Ravitsemusterapeutti Mari Salminen Keuhkosairauksien klinikka ja allergiayksikkö

Transkriptio

1 Ravitsemusterapeutti Mari Salminen Keuhkosairauksien klinikka ja allergiayksikkö

2 15 kg kevyempänä ihminen kuluttaa n. 500 kcal vähemmän pysyvästi sti Laihduttaminen on mahdollista eri tavoin. Painonhallintaan pystytää ään n vain pysyvillä elämäntapamuutoksilla Painonhallinta on elämäntapojen muuttamista uutta energiakulutustasoa vastaavaksi

3 1) Painonpudotuksen pitäisi isi parantaa terveyttä ja lisätä hyvinvointia. 2) Ruokavalion tarkkailun pitäisi isi parantaa ruokavaliota ja painonhallintaa. 3) Laihtumisen pitäisi isi parantaa mielialaa ja hyvinvointia.

4 Todellisuudessa monet laihdutusfilosofiat ja keinot eivät t millää ään n tavalla edistä laihtumista, terveyttä tai hyvinvointia vaan vaikeuttavat niitä Suurimmalla osalla paino nousee entisestää ään laihdutusten myötä ja laihdutettaessa hyvinvointi ja elämänlaatu heikkenevät Syöminen ja sen hallinta voivat häiriytyh iriytyä iltapainotteinen syöminen ruokarytmin sekoaminen makeanhimo, mieliteot kova nälkn lkä kylläisyyden tunteen viivästyminen/katoaminen ahmiminen

5 terveellistä,, painonhallintaa auttavaa maistuvaa ja nautittavaa joustavaa Stressitönt ntä = ei liian vaikeaa hyvinvointia ja hyvää mieltä lisää äävää jos yksikin näistn istä puuttuu painonhallinta muuttuu hyvin vaikeaksi oleellista on saada em. asiat tasapainoon ja osata tehdä kompromisseja!

6 Terveellisempiä ja kevyempiä ruokia nälän n ja kylläisyyden mukaan Liikutaan enemmän n tavalla joka tuntuu hyvält ltä Kokeillaan ja toteutetaan muutoksia jotka tuntuvat hyvält ltä Tyydytään n kompromisseihin: mielummin vähän n parempi ja nautittava kuin tehokkain

7 n. 70 kg:n painoa Litteää vatsaa Apua vaatehuoliin Ulkonäö äön n kohenemista, hoikkuutta Terv.. huollon henkilöst stölle sanottiin: toivon myönteisi nteisiä terveysvaikutuksia Stina Hänninen, H Vaikeasti lihavien ihmisten kokemuksia laihduttamisesta ja lihavuudesta. Tampereen YO 2010

8 Millainen käsitys k neuvojalla itsellää ään n on laihduttamisesta Sopivimmasta ruokavaliosta on yhtä monta käsitystk sitystä kuin on neuvojiakin Laihduttaja joutuu valitsemaan ketä uskoisi Laihduttajan silmissä toinen laihduttaja joka on onnistunut, on yhtä hyvä asiantuntija kuin on terveydenhuollon ammattilainenkin Tutkimusten mukaan kuitenkin lähes l mikä tahansa ruokavalio, jota sitoutuu noudattamaan, toimii Kriittisenä kohtana on laihdutetun painon ylläpito

9

10 Erittäin in vähän v n rasvaa Erittäin in vähän v n HH Runsaasti Hiilihydraatteja Ruokien yhdistelyä rajoittavat Erilaiset kasvisruokavaliot Erilaiset pikadieetit

11 Pohjautuvat hyvin pitkälle pelkäst stään kasviksiin, palkokasveihin ja täysjyväviljaanviljaan HH E% Vaikea noudattaa käytk ytännössä Ei näyttn yttöä hyödyist dyistä muihin verrattuna

12 M1 Erilaisia versioita: E% HH Atkins HH E% Atkinsia noudattavat raportoivat enemmän n ummetusta, päänsärkyä,, pahanhajuista hengitystä,, lihakramppeja, heikotuksen tunnetta ja ripulia Voi alentaa painoa ja veren rasva-arvoja arvoja ja verenpainetta aluksi enemmän 12 kk:n kohdalla ei merkitseviä eroja

13 Dia 12 M1 Mari;

14 Pitkäll llä aikavälill lillä: SV-sairauksien vaara Mahasuolikanavan ongelmia Puutosriskiä (kuitu, vitamiinit, kiv.aineet?) Syöpäsairauksien vaara (liha, kova rasva, vähäinen kuitu) Kihdin riskiä ja oireita (liha, veren uraattipitoisuus

15

16 Painonpudotus (keskiarvo) kahden vuoden kohdalla Vähärasvainen 3,3 kg Ohjattu kcal-rajoitus kcal Välimeren ruokavalio 4,6 kg Ohjattu kcal-rajoitus kcal VHH (HH 40 E%) ) 5,5 kg Ei kcal-rajoitusta rajoitusta,, vaje kcal

17 Kun ruoka-aine aine syödää ään n osana ateriaa, aterian muut ainesosat (rasva, kasvikset, liha) tasoittavat perunan verensokeria kohottavaa vaikutusta Perunan korvaamisella tavallisella riisillä ja pastalla ei etua. Mahdollisesti täysjyvt ysjyväriisi ja pasta voisivat olla parempia vaihtoehtoja, tosin pastassa enemmän n energiaa kuin perunassa. Perunassa, valk.. riisissä ja pastassa ei kuitenkaan ole mitää ään n sellaisia ravintoaineita, joita ei saataisi tehokkaammin muista ruoka- aineista, ei välttv lttämättä tarvita terveen aikuisen ruokavaliossa.

18 Erilaiset ruokavaliot alentavat painoa lähes l yhtä paljon, kun energiansaanti vähenee v samalle tasolle Ruokavalion noudattaminen yhteydessä laihtumiseen Olennaista siis on, että yksilön n mieltymykset huomioidaan neuvonnassa ja että motivoituu noudattamaan ruokavaliota ja pysyy mukana Ruokavalio on terveellisin ja turvallisin, jos sen koostumus on monipuolinen ja tasapainoinen

19 Keskitytää ään n yksityiskohtiin kokonaisuuden sijasta Ruokarytmi unohdetaan ja yritetää ään n syödä mahdollisimman vähän v n ja jättj ttää aterioita väliin v varsinkin päivp ivällä Syöminen hyvin iltapainotteista Ei uskalleta/osata totella nälkn lkää ja kylläisyytt isyyttä Ei syödä tarpeeksi kasviksia Ei syödä tarpeeksi perusruokaa Korvataan (lämpim mpimät) ateriat leipävoittoisella (hiilihydraattipitoisella) napostelulla Ei haluta/koeta tarpeelliseksi nähdn hdä vaihtelevan, maistuvan ja monipuolisen ruoan eteen pientä vaivaa ja aikaa ruoan laittaminen koetaan liian aikaa vieväksi ja vaivalloiseksi liian tylsä syöminen johtaa nautinnon hakemiseen herkkujen napostelusta

20 Mitä hitaampi painonpudotusvauhti, sitä pysyvämpi tulos on Nopeassa painonpudotuksessa saatetaan menettää lihaskudosta enemmän n kuin rasvakudosta Ensisijaisesti painon sijasta konkreettisesti tavoitteeksi ASIAT joita tekee Ajatuksena on miettiä omaa nykyistä ruokavaliota ja tehdä siihen sellaisia muutoksia, joita on valmis tekemää ään n ajatuksella arkipäivinä loppuiäksi ksi Ruokapäiv iväkirja hyvä havainnointilähde hde Mitä paremmin tuntee oman syömisens misensä ja sen vaihtelevuuden, sen paremmin pystyy sitä tietoisesti muuttamaan ateriarytmi, kasvisten käyttk yttö,, ruokamää äärät, herkkujen käyttötaajuus

21 Muutosten esteenä on usein erilaisia mielikuvia Epärealistisia tavoitteet johtavat sortumisiin ja repsahduksiin sekä turhiin epäonnistumisen tunteisiin Ruokatottumusten muuttaminen on oppimisprosessi Kaikkea ei voi muuttaa kerralla mitä olen valmis tekemää ään mitä en ainakaan halua tehdä laihduttajan on pääp äätettävä kokeilla jostain vanhasta tottumuksesta luopumista ja ottamaan tilalle uusia Kannattaa miettiä: säännöllinen ateriarytmi harkitut ruokaostokset syömisen houkutusten vähentv hentäminen syömiseen keskittyminen

22 SUKLAAPATUKKA (45g) sisältää yhtä paljon energiaa kuin 50 kpl (350g) VIINIRYPÄLEITÄ tai 13 PORKKANAA KARKKIPUSSI 200g sisältää yhtä paljon energiaa kuin 18 PERUNAA tai 7 dl KERMAJÄÄTELÖÄ JÄÄTELÖPUIKKO (iso suklainen) sisältää yhtä paljon energiaa kuin 14 MANDARIINIA tai 8 HAPANKORPPUA margariinilla voideltuna KERROSHAMPURILAINEN sisältää yhtä paljon energiaa kuin Ateria, joka sisältää 6 PERUNAA, 10 LIHAPULLAA, 1 DL RUSKEAA KASTIKETTA JA PALJON KASVIKSIA tai 3,5 LAUTASELLISTA MAKKARAKEITTOA