Keskussairaalan päivystys- ja vuodeosastorakennuksen arkkitehtisuunnittelun kilpailutus

Transkriptio

1 Hallitus Keskussairaalan päivystys- ja vuodeosastorakennuksen arkkitehtisuunnittelun kilpailutus 265/ /2014 EKSTPHAL / /2014 EKSTPHAL 248 Kysymyksessä olevaa investointiasiaa on käsitelty aikaisemmin mm. Eksoten palveluverkkosuunnitelman yhteydessä. Se on olennainen osa palveluverkkosuunnitelmaan sisältyvää päivystyksen keskittämistä. Palveluverkkosuunnitelmasta pyydettiin Eksoten jäsenkuntien lausunnot. Investointiasiaa käsiteltiin Eksoten hallituksessa / 248 otsikolla Päivystysinvestointi. Useimmat kunnat ovat lausunnoissaan kannattaneet päivystysjärjestelyiden edellyttämää laajennusinvestointia keskussairaalan yhteyteen. Investoinnin laajuus perustuu Inspiran selvityksessä olleeseen investointivaihtoehtoon 1. Tehtyjen selvitysten mukaan investoinnin laajuus on noin 40 M (Liite 1. alustava pohjapiirustus). Päivystyksen keskittäminen vuonna 2016 edellyttää tilojen toiminnallisen ja teknisen suunnittelun valmistumista vuoden 2014 syksyyn mennessä, jotta kilpailutus ja urakoitsijan valinta saadaan tehtyä vuoden 2014 loppuun mennessä. Rakentaminen tapahtuu näin ollen vuoden 2015 aikana (Liite 1. suunnittelun aikataulu). Suunnittelun ja rakentamisen mahdollinen viivästyminen siirtää myös rakennuksen valmistumisaikataulua eteenpäin. Päätös suunnittelun aloittamisesta tulisi saada mahdollisimman pian. Varsinainen investointipäätös voidaan tehdä suunnitteluvaiheen päätyttyä elokuussa Suunnittelu koskee toiminnallista suunnittelua ja sen perusteella laadittua tilaohjelmaa. Suunnittelu jakaantuu kolmeen vaiheeseen: 1. Toiminnallinen suunnittelu (10 / /2014) 2. Luonnossuunnittelu (2-4 / 2014) 3. Tekninen suunnittelu (5-8 / 2014)

2 Toiminnallinen suunnittelu sisältää tarpeellisen määrän arkkitehtisuunnittelua. Ensimmäisessä luonnosvaiheessa käytetään puitesopimusarkkitehtia, joka on Arkkitehtuuritoimisto Ovaskainen. Yksityiskohtaisempi ja tarkempi tila- sekä LVISA- suunnittelu ja niiden perusteella tehtävä urakkalaskenta aloitetaan, mikäli toiminnallinen suunnittelu hyväksytään suunnittelun aloittaisen pohjaksi. Investointisuunnittelu sisältää ensihoidon, virka-aikaisen sekä virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen, hammashuollon ja päivystysosaston tilasuunnittelun. Erilaisten investointivaihtoehtojen kautta tuotetaan edellä mainituille toiminnoille vaihtoehtoisia sijoituspaikkoja. Vaihtoehdoissa huomioidaan keskussairaalan ja Armilan sairaalan lähivuosien peruskorjaustarpeet ja haetaan kokonaisuus huomioiden erilaisia investointivaihtoehtoja. Suunnittelun ohjausryhmänä toimii hallituksen nimeämä strategia- ja tulevaisuusryhmä. Projektiryhmän kokoonpanosta ja muista suunnitteluun käytettävistä asiantuntijoista päätetään ohjausryhmässä. Tj Hallitus päättää hyväksyä edellä esitetyt suunnitteluvaiheet 1-2 ja projektin organisoinnin esitetyn kaltaisesti. Hallituksen jäsen Sinikka Poskiparran kokouksessa tekemä vastaehdotus: esitys hylätään. Imatran kaupungin palvelurakennekuvauksiin antaman lausunnon mukaisesti ensisijaisena maakunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittämisvaihtoehtona tulee olla palvelujen tehostaminen ilman suuria keskussairaalan laajennusinvestointeja. Vastaehdotus ei saanut kannatusta ja siten raukesi. Hallitus Hyväksyttiin. Merkittiin, että jäsen Ilpo Heltimoinen oli poissa kokouksesta klo asiasta päättämisen aikana. Valmistelija/lisätiedot: Tuula Karhula, terveyspalvelujen johtaja, p EKSTPHAL 77 Syksyllä 2013 aloitetun päivystysinvestointisuunnittelun yhteydessä on huomioitu keskussairaalan muut peruskorjaustarpeet.

3 Alkuvuodesta 2014 valmistuneen keskussairaalan sisäilmaselvityksen mukaan sairaalan A-torni sekä B- ja C-siipi ovat lähivuosina välttämättömän peruskorjauksen tarpeessa. A-tornissa sijaitsee dialyysi, välinehuolto sekä suurin osa keskussairaalan vuodeosastokapasiteetista. C-siivessä on lastentautien ja sisätautien poliklinikat sekä naistentautien vuodeosasto ja äitiyspoliklinikka. B-siivessä sijaitsee silmäpoliklinikka, laboratorionäytteenotto, ortopedian poliklinikka, fysiatrian poliklinikka, arkisto sekä patologian, mikrobiologian, kliinisen kemian, kliinisen fysiologian laboratoriot. Peruskorjaustarve kohdistuu kokonaisuudessaan niin suureen osaan sairaalan tiloista, että sen toteuttaminen jakaantuu väistämättä useiden vuosien ajalle. Peruskorjauksen toteuttaminen ilman uudisrakentamista edellyttäisi vuodeosastotasoisten väistötilojen rakentamista kiinteästi sairaalan yhteyteen. Aikaisempien osastoremonttien kokemusten mukaan remontoiminen osasto kerrallaan aiheuttaa merkittävää haittaa koko sairaalan toiminnalle, koska saneerattava osasto joudutaan sijoittamaan muualle koko remontin ajaksi ja lisäksi ympärillä olevat osastot joutuvat väistämään useiksi kuukausiksi raskaimpien purkutöiden aikana. Jokainen lyhytaikainen muutto aiheuttaa ylimääräisä kustannuksia, ylikuormittaa muita osastoja ja pakottaa supistamaan esimerkiksi leikkaustoimintaa. Pitkään jatkuvana tilanteena tämä ei käytännössä ole mahdollista. Keskussairaalan peruskorjausinvestoinnit huomioon ottaen erilaisista investointivaihtoehdoista kannatettavin on vaihtoehto, jossa vuodeosastokapasiteetti rakennetaan päivystystilojen kanssa samanaikaisesti uudisrakennukseen. Näin saadaan toiminnallisesti tehokkain yksikkö, jossa saman tyyppiset toiminnot sijaitsevat lähekkäin mikä parantaa henkilöstön yhteiskäyttöä, helpottaa logistiikkaa ja mahdollistaa tehokkaamman tukipalveluiden järjestämisen mm. varastotoiminnan osalta. Uudisrakennuksen myötä A-siiven vuodeosastoilta vapautuvien tilojen mahdollinen käyttö tarkentuu suunnittelun edetessä. A-siipeä tullaan todennäköiseksi tarvitsemaan sairaalan muiden osien peruskorjausten väistötiloina. Uudisrakennuksen lisäksi C-siiven ja tehovalvonnan peruskorjaus on aloitettava samanaikaisesti. Koko sairaalan (mukaan lukien B-siipi) muut korjaukset aikataulutetaan vuodesta 2019 eteenpäin. Strategia- ja tulevaisuusjaosto edellytti myös A-tornin purkamisvaihtoehdon selvittämistä siinä vaiheessa, kun tornin osalta on aika tehdä ratkaisuja. Päivystys- ja vuodeosastoinvestoinnin (sisältäen uudisrakennuksen,

4 nykyisten päivystyksen tilojen muutostyöt, G-siiven muutostyöt, C-siiven saneerauksen ja B-siiven osittaisen saneerauksen ja tehovalvonnan) rahoitussuunnitelma on tehty siten, että hankkeen kokonaiskustannusarvio on enintään 60 milj. euroa. Tähän tarkoitukseen on vuosina suunniteltu otettavan lainaa 38,5 milj.. Lainat on suunniteltu maksettavan takaisin kymmenessä vuodessa. Ko. lainojen korot sisältyvät taloussuunnitelmaan Tarkempi rahoitussuunnitelma ilmenee liitteestä. Hankkeen eteneminen suunnitellussa aikataulussa luonnos- ja teknisen suunnittelun tasolle edellyttää pikaista arkkitehtisuunnittelun aloittamista. Eksote on kilpailuttanut yhdessä Lappeenrannan kaupungin kanssa muun muassa rakennuttamispalvelut puitekilpailutuksena. Lappeenrannan kaupunki on jo tehnyt tätä koskevan hankintapäätöksen ja tavoitteena on, että Eksoten hankintapäätös tuodaan hallituksen hyväksyttäväksi kokoukseen. Sen vuoksi Eksoten ei tarvitse enää kilpailuttaa nyt kysymyksessä olevan hankkeen rakennuttamispalveluja. Merkittiin, että esittelijä täydensi esityslistan tekstiä kokouksessa seuraavasti: alkuun lisättiin kuvaus asian aikaisemmasta käsittelystä ja jäljempänä tekstiin lisättiin maininta strategia- ja tulevaisuusjaoston käsittelystä ja tiedot investoinnin kustannuksista. Tj Hallitus Hallitus päättää hyväksyä päivystys- ja vuodeosastorakennuksen sekä C- siiven ja tehovalvonnan peruskorjauksen arkkitehtisuunnittelun kilpailutuksen käynnistämisen sekä valtuuttaa teknisen johtajan valmistelemaan ja julkaisemaan tarjouspyynnön. Hankintapäätös tuodaan erikseen hallituksen tehtäväksi. Lisäksi toimitusjohtaja täydensi päätösesitystään niin, että päätös saatetaan kunnille tiedoksi. Hyväksyttiin. Valmistelija/lisätiedot: Tuula Karhula, terveys- ja vanhustenpalvelujen johtaja, p Jukka Toivonen, johtajaylilääkäri, p Merkittiin, että projektipäällikkö Tanja Kaarna ja talousjohtaja Liisa Mänttäri poistuivat kokouksesta asian käsittelyn päätyttyä klo

5 Valmistelija/lisätiedot: Tuula Karhula, terveys- ja vanhustenpalvelujen johtaja, p Jukka Toivonen, johtajaylilääkäri, p