Palvelutuotannon raportointi, tammi-huhtikuu 2013

Transkriptio

1 Oulunkaaren kuntayhtymä Palvelutuotannon raportointi, tammi-huhtikuu 2013 Simon kunta Väritunnisteet: Etenee Viivästynyt Ei etene, suunnitellusti keskeytynyt

2 Järjestämissopimuksen toteutuminen palvelualoittain Perhepalvelut Vastuuhenkilöt: perhepalvelujohtaja Mirva Salmela Sosiaalityö, vammaispalvelut, työ- ja päivätoiminta, päihdepalvelut, neuvolapalvelut Tavoitteet ja toimenpiteet v Tilanne Kommentit, jatkosuunnitelma 1-4 Sosiaalityö Lastensuojelusuunnitelman mukaisten paino-pisteiden toteuttaminen ja arviointi. Seurataan tehostetusti lastensuojelun määräaikojen toteutumista. Laaditaan esite perheille kohdennetuista palveluista. Selvitetään seudullisen sosiaalipäivystyksen järjestämistä Oulunkaarella seudullisena toimintana. Toimintaa kehitetään sisällöllisesti. Terävöitetään moniammatillista yhteistyötä lastensuojelun ja ennaltaehkäisevän työn välillä. Tarkemmat suunnitelmat 3/13 mennessä. Ii-Simo yhteistyötä kehitetään edelleen (esim. lastenvalvoja). Nuorten syrjäytymisen ehkäisy (jatketaan). Yhteistyö sivistystoimen kanssa. Hyödynnetään perhetyöntekijän työpanosta. Vammaispalvelut Käydään läpi voimassa olevat päätökset, jotka koskevat vammaispalvelulain mukaisia kuljetuspalveluita, täsmennetään vpl:n kuljetuspalveluiden myöntämiskriteereitä. Kehitysvammaisten ja muiden vajaakuntoisten asumispalvelun järjestäminen omana toimintana. Työ- ja päivätoiminta Kehitetään toimintoja asiakaslähtöisemmiksi, laaditaan yksilölliset asiakassuunnitelmat. Henkilöstön yhteistyön kehittäminen ja yhteis-käyttö työ- ja päivätoiminnan sekä asumispalveluiden kesken. Avo- ja tuetun työtoiminnan kehittäminen. Avotyöpaikkojen muutta- Seudullisten lastensuojeluprosessien kehittäminen aloitettu. Määräaikoihin kiinnitetty tehostetusti huomiota. Esitettä työstetään parhaillaan. Seudullisen sosiaalipäivystyksen suunnittelua ja käytännön totutuksen järjestelyä, Simo liittynyt samaan Oulunkaaren sosiaalipäivystysrinkiin. Moniammatillinen yhteistyö käynnistynyt sosiaalitoimen, neuvolan, päivähoidon ja mielenterveystoimiston kesken. Iin ja Simon palvelualueilla yhteinen lastenvalvoja. Aikuissosiaalityöntekijän aktiivinen työote. Nuorten asiakkaiden käynnit sosiaalitoimessa, nuorten tukeminen opiskeluun, työhön ja muihin tarvittavien tukitoimien piiriin. Yhteistyöhön etsivän kanssa panostettu. Perhetyöntekijän tuki tarvittaessa. Vammaispalveluiden kuljetuspäätökset tarkistettu. ARAlta tuli hankkeeseen kielteinen päätös keväällä. Asiakkaiden henkilökohtaisten toiminta- ja ohjaussuunnitelmien tekeminen aloitettu. Simon toimintakeskuksen henkilöstö hoitaa osan tukiasukkaiden tukitoimista yhteistyössä kotihoidon kanssa. Avotyöpaikkoja on saatu lisättyä. Tuetuntyöpaikkoja ei ole löytynyt Laadukas lastensuojelutyö sekä lastensuojelulain puitteissa työskentely vaatii edelleen selvittelyä/kehittämistä. Lastensuojeluilmoitukset käsitellään lain puitteissa. Lastensuojelutarpeen selvityksissä viivästymisiä heikon henkilöstöresurssin vuoksi. Jouduttu turvautumaan ostopalveluihin kevään aikana. Määräaikojen toteutumista seurataan edelleen. Ei ole edennyt tavoiteajassa. Sosiaalipäivystys aloittaa kokonaan omana toimintana alkaen, jolloin Oulun ensi- ja turvakodilta ostettava etupäivystys lakkaa. Henkilöstömuutokset hidastaneet yhteistyön kehittämistä kevään aikana. Tilanne vakiintuu uusien työntekijöiden aloitettua toukokuun aikana. Vastaanotto Simon, Iin ja Kuivaniemen sosiaalitoimistoissa. Aikuissosiaalityöntekijän puute kevään aikana hidastanut tehokasta nuorten asioihin puuttumista. Tilanne paranee toukokuun aikana uuden aikuissosiaalityöntekijän aloittaessa virassa. Perhetyöntekijän tilanne samassa vaiheessa. Seudullisten vpl:n mukaisten kriteerien työstäminen vireillä. Asiaa jatkotyöstetään ja tehdään hakemukseen lisäselvityksiä. Toiminta- ja ohjaussuunnitelmat vietynä ProConsona-ohjelmistoon mennessä. Simoon odotetaan Oulunkaaren kuntayhtymän uutta asumisyksikköä. Rahoituspäätös viivästynyt. Tuetuntyön paikkojen etsimistä jatketaan. Laajennetaan verkosto-. 2

3 minen asteittain tuetuiksi työpaikoiksi. Uusien työpaikkojen löytäminen. Yhteistyön kehittäminen Simon ja Kuivaniemen toimintakeskusten kanssa sekä yhteisten toimintojen kehittäminen. Päihdepalvelut Tarvittavat päihdehuollon avohuollon erityispalvelut ostetaan edelleen Kemi A-klinikalta. Sosiaalisen isännöinnin kehittäminen, asumisen turvaaminen ja häätöjen estäminen. Neuvolapalvelut Vanhemmuuden teemavuosi: Vanhemmuuden vahvistaminen ja perhekeskusmaisen työotteen käyttö. Vanhempainkoulujen järjestäminen. Jatketaan raskausajan moniammatillisia kotikäyntejä. vielä. Työ hoidetaan Iin ohjaajan voimin. On järjestetty erilaisia yhteisiä teemapäiviä Simossa ja Iissä joihin molempien yksiköiden asiakkaat ja henkilöstö osallistunut. Yhteinen kokkipiiri jatkaa Kuivaniemellä. Päihdepalvelut tarpeen mukaiset. Asiaa valmisteltu ja työ jatkuu. Vahvistettu verkostomaisella yhteistyöllä muiden ammattilaisten kanssa vanhempien positiivista kiintymyssuhdetta lapsiin jo raskausaikana, vauvakotikäynneillä ja neuvolassa (esim. 4 kk neuvola terveydenhoitaja yhdessä psyk.sairaanhoitajan kanssa). Tuettu neuvola- ja kouluikäisten lasten ja nuorten vanhempia antamalla kasvatusvinkkejä ja -materiaalia mm. vastaanotolla ja vanhempainilloissa. Yhteistyöstä perhetyön/sosiaalityön kanssa sovittu. työtä työvoimahallinnon ja eri järjestöjen sekä työnantajien kanssa. Erilaiset palkkatukijärjestelmät eivät toimi vielä. Tämä hankaloittaa osaltaan tuetuntyön etenemistä. Yhteisiä tapahtumia järjestetään jatkossakin. Yhteisiä toimintoja järjestetään tarpeen mukaan asiakastarpeista lähtien. Päihdepalvelut riittävät. Päihdelaitoskuntoutusta käytetty verrattain vähän. Yhteistyö isännöinnin, sosiaalitoimen, asumisen ja kotihoidon kanssa etenee. Järjestetään seudullinen, lasten ja nuorten hyvinvointia käsittelevä perhefoorumtapahtuma syyskuussa 2013 yhteistyössä Tukeva 3 ja Terveempi Pohjois-Suomi 2 -hankkeiden kanssa. Yhteistyöneuvottelut varhaiskasvatuspalveluiden ja perhetyön kanssa vanhempainkouluohjaajaresurssista ym. touko-kesäkuussa Toiminta käynnistyy elo-syyskuussa Raskausajan moniammatillisesti sosiaali-/perhetyön kanssa toteutettu toimintamalli tauolla sos.työn resurssien vähäisyyden vuoksi. Terveyspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Tuula Saukkonen Vastaanotto, kuntoutus, mielenterveystyö, osastohoito, suun terveydenhuolto, työterveyshuolto Tavoitteet ja toimenpiteet v Tilanne Kommentit, jatkosuunnitelma 1-4 Vastaanotto Joustava, asiakaslähtöinen ja oikeaaikainen palvelu lääkärien ja hoitajien vastaanotolla Hyvä vastaanotto toimintamallin mukaisesti. Hoitajien riittävä resurssointi Laboratoriotoiminnan palauttaminen Jonossa noin 80 potilasta, jono kasvanut kevään mittaan, kiire-aikoja ei ole riittävästi, reseptien uusimisaika noin 2 viikkoa, hoitajille pääsee samana päivänä. Sairaslomia vähemmän kuin aiemmin. Saatu uusi sijainen, eli sh-vakanssit 3,5/3 käytössä 8.4. alkaen. Laboratorio toimii pääsääntöisesti normaalisti (hoitajat vuorottelevat). Hyvin toimiva puhelinpalvelu. Puhelintyötä tehostettu, vastaus% 64 (hyvä), asiakkailta silti vielä palautetta puutteellisesta palvelusta. Kesän parempi lääkäritilanne helpottaa tilannetta reseptien ja lääkärijonon suhteen. Kesällä sairaanhoitajia pääsääntöisesti 2,5/3 töissä lomien ajan. 3-4 viikon jonot laboratorioon, kesällä sulkuviikkoja. Informoidaan kuntalaisille puhelinpalvelun toimintaa. 3

4 Lääkärityövoiman vakiinnuttaminen. Kuntoutus Puheterapiaresurssin lisäys neljään päivään viikossa (aik. 25 t/vk), toimintaterapiaresurssin vähentäminen kahteen päivään viikossa (aik. 2,5). Fysioterapeutin tuki- ja liikuntaelinvaivojen akuuttivastaanottotoiminnan kehittäminen. Mielenterveystyö Avohoitopainotteisuutta kehitetään edelleen lääketieteellisin ja hoidollisin perustein. Oman mielenterveystyön tehostaminen. Hyve-toiminnan kautta perjantaisin järjestettävän kerhotoiminnan kytkeminen resursseineen mielenterveysyksikön toimintoihin. Osastohoito Osastopaikkojen käytetään ensisijaisesti lyhytaikaiseen kuntouttavaan hoitoon. Kaikki erikoissairaanhoidosta tarjottavat potilaat otetaan välittömästi jatkohoitoon. Tarvittaessa hoitopaikkojen myynti ulkokuntalaisille. Suun terveydenhuolto Toiminta on turvattu tasolle, jossa pysytään hoitotakuun rajoissa myös vuona Ammattien välisen työnjaon kehittäminen resurssien käytön optimoimiseksi. Työterveyshuolto Työterveyshuollon toiminnan harmonisointi Oulunkaarella. Lääkäritilanne huonompi, loppukeväästä vajaa 2/3 lääkärivakansseista käytössä, yksi vakituinen lääkäri. Vakituinen puheterapeutti työlomalla asti, sijainen voi olla vain 3 pv/viikko. Toimintaterapia 2 pv/viikko on riittänyt resurssiksi. Alustavia keskusteluja käyty akuuttivastaanoton aloittamiseksi kesälomien jälkeen. Fysioterapeutti käynyt lisäkoulutusta selän fysioterapiasta. Hyvä yhteistyö Simon mtt:n ja Lansi- Pohjan sairaalan/keroputaan kanssa on jatkunut. Psykiatripalvelut on ostettu pitkään Simossa käyneeltä psykiatrilta. Toinen psyk.sairaanhoitajista valmistuu perheterapeutiksi, mikä lisää osaamista nuorten ja perheiden mtt:n palveluissa. Resurssien vahvistaminen. Toisen psykiatrisen sairaanhoitajan puolikas vakanssi on kokoaikaistettu vuoden alusta. Hyvetoiminnan ja mtt:n päivätoiminnan ryhmät on yhdistetty maaliskuun alusta. Kaikki simolaiset erikoissairaanhoidosta tarjottavat potilaat on otettu välittömästi jatkohoitoon. Lisäksi hoitopaikkoja on käytetty muiden Oulunkaaren kuntien asukkaiden hoitoon. Toteutuu. Toteutuu. Etenee pitkäjänteisesti. Kesällä tulossa parempi tilanne, ei kuitenkaan vakituisia lääkäreitä kuin yksi. 4

5 Vanhuspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Kyllikki Syrjäpalo Kotihoito, asumispalvelut, hoivahoito Tavoitteet ja toimenpiteet v Tilanne Kommentit, jatkosuunnitelma 1-4 Kotihoito Omaishoidon tuen määräraha on tarkoituksenmukainen. Omaishoidon vapaapäivien järjestelyt ja palveluohjaus toimivat hyvin. Päivätoiminnan kuljetusten järjestämistapa järkeistetään ja kotihoidon henkilöstön työpanos kohdistetaan hoitotyöhön. Jatketaan ikäihmisten päivätoiminnan sisältöjen kehittämistyötä ja hyödynnetään seudullista ja alueellista osaamista. Jatketaan kehittämistyötä Ii-Simoalueen kotihoidossa. Kotihoidon prosessien, johtamisosaamisen ja monialaisen yhteistyön kehittäminen. Kiikanpalon mielenterveysyksikön asiakkaiden hoito ja palvelu vakiintuu osaksi kotihoidon toimintaa. Asumispalvelut Hoito- ja palveluketju toimii hyvin ja paikkalukumäärä on tarkoituksenmukainen palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta seurataan kuntaneuvotteluissa. Asumispalvelupaikat: Kotihoidon tukiasuminen Kiikanpalo 6, tehostettu asumispalvelu Kiikanpalo 24, Mäntylä 13, josta vuorohoitoa 2 paikalla. Kiikanpalon, Mäntylän, hoivaosaston ja akuuttiosaston yhteistyötä kehitetään tavoitteena tarkoituksenmukainen hoito- ja palveluketju. Asumispalveluiden asiakkaiden virikkeellisyydestä, liikunnasta ja ulkoilusta huolehtiminen. Siivouksen organisointi järkeistetään yhteistyössä kunnan siivouspalvelujen kanssa. Tukityöllistettyjen ja siivousalan ammattihenkilöstön välinen yhteistyö on tarkoituksenmukaista. Määräraha on tarkoituksenmukainen. Palveluohjaus ja omaishoidon vapaapäivät toimivat hyvin. Kuljetuspalveluita on aloitettu kokeiluna tammikuusta alkaen. Uusi tarjouspyyntö tehty ja siinä huomioitu päivätoiminnan asiakkaiden näkökulmasta aikataulu ja reittiliikenne. Kuivaniemen Seniorituvalla aloittanut 4 henkilöä. Henkilöstön (myös sijaisten) yhteiskäyttöä on ollut. Hyve-hankkeessa johtamisosaamisen kartoitus ja toimintasuunnitelma on tehty. Yksikön asiakkaiden hoitopalvelut kotihoidon toimesta. Päivittäinen apu kotihoidolta n h/vrk. Toiminta on vakiintunut. Asumispalveluiden paikkaluku on riittävä nykyisiin ikäihmisten tarpeisiin. Jonoa asumispalveluihin ei ole ollut. Kiikanpalossa järjestetään vuorohoitoa yhdellä asukaspaikalla. Yhteistyötä kehitetään edelleen. Asiakkaiden sijoitus tarpeenmukaiseen paikkaan ei toimi aina optimaalisesti. Mm. palveluasunnoilla hoidetaan toisinaan hoivakuntoisia asukkaita. Kehitetään edelleen suunnitelmallisemmaksi ja säännöllisemmäksi. Viriketoimintaan nimetty vastuuhenkilöt. Ulkoilut harvoin mahdollisia asukkaiden huonon kunnon ja henkilöstöresurssien vuoksi. Siivouspalvelut toimii hyvin. Kaikille omaishoidon tuen myöntämisen kriteerit täyttäville hakijoille voidaan myöntää omaishoidon tuki. Vammaispalvelun ja ateriapalvelun kuljetuksia jää edelleen hoitohenkilöstölle. Toimintamallin laajentaminen Simoon. Syrjäisten asuinalueiden palveluiden yhteistyömahdollisuuksien selvittäminen. Koulutustarpeet ja suunnitelma on tehty syksylle. Vaatii henkilöstömitoituksessa 1,5 hoitajan työpanoksen päivittäin. Asumispalveluiden toiminnan uudistamista arvioidaan kuntaneuvotteluissa. Suunnitelma yksiköiden toiminnan uudistamisesta on tehty, ja suunnitelmaa käsitellään kuntaneuvotteluissa. Nimetyt vastuuhenkilöt ja omahoitajat huolehtivat osaltaan viriketuokioiden toteutumisesta. Vapaaehtoistoimijoiden ja omaisten kanssa kehitetään yhteistyötä ulkoilun järjestämiseksi. Tukityöllistettyä ei Kiikanpaloon ole saatu useista TE-toimistoon tehdyistä pyynnöistä huolimatta. Työllistetty voisi huolehtia osaltaan asiakkaiden ulkoilusta. 5

6 Hoivahoito Hoivapaikkoja nyt 15. Suosituksen mukaisesti pitkällä aikavälillä, vuoteen 2015 paikkoja 11 ja vuoteen paikkaa olisi riittävä määrä. Hoivahoidon asiakkaiden virikkeellisyydestä, liikunnasta ja ulkoilusta huolehtiminen. Hoivapaikat ovat riittäneet hyvin. Hoitajaresurssit eivät salli esim. ulkoilutusta, kuin joskus. Hoivapaikkojen optimaalista määrää tarkastellaan kuntaneuvotteluissa. Virikkeellisyyden ja ulkoilun toteuttamiseksi etsitään ratkaisuja yhteistyöstä eri toimijoiden ja vapaaehtoistahojen kanssa. Liitteet: 1. Taloustiedote 4/ Maisema-raportti 1-4/2013 6