Ajankohtaista lääkekorvauksista. Jaana Martikainen Lääketutkimustiimin päällikkö Tolkkua lääkekorvauksista

Transkriptio

1 Ajankohtaista lääkekorvauksista Jaana Martikainen Lääketutkimustiimin päällikkö Tolkkua lääkekorvauksista

2 Terveydenhuoltomenot vuoden 2009 hinnoin, miljoonaa euroa (Lähde: Terveydenhuollon menot ja rahoitus vuonna 2009)

3

4 Lääkkeiden myynti ja lääkekorvaukset, milj. (Lähteet: Fimea ja Kela) 2009 muutos 2010 muutos Lääkkeiden kokonaismyynti ,3 % ,2 % Avohoidon reseptilääkkeet ,2 % ,3 % Avohoidon itsehoitolääkkeet 301 3,8 % 307 1,7 % Sairaalamyynti 434-0,9 % 444 2,3 % Maksetut korvaukset ,2 % ,6 % Peruskorvaukset 403 1,8 % 378-6,3 % Erityiskorvaukset 701 0,1 % 709 1,1 % Lisäkorvaukset 141-4,0 % 138-1,6 %

5 Kustannuksiltaan suurimmat lääkeryhmät avohoidossa vuonna 2010, tukkumyynti (Lähde: Fimea) Milj. euroa 1 Diabeteslääkkeet 101,4 2 Astmalääkkeet 91,7 3 Immunosuppressantit 90,1 4 Reniini-angiotensiinijärjestelmän lääkkeet 76,2 5 Masennuslääkkeet (29,9), dementialääkkeet (37,5), ADHDlääkkeet (3,8) 71,8 6 Psykoosi (55,1)- ja neuroosilääkkeet (7,5) ja unilääkkeet (6,8) 69,2 7 Sukupuolihormonit 52,5 8 Analgeetit 50,5 9 Tulehduskipulääkkeet 49,9 10 Epilepsialääkkeet 48,6

6 Käyttäjämääriltään suurimmat lääkeryhmät avohoidossa vuonna 2010, korvatut lääkkeet (Lähde: Kela) Korvauksia saaneita 1 Systeemiset bakteerilääkkeet Tulehduskipulääkkeet Analgeetit Reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavat Beetasalpaajat Lipidilääkkeet Psykoosi- ( ) ja neuroosilääkkeet ( ) sekä unilääkkeet ( ) Liikahappoisuuden hoitoon tarkoitetut valmisteet Masennuslääkkeet ( ), dementialääkkeet (47 000) ja ADHD-lääkkeet (11 000) Astmalääkkeet

7 Muutoksia Korvauksia saaneita Kustannukset, milj. euroa muutos muutos Liikahappoisuuslääkkeet ,8 % 58,3 31,2-46,5 % Reniini-angiotensiinijärj ,9 % 132,5 118,8-10,3 % Lipidilääkkeet ,3 % 65,8 52,7-19,8 % Solunsalpaajat ,8 % 45,1 49,2 +9,1 % Immunosuppressantit ,7 % 102,0 117,3 +14,9 Unilääkkeet ,7 % 8,8 7,8-11,4 %

8 Lääkemenot , milj. euroa, vuoden 2009 hinnoin (Lähde: Terveydenhuollon menot ja rahoitus vuonna 2009) Avohoidon reseptilääkkeet Itsehoitolääkkeet

9 Kustannuskasvun syitä väestön vanheneminen uudet lääkehoitomahdollisuudet uusiutuva lääkehoito sairauksien ennaltaehkäisy elintapalääkkeet avohoidon lisääntyminen

10 Diabeteksen lääkehoidon muutokset Korvauksen saajia Erotus muutos Diabeteslääkkeet ,3 % Insuliinit ,1 % Tabletit ,0 % Kustannukset, milj. euroa Diabeteslääkkeet 132,3 154,7 +22,5 +16,9 % Insuliinit 88,3 97,4 +9,0 +10,3 % Tabletit 44,0 57,4 +13,5 +30,0 %

11 Tyypin 2 diabeetikkojen tavallisimmat diabeteslääkeyhdistelmät (elo-marraskuu ) % Vain metformiini Insuliini ja metformiini Vain insuliini Metformiini ja sulfonyyliurea Metromiini ja glitatsoni Vain sulfonyyliurea Metformiini ja gliptiini

12 Diabeteslääkkeiden kustannukset / korvauksen saaja,, 2010 Repaglinidi 181 Gliptiinit 482 Glitatsonit Metformiinin yhdistelmävalmisteet Sulfonyyliureat 37 Metformiini euroa

13 Toimenpiteet lääkekustannusten kasvun hidastamiseksi (avohoito) 1 Lääkkeiden hintoihin vaikuttaminen Apteekkien katteet (1997) Hintakontrolli Hintapäätökset määräaikaisia Korvattavien lääkkeiden tukkuhintojen alentaminen 5 % Rinnakkaisvalmisteiden hinnoittelupolitiikka Lääkevaihto, viitehintajärjestelmä

14 Risperidoni 1 mg, 60 tabl. tmh Koskinen H. 2010

15 Toimenpiteet lääkekustannusten kasvun hidastamiseksi (avohoito) 2 Lääkekorvausjärjestelmän kautta Järjestelmään hyväksymisen ehdot Korvausten rajoittaminen ja kohdentaminen Omavastuiden nosto Viitehintajärjestelmä

16 Statiinien kustannukset, / käyttäjä ,00 Lääkevaihto - 5 % Korvausrajoitus Viitehintajärjestelmä 160,00 140,00 120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 Simvastatin Lovastatin Pravastatin Fluvastatin Atorvastatin Rosuvastatin III/2010 I/2002 II/2002 III/2002 IV/2002 I/2003 II/2003 III/2003 IV/2003 I/2004 II/2004 III/2004 IV/2004 I/2005 II/2005 III/2005 IV/2005 I/2006 II/2006 III/2006 IV/2006 I/2007 II/2007 III/2007 IV/2007 I/2008 II/2008 III/2008 IV/2008 I/2009 II/2009 III/2009 IV/2009 I/2010 II/2010 IV/2010

17 Toimenpiteet lääkekustannusten kasvun hidastamiseksi (avohoito) 3 Lääkkeiden määräämiseen vaikuttaminen Geneerinen määrääminen (1996) Palaute määrätyistä lääkkeistä Koulutus, tiedotus Rohto, Fimea

18 terveys ja lääkkeet

19 Kelan tilastotietokannat Tilastot Kelasto Sairastaminen Lääkkeet Lääkekorvausten saajat ja reseptitiedot Määrättyjen reseptilääkkeiden aikasarja Määrätyimmät (10) lääkeryhmät Määrätyt reseptilääkkeet lääkäriryhmittäin Määrätyt reseptilääkkeet sairaanhoitopiireittäin Voimassaolevat, alkaneet ja päättyneet lääkekorvausoikeudet

20 Kiitos!