8,7 48,9 23,9 7,8 19,3 100 Oulaskankaan ja 12 082 1,7 6 939-1,4 1 833-7,8 57,4 15,2 23,2 4,2 100 Visalan Kainuun 28 590 0,3 15 668-1,4 4 517-2,5 54,8 15,8 17,8 11,6 100 Keski-Pohjanmaan 33 580 7,6 18 752 8,3 4 847 1,1 55,8 14,4 20,8 8,9 100 Lapin 39 688-1,0 25 380-1,7 7 772-3,3 63,9 19,6 9,6 6,9 100 Länsi-Pohjan 19 807 1,2 11 791-9,2 4 354 9,5 59,5 22,0 14,3 4,2 100 OYS erva 234 106 4,7 127 604 1,6 47 355 4,0 54,5 20,2 12,5 12,7 100 Yhteensä 1 667 791 1,9 829 518-1,0 341 412 1,2 49,7 20,5 18,0 11,8 100

10 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KYSYNTÄ: PÄIVYSTYSKÄYNNIT JA -SISÄÄNOTOT, YÖAIKAISET (22-07) PÄIVYSTYSKÄYNNIT Päivystyskäynnit Päivystyssisäänotot yhteensä joista 22-07 yhteensä joista 22-07 Sairaala/shp 2015 2015 -osuus 2015 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 229 537 0,2.. 86 995 0,8.. HYKS 170 660-0,6.. 63 989 1,6.. Hyvinkään 23 763-1,3.. 11 337-5,7.. Lohjan 12 036 15,9.. 5 817 14,3.. Länsi-Uudenmaan 7 657-0,4 Porvoon 15 421 1,4.. 5 852-5,5.. Etelä-Karjalan 21 538 3,5 4 140 19,2 11 759 1,4 3 346 28,5 Kymenlaakson 23 136-7,9 5 450 23,6 8 404-13,5 692 8,2 HYKS erva 274 211-0,3.. 107 158-0,4.. Varsinais-Suomen 20 798 14,1 2 740 13,2 31 009-0,7 9 924 32,0 TYKS 20 597 14,1 2 737 13,3 30 184-0,9 9 801 32,5 Turunmaan 46 70,4 100-3,8 8 8,0 Vsshp-psykiatrian 155 11,5 3 1,9 725 6,9 115 15,9 Satakunnan 29 267-2,0 7 414 25,3 21 894 7,7 6 842 31,3 Vaasan 22 624-2,6 3 357 14,8 12 404 3,0 2 630 21,2 TYKS erva 72 689 1,9 13 511 18,6 65 307 2,7 19 396 29,7 Pirkanmaan 71 412 0,4 12 245 17,1 38 349-1,8 12 606 32,9 TAYS 64 025 1,1 10 784 16,8 35 715 1,4 11 883 33,3 Valkeakosken 6 537-5,8 1 461 22,3 1 934-30,1 644 33,3 Vammalan 850-5,6 700-33,8 79 11,3 Etelä-Pohjanmaa 33 466 20,0 5 742 17,2 12 141 4,7 2 287 18,8 Kanta-Hämeen 21 230-4,8 2 349 11,1 14 866-3,5 2 124 14,3 Päijät-Hämeen 84 687 3,3 11 689 13,8 23 125 19,8 2 957 12,8 TAYS erva 210 795 3,7 32 025 15,2 88 481 3,7 19 974 22,6 Pohjois-Savon 44 461 10,9 6 465 14,5 24 502-1,2 7 558 30,8 Etelä-Savon 18 172 0,6 2 052 11,3 11 550 9,0.. Itä-Savon 28 065 122,4 3 278 11,7 4 317-18,1 677 15,7 Keski-Suomen 38 261 0,8 20 358-0,2 Pohjois-Karjalan 65 318 0,4 7 496 11,5 18 457-0,5 4 849 26,3 KYS erva 194 277 11,8 19 291 9,9 79 184-0,5.. Pohjois-Pohjanmaa 50 557-0,2.. 31 543-2,5.. OYS 45 917 0,0.. 27 506-1,0.. Oulaskankaan ja 4 640-2,3.. 4 037-11,1.. Visalan Kainuun 19 284 3,9 3 777 19,6 7 991 3,7 1 700 21,3 Keski-Pohjanmaan 17 262 12,0 1 873 10,9 9 724 15,3 1 934 19,9 Lapin 15 524-8,4 11 977 14,4 Länsi-Pohjan 25 607 100,5 3 526 13,8 6 901 3,7 2 057 29,8 OYS erva 128 234 12,1.. 68 136 3,9.. Yhteensä 880 206 5,1.. 408 266 1,6..

11 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KYSYNTÄ: SAIRAALASSA TAI SAIRAALAN YHTEYDESSÄ TOIMIVA YHTEISPÄIVYSTYKSEN (PTH+ESH) KÄYNNIT, YÖAIKAISET (22-07) KÄYNNIT JA YHTEISPÄIVYSTYSKÄYNNEISTÄ PTH-KÄYNNIT Yhteispäivystyskäynneistä Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit pth-käynnit yhteensä joista 22-07 yhteensä Sairaala/shp 2015 2015 -osuus 2015 H:gin ja Uudenmaan 132 176.. 49 708 HYKS 27 777 6,0.. Hyvinkään 53 720-3,0 29 957-4,4 Lohjan 15 885 70,5.. 5 051 Länsi-Uudenmaan 6 524 18,4 Porvoon 28 270.. 14 700 Etelä-Karjalan 39 993-1,8 8 973 22,4 23 202-6,5 Kymenlaakson 56 356 140,0 5 750 10,2 HYKS erva 228 525.. 72 910 Varsinais-Suomen 146 882 51,5 20 055 13,7.. TYKS 146 882 51,5 20 055 13,7.. Turunmaan Vsshp-psykiatrian Satakunnan 69 991-0,7 20 093 28,7 40 724 0,3 Vaasan 34 234 213,1 4 825 14,1 34 234 213,1 TYKS erva 251 107 40,8 44 973 17,9.. Pirkanmaan 71 037-27,1 12 797 18,0 71 037-27,1 TAYS 55 282-3,8 10 860 19,6 55 282-3,8 Valkeakosken 15 755-14,0 1 937 12,3 15 755-14,0 Vammalan -100,0-100,0 Etelä-Pohjanmaa 3 233-21,2 2 174 67,2 3 233-21,2 Kanta-Hämeen 45 933-8,4 24 689-11,3 Päijät-Hämeen 84 687 3,3 11 689 13,8.. TAYS erva 204 890-12,3 26 660 13,0.. Pohjois-Savon 30 022-15,8 6 492 21,6 30 022-15,8 Etelä-Savon 27 427-1,3 4 969 18,1.. Itä-Savon 656-97,8 Keski-Suomen 92 406-4,3 54 145-7,6 Pohjois-Karjalan 60 887 0,2 7 391 12,1 KYS erva 211 398-15,5 18 852 8,9.. Pohjois-Pohjanmaa 106 676-1,5.. 72 676-2,4 OYS 84 633-2,6.. 55 210-3,7 Oulaskankaan ja 22 043 2,8.. 17 466 2,1 Visalan Kainuun 21 382 8,7.. 21 382 8,7 Keski-Pohjanmaan 38 116-1,0 5 901 15,5 25 864-2,4 Lapin 34 975 12,4 27 489-8,5 Länsi-Pohjan -100,0-100,0 OYS erva 201 149-7,8.. 147 411-13,9 Yhteensä 1 097 069....

12 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 SYNNYTYKSET JA KEISARILEIKKAUKSET joista Synnytykset keisarileikkauksia Keisarileikkauksia Sairaala/shp 2015 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 17 687-1,6 3 001-5,0 17,0 HYKS 13 973-2,2 2 475-4,8 17,7 Hyvinkään 1 842 0,0 285 5,6 15,5 Lohjan 959-1,3 115-16,1 12,0 Länsi-Uudenmaan Porvoon 913 5,3 126-16,0 13,8 Etelä-Karjalan 1 090-0,6 207 12,5 19,0 Kymenlaakson 1 371-1,2 202 16,1 14,7 HYKS erva 20 148-1,5 3 410-3,0 16,9 Varsinais-Suomen 4 635-3,6 749-5,5 16,2 TYKS 4 635-3,6 749-5,5 16,2 Turunmaan Vsshp-psykiatrian Satakunnan 1 929-4,4 300-2,6 15,6 Vaasan 1 372-5,1 188-12,1 13,7 TYKS erva 7 936-4,1 1 237-5,9 15,6 Pirkanmaan 5 357 0,4 707-4,2 13,2 TAYS 5 357 0,4 707-4,2 13,2 Valkeakosken Vammalan Etelä-Pohjanmaa 2 032-1,3 379-1,8 18,7 Kanta-Hämeen 1 442-11,0 235-4,1 16,3 Päijät-Hämeen 1 834-1,9 332 4,1 18,1 TAYS erva 10 665-2,0 1 653-2,1 15,5 Pohjois-Savon 2 418 1,5 335 9,1 13,9 Etelä-Savon 887 12,6 119-32,0 13,4 Itä-Savon 4-98,8 1-98,4 25,0 Keski-Suomen 2 661-5,9 422-12,8 15,9 Pohjois-Karjalan 1 507-3,8 221 13,9 14,7 KYS erva 7 477-5,2 1 098-10,2 14,7 Pohjois-Pohjanmaa 4 824-6,2 780-0,9 16,2 OYS 3 913-4,6 704-0,1 18,0 Oulaskankaan ja 911-12,6 76-7,3 8,3 Visalan Kainuun 601-14,4 130-9,1 21,6 Keski-Pohjanmaan 1 507-0,9 215-1,8 14,3 Lapin 1 055-4,3 108-25,0 10,2 Länsi-Pohjan 566-4,6 70-9,1 12,4 OYS erva 8 553-5,6 1 303-4,9 15,2 Yhteensä 54 779-3,2 8 701-4,5 15,9

13 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 ENSIKÄYNNIT, KAIKKI KÄYNNIT YHTEENSÄ, HOITOJAKSOT JA HOITOPÄIVÄT Ensikäynnit Kaikki käynnit yhtensä Hoitojaksot Hoitopäivät Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 254 259 3,1 2 326 611 5,1 168 031 1,4 802 439-0,6 HYKS 198 103 3,1 1 790 958 3,7 126 151 1,1 625 482-0,2 Hyvinkään 22 044 5,8 196 398 6,6 16 958-1,3 73 221-3,5 Lohjan 16 315 1,0 137 365 14,1 9 904 11,8 45 387 1,3 Länsi-Uudenmaan 6 819 1,5 69 689 2,0 5 987 1,8 22 028-3,9 Porvoon 10 978 3,4 132 201 15,9 9 031 1,0 36 321-2,2 Etelä-Karjalan 28 654 8,9 213 613 6,8 19 138 0,9 82 777-0,5 Kymenlaakson 28 004 1,8 210 343 12,5 14 375-9,1 91 370 1,8 HYKS erva 310 917 3,5 2 750 567 5,8 201 544 0,5 976 586-0,4 Varsinais-Suomen 139 793 5,7 778 949 2,9 62 967-2,6 271 804-3,6 TYKS 126 207 3,7 628 005 2,4 59 696-2,6 230 223-3,5 Turunmaan 8 875 39,7 35 876 0,2 1 635-3,4 8 949-7,0 Vsshp-psykiatrian 4 711 9,9 115 068 6,1 1 636 0,3 32 632-3,8 Satakunnan 40 495 7,6 424 844 2,2 32 080-1,4 139 797-3,5 Vaasan 33 334 3,4 236 662 0,8 24 464 0,8 84 650-8,7 TYKS erva 213 622 5,7 1 440 455 2,3 119 511-1,6 496 251-4,5 Pirkanmaan 71 275-1,9 616 779-1,6 76 007-1,6 315 669-7,1 TAYS 60 902 0,3 533 884-0,8 69 854 0,0 284 931 2,2 Valkeakosken 6 305-23,3 40 790-14,9 3 541-29,1 14 724-66,9 Vammalan 4 068 10,0 42 105 4,2 2 612 7,7 16 014-2,5 Etelä-Pohjanmaa 36 161-0,6 295 090 5,5 23 298 0,4 110 161-0,1 Kanta-Hämeen 31 410-2,5 252 404 5,0 26 235 2,3 95 104-4,7 Päijät-Hämeen 39 478 14,2 448 761 8,7 40 106 2,4 146 132 1,8 TAYS erva 178 324 1,4 1 613 034 3,4 165 646 0,2 667 066-3,8 Pohjois-Savon 56 034 5,3 447 298 7,8 45 062-3,0 176 862-0,4 Etelä-Savon 23 497 8,6 159 275 6,4 15 883-0,3 68 497-5,9 Itä-Savon 12 354-3,2 105 445 17,8 8 913-23,1 37 144-15,0 Keski-Suomen 46 394 4,8 303 666 2,4 35 209-2,3 119 601-6,3 Pohjois-Karjalan 31 651 1,3 285 980 2,5 27 734-3,3 121 884-5,5 KYS erva 169 930 4,2 1 301 664 5,8 132 801-4,2 523 988-4,8 Pohjois-Pohjanmaa 66 053 6,2 513 240 5,3 52 031-1,4 254 542-3,6 OYS 59 192 6,3 482 629 5,6 45 759-0,9 214 686-1,8 Oulaskankaan ja 6 861 5,0 30 611 1,8 6 272-5,4 39 856-12,5 Visalan Kainuun 21 098 5,5 133 172-3,1 14 964-2,2 68 648-4,0 Keski-Pohjanmaan 19 715 0,4 160 575 1,1 16 123 12,2 58 897 3,8 Lapin 27 660 2,4 167 707 4,5 19 049 0,1 85 071 1,8 Länsi-Pohjan 13 296 0,1 141 656 14,2 10 821 2,3 45 139-1,1 OYS erva 147 822 4,0 1 116 350 4,5 112 988 0,8 512 297-1,8 Yhteensä 1 020 615 3,8 8 222 070 4,5 732 490-0,7 3 176 188-2,7

14 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Elektiiviset leikkaukset Päiväkir. leikkaukset Leikkaukset Kirurgia yhteensä yhteensä osuus yhteensä osuus yhteensä kaikista elekt. Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 91 133-0,6 67 762-1,6 74,4 36 499-1,9 53,9 50 650-1,3 HYKS 73 364-0,5 53 684-1,2 73,2 28 257-1,9 52,6 37 329-1,5 Hyvinkään 6 788-2,3 5 121-7,3 75,4 2 964-8,4 57,9 5 642-1,6 Lohjan 5 149 5,3 4 274 3,1 83,0 2 569 9,4 60,1 3 077 4,5 Länsi-Uudenmaan 2 202-4,3 1 895-3,2 86,1 966-4,3 51,0 1 667-3,3 Porvoon 3 630-2,9 2 788-3,8 76,8 1 743-3,3 62,5 2 935-2,2 Etelä-Karjalan 9 129-1,4 7 077-2,2 77,5 3 714 2,4 52,5 6 077-3,0 Kymenlaakson 10 231-0,3 8 135-0,7 79,5 3 967 3,1 48,8 5 340-6,7 HYKS erva 110 493-0,6 82 974-1,5 75,1 44 180-1,1 53,2 62 067-1,9 Varsinais-Suomen 37 328 0,6 27 584-0,1 73,9 16 623 0,4 60,3 21 383-0,5 TYKS 35 164 0,7 25 420-0,0 72,3 15 145 0,3 59,6 20 311-0,1 Turunmaan 2 164-0,8 2 164-0,8 100,0 1 478 0,7 68,3 1 072-6,5 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 13 800 1,6 10 976-4,2 79,5 6 154 1,3 56,1 7 819 1,4 Vaasan 9 420 4,3 7 037 2,9 74,7 4 494 9,1 63,9 5 679 4,0 TYKS erva 60 548 1,4 45 597-0,7 75,3 27 271 1,9 59,8 34 881 0,6 Pirkanmaan 35 914-0,0 25 420-0,1 70,8 11 079 0,1 43,6 15 396-2,5 TAYS 31 744-2,1 21 274-3,5 67,0 8 129-6,7 38,2 13 262-1,7 Valkeakosken 2 729 30,0 2 722 33,4 99,7 2 087 40,6 76,7 803-38,0 Vammalan 1 441 4,0 1 424 4,7 98,8 863-1,0 60,6 1 331 32,4 Etelä-Pohjanmaa 12 943 2,3 10 432 1,4 80,6 5 509 1,8 52,8 7 581-0,2 Kanta-Hämeen 10 084-4,4 7 516-4,4 74,5 4 654-1,8 61,9 6 943-3,2 Päijät-Hämeen 14 681 1,9 11 475 1,3 78,2 7 163-0,7 62,4 8 887 2,2 TAYS erva 73 622 0,1 54 843-0,1 74,5 28 405-0,1 51,8 38 807-1,1 Pohjois-Savon 19 511-9,0 14 503-11,8 74,3 5 357-19,8 36,9 10 892-13,3 Etelä-Savon 6 401-1,6 4 881-1,6 76,3 2 879-3,7 59,0 4 245 4,2 Itä-Savon 3 645-5,2 3 232 1,3 88,7 1 727 7,9 53,4 2 163-12,5 Keski-Suomen 16 170 2,8 11 976 4,5 74,1 7 365 9,3 61,5 9 547 4,4 Pohjois-Karjalan 12 577-0,5 9 639 0,3 76,6 4 857 3,1 50,4 6 776-1,8 KYS erva 58 304-3,1 44 231-3,2 75,9 22 185-2,4 50,2 33 623-4,4 Pohjois-Pohjanmaa 34 090 3,7 26 185 5,6 76,8 13 060 7,5 49,9 15 867 0,5 OYS 31 350 4,4 23 901 6,5 76,2 11 753 9,5 49,2 13 889 0,1 Oulaskankaan ja 2 740-3,4 2 284-3,7 83,4 1 307-7,9 57,2 1 978 3,2 Visalan Kainuun 5 352-3,5 3 989-2,0 74,5 1 845 7,5 46,3 3 484-6,2 Keski-Pohjanmaan 5 859 4,4 4 859 11,1 82,9 2 881 4,0 59,3 3 579 3,5 Lapin 8 211-0,4 6 329-9,0 77,1 3 915-2,0 61,9 5 172 2,2 Länsi-Pohjan 6 073-1,1 5 031-2,0 82,8 3 307-2,4 65,7 3 903-1,9 OYS erva 59 585 2,0 46 393 2,3 77,9 25 008 4,1 53,9 32 005 0,0 Yhteensä 362 552-0,1 274 038-0,7 75,6 147 049 0,3 53,7 201 383-1,5

15 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Naist. ja synn. Knk-taudit Silmätautien Suu- ja leukakirurgia Plastiikkakirurgia yhteensä yhteensä yhteensä yhteensä yhteensä Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 8 352-9,1 7 234 3,2 12 722 5,4 1 288 1,7 5 004 3,9 HYKS 6 263-7,8 5 797 4,3 11 600 4,0 1 288 1,7 4 192-0,8 Hyvinkään 910-6,0 661 0,8 409 26,6 Lohjan 472-13,7 478-1,6 1 122 22,8 143 30,0 Länsi-Uudenmaan 240-14,6 180-5,3 151 2,7 Porvoon 467-22,4 118-4,1 109 990,0 Etelä-Karjalan 815-6,9 623 10,5 1 444 16,5 6-62,5 438-17,7 Kymenlaakson 709-0,7 796-2,7 2 153 16,1 163 19,9 HYKS erva 9 876-8,4 8 653 3,1 16 319 7,6 1 457 2,7 5 442 1,8 Varsinais-Suomen 3 662 0,1 3 425 5,4 4 819 2,5 1 079-3,6 1 010 15,3 TYKS 3 539 0,1 3 294 6,2 3 989 2,6 1 079-3,6 1 010 15,3 Turunmaan 123 2,5 131-10,9 830 2,0 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 1 100-1,1 1 137 4,5 3 005 4,0 261 7,9 Vaasan 847-7,8 792 1,0 1 093 5,0 119 2,6 246 22,4 TYKS erva 5 609-1,4 5 354 4,5 8 917 3,3 1 459-1,2 1 256 16,6 Pirkanmaan 2 658-12,7 2 772-1,6 5 178 15,6 522-28,1 1 679 14,1 TAYS 2 277 1,1 1 627-35,2 5 178 15,6 358-50,4 1 441-1,5 Valkeakosken 381-23,0 1 143 288,8 164 4 000,0 238 2 875,0 Vammalan 2-85,7 Etelä-Pohjanmaa 1 500 3,0 1 051 5,8 2 387 10,1 165-0,6 414-9,2 Kanta-Hämeen 908-15,2 746-1,3 1 254-2,3 194-14,5 522 1,2 Päijät-Hämeen 1 561 11,3 952 1,2 3 059-1,8 203-6,5 359 10,1 TAYS erva 6 627-5,0 5 521 0,2 11 878 7,5 1 084-18,9 2 974 7,4 Pohjois-Savon 1 474-5,5 1 299-7,5 2 580-8,0 199-19,8 1 185-8,4 Etelä-Savon 547-9,3 476-10,5 943-18,6 157 40,2 338 4,6 Itä-Savon 207-40,2 237 8,2 565 25,0 114 9,6 309-10,7 Keski-Suomen 1 550-7,8 1 528 9,7 2 154-1,8 863 2,5 823 10,2 Pohjois-Karjalan 1 052-13,3 1 033-2,7 1 957 5,0 273 0,7 568-5,5 KYS erva 4 830-10,6 4 573-0,8 8 199-3,2 1 606 1,8 3 223-2,7 Pohjois-Pohjanmaa 2 617-9,0 3 020 21,3 4 896 16,9 1 282 9,2 1 654-5,6 OYS 2 136-8,6 2 801 24,5 4 896 16,9 1 282 9,2 1 619-0,3 Oulaskankaan ja 481-11,1 219-9,1 35-72,7 Visalan Kainuun 678-9,2 267-6,6 676 12,9 26-35,0 60-18,9 Keski-Pohjanmaan 692-3,9 617 25,2 730 2,2 121 11,0 195 1,6 Lapin 639-18,1 424-19,5 1 114-3,9 682 19,2 437-2,2 Länsi-Pohjan 483 1,0 645-3,4 718 3,9 324 39,1 36-21,7 OYS erva 5 109-8,8 4 973 11,4 8 134 10,7 2 435 14,4 2 382-5,1 Yhteensä 32 051-7,0 29 074 3,5 53 447 5,5 8 041 1,3 15 277 1,7

16 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Lastenkirurgia Neurokirurgia Kaihileikkaukset Lonkan ja polven tekonivelyhteensä yhteensä yhteensä yhteensä joista. leikkaukset yht. joista molemp. lonkan Sairaala/shp 2015 2015 2015 -osuus 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 3 962 5,2 3 183-5,5 7 143 6,8 3,4 4 260 5,9 46,4 HYKS 3 709 6,0 3 183-5,5 6 042 4,3 2,1 2 290 7,5 53,3 Hyvinkään 235-3,3 486-0,4 43,6 Lohjan 1 101 23,2 10,4 816 8,8 48,0 Länsi-Uudenmaan 16-27,3 316-2,2 Porvoon 2 0,0 352 6,7 43,5 Etelä-Karjalan 44 10,0 1 0,0 1 424 20,1 26,3 609-4,7 48,9 Kymenlaakson 2 092 19,1 0,4 680 3,0 45,6 HYKS erva 4 006 5,3 3 184-5,5 10 659 10,7 5,9 5 549 4,3 46,6 Varsinais-Suomen 1 278-8,6 1 674 8,3 3 097 7,8 30,9 2 084 3,7 50,7 TYKS 1 278-8,6 1 674 8,3 2 437 9,0 26,1 1 816 4,1 52,9 Turunmaan 660 3,3 48,9 268 0,8 35,8 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 537 23,7 2 449 2,2 5,7 606-20,8 49,5 Vaasan 259-16,2 16-33,3 903 3,0 27,5 427 15,7 52,0 TYKS erva 2 074-3,2 1 690 7,7 6 449 4,9 20,9 3 117-0,9 50,7 Pirkanmaan 1 436 4,1 1 882-2,1 3 953 20,1 38,6 2 705 10,5 50,8 TAYS 1 329 1,5 1 881-2,1 3 953 20,1 38,6 2 705 10,5 50,8 Valkeakosken Vammalan 107 55,1 1 0,0 Etelä-Pohjanmaa 322-13,4 153-16,4 1 872 15,1 18,9 779 6,9 51,3 Kanta-Hämeen 327-15,3 1 002-7,0 24,8 447-4,1 48,5 Päijät-Hämeen 299-2,9 2 283-3,9 0,2 717-1,2 57,6 TAYS erva 2 384-2,5 2 035-3,3 9 110 8,8 23,4 4 648 6,4 51,7 Pohjois-Savon 643-7,5 1 736-4,1 1 605-2,0 1 145-8,8 50,7 Etelä-Savon 147-0,7 923-18,6 14,7 389 6,3 49,1 Itä-Savon 54-23,9 90 13,9 555 26,4 34,6 251-11,9 44,6 Keski-Suomen 398-2,9 1 453 2,5 38,9 812-1,5 53,8 Pohjois-Karjalan 289 10,3 35 1 541 9,7 52,7 743 5,1 50,2 KYS erva 1 531-3,5 1 861-1,5 6 077 0,7 28,1 3 340-2,9 50,7 Pohjois-Pohjanmaa 1 348 5,1 1 214-8,2 3 085 18,6 33,0 1 451-2,7 52,0 OYS 1 348 5,1 1 214-8,2 3 085 18,6 33,0 850-6,9 59,8 Oulaskankaan ja 601 4,0 41,1 Visalan Kainuun 116 2,7 625 16,0 70,4 355-4,1 43,7 Keski-Pohjanmaan 164 18,0 662 12,4 31,4 251-28,3 52,2 Lapin 238 11,7 925 7,3 44,6 567 14,5 53,1 Länsi-Pohjan 269-4,3 36 16,1 680 9,9 1,8 360-5,0 42,8 OYS erva 2 135 5,2 1 250-7,6 5 977 14,7 35,0 2 984-3,3 50,1 Yhteensä 12 130 1,0 10 020-2,6 38 272 8,1 20,6 19 638 1,5 49,7

17 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 KOOSTE PÄIVYSTYSLEIKKAUKSISTA JA NIISTÄ YÖAIKAAN (KLO 22-07) ALOITETTUJEN OSUUKSISTA Sairaala/shp Leikk. yht. lkm Kaikki leikkaukset Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus H:gin ja Uudenmaan 91 133 25,6 20,1 50 650 30,2 19,9 8 352 28,8 30,7 HYKS 73 364 26,8 22,2 37 329 32,7 23,6 6 263 30,5 31,2 Hyvinkään 6 788 24,6 11,5 5 642 24,1 7,8 910 25,9 33,1 Lohjan 5 149 17,0 11,9 3 077 24,2 8,8 472 24,6 30,2 Länsi-Uudenmaan 2 202 13,9 1 667 15,8 240 10,0 Porvoon 3 630 23,2 3,6 2 935 24,8 0,1 467 24,4 25,4 Etelä-Karjalan 9 129 22,5 13,7 6 077 28,1 11,9 815 34,5 26,0 Kymenlaakson 10 231 20,5 12,0 5 340 26,1 13,3 709 32,3 23,1 HYKS erva 110 493 24,9 19,0 62 067 29,7 18,7 9 876 29,5 29,7 Varsinais-Suomen 37 328 26,1 8,8 21 383 21,9 6,8 3 662 24,1 27,6 TYKS 35 164 27,7 8,8 20 311 23,1 6,8 3 539 25,0 27,6 Turunmaan 2 164 1 072 123 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 13 800 20,5 10,5 7 819 29,4 8,9 1 100 32,5 21,8 Vaasan 9 420 25,3 11,8 5 679 32,0 9,3 847 35,5 27,2 TYKS erva 60 548 24,7 9,6 34 881 25,2 7,9 5 609 27,5 26,2 Pirkanmaan 35 914 29,2 7,5 15 396 33,8 6,3 2 658 30,2 22,9 TAYS 31 744 33,0 7,5 13 262 39,2 6,3 2 277 35,0 23,1 Valkeakosken 2 729 0,3 803 0,1 381 1,0 Vammalan 1 441 1,2 1 331 1,2 Etelä-Pohjanmaa 12 943 19,4 12,7 7 581 24,4 10,5 1 500 35,7 22,1 Kanta-Hämeen 10 084 25,5 9,0 6 943 31,1 7,4 908 36,3 21,5 Päijät-Hämeen 14 681 20,6 13,5 8 887 27,2 12,4 1 561 26,5 25,8 TAYS erva 73 622 25,3 9,4 38 807 30,0 8,4 6 627 31,4 23,1 Pohjois-Savon 19 511 25,7 10,8 10 892 31,8 9,4 1 474 33,0 22,2 Etelä-Savon 6 401 23,7 7,1 4 245 30,9 5,4 547 31,6 21,4 Itä-Savon 3 645 11,3 1,2 2 163 18,2 1,0 207 6,3 7,7 Keski-Suomen 16 170 25,9 11,5 9 547 35,3 9,7 1 550 35,1 25,6 Pohjois-Karjalan 12 577 23,3 7,3 6 776 32,6 5,5 1 052 27,9 21,5 KYS erva 58 304 24,1 9,6 33 623 32,0 7,9 4 830 31,2 23,1 Pohjois-Pohjanmaa 34 090 23,2 11,6 15 867 29,7 9,9 2 617 32,4 27,4 OYS 31 350 23,8 11,7 13 889 31,7 10,2 2 136 34,1 28,0 Oulaskankaan ja 2 740 16,6 10,3 1 978 15,8 6,1 481 25,2 24,0 Visalan Kainuun 5 352 25,5 12,1 3 484 31,9 10,6 678 25,1 27,1 Keski-Pohjanmaan 5 859 23,9 7,1 3 579 31,2 4,8 692 37,7 16,5 Lapin 8 211 21,3 6,2 5 172 29,0 4,3 639 20,7 25,0 Länsi-Pohjan 6 073 17,2 10,1 3 903 23,1 8,8 483 24,0 22,4 OYS erva 59 585 22,6 10,4 32 005 29,2 8,4 5 109 29,9 24,9 Yhteensä 362 552 24,4 12,6 201 383 29,3 11,5 32 051 29,9 25,9

18 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KOOSTE SEPELVALTIMOIDEN TUTKIMUKSISTA JA TOIMENPITEISTÄ Sepelvaltimoiden angiografiat pallolaajennukset ohitusleikkaukset muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä Sairaala/shp 2015 -osuus 2015 -osuus 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 5 325 3,5 53,8 2 292 4,7 69,4 494-3,5 14,8 HYKS 5 325 3,5 53,8 2 292 4,7 69,4 494-3,5 14,8 Hyvinkään Lohjan Länsi-Uudenmaan Porvoon Etelä-Karjalan 809 30,5 352 22,6 Kymenlaakson 742 10,3 40,0 318 2,6 52,5 HYKS erva 6 876 6,8 2 962 6,3 494-3,5 14,8 Varsinais-Suomen 1 938 6,0 62,2 1 047 7,4 72,2 206 0,0 24,8 TYKS 1 938 6,0 62,2 1 047 7,4 72,2 206 0,0 24,8 Turunmaan Vsshp-psykiatrian Satakunnan 1 121-11,6 40,9 499-7,1 57,3 Vaasan 1 287-4,8 23,0 601-5,5 33,4 63 90,9 1,6 TYKS erva 4 346-2,3 45,1 2 147-0,0 57,9 269 12,6 19,3 Pirkanmaan 2 650-4,7 48,5 1 043 4,3 68,2 341-1,7 24,0 TAYS 2 650-4,7 48,5 1 043 4,3 68,2 341-1,7 24,0 Valkeakosken Vammalan Etelä-Pohjanmaa 892 15,1 43,8 340 26,4 55,9 Kanta-Hämeen 779 48,7 1,0 438 40,8 5,3 Päijät-Hämeen 1 302 10,2 50,8 712 1,7 TAYS erva 5 623 6,9 41,7 2 533 11,1 341-1,7 24,0 Pohjois-Savon 2 092 5,1 42,0 1 006 5,7 52,9 266-20,8 8,3 Etelä-Savon 848 19,3 359-12,4 Itä-Savon 328 19,3 4,3 100 2,0 14,0 Keski-Suomen 1 412 3,1 615 11,4 Pohjois-Karjalan 1 700 6,0 17,9 778 1,3 26,7 KYS erva 6 380 7,2 2 858 2,8 266-20,8 8,3 Pohjois-Pohjanmaa 2 401-3,4 27,0 1 167 16,1 38,3 238-4,0 13,9 OYS 2 401-3,4 27,0 1 167 16,1 38,3 238-4,0 13,9 Oulaskankaan ja Visalan Kainuun 705-2,5 37,3 293 0,0 Keski-Pohjanmaan 733-6,4 38,9 381 10,8 11,0 Lapin 1 046 12,2 40,6 395 16,9 58,2 Länsi-Pohjan 319-1,5 42,3 253 36,0 62,5 OYS erva 5 204-0,8 33,7 2 489 14,9 238-4,0 13,9 Yhteensä 28 429 4,0 12 989 6,8 1 608-4,4 16,3

SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 KOOSTE KESKEISISTÄ TIEDOISTA KYSYNTÄ ASIAKKAAT PALVELUT Lähetteet Päiv.käynnit Palv. käyttäneet Käynnit yht. Hoitojaksot Synnytykset Leikkaukset Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 471 172 3,1 229 537 0,2 523 496 2,3 2 326 611 5,1 168 031 1,4 17 687-1,6 91 133-0,6 HYKS 370 742 3,4 170 660-0,6 406 028 2,3 1 790 958 3,7 126 151 1,1 13 973-2,2 73 364-0,5 Hyvinkään 39 614 1,2 23 763-1,3 42 736 2,4 196 398 6,6 16 958-1,3 1 842 0,0 6 788-2,3 Lohjan 28 404 6,8 12 036 15,9 30 999 3,1 137 365 14,1 9 904 11,8 959-1,3 5 149 5,3 Länsi-Uudenmaan 10 412-1,9 7 657-0,4 16 106 0,1 69 689 2,0 5 987 1,8 2 202-4,3 Porvoon 22 000 0,1 15 421 1,4 27 627 3,4 132 201 15,9 9 031 1,0 913 5,3 3 630-2,9 Etelä-Karjalan 49 787 6,2 21 538 3,5 45 098 5,3 213 613 6,8 19 138 0,9 1 090-0,6 9 129-1,4 Kymenlaakson 48 649-2,0 23 136-7,9 56 696 20,6 210 343 12,5 14 375-9,1 1 371-1,2 10 231-0,3 HYKS erva 569 608 2,9 274 211-0,3 625 290 4,0 2 750 567 5,8 201 544 0,5 20 148-1,5 110 493-0,6 Varsinais-Suomen 146 011-0,3 20 798 14,1 176 544-0,6 778 949 2,9 62 967-2,6 4 635-3,6 37 328 0,6 TYKS 131 396-0,6 20 597 14,1 154 535-1,1 628 005 2,4 59 696-2,6 4 635-3,6 35 164 0,7 Turunmaan 9 062 1,0 46 70,4 12 408 3,6 35 876 0,2 1 635-3,4 2 164-0,8 Vsshp-psykiatrian 5 553 4,5 155 11,5 9 601 3,5 115 068 6,1 1 636 0,3 Satakunnan 74 009-1,7 29 267-2,0 72 227 2,2 424 844 2,2 32 080-1,4 1 929-4,4 13 800 1,6 Vaasan 49 562-0,5 22 624-2,6 51 672 1,5 236 662 0,8 24 464 0,8 1 372-5,1 9 420 4,3 TYKS erva 269 582-0,8 72 689 1,9 300 443 0,4 1 440 455 2,3 119 511-1,6 7 936-4,1 60 548 1,4 Pirkanmaan 140 025-2,6 71 412 0,4 169 814 1,2 616 779-1,6 76 007-1,6 5 357 0,4 35 914-0,0 TAYS 125 293 0,7 64 025 1,1 143 273 1,5 533 884-0,8 69 854 0,0 5 357 0,4 31 744-2,1 Valkeakosken 9 752-30,7 6 537-5,8 17 112-4,0 40 790-14,9 3 541-29,1 2 729 30,0 Vammalan 4 980-6,1 850-5,6 9 429 5,9 42 105 4,2 2 612 7,7 1 441 4,0 Etelä-Pohjanmaa 89 891 8,3 33 466 20,0 70 059 2,8 295 090 5,5 23 298 0,4 2 032-1,3 12 943 2,3 Kanta-Hämeen 51 886-7,3 21 230-4,8 54 136 1,4 252 404 5,0 26 235 2,3 1 442-11,0 10 084-4,4 Päijät-Hämeen 53 851 6,0 84 687 3,3 93 433 1,7 448 761 8,7 40 106 2,4 1 834-1,9 14 681 1,9 TAYS erva 335 653 0,6 210 795 3,7 387 442 1,6 1 613 034 3,4 165 646 0,2 10 665-2,0 73 622 0,1 Pohjois-Savon 93 718 1,9 44 461 10,9 91 795 3,4 447 298 7,8 45 062-3,0 2 418 1,5 19 511-9,0 Etelä-Savon 34 035 9,1 18 172 0,6 36 501 2,0 159 275 6,4 15 883-0,3 887 12,6 6 401-1,6 Itä-Savon 14 760-21,5 28 065 122,4 25 406 25,3 105 445 17,8 8 913-23,1 4-98,8 3 645-5,2 Keski-Suomen 71 684 6,8 38 261 0,8 83 462 3,1 303 666 2,4 35 209-2,3 2 661-5,9 16 170 2,8 Pohjois-Karjalan 44 645 0,3 65 318 0,4 72 062 3,1 285 980 2,5 27 734-3,3 1 507-3,8 12 577-0,5 KYS erva 258 842 2,1 194 277 11,8 309 226 4,6 1 301 664 5,8 132 801-4,2 7 477-5,2 58 304-3,1 Pohjois-Pohjanmaa 112 441 7,8 50 557-0,2 131 736 3,1 513 240 5,3 52 031-1,4 4 824-6,2 34 090 3,7 OYS 100 359 8,6 45 917 0,0 117 906 3,3 482 629 5,6 45 759-0,9 3 913-4,6 31 350 4,4 Oulaskankaan ja 12 082 1,7 4 640-2,3 13 830 1,0 30 611 1,8 6 272-5,4 911-12,6 2 740-3,4 Visalan Kainuun 28 590 0,3 19 284 3,9 33 135 1,0 133 172-3,1 14 964-2,2 601-14,4 5 352-3,5 Keski-Pohjanmaan 33 580 7,6 17 262 12,0 35 976 3,3 160 575 1,1 16 123 12,2 1 507-0,9 5 859 4,4 Lapin 39 688-1,0 15 524-8,4 167 707 4,5 19 049 0,1 1 055-4,3 8 211-0,4 Länsi-Pohjan 19 807 1,2 25 607 100,5 32 797 19,2 141 656 14,2 10 821 2,3 566-4,6 6 073-1,1 OYS erva 234 106 4,7 128 234 12,1 233 644 4,8 1 116 350 4,5 112 988 0,8 8 553-5,6 59 585 2,0 Yhteensä 1 667 791 1,9 880 206 5,1 1 856 045 3,1 8 222 070 4,5 732 490-0,7 54 779-3,2 362 552-0,1

20 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2014 TOIMINTATUOTOT, JOISTA MYYNTITUOTOT JÄSENKUNNILTA (M ) TOIMINTAKULUT, JOISTA HENKILÖSTÖKULUT (M ) Toimintatuotot Myyntituotot Toimintakulut Henkilöstökulut jäsenkunnilta Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 2 039,20 6,9 1 602,52 6,5 1 862,28 4,4 1 132,22 2,8 HYKS 1 507,88 7,1 1 248,24 8,1 1 443,94 4,2 670,37 3,7 Hyvinkään 133,80-1,1 110,80-1,9 128,40-9,4 65,60-6,3 Lohjan 84,27 9,8 74,40 7,3 81,67 7,3 40,52 5,0 Länsi-Uudenmaan 45,18 2,2 37,44 2,3 45,26 3,2 23,41 2,0 Porvoon 71,03 4,2 66,04 3,3 70,82 3,9 33,65 3,7 Etelä-Karjalan 177,32 7,1 159,47 6,4 172,05 4,9 85,64 3,7 Kymenlaakson 184,54 1,1 169,02 2,7 175,48-3,5 67,95-3,6 HYKS erva 2 401,06 6,5 1 931,01 6,1 2 209,81 3,7 1 285,81 2,5 Varsinais-Suomen 717,56 3,4 500,13 3,0 672,82 4,5 384,19 3,6 TYKS 545,77 2,7 389,25 2,3 535,40 3,4 227,41 2,4 Turunmaan 14,81-7,6 13,06-8,2 14,70 0,0 8,41-0,1 Vsshp-psykiatrian 48,98 4,1 45,14 4,6 48,81 4,0 31,82 3,2 Satakunnan 308,88 4,0 260,21 3,0 299,12 2,5 156,95 1,0 Vaasan 242,12 3,6 206,75 2,1 226,87 4,0 118,32 1,8 TYKS erva 1 268,56 3,6 967,09 2,8 1 198,81 3,9 659,46 2,6 Pirkanmaan 704,99-0,6 517,40-0,5 681,06 1,0 320,77-0,1 TAYS 524,21-1,1 366,30-2,3 480,89 0,6 265,19 1,2 Valkeakosken 25,79-30,6 23,02-25,1 26,12-26,0 10,20-53,3 Vammalan 18,70-18,0 15,50-10,9 17,60-20,0 8,70-29,8 Etelä-Pohjanmaa 295,71 4,7 251,03 5,1 277,38 1,3 163,36 1,6 Kanta-Hämeen 216,40 4,3 190,02 3,7 204,31 2,3 99,55-2,0 Päijät-Hämeen 234,38 207,17 232,34 100,65 TAYS erva 1 451,48 1,5 1 165,62 1,8 1 395,09 1,3 684,33-0,0 Pohjois-Savon 428,69 3,6 295,68 2,2 408,21 3,1 227,40 2,5 Etelä-Savon 169,89 5,9 144,01 5,1 158,18 1,3 79,20-0,9 Itä-Savon 81,28-2,1 74,73-1,5 80,71-2,1 25,30-20,7 Keski-Suomen 337,39 3,6 290,65 3,9 310,48-1,7 162,42-0,0 Pohjois-Karjalan 234,85 4,0 208,54 4,4 222,51 5,1 119,81 3,5 KYS erva 1 252,10 3,6 1 013,61 3,2 1 180,09 1,6 614,13 0,4 Pohjois-Pohjanmaa 572,41 4,1 395,07 2,8 539,59 1,5 322,61 1,0 OYS 529,27 4,1 365,70 3,0 483,66 3,9 292,92 1,6 Oulaskankaan ja 38,73 3,0 29,37 1,2 39,76 3,0 22,05 5,6 Visalan Kainuun 131,37 0,7 115,40 0,9 130,62 3,8 47,39 3,6 Keski-Pohjanmaan 124,95 2,4 94,25-0,3 118,06 1,7 65,14 6,7 Lapin 190,47 4,7 162,10 4,2 176,40 3,2 96,52 2,5 Länsi-Pohjan 108,10 0,4 95,52 10,1 103,51 4,4 55,31 3,8 OYS erva 1 127,30 3,2 862,34 3,2 1 068,18 2,3 586,97 2,3 Yhteensä 7 500,50 4,1 5 939,67 3,9 7 051,98 2,7 3 830,70 1,7 Vuoden 2015 alussa Päijät-Hämeen sotey:ssä tehtiin organisaatiomuutos. Vuoden 2014 luvut eivät ole vertailukelpoisia. TAYS erva- ja yhteensä-rivi laskettu ilman Päijät-Hämeen tietoja näiltä osin.