Kommenttipuheenvuoro Karri Vainio, Kuntaliitto Kansainväliset IT:n hallinnan hyvät käytännöt. Kokemukset ja soveltamisesimerkit Suomessa, SFS seminaari 22.10.2014 26.9.2014 Jyväskylä
Tietohallinto Saumattoman palveluketjun kokeilu (makropilotti) KanTa-hanke käynnistyy Alueellinen yhteinen potilasrekisteri Kahdenvälistä alueellista yhteistyötä ja tiedonsiirtoa mm. lähete palaute, lab. 1990 2000 Sairaanhoitopiireille alueellinen koordinaatiovelvoite 2010 Tietohallintolaki 1995 2005 2015 Erikoissairaanhoitolaki Kansallinen terveyshanke Terveydenhuoltolaki (mm. valinnanvapaus) Palvelut ja rakenteet Kunta- ja palvelurakenneuudistus (PARAS) Kataisen hallituksen Kunta- ja sote-uudistus käynnistyy
Nykyinen sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmä Kunta Kunta Kunta Kunta sosiaalipalvelut Yhteistoimintaalue Isäntäkunta Yhteistoimintaalue kuntayhtymä (perusterveydenhuolto) 320 kuntaa Kunta sosiaalipalvelut 20 kpl Sairaanhoitopiiri Erityisvastuualue Kunta sosiaalipalvelut Erityishuoltopiiri Sairaanhoitopiiri Erityisvastuualue Erityishuoltopiiri 15+1 kpl 5 kpl Valtio (sosiaali- ja terveysministeriö ja hallinnonala) - kansallinen ohjaus 3 27.3.2014 Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma
IT:n rooli osana sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottamista ja kehittämistä (12/2013 kyselyn tuloksia, vastaajina 70 sotepalvelutoiminnan ja tietohallinnon edustajaa) IT:n merkitys sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnassa on tulevaisuudessa vielä nykyistäkin tärkeämpi IT:hen pitää sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnassa käyttää niin vähän varoja kuin mahdollista IT:n hyödyntämisen tavoitteena pitää olla mahdollisimman hyvien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden tuottaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden tuottaminen perustuu IT:n hyödyntämiseen Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kehittäminen perustuu IT:n hyödyntämiseen Kaiken kaikkiaan IT:llä on liian suuri rooli sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa IT:llä on keskeinen rooli tasavertaisten sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden turvaamisessa kaikkialla Suomessa 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
Organisaation kyky hyödyntää ja kehittää IT ratkaisuja IT/tietohallinto-osaajien löytäminen organisaatiomme sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan tarpeisiin on helppoa Kehitämme systemaattisesti sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnassa tarvittavia IT/tietohallinto johtamiskyvykkyyksiä Kehitämme systemaattisesti sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnan toteuttamiseen tarvittavia IT kyvykkyyksiä Tunnemme hyvin IT:n vaikutukset sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaan luotettavien mittaustulosten perusteella Organisaatiollani on selkeät mitattavissa olevat tavoitteet IT:n hyödyntämiselle sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnassa sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaan liittyvät IT:n johtamista koskevat vastuut on sovittu kattavasti ja selkeästi toiminnan ja tietohallinnon välillä sosiaali- ja terveydenhuollon keskeiset toimintaprosessit muodostavat hyvin yhteen toimivan kokonaisuuden ITinfrastruktuurin, sovellusten ja informaation kanssa Organisaationi toimintastrategia muodostaa hyvin yhteen toimivan kokonaisuuden IT:n kanssa sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnassa Organisaationi on taitava IT:n hyödyntäjä sosiaali- ja terveydenhuollon toiminnassa 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
Ongelma: Yhteistyön ja ohjauksen toimimattomuus Kokonaissuunnittelun puute Palvelutoiminnan ja tiedonhallinnan ratkaisujen yhteensovittaminen Puutteellinen resursointi ja epäselvä vastuunjako Riittämätön vuoropuhelu kentän toimijoiden ja kansallisten toimijoiden välillä toimivien ohjauskäytäntöjen (ei välttämättä välineiden) puute Sote-tuottajien yhteistyön haasteet kansallisella ja alueellisella tasolla» Ei toimivia rakenteita ja toimintamalleja Tietohallinnon ongelma, palvelujärjestelmän ongelma, kansallinen ongelma, alueellinen/paikallinen ongelma, yhteinen ongelma? 6 [pvm] Etunimi Sukunimi titteli Tapahtuma
Mitä tavoitellaan? Kansalaisia tuetaan terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä, terveysongelmien omahoidossa ja kotona pärjäämisessä Perusterveydenhuolto Erikoissairaanhoito Itsehoito, ennaltaehkäisy, oikea palvelu oikea-aikaisesti Apteekit Sosiaalitoimi Yksityinen sektori Kolmas sektori Moniammatillinen ja saumaton yhteistyö Asiakasta ja palveluita koskevien tietojen saatavuus ja niiden hyödyntämisen välineet Ohjattu itsepalvelu, omahoito Ammattilaisen toteuttama palvelu Tehokkaat ja vaikuttavat sosiaali- Ja terveyspalvelut (käytettävissä olevat voimavarat huomioiden)
Mitä sen toteuttamiseksi tarvitaan? Valtio (STM) KEHITTÄMISSTRATEGIA - yhteinen visio ja pitkän aikavälin toimenpiteet - kansalainen keskiössä YHTEINEN KOKONAISARKKITEHTUURI - Kehittämistä ohjaavat tavoitetilan kuvaukset TOIMEENPANOA TUKEVAT RAKENTEET - yhteistyöhön perustuva ohjausmalli - siiloutumisen sijaan hallinnollistenrajojen ylittäminen alueet ja kunnat Yksityisen ja kolmannen sektorin toimijat 8 20.11. 2013 Sosiaali ja terveys
Kansallinen ja alueellinen ohjaus- ja yhteistyörakenne KANSALLINEN OHJAUS STM THL VM SOTE ALUE SOTE-ALUEEN YHTEINEN TIETOHALLINTO Yhteistyön ja rakenteiden varmistaminen Kokonaisarkkitehtuurin määrittely Alueen yhteinen kehittämissuunnittelu IT-ratkaisujen palvelutuotannon koordinointi Tietojen kerääminen, analysointi ja hyödyntäminen Yhteisten IT-ratkaisujen hankinnat Sote-alueiden ja kuntien kansallinen yhteistyömalli AKUSTI TUOTANTOVASTUULLISET KUNTAYHTYMÄT / KUNNAT KUNTAYHTYMIEN/KUNTIEN TIETOHALLINTO Vastuu omaa toimintaa koskevasta kokonaisarkkitehtuurista ja IT-ratkaisuista MUUT KUNNAT/KYt KUNTIEN JA KUNTAYHTYMIEN TIETOHALLINTO Vastuu omaa toimintaa koskevasta kokonaisarkkitehtuurista ja IT-ratkaisuista Kansallisen ohjauksen roolien selkeyttäminen (STM:n ohjausyksiköllä päävastuu) 22.10.2014 Alueellisen ohjauksen vahvistaminen Sote-alueiden muodostumisen kautta ja Sote-alueiden välinen yhteistyö Enemmän yhteistyötä ja yhteisiä ratkaisuja, lisää kilpailua
Tietohallintotehtävien organisointi sote-alueilla Kuntien, kuntayhtymien johto, hallitukset ja valtuustot Sote-alueen hallitus/valtuusto ja toimiva johto Strateginen ohjausryhmä STRATEGINEN TASO Pitkän aikavälin tavoitteet ja kehittämissuunnitelmat Vastuunjako Resursseista sopiminen Mahdollinen työvaliokunta Projekti N Kehitysprojektien ohjausryhmät Hankekonsultt i (Deloitte) Kuntien ja Kuntayhtymien organisaatiot Kehityksen koordinaatio Asiantuntijat Muutosryhmä Strategiaryhmä Arkkitehtuuriryhmä Hankehallinnan ryhmä Sote-alueen tietohallinto Resurssit, ohjaus OPERATIVIINEN TASO Kokonaisarkkitehtuurityön johtaminen Projekti/hanke/järjestelmäsalkun hallinta Projektitoimisto ja kehittämisen tuki Yhteisten ITratkaisujen ohjaus ja hankinnat Kuntien ja kuntayhtymien toiminnan kehitysprojektit Kuntien ja kuntayhtymien toiminnan kehitysprojektit Asiantuntijat Hanke 1 Hanke 2 IT-Palvelu IT-Palvelu HANKKEET JA YHTEISET IT-PALVELUT
Alueellisen yhteistyön toimeenpano Valmistelu kansallisessa yhteistyössä vuodesta 2013 lähtien ❶ Tavoitetilan kokonaisarkkitehtuurin suunnittelu Sote-alueen tietohallinnon kansallinen toimeenpanosuunnitelma (pilottina Pohjois-Suomi) ❷ Määräaikaisen alueellisen tietohallintotoiminnan toteutusvaihe 2014-2015/ 2016 ❸ Sote-alueen perustamisen jälkeinen sote-alueen pysyvä tietohallintotoiminto 2016/2017 - projektimuotoinen toiminta vakinainen toiminta Valmistelu alueellinen yhteistyömalli sote-alueen tietohallinto 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Sosiaali ja terveys
Yhteenvetoa Yhdenvertaisten ja laadukkaiden Sote-palveluiden tuottaminen (eikä näihin liittyvien uudistusten onnistunut toteuttaminen) ole mahdollista ilman yhteentoimivia ja yhtenäisiä tietojärjestelmiä Edellytyksenä alueellinen ja valtakunnallinen yhteistyö» SOTE-palveluiden ja tietohallinnon vastuiden tulee seurata toisiaan Organisaatioiden ja toiminnan johdon tuki ja sitoutuminen» Tietohallintotehtävien hoitaminen ja IT-ratkaisujen kehittämiseen sekä tuottamiseen liittyvä sopiminen, osaaminen ja koordinaatio voivat olla yhdessä johdettuja samalla kun suuri osa toteutuksesta on hajautettuja» Selkeät mitattavat tavoitteet toiminnan muutokselle ja ICT:n kehittämiselle/hyödyntämiselle» Kokonaisarkkitehtuuri osana toiminnan ja IT:n kehittämistä ja johtamista (ei erillinen siilo tai kaiken kehittämisen kattokruunu ) 12 20.11. 2013 Sosiaali ja terveys
KIITOS! Karri Vainio erityisasiantuntija Kuntaliitto, Sosiaali ja terveys-yksikkö Toinen linja 14 00530 Helsinki karri.vainio@kuntaliitto.fi +358 50 387 1620 www.kunnat.net/akusti www.kunnat.net/vakava www.stm.fi/vireilla/tyoryhmat/sosiaali_ja_terveydenhuollon_sahkoisen_tiedon hallinnan_strategiatyo Pysy ajantasalla sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallintoyhteistyön tapahtumista. Liity AKUSTIviestintäkirjeen tilaajiin tästä 13 12.8.2014 Sosiaali ja terveys