Mikä ihmeen SOTE-TIKE?

Samankaltaiset tiedostot
SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILANNEKESKUS -odottamattomia kohtaamisia, ajanhermolla akuuttitilanteissa

KUOPIO HEALTH TERVEYSTEKNOLOGIAN PIILAAKSO. Pauliina Kämäräinen Projektipäällikkö Kuopion kaupunki

Päivystys ja ensihoito Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa

Päivystys Pirttiin - ensihoidon pilotti. Potilas- ja omaisneuvosto Aila Ramlin

Päivystys, kiirevastaanotto, Sosiaalipäivystys, kriisityö ja ensihoito

Porin perusturvan mobiilitoiminta

Asiakas- ja potilastietojen käyttö ja hyöty hoidon jatkuvuuden näkökulmasta

Palvelutarpeen arviointi - työpaja

ETELÄ-SAVON SOTE. Pertunmaa Hans Gärdström

Kotihoito 24/7 Kotipäivystys-toimintamalli Lääkärituki ja hoitajien vertaistuki Sparrauspäivä ti klo

Päivystyspalvelujen ja sairaalaverkon uudistus

Kotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Päivi Ilkka

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja Kuusankoskitalo

Community Paramedic. Sami Länkimäki

Porin Perusturvan Mobiilitoiminnasta ja kotiuttamisesta

Asiakasohjaus Siiri -yhden luukun palvelupiste

Päivystys olohuoneeseen. Katri Länsivuori

YLLÄTTÄVÄ HÄTÄTILANNE OSASTOLLA

Akuutti arviointi- ja kotikuntoutusyksikkö (AAKU) Kesäkuu Järvenpää

Palveluohjaustoiminta Perheiden palvelut. Palvelualuejohtaja Nina Wikström

Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT

LEAN SIILAISEN SAIRAALASSA. Päivi Hokkanen, kotiutushoitaja VASKO-TIIMI, LEAN RYHMÄ Siilaisen sairaala Kartanotie 10, Joensuu

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013

Kotiutuskäytännöt Kokemäellä

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Kotihoito 24/7- akuuttitilanteet/liikkuvat tiimit ja moniammatillisuus Ritva Kanervo, avohoidon tulosyksikköjohtaja RASHKY

Mitä kuuluu päivystykseen. Sirpa Rantanen Kuntaneuvottelut

TAY Tehostetun avohoidon yksikön henkilöstö

Kokonaisturvallisuus. Ensihoito, kokonaisturvallisuus ja varautuminen Jukka Koponen

Kanta-Hämeen maakunnan sosiaali- ja terveyspalvelut palvelun käyttäjän näkökulmasta 2019 (versio )

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluintegraation merkitys erikoissairaanhoidon potilaan näkökulmasta

Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua. Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö,

Kotihoidon ja ensihoidon yhteistyöpilotit hoidon tarpeen arvioinnissa osana AVOT-hanketta

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa Sote-uudistus ja muuta ajankohtaista Merja Tepponen, kehitysjohtaja,

TASAPAINO- POLIKLINIKKA

Kukoistava kotihoito hanke Keski-Suomen ikäihmisten kotona pärjäämisen tuen uudistus Työryhmä 3 työpaja 3 yhteenveto, Petäjävesi 29.3.

Viljami Hätönen. projektikoordinaattori

Vanhusneuvosto Lappeenranta helmikuu Tuula Karhula, terv.- ja vanh.palv.joht.

Peruspalveluiden päivystys uusissa säädöksissä

Pieksämäen kaupunki PALVELUSETELIOPAS

Pääkaupunkiseudun sosiaali- ja kriisipäivystykset


Järjestö- ja seurakuntayhteistyö. Tornio

Palliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit. Leena Surakka, Siun sote

Pöytyän terveyskeskuksen osasto

Viljami Hätönen. projektikoordinaattori

AIKUISTEN SOSIAALIPALVELUT LIITE 3

Ikääntyneiden palvelutarpeen arvioinnin prosessi

TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Ensihoito ja M1-lähettämiskäytäntö sekä ensihoidon ydintehtävää täydentävät palvelut. Hetti Kirves Hyvinkää Akuutti / Ensihoito

KOTISAIRAALOIDEN JA SYÖPÄPOLIKLINIKAN

IKÄÄNTYNEIDEN KUNTOTUTUSPALVELUT LÄHIKUNTOTUTUKSESTA KOTIKUNTOUTUKSEEN. Marja Heikkilä Saarijärvi Keski-Suomen SOTE 2020

SODANKYLÄN LÄÄKÄRIPÄIVYSTYS

Simulointiharjoitus Ylä-Savon Soten Kotihoidon ratkaisumalli potilas tapauksessa

Kuntatalo Johtava ylilääkäri Johanna Stenqvist Kirkkonummen tk

Turvallisesti kotona ja laitoksessa

VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE

Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue

Ikääntyneen asiakkaan suun terveyden ja suunterveyspalvelujen tarpeen arviointi osana moniammatillista palvelutarpeen arviota

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 2/2015 1

KOKEMUKSIA PALVELUOHJAUSYKSIKÖN TOIMINNASTA

Helsingin Kaupungin Sosiaali- ja terveystoimen Asumisneuvontatiimin Asumisneuvoja- Psykiatrinen sairaanhoitaja-työmalli

Arviointi- ja kuntoutusosasto

Kuusamon kaupunki. KOTIHOITO Apajatie 6-8-E Kuusamo

KOTIPÄIVYSTYS. Keuruun kaupunki Kompassi kotihoito

KOTIHOIDON TULEVAISUUDEN NÄKYMÄT

KOTIKUNTOUTUS. Jämsän Terveys Oy Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Kotihoidon palveluvastaava Riitta Pasanen

Keski-Suomi Yhteistyöalueen valmistelussa. - työpaperi yhteistyöalueen valmisteluun.

Ikäneuvo hanke: Tilannekatsaus

Case ISSHP kotihoidon mobiiliratkaisu 2014

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

KOTIHOITOMAKSUT: Ltk Kotona annettava palvelu (kotipalvelu, kotisairaanhoito, 3)

Etelä-Pohjanmaan vanhustyön kehittämiskeskus

Jan Erik Palviainen palvelupäällikkö Akuutti tulosyksikkö ETELÄ KARJALAN SOSIAALI JA TERVEYSPIIRI

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman arviointi

Kotiutushoitajan toiminta Suomessa

Kotiutuksessa huomioitavia asioita

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Vanhuspalvelujen ajankohtaiset asiat. Matti Lyytikäinen Vanhusten palvelujen johtaja Vanhusneuvosto

Rai- vertailukehittämisen seminaari Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko

Ympäristöterveydenhuollon päivystys maakunnissa Kuntamarkkinat

Päivystystoiminta Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa. Johanna Tuukkanen ylilääkäri, toimialueen johtaja KSKS Päivystys

Uusia tuulia : K sairaala Tarja Nylund

Sairaala Sinua varten

Aluesimulaatiot aineistot ja niiden analysointi

Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa

Viranhaltijapäätökset ajalta

Kotikuntoutusmallit Lahdessa

Kaatumisvaaran arviointiprosessit - JIK ky:n mallit

Pohjois-Savossa I&O kärkihankkeessa kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja kaikenikäisten omaishoitoa. Vahvuudet ja kehittämiskohteet

Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI

Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen

Hoidon tarpeen arvioinnin ja päivystystoiminnanp sujuvuus Keski-Suomen keskussairaalassa

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Etelä-Pohjanmaan muutosagentti VTM Anneli Saarinen

Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä Eeva Laine Kotihoidon johtaja. Järvenpään kaupunki 1

Äänekosken terveyskeskus. Ylilääkäri Keijo Lukkarinen

Metsolan Kartano PALVELUHINNASTO 2019

Kuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi

Jokaiselle sairastuneelle laaditaan hoitosuunnitelma. Järjestetään yhteistyössä OYS:n ja Oulun seudun muistiyhdistyksen

Transkriptio:

Mikä ihmeen SOTE-TIKE? Tuula Hartikainen Kuopion kaupunki vanhuspalvelut tuula.anneli.hartikainen@kuopio.fi

Sosiaali- ja terveyspalveluiden tilannekeskus SOTE-TIKE - Odottamattomia kohtaamisia

SOSIAALI- JA TERVEYS- PALVELUIDEN TILANNEKESKUS HANKE Tiivis yhteistyö Tiivis yhteistyö SOTE-TIKE Toiminnanohjaus ja palvelutarpeen arviointi, koordinointi ja tilannekuva Turvapalveluhälytysten vastaanotto Kotihoidon yhteyspiste Ensihoidon kenttäjohto Sosiaalipäivystys Viestikeskus Tiivis yhteistyö Ensihoito Hätäkeskus Kotihoito, asumispalvelut Päivystys Kiireetön/kiireellinen palveluohjaus Lääkärikonsultaatiot Sairaalan osastot kotiutus Sosiaalipalvelut ASIAKKAAN ENNAKOIMATON PALVELUTARVE KOTONA Kotihoito Palveluasuminen Omaishoito LIIKKUVA SH Alue-ensihoitaja? Kotiutusyksikkö / kotisairaala /? TIETO-TAITO AHAA-koulutus Muu yhteistyö -infot Monialainen ja oikea-aikainen arviointi Resurssien tarkoituksenmukainen käyttö Toiminnanohjaus Yhteinen ICT-näkymä ja - järjestelmät

STRATEGISET TAVOITTEET Potilaiden tai asiakkaiden tarkoituksenmukainen palvelu akuutti-tilanteissa Monipuolistaa kotiin vietäviä palveluita ja vahvistaa kotona asumista Resurssien tarkoituksenmukainen ja oikea-aikainen kohdentaminen Moniammatillisten toimintamallien luominen Toimintamallit parantavat kotiin vietävien palveluiden tuottavuutta (hukka pois) Toimintamallin laajeneminen maakunnalliseksi

KONREETTINEN TAVOITE Konkreettinen SOTE yhteistyö Asiakkaan hoidon / turvallisuuden parantaminen Prosessien yksinkertaistaminen

nimi sähköpostiosoite päivämäärä

SOTE-TIKE / TURVALLISUUS Asiakas / potilas Työntekijä Häiriö- / poikkeustilanteet

LIIKKUVA SAIRAANHOITAJA Kotihoidon & asumispalvelun tiimiläinen soittaa YP:lle asiakkaan vointiin liittyvästä muutoksesta > SOTE-TIKE:ssä YP:een sh arvioi, onko liikkuvan sh käynti/ hoidontarpeenarvio asiakkaan luona tarpeen Toiminta ma-pe klo 13-21 & la-su klo 10-18 Kuopion kantakaupungin alueella: Saaristokaupunki - Päiväranta Asiakkaalle maksuton Myös ensihoito voi soittaa YP:n kautta. Esim X-tehtävällä, jos arvioi sh seurantakäynnin olevan tarpeen Miten saadaan hyödynnettyä

AKUUTIN TILANTEEN TOIMINTAMALLI Toiminta tilanteessa, jossa asiakkaan vointi on huonontunut kotona ASIAKKAALLA VOINTI HUONONTUNUT Tee tarvittavat peruselintoimintojen mittaukset ja tilannearvio (ABCD-mallin mukaisesti): hengitys, RR, pulssi, lämpö, verensokeri, neur.st, iho EI HÄTÄTILANNETTA Kiireetön hoidontarpeen arvio/tilanne epäselvä Konsultoi / soita: Virka-aika: kotisairaanhoitaja tai kotihoidon lääkäri (tarvittaessa yhteyspisteen sairaanhoitaja) Virka-ajan ulkopuolella: yhteyspisteen sairaanhoitaja klo 7-22, puh. 044 718 6173 tai Harjulan päivystävä lääkäri klo 22 saakka, puh. 044 718 1633 Yöllä: KYS akuuttipäivystys klo 22-7, puh. 044 717 9300 Konsultoidessa muista ISBAR-raportointimalli AKUUTTI HÄTÄTILANNE SOITA AINA 112 Vakava häiriö peruselintoiminnoissa VAATII ENSIHOIDON ARVION Etsi kotihoitokansio valmiiksi ja perehdy asiakkaan asioihin. Varmista, että sinulla on kotihoidon lääkärin yhteystiedot ensihoitoa varten, kysy tarvittaessa yhteyspisteeltä. Ensihoito konsultoi tarvittaessa lääkäriä oman protokollan mukaisesti. Poistu paikalta vasta kun olet yhdessä ensihoitajan kanssa selvittänyt jatkohoidon järjestämisen. JÄÄ KOTIIN / LÄHTEE JATKOHOITOON Kirjaa hoitokertomukseen hoidon tapahtumat ja jatkohoitosuunnitelma. Tiedota tiimiä, kotisairaanhoitajaa, asiakkaan omaisia ja tarvittaessa kotihoidon lääkäriä tapahtuneesta. TYÖNJAKO (puh. 044 718 6145 / 044 718 6149): Järjestää kotihoidon hoitajalle tarvittavan ajan, jotta hoito saadaan loppuun saakka järjestettyä tai työntekijä järjestelee asian itse. HMa, THa / 7.9.17

Yhteyspisteen yhteydenotot 2017 Sarake1 Sarake2 Sarake3 Sarake4 Sarake5 Sarake6 Sarake7 Sarake8 Sarake9 Sarake10 Sarake11 yksikkö / kk 8.-31.5 1-30.6 1.31.7 1-31.8 1-30.9 1-31.10 1-30.11 1-31.12 Kaikki yhte kotihoito 41 69 90 116 163 181 152 213 1025 ensihoito 11 6 16 15 10 20 23 16 117 ESH-päiv. 20 35 38 29 44 29 31 49 275 PTH-päiv, vast.otto 0 3 0 2 3 2 7 11 28 PTH osasto 59 87 75 69 61 58 70 101 580 ESH osasto 11 13 8 12 12 10 37 50 153 ak.osasto 6 6 10 6 6 6 13 27 80 päiv.os 1 0 1 1 0 0 4 5 12 häke 0 0 0 0 2 4 1 5 12 sos.päivysys 3 1 0 2 4 1 2 2 15 poliisi 0 0 1 0 0 1 0 0 2 asumispalv. oma 0 2 0 0 0 0 2 2 6 asumispalv. yksit. 0 1 0 1 0 0 2 1 5 lab 0 0 2 2 0 0 1 0 4 kaikki yhteydenotot 171 243 263 281 324 343 364 501 yht.otto / vrk 7,4 8,1 8,4 9 10,8 11 12 16 kaikki asiakkaat 133 167 191 207 214 235 319 413 20.11 KY puhelut

YHTEISTYÖ CASE 1 Kuvaus Häke ottaa yhteyttä yhteyspisteelle. Asiakkaan luo soitettu ensihoitoyksikkö kriisipaikalle siirtoa varten (omainen soittanut), omaishoitaja ei jaksa hoitaa asiakasta. Sovitaan, että liikkuva sh käy arvioimassa asiakkaan voinnin ja järjestelee tarvittaessa kriisipaikan sekä kuljetuksen. Ensihoidon tehtävä peruttu.

YHTEISTYÖ CASE 2 Kuvaus Turvapuh.hälytys Vehmersalmessa, oik.käden heikkousoireilua - turvapalvelu soittaa 112. Yhteistyön ansiosta pystyn (KEJO) antamaan lisätietoa kohteeseen menevälle yksikölle ja tarvittaessa selvittämään myös potilaan taustatietoja yhdessä turvapalvelun kansa. 12

YHTEISTYÖ CASE 3 Yksin kotihoidon turvin asuva muistisairas, harhaillut jo aiemmin pihalla nyt naapuri soittaa 112 Ensihoito paikalle arvioimaan tilannetta, mukaan myös Juankosken kotihoito. Turvapalvelusta selvitellään kriisipaikkaa, joita niin Juankoskelta kuin Nilsiästäkin löytyisi. Ensihoito kuljettaa yön yli paikalle Juankoskelle

YHTEISTYÖ CASE 4 Maakuntaan tulee mielenterveystehtävä, jossa kyseessä 14-vuotias lapsi. Ensihoidon esitiedoissa ei ole, että sosiaalipäivystys on saanut myös tehtävän. KEJO infoaa eh yksikköä, että sosiaalitoimi on saanut myös tehtävän ja pyytää eh yksikköä antamaan lisätietoja kun kohteessa, jotta sos.päiv. osaa arvioida oman toiminnan suuntaa. Lapsi kuljetetaan eh:n toimesta KYSlle ja sos.päivystäjä menee päivystykseen.

JOHTOKESKUS KYS Muuttuu johtokeskukseksi kun häiriötilanne OSCARI/SecApp Tietoliikennepaikat valmiina Osa tietokoneista valmiina Verkottuminen muihin tilanne-/johtokeskuksiin Krivat etuve Lync 21.2.2018 15

HAASTEITA, KEHITTÄMINEN Uuden toiminnan markkinointi & asemointi arkeen kh-tiimit, ensihoito, päivystys Kustannustehokkuuden osoittaminen Työntekijöiden tieto / taito Tietotekniikka Nyt viranomaislinja, laajentaminen asiakkaille, omaisille?

SOTE-TIKE, IHMISIÄ TYÖN ÄÄRELLÄ nimi sähköpostiosoite päivämäärä