Kysely syöpäpotilaiden hoidosta Tulokset FIN-P-CARF /18

Transkriptio

1 Kysely syöpäpotilaiden hoidosta Tulokset FIN-P-CARF /18

2 OTOS Näissä tuloksissa on mukana tulokset, jotka on kerätty ajalla Tässä esityksessä tuloksia tarkastellaan seuraavien kohderyhmien tasolla: Kuntapäättäjät, n= Potilaat ja heidän omaisensa Potilaat, n=1 Syöpäpotilaan läheiset, n=42 Lääkärit Kaikki Lääkärit, N=1 Hematologit N= Onkologit, N=2 Keuhkolääkärit, N=4 Gynekologit, N=1 Urologit, N=1 2

3 Kysely syöpäpotilaiden hoidosta VERTAILUT KOHDERYHMIEN VÄLILLÄ

4 Kaikki vastaajat Kumman pitäisi vaikuttaa hoitopäätöksissä enemmän: potilaan yksilöllinen hoidon tarve vai hoidosta saavutettava hyöty yhteiskunnalle? Luvut prosenteissa. Kuntapäättäjät 80 1 Potilas Syöpäpotilaan läheinen 90 Kaikki lääkärit 85 1 Hematologit 90 Onkologit 9 Keuhkolääkärit 2 Gynekologit 81 1 Urologit Potilaan yksilöllinen hoidon tarve Hyöty yhteiskunnalle Molemmat ovat yhtä tärkeitä 4

5 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Ihmisestä yhteiskunnalle koituvan hyödyn (esim. työpanoksen ja verojenmaksukyvyn) tulee olla hoitopäätösten yhtenä perusteena. Kuntapäättäjät Potilas 58 5 Syöpäpotilaan läheinen 0 5 Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit 1 21 Gynekologit Urologit

6 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Hoitopäätökset pitäisi aina ensisijaisesti tehdä potilaan saaman hyödyn eikä yhteiskunnan edun perusteella. Kuntapäättäjät Potilas Syöpäpotilaan läheinen 81 Kaikki lääkärit Hematologit 0 0 Onkologit 5 41 Keuhkolääkärit 4 Gynekologit Urologit

7 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Potentiaalisesti vielä työkykyisen syöpäpotilaan hoitoon tulee panostaa enemmän kuin työelämästä pysyvästi ulkopuolella olevan. Kuntapäättäjät Potilas Syöpäpotilaan läheinen 4 8 Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit 2 2 Gynekologit Urologit

8 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Hoitoon tulee panostaa enemmän, jos potilaan sairaus on parannettavissa verrattuna parantumattomiin sairauksiin. Urologit 29 4 Gynekologit Keuhkolääkärit 41 Onkologit 9 52 Hematologit 0 Kaikki lääkärit 4 44 Syöpäpotilaan läheinen 28 Potilas Kuntapäättäjät

9 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Myös parantumattomasti sairaiden yli 5-vuotiaiden syöpäpotilaiden hoitoon pitäisi panostaa täysipainoisesti. Kuntapäättäjät Potilas Syöpäpotilaan läheinen Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit 4 Keuhkolääkärit 5 55 Gynekologit Urologit

10 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Potilaan iän tulee vaikuttaa hänen saamaansa hoitoon. Kuntapäättäjät Potilas 22 5 Syöpäpotilaan läheinen Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

11 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Potilaan pitäisi niin halutessaan itse voida vaikuttaa häntä koskeviin hoitopäätöksiin Kuntapäättäjät 5 9 Potilas 2 21 Syöpäpotilaan läheinen 84 Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit 1 59 Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

12 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Suomessa kaikkien saatavilla pitäisi olla uusimmat ja tehokkaimmat syöpähoidot. Kuntapäättäjät Potilas 1 81 Syöpäpotilaan läheinen 8 Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

13 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Syöpäpotilaiden pitäisi saada Suomessa saman tasoista hoitoa asuinpaikasta riippumatta. Kuntapäättäjät Potilas 4 9 Syöpäpotilaan läheinen 5 95 Kaikki lääkärit Hematologit 0 Onkologit 91 Keuhkolääkärit 4 89 Gynekologit Urologit

14 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Syöpäsairauksien varhaiseen diagnosointiin pitäisi panostaa nykyistä enemmän. Kuntapäättäjät Potilas 9 Syöpäpotilaan läheinen 84 Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

15 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Vakavien sairauksien hoidossa olisi viisasta panostaa erityisesti alkuvaiheen hoitoon ja sairauden oireettoman vaiheen pidentämiseen. Kuntapäättäjät Potilas Syöpäpotilaan läheinen 5 Kaikki lääkärit 2 58 Hematologit 0 Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit 19 1 Urologit

16 Kaikki vastaajat Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-, jossa 1 = Ei arvoa ja = Olisi arvokkainta, mitä tiedän. Luvut prosenteissa. Kuinka arvokkaana pitäisit sitä, että saisit syöpähoidoilla kuukautta toimintakykyistä elinaikaa lisää? Kuntapäättäjät Potilas Syöpäpotilaan läheinen Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

17 Kaikki vastaajat Tulisiko uusien ja kalliiden syöpähoitojen käyttöönotosta käydä avointa yhteiskunnallista keskustelua? Luvut prosenteissa. Kuntapäättäjät 92 8 Potilas Syöpäpotilaan läheinen 9 21 Kaikki lääkärit 91 9 Hematologit 0 Onkologit 88 Keuhkolääkärit 8 Gynekologit 0 Urologit Kyllä Ei 1

18 Kuntapäättäjät ja lääkärit Mitä mieltä olet kuntasi/sairaalasi mahdollisuudesta tarjota tasokasta ja elämänlaatua ylläpitävää hoitoa yli 5-vuotiaille syöpää parantumattomasti sairastaville potilaille? Luvut prosenteissa. Kuntapäättäjät 9 49 Kaikki lääkärit 8 2 Hematologit 8 22 Onkologit 21 Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit Hyvä Tyydyttävä Välttävä 18

19 Kuntapäättäjät ja lääkärit Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Potilaan hyödyn ja yhteiskunnan hyödyn yhteensovittaminen on vaikeaa hoitopäätöksissä. Kuntapäättäjät Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit 1 0 Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

20 Kuntapäättäjät ja lääkärit Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Potilaan loppuelämällä on yhtä suuri arvo sen arvioidusta kestosta riippumatta. Kuntapäättäjät Kaikki lääkärit Hematologit 5 Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit 4 22 Urologit

21 Kuntapäättäjät ja lääkärit Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Oman kuntani/sairaalani pitäisi panostaa nykyistä enemmän parantumattomasti sairaiden yli 5-vuotiaiden syöpäpotilaiden hoitoon ja elämänlaadun parantamiseen. Kuntapäättäjät Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit 1 Gynekologit Urologit

22 Kuntapäättäjät ja lääkärit Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Parantumattomasti sairaiden yli 5-vuotiaiden syöpäpotilaiden hoitoon pitäisi pystyä panostamaan nykyistä enemmän. Kuntapäättäjät Kaikki lääkärit 4 1 Hematologit 0 Onkologit 9 42 Keuhkolääkärit 9 2 Gynekologit 28 Urologit

23 Kuntapäättäjät ja lääkärit Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä. Luvut prosenteissa. Jos sairastuisin syöpään johon ei ole parantavaa hoitoa, tahtoisin itse parhaan mahdollisen hoidon riippumatta siitä, minkä ikäinen olisin sairastumisen hetkellä. Kuntapäättäjät Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

24 Kysely syöpäpotilaiden hoidosta KUNTAPÄÄTTÄJÄT

25 Kuntapäättäjät Koetko, että sairaaloiden lääkehoito- ja hankintapäätösten perusteluiden tulisi olla julkisia? % 0 0 Kyllä Ei 25

26 Kuntapäättäjät Ajatellaan, että hoidetaan yli 5-vuotiasta syöpää parantumattomasti sairastavaa potilasta, jonka hoidon tavoitteena ei ole parantaminen, vaan eliniän pidentäminen. Jos hoitava lääkäri puoltaa lääketieteellisistä syistä kalliimpaa lääkehoitoa, pitäisikö potilaalle tarjota aktiivisesti mahdollisuutta valita se ja yhteiskunnan silti kustantaa se? % 0 0 Kyllä Ei 2

27 Kuntapäättäjät Olisitko jatkossa valmis panostamaan yli 5-vuotiaiden syöpää parantumattomasti sairastavien potilaiden tehokkaampaan hoitoon, vaikka hoidon tavoitteena ei ole parantuminen vaan eliniän pidentäminen? % 0 0 Kyllä 1 En 2

28 Kuntapäättäjät Kuntatasolla tiedetään riittävästi kalliiden lääkkeiden arviointikriteereistä? % Kyllä Ei 28

29 Kuntapäättäjät Nykyään kuntatasolla joudutaan kieltämään kalliiden hoitojen antaminen, koska rahat täytyy priorisoida muuhun toimintaan % Kyllä, usein Kyllä, joskus Ei 29

30 Kuntapäättäjät Kenen tulisi päättää, otetaanko kallis lääkevalmiste käyttöön? % Maksaja (jolla on budjettivastuu) Sairaalan johto Hoitava lääkäri 0

31 Kysely syöpäpotilaiden hoidosta POTILAAT JA HEIDÄN OMAISENSA 1

32 Potilaat ja heidän omaisensa Millainen syöpähoidon taso Suomessa mielestäsi on yleisesti? % Erittäin hyvä Melko hyvä Melko huono Erittäin huono Potilas Syöpäpotilaan läheinen 2

33 Potilaat ja heidän omaisensa Oletko / onko läheisesi mielestäsi saanut parasta mahdollista hoitoa sairauteen? 1/ % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Pääosin ei Ei lainkaan Potilas Syöpäpotilaan läheinen

34 Potilaat ja heidän omaisensa Oletko / onko läheisesi mielestäsi joutunut kamppailemaan parhaasta mahdollisesta hoidosta? 1/ % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Ei Potilas Syöpäpotilaan läheinen 4

35 Potilaat ja heidän omaisensa Onko sinulle / läheisellesi tullut tunne, että hoitosi / hänen hoitonsa on yhteiskunnalle liian kallista? % Kyllä Ei Potilas Syöpäpotilaan läheinen 5

36 Potilaat ja heidän omaisensa Kuinka tärkeinä pidät seuraavia asioita kroonisesti sairaiden syöpäpotilaiden hoidossa oman kokemuksesi perusteella: (asteikolla 1-5, jossa 1 = Ei lainkaan tärkeä ja 5 = Erittäin tärkeä ) 5,0 4,5 4,0 4,9 4,9,9 4,0 4, 4, 4,9 4,9 4,8 4,9,5,0 KA 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Sairauden oireettoman vaiheen pidentäminen, jolloin toimintakyky on vielä kohtuullinen normaalin elämän viettämiseen. Jäljellä olevan elinajan pidentäminen (kaikin käytettävissä olevin keinoin). Potilaat Parhaan mahdollisen hoidon saaminen (kustannuksista välittämättä). Tunne siitä, että hoitoon ja potilaan hyvinvointiin panostetaan loppuun asti. Syöpäpotilaan läheinen Mahdollisuus vaikuttaa itse elämän loppuvaiheen valintoihin.

37 Potilaat ja heidän omaisensa Oletko mielestäsi voinut vaikuttaa itseäsi / läheistäsi koskeviin hoitopäätöksiin? % Kyllä Ei Potilas Syöpäpotilaan läheinen

38 Potilaat ja heidän omaisensa Olisitko tahtonut voida vaikuttaa itseäsi / läheistäsi koskeviin hoitopäätöksiin? % Kyllä Ei Potilas Syöpäpotilaan läheinen 8

39 Potilaat ja heidän omaisensa Miten tärkeää mielestäsi on, että yli 5-vuotias kroonisesti sairaan syöpäpotilaan jäljellä oleva elinaika pyritään maksimoimaan? % Erittäin tärkeää Melko tärkeää Ei kovin tärkeää Ei lainkaan tärkeää Potilas Syöpäpotilaan läheinen 9

40 Potilaat ja heidän omaisensa Miten tärkeää mielestäsi on, että yli 5-vuotiaan kroonisesti sairaan syöpäpotilaan jäljellä oleva elinaika on mahdollisimman laadukasta (hoidosta ei ole kohtuuttomasti haittaa ja potilas pystyy asumaan kotona)? % Erittäin tärkeää Melko tärkeää Ei kovin tärkeää Ei lainkaan tärkeää Potilas Syöpäpotilaan läheinen

41 Kysely syöpäpotilaiden hoidosta LÄÄKÄRIT 41

42 Lääkärit Koetko, että sinulla on resursseja tarjota potilaillesi riittävän hyvää hoitoa? Hoitajaresurssit % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Vain harvoin Ei Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 42

43 Lääkärit Koetko, että sinulla on resursseja tarjota potilaillesi riittävän hyvää hoitoa? Lääkäriresurssit % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Vain harvoin Ei Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 4

44 Lääkärit Koetko, että sinulla on resursseja tarjota potilaillesi riittävän hyvää hoitoa? Tilaresurssit 0 90 % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Vain harvoin Ei Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 44

45 Lääkärit Koetko, että sinulla on resursseja tarjota potilaillesi riittävän hyvää hoitoa? Rahaa lääkehoitoon ja toimenpiteisiin % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Vain harvoin Ei Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 45

46 Lääkärit Mitä seuraavista potilaaseen liittymättömistä tekijöistä joudut ottamaan huomioon hoitopäätöksissä ja kuinka tärkeitä ne ovat päätökselle? (asteikolla 1-5, jossa 1 = Vähiten tärkeä ja 5 = Tärkein) Sairaalan lääkebudjetti Kaikki lääkärit Hematologit 0 Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

47 Lääkärit Mitä seuraavista potilaaseen liittymättömistä tekijöistä joudut ottamaan huomioon hoitopäätöksissä ja kuinka tärkeitä ne ovat päätökselle? (asteikolla 1-5, jossa 1 = Vähiten tärkeä ja 5 = Tärkein) Sairaalan henkilö- ja tilaresurssit Kaikki lääkärit 5 1 Hematologit 0 0 Onkologit 2 9 Keuhkolääkärit 1 8 Gynekologit Urologit

48 Lääkärit Mitä seuraavista potilaaseen liittymättömistä tekijöistä joudut ottamaan huomioon hoitopäätöksissä ja kuinka tärkeitä ne ovat päätöksille? (asteikolla 1-5, jossa 1 = Vähiten tärkeä ja 5 = Tärkein) Korvattavuus Kaikki lääkärit 2 Hematologit Onkologit 9 52 Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit

49 Lääkärit Mitä seuraavista potilaaseen liittymättömistä tekijöistä joudut ottamaan huomioon hoitopäätöksissä ja kuinka tärkeitä ne ovat päätöksille? (asteikolla 1-5, jossa 1 = Vähiten tärkeä ja 5 = Tärkein) Hoitosuositukset Kaikki lääkärit 2 Hematologit Onkologit 0 Keuhkolääkärit 29 4 Gynekologit 2 Urologit

50 Lääkärit Mitä seuraavista potilaaseen liittymättömistä tekijöistä joudut ottamaan huomioon hoitopäätöksissä ja kuinka tärkeitä ne ovat päätöksille? (asteikolla 1-5, jossa 1 = Vähiten tärkeä ja 5 = Tärkein) Kustannukset yhteiskunnalle Kaikki lääkärit Hematologit 80 Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit 1 2 Urologit

51 Lääkärit Mitä seuraavista potilaaseen liittymättömistä tekijöistä joudut ottamaan huomioon hoitopäätöksissä ja kuinka tärkeitä ne ovat päätöksille? (asteikolla 1-5, jossa 1 = Vähiten tärkeä ja 5 = Tärkein) KA 5,0 4,5 4,0,5,0 2,5 2,0 2,,4 2,9 2,5 2,0 2,,1,0,1,0,2 2,9, 4,4 4,2,1,4,8 4,5 4, 4, 4, 4, 4,4,0,0,1,1 2,5,2 1,5 1,0 0,5 0,0 Sairaalan lääkebudjetti Sairaalan henkilö- ja tilaresurssit Korvattavuus Hoitosuositukset Kustannukset yhteiskunnalle Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 51

52 Lääkärit Koetko, että sellaisen yli 5-vuotiaan syöpäpotilaan hoitoon, jolle ei ole tarjolla kuratiivista hoitoa, tulee panostaa? 0 90 % Kyllä, aina Kyllä, useimmiten Vain harvoin Ei Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 52

53 Lääkärit Koetko, että yhteiskunnan tulisi priorisoida tiettyjen syöpien hoito muiden syöpien edelle (ajattele edelleen yli 5-vuotiasta potilasta, jolle ei ole tarjolla kuratiivista hoitoa)? % Kyllä Ei Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 5

54 Lääkärit Miten tärkeää mielestäsi on, että yli 5-vuotiaan syöpäpotilaan hoitoon, jolle ei ole tarjolla kuratiivista hoitoa, toimintakykyinen elinaika pyritään maksimoimaan? 0 % Erittäin tärkeää Melko tärkeää Ei kovin tärkeää Ei lainkaan tärkeää Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 54

55 Lääkärit Miten tärkeää mielestäsi on, että syöpäpotilaan elinaika on mahdollisimman laadukasta (hoidosta ei ole kohtuuttomasti haittaa ja potilas pystyy asumaan kotona)? Ajattele edelleen yli 5-vuotiasta syöpäpotilasta, jolle ei ole tarjolla kuratiivista hoitoa % Erittäin tärkeää Melko tärkeää Ei kovin tärkeää Ei lainkaan tärkeää Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 55

56 Lääkärit Kenen tulisi päättää, otetaanko kallis lääkevalmiste käyttöön? (Voit valita useamman vaihtoehdon) % PALKO FIMEA Kansallinen syöpäkeskus (tulevaisuudessa) Erikoislääkäriyhdistys ERVA-alueen arviointiylilääkäri Kaikki lääkärit Hematologit Onkologit Keuhkolääkärit Gynekologit Urologit 5

57 Lääkärit Vastaa seuraaviin väittämiin asteikolla 1-5, jossa 1 = Täysin eri mieltä ja 5 = Täysin samaa mieltä Mini-HTA-arviot auttavat minua hoitopäätösten tekemisessä. Kaikki lääkärit 5 2 Hematologit 0 Onkologit Keuhkolääkärit 54 2 Gynekologit Urologit

58 Success Prescriptions Solutions for healthcare. 58