Tukea kotiin palveluneuvonnasta ja asiakasohjauksesta

Samankaltaiset tiedostot
Aluehankkeen/kokeilun tulokset. Toimiva kotihoito Lappiin hanke Palveluneuvonta ja asiakasohjaus

Järjestö- ja seurakuntayhteistyö. Tornio

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, kuntien verkostokokous

Keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen johtaminen ja organisointi - Case Varsinais-Suomen KomPAssi

Saamelainen palveluohjausmalli. Palveluneuvonnan ja -ohjauksen verkoston kokous Pia Ruotsala, Saamelaiskäräjät

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, luonnos käsittelyssä työkokouksessa

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, työkokous Rovaniemi

SAAMELAINEN PALVELUOHJAUSPOLKU

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

SAAMELAINEN PALVELUOHJAUSPOLKU

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

terveyspalveluiden tarpeen arviointi

Maakunnallinen ikäihmisten neuvonta ja asiakasohjaus Ikä- ja muistiystävällinen Pirkanmaa -seminaari Mari Patronen ja Essi Mäki-Hallila

Toimiva kotihoito Lappiin Monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen -hanke TULOKSET. Lappi

Toimiva kotihoito Lappiin hankkeen esittely Terveydenhoitajapäivillä Rovaniemellä Osastonhoitaja Teija Rousu, Tornio Toimintaterapeutti,

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja Kuusankoskitalo

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, työkokous

Parempaa palvelua ja tuottavuutta asiakasohjauksella

Ikäihmisten keskitetty asiakasohjausyksikkö

KOTIHOIDON UUSI YHTEINEN VERKOSTO Toimiva kotihoito Lappiin - monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Ikäneuvo kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella

Sosiaali ja terveysministeriön kärkihankkeet ja muutosagentit

Ikäneuvo kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Palvelutarpeen arviointi prosessi KKE ohjausryhmälle Tarja Viitikko

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - I&O kärkihanke

Sotemaku johtoryhmä VTM Anneli Saarinen, I&O muutosagentti, Etelä-Pohjanmaa

Pilotti: Länsi-Pohjan seniorineuvonta - Pia Yliräisänen-Seppänen

SenioriKaste hanke Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Lapin toimintayksikön ohjausryhmä Projektipäällikkö Leila Mukkala

Ikäneuvo kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

Matalan kynnyksen neuvonta ja ohjaus sekä yhdyspinnat kunnan - sote-keskuksen ja maakunnan liikelaitoksen välillä

Sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistuminen Helsingissä. Juha Jolkkonen Toimialajohtaja Sosiaali- ja terveystoimiala Muistiseminaari 21.9.

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, luonnos käsittelyssä työkokouksessa

Palvelutori Eerikin kehittäminen ja KomPAssi hanke Ikäihmisten palvelujohtaja Seija Sjöblom

Alueellinen yhteistyö ja Ikäosaamiskeskus Lapissa PÄÄTÖSSEMINAARI

Kotikuntoutustyöryhmä

EP Ikä-sote Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso

Ikääntyneiden palvelutarpeen arvioinnin prosessi

Asiakasohjauksen työpajan ryhmätöiden yhteenveto

Jukka Hakola ja Päivi Alaraudanjoki

Pohjanmaan palveluohjaus kuntoon agenttityön tulokset Pohjanmaan maakunta I&O muutosagentti Pia Vähäkangas

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

I&O hallituksen kärkihanke

Hopealuuppi. Tornion etsivän Seniorityön toimintamalli

Asiakasohjaus Siiri -yhden luukun palvelupiste

Keski-Suomen KAAPO-malli. Hankkeen ohjausryhmä Matarankatu 4 Ke klo

Ennakoivan kotiutumisen malli ja hoitajan sähköinen lähetekäytäntö (virtu.fi) -Toimiva kotihoito Lappiin hanke

MIKSI HYVINVOINTIASEMAA KEHITETÄÄN

Maakunnallinen ikäihmisten asiakasohjaus

TOIMIVA KOTIHOITO LAPPIIN HANKE

Lape-hankkeen tulokset

Lähtökohtana. yhtäältä olla valmentaja ja tarjota tukea elämänhallintaan ja

Ikäneuvo hanke: Tilannekatsaus

Ikäihmisten asiakasohjauksen palvelukokonaisuus

Ylä-Savon toiminta-alue

Kotihoito ja kotiutus -suunta yhtenäiseen toimintakulttuuriin -Toimiva kotihoito Lappiin -hanke

maakunnallistuvat palvelut

Lapin sote-valmistelun alaryhmätyöskentely - yhteenveto

Ikääntyneen asiakkaan suun terveyden ja suunterveyspalvelujen tarpeen arviointi osana moniammatillista palvelutarpeen arviota

Asiakkaan tuen malli

KOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntoutus ja ennaltaehkäisy osa-alue Ohjausryhmä Eija Janhunen, KuKo kehittämiskoordinaattori, TtM, ft

SENIORIKASTE LAPIN TOIMINNALLINEN OSAKOKONAISUUS JOHTAJIEN TYÖKOKOUS Projektipäällikkö Leila Mukkala

KUNTOUTTAVA ARVIOINTIJAKSO Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen KehittäjätyöntekijäOuti Sassali-Riipi

Jukka Hakola ja Päivi Alaraudanjoki

laitosasuminen Inarissa

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

PaKaste -hankkeen seurantaraportointi

Palvelukokonaisuudet ja ketjut Kanta- Hämeessä. Kokonaisuus Valmiustaso Haasteet

Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi LAPE:n perhekeskushankkeissa. THL:n toimintamallit, koordinaatio ja tuki

Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluita käyttävät -hanke. Saamelaisosuus Kehittäjätyöntekijä Kristiina Magga

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

KOTIHOIDON TULEVAISUUDEN NÄKYMÄT

IKÄIHMISTEN KESKITETTY PALVELUNEUVONTA

Kehitä ja vaikuta! -klinikka Valtakunnallinen AlueAvain

Päijät-Hämeen maakunnan palvelulupauksen valmistelu. Kirsi Korttila

IKÄNEUVO - Kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella. projektipäällikkö Essi Mäki-Hallila muutosagentti Mari Patronen

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Lapin alueen kaikenikäisten omaishoidon päivä Maakunnallisen omaishoidon tuen mallin kehittämistyön tulokset

Asiakasohjauksen, lähitorin ja neuvonnan sekä kuntoutuksen ja omaishoidon kokeilujen toteuttaminen Ikäneuvo-hankkeessa

Kotitori: Palveluintegraattori kotihoidon kehittämisen työkaluna Vesa Komssi, toimitusjohtaja, NHG Consulting Oy

Malleja valinnanvapauden lisäämiseksi

Palveluseteli ikäihmisten palveluissa

Saamelaisten toimintamallien juurruttaminen ja levittäminen

Monikanavaiset yhteydenottokeinot sosiaalihuollossa - case virtu.fi Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus

Seksuaali- ja lisääntymisterveys

Johanna Ritvanen, hankejohtaja

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Kymenlaakson IkäOpastin. IkäOpastin asiakasohjauksen ja Kymenlaakson Muistiluotsin yhteistyö

Toimiva kotihoito Lappiin- hanke. Kuntien verkostopalaverimuistio

Uusi Päijät-Häme / maakuntavalmistelu Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

Toimintakyky ja arjen sujuvuus

SOTE-palvelut, tilannekatsaus Johanna Patanen Projektipäällikkö, sote-koordinaattori p

TILANNEKATSAUS ELO-TOIMINTAAN JA OHJAAMO- TOIMINTAMALLIIN. Itä-Suomen ohjaushenkilöstön koulutuspäivät

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Sote-uudistus ikäihmisten palveluissa Mari Patronen, Pirkanmaan liitto

KomPAssi VARSINAIS-SUOMEN KESKITETTY ASIAKAS- JA PALVELUOHJAUSHANKE

IKÄIHMISTEN PALVELUT JA NIIDEN KEHITTÄMINEN

Transkriptio:

Tukea kotiin palveluneuvonnasta ja asiakasohjauksesta Toimiva kotihoito Lappiin hanke Lahja Eriksen Sirkka Nissi-Onnela 1

Tukea kotiin saamenkielisestä ja kulttuuritaustaisesta palveluneuvonnasta Miksi saamenkielistä neuvontaa? saamenkielisten sosiaali- ja terveyspalvelujen saatavuus on sattumanvaraista ja sirpaleista 2 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tukea kotiin saamenkielisestä ja kulttuuritaustaisesta palveluneuvonnasta 3 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tukea kotiin saamenkielisestä ja kulttuuritaustaisesta palveluneuvonnasta Huomioidaan saamelaisten oikeuden toteutuminen omaan kieleen ja kulttuurinmukaiseen palveluun kotihoidossa. Hyvinvoinnin perusta on tulla ymmärretyksi oman kulttuurinsa jäsenenä ja saada elää itselleen merkityksellistä elämää. Tavoitteena saamenkielisten palvelujen tietoisuuden ja saavutettavuuden lisääminen Suomessa puhutaan kolmea eri saamenkieltä (pohjois-, inarin-, ja koltansaame). Kielen avulla mm. hahmotetaan maailmaa, osallistutaan yhteiskuntaan, ajattelutapa määräytyy ja kulttuuriperintö siirtyy, jonka ihminen on omaksunut kokemuksissaan ja kasvatuksessaan. Saamelaiskulttuuri käsittää koko elämisen perustan, elämäntavan, perhekäsityksen, luontoyhteyden. Tärkeitä ovat mm. porotalous, kalastaminen, suku ja saamenkielinen nimi, ruokakulttuuri, saamenpuku(gákti), saamen käsityö (duoddji), musiikki, joiku, tarinointi. 4 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tukea kotiin saamenkielisestä ja kulttuuritaustaisesta palveluneuvonnasta Saamenkielinen neuvonta ikäihmisille kokeilu 5.2 22.6.18 ma-pe klo 12-14 Toteutettiin saamelaisten kotiseutualueella pohjoissaamenkielellä puhelinpalveluna ja muilla saamenkielillä oli mahdollisuus puhelintulkkaukseen. Neuvojana toimi saamelainen hanketyöntekijä, jolla on saamelaisten oikeudellisen aseman tuntemus, saamenkulttuurin, rajayhteistyön ja saamenkielisten palvelujen tuntemus Kokeilusta tiedotettiin useita kanavia käyttäen Asiakkaan tai omaisen yhteydenotosta asia lähti hoitumaan. Mikäli asia vaati tarkempaa selvittelyä niin asiakkaan luvalla lähetettiin tieto palvelun tarpeen arvioinnin tarpeesta Virtu.fi, sähköisen tiedonsiirtokanavan kautta asiakkaan kuntaan ja lisäksi otettiin puhelimella yhteyttä. Jokaisesta saamelaisten kotiseutualueen kunnasta oli nimetty henkilö, joka toimi alueen asiakasohjaajana. Saamenkielinen neuvoja pystyi matalalla kynnyksellä konsultoimaan toimintamalleista, lähipalveluista ja käytännöistä asian hoitamiseksi. Lisäksi tavoitteena oli tehdä yhteistyötä laajasti eri toimijoiden kanssa. 5 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tukea kotiin saamenkielisestä ja kulttuuritaustaisesta palveluneuvonnasta Saamenkielinen neuvonta tavoitti kokeiluajalla saamenkielisiä asiakkaita huonosti lyhyt kokeiluaika Tiedottaminen, meneminen sinne missä ihmiset luontaisesti ovat luottamus palveluun tarvitaan puskaradiota ja aikaa, pysyviä rakenteita, koordinaatiota ja yhteistyötä sote- uudistuksen tässä vaiheessa, kun kunnat ovat itsenäisiä, ei koettu alueellista neuvontaa tärkeäksi. Kokeilun kautta päästään liikkeelle saamenkielisen palveluneuvonnan kehittämiseksi ja saadaan kokemuksia 6 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Entä seuraavaksi? Tarvitaan saamepolku eli selkeä koordinaatioresurssi saamenkielisille ja kulttuuri taustaisille palveluille Monikanavainen tiedottaminen palveluista ja saamenkielistä oikeuksista aktiivista, palveluita ei pitäisi tarvita vaatia Päivittyvää, helposti löydettävää palvelutietovarantoa tulee kehittää Tarvitaan saamenkielistä materiaalia saamen kulttuuri huomioiden Työntekijöille ja heidän esimiehilleen saamelaiskulttuurin tietämyksen lisäämistä, että saamenkielinen ja kulttuurinmukainen palveluntarve tulee tunnistetuksi Saamelaisen väestön osallistaminen palvelujen suunnittelussa ja kehittämisessä. Saamenkielinen ja kulttuuritaustainen työntekijöiden yhteistyöverkosto Saamenkielinen ja kulttuuritaustainen kehittäjäasiakastoiminta 7 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Entä seuraavaksi? SÁPMELAŠ SÄMMILŠ SÄ MMLAŽ 8 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Kotihoidon asiakkaan polku Ikäihmisen tai omaisen/läheis en yhteydenotto Palveluneuvont a Ikäihmine n tulee autetuksi Kuntien hytepalvelut 3. sektori Yksityiset palvelut Omaapupalvelut Julkisyhteisöje n palvelut Maakunta toteuttaa Neuvonta ei riitä Ohjaus Asiakasohjaus Palvelutarpeen arviointi ja päätökset Asiakassuunnitelm a Kielteinen päätös Viranomaisen, sos.- ja terv.huollon ammattihenkilön yhteydenotto Varhaisvaiheen kotikuntoutus Ohjaus Kotihoido n palvelupäätös Tilapäise n kotihoid Tukipalveluid päätös on en päätös Kuntouttava arviointijakso Asiakassuunnitel ma Asiakassuunnitelman toteuttaminen, sis. arkikuntoutus Asiakkaan tilanteen uudelleenarviointi ja asiakassuunnitelman päivittäminen Jatkuva arviointi Ilmoitus tilanteen muutoksesta Kotihoidon päättyminen Tehostettu kotikuntout us Tehostettu Kotihoito 24/7 Palveluntuottaja toteuttaa Kotisairaala 9

Esimerkki neuvonnan ja asiakasohjauksen järjestämisestä ikäihmisten palveluissa Seutukunnan asiakasohjausyksikkö (sis.palveluneuvonnan) Seutukunnan asiakasohjaus-yksikkö (sis.palveluneuvonnan sekä saamenkieliset neuvonnat) Seutukunnan asiakasohjausyksikkö (sis.palveluneuvonnan) Seutukunnan asiakasohjausyksikkö (sis.palveluneuvonnan) Seutukunnan asiakasohjausyksikkö (sis.palveluneuvonnan) 10

Moniammatillinen verkostoyhteistyö Neuvonnan yhteinen puhelinnumero Erilaiset ryhmächatit: Jokainen ammattilainen määritelty chattiin: taitojen mukaan (ammatti),kunnan/kaupungin mukaan, tietoa, tukea, apua päätöksentekoon Ryhmächatissä myös järjestö/srk-toimijoiden konsultointi mukana Kunta (terveystoimi) HYTE toimija Seurakunta Palveluneuvonta Kunta (sostoimi) Järjestö 2 Esim. Muistijärjestö Järjestö 1 Esim. Omaishoito järjestö Asiakas ohjaaja Seutukunnan asiakasohjau syksikkö Asiakasohjaaja 11

Osallistaminen Kaikista palveluista oltava ajantasainen tieto palveluneuvonnassa Tärkeää on, että palveluneuvoja tuntee myös palvelun (mukanaolo kehittämisprosessissa) Järjestön saattaja- asiointi- ja ulkoiluapupalvelu vapaaehtoisten sekä ammattilaisten organisoimana. (Ks. Toimiva kotihoidon käsikirja, Ituja yhteiseen kehittämiseen s. 56-57). Yhteiskehittämisen mallilla työstimme vapaaehtoisvoimin organisoitua asiointi-, saattaja ja ulkoiluapumallia Länsi-Pohjassa. Mukana: vapaaehtoiset, kotihoidon ja palveluasumisyksiköiden henkilöstö Vapaaehtoisten apua tarjotaan niille, jotka eivät muutoin pääse asioimaan kotinsa ulkopuolelle 12 Sirkka Nissi-Onnela

Ammatillisesti johdettu asiointiapu Edellä kuvatun palvelun rinnalla oli ammatillisesti johdetun asiointiavun mallinnus, joka toteutettiin yhteistyössä Neuvokkaan välityskeskuksen, Rovaniemen kotihoidon sekä vapaaehtoisten kanssa. Mallinnus tehtiin QPR ProcessGuide-ohjelmaa hyödyntäen. Mallinnus on tulevaisuudessa hyödynnettävissä/nähtävissä mm. Neuvokkaan välityskeskuksen sekä www.sosiaalikollega.fi - sivuilla. Tavoitteena on myös, että (asiointiapu) palvelupyynnöistä saadaan sähköinen versio, jolloin se on asiakkaiden käytettävissä 24/7. 13 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Huoli-ilmoitus sähköisenä 14 Sirkka Nissi-Onnela

Tiedonkeruu yhteydenotoista 15 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tiedonkeruu yhteydenotoista 16 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tiedonsiirto asiakkaan kotikuntaan 17 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tiedonsiirto asiakkaan kotikuntaan 18 > Lisää > alatunniste: lisää oma nimi

Tulosten merkitys ja hyöty asiakkaiden ja palvelujen käyttäjien kannalta Keskitetty ja alueellinen neuvonta, yksi yhteydenotto käynnistää prosessin, asiakkaan eri tarvitse olla yhteyksissä useisiin eri paikkoihin. Vahva osaaminen neuvonnassa auttaa ikäihmistä hakeutumaan oikeanlaisiin palveluihin ja vähentämään asiakasohjauksen tarvetta Asiakas saa avun ja saa infon myös omarahoitteisista palveluista, alueellinen palveluneuvonta räätälöi palvelut 19 Sirkka Nissi-Onnela

Tulosten merkitys ja hyöty henkilöstön ja alan ammattilaisten kannalta Konsultaatioapua naapurikunnan kollegalta, jos omasta kunnasta ei löydy Yhteistyön verkoston voima, yli hallintorajojen ja kuntarajojen työskentely, järjestötoimijat mukana Yhteiskehittäminen antoi työntekijöille uusia toimintatapoja, uskallusta ja ideoita toimia asiakkaiden kanssa yhdessä palveluiden kehittämisessä. Neuvonta kuuluu tiiviisti osaksi asiakasohjausta, mutta asiakasohjausta voidaan toteuttaa omana toimintona, sillä sen toteuttaminen edellyttää syvällisempää asiakkaan tilanteeseen perehtymistä ja vankkaa mm. sosiaali- ja terveydenhuollon osaamista. 20 Sirkka Nissi-Onnela

Tulosten merkitys ja hyöty päättäjien kannalta Säännöllisen raportoinnin avulla toiminnan tuloksia voidaan mitata ja kehittää toimintaa tulosten pohjalta Vaikuttavuus: tuottaa tutkitusti merkittäviä säästöjä julkisissa sosiaali- ja terveystoimen kustannuksissa 21 Sirkka Nissi-Onnela

Hyödyt Asiakasohjaajat voivat keskittyä palvelutarpeen arviointiin ja asiakasrajapintatyöskentelyyn Palveluneuvonta ja asiakasohjaus on mahdollista eriyttää, neuvonta voidaan hoitaa laajemmalla toiminta-alueella. Mahdollisuus laajentaa neuvonta vauvasta varttuneille ( Esim.! LAPE hankkeen Ranua, Kittilä ja Sallan pilotit) sekä myös järjestöjen ja seurakunnan resurssin mukaanottoon ks. http://www.sosiaalikollega.fi/virtu.fi/kittila/lapsiperheiden-palveluohjaus ks. http://www.sosiaalikollega.fi/virtu.fi/salla/sosiaalipalveluiden-neuvonta ks. http://www.sosiaalikollega.fi/virtu.fi/ranua/sos-neuvonta Valmistautuminen alueelliseen palveluneuvontaan ja asiakasohjaukseen 22 Sirkka Nissi-Onnela

Kiitokset yhteistyöstä 23 Sirkka Nissi-Onnela