Palliatiivinen hoito

Transkriptio

1 Palliatiivinen hoito Tiina Surakka Johtaja, Pirkanmaan Hoitokoti Toimitusjohtaja, Lounais-Suomen Syöpäyhdistys, Hallintoylihoitaja, PSHP Suomen Palliatiivisen Hoidon Yhdistys, hallitus Tutkija, TtT, Etenen saattohoitotutkimus

2 WHO Definition of Palliative Care Palliative care is an approach that improves the quality of life of patients and their families facing the problem associated with life-threatening illness, through the prevention and relief of suffering by means of early identification and impeccable assessment and treatment of pain and other problems, physical, psychosocial and spiritual. Palliative care: provides relief from pain and other distressing symptoms; affirms life and regards dying as a normal process; intends neither to hasten or postpone death; integrates the psychological and spiritual aspects of patient care; offers a support system to help patients live as actively as possible until death; offers a support system to help the family cope during the patients illness and in their own bereavement; uses a team approach to address the needs of patients and their families, including bereavement counselling, if indicated; will enhance quality of life, and may also positively influence the course of illness; is applicable early in the course of illness, in conjunction with other therapies that are intended to prolong life, such as chemotherapy or radiation therapy, and includes those investigations needed to better understand and manage distressing clinical complications.

3 Yhdistyksen tavoitteena on vahvistaa palliatiivisen hoidon asemaa ja arvostusta terveydenhuollossa ja yhteiskunnassa lisäämällä sekä alalla toimivien että väestön tietämystä palliatiivisen hoidon sisällöstä ja tarkoituksesta. Perustettu 1990-luvulla. Yhdistys on poliittisesti ja uskonnollisesti sitoutumaton. Yhdistyksen toimihenkilöt toimivat vapaaehtoisvoimin oman päätyönsä ohella. Yhdistys saa pääasialliset tulonsa jäsenmaksuista. Sääntöjensä mukaan yhdistys ei harjoita voittoa tuottavaa toimintaa, mutta voi tavoitteensa saavuttamiseksi mm. vastaanottaa lahjoituksia

4 Yhdistyksen tarkoituksena on edistää lääkäreiden palliatiivisen lääketieteen tuntemusta ja lääketieteellistä koulutusta. Yhdistys pyrkii yhteistyössä muiden yhdistysten, potilasjärjestöjen, viranomaisten ja yliopistojen kanssa vaikuttamaan lääkärikoulutuksen kehittämiseen palliatiivisen lääketieteen alueella. Perustettu 2000-luvulla. Yhdistys toteuttaa tarkoitustaan: Osallistumalla koulutusohjelmien sisällön suunnitteluun, tukemalla alan tutkimus- ja julkaisutoimintaa, järjestämällä kansallisia/kansainvälisiä koulutustilaisuuksia, osallistumalla kansainväliseen yhteistyöhön palliatiivisen koulutuksen alueella ja toimimalla asiantuntijana palliatiivisen lääketieteen kysymyksissä.

5 Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Niissä käsitellään tärkeitä suomalaisten terveyteen ja sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn liittyviä kysymyksiä. Suosituksia laaditaan lääkäreille, terveydenhuollon ammattihenkilöstölle ja kansalaisille hoitopäätösten pohjaksi. Suosituksia laatii Suomalainen Lääkäriseura Duodecim yhdessä erikoislääkäriyhdistysten kanssa. Suositusten tuottamisesta vastaavat asiantuntijatyöryhmä ja Käypä hoito -toimitus julkisella rahoituksella.

6 HOITOTYÖN TUTKIMUSSÄÄTIÖN perustehtävänä on edistää hoitotyön vaikuttavuutta kehittämällä näyttöön perustuvaa hoitotyötä kansallisten ja kansainvälisten linjausten mukaisesti. Säätiö koordinoi kansallisten hoitotyön suositusten laadintaa ja tuottaa tukirakenteita näyttöön perustuvan toiminnan kehittämiselle ja juurruttamiselle.

7 Vuonna 2011 julkaistut - Palliatiivinen lähestymistapa pitkälle edennyttä muistisairautta sairastavan ihmisen hoidossa - Kotihoidossa olevan aikuisen saattohoitopotilaan omaishoitajan kuormittuminen,

8 ETENE-julkaisuja 36 SAATTOHOITO SUOMESSA VUOSINA 2001, 2009 JA SUUNNITELMAT JA TOTEUTUS Palliatiivinen hoito on potilaan kokonaisvaltaista hoitoa, kun sairaus ei ole parannettavissa eikä elämän pidentäminen ole ainut hoidon päämäärä. Palliatiivisen hoidon vaihe voi sairaudesta riippuen kestää jopa vuosia. Onnistunut palliatiivinen hoito auttaa potilasta elämään mahdollisimman aktiivisesti kuolemaansa asti ja tukee läheisiä selviytymään potilaan sairauden aikana sekä kuoleman jälkeen. Saattohoito on palliatiivisen hoidon viimeinen vaihe. Saattohoito on hoitoa ja tukea sairauden loppuvaiheessa ja kuolinprosessin aikana. Saattohoidossa on keskeistä potilaan oireiden ja kärsimyksen lievitys. Saattohoidon lähtökohtana on potilas, jolla on etenevä parantumaton sairaus johon ei ole tarjolla ennustetta parantavaa hoitoa tai hän on kieltäytynyt siitä, ja hänen jäljellä olevan elinikänsä arvioidaan olevan lyhyt. (ETENE 2003.)

9 Moniammatillisuus palliatiivisessa hoitotyössä Parantumattomasti sairaan ihmisen hoitoon osallistuvat: Hoitamisen ammattilaiset: lääkäri, eriasteiset hoitajat, fysioterapeutti, toimintaterapeutti, sosiaalityöntekijä, ravitsemusterapeutti, psykologi, Sairaalasielunhoitaja, pappi, Muut hyvinvoinnin ammattilaiset: kosmetologi, jalkojenhoitaja, täydentävät hoitomuodot (homeopatia, vyöhyketerapia, aromaterapia jne.) Maallikot: omaiset, vapaaehtoistyöntekijät Media, naapurit, yhteiskunta Palliatiivisen hoitotyön asiantuntijuus korostuu moniammatillisuudessa, mitä se siis on?

10 PALLIATIIVISEN HOITOTYÖN ASIANTUNTIJUUDEN KRITEERIT SUOMEN PALLIATIIVISEN HOIDON YHDISTYS RY, SPHY LAATIJAT: MIRJA SISKO ANTTONEN, SUSANNA LEHTOMÄKI, IRJA MURTONEN/ Itsensä kehittämisen osaaminen 2.Eettinen osaaminen 3.Palliatiivisen hoitotyön osaaminen 4.Saattohoidon osaaminen 5.Ohjaus- ja opetusosaaminen 6.Vuorovaikutus- ja kohtaamisosaaminen 7.Palliatiivisen hoitotyön tutkimus- ja kehittämisosaaminen 8.Moniammatillisen yhteistyön osaaminen 9.Palliatiivisen hoitotyön organisoimisen ja johtamisen osaaminen 10.Kansainvälisyysosaaminen

11 PALLIARE (LAT.) CLOAK (ENGL.) Kokonainen ihminen (fyysinen, fysiologinen psyykkinen, emotionaalinen, sosiaalinen, yhteisöllinen, henkinen, hengellinen, spirituaalinen, kulttuurinen) Suoja, turva, yksilöllisyys Asiantuntijuus

12 V IL: Edna Parker on kuollut 115- vuotiaana.

13 TERMINOLOGIAA JA KAPULAKIELTÄ VAI ITSE ASIAA ELI HYVÄÄ HOITOA LOPPUUN SAAKKA? Terminaalihoito? Terminal care Saattohoito? Hospice care Parantava hoito Jarruttava hoito Palliatiivinen hoito? Palliative care Sallia luonnollinen kuolema? SLK End of life care & AND (allowed natural death)

14

15

16

17 Vihdoinkin valmis!! KIITOS!!