Active Ageing teemanumero WORLD LEADER IN PHYSIOTHERAPY AND EXERCISE TECHNOLOGY 1/2012 Aktiivisen ikääntymisen teemavuosi Toimintakykyä kuntosalilta Nyt on kehittämisen aika
Lonkkamurtuman ensimmäisen vuoden kustannukset 20 000 euroa Elämänlaatuun liittyvät haitat ovat mittaamattomia Suomen Fysioterapeutit julkaisi 23.11.2011 Kaatumisten ja kaatumisvammojen ehkäisyn fysioterapiasuosituksen: Kaatumiset ovat yleisiä ja niiden seuraukset voivat olla iäkkäillä erityisen vakavia. Kaatumisten ja kaatumisvammojen ehkäisyn fysioterapiasuositus esittelee tutkimuksiin perustuvia kaatumisten ehkäisykeinoja ja kaatumisia ennustavia mittareita. Kaatumisista aiheutuu Suomessa vuosittain mm. 7 000 lonkkamurtumaa, ja kaatumisen seurauksena yli 1 000 iäkästä kuolee vuosittain. Kaatumisvammojen hoito on kallista, sillä yhden lonkkamurtuman ensimmäisen vuoden kustannukset ovat noin 20 000 euroa. Vaikka kaatumisesta ei seuraisikaan vammaa, voi kaatuminen aiheuttaa tai lisätä kaatumispelkoa. Kaatumisen pelko rajoittaa liikkumista ja heikentää toimintakykyä. Tasapainoa parantava ja lihasvoimaa lisäävä harjoittelu ehkäisee tehokkaimmin kotona asuvien iäkkäiden kaatumisia ja kaatumisvammoja. Liikuntaharjoittelu on myös keskeinen osa kaatumisten ehkäisyä iäkkäillä, jotka ovat hoivapalveluissa tai sairaalahoidossa. Tärkeintä on harjoittelun monipuolisuus, säännöllisyys ja nousujohteisuus. Lisätietoja: www.suomenfysioterapeutit.fi sisältö Tehokkaalla voima- ja tasapainoharjoittelulla voidaan tutkitusti vähentää kaatumisia, jotka ovat suurin lonkkamurtumiin johtava syy. Suomalaista avainlippulaatua 2 HUR Active Ageing Company 3 Toimintakykyä kuntosalilta 4 Voima- ja tasapainoharjoittelu lisää hyvää aktiivista elämää 6 HUR suunnittelupalvelu auttaa tilojen ja toiminnan suunnittelussa 7 Älykkäät HUR laitteet 8 Nyt on kehittämisen aika 10 Kaatumisten ehkäisy 12 Kaatumisriskianalyysi helposti ja nopeasti 13 WELMED toimintakyvyn mittaus- ja seurantajärjestelmä vanhustenhuoltoon 14 HUR USA toimittaa ennaltaehkäiseviä ratkaisuja vanhustenhuoltoon 15 HUR suomalaista laatua yli 20 vuotta Suomalaisia HUR kuntosali- ja kuntoutuslaitteita on valmistettu Kokkolassa vuodesta 1989 alkaen. Tänä päivänä HUR laitteita viedään yli 30 maahan ja 90% tuotannosta päätyy Suomen rajojen ulkopuolelle. Voimakkaasta kansainvälistymisestä huolimatta kaikki HUR laitteet valmistetaan Kokkolassa. Osoituksena korkealaatuisesta suomalaisesta työstä ja osaamisesta voimme ylpeänä käyttää Kotimaisen Työn Liiton myöntämää avainlippumerkkiä. The Active Ageing Company Ab Hur Oy Patamäentie 4, 67100 Kokkola Puh. 06-832 5500 www.hur.fi HUR Oy:n asiakaslehti: Active Ageing -teemanumero 2 HUR NEWS 1/2012
Aktiivisen ikääntymisen teemavuosi Vuosi 2012 on Aktiivisen ikääntymisen ja sukupolvien välisen solidaarisuuden eurooppalainen teemavuosi. Teemavuoden aikana halutaan kiinnittää huomiota ikääntymisen tuomiin haasteisiin ja kartoittaa keinoja, joilla niihin voidaan vastata. Kuten ohjelmajulistuksessa sanotaan: Tärkeimpänä tavoitteena on kuitenkin saada päättäjät ja muut asianomaiset asettamaan tavoitteita ja ryhtymään toimiin. Keskustelu ei enää riitä, vaan tarvitaan konkreettisia tuloksia. Muun Euroopan herätessä väestön ikääntymisen mukanaan tuomiin haasteisiin, on Suomessa jo pidemmän aikaa keskusteltu ja toimittukin vanhusten hoidon ja kuntoutuksen palvelujärjestelmien uudistamisessa. Etenkin seniorikuntoutuksessa olemme muuta Eurooppa edellä, mutta paljon on vielä tehtävää, jotta selviämme lähitulevaisuuden haasteista. Haluamme tässä Aktiivisen ikääntymisen HUR News -teemanumerossa kertoa toimivista käytännöistä ja ratkaisuista ikääntyvän väestön toimintakyvyn ylläpitämisessä ja kuntouttamisessa. Toivottavasti lehtemme herättää ajatuksia ja rohkaisee pieniin taikka suuriin tekoihin vaikkapa ikäihmisten palveluiden ja vanhustenhuollon henkilökunnan työolosuhteiden parantamiseksi. Jussi Jaakkola Myyntijohtaja, Ab HUR Oy HUR The Active Ageing Company HUR Oy valmistaa korkealaatuisia, vaativaan ammattikäyttöön tarkoitettuja kuntosali- ja kuntoutuslaitteita sekä fyysisen kunnon toimintakyvyn mittaamiseen tarkoitettuja laitteita. HUR edustaa toimialansa kehittyneintä, käyttäjien tarpeisiin suunniteltua tekniikkaa. Perinteisten laiteratkaisujen lisäksi toimitamme tietokoneohjattuja järjestelmiä, jotka entistä parempien harjoitusvaikutusten lisäksi säästävät mielekkäällä tavalla työaikaa ja mahdollistavat entistä paremman ja henkilökohtaisemman asiakaspalvelun. Monelle asiakkaallemme älykkäiden HUR järjestelmien käyttöönotto on mahdollistanut uusien palvelumuotojen syntymisen, parempaa tuottavuutta unohtamatta. HUR rakentaa kokonaisvaltaisia ratkaisuja kuntoutukseen ja kuntosalitoimintaan. Alan johtavien tuotteiden lisäksi valikoimasta löytyvät kaikki toimivan kuntoutusyksikön ja kuntosalin rakennustarpeet: kalusteet, laitteet, pientarvikkeet, suunnittelupalvelu, rahoitus ja huolto. Katso lisää: www.hur.fi The Active Ageing Company HUR NEWS 1/2012 3
Toimintakykyä kuntosalilta Karhulan uimahallin älykorttisalissa on panostettu laitteiden lisäksi tunnelmaan. Halusimme luoda viihtyisän ilmapiirin, joka henkii helppoutta ja hauskuutta, Marjo Vainio kertoo. Kotkan kaupungin poikkihallinnollinen toimintamalli ikäihmisten toimintakyvyn ylläpitämiseksi kerää kiitosta ja saa näkyvää aikaiseksi. K otkassa kaupungin liikuntapalvelu tekee tiivistä yhteistyötä paikallisen terveydenhuollon, vanhustenhuollon sekä kotihoidon kanssa. Uudenlaisen, poikkihallinnollisen toimintamallin tähtäimenä on ennaltaehkäistä kotkalaisten senioreiden passivoitumista. Ikäihmisten toimintakyvyn ylläpito on missiomme. Hyvä fyysinen kunto tuo elämänlaatua ja myös kylmää käteistä, tietää Kotkan kaupungin liikuntapäällikkö Marjo Vainio. Lähtölaukauksen yhteistyölle antoi Terveysliikunnan edistämisen kehittämishanke (TerLi), jonka Kotkan kaupunki aloitti vuonna 2009. Kutsuimme tuolloin kaikki kotkalaiset 70-vuotiaat ihmiset terveystapaamiseen. Tarjosimme halukkaille mahdollisuutta tul- Ikäihmisten toimintakyvyn ylläpito on missiomme. la mukaan hankkeeseen, jonka tavoitteena on seurata heidän toimintakyvyssään tapahtuvia muutoksia vuosien 2009-2012 aikana. Hankkeesta innostui 250 kotkalaista 70-vuotiasta, joista noin 200 on edelleen aktiivisesti työssä mukana. Vainion mukaan projektin myötä saadut tulokset ovat olleet erinomaisia. Erityisen paljon mieltä lämmittää mukana olleiden henkilöiden antama hyvä palaute. Jo nyt on selvästi nähtävissä, että säännöllinen kuntosaliharjoittelu ja vesiliikunta ovat loistava ennaltaehkäisykeino lihasvoiman vähenemisessä. Totuus nimit- 4 HUR NEWS 1/2012
Niin iäkkäät kuin työikäisetkin kuntosalin käyttäjät ovat olleet laitteisiin todella tyytyväisiä. täin on, että 70 ikävuoden jälkeen ihmisen fyysinen kestävyys alkaa huonontua aiempaa vauhdikkaammin. Kiinnitämme erityistä huomiota alaraajojen lihasvoiman lisäämiseen. Kotkan kaupungin liikuntapäällikkönä työskentelevä Marjo Vainio on koulutukseltaan fysioterapeutti. Olen vihkiytynyt ennaltaehkäisevään terveysliikuntatoimintaan. Ja siihen me pyrimme täällä Kotkassa nyt yhteistuumin: pitämään hyvävointiset hyvävointisina. Kukaan ei halua viettää viimeisiä vuosiaan vuodeosastolla. Helppokäyttöinen HUR vakuutti Puitteet mission toteuttamiseen ovat kunnossa. Kotkan toinen uimahalli, Karhulan uimahalli, varustettiin reilu vuosi sitten valmistuneen remontin yhteydessä HURin älykorttilaittein. Uimahallin yhteydessä oli painopakkalaittein varustettu kuntosali sekä painisali. Painitilat hyvästeltiin remontin yhteydessä ja sen tilalle rakennettiin painopakkasalia täydentävä kuntosali, johon hankimme HURin älykortilla toimivat kuntosalilaitteet, Marjo Vainio kertoo. Kävimme tutustumassa muutamiin HURin älykorttilaittein varustettuihin kuntosaleihin muun muassa Jyväskylän vesiliikuntakeskus AaltoAlvarissa. Meidän liikuntapuolen ihmisten lisäksi mukana oli päättäjiä kaupungin vanhustenhuoltopalveluista. Laitteet vakuuttivat paitsi meidät myös muut mukana olleet. Päätimme hankkia älykorttilaitteet HURilta. Myös paikallinen iäkkäiden palveluasumisyksikkömme päätyi samaan ratkaisuun. Karhulan uimahallin seniorisaliksi kansan suussa taipuneen HUR-salin käyttöaste on ollut alusta saakka korkea. Niin iäkkäät kuin työikäisetkin kuntosalin käyttäjät ovat olleet laitteisiin todella tyytyväisiä. Puskaradio on laulanut äänekkäästi, ja tällä hetkellä salillamme on satoja vakioasiakkaita. Karhulan uimahallin yhteydessä toimivalla kuntosalilla järjestetään säännöllisesti starttikursseja uusille tulokkaille. Vainion mukaan käyttäjät ovat olleet iloisia paitsi laitteiden helppokäyttöisyydestä myös raportointimahdollisuudesta. HUR NEWS 1/2012 5
Voima- ja tasapainoharjoittelu lisää hyvää aktiivista elämää Voima- ja tasapainoharjoittelu pitää ikäihmisen jaloillaan ja tukee hyvää elämää kotona. Ohjatuissa liikuntaryhmissä mieli piristyy, yksinäisyys karisee ja itsetunto kohenee. Vertaistuki ja uudet ystävät lisäävät elämäniloa. Liikunnalla on kiistattomia suotuisia vaikutuksia iäkkään ihmisen terveyteen. Voima- ja tasapainoharjoittelulla ehkäistään tehokkaasti kaatumisia. Väestörakenteen muuttuessa ja talouspaineiden alla päättäjien kannattaa ottaa huomioon liikunnan merkitys terveyden ja hyvinvoinnin edistäjänä. Liikunta on todettu tutkimuksissa ja käytännön työssä toimivaksi ja kustannustehokkaaksi keinoksi ennaltaehkäistä ja hidastaa ikäihmisten toimintakyvyn heikentymistä. Toimintakykyisempi iäkäs tarvitsee myös vähemmän ulkopuolista apua. Lisätietoa terveysliikunnan hyvistä toimintatavoista Voimaa Vanhuuteen iäkkäiden terveysliikuntaohjelman sivustolta www.voimaavanhuuteen.fi Iäkkäiden päivitetty terveysliikuntasuositus Yhdysvaltain terveysviraston antaman päivitetyn suosituksen lähtökohtana on, että iäkkäiden tulisi ennen kaikkea välttää liikkumattomuutta. Lisäksi tulisi harjoittaa: Kestävyyskuntoa, esim. reipasta kävelyä vähintään 2,5 tuntia viikossa tai rasittavampaa kestävyysliikuntaa 1,5 tuntia viikossa (tai näitä yhdistellen) Lihasvoima- ja/tai yhdistettyä lihasvoima- ja tasapainoharjoittelua vähintään kaksi kertaa viikossa ja etenkin kaatumisvaarassa oleville Tasapaino- ja ketteryysharjoittelua (2-3 krt/vko) Venyttelyä ja liikkuvuutta vähintään kaksi kertaa viikossa 6 HUR NEWS 1/2012
HUR suunnittelupalvelu auttaa kuntosalin tilaratkaisuissa ja laitevalinnoissa HUR suunnittelupalvelu auttaa valitsemaan käyttötarkoitukseen parhaiten sopivat laitekokonaisuudet. Lopputuloksena on yksityiskohtainen salisuunnitelma, jossa on oikein mitoitettu laitemäärä, esteetön laitteiden sijoittelu ja juuri seniorikäyttäjien tarpeita huomioivat laitevalinnat. Olemme monesti mukana suunnittelemassa kuntosalia jo ennen rakennusvaihetta. Näin varmistetaan oikeat mitoitukset niin tilaratkaisujen kuin laitevalintojenkin suhteen, kertoo Matti Rahkonen HURilta. Asiantuntijoiden käyttö suunnittelussa kannattaa, onpa kyseessä uuden kuntosalin rakentaminen, nykyisen uusiminen tai vaikka vain joidenkin yksittäisten laitteiden hankkiminen. Olennaisen tärkeää on myös hankkia toiminta-ajatusta tukeva laitteisto. Nykyaikaiset, älykkäät kuntosalilaiteratkaisut mahdollistavat entistä paremman palvelun, ja huomioivat mm. henkilöstön paremman työssä jaksamisen, sanoo Matti Rahkonen. Maksuttomaan HUR suunnittelupalveluun saat yhdeyden puhelimella (06-832 5500) tai sähköpostilla (myynti@hur. fi). Ota yhteyttä, ideoidaan yhdessä toimivat tila- ja laiteratkaisut seniorikuntoiluun ja -kuntoutukseen. Kuntosalilaitteet on mahdollista myös vuokrata. Ennalta sovitut vuokrat helpottavat budjetointia ja käytössä on aina uusin, käyttötarvetta vastaava laitekanta. Kysy lisää kuntosalilaitteiden vuokraamisesta HUR myyntipalvelusta, myynti@hur.fi tai 06-832 5500. Tehokkaita ja helppokäyttöisiä HUR laitteita on turvallista käyttää fyysisen kunnon tasosta tai harjoittelun tavoitteista riippumatta. HUR NEWS 1/2012 7
8 HUR NEWS 1/2012 Asiakkaamme ovat ottaneet SmartCard järjestelmän omakseen.
HUR SmartCard, enemmän kuin pelkät kuntosalilaitteet Harjoittelu aloitetaan ohjelman lataamisella älykortille. Tämä käy kätevästi kosketusnäytön avulla. Laitteissa oleva värillinen kosketusnäyttö opastaa harjoittelussa ja antaa palautetta sen aikana. Vastus säätyy ja harjoitusohjelma päivittyy automaattisesti suorituskykyä vastaavaksi. Koska kaikki harjoituksen tiedot tallentuvat tietokantaan, käy selkeiden raporttien tulostaminen helposti. Älykkäät HUR SmartCard laitteet mahdollistavat tehokkaan ja yksilöllisen voimaharjoittelun. Nykyaikainen kosketusnäyttö opastaa, motivoi ja antaa palautetta. Uuden teknologian ansiosta laitteiden käyttö on tehty mahdollisimman helpoksi, ja ne tekevät kuntosaliharjoittelusta motivoivampaa ja helpommin ymmärrettävää. Ajan säästöä ja asiakastyytyväisyyttä Monia aikaa vieviä tehtäviä voidaan järkevällä tavalla automatisoida. HUR Smart- Card järjestelmä sisältää helppokäyttöiset työkalut mm. kuntotestaukseen, harjoitusohjelmien laatimiseen ja ylläpitoon sekä raportointiin. Lähtötaso voidaan määrittää toistomaksitestillä, jonka jälkeen SmartCard ohjelmisto laatii harjoitusohjelmat, ikääntyville käyttäjille esimerkiksi suositusten mukaiset lihasmassan kasvattamiseen ja nopeusvoiman kehittämiseen tähtäävät ohjelmat. Laite säätää automaattisesti halutun harjoitusvastuksen laitteeseen. Näin voidaan varmistua siitä, että harjoittelu on riittävän tehokasta ja oikean harjoitusohjelman mukaista. Kaikki tehdyt harjoitteet tallentuvat tietokantaan, jolloin harjoituspäiväkirja syntyy automaattisesti. Asiakkaamme ovat ottaneet Smart- Card järjestelmän omakseen, kertoo Matti Rahkonen HURilta. Järkevämpi ajan käyttö, työssä jaksaminen, parempi palvelu ja tyytyväisemmät asiakkaat ovat hyviä esimerkkejä palautteesta, jota olemme saaneet. Harjoitusohjelma muuttuu kunnon kehittyessä HUR SmartCard järjestelmä huolehtii myös harjoitusohjelman progressiivisuudesta. Harjoitusvastus lisääntyy automaattisesti halutulla määrällä tavoitteiden saavuttamisen myötä. Asiakkaalle tämä merkitsee aina ajan tasalla olevaa harjoitusohjelmaa, henkilökunnalle merkittävää ajan säästöä. Kustannussäästöjä ja uusia palveluja HUR laitteiden edistykselliset ominaisuudet ja muita seniorikäyttöön soveltuvia laitteita huomattavasti tehokkaampi tilan käyttö merkitsevät kustannussäästöjä. Palvelurakenteet muuttuvat nopeasti, ja esimerkiksi monessa vanhustenkeskuksessa mietitään ulkopuolisten ryhmien palvelemista, monesti jopa lisätulojen hankkimista uudella palvelutoiminnalla. Helppokäyttöinen, omatoimisen harjoittelun tarpeet huomioiva HUR SmartCard järjestelmä mahdollistaa uusien palvelutuotteiden kehittämisen ja kustannustehokkaan toteuttamisen. HUR laitteiden edut HUR laitteet on alusta alkaen suunniteltu vastaamaan aikuisväestön terveysliikunnan ja kuntoutuksen tarpeita. Laitteet ovat turvallisia, tehokkaita, helppokäyttöisiä ja hyvin tutkittuja voimaharjoittelulaitteita. HUR laitteiden harjoitusvastus tuotetaan paineilmatekniikalla, mikä tekee niistä normaalia hiljaisempia ja tilankäytöltään tehokkaampia. HUR laitteet vievät puolet vähemmän tilaa ja painavat 35-50% vähemmän kuin perinteiset voimaharjoittelulaitteet Paineilmatekniikka mahdollistaa myös erittäin tarkan ja portaattoman vastuksen säädön pienilläkin harjoitusvastuksilla, tämä ominaisuus yhdistettynä 0 kg minimivastukseen mahdollistaa myös heikkovoimaisten käyttäjien suorityskykyä kehittävän ja progressiivisen voimaharjoittelun. Kolmesta eri HUR laitesarjasta löytyy ratkaisu kaikkiin senioriliikunnan ja -kuntoutuksen tarpeisiin. Kattava laitevalikoima sisältää myös täysin esteettömät, pyörätuolikäyttäjienkin itsenäiseen harjoitteluun sopivat HUR Easy Access laitteet. HUR NEWS 1/2012 9
Nyt on kehittämisen aika! Vanhustenhoito on ollut suomalaisen yhteiskunnan kuuma peruna jo vuosikaudet. Ikäihmisten määrä on hurjassa kasvussa, eikä uusia hoitavia käsiä ole riittävästi saatavilla. Suomen Fysiogeriatria Oy:n toimitusjohtaja, muistiasiantuntija ja kuntoutusalan kouluttaja Maija Käyhty ei usko väestön ikääntymisen myötä syntyneen haasteen helpottuvan yksistään hoitohenkilökunnan rivistöjä kasvattamalla. Tarvitaan koko yhteiskunnanlaajuista asennemuutosta näkemään ikäihmisten ja muistisairaiden piilossa olevat voimavarat ja tukemaan niitä. Samoin tarvitaan hoito- ja kuntoutusalan henkilökunnan innostamista ja kouluttamista vanhustyöhön. Tekemisen sijaan tukemista Maija Käyhty tietää, että vanhusten hoitoon ja kuntoutukseen liittyviä palvelujärjestelmiä kehitetään ympäri Suomen parasta aikaa ja varsin kovalla vauhdilla. Vanhuspalvelulaki tulee toteutumaan lähivuosina. Laajamittaisen ja ammattirajat ylittävän työn keskiössä on tutunkuuloinen termi: kuntouttava työtapa. Nyt etsitään monimuotoisia työvälineitä siihen, kuinka saamme ihmiset pysymään toimintakuntoisina mahdollisimman pitkään. Puhutaan palveluista, joiden avulla tuetaan sekä ikäihmisten fyysistä että psyykkistä hyvinvointia. Ei siis tehdä asioita heidän puolestaan vaan tuetaan ihmisiä, jotta he selviytyisivät sujuvasti arjen haasteissa mahdollisimman itsenäisesti. Käyhdyn mainitsema asennemuutos tulee tässä: Meidän on kiinnitettävä yhä enemmän huomiota ihmiseen sairauden takana. Kuntouttava kohtaaminen tulee tapahtua kehoa ja mieltä ajatelleen. Se tarkoittaa ikäihmisen omien voimava- 10 HUR NEWS 1/2012
Käytössämme on uusia konsepteja, hyviä käytäntöjä ja tutkittua tietoa. Nyt jos koskaan on kehittämisen ja toiminnan aika! Meidän on kiinnitettävä yhä enemmän huomiota ihmiseen sairauden takana. Työssä innostumisen perusedellytys on, että arvostamme omaa työtämme. Toinen äärimmäisen tärkeä asia on, että arvostamme ikäihmisiä ja muistisairaita ihmisiä. Kuntouttavan työtavan kulmakiveksi Maija Käyhty mainitsee ennaltaehkäisevät palvelut sekä palveluiden oikea ajoitus. Kuntouttava työtapa: haaste vai mahdollisuus Sosiaali- ja terveyshuollossa haetaan nyt erilaisia ratkaisuja, joiden avulla kuntouttava työtapa sekä ikäihmisten tarvitsemien palvelujen sisältö ja toiveet saataisiin kohtaamaan. Kuntouttavan työtavan tulee toteutua kaikissa ikäihmisille suunnattujen palveluiden ketjussa. Palvelut viedään sinne, missä ikäihmiset asuvat. Hänen mielestään parhaillaan käynnissä oleva työ on sekä haaste että mahdollisuus monille eri toimijoille. Kunnat, järjestöt ja yrittäjät ikäihmisille suunnatun palvelujärjestelmän kehittäminen on meidän kaikkien yhteinen asia. Onneksi työ on myös alkanut, sillä meillä on erinomaista tietoa. Käytössämme on uusia konsepteja, hyviä käytäntöjä ja tutkittua tietoa. Nyt jos koskaan on kehittämisen ja toiminnan aika! Käyhty haluaa kuitenkin muistuttaa, että hyvää hoivaa ja kuntoutusta ei voi tehdä ilman laajaa yhteistyötä eri toimijoiden kesken. Suomen Fysiogeriatrian kehittämä kokonaisvaltainen kuntoutusmalli korostaa ikäihmisten, muistisairaiden ja muiden apua tarvitsevien vanhempien henkilöiden elämäntarinaa ja arjen asioiden kunnioittamista, tukemista ja inhimillistä kohtaamista. Meidän tavoitteenamme on pitää huolta siitä, että psykofyysinen puoli tulee huomioiduksi myös kuntouttavan työtavan suunnittelussa ja toteuttamisessa hyvän hoivan rinnalla. rojen vahvistamista, puhuttiinpa sitten lihaskuntoutuksesta tai mielenterveydestä. Ruumis ja mieli ovat yhtä, jos mieli on maassa, ei kehokaan jaksa toimia. Ennenaikainen jalattomuus ja mielen masentuminen johtavat pitkälliseen vuodelepoon ja usein ennenaikaiseen laitokseen joutumiseen. Kuntosaliharjoittelu sopii myös muistisairaille. Kuvassa Mikevan- Helmen kuntosali Espoossa. HUR NEWS 1/2012 11
Kaatumisten ehkäisy säästää kustannuksia ja parantaa elämänlaatua HUR on yhdessä asiantuntijoiden kanssa kehittänyt Kaatumisten Ehkäisy konseptin, jossa pyritään ennaltaehkäisemään kaatumisia systemaattisella toimintakyvyn mittaamisella ja lihasvoima- ja tasapainoharjoitteilla. HUR Labs tasapainolevy mittaa mm. huojuntapinta-alaa ja -suuntaa. Kaatumisten ehkäisy -konsepti laajuudessaan ainutlaatuinen Kaatumisten ehkäisy -konseptin pohjana on tutkimustietoon ja käytännön kokemuksiin perustuvat yksityiskohtaiset ohjeet toiminnallisen kyvyn ja lihasvoiman testaukseen ja kuntoutukseen. HUR Capability Test Softwaren avulla toiminnallisen kyvyn testaaminen käy nopeasti ja yksinkertaisesti. HUR Performance Recorder mittaa testattavan henkilön lihasvoiman. Varsinaista tasapainoa voidaan testata HUR Labs:n tasapainolevyllä. Sama levy mahdollistaa myös erilaiset ja eritasoiset tasapainoharjoitteet. Voimaharjoittelu on yksi tasapainon kehittämisen tärkeimmistä osa-alueista. HUR laitteilla harjoitus saadaan kohdistettua juuri oikeisiin lihasryhmiin. Laitteet mahdollistavat myös kaatumisten ehkäisyn kannalta tärkeän nopeusvoimaharjoittelun. HUR Performance Recorder antaa selkeän kuvan testattavan henkilön lihasvoimasta. Visuaalisesti selkeät testitulokset antavat hyvät lähtökohdat alkavalle kuntoutukselle. 12 HUR NEWS 1/2012
Kaatumisriskianalyysi harjoittelun pohjana tasapainoharjoittelu siirtyy älykorttiaikaan Tasapainoa parantava ja lihasvoimaa lisäävä harjoittelu ehkäisee tehokkaimmin iäkkäiden kaatumisia ja kaatumisvammoja, todetaan uudessa fysioterapiasuosituksessa. Harjoittelun tulisi olla myös keskeinen osa kaatumisten ehkäisyä iäkkäillä, jotka ovat hoivapalveluissa, vanhainkodissa tai sairaalahoidossa. Tärkeintä on harjoittelun Tasapainon mittaaminen auttaa mm. kaatumisriskien selvittämisessä. monipuolisuus, säännöllisyys ja nousujohteisuus. ibalancea voidaan käyttää erinomaisesti itsenäiseen tasapainoharjoitteluun. Laite voi olla sijoitettuna osaston yhteisiin tiloihin kuten tv-huoneeseen tai päiväsaliin. Tämä mahdollistaa tasapainoharjoittelun itsenäisesti myös silloin kun kuntoutuspalveluja ei ole saatavilla esimerkiksi iltaisin ja viikonloppuisin. ibalance Smart Card on uusi HUR älykorttisalien yhteyteen tarkoitettu tasapainon harjoituslaite, mutta se toimii myös erinomaisesti itsenäisenä tasapainon harjoittelu- ja testauslaitteena ilman älykorttia. Tasapainoharjoittelu ibalance Smart Cardilla on tehty helpoksi suuren kosketusnäytön avulla. Henkilön tarvitsee vain valita näytöltä haluamansa harjoite ja aloittaa harjoittelu. Vaihtoehtoisesti harjoitteet voidaan ohjelmoida älykortille jolloin itsenäisestä harjoittelusta tulee vieläkin helpompaa. Vain kortti sisään ja harjoitus voi alkaa. Kaikki tulokset jäävät kortin muistiin, joten myös jälkeenpäin on helppo seurata kuinka paljon ja mitä harjoitteita on tehty. Laite toimii täten kuten muutkin HUR älykorttilaitteet. ibalance Smart Cardin avulla voidaan suorittaa myös tasapainotestaus, jonka avulla saadaan tehtyä mm. kaatumisriskianalyysi. Testipalaute kertoo liikennevalon värein perusanalyysin henkilön kaatumisriskistä. Lisäksi saadaan perustietoa tasapainon osa-alueista ja mahdollisista ongelmista tasapainon säätelyssä. Tasapainotestausta kannattaa hyödyntää yksilöllisen harjoitusohjelman laatimisessa. Älykortille voidaan ladata juuri ne tasapainoharjoitteet, jotka ovat kyseisen henkilön tavoitteiden mukaisia. ibalance Smart Cardin avulla yksilöllinen tasapainoharjoittelu on mahdollista yhdistää osaksi ryhmässä tai älykorttisalissa tapahtuvaa voimaharjoittelua. Yhdistetyn tasapainoja voimaharjoittelun on todettu erityisen olevan tehokasta mm. kaatumisten ehkäisyssä. ibalance Smart Card tasapainolevy ei ole kiinteästi sidottu vain yhden harjoitussalin käyttöön. Tasapainolevy voidaan tarvittaessa ottaa erilleen ibalance Smart Card laitteesta ja siirtää tasapainotestauksia varten harjoitussalista rauhallisempaan testipaikkaan tai ottaa mukaan asiakaskäynnille. Tällöin ibalance levyä voidaan käyttää PC:n avulla tasapainon testaukseen ja harjoitteluun. Lisätietoja ibalance Smart Card laitteesta sekä tasapainon testauksesta ja harjoittelusta antaa HUR Labs Oy/mia.kaukonen@ hurlabs.fi. HUR NEWS 1/2012 13
WELMED toimintakyvyn mittaus- ja seurantajärjestelmä vanhustenhuoltoon Tänä päivänä on itsestään selvää, että ikääntyneiden veriarvoja seurataan, ja mittaukset tehdään verikoelaboratoriossa. Jos esimerkiksi hemoglobiini on liian alhainen, ryhdytään terveydenhuollossa toimenpiteisiin. WELMED on ikääntyneiden toimintakyvyn mittaamisen kehitetty laboratorio. Testien ja arviointien perusteella osataan poimia oikea-aikaisesti kuntoutukseen ne iäkkäät, joiden toiminta- ja liikkumiskyky on vaarassa romahtaa. WELMED laboratoriossa mitataan voimaa, liikettä, kävelyä, liikkuuvuutta, tasapainoa ja lihasaktiviteettia. Näitten ohella käytetään monenlaisia kyselyjä. Keskeisiä ovat myös toiminnalliset testit ja arvioinnit kuten Berg Balance Scale (BBS) ja kokonaisvaltainen RAI hoidon arviointi- ja seurantajärjestelmä. Ikäihmisten hoidossa fyysinen toimintakyky on tärkein kustannusten selitystekijä Suomen ja muiden länsimaiden sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmät ovat mittavien haasteiden edessä väestön ikääntyessä. Tällä hetkellä yli 65 vuotiaat käyttävät noin puolet hoitopalvelujen resursseista ja Suomessa yli 75 vuotiaiden osuuden väestöstä on ennustettu kaksinkertaistuvan vuoteen 2030 mennessä. Ikäihmisten hoidossa fyysinen toimintakyky on tärkein kustannusten selitystekijä. Kun toimintakyky huononee, palvelujen tarve lisääntyy ja samalla hoidon kustannukset nousevat. Jos ihmiset pysyvät omatoimisina mahdollisimman pitkään ja heidän toimintakykynsä voidaan palauttaa tehokkaalla kuntoutuksella, voidaan saavuttaa merkittäviä kustannussäästöjä. Toimintakyvyn arviointiin tarvitaan mittaus- ja seurantajärjestelmiä, joiden avulla toimenpiteiden vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta voidaan arvioida. Kokkolan yliopistokeskus Chydeniuksen terveystieteiden yksikkö on yhteistyössä yrityskumppaneiden kanssa kehittänyt näyttöön perustuvan WELMED konseptin, jonka keskeisenä innovaationa on fyysisen toimintakyvyn mittauslaboratorio ja siihen liitettävät tietojärjestelmät, analysointivälineet ja tutkimus-/kehittämispalvelut. Laboratoriossa käytetty mittausteknologia perustuu HUR teknologiaan, kuten lihasvoiman ja tasapainon mittauslaitteet. WELMED on yhdistetty RAIsoft tietojärjestelmään, joka mahdollistaa kokonaisvaltaisen hoidon laadun, vaikuttavuuden ja kustannusvaikuttavuuden arvioinnin. WELMED osana Oulunkylän Kuntoutussairaalan toiminnan kehittämistä Oulunkylän Kuntoutussairaala otti ensimmäisenä kuntoutussairaalana WEL- MED toimintakykylaboratorion käyttöön omassa toiminnassaan. Oulunkylässä on perustettu oma WELMED laboratorio ja toiminta on hyvässä vauhdissa. Toimitusjohtaja Katja Ilvonen kertoo, että WELMED toimintakykylaboratorio liittyy kuntoutussairaalamme ajankohtaiseen, vahvaan toiminnan kehittämiseen. Meillä on käynnissä palvelurakenneuudistus veteraanikuntoutuksen asteittain vähetessä. WELMED hankkeessa kehitämme uusia toimintamalleja ja tuotteita vastaamaan tulevaisuuden tarpeita (uudet asiakas/potilasryhmät) hyödyntäen WELMED laboratorion mittauslaitteita ja kehitettyjä standardoituja mittausprotokollia. Uusien kuntoutustuotteiden kehittämisen lisäksi tärkeä tavoite WELMED laboratorion hankinnalle oli saada työväline hoidon ja kuntoutuksen vaikuttavuuden arviointiin. Samalla kehittyy luonnollisesti kuntoutuksen sisältö eli hanke ei ole vain mittaamista. WELMED laboratoriossa mitataan voimaa, liikettä, kävelyä, liikkuuvuutta, tasapainoa ja lihasaktiviteettia. 14 HUR NEWS 1/2012
HUR USA toimittaa ennaltaehkäiseviä ratkaisuja Lähes poikkeuksetta jokaiseen uuteen keskukseen rakennetaan kuntosali. Tänä päivänä Yhdysvalloissa on 38 miljoonaa yli 65-vuotiasta. Vuonna 2030 yli 65-vuotiaita amerikkalaisia arvoidaan olevan 72 miljoonaa ja vuonna 2050 yli 88 miljoonaa. Vuonna 2000 kaatumisista johtuvat terveydenhuollon kustannukset olivat 19 miljardia dollaria. Näiden kustannusten arviodaan nousevan 43,8 miljardiin dollariin vuoteen 2020 mennessä. Yhdysvalloissa on vanhustenhuollossa suuri tarve ennaltaehkäiseville palveluille, kertoo HUR USA:n toimitusjohtaja Juha Väisänen. Toimitamme tietokoneohjattuja HUR voimaharjoittelu- ja kuntotestausjärjestelmiä edistyneille vanhustenkeskuksille. Suurien käyttäjämäärienkin takia kysyntä HURin helppokäyttöisille, turvallisille ja kustannuksia säästäville älykkäille järjestelmille on koko ajan nousussa. Yksityisiä vanhusten palvelukeskuksia perustetaan Yhdysvalloissa kovalla tahdilla. Lähes poikkeuksetta jokaiseen uuteen keskukseen rakennetaan kuntosali, ja ylipäänsä panostus liikunnallisiin ja ennaltaehkäiseviin vapaa-ajan palveluihin on suurta, sanoo Juha Väisänen. Omien asukkaiden lisäksi palveluita myydään lähistöllä asuville vanhuksille, myytävistä palveluista on tullut vanhustenkeskuksille hyvä lisätulonlähde. HURin älykorttitoimiset, itsenäistä harjoittelua tulevat laitteet ovat olleet tästäkin syystä suosittuja. www.hurusa.com HUR NEWS 1/2012 15