Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri Miten turvataan sosiaalipalvelujen osuus sosiaali- ja terveyspiirissä? Anu Olkkonen-Nikula Koti- ja asumispalvelujen johtaja Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri 210 000 asukasta Heinola 21 000 asukasta Läntinen perusturvapiiri Peruspalvelukeskus Oiva liikelaitos 40 000 asukasta Päijät-Hämeen sosiaalija terveysyhtymän peruspalvelukeskus 50 000 asukasta Lahti 99 000 asukasta
Kuntapari Yhteiset yksiköt asukasluku yhteensä n. 8350 henkilöä Kuntapari Yhteiset yksiköt asukasluku yhteensä n. 22100 henkilöä Kuntarypäs Yhteiset yksiköt asukasluku yhteensä n. 20220 henkilöä
Muutoksen tavoitteet Palvelujen turvaaminen Kustannusten hallinta Työvoiman riittävyys Päällekkäisten toimintojen purkaminen Palveluprosessien uudistaminen Terveyden ja sosiaalisen hyvinvoinnin edistäminen
Välittömät muutokset Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä aloitti toimintansa 1.1.2007 Toimialat sosiaali- ja perusterveydenhuolto, kahdeksan kuntaa erikoissairaanhoito, kaikki 15 kuntaa ympäristöterveydenhuolto 11 kuntaa Lahti, Heinola ja Läntinen perusturvapiiri (viisi kuntaa) järjestävät perustason palvelut itse
Päijät-Hämeen sosiaalija terveysyhtymä lukuina 2007 Yhtymän henkilökunta 3200 (2000) Yhtymän talousarvio 250 milj. euroa (150 milj. euroa) Käynnit 560 000 (250 000) Hoitopäivät 260 000 (180 000) (Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri vuonna 2006)
Sosiaali- ja terveysyhtymän organisaatio Toiminnallinen ohjaus Tarkastuslautakunta Vähemmistökielinen lautakunta Valtuusto Hallitus Hallituksen jaosto Kuntayhtymän johtaja Yhtymähallinto Hallinnollinen ohjaus Väestön tarveryhmät P a l v e l u l i n j a t V a s t u u h e n k i l ö t Keskussairaala Peruspalvelukeskus Ensihoitoja päivystyskeskus Hallintoja tukipalvelukeskus Lääketieteellisten palvelujen keskus Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Aikuisten sairaanhoidon palvelut Vanhusten palvelut Vammaispalvelut Päihde- ja mielenterveyspalvelut Erityispalvelut Ympäristöterveyskeskus Kuntoutuskeskus Ympäristöterveyspalvelut
PERUSPALVELU- KESKUS
Peruspalvelukeskus Talousarvio vuodelle 2007 : 78 400 000 Henkilöstö: 955 siirtyvää henkilöä Hyvinvoinnin ja terveydenedistäminen: 48 henkilöä Sosiaalipalvelut: 83 henkilöä Koti- ja asumispalvelut: 631 henkilöä Terveyden- ja sairaanhoidon vastaanottopalvelut: 193 henkilöä
Tehtävä Tuottaa sosiaali- ja perusterveydenhuollon peruspalvelujen lähi- sekä keskitetyt palvelut kahdeksan (Artjärvi, Hartola, Iitti, Myrskylä, Nastola, Orimattila, Pukkila, Sysmä) kunnan alueella
Tavoitteet 2007 Vuoden 2007 aikana toiminta muokataan palvelukokonaisuudeksi, jossa painotetaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä, palvelujen avopainotteisuutta, sujuvuutta ja taloudellisuutta Vuodeosastotoiminnan selvitys Avopalvelujen selvitys Palvelujen tuotteistaminen
Tavoitteet tuleville vuosille Joustavat, oikea-aikaiset ja asiakaslähtöiset palvelut palvelulinjat ja -ketjut Kustannustehokkaat ja laadukkaat palvelut palvelujen tuotteistaminen, mittaaminen,seuranta, vaikuttavuuden arviointi Ammattitaitoinen ja motivoitunut henkilöstö koulutus ja uudet työtavat Määrätietoinen, pitkäjänteinen toiminnan kehittäminen yhteistyössä henkilöstön kanssa me-henki ja innovaatiomieli
Visio ja strategiat Sosiaali- ja terveyspalvelujen turvaaminen Päijät-Hämeessä Palvelut tuotetaan kustannustehokkaasti ja laadukkaasti kehitetään palveluprosesseihin perustuvia uusia toimintatapoja
PERUSPALVELUKESKUS ORGANISAATIOMALLI PERUSPALVELUKESKUS Peruspalvelukeskuksen johtaja J o h t o r y h m ä Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Sosiaalipalvelut Koti- ja asumispalvelut Terveyden ja sairaanhoidon vastaanottopalvelut Hyvinvointijohtaja Sosiaalijohtaja Koti- ja asumispalvelujen johtaja Johtava lääkäri Sysmän ja Hartolan lapsi-, nuoriso- ja perhepalvelut Aikuissosiaalityön palvelut Kahdeksikko kuntien vuodeosastopalvelut Terveydenhuollon vastaanottopalvelut Nastolan ja Iitin lapsi-, nuoriso- ja perhepalvelut Lapsiperheiden sosiaalityön palvelut Orimattilan seudun koti- ja asumispalvelut Suun terveydenhuollon vastaanottopalvelut Orimattilan seudun lapsi-, nuoriso- ja perhepalvelut Erityispalvelut Nastolan ja Iitin koti- ja asumispalvelut Sysmän ja Hartolan koti- ja asumispalvelut Mielenterveysvastaanottopalvelut
SOSIAALIPALVELUT
Toiminnot Palvelunohjaus ja sosiaalityö Toimeentulotuki ja työmarkkinatuki sekä työmarkkinalain mukainen työllistäminen ja kuntouttava työtoiminta Lastensuojelu ja siihen liittyvä sosiaalityö Tukihenkilö- ja tukiperhetoiminta Korjaava perhetyö Päihdehuoltopalvelut
Toiminnot Vammais- ja kehitysvammaispalvelut Sosiaaliasiamiestoiminta Lastenvalvojan tehtävät, isyysselvitykset Adoptioneuvonta Elatusturva; käsittely ja takaisinperintä Lastensuojelun sijaishuollon järjestäminen
Tavoitteet Verkottumisen ja yhteistoiminnan terävöittäminen Työntekijöiden jaksamisen ja ammattitaidon kehittymisen tukeminen työnjaolla ja erikoistumisella Lapsiperheiden sosiaalityö: sosiaalija perhetyön lähipalveluiden turvaaminen kaikissa kunnissa sekä seudullisten palveluiden kehittäminen
Tavoitteet Aikuissosiaalityö: kuntouttavaan ja aktivoivaan työhön sekä päihde- ja mielenterveystyöhön panostaminen asiakkaan elämän hallinnan lisääminen Erityispalvelut: monimuotoisten erityisryhmien palvelujen sekä muiden keskitettävien erityispalveluiden koordinointi ja kehittäminen
SOSIAALIPALVELUIDEN ORGANISAATIOMALLI SOSIAALIPALVELUT Sosiaalijohtaja J o h t o r y h m ä Aikuissosiaalityön palvelut Aikuissosiaalityönpäällikkö Lapsiperheiden sosiaalityön palvelut Lapsiperheiden sosiaalityönpäällikkö Erityispalvelut Erityispalvelupäällikkö Sysmän ja Hartolan aikuissosiaalityön palvelut Nastolan ja Iitin aikuissosiaalityön palvelut Orimattilan seudun aikuissosiaalityön palvelut Lapsiperheiden erityispalvelut Sysmän ja Hartolan lapsiperheiden sosiaalityön palvelut Nastolan ja Iitin lapsiperheiden sosiaalityön palvelut Muut erityispalvelut Päihde ja mielenterveyspalvelut Kehitysvammahuollon palvelut Työtoiminta Vammaispalvelut Orimattilan seudun lapsiperheiden sosiaalityön palvelut
Keskeiset asiat yhdistymisessä PUITELAKI Yhteistoiminnan vahvistamiseksi kunnat voivat perustaa yhteistoiminta-alueita. Yhteistoimintaalueiden vähimmäis-asukasluku on perusterveydenhuollon ja siihen kiinteästi liittyvän sosiaalihuollon tehtävien järjestämisessä vähintään noin 20 000. Puitelaissa tässä osa-alueessa haaste Kaikki vai vaan osa sosiaalihuollon tehtävistä?
Keskeiset asiat yhdistymisessä Voidaanko tuottaa palveluja kustannustehokkaasti torsossa organisaatiossa Voidaanko luottaa aitoon organisaatioiden väliseen yhteistyöhön, mikäli kokonaisvaltaista yhdentymistä ei tehdä? Sosiaalihuollon kokonaisuus mukaan heti suunnittelun alussa Tehtiin päätös, että sosiaalipalvelut kokonaisuudessaan mukaan pl. lasten päivähoito päivähoidon siirto sivistyspalveluihin Sosiaalipalvelut selkeästi substanssijohtajan alaisuuteen yhteistyön selkeyttäminen muiden tulosalueiden ja tulosryhmien kanssa Rajapintapalvelut + kiinteä linkittyminen terveyspalveluihin
KOTI- JA ASUMISPALVELUT
Toiminnot Kotihoito tehostettu kotisairaanhoito Ilta- ja yöpartiotoiminta Päiväkeskus- ja palvelukeskustoiminta sosiaalihuoltolain mukainen laitoshoito tuettu- ja tehostettu palveluasuminen
Toiminnot Intervallihoito terveysasemien vuodeosastopalvelut Omaishoidon tuki sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu tukipalvelut
Tavoitteet Avopalvelupainotteisuuden lisääminen kotihoidon kehittäminen Akuuttivuodeosastotoiminnan selvitys (4/2007) Avopalvelujen selvitys (syksy 2007)
Tulosalueen kuvaus Ihmisten kotonaan ja asumisyhteisöissään selviytymistä koskevat palvelut yhdennetään yhdeksi palvelukokonaisuudeksi, joka tarjoaa sekä kotiin annettavia palveluita että asumispalveluita Kotiin annettavien ja laitosmaisten palvelujen yhdentäminen samaan organisaatioyksikköön tekee mahdolliseksi asiakkaan/potilaan joustavat sijoitukset eri hoitomuotojen kesken
KOTI- JA ASUMISPALVELUIDEN ORGANISAATIOMALLI KOTI- JA ASUMISPALVELUT Koti- ja asumispalvelujen johtaja J o h t o r y h m ä Vuodeosastopalvelut Orimattilan seudun koti- ja asumispalvelut Nastolan ja Iitin kotija asumispalvelut Sysmän ja Hartolan koti- ja asumispalvelut Vuodeosastopäällikkö Koti- ja asumispalvelujen päällikkö Koti- ja asumispalvelujen päällikkö Koti- ja asumispalvelujen päällikkö Orimattilan vuodeosasto 1 Orimattilan vuodeosasto 2 Orimattilan vuodeosasto 3 Nastolan vuodeosasto 1 Nastolan vuodeosasto 2 Orimattilan kotihoidon palvelut Pukkilan, Artjärven ja Myrskylän kotihoidon palvelut Iitin kotihoidon palvelut Nastolan kotihoidon palvelut Sysmän kotihoidon palvelut Hartolan kotihoidon palvelut Iitin vuodeosasto 1 Iitin vuodeosasto 2 Orimattilan asumispalvelut Iitin asumispalvelut Sysmän asumispalvelut Hartolan vuodeosasto Sysmän vuodeosasto Pukkilan, Artjärven ja Myrskylän asumispalvelut Nastolan asumispalvelut Hartolan asumispalvelut
Olen kiinnostunut suunnittelemaan tulevaisuuttani, koska aion elää siellä. ~Jouko H Nissinen~
TERVEYDEN JA SAIRAANHOIDON VASTAANOTTOPALVELUJEN ORGANISAATIOMALLI TERVEYDEN JA SAIRAANHOIDON VASTAANOTTOPALVELUT Johtava lääkäri J o h t o r y h m ä Terveydenhuollon vastaanottopalvelut Ylilääkäri Suun terveydenhuollon vastaanottopalvelut Ylihammaslääkäri Mielenterveysvastaanottopalvelut Ylilääkäri Orimattilan seudun terveydenhuollon vastaanottopalvelut Ylilääkäri Nastolan - Iitin terveydenhuollon vastaanottopalvelut Ylilääkäri Orimattilan seudun suun terveydenhuollon vastaanottopalvelut Vastaava hammaslääkäri Nastolan - Iitin Suun terveydenhuollon Vastaanottopalvelut Vastaava hammaslääkäri Orimattilan seudun mielenterveysvastaanottopalvelut Nastolan - Iitin mielenterveysvastaanottopalvelut Sysmän Hartolan mielenterveysvastaanottopalvelut Sysmän - Hartolan terveydenhuollon vastaanottopalvelut Ylilääkäri Sysmän - Hartolan Suun terveydenhuollon vastaanottopalvelut Vastaava hammaslääkäri
HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISEN ORGANISAATIOMALLI HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN Hyvinvointijohtaja J o h t o r y h m ä Sysmän ja Hartolan lapsi-, nuoriso- ja perhepalvelut Hyvinvointipäällikkö Nastolan ja Iitin lapsi, -nuoriso- ja perhepalvelut Hyvinvointipäällikkö Orimattilan seudun lapsi-, nuoriso- ja perhepalvelut Hyvinvointipäällikkö Perheille annettavat palvelut Kouluille annettavat palvelut Perheille annettavat palvelut Kouluille annettavat palvelut Perheille annettavat palvelut Kouluille annettavat palvelut
Peruspalvelukeskus 1/2007 Organisaatiorakenne lähes valmis hienosäätö kevään aikana Palvelumaksujen yhdenmukaistaminen aloitettu; kotihoidon - ja terveysasemien maksut sekä kotihoidon tuen kriteerit yhdenmukaistettu Asiakaspalvelut/toimipisteet ennallaan Akuuttivuodeosaston selvitys ja tuotteistaminen aloitettu