Vuodeosasto- ja päivystysinvestointi Armilan toimintojen siirtyminen keskussairaalan huomioitu. Hallitus

Transkriptio

1 Vuodeosasto- ja päivystysinvestointi Armilan toimintojen siirtyminen keskussairaalan huomioitu Hallitus

2 Yhteenveto Armilan ja keskussairaalan toiminnan yhdistäminen näyttää kannattavalta sekä alueen kokonaisinvestointien että käyttökustannusten näkökulmasta Armilan siirto aiheuttaa Eksotelle noin 8 M :n suuruisen lisäinvestointitarpeen aikaisemmin esitettyyn suunnitelmaan nähden Lappeenrannan kaupunki on arvioinut, että sen pitäisi käyttää Armilan peruskorjauksiin noin 17,8 M vuoteen 2025 mennessä mennessä. Tämä investointitarve poistuu Armilan toiminnan siirtyessä keskussairaalan yhteyteen. Laskelmat tarkennettu tältä osin kaupungin kanssa. Toiminnan yhdistämisen seurauksena käyttökustannukset laskevat noin euroa/vuosi ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

3 Lisäys investointikustannuksiin Armilan siirron aiheuttama lisäinvestointitarve aikaisemmin esitettyyn päivystys- ja vuodeosastoinvestointiin nähden Lisäinvestointi Uudisrakennus (lisäkerros) Hammashuollon tilat Välinehuollon tilat * Ravintokeskus Yhteensä Investoinnin laajuutta ja kokonaiskustannusta täsmennetty Satun ja kaupungin kanssa. *Ekks:n keittiön peruskorjauksen hintaa arvioitu uudelleen. Ravintokeskuksen investointi yhteensä n. 7,4 M. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

4 Armilan siirron vaikutus investointikustannuksiin Laskelmia tarkennettu Armilan investointien ja keittiöremonttien osalta Investoinnit Aikaisempi Ekks + suunnitelma Armila Erotus Investoinnit Investoinnit Investoinnit yhteensä Armilan säästyvät investoinnit Investointien lisäys Eksoten investointien lisäys Maakunnan investointien vähennys kun huomioidaan Armilan säästyvät investoinnit ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

5 Armilan ja keskussairaalan toiminnan yhdistämisen vaikutus käyttökustannuksiin Armilan vuokrien kehitys yhdenmukaistettu kaupungin laskelmien kanssa (perustuu Trellumin määritelmiin) syntyvä vuokrasäästö parantaa hankkeen kannattavuutta Eksoten näkökulmasta Käyttökustannusten muutos /vuosi Ekks + Armila Uusien tilojen ylläpitokustannukset Tilavuokrat Lisäsäästö vuokrakustannuksissa Säästö siivouskustannuksissa Säästö erilliskorvauksissa Säästö käyttökustannuksissa yhteensä /vuosi Armilan ja keskussairaalan toimintojen yhdistäminen tuo säästöjä vuosittaisiin käyttökustannuksiin

6 Investoinnin takaisinmaksuaika ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

7 Lausuntopyynnön aikataulu Lappeenrannan Armilan sairaalaa koskevat laskelmat ovat valmiit Eksoten hallitus päättää lähettää lausuntopyynnön kunnille Lausuntopyyntö lähtee, määräpäivä Esitys investointia koskevaksi lausunnoksi Lappeenrannan kaupunginhallitukselle julkaistaan Lappeenrannan kaupunginhallituksen lausunto on valmis Eksoten hallitus käsittelee kokoukseen mennessä saapuneet lausunnot Eksoten valtuuston lista lähtee Kaikki lausunnot ovat saapuneet Eksoten hallitus käsittelee loput lausunnot Eksoten valtuusto päättää investoinnista ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

8 Investointien rahoitus v

9 Investointien rahoitus v Tulevien vuosien välttämättömien investointien aiheuttamaan rahankäyttöön voidaan varautua kassan riittävyyden osalta ottamalla lainaa tai keräämällä tarvittavat vuosittaiset erät jäsenkunnilta tai näiden yhdistelmällä Pitkällä tähtäimellä investointien kustannukset tulevat kuitenkin jäsenkuntien maksettavaksi Vuosina myyntituotot jäsenkunnilta (1,6 mrd. euroa) sisältyvät taloussuunnitelmaan palveluverkkouudistuksessa sovitun mukaisina ja vuosina kasvu on k.a 1,4 %. Taloussuunnitelman laskelmissa kasvu oli k.a 1,5 %. Investointien rahankäyttöä on tilapäisesti varauduttu kattamaan lisäämällä lainojen nettomäärää vuonna 2015 yhteensä 15,6 milj. euroa ja vuonna 2016 yhteensä 16,8 milj. euroa. Tämä jälkeen lainojen nettomäärän on suunniteltu laskevan vuosittain. Poikkeuksena on vuosi 2019, jolloin nettolainamäärän on suunniteltu lisääntyvän n. 4,4 milj. euroa. Päivystys- ja vuodeosastoinvestointiin liittyvien peruskorjausinvestointien poistoaikaa on muutettu 10 vuodesta 20 vuoteen suunnitelmien ja tilojen käyttötarkoituksen tarkennuttua

10 Investointien rahoitus Vuosien osalta suunnitelma perustuu olettamukseen, että myyntituotot jäsenkunnilta voivat ko. aikana kasvaa k.a 1,4 % vuosittain. Vuonna 2019 osuuteen on laskettu 0,1 %:n pienennys vuoden 2018 tasoon verrattuna Vuosien osalta suunnitelma perustuu olettamukseen, että nettotoimintamenot voivat ko. aikana kasvaa k.a 1,82 % vuosittain (sisältäen palvelutarpeen kasvun, investointien poistot ja korot). Vuoden 2018 osuus on laskettu siten, että kustannustaso pysyy maltillisena ja ylijäämää syntyy n. 12,7 milj. euroa Armilan toimintojen siirron aiheuttamat investointikustannukset kohdennetaan sisäisinä vuokrina niille toiminnoille, jotka sijoittuvat saneerattuihin tiloihin Esim. Armilan vastaanottotoimintaan kohdistetaan tällä hetkellä ulkoisia vuokria, jotka muuttuvat sisäisiksi vuokriksi (sisältäen pääomavuokran)

11 Investoinnit ja lainat vuosina V taloussuunnitelma sisältää investointeja yhteensä 101,0 milj. Koneet ja kalusto 14,2 milj. Aineettomat oikeudet 9,5 milj. Päivystys- ja vuodeosastoinvestointi 70,2 milj. yhteensä 77,3 milj. (sis. peruskorjausosuuden) Muut rakennusinvestoinnit 7,1 milj. V uutta lainaa on varauduttu ottamaan yhteensä 47,3 milj. Tämä kohdennetaan täysin päivystys- ja vuodeosastoinvestoinnille, koska käyttötalousmenot ja muut investoinnit voidaan hoitaa tulorahoituksella ko. lainaa on jäljellä v lopussa 37,5 milj. v lainaerä, 21,0 milj., on laskettu maksettavan takaisin 10 vuodessa ja v lainaerä, 24,1 milj., on laskettu maksettavan takaisin 15 vuodessa ja pienemmät lainat 3 vuodessa Muu lainakanta v tilinpäätöksessä on 36,6 milj. lyhennykset sisältyvät taloussuunnitelmaan niin, että v lopussa muita lainoja on jäljellä 16,0 milj. suurin osa niistä on maksettu takaisin v loppuun mennessä

12 1 000 Investoinnit 1000 eur Keskussairaalan päivystys- ja vuodeosastoinvestointi Muut rakennusinvestoinnit Koneet ja kalusto yhteensä Aineettomat investoinnit yhteensä Yhteensä Investoinnit Aineettomat investoinnit yhteensä Koneet ja kalusto yhteensä Muut rakennusinvestoinnit Keskussairaalan päivystys- ja vuodeosastoinvestointi Vuosille investointeihin sisältyy uusien keittiö- ja ruokalatilojen rakentaminen, 7,4 milj., korvaamaan keskussairaalan ja Armilan vanhat keittiöja ruokalatilat

13 Rakennusinvestoinnit yht. Päivystys- ja Vuodeosastoinvestointi: Uudisrakennus 0,73 23,35 18,97 6,67 0,00 49,7 m Korvausinvestoinnit 4,28 6,96 0,00 10,01 21,3 m Yhteensä 0,73 27,63 25,93 6,67 10,01 71,0 m *Päivystys- ja vuodeosastoinvestoinnin v (sisältäen myös peruskorjausosuuden) yhteiskustannusarvio 71,0 m Muut rakennusinvestoinnit 5,68 0,60 1,00 2,50 2,97 12,75 m Rakennusinv. yht. 6,41 28,23 26,93 9,17 12,98 83,75 m *Saneeraus jatkuu vielä vuosina , sisältäen mm. uuden keittiön 7,4 m ja muuta saneerausta 14,7 m

14 Lainat ja rahoitus v LAINAT JA RAHOITUS 1000 EUR TP2013 TA2014 E2014 TS2015 TS2016 TS2017 TS2018 TS2019 TS2020 TS2021 TS2022 TS2023 TS2024 TS2025 TOIMINNAN RAHAVIRTA Toimintakate Rahoituskulut Vuosikate Tulorahoituksen korjauserät TOIMINNAN RAHAVIRTA YHTEENSÄ INVESTOINTIEN RAHAVIRTA Investointimenot Investointien korkokulut Rahoitusosuus investointimenoihin Pysyvien vastaavien hyödykkeiden luovutusvoitot INVESTOINTIEN RAHAVIRTA YHTEENSÄ TOIMINNAN JA INVESTOINTIEN RAHAVIRTA RAHOITUKSEN RAHAVIRTA Lainakannan muutokset Pitkäaikaisten lainojen lisäys Pitkäaikaisten lainojen vähennys Lyhytaikaisten lainojen muutos Oman pääoman muutokset 0 Muut maksuvalmiuden muutokset RAHOITUKSEN RAHAVIRTA YHTEENSÄ VAIKUTUS MAKSUVALMIUTEEN LAINAKANTA v saneeraus- ja uudisrakennusinvestoinnit 93,2 m ja muut rakennusinvestoinnit 18,8 m ; kasvua aiempaan päivystys- ja vuodeosastoinvestointisuunnitelmaan 8,4 m (aiempaa investointisuunnitelmaan on lisätty ravintokeskuksen investointimäärärahaan 3,4 m, jolloin ravintokeskusinvestointi on siinäkin laskelmassa yhteensä 5,4 m ) Lainojen nettovähennys v on n. 9,0 m pienempi kuin suunnitelmassa ilman Armilan toimintojen siirtoa Pitkäaikaisten lainojen korkokulut v n. 3,1 m aiempaa laskelmaa suuremmat Toimintakulut ovat 5,7 m pienemmät kuin suunnitelmassa ilman Armilan toimintojen siirtoa; painottuu loppuvuosille Poistot v n. 3,8 m aiempaa suunnitelmaa suuremmat Jos maksuvalmiudessa päädytään molemmissa vaihtoehdoissa samaan lopputilanteeseen, ovat Armilan siirtovaihtoehdossa jäsenkuntaosuudet 3,1 m pienemmät kuin ilman Armilan toimintojen siirtoa (v ) Ylijäämää kertyy v Armila vaihtoehdossa 4,5 m vähemmän kuin aiemmassa investointivaihtoehdossa

15 Tulorahoituksen kehittyminen Vuosien taloussuunnitelma ja vuoden 2015 talousarvio on laadittu kantokykylaskelman mukaisesti Vuonna 2014 jäsenkuntatuotoissa tapahtui tasokorotus ja kasvu on sen jälkeen maltillista k.a 1,8 % vuosittain Koska rahoitussuunnitelmassa vuosille on suunniteltu kertyvän ylijäämää 48,6 milj., vahvistaa tämä kehitys rahoituksellista tilannetta huomattavasti Vuosikatetta on laskettu kertyvän v n. 100,0 milj.. Tämä on 16,0 milj. investointeja vähemmän. Vanhojen lainojen lyhennyksiä on vielä edelleen katettavana milj. eur TP2010 TP2011 TP2012 TP2013 E2014 TS2015 TS2016 TS2017 TS2018 TS2019 TS2020 TS2021 TS2022 TS2023 TS2024 TS2025 k.a muutos Jäsenkuntatuotot ,4 % Nettotoimintamenot ,82 % Tilikauden yli-/alijäämä -1,6-9,2-15,4-10,1 10,5 8,6 8,6 8,6 12,7 3,8 3,8 5,4 4,4 3,0 2,6 1,7 Nettotoimintamenojen muutos -% 4,0 % 6,4 % 2,6 % 1,6 % 2,0 % 2,8 % 2,5 % 2,5 % 2,1 % 2,0 % 1,6 % 1,2 % 1,9 % 2,0 % 2,0 % Jäsenkuntatuottojen muutos -% 1,7 % 4,7 % 4,3 % 7,5 % 1,5 % 2,8 % 2,4 % 3,5 % -0,1 % 2,0 % 2,0 % 1,0 % 1,6 % 1,9 % 1,8 %

16 milj. eur Nettotoimintamenot ja jäsenkuntaosuudet Jäsenkuntatuotot Nettotoimintamenot 316 milj. eur TP2010 TP2011 TP2012 TP2013 E2014 TS2015 TS2016 TS2017 TS2018 TS2019 TS2020 TS2021 TS2022 TS2023 TS2024 TS2025 Nettotoimintamenojen muutos -% 4,0 % 6,4 % 2,6 % 1,6 % 2,0 % 2,8 % 2,5 % 2,5 % 2,1 % 2,0 % 1,6 % 1,2 % 1,9 % 2,0 % 2,0 % Jäsenkuntatuottojen muutos -% 1,7 % 4,7 % 4,3 % 7,5 % 1,5 % 2,8 % 2,4 % 3,5 % -0,1 % 2,0 % 2,0 % 1,0 % 1,6 % 1,9 % 1,8 % Nettotoimintamenojen kasvu k.a 1,8 % * sisältää lainojen korot ja poistot Jäsenkuntatuottojen kasvu k.a 1,4 %

17 milj. eur Lainat Lainakannan kehitys (milj euroa) Lainojen suunniteltu takaisinmaksuaika v lainalle 10 vuotta v lainalle 15 vuotta v lainalle 15 vuotta Oletuksena jäsenkuntatuottojen maltillinen kasvu k.a 1,4 % v Oletuksena nettotoimintamenojen maltillinen kasvu k.a 1,82 % v Oletuksena investoinnit k.a 11,3 milj. eur vuosittain v

18 Korkokulujen kehitys v Pitkäaikaisten lainojen korkokulut TP2013 TA2014 E2014 TS2015 TS2016 TS2017 TS2018 TS2019 TS2020 TS2021 TS2022 TS2023 TS2024 TS2025 * Korko-oletus uusille lainoille 3 % * laina-ajan pituus v lainalle 10 v. ja vuosien 2016 ja 2019 lainoille 15 v. * Pienempien lainojen laina-ajan pituus 3 v.