-projektin tuloksilla yhtenäisyyttä alueellisen tason ratkaisujen uudistamiseen

Transkriptio

1 -projektin tuloksilla yhtenäisyyttä alueellisen tason ratkaisujen uudistamiseen Karri Vainio, Kuntaliitto Juha Rannanheimo, Istekki Oy Sote-kokonaisarkkitehtuuriseminaari

2 Lähtötilanne Infrastruktuuri KanTa-palvelut + kymmeniä eri tasoilla toteutettuja väyliä, tiedonjaon ja arkistoinnin ratkaisuja Kansalaisen sähköiset palvelut Pirstaleisesti toteutettuja organisaatiokohtaisia ja potilas- /asiakastietojärjestelmiin sisäänrakennettuja ratkaisuja Ammattilaisten järjestelmät Terveydenhuollon osalta alueellista yhtenäistämistä viime vuosina (ei koske sosiaalipalveluiden asiakastietojärjestelmiä) Järjestelmien kyky vastata muuttuvan palvelutoiminnan vaatimuksiin ja käyttäjien tyytyväisyys ei huippuluokkaa

3 Taustalla Kaste2-ohjelma Kunta- ja palvelurakennemuutosten ICT tuki (VM) Kuntaliitto, THL ja STM tukevat ja ohjeistavat alueellisten tiedonhallinnan ja tietojärjestelmäratkaisujen kehittämistä koskevien suunnitelmien laatimista ja kokonaisarkkitehtuurin kehittämisyhteistyön käynnistämistä tukiprojektin avulla =VAKAVA - projekti

4 OSAPUOLET POHJOIS-SUOMI Alueellisen yhteistyömallin Suunnittelun kärkialue VM rahoittaa STM omistaa KL vastaa kansallisen osuuden toteutuksesta THL osallistuu kansallisten palveluiden näkökulmasta Alueen toimijat vastaavat itse alueprojekteista ITÄ- JA KESKI-SUOMI / KYS-ERVA PIRKANMAA/ TAYS-ERVA Projektin kesto: 2/2013-5/2014 VARSINAIS- SUOMI UUSIMAA Yhteistyö jatkuu sekä kansallisella, että alueellisella tasolla

5 Tavoitetila

6 Toiminta-arkkitehtuuri

7 Toiminta-arkkitehtuurin ylätaso / mitä tavoitellaan? Kansalaisia tuetaan oman/läheisen terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä, terveysongelmien omahoidossa ja kotona pärjäämisessä Asiakas voidaan ohjata oikeaan palveluun oikea-aikaisesti Perusterveydenhuolto Erikoissairaanhoito Apteekit Itsehoito, ennaltaehkäisy, kotona pärjäämisen tukeminen Monikanavaista asiointia, ennaltaehkäisyä ja omahoitoa tukevat sähköiset palvelut saatavilla Sosiaalitoimi Yksityinen sektori Kolmas sektori Moniammatillinen ja saumaton yhteistyö Asiakasta ja palveluita koskevat tiedot helposti ja turvallisesti saatavissa Ohjattu itsepalvelu, omahoito Ammattilaisen toteuttama palvelu Tehokkaat ja vaikuttavat sosiaali- Ja terveyspalvelut

8 Tietoarkkitehtuuri

9 kehittämislinjaukset tiedonjaon infrastruktuuri Tietojen operatiivinen yhteiskäyttö keskitetyistä ja hajautetuista lähteistä kansallisten palveluiden avulla 1. Kansallinen palveluarkkitehtuuri ja palveluväylä vaiheistettuna käyttöön KanTa/KanSa-palvelut tukemaan tietojen operatiivista yhteiskäyttöä (myös) hajautetuista lähteistä Alueelliset ratkaisut nykyistä laajemmassa yhteistyössä 1. Sairaanhoitopiiritasosta kohti laajempaa sote-aluekohtaista 2. Alueellisia tiedonjaon ratkaisuja ainoastaan sellaisiin käyttökohteisiin, joissa toteutukset valtakunnallisten palveluiden avulla eivät mahdollisia.

10 Tavoitetila 2020 Kansallisia tai jaettuja palveluita Integraatioalusta Kansallinen palveluväylä korvannut soveltuvin osin erillisen Sote-väylän. Palveluväylän suorituskyky Sote-volyymeihin tulee varmistaa ja tuki puuttuville kansainvälisille standardeille kehittää Internet Kansallinen palveluväylä Integraatioalusta Luotettu verkko Liitynnät kansallisiin palveluihin ja täydentävät tiedonjaon ratkaisut hoidetaan hallitusti alueellisena yhteistyönä (Sote-alue) Organisaation sisäinen Saman alueen julkisten organisaatioiden välinen Eri alueiden organisaatioiden välinen Yksityinen Julkinen - yksityinen Julkinen kansallinen sote-palvelu Palveluväylä ei ratkaise SLA-taattua korkean kapasiteetin tietoliikenneyhteyttä. Tarvitaan luotetut tietoliikenneratkaisut, joiden varaan myös palveluväylän hyödyntäminen tukeutuu Julkinen Julkinen muut palvelut Kansallisen palveluväylän liityntäpalvelin

11 kehittämislinjaukset kansalaisen sähköiset palvelut Kansalaisen itse tuottamien ja ylläpitämien terveys- ja hyvinvointitietojen hallintaan kansallinen avoin terveystaltio Kanta-palveluiden yhteyteen Kansalaisen sähköiset palvelut voitava toteuttaa riippumattomina asiakas- ja potilastietojärjestelmistä Nykyistä laajempi kansallinen yhteistyö 1. Avuntarpeen itsearviointi ja terveysvalmennus 2. Palveluihin hakeutuminen 3. Turvallisen viestinvälityksen perusratkaisu 4. Omahoidon ja kansalaisen päätöksenteon tuen yhteiset palvelut Muissa omahoitosovelluksissa yhtenäinen tiedonhallinta, mutta hallitusti hajautettu hyödyntäminen

12 Asiakas- ja potilastietojärjestelmien tavoitearkkitehtuuri Kansalliset palvelut perusta sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinnalle alueellinen painopiste voidaan suunnata enemmän toiminnan edellyttämän toimintalogiikan ja alueellisten kokonaisuuksien kehittämiseen Toimintaympäristö muuttuu, ja myös teknologiat kehittyvät nopeasti järjestelmäarkkitehtuurin pitää perustua ajatukseen, että muutoksia tulee ja niihin reagoiminen oltava mahdollisimman helppoa

13 kehittämislinjaukset asiakas- ja potilastietojärjestelmät Kehittämisstrategia: Hallittu monitoimittajamalli Mahdollistaa toiminnan tarpeiden palvelemisen, päällekkäisyyksien välttämisen sekä yhteentoimivan järjestelmäkokonaisuuden vaiheittaisen kehittämistyön, jonka ohjaus on tilaajien hallinnassa. Tavoitetilan arkkitehtuuriskenaariot: Alueellinen yhtenäisyys ja yhteentoimivuus yhteisillä ratkaisuilla 1. sosiaali- ja terveydenhuollon yhteinen suunnitelma- ja asiakkuustietojen hallinta ja toiminnanohjaus ( sote-ydin ) 2. erilliset sosiaali- ja terveydenhuollon ytimet, joissa tiiviisti integroitu kertomusosuus Yhteistyö: Kehittämistyön ohjaus ja hankinnat laajassa yhteistyössä Asiakas- ja potilastietojärjestelmien ja tiedolla johtamisen ratkaisujen kehittämistyön ohjausta ja hankintayhteistyötä nykyistä laajemmassa yhteistyössä samalla sote-alueella olevien toimijoiden välillä. Osa ratkaisuista voi olla myös valtakunnallisessa yhteistyössä hankittuja ja toteutettuja.

14 a.yksi kattava kokonaisjärjestelmä b. App store (best-of-breed) c1. Pääjärjestelmät ja osajärjestelmät c2. hallittu monitoimittajamalli Yksi toimittaja -selkeä toimitusvastuu Sisäinen yhteentoimivuus tietoeheys helppo saavuttaa Vähäiset integraatiokustannukset Heikentää toimittajalukitusta Asteittainen kehittäminen ja hankinnat Mahdollistaa eri toimintojen / käyttäjäryhmien tarvitseman parhaan mahdollisen toiminnallisuuden Asteittainen kehittäminen ja hankinnat Riittävän selkeä ja yksinkertainen - hallittavissa oleva kokonaisuus Mahdollistaa kokonaisuutta ajatellen hyvin erillisalojen tarvitsemien toiminnallisuuksien toteuttamisen Yhteiskäyttöisen pääjärjestelmien/palveluiden ansiosta kustannustehokas Asteittainen kehittäminen ja hankinnat Riittävän selkeä ja yksinkertainen - hallittavissa oleva kokonaisuus Mahdollistaa kokonaisuutta ajatellen hyvin erillisalojen tarvitsemien toiminnallisuuksien toteuttamisen Yhteiskäyttöisen pääjärjestelmien/palveluiden ansiosta kustannustehokas Toimittajariippuvuus - toimittajaloukko Kokonaisarkkitehtuuri toimittajan hallinnassa Kapeiden sovellusalueiden toiminnallisuudet heikompia Kattavien järjestelmien tarjonta vähäistä ei kokemusta Kytkentä alueelliseen ja paikalliseen kokonaisuuteen Integraatiokerroksen rooli erittäin merkittävä Korkeat yhteenlasketut kokonaiskustannukset. (hankinnat, integraatiot, ylläpito) Monimutkainen - vaikeasti hallittavissa ja ohjattavissa Kokonaisvastuu valuu käyttäjäorganisaatioille Tietoeheys vaikeaa saavuttaa Integraatiokerroksen rooli merkittävä Pääjärjestelmien toimittajien asemasta voi muodostua tarpeettoman vahva Integraatiokerroksen rooli merkittävä, Vastuuorganisaatio tarvitaan integraatiotason toteuttamiselle sekä alueellisella että kansallisella tasolla

15 Hallittu monitoimittajamalli Tulevaisuuden tietojärjestelmäkokonaisuus muodostuu standardeilla ja avoimilla rajapinnoilla varustetuista tietojärjestelmäkomponenteista, joilla voi olla eri toimittajia. Joustava muutoksille Ohjaus on tilaajien hallinnassa Yhteiskäyttöiset tietojärjestelmäpalvelut tarjoavat keskeiset yhteiset eri toimintoja läpileikkaavat toiminnallisuudet Voidaan tarkoituksenmukaisella tavalla palvella toiminnan tarpeita, vältetään tarpeetonta päällekkäisyyttä ja mahdollistetaan vaiheittainen tietojärjestelmäkokonaisuuden kehittämistyö

16

17 Arkkitehtuuriskenaariot Pyrkivät tukemaan yhteisten asiakasprosessien suunnittelua ja toteuttamista sekä organisaatio- ja hallintorajat ylittävää yhteistyötä Pohjautuvat siihen, että samaa toiminnallisuutta toteuttavia tietojärjestelmäpalveluita (päällekkäisyyttä) on mahdollisimman vähän» Toimintoihin ja tietoihin ei näin kohdistu hajauttamiseen ja integraatioihin liittyviä riskejä, jotka poikkeustilanteissa voisivat vaarantaa potilasturvallisuuden. Mahdollistavat tarvittaviin toiminnallisuuksiin omat erikoistuneet järjestelmänsä (erilliset osajärjestelmät) Lähtökohtana käyttötapauksille on, että ammattilainen käyttää yhdessä käyttötilanteessa vain yhtä käyttöliittymää

18 Mitä tarvitaan? Nykyistä voimakkaampaa kansallista panostamista asiakas- ja potilastietojärjestelmien yhteentoimivuustyöhön ja standardointiin» tähän liittyvän kansainvälisen yhteistyön organisointia Yhteentoimivuustyön kansallisten vastuuorganisaatioiden nimeämistä tai perustamista» tekijä ( Suomen Medcom )» vaatimukset vahvistava viranomainen (esim. THL) Uusien ratkaisujen määrittelyä ja toteuttamista yhteistyössä mm. alueellinen toiminnanohjaus

19 Kansallinen Kansallinen tiedon- Kansallisesti yhteiset Perusta tietojen jaon infrastruktuuri yhteentoimivuudelle osajärjestelmät ja saatavuudelle sekä keskitetty arkistointi. Sote-alue Tiedolla johtaminen (järjestäminen) Järjestäjäorganisaatio Sote-alueen yhteinen toiminnanohjaus Alueellinen tiedonjaon infrastruktuuri Yhteiset alueelliset ratkaisut tukemaan Suunnitelma- ja Sote-alueen yhteiset palveluiden järjestämistä asiakkuustietojen hallinta ja johtamista osajärjestelmät Tuotantoalue Modulaarinen, Tiedolla johtaminen (palvelutuotanto) vakioituja Tuotannon toiminnanohjaus rajapintoja Potilastiedon hallinta hyödyntävä Sos. asiakastiedon kokonaisuus, hallinta jota kehitetään Osajärjestelmät Tuottajaorganisaatio vaiheittain. Tuotantoalue Modulaarinen, Tiedolla johtaminen (palvelutuotanto) vakioituja Tuotannon toiminnanohjaus rajapintoja Potilastiedon hallinta hyödyntävä Sos. asiakastiedon kokonaisuus, hallinta jota kehitetään Osajärjestelmät vaiheittain. Tuottajaorganisaatio Tuottajaorganisaatio

20 Kiitos!