Palvelutuotannon raportointi, tammi-maaliskuu 2012

Transkriptio

1 Oulunkaaren kuntayhtymä Palvelutuotannon raportointi, tammi-maaliskuu 2012 Vaalan kunta Hyvinvointia ihmistä lähellä

2 Sisältö 1 Järjestämissopimusten toimeenpano palvelualoittain Perhepalvelut Terveyspalvelut Vanhuspalvelut Maisema-yhteenveto tammi-maaliskuu Talouden toteuma tammi-maaliskuu

3 1 Järjestämissopimusten toimeenpano palvelualoittain Värikoodaus: Etenee Viivästynyt tms. Ei etene, keskeytynyt suunnitellusti 1.1 Perhepalvelut Vastuuhenkilö: vs. palvelujohtaja Satu Turkka Sosiaalityö, vammaispalvelut, työ- ja päivätoiminta, päihdepalvelut, neuvolapalvelut Toimenpiteet ja tavoitteet Tilanne Kommentit, jatkosuunnitelma Lastensuojelutyön toimintakäytäntöjä on kehitetty. Perheneuvolatoiminta on järjestetty seudullisena verkostomaisena rakenteena. Lastensuojelun sijaishuoltoon on saatu rekrytoitua perhehoitajia. Seudullinen oppilashuollon strategia on valmistunut ja strategia toimii osaltaan koulukuraattorityön kehittämisen välineenä. Nuorten syrjäytymisen ehkäisyyn liittyvän Virta-hankeen myötä on saatu edistettyä vuotiaiden nuorten hyvinvointia ja heidän kuntoutumistaan sekä kiinnittymistään opintoihin tai muihin työllistämistoimiin palveluverkoston toimintaa tehostamalla. Sähköisten palvelujen kehittäminen on käynnistynyt ja ensimmäisenä pilottina on toimeentulotuen sähköinen palveluprosessi. Erityisryhmien asumisolosuhteita on kehitetty yhteistyössä kunnan kanssa; riittävä määrä asuntoja, asumisen tukipalvelut toimivat. Vaalassa pidetään viikoittain asiakastyön ohjaus tiimejä, joissa lastensuojelun toimintakäytäntöjä tarkastellaan. Perhetyöntekijät on koulutettu lähisuhdeväkivallan tunnistamiseen ja puheeksiottamiseen. Perheneuvolan (penen) palvelut hankitaan ostopalveluina. Vastuu penen palveluiden laadusta ja kohdentumisesta on keskitetty sosiaalityöntekijälle. Penen palveluprosesseja tarkastellaan yhdessä sosiaalityöntekijän ja neuvolan terveydenhoitajan kanssa. Perhehoitajia ja tukiperheitä on saatu rekrytoitua. Vaalaan on palkattu etsivä nuorisotyöntekijä. Sosiaalityöntekijät pitävät etsivän kanssa säännöllisiä palavereja yhteisten asiakkaiden työllistämisen edistämiseksi. Virta-hankkeessa on palveluverkoston toiminta ja sen ongelmat kartoitettu. Työ on vasta aluillaan Sähköinen toimneentulotukihakemus on käytössä. Toimii ennallaan. Ilmoitus tukiperheiden tarpeesta laitetaan Tervareitti-lehteen. Koulun kanssa käydään tiivistä yhteistyötä sekä asiakasasioissa että opetustyön ja lastensuojelun työn kehittämisessä. Värikoodaus 3

4 Arvioidaan kevätlukukauden aikana mahdollisuus perustaa Vaalaan oma pienryhmä kehitysvammaisille oppilaille syyslukukauden alusta. Tiivistetään sivistystoimen ja soten yhteistyötä. Pitkäaikaistyöttömien terveystarkastuksia tehdään säännöllisesti ja toimintamallia on kehitetty seudullisesti. Avo- ja tuetun työn lisääminen. Moniammatillisia työn toimintamalleja on kehitetty ja ne on otettu käyttöön yhteistyössä kunnan varhaiskasvatuspalvelujen kanssa. Jopo-luokan perustamista suunniteltu, sen tiimoilta yhteistyöpalavereja pidetty Terveystarkastukset toteutuvat terveyspalveluissa työterveyshuollossa, mistä on osallistuttu seudullisen yhtenäisen toimintamallin kehittämistyöhön. Toimintaa kehitetään kokoajan, osin jo toteutunutkin Moniammatillien työryhmä ns. Ratu kokoontuu säännöllisesti n. 1krt/kk päivähoidon ohjaajan koordinoimana käsittelemään asiakasasioita ja ammattilaisten välistä yhteistyötä (varhaiskasvatus, koulu, sosiaalityö, neuvola). Asiakkaat osallistuvat omien asioidensa käsittelyyn. Jatketaan suunnittelua ja tiivistetään yhteistyötä edelleen, koetetaan saada kehitysvammahuollon asiantuntemusta myös sivistyspuolen käyttöön Syntyvä seudullinen työttömien terveystarkastusten työmalli otetaan Vaalassa käyttöön. Lisätään edelleen avotyöpaikkoja ja koetetaan saada myös tuettua työtä kehitettyä. Tuetun työn valtion rahoitus ei vielä toimi Toiminta jatkuu nykyisellään. Asiakkaiden osallisuus omien asioidensa käsittelyssä turvataan. 1.2 Terveyspalvelut Vastuuhenkilö: vs. palvelujohtaja Tiina Vuononvirta ja palvelujohtaja Tuula Saukkonen Vastaanotto, kuntoutus, mielenterveystyö, osastohoito, suun terveydenhuolto, työterveyshuolto Toimenpiteet ja tavoitteet Tilanne Kommentit, jatkosuunnitelma Värikoodaus Vastaanotto Hoitotakuussa pysyminen. Lääkärityövoiman rekrytointi. Tehokas puhelinneuvonta. Sydän-, astma- ja diabeteshoitajien palvelujen tarkoituksenmukainen käyttö. Hyvä vastaanotto toimintamallin käyttöönotto. Oulunkaaren Omahoito-alustan käyttöönotto. Kuntoutus Aivoverenkiertohäiriöpotilaan kuntoutuksen kehittäminen. Lasten kuntoutuksen kehittäminen. Hoitotakuussa on pysytty. Rekrytointia on tehty aktiivisesti. Puhelinneuvonta on tehostunut. Palvelujen saavutettavuus on parantunut. Toimintamalli on ollut mahdollisuuksien mukaan käytössä. Asiakkaat käyttäneet jonkin verran Omahoitoalustaa. Toimintamallin pilotointi toteutunut keväällä. Ei ole edennyt. Myös laboratorion ajanvaraus on tavoitteena ottaa käyttöön. Toimintamallin juurruttamista tehdään syksyyn asti Kuntoutuspalvelut pääasiassa ostopalveluina. Kuntoutus ei ole osallisena Vaalan lasten työryhmässä. 4

5 Kirjaamisen paraneminen siten, että se vastaa valtakunnallisia malleja ja suosituksia. Mielenterveystyö Avohoitopainotteisuutta on kehitetty edelleen lääketieteellisin ja hoidollisin perustein. Sairaalassa laitoshoidossa olleille järjestetään tarvittaessa 24/7-hoitoa palvelukodeissa, ja palvelukodeissa kuntoutuneille järjestetään tuettua palveluasumista ja itsenäistä asumista päivätoiminnan tuella. Psykologin työpanoksen tehokas ja monipuolinen hyödyntäminen. Osastohoito Erikoissairaanhoidosta potilaat välittömästi jatkohoitoon. Käytettävissä olevien potilaspaikkojen optimaalinen käyttö yhdessä vanhuspalveluiden kanssa, kokonaisuutta tehostava hoidonporrastus. Suun terveydenhuolto Hoitotakuussa pysyminen työnjakoa kehittämällä ja kontrollivälejä optimoimalla. Röntgenin digitalisointi. Työterveyshuolto Työterveyshuollon järjestäminen yhtenäistetään Oulunkaarella eli se otetaan osaksi omaa palvelutuotantoa myös Iissä ja Pudasjärvellä. Sovittu kehittämisen aloittamisesta. Suunniteltu alunperinkin syksyllä toteutettavaksi. Psykiatrisen erikoissairaanhoidon ja Oulunkaaren mielenterveystyöntekijät ovat tammikuussa kokoontuneet yhteiseen kehittämisiltapäivään, missä yhdessä on mietitty yhteistyön pullon kauloja ja niille kehittämisehdotuksia ja ratkaisuja, tavoitteena hoitoaikojen tehokas käyttö ja sitä kautta erikoissairaanhoidon tarpeen vähentäminen. Hoitoneuvottelukäytänteitä on tehostettu ja palvelukotipaikka sitä tarvitsevalla on järjestetty yhdessä seudullisen erityisryhmien asumisvastaavan kanssa. Palvelukodeissa kuntoutujien kuntoisuutta on arvioitu aktiivisesti ja kevyempään tuettuun asumiseen siirtyminen on mahdollistunut. Helmikuun alusta terveyskeskuspsykologi aloitti tehtävässään. Työ painottuu aikuisväestön ennaltaehkäisevään hoitoon ja työterveyshuoltoon. Toteutunut. Paikka järjestynyt osastolle kun potilasta tarjottu Oysista. Yhteistyö tiivistynyt. Ei jonoja. Tarjoukset päätöksenteossa. Vastaava (seudullinen) työterveyshuollon lääkäri on aloittanut tehtävässään toukokuussa Toteutetaan 6-12/12. Toteutunut. Hoidettavat ja hoivattavat ovat pääsääntöisesti oikeissa yksiköissä. Toiminta on käynnistynyt tavoitteiden mukaisesti. 5

6 1.3 Vanhuspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Kyllikki Syrjäpalo Kotihoito, asumispalvelut, hoivahoito Toimenpiteet ja tavoitteet Tilanne Kommentit, jatkosuunnitelma Värikoodaus Kotihoito Omaishoidon tuen määräraha on ollut riittävä. On selvitetty palvelusetelikäytännön käyttöön ottamisen hyödyt ja haitat. Kotihoidossa on otettu käyttöön seudullisesti yhtenäiset toimintamallit. Kotihoidon henkilöstömäärää on lisätty. Kotihoidon palveluprosessin johtamista on kehitetty seudullisesti. Ikäihmisten päivätoiminnan sisältöjä on kehitetty. Kehittämistyössä on hyödynnetty seudullista ja alueellista osaamista. Asumispalvelut Ikäihmisten asumisolosuhteita on kehitetty yhteistyössä kunnan kanssa. Ikäihmisille on tarjolla toimintakykyä tukevia senioriasuntoja. Hoito- ja palveluketju on toiminut hyvin ja paikkalukumäärä on ollut riittävä palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta on seurattu kuntaneuvotteluissa. Hoivahoito Hoito- ja palveluketju on toiminut hyvin ja paikkalukumäärä on ollut riittävä palvelutarpeisiin nähden. Tilannetta on seurattu kuntaneuvotteluissa. Hoivahoidon tiloja on kehitetty valtakunnallisten suositusten suuntaisesti. Pitkäaikaishoidon tilojen saneeraustarve lähiaikoina. Tällä hetkellä on käytössä 5- hengen huoneita ja ne eivät täytä annettuja suosituksia. Alustavia Määräraha riittänyt, omaishoidon tuki on pystytty myöntämään kriteerit täyttäville hakijoille. Selvitystyö kesken. Kotihoidon yhtenäisiä seudullisia kriteereitä on aloitettu työstämään, ensimmäinen luonnos lautakunnassa huhtikuussa Käyttö suunnitellusti talousarvion mukaan. Selvitystyössä hyödynnetään vaikuttavuutta kokemustietoa niistä Oulunkaaren kunnista, joissa seteli on käytössä. Kriteereiden ja toiminnan sisällön työstämistä jatketaan. 1 lähihoitajan vakanssi 1.3 lähtien. Toinen vakanssi täyttöön 1.7. alkaen. Hyve-hanke aloittaa huhtikuussa, Kehitetään hankkeen mukaisesti. tarkastelussa asiakasprosessit, johtaminen ja monialainen yhteistyö. Tällä hetkellä ei etene. Päivätoiminnan kehittämisen viivästyminen johtuu osittain hoitajaresurssien kohdentamisesta ensisijaisesti hoitotyöhön. Selvitystyö Vaalan kunnan kanssa tehty. Ikäihmisten vuokra-asuntoja tarjolla riittävästi. Asumispalvelupaikkoja ollaan lisäämässä Pelakuuhun. Laajennustyö menossa. SAS-listalla 12 paikan hakijaa, joista moni pärjää vielä kotihoidon ja omaishoitajan turvin kotonaan. Osastolla ei yhtään paikan odottelijaa. Pitkäaikaispotilaiden paikkamäärä on ollut riittävä. Asiakassiirtoja laitoshoidosta kotihoidolla tuettuun asumiseen on tehty. 5-hengen huoneet muutettu seuraavasti: 2 neljän hengen huonetta ja 1 kolmen hengen huone. Osaston paikkalukua vähennetty 35:stä 31:een. Tällä järjestelyllä saatu tarvittava muutos huonetilojen osalta Pelakuun valmistuminen (4 lisäpaikkaa) helpottaa muistisairaiden vanhusten sijoittumista. Asumispalvelupaikkojen riittävyys arvioidaan. Kotihoito voi hoitaa ns. pienkodissa useamman asiakkaan, vrt. Rahkatien asunnot. Hoidon porrastusta kehitetään edelleen. Arvioidaan hoivan ja asumispalvelujen riittävyyttä. Sas-työryhmässä seurataan ja arvioidaan hoito- ja palveluketjun toimivuutta ja oikeaa hoidonporrastusta kuukausittain. Toteutunut tammi-maaliskuun aikana. 6

7 suunnitelmia on tehty yhteistyössä kunnan virkamiesten kanssa. Vanhuspalvelujen yhteinen tavoite: Apteekkilääkejakelun käyttöön ottamisen hyödyt ja haitat on selvitetty. Apteekkilääkejakelu on otettu käyttöön, mikäli se on suunnitelman perusteella osoittautunut hoitotyön laatua ja kustannustehokkuutta parantavaksi toimintamalliksi. tehtyä ja nyt ei enempää rakenteiden saneeraustarvetta. Selvitys on tehty, apteekkijakelu palvelutuotantolautakunnan päätöksenteossa huhtik.uussa 2012 Apteekkilääkejakelu toimii jo Iissä, Pudasjärvellä ja Simossa. Käyttöönotto toteutuu kaikissa jäsenkunnissa vuoden 2012 loppuun mennessä. Vaalassa käynnistetään apteekin kautta tapahtuva lääkkeenjakelun toimeenpano ltk:n päätöksenteon jälkeen. 7

8 2 Maisema-yhteenveto tammi-maaliskuu 2012 Katso liitemateriaali: Maisematietojen kuntavertailu. 3 Talouden toteuma tammi-maaliskuu 2012 Vaalan kunta Toteutuma Budjetti Toteutuma Poikkeama Käyttö- Muutos 11-> summa % % Vaalan perhepalvelut TOIMINTATUOTOT , ,3 TOIMINTAKULUT , ,9 TILIKAUDEN TULOS ,8 Vaalan terveyspalvelut TOIMINTATUOTOT , ,9 TOIMINTAKULUT , ,4 TILIKAUDEN TULOS ,9 Vaalan vanhuspalvelut TOIMINTATUOTOT , ,1 TOIMINTAKULUT , ,0 TILIKAUDEN TULOS ,0 Oma tuotanto yhteensä TOIMINTATUOTOT , ,6 TOIMINTAKULUT , ,0 TILIKAUDEN TULOS ,5 TILIKAUDEN YLI-/ALIJÄÄMÄ ,5 Esh ja muut ulkopuol. palv.ostot TOIMINTATUOTOT ,0 TOIMINTAKULUT , ,1 TILIKAUDEN TULOS ,7 Yhteensä TOIMINTATUOTOT , ,4 TOIMINTAKULUT , ,1 TILIKAUDEN TULOS ,7 Soten hankkeet , ,7 Raami yhteensä , ,1 Raami Alle +/yli Oma tuotanto Alle +/yli Esh Alle +/yli