TOIMINTAOHJE numero: numeroimaton

Transkriptio

1 Sosiaali- ja terveystoimi LIITE 10 Terveysneuvonta TOIMINTAOHJE numero: numeroimaton Otsikko: Terveystarkastukset yläkoulu Laatija: kouluterveydenhuollon tiimi Ylläpitäjä: kouluterveydenhuollon tiimi Voimassa: Päivitetty: Toimipaikka Raision ja Ruskon yhteistoimintaalueen neuvolat Huomioitavaa VASTUUMATRIISI Toiminto Toimintakokonaisuuden hallinta Vastuu Esimiehet Kouluterveydenhuollon tiimi Henkilöstö Toimintamallin suunnittelu/arviointi/kehittäm inen P V O, T P=päättää, T=toteuttaa, V=vastaa, O=ryhmä jolla on aktiivisen osallistujan rooli P= Tekee asiasta päätöksen tai antaa valtuudet, V=Vastaa itsenäisesti toimintakokonaisuudesta. Tekee kokonaisuuteen liittyviä toiminnallisia ja työnjohdollisia päätöksiä sekä osallistuu toteutukseen, T=Toteuttaa itsenäisesti määritellyn osakokonaisuuden sovittujen periaatteiden mukaisesti, O= ryhmä jolla on aktiivisen osallistujan rooli.

2 2 1. Yleistä Kouluterveydenhuolto on perusterveydenhuollon ehkäisevää palvelua. Työtä tehdään yhdessä oppilaan, hänen vanhempien ja huoltajien kanssa sekä opettajien ja muun oppilashuollon henkilöstön kanssa. Kouluterveydenhuoltoon kuuluu oppilaan vuosittaiset terveystarkastukset. Tuetaan oppilaan kokonaisvaltaista hyvinvointia. 2. Tarkastukset Luokka Terveydenhoitajan tarkastus 30-60min. Sisältö Käytettävät menetelmät: Kasvun seuranta Ryhti RR Värinäkö Näkö Kuulo Puberteetin kehityksen arvio Koulunkäynti: Miten sujuu, onko vaikeuksia joissakin asioissa, esim. miten oppiaineet sujuvat? Onko vaikeuksia jossain osa-alueella? Mikä tuntuu hyvältä? Tuen tarve? Koulumatkojen kulkeminen Perhesuhteet: Keitä perheessä asuu? Suhteet vanhempiin / sisaruksiin? Päihteiden käyttö ja kokeilut Murrosiän merkit / kuukautiset / ehkäisy Oman terveystilan kokeminen Mahdolliset allergiat

3 3 Terveysneuvonta Kaverisuhteet Kiusaamisasiat Harrastukset Hygienia Syöminen Nukkuminen Tilastointi ja kirjaaminen Kontaktilaji: Käynti Käyntisyy: terveydenhoito Käyntisyy A98 Terveyden ylläpito/ sairauden ennaltaehkäisy SPAT 1315 Lasten ja nuorten määräaikainen terveystarkastus Sisältöryhmä: Thvo Sisältömerkintä Määräaikainen terveystarkastus Mittarit : pituus ja paino Luokka Tarkastuksessa tehdään kokonaisvaltainen selvitys nuoren hyvinvointiin liittyvistä tekijöistä. Tarkastuksessa selvitetään aina myös vanhempien terveydentilaa. Terveystarkastuksen sisältö: 60-90min. Terveydenhoitajan ja lääkärin yhdessä tekemä laaja terveystarkastus. Molemmat vanhemmat kutsutaan. Nuorelle varataan kuitenkin oma aika eri kerralle kuin vanhemmat. Tarkastuksessa selvitetään perusteellisesti nuoren terveydentila ja hyvinvointi. Ammatinvalinnan kannalta huomioidaan tarvittavat tutkimukset. Tärkeitä aiheita ovat jatko-opinnot, ammatinvalinta, mieliala ja terveystottumukset. Käytettävät menetelmät: Kasvun seuranta

4 4 Puberteetin kehityksen arvio Ryhti RR Rokotukset Näkö (lähi- ja kaukonäkö) Lääkärin tekemä perustarkastus: (kuuntelee sydämen, keuhkot, tarkistavat korvat ja nielun sekä palpoi kilpirauhasen ja tarkistaa ihon kunnon, katsoo ryhdin ja puberteetin asteen. Pojilta tarkistetaan kivekset. Tarvittaessa lääkäri kirjoittaa lähetteen jatkotutkimuksiin ja kirjoittaa reseptit). Lisäksi keskustellaan suvun sairaudet ja muut esille tulevat asiat. Fyysisen kunnon arviointi Mahdolliset allergiat ja sairaudet Ammatinvalintatodistus tarvittaessa Nuorisonterveystodistus Päihdemittari Adsume Mielialakysely mahdollisuus nuorisoseulan tekemiseen (päihde, nukkuminen, syöminen, sosiaaliset suhteet, liikunta) Lisäksi käydään läpi samoja koulunkäyntiin, perhesuhteisiin ja elämäntapoihin ja terveyteen liittyviä asioita kuin 7.lk tarkastuksessa Huoltajilta, jotka ovat tulleet mukaan terveystarkastukseen kysytään: Suvun sairaudet Mielenterveys ja päihdeongelmat (mahdolliset) Muutokset perhetilanteessa Perheen hyvinvoinnin kartoitus Muut esille tulevat asiat, mistä vanhemmat haluavat keskustella Vanhempien tiedot kirjataan vanhempien omiin potilaspapereihin (Avoho-lomakkeelle) Terveysneuvonta: Kaverisuhteet Kiusaamisasiat Harrastukset Hygienia Syöminen Nukkuminen

5 5 Tilastointi ja kirjaaminen Kontaktilaji: Käynti Käyntisyy: terveydenhoito Käyntisyy A98 Terveyden ylläpito/ sairauden ennaltaehkäisy SPAT 1316 Lasten ja nuorten laaja terveystarkastus Sisältöryhmä: Thvo Sisältömerkintä: Laaja terveystarkastus Mittarit: pituus ja paino Terveyskasvatustunnit Asioita, joita käsitellään tunnilla (45min) Murrosikä, halujen herääminen, mielikuvat, harhat Itsetyydytys Ongelmat, joita tämän ikäisillä seksiasioihin liittyy Alkoholin vaikutus Ehkäisymenetelmät Sukupuolitaudit Gynekologinen tutkimus Hygienia Kondomin ja muun ehkäisyn käyttö Jälkiehkäisy Raskaustestit Ehkäisyvalistus, E-pillereiden aloitus, kontrollikäynnit ja muu Luokka Terveydenhoitajan tarkastus 30-60min. Sisältö Käytettävät menetelmät: Kasvun seuranta Ryhti RR

6 6 Värinäkö Näkö Kuulo Puberteetin kehityksen arvio Koulunkäynti: Miten sujuu, onko vaikeuksia joissakin asioissa, esim. miten oppiaineet sujuvat? Onko vaikeuksia jossain osa-alueella? Mikä tuntuu hyvältä? Tuen tarve? Koulumatkojen kulkeminen Perhesuhteet: Keitä perheessä asuu? Suhteet vanhempiin / sisaruksiin? Päihteiden käyttö ja kokeilut Murrosiän merkit / kuukautiset / ehkäisy Oman terveystilan kokeminen Mahdolliset allergiat Rokotekortin antaminen Tarvittavat kontrollit Adsume ja RBDI tarvittaessa Terveysneuvonta Kaverisuhteet Kiusaamisasiat Harrastukset Hygienia Syöminen Nukkuminen Tietokoneen käyttö Jatkokoulutus Tilastointi ja kirjaaminen Kontaktilaji: Käynti Käyntisyy: terveydenhoito Käyntisyy A98 Terveyden ylläpito/ sairauden ennaltaehkäisy SPAT 1315 Lasten ja nuorten määräaikainen terveystarkastus Sisältöryhmä: Thvo Sisältömerkintä Määräaikainen terveystarkastus Mittarit: pituus ja paino

7 Luokka Terveydenhoitajan tarkastus 30-60min Sisältö Käytettävät menetelmät: Kasvun seuranta Puberteetin kehityksen arvio Kontrollit Terveysneuvonta Päihteet Vapaa-aika Tulevaisuuden suunnitelmat Harrastukset Seksuaalisuus Tilastointi ja kirjaaminen Kontaktilaji: Käynti Käyntisyy: terveydenhoito Käyntisyy A98 Terveyden ylläpito/ sairauden ennaltaehkäisy SPAT 1315 Lasten ja nuorten määräaikainen terveystarkastus Sisältöryhmä: Thvo Sisältömerkintä Määräaikainen terveystarkastus Mittarit: pituus ja paino 3. Tarkastusten ulkopuolinen toiminta Yhteistyö vanhempien kanssa Terveydenhoitaja osallistuu pyydettäessä koulun järjestämiin vanhempainiltoihin. Vanhemmille järjestetään tapaamisia koululla kodin ja koulun yhteistyön sujumiseksi ja oppilaan tuen järjestämiseksi.

8 8 Vanhempiin pidetään yhteyttä myös Wilman (koulun sisäinen intranet järjestelmä), sähköpostin ja puhelimen välityksellä. Moniammatillinen yhteistyö Koulussa tehdään moniammatillista yhteistyötä eri toimijoiden kanssa ( mm terveydenhoitaja, opettaja, erityisopettaja, resurssiopettaja, kouluavustaja, vanhemmat, koulupsykologi, koulukuraattori, lääkäri, rehtori, sosiaalityöntekijä, perhekuraattori, poliisi, lasten ja nuorten psykiatrian poliklinikka ja muut tarvittavat yhteistyötahot). Moniammatillisella yhteistyöllä pyritään tukemaan perheitä ja oppilaita. Kouluterveydenhuollon avoimet vastaanotot Kouluterveydenhuollossa on päivittäin varattu tunti äkillistä apua tarvitseville oppilaille. Koulutapaturmat hoidetaan välittömästi ja ohjataan tarpeen mukaan eteenpäin esim. terveysasemalle. Menettelytavat erityisen tuen järjestämiseksi Keskustelut oppilaan ja vanhempien kanssa Oppilashuoltotyöryhmän toiminta Sovitaan lisäkäynnit aina tarpeen mukaan Erityisoppilaat Raisiossa on luokkamuotoisia erityisluokkia seuraavasti: Friisilän koulussa: EHA 3-6 lk ja 7-10lk Vaisaaren koulussa: ESY ja EMU luokat Kaikissa kouluissa on erityisoppilaita integroituna yleisopetukseen Erityisoppilaille tehdään yksilöllinen oppimissuunnitelma ja pedagoginen selvitys ja se päivitetään vanhempien kanssa tarvittaessa ja vuosittain. Terveystunnit Yläkoulussa terveydenhoitaja pitää terveystunnit 8 luokkalaisille. Tunneilla käsitellään mm. murrosikään, seksuaalisuuteen, seksuaaliterveyteen ja alkoholin vaikutuksiin liittyviä asioita..

9 9 Ehkäisyvalistus Terveydenhoitajan vastaanotolla saa opastusta ja neuvontaa e-pillereiden aloituksesta, seksuaaliterveydestä myös ehkäisyasioiden seuranta hoidetaan terveydenhoitajan vastaanotolla. Tarkastuksista poisjääneiden selvittäminen Terveydenhoitajilla on käytössä luokkalistat, joita koulusihteerit pitävät ajan tasalla. Oppilaat kutsutaan luokkalistan mukaan vuorotellen tarkastukseen ja poisjääneisiin otetaan yhteyttä luokanvalvojan kautta. Tarvittaessa otetaan yhteyttä kotiin ja sosiaalitoimeen. Muuta huomioitavaa Tapaturmien ehkäisy Ensiapukaapit Oppilashuoltotyöryhmät Perhepalaverit Koulun terveydellisten olojen tarkastaminen joka 3. vuosi 4. Jaettava materiaali ja käytettävät lomakkeet Terveystarkastus Jaettava materiaali Lomakkeet 7. luokka Yksilöllisen tarpeen mukaan päivityksessä 8. luokka Yksilöllisen tarpeen mukaan mielialakysely, ADSUME (päivitys kesken) 9. luokka Yksilöllisen tarpeen mukaan päivityksessä 10. luokka Yksilöllisen tarpeen mukaan päivityksessä