KOKOUSKUTSU ESITYSLISTA 5/2018 Kokousaika to, kello 13.00 Kokouspaikka Päätöksentekijät Läsnä = x Seututerveyskeskuksen toimisto, Kruununtorni Jaakko Kiiskilä puheenjohtaja Eero Vainio Tuija Koivisto Juha Jokitalo Pirkko-Liisa Vesterinen Tuomo Kärnä Harri Nissinen Satu Kokkonen Vesa Kataja Heljä Lundgrén-Laine Muut läsnäolijat Päivi Ylä-Kolu toimitusjohtaja, esittelijä Jukka Kivelä hallinto- ja talouspäällikkö, asiantuntija Pirkko Ilmoniemi pöytäkirjanpitäjä Leila Lindell Juha Kinnunen sairaanhoitopiirin hallituksen puheenjohtaja sairaanhoitopiirin johtaja Pöytäkirjan nähtävänäpito Pöytäkirja on yleisesti nähtävänä seututerveyskeskuksen internetsivuilla (päätöksenteko/johtokunta/pöytäkirjat) tarkastamisen jälkeen.
Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu KOKOUSKUTSU ESITYSLISTA 5/2018 28 1 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 29 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 30 1-2 3 SAIRAANHOITOPIIRN HALLITUKSEN PÄÄTÖKSET SEUTUTERVEYSKES- KUKSEN JOHTOKUNNAN JÄSENTEN JA VARAJÄSENEN NIMEÄMISETÄ 31 1 4 OSAVUOSIKATSAUS 1-8/2018 32 6 TALOUSARVIO JA TOIMINTASUUNNITELMA 2019 33 8 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN HALLINTO- JA TALOUSPÄÄLLIKÖN VIRKA- VAALI 34 10 ERON MYÖNTÄMINEN VASTUUALUEJOHTAJA PÄIVI JOKIRANNALLE SEUTUTERVEYSKESKUKSEN YLILÄÄKÄRIN VIRASTA 35 11 ERON MYÖNTÄMINEN TIMO VANHATALOLLE SEUTUTERVEYSKESKUK- SEN YLIHOITAJAN VIRASTA 36 12 YLIHOITAJAN VIRANHOIDON JÄRJESTELYT JA VIRAN AUKI ASETTAMI- NEN 37 14 LÄHIHOITAJAN TOIMEN NIMIKKEEN MUUTOS SAIRAANHOITAJAN TOI- MEKSI 38 15 MUUT ASIAT
Jk 28 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS KOKOUS 1 Kuntayhtymän toimielin on päätösvaltainen, mikäli enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä kokouksessa. Koollekutsumistavasta päättää toimielin. on päättänyt 21.2.2018 kokouksessaan (1 ) noudattaa seuraavaa koollekutsumistapaa: Kokous kutsutaan koolle seitsemän (7) päivää ennen kokousta. Kutsu tähän kokoukseen on lähetetty 13.9.2018 Kutsu kokoukseen lähetetään kalenterikutsuna: - johtokunnan jäsenille (tiedoksi varajäsenille) - shp:n hallituksen puheenjohtajalle ja shp:n johtajalle - kuntien kirjaamoihin. Kalenterikutsussa on linkki Seututerveyskeskuksen sähköiseen arkistoon (Arkkiin) johtokunta-kansioon, johon viedään esityslista sekä liite- ja oheisaineisto. Jäsenille ja varajäsenille on luotu tunnukset Arkkiin. Esityslista liitteineen julkaistaan seututerveyskeskuksen internet-sivuille kohdassa päätöksenteko/johtokunta/esityslistat.
Jk 29 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT KOKOUS 2 Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. päätti kokouksessaan 1/2018 (2 ), että pöytäkirja tarkastetaan ja allekirjoitetaan kokouksessa, jonka jälkeen pöytäkirja liitteineen voidaan julkaista internetsivuilla. Edellisen kokouksen (19.6.2018) pöytäkirjan tarkastivat Pirkko-Liisa Vesterinen ja Riitta Vanhanen.
KOKOUS 3 Jk 30 SAIRAANHOITOPIIRN HALLITUKSEN PÄÄTÖKSET SEUTUTERVEYSKESKUKSEN JOHTO- KUNNAN JÄSENTEN JA VARAJÄSENEN NIMEÄMISETÄ Sairaanhoitopiirin hallitus on nimennyt seututerveyskeskuksen johtokuntaan (27.6.2018, 119H ja 11.9.2018, 158H) kuntien hallitusten esitysten perusteella seuraavat uudet jäsenet ja varajäsenen eronneiden jäsenten tilalle jäljellä olevaksi toimikaudeksi: - perusturvajohtaja Tuija Koivisto varsinaiseksi jäseneksi Riitta Vanhasen tilalle 20.8.2018 lähtien, - kunnanjohtaja Tuomo Kärnä Reijo Urtin tilalle Pirkko-Liisa Vesterisen varajäseneksi 2.7.2018 lähtien sekä - kunnanjohtaja Harri Nissinen varsinaiseksi jäseneksi Päivi Hakulisen tilalle 11.9.2018 lähtien. Toimitusjohtajan ehdotus: Sairaanhoitopiirin hallitus nimeää varapuheenjohtajan lokakuun kokouksessaan. Sairaanhoitopiirin hallituksen päätökset merkitään tiedoksi.
Jk 31 OSAVUOSIKATSAUS 1-8/2018 KOKOUS 4 Asian valmistelija: Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Sairaanhoitopiirin talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaan osavuosikatsauksella on raportoitava hallitukselle toiminnan tavoitteiden ja niihin liittyvien mittareiden toteutumisesta, talousarvion tuloslaskelman ja investointiosan sekä rahoituslaskelman toteutumisesta ja tehtävä tilinpäätösennuste vähintään kolme kertaa vuodessa. Samassa yhteydessä on hallitukselle tarvittaessa tehtävä perusteltu talousarvion muutosesitys. Osavuosikatsauksen yhteydessä hallitukselle raportoidaan myös hoitopalvelujen myyntibudjetin toteutumisesta ja tehdään tarvittaessa esitys hintojen muutoksesta. LIITE Jk31.1 Seututerveyskeskuksen tulosraportti 1.1. 31.8.2018 Yhteenvetona toiminnan toteumasta tammi-elokuussa 2018 voidaan sanoa, että suurin osa suunnitelluista ja vaadittavista toiminnallisista muutoksista kohti sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiota sekä potilaiden todellista hoidon- ja palvelujen tarpeeseen perustuva palvelumallia ovat jo toteutuneet alueellamme. Suurimmassa osassa kuntia muutokset ovat jo juurtuneet ja niiden tulokset ovat nähtävillä esim. erikoissairaanhoidon käytössä ja kustannuksissa. Osassa kuntia muutokset ovat vielä juurrutusvaiheessa ja tuloksista nähdään vasta suuntaviivoja. Tämä on tietysti edellyttänyt harkittuja uusia resursointeja ja vanhojen resurssien uudelleenkohdentamista perusterveydenhuollossa uusien toimintamallien käyttöönoton lisäksi. Yhteistyö kuntien sosiaalitoimen ja vanhuspalveluyksiköiden sekä tilasuunnittelun kanssa on ymmärretty potilaslähtöiseksi lähestymistavaksi toimintatapoja uudistettaessa. Toiminnan strategiset muutokset ovat edenneet suunnitelmien mukaan ja henkilöstöä on myös näistä onnistumisista palkittu. Alkuvuoden aikana on onnistuneesti täytetty uusia perustettuja vakansseja erityisesti perhekeskustyöhön sekä vastaanotoille. Strategian mukaisesti kesäsulkuja ei tänäkään vuonna ollut ja viime kesää useammat potilaat löysivät palvelumme myös heinäkuussa. Terveysasemien aukiolo mahdollisti potilaiden hoitamisen avovastaanotolla lähipalveluna ja meille muodostuneen käsityksen mukaan juuri tänä esti osaltamme terveyskeskusvuodeosastojen täyttymisen pitkien kesähelteidenkin aikana. Yhteenvetona taloudesta voidaan sanoa, että liikevaihtoa on liikelaitoksessa ollut 23.410 t (TA 64,7 %) (vrt EDV 24.063 t ja TA 66,9 %). Toimintatuotot ovat yhteensä 23.795 t ollen 387 t pienemmät kuin vastaavana aikana 2017 (24.182 t ). Syynä tähän ovat edellisvuotta pienempi hoitopalveluiden myynti jäsenkunnille (n. 835 t ), mutta jota korjataan tuotehintojen muutoksilla kunnittain toimintastrategian mukaisesti loppuvuoden aikana. Erialaiset tuet ja avustukset ovat noin 106 t (ollen 13 t pienemmät kuin EDV). Potilasmaksutuotot ovat yhteensä 2.434 t jotka nekin ovat 168 t pienemmät kuin EDV. Muutos on startegian mukainen johtuen potilaskäyntien määrän laskusta (moniammatilliset vastaanotot ja kerralla kuntoon -strategia). Toimintakulut ovat yhteensä 25.307 t ollen 909 t suuremmat kuin EDV (24.398 t ). Henkilöstökulut ovat yhteensä 15.490 t (TA 70,0 %, vrt EDV 14.808 t ja TA 66,9 %). Kulujen kasvulle on useita syitä: uusia toimia on perustettu sekä toimielimissä hyväksytyn toimintasuunnitelman 2018 mukaan, että johtokunnan päätöksellä kesken talousarviokauden, kesäajan suluttomuus aiheutti arvioitua enemmän palkkamenoja ja lisäksi lääkäreiden siirtyminen pois väestövastuu-
KOKOUS 5 Toimitusjohtajan ehdotus: VES:stä aiheutti kertaluontoisen palkkamenoerän, johon ei oltu osattu varautua. Palvelujen ostot ovat yhteensä 5.673 t (TA 74,5 %) ollen kuitenkin noin 20 t pienemmät kuin EDV (5.986 t ja TA 67,5 %). Aineisiin, tavaroihin ja tarvikkeisiin on mennyt yhteensä 1.864 t (TA 72,4 %) ollen 62 t enemmän kuin EDV (1.803 t ja TA 80,1 %). Tämä selittyy tänäkin vuonna suurimmalta osalta lisääntyneellä hoitotarvikejakelulla ja yksilöllisten lääkinnällisten apuvälineiden sekä tutkimuslaitteiden (esim. verensokerin jatkuva mittauslaitteisto) kustannuksilla. Tämänhetkinen tilikauden alijäämä on 1.791 t (EDV -419 t ja vrt. 2016-532 t ). Edellisvuosina on kunnille yhteenlaskettuna kertynyt alijäämää noin 288 t, joten ottaen tämä tilanne huomioon, on mahdollisina hinta- ja myyntimuutoksina kompensoitava loppuvuoden aikana varsin mittava noin 2 milj. kumulatiivinen alijäämä niin, että päästään suunniteltuun tulokseen. Aikaisempien vuosien tulosennusteiden mukaan myynti kasvaa syksyn aikana, mutta näin suureen kirimiseen ei ole realistista varautua. Osavuosikatsausta, tilinpäätösennustetta 2018 ja toiminnan ja mittareiden toteutumista esitellään tarkemmin kokouksessa vastuualueittain. merkitsee osavuosikatsauksen tietoonsa saatetuksi ja päättää mahdollisista muista toimenpiteistä.
KOKOUS 6 JK 32 TALOUSARVIO JA TOIMINTASUUNNITELMA 2019 Asian valmistelija: Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Seututerveyskeskusta perustettaessa sen jäsenkunnat ovat siirtäneet perusterveydenhuollon ja siihen kiinteästi liittyvän sosiaalitoimen piiriin kuuluvien palveluiden järjestämisvastuun Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle. Järjestämisvastuuseen kuuluu kuntalaisten tarpeiden ja niitä tyydyttävien palvelujen palvelutason määrittely sekä päätöksenteko siitä, millä palvelurakenteella, kustannus- ja laatutasolla palveluja kuntalaisille tuotetaan ja keiden palvelujen tuottajien toimesta. Järjestämisvastuu tarkoittaa siis huolehtimista siitä, että väestölle turvataan palvelut riippumatta siitä, miten ja keiden toimesta ne tuotetaan. Järjestämisvastuuta edustaa järjestämistoimikunta. Jäsenkunnat ovat siis siirtäneet perustamissuunnitelmassa yksilöidyt sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut Keski-Suomen sairaanhoitopiirin tuotettavaksi. Tuotanto-organisaatioksi on muodostettu liikelaitos Seututerveyskeskus. Liikelaitos toimii palvelujen tuottajaorganisaationa järjestämissuunnitelmien ja palvelusopimusten mukaisesti toistaiseksi. Liikelaitos voi perussopimuksen mukaisesti hankkia palvelusopimuksen mukaisia palveluja myös muilta palveluntuottajilta. Lisäksi järjestämisvastuusta yhteistyössä sopijapuolina olevien kuntien kanssa huolehtiva Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä voi järjestää palvelut hankkimalla ne tai osan niistä omasta liikelaitoksesta, muilta julkisilta tai yksityisiltä palvelun tuottajilta tai antamalla palvelunkäyttäjälle palveluseteli. Järjestämisvastuu on toteutettu siten, että Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä vastaa yhdessä Seututerveyskeskuksen jäsenkuntien kanssa terveyden ja hyvinvoinnin edistämisestä, palvelujen järjestämisestä yhdenvertaisesti sekä siitä kuinka palvelut järjestetään sisällöltään ja laajuudeltaan sellaisiksi kuin kuntalaisten toimintakyky, terveydentila ja siihen vaikuttavien tekijöiden seurannan perusteella arvioitu sekä lääketieteellisesti, hammaslääketieteellisesti tai muun hoidon ja hoivan tarpeen mukaisesti perusteltu tarve edellyttävät. Liikelaitoksen toiminta ja palvelut perustuvat järjestämisvastuun ja tuottamisen eriyttämiseen. Liikelaitoksen tuottamat palvelut määräytyvät järjestämissuunnitelman (toimintasuunnitelma) ja palvelusopimusten perusteella. Liikelaitoksen palvelut tulisi perussopimuksen mukaan jäsentää lähipalveluihin, lähiseutupalveluihin ja keskitettyihin palveluihin. Liikelaitoksen palvelutuotannon kehittämissuunnitelmien linjoja on käsitelty liikelaitoksen tulevaisuusseminaarissa (nro 4) kesäkuussa 2018. Toimitusjohtaja antaa kokouksessa selostuksen vuosien 2019 2021 alustavasta toiminta- ja palvelusuunnitelmasta. Keskeisimpiä asioita ovat: - aktiivinen mukanaolo sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen ytimessä, - sähköisen asioinnin vakiinnuttaminen osaksi palveluketjua, - päihde- ja mielenterveyspotilaiden perustason palveluiden yhdenmukainen tuottaminen yhdessä Uusi sairaala Novan kanssa, - hyvinvointi- ja perhekeskusten (LAPE, Hype) toiminnan vakiinnuttaminen, - muistipotilaiden tutkimuksen, hoidon ja seurannan kokonaissuunnitelma, - hoidon/ palvelujen saatavuuden yhdenvertainen varmistaminen, - valinnanvapauteen varautuminen kilpailukykyä parantamalla Tulevaisuuden terveyskeskus -hankkeessa sekä
KOKOUS 7 Toimitusjohtajan ehdotus: - terveyskeskussairaaloiden toiminnan kehittäminen osana Uusi sairaala Novan sairaanhoidollisia palveluita. Seututerveyskeskuksen talousarviota vuodelle 2019 on valmisteltu pohjautuen erityisesti viimeisen 12 kuukauden kulutoteumaan sekä vuoden 2018 toteumaennusteeseen. Toimitusjohtaja antaa kokouksessa selvityksen tämänhetkisestä talousarvion ja toimintasuunnitelman valmistelun tilanteesta sekä kunnittaisesta kustannuskehityksestä. LIITE Jk32.1 hoitopalvelut kunnittain ja vastuualueittain 2019 LIITE Jk32.2 Seututerveyskeskuksen tuloslaskelma vuodelle 2019 merkitsee toimintasuunnitelman ja talousarvion valmistelun tilanteen tiedoksi ja antaa mahdolliset lisäohjeistukset.
KOKOUS 8 Jk 33 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN HALLINTO- JA TALOUSPÄÄLLIKÖN VIRKAVAALI Asian valmistelija: toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Hallinto- ja talouspäällikön virka tuli avoimeksi viranhaltijan irtisanouduttua tehtävästä 5.8.2018 lähtien. myönsi eron hallinto- ja talouspäällikölle kokouksessaan 19.6.2018 (26 ) ja päätti, että toimitusjohtaja käynnistää hallinto- ja talouspäällikön viran täyttöprosessin. Virkasuhteeseen ottaminen edellyttää pääsääntöisesti julkista hakumenettelyä. Hakuaika on vähintään 14 kalenteripäivää siitä, kun ilmoitus on julkaistu kuntalain 108 :ssä säädetyllä tavalla. Em. lainkohdassa on säännös kunnan ilmoitusten julkaisemisesta yleisessä tietoverkossa, jollei salassapitoa koskevista säännöksistä muuta johdu, sekä tarpeen vaatiessa muulla kunnan päättämällä tavalla. Kelpoisuusehtona hallinto- ja talouspäällikön virkaan on soveltuva ylempi korkeakoulututkinto. Hallinto- ja talouspäällikön viranhakuilmoitus on julkaistu 29.7.2018 Kuntarekryssä. Lisäksi ilmoitus on julkaistu seuraavasti: - Helsingin Sanomat 5.8.2018 - Keskisuomalainen 5.8.2018 - Kuntalehden verkkosivusto-ilmoitus, julkaisu 31.7. 31.8.2018 - seututk.fi 29.7. 31.8.2018 - ksshp.fi 29.7. 31.8.2018 - mol.fi 29.7. 31.8.2018 - sosiaalisen median markkinointi, yhteisilmoitus 13.8.2018. Hakuaika päättyi 31.8.2018 klo 15:45. Hakuajan päättymiseen mennessä virkaa haki 24 henkilöä, joista yksi (1) ei täytä viran kelpoisuusehtoa. Yksi (1) hakija perui hakemuksensa hakuajan päättymisen jälkeen. Toimitusjohtaja kävi läpi kaikki hakemukset yhdessä esikuntansa kanssa ja esivalinnan jälkeen päätyi kutsumaan haastatteluun ekonomi, KTM Veera Heikkisen Jyväskylästä, KTM Susanna Jouhiahon Jyväskylästä, KTM Teijo Liimataisen Jyväskylästä sekä KTM Taimi Närhin Jyväskylästä. Haastatteluryhmään kuuluvat: - johtokunnan puheenjohtaja Jaakko Kiiskilä - Keski-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon sekä maakuntauudistuksen vastuuvalmistelija Mikael Palola - Keski-Suomen sairaanhoitopiirin talousjohtaja Aija Suntioinen - toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu - johdon sihteeri Pirkko Ilmoniemi (sihteeri). Haastattelupäivä on 17.9.2018. Hakijoista laadittu yhteenveto, joka toimitetaan johtokunnan kokoukseen osallistuville esityslistan mukana. Hakemusasiakirjat ovat nähtävinä kokouksessa.
KOKOUS 9 Toimitusjohtajan ehdotus: Koska rekrytointiprosessi on kesken esityslistan lähettämispäivänä, antaa toimitusjohtaja kokouksessa ehdotuksensa virkaan valinnasta.
KOKOUS 10 Jk 34 ERON MYÖNTÄMINEN VASTUUALUEJOHTAJA PÄIVI JOKIRANNALLE SEUTUTER- VEYSKESKUKSEN YLILÄÄKÄRIN VIRASTA Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelija: toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Vastuualuejohtaja Päivi Jokiranta on jättänyt johtokunnalle 4.9.2018 eroanomuksen, jossa hän pyytää eroa seututerveyskeskuksen ylilääkärin virasta 31.12.2018 päivän lopusta lukien. Seututerveyskeskuksen johtokunta päättää liikelaitoksen vastuualuejohtajien (ylilääkäreiden), palvelupäälliköiden (ylihoitajien) sekä hallinto- ja talouspäällikön nimittämisestä sekä eron myöntämisestä em. viranhaltijoille (johtosääntö 5 luku 15 johtokunnan tehtävät, kohta 7.) 1. myöntää vastuualuejohtaja Päivi Jokirannalle eron ylilääkärin virasta 31.12.2018 päivän lopusta lukien, 2. päättää, että toimitusjohtaja käynnistää viran rekrytoinnin siten, että avoimeksi tuleva ylilääkärin virka laitetaan hakuun lokakuussa 2018.
KOKOUS 11 Jk 35 ERON MYÖNTÄMINEN TIMO VANHATALOLLE SEUTUTERVEYSKESKUKSEN YLIHOI- TAJAN VIRASTA Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelija: toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Ylihoitaja Timo Vanhatalo jää eläkkeelle 28.2.2019. Hän on jättänyt eroilmoituksen toimitusjohtajalle 8.6.2018. Vuosilomien johdosta tehtävä vapautuu jo joulukuun alussa 2018. päättää myöntää eron Timo Vanhatalolle seututerveyskeskuksen ylihoitajan virasta 28.2.2019 päivän lopusta lukien.
KOKOUS 12 Jk 36 YLIHOITAJAN VIRANHOIDON JÄRJESTELYT JA VIRAN AUKI ASETTAMINEN Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelija: Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Avohoidon ylihoitaja Timo Vanhatalo on irtisanoutumassa eläköitymisen vuoksi vuodenvaihteessa siten, että hän jää pois työstä joulukuun alusta. Vanhatalo on käytännössä viimeisen puolentoista vuoden aikana hoitanut terveysneuvonnan ylihoitajan tehtäviä toimien neuvoloiden terveydenhoitajien ylihoitajana ja alueen osastonhoitajien lähiesimiehenä, kun varsinaisen avovastaanottotoiminnan ylihoitajan tehtävät on yhdistetty sairaalahoidon ylihoitajan tehtäviin. Vanhatalo on ollut mukana mm. perhekeskustoiminnan suunnittelussa ja käytäntöön panossa eri kunnissa ja maakunnallisesti erilaisissa valmistelevissa työryhmissä. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen yhteydessä on terveysneuvonnan palveluiden (neuvolapalvelut) suunniteltu siirtyvän maakunnan liikelaitoksen tehtäviksi. Edelleen kuntien tehtäväksi on jäämässä terveyden ja hyvinvoinnin sekä elinvoiman ylläpito ja kehittäminen. Tämä tehtäväkenttä on osin vielä hahmottumatta, eikä esim. terveys- ja sosiaalipalveluiden, kuntien oman hyvinvointityön, kolmannen sektorin toimijoiden, potilasjärjestöjen tai alan yrittäjien yhteisverkostoja ole selvitelty vielä riittävästi. Tarkoituksena olisi luoda kuntien asukkaille terveyden edistämisen kattava tukiverkosto, joka auttaisi sairauksien ennaltaehkäisyssä ja osaltaan ehkäisisi esim. päihde- ja mielenterveysongelmia, syrjäytyneisyyttä ja moniongelmaistumista. Toimitusjohtaja on keskustellut ylihoitajan viran tehtäväkentästä sekä maakunnan suunnittelusta vastaavien että omien ylilääkäreiden ja ylihoitajien kanssa ja päätynyt siihen, että ylihoitajan virka täytetään tässä vaiheessa määräaikaisesti 1.12.2018 30.9.2019 väliseksi ajaksi. Perusteluna tälle määräaikaisuudelle on se, että tänä aika saadaan kokonaiskuva tehtäväkentästä ja sen suhteesta maakunnalle siirtyvään ja kunnalle jäävään toimintaan. Samalla saadaan määriteltyä ne ominaisuudet ja taidot, jotka varsinaiselta myöhemmin valittavalta viranhaltijalta edellytetään uuden tehtäväkentän menestyksekkääksi hoitamiseksi. Ylihoitajia ja ylilääkäreitä kuultuaan, on toimitusjohtaja määrännyt oh, TtM Sanna Porkka-Hokkasen hoitamaan virkaa määräaikaisesti yo. ajan. 1. merkitsee viran määräaikaisen täyttämisen tiedokseen, 2. päättää laittaa viran auki keväällä 2019 siten, että se voidaan täyttää 1.9.2019 alkaen (ottaen huomioon perehdyttämisajan). Viran kelpoisuusehdot vastaavat sairaanhoitopiirin ylihoitajan kelpoisuusehtoja.
KOKOUS 13 Jk 37 LÄHIHOITAJAN TOIMEN NIMIKKEEN MUUTOS SAIRAANHOITAJAN TOIMEKSI Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelijat: Ylihoitaja Päivi Pyhälä-Liljeström, puh. 014 269 5906 ja toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh. 014 269 5900 Joutsan sairaalan lähihoitaja on valmistunut sairaanhoitajaksi kesäkuussa 2018. Terveyskeskussairaalassa hoidettavien potilaiden hoitoisuus ja siihen perustuva henkilöstösuunnitelma puoltavat sairaanhoitajien suhteellisen osuuden lisäämistä Joutsan sairaalaan. Nimikemuutoksesta aiheutuvat kustannukset ovat loppuvuodelle 1 885 ja koko vuodelle 3 820. Johtoryhmä käsitteli asian kokouksessa 7.8.2018 ja se puoltaa ylihoitajan esitystä. päättää, että lähihoitajan (bt nro 50004217) toimi muutetaan sairaanhoitajan toimeksi ja että nykyinen toimenhaltijan siirtyy tehtävään.
KOKOUS 14 Jk 38 TOIMITUSJOHTAJAN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Toimitusjohtajan ehdotus: päätti kokouksessaan 1/2018, (5 ) toimitusjohtajan viranhaltija- ja ottokelpoisten päätösten osalta seuraavaa: otto-oikeutta on käytettävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksi antamisesta ja koska johtokunta kokoontuu yhden-kahden kuukauden välein, johtokunnan kokoukseen tuodaan tiedoksi ne johtokunnan esittelijöiden päätökset, joiden kohdalta 14 päivän määräaika ei ole ehtinyt kulua umpeen. Ne päätökset, joiden kohdalta 14 päivän määräaika ehtii kulua umpeen ennen seuraavaa johtokunnan kokousta, saatetaan sähköpostilla tiedoksi johtokunnan puheenjohtajalle. Hän voi tarvittaessa päättää asian ottamisesta johtokunnan käsiteltäväksi. Toimitusjohtajan viranhaltijapäätösluettelo on johtokunnan Arkissa ja päätökset esillä kokouksessa. merkitsee toimitusjohtajan viranhaltijapäätökset 8-9/2018 tiedokseen ja päättää, että johtokunta ei käytä otto-oikeuttaan tehtyihin päätöksiin.
Jk 39 MUUT ASIAT KOKOUS 15 1. Johtokunnan kokousaikataulun tarkistaminen Johtokunnan syyskauden kokoukset on suunniteltu pidettäväksi seuraavasti: 20.9. klo 13.00 23.10. klo 10.00 21.11. klo 13.00 13.12. klo 13.00 Aikatauluun tehdään mahdolliset tarkistukset.
KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ TULOSLASKELMA 2018 Liikelaitos Seututerveyskeskus Poikkeama TA 2018 1.1.-31.8.2018 1.1.-31.8.2017 Muutos ed. vuodesta Ta tot % Ta -Toteutunut LIIKEVAIHTO 36 170 985 23 409 833 24 062 983-653 150-2,7 % 64,7 % 12 761 152 Perusterveydenhuollon hoitopalvelut 31 525 685 20 590 265 21 425 346-835 081-3,9 % 65,3 % 10 935 420 Muiden palvelujen myynti 970 000 384 917 34 759 350 158 1007,4 % 39,7 % 585 083 Myynti sairaanhoidolle 15 207 0 0 0 #JAKO/0! 0,0 % 15 207 Myynti ulkopuolisille 954 793 384 917 34 759 350 158 1007,4 % 40,3 % 569 876 Potilasmaksut 3 675 300 2 434 651 2 602 878-168 227-6,5 % 66,2 % 1 240 649 Liiketoiminnan muut tuotot 260 100 160 160,0 % -260 Tuet ja avustukset 160 000 106 367 118 698-12 331-10,4 % 66,5 % 53 633 Materiaalit ja palvelut 11 155 554 7 851 825 7 788 351 63 474 0,8 % 70,4 % 3 303 729 Aineet, tarvikkeet ja tavarat 2 576 083 1 864 324 1 802 524 61 799 3,4 % 72,4 % 711 759 Ostot tilikauden aikana 2 576 083 1 864 324 1 802 524 61 799 3,4 % 72,4 % 711 759 Asiakaspalvelujen ostot 963 000 314 519 292 026 22 493 7,7 % 32,7 % 648 481 Palvelujen ostot 7 616 471 5 672 982 5 693 801-20 819-0,4 % 74,5 % 1 943 489 Henkilöstökulut 22 142 841 15 490 457 14 807 518 682 938 4,6 % 70,0 % 6 652 384 Palkat ja palkkiot 18 304 907 12 776 999 12 133 848 643 152 5,3 % 69,8 % 5 527 908 Henkilösivukulut 3 837 934 2 713 457 2 673 671 39 787 1,5 % 70,7 % 1 124 477 Eläkekulut 3 124 433 2 243 245 2 120 306 122 939 5,8 % 71,8 % 881 188 Muut henkilösivukulut 713 501 470 212 553 365-83 153-15,0 % 65,9 % 243 289 Poistot ja arvonalentumiset 209 574 121 002 185 173-64 170-34,7 % 57,7 % 88 572 Avustukset 110 000 48 977 83 550-34 573-41,4 % 44,5 % 61 023 Vuokrakulut 2 595 016 1 716 584 1 667 744 48 840 2,9 % 66,1 % 878 432 Liiketoiminnan muut kulut 90 000 78 351 59 487 18 864 31,7 % 87,1 % 11 649 Liikeylijäämä 28 000-1 790 736-410 043-1 380 693 336,7 % -6395,5 % 1 818 736 Rahoitustuotot ja -kulut Korkotuotot kuntayhtymältä 0 0 0 Muut rahoitustuotot 1 032 921 1 953 212,0 % -1 032 Korkokulut 8 000 3 831 6 007-2 176-36,2 % 47,9 % 4 169 Muut rahoituskulut 30 30 0 0,0 % -30 Korvaus peruspääomasta 20 000 13 333 13 333 0 0,0 % 66,7 % 6 667 Ylijäämä ennen satunnaisia eriä 0-1 806 898-428 492-1 378 406 321,7 % 1 806 898 Satunnaiset tuotot ja -kulut Satunnaiset tuotot Satunnaiset kulut Ylijäämä ennen varauksia 0-1 806 898-428 492-1 378 406 321,7 % 1 806 898 Poistoeron lisäys(-) tai vähennys(+) Vapaaehtoisten varausten lisäys(-) tai vähennys (+) Tuloverot Tilikauden Ylijäämä 0-1 806 898-428 492-1 378 406 321,7 % 1 806 898
LIITE Jk 32.1
LIITE JK 32.2