Kysymykset ja vastaukset. Dnro 32/331/

Transkriptio

1 1. TARJOUSPYYNTÖ 1. Hinta Kysymys 1. Tarkistetaanko hintoja indeksikorotuksella sopimuskauden aikana Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan mukaisesti hintaa ei koroteta sopimuskauden aikana. Kysymys 2. Lisätäänkö KU 122 lomakkeelle hintatarjous tarjotun hinnan perään merkintä alv 0 %. Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan mukaisesti hinta on ilmoitettava arvonlisäverottomana. Mikäli tarjoukseen sisältyy sellaista palvelua kuten musiikkiterapiaa, jonka osalta palveluntuottaja on arvonlisävelvollinen, tarjoajan tulee sisällyttää tarjoushintaan arvonlisäveron osuus. Näin ollen tarjoushintaan ei tehdä merkintää alv 0 %. Kysymys 2. laskenko muita hintoja (erillisellä liitteellä?) kuin tarjouksen 45 min fysioterapialle, minun tapauksessa 60 min, ja kotikäynti 50 % :lla 45 ja 60 min hinnoille? Vai laskeeko Kela nämä? Vastaus: Kela laskee hyväksytyille tarjouksille tarjouspyynnössä kohdan mukaan muut hinnat eli esimerkiksi fysioterapiassa, antamalla yksilöterapioiden 45 minuutin hintatarjouksen tarjoaja sitoutuu siihen, että hyväksytyn tarjouksen perusteella Kela vahvistaa 60 minuutin ja 90 minuutin terapiakerran hinnan sekä 45 minuutin, 60 minuutin sekä 90 minuutin terapiakerran kotikäyntilisälliset hinnat. Kysymys 4. Olenko ymmärtänyt oikein, ettei lymfaterapialle vahvisteta kotikäyntilisää? Vastaus: Lymfaterapian kotikäyntihintojen hintojen laskemisesta on annettu Tiedote kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois-Pohjanmaa. Kysymys 5. Miten palvelutuottajalle korvataan kotikäyntimatkasta, joka on ajallisesti pitkä - yhdensuuntaisen matkan ajoaikaan menee 1tunti 30 min, vaikka yhdensuuntaisen matkan pituus on 69 km? Kyseessä on hitaasti ajettava (30-40 km/tunnissa) maaseudun metsäautotie, jonne ei ole virallista maantietä tehty lainkaan. Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 4 mukaan Kotikäyntilisää maksetaan palveluntuottajalle (myös ilman toimitiloja toimivalle) seuraavasti: 50 %, jos edestakainen matka on alle 36 kilometriä, 70 %, jos edestakainen matka on kilometriä ja 100 %, jos edestakainen matka on yli 70 kilometriä. Jos kotikäynneistä aiheutuu yhdensuuntaisia matkoja, noudatetaan edellä mainittuja kilometrimääriä ja kotikäyntilisiä. Matkaan käytetty aika ei sisälly kuntoutusaikaan, eikä matkoista makseta palveluntuottajalle erillistä korvausta. Kysymys 6. Tarjouspyynnön kohta 2.1.2: Maksetaanko lymfaterapiaan kotikäyntilisä vai tarjotaanko hinta sisältäen hinta mahdollisen kotikäyntilisä? Voidaanko kuntoutujalle kuitenkin myöntää lymfaterapiaa kotikäynteinä? Maksetaanko kotikäyntilisä vain puheterapiasta? Sivu 1 / 48

2 Vastaus: Lymfaterapiaa liittyvästä kotikäyntilisästä on annettu Tiedote kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois-Pohjanmaa. Kysymys 7. Verohallinto on antanut seuraavan voimaan astuvan ohjeen: FI/Syventavat_veroohjeet/Arvonlisaverotus/Terveyden_ja_sairaanhoito_seka_sosiaalihuolto/Terve yden_ja_sairaanhoidon_arvonlisavero% %29 Ohjeen perusteella esimerkiksi lymfaterapia saatettaisiin tietyissä tilanteissa tulkita arvonlisäverolliseksi palveluksi. Jos verottaja katsoo tarjouskilpailussa ilmoitetun arvonlisäverottoman hinnan arvonlisäverolliseksi palveluksi, lisääkö Kela tällöin veron jo tehdyn sopimuksen arvonlisäverottomaan hintaan? Kysymys 8. Tarkoittaako sopimuksen ehtona oleva Lainsäädännössä tapahtuvat muutokset esim. sitä, että jos esimerkiksi lymfaterapia muuttuu arvonlisäverolliseksi, niin sopimusta voidaan korjataan myöhemmin siltä osin? Vastaus kysymyksiin 7 8: Tarjouspyynnön mukaisesti tarjous annetaan ajalle Tarjoajan tulee itse selvittää, onko hän lukien alv-velvollinen vai ei, ja hintatarjous annetaan sen mukaisesti. Tarjouspyynnön kohdassa on ilmoitettu, että mikäli tarjoukseen sisältyy sellaista palvelua, jonka osalta palveluntuottaja on arvonlisävelvollinen, tarjoajan tulee sisällyttää tarjoushintaan arvonlisäveron osuus, sillä Kela ei saa vähentää ko. palveluntuottajien laskuihin sisältyvää arvonlisäveroa omassa toiminnassaan. Jos tarjoaja ei pysty selvittämään sopimuskauden aikaista alv-velvollisuuttaan siksi, että se määräytyy vasta sopimuskauden aikana tapahtuvien muutosten perusteella, ja se samalla tarkoittaa muutosta tarjoushetken tilanteeseen, tulee hintatarjous tehdä tarjouksentekohetken mukaisesti. Mahdolliset muutokset sopimuskauden aikana tarjoajan arvonlisäverovelvollisuudessa ja niiden vaikutus ja hyväksyttävyys hankintasopimukseen arvioidaan sopimuskauden aikaisina muutoksina. Kysymys 9. Onko tarjottu hinta sellainen luottamuksellinen tieto, jonka voi palveluntuottaja pyytää salassa pidettäväksi liikesalaisuudeksi? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan mukaan hinta tarjotaan yksilöterapian osalta euroina 45 minuutin terapialle. Tätä yhdelle kuntoutujalle lomakkeella KU 122 tarjottua 45 minuutin hintaa käytetään tarjousten vertailuhintana. Julkisia hankintoja koskevien oikeusohjeiden mukaisesti tieto tarjousten vertailussa käytetystä hinnasta ja muusta tekijästä on aina annettava. Näin ollen tarjousten vertailussa käytettävää hintaa ei voi ilmoittaa sellaiseksi tarjoajan salassa pidettäväksi liikesalaisuudeksi, josta muut tarjoajat eivät voi saada tietoa. 2. Alihankinta Kysymys 1. Kysymys tulevasta avotarjouskilpailutuksesta fysioterapian osalta. Työskennellessä ammatinharjoittaja osakeyhtiön "alihankkijana" onko mahdollisuus tehdä sekä yhteistarjous Oy:n kanssa että oma ammatinharjoittajan henk.koht. tarjous fysioterapiapalveluiden osalta? Sivu 2 / 48

3 Kysymys 2. Voiko ammatinharjoittaja tehdä kaksi eri tarjousta; toisen alihankkijana ja toisen itsenäisenä ammatinharjoittajana? Miten vakuutuspiirit vaikuttavat tähän? Kysymys 3. Voiko itsenäinen ammattia harjoittava terapeutti, jolla itselläänkin on voimassa oleva ostopalvelusopimus Kelan kanssa, toimia alihankkijana eli antaa toisen Kelan palveluntuottajan puolesta kuntoutuspalvelua Kelan kuntoutusasiakkaille? Vastaus kysymyksiin 1 3: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) kohdan 2.1. mukaan Kelan terapioiden palveluntuottaja voi olla itsenäinen ammatinharjoittaja, yksityinen yritys, laitos, muu yhteisö tai sen osa. Palveluntuottajilla tulee olla voimassa oleva ennakkoperintärekisteriote. Palveluntuottajan toiminta on yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain (152/1990) tai yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain (922/2011) lupa- tai ilmoitusmenettelyn mukaista (ei koske niitä terapiapalveluntuottajia, joihin ei sovelleta edellä mainittujen lakien mukaista lupa tai ilmoitusmenettelyä). Tarjouspyynnön kohdan 1.2. mukaisesti tarjoajan on täytettävä lomakkeella KU 125 (Tarjoajaa ja palvelua koskevat kelpoisuusehdot, vaikeavammaisten yksilöterapiat) tarkemmin määritellyt kelpoisuusehdot. Jos kelpoisuusehdot eivät täyty, tarjous suljetaan pois tarjouskilpailusta. Lomakkeen KU 125 mukaisesti palveluntuottajalla tulee olla mm. voimassa oleva ennakkoperintärekisteriote ja palveluntuottajan toimialan tulee liittyä terveydenhuoltoalaan. Tarjouspyynnön liitteenä olevan sopimusluonnoksen kohdan 4. mukaan laskuttajana toimii sopimuksen allekirjoittanut palveluntuottaja tai sopimuksessa ilmoitettu muu laskuttaja palveluntuottajan puolesta. Kelan maksama korvaus on aina palveluntuottajan tuloa. Palveluntuottajan tulee huolehtia siitä, että sillä on voimassa oleva ennakkoperintärekisteriote koko sopimuskauden ajan. Kelan avoterapiastandardin kohdan 2.1. mukaisesti Kelan palveluntuottaja voi toteuttaa kuntoutuspalveluja käyttämällä alihankkijaa. Alihankintana suoritettu kuntoutus on toimintaa, jossa palveluntuottaja ostaa Kelan kuntoutukseen kuuluvaa kuntoutuspalvelusta kolmannelta osapuolelta, esimerkiksi itsenäiseltä ammattia harjoittavalta terapeutilta. Tarjoajan tulee siten täyttää edellä kuvatut palveluntuottajaa koskevat vaatimukset, eikä tarjousta voi antaa esimerkiksi epävirallisena itsenäisen ammatinharjoittajan ja osakeyhtiön yhteenliittymänä. Sen sijaan Kelan avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa ole kielletty osallistumasta tarjouskilpailuun eri yritysmuodoilla esim. itsenäisenä ammatinharjoittajana tai yksityisenä yrityksenä, jos muut palveluntuottajalle ja tarjouksen antamiselle asetetut edellytykset täyttyvät. Avoterapiastandardissa ja tarjousmateriaalissa ei ole myöskään kielletty sitä, että Kelan palveluntuottaja toimii myös jonkun toisen Kelan palveluntuottajan alihankkijana tai työntekijänä. Tarjouksen antaa aina palveluntuottaja, ei alihankkija. Tarjouspyynnön kohdan 3 mukaisesti jos tarjoaja käyttää alihankintaa, tarjoajan on sitouduttava koontilomakkeella (KU 136, Koonti-lomake, vaikeavammaisten yksilöterapia) siihen, että tarjoaja ja alihankkija laativat mennessä kirjallisen alihankintasopimuksen, jossa alihankkija sitoutuu noudattamaan tarjouspyyntöasiakirjoissa ja Avoterapiastandardissa hankinnan kohteelle ja palveluntuottajalle asetettuja vaatimuksia ja menettelyjä sekä Kelan antamia ohjeita koko hankintasopimuskauden Sivu 3 / 48

4 Kysymys 4. Alihankkijan sopimus purkautuu kesken sopimuskauden. Voiko alihankkija jatkaa toisen Kelan palvelutuottajan kanssa alihankkijana samassa tai toisessa vakuutuspiirissä Kelan sopimuskauden ajan? Tai onko mahdollista siirtyä jatkamaan itsenäisenä ammatinharjoittajan Kelan sopimuskautta? Kysymys 5. Ammatinharjoittajat toimivat alihankkijana Kelan palvelutuottajan kanssa ja kyseisen palveluntuottaja kautta ohjautuu kuntoutujille terapeutit. Miten Kela valvoo avoterapiastandardin mukaisesti, että kuntoutuja ohjataan terapeutille, jolla on riittävä pätevyysvaatimus? Vastaus kysymyksiin 4 5: Kysymys ei liity tarjousten antamiseen, joten siihen ei anneta vastausta. Kysymys 6. Lomakkeen KU 136 sivu 2 kohta " Tarjoaja sitoutuu tekemään tarjoukseen sisältyvän... " Jos tarjoaja ei käytä eikä aio käyttää alihankintaa, voiko rastin jättää kokonaan laittamatta? Vastaus: Mikäli tarjoukseen ei sisälly alihankintaa tarjousta antaessa, alihankintaa koskevaan koontilomakkeen kohtaan ei vastata. 3. Tarjottava asiakasmäärä Kysymys 1. Lasketaanko määrät toteutuneiden terapiakäyntien vai asiakkaan maksusitoumuksessa olevien määrien mukaan? Kysymys 2. Pitääkö yksilöterapian asiakasmäärät laskea kalenterivuoden ajalta, vai voiko laskea yhteen esimerkiksi syyslukukauden 2012 ja kevätlukukauden 2013 asiakkaat, jos on vuonna 2013 ollut osan vuodesta äitiyslomalla ja vuonna 2012 kuntouttanut Kelan vaikeavammaisia asiakkaita vain osan vuotta työpaikan vaihdoksesta johtuen? Kysymys 3. Tarkoitetaanko 2013 asiakasmäärällä vain lääkinnällisenkuntoutuksen vaikeavammaisia asiakkaita, jolloin tähän asiakasmäärään ei lueta esim. kuntoutuspsykoterapia-asiakkaita? Vastaus kysymyksiin 1 3: Lomakkeella KU 115 kohtaan 13 Kelan ja muiden tahojen vaikeavammaiset asiakkaat eli toteutuneet terapiat vuodelta 2013 tarjoaja ilmoittaa joko asiakasmäärän vuodelta 2013 tai viimeiseltä kokonaiselta toimintavuodelta. Sarakkeisiin Kelan ja muiden tahojen vaikeavammaiset asiakkaan tarjoaja ilmoittaa sekä Kelan vaikeavammaiset asiakkaat mutta myös muiden tahojen vaikeavammaiset asiakkaat. Muiden tahojen vaikeavammaisilla asiakkailla tarkoitetaan terveydenhuollon, vakuutusyhtiöiden ja muiden vastaavien tahojen vastaavia asiakkaita kuin Kelan vaikeavammaiset asiakkaat. Kuntoutuspsykoterapia- asiakkaita ei voida katsoa vaikeavammaisiksi asiakkaiksi. Kysymyksessä olevaa muiden tahojen vaikeavammaista asiakasta ei ole määritelty tarkemmin avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa. Muut kysymykset eivät liity tarjousten antamiseen, joten niihin ei anneta vastausta. Asiakasmäärän ilmoittamisesta on annettu Tiedote ja kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois-Pohjanmaa Sivu 4 / 48

5 Kysymys 4. Kuinka paljon ilmoitettu tarjottava asiakasmäärä sitoo palveluntarjoajaa, jos tulee esimerkiksi sairaslomaa tai muita elämänmuutoksia tarjouskauden aikana? Kysymys 5. Mitä tarjottavaan asiakasmäärään tulisi laittaa, jos esimerkiksi ei voi kuntouttaa Kelan asiakkaita ensimmäisenä tarjouskauden vuonna, mutta tämän jälkeen aikoo kuntouttaa esimerkiksi 20 asiakasta vuodessa? Kysymys 6. Voiko asiakaskapasiteetti olla erilainen eri vuosille? Ja jos se ei voi, niin pitääkö laittaa vähin asiakasmäärä, mihin voi sitoutua? Kysymys 7. lasketaanko tässäkin kohdassa asiakasmäärä siten, että yksi asiakas on minuutin terapiakäyntiä vuodessa? Kysymys 7. Mitä seuraamuksia on sillä, jos terapeutti ei otakaan vastaan tarjouksessa ilmoittamaansa asiakasmäärää vuosittain sopimuskauden aikana? Eli kannattaako tarjottava asiakasmäärä ilmoittaa mieluummin liian pienenä kuin liian suurena, jos tarkkaa määrää on vaikea arvioida? Kysymys 8. Onko tarjottavalle asiakasmäärälle minimiä? Kysymys 9. Jos tarjouksen voikin antaa Oulun, Pohjois-Pohjanmaan ja Lapin vakuutuspiireihin (tai useampaan kuin yhteen vakuutuspiiriin), tarkoittaako tarjottava asiakasmäärä vuosille , että voi ottaa yhteensä luvatun asiakasmäärän, vai että kyseisen asiakasmäärän kuhunkin vakuutuspiiriin erikseen? Kysymys 10. Tarjouksessa tulee ilmoittaa, montako Kelan kuntoutujaa terapeutti voi hoitaa sopimuskauden aikana ja tähän määrään terapeutin tulee sitoutua. Terapeutti on yrittäjä ja taatakseen toimeentulonsa hän luonnollisesti ottaa kuntoutujia muualtakin (esim. sairaanhoitopiiri, terveyskeskus jne.). Terapeutti voi myös olla erikoistunut vain tietynlaisiin ongelmiin eikä siitä syystä aina voi ottaa vastaan hänelle tarjottua Kelan asiakasta. Mitä seuraa siitä jos terapeutti ei jostain syystä voikaan ottaa vastaan tarjouksessa ilmoittamaansa määrää? Vastaus kysymyksiin 4 10: Tarjouspyynnön kohdan 1 mukaan tarjouskilpailut järjestetään vakuutuspiireittäin. Tarjouspyynnön mukaan tarjouksessa pitää ilmoittaa lomakkeella KU 115 se asiakasmäärä, jolle tarjoaja voi antaa palvelua vuoden aikana (asiakaskapasiteetti) sopimuskaudella Eli tämä tarkoittaa Kelan vaikeavammaisia asiakkaita. Tarjoaja sitoutuu tarjouksellaan toteuttamaan ilmoittamansa vuosittaisen asiakaskapasiteetin koko sopimuskauden Tarjottavalle asiakasmäärälle ei ole asetettu minimiä. Muut kysymykset eivät liity tarjousten antamiseen, joten niihin ei anneta vastausta. Kysymys 11. Ensimmäinen sopimukseni Kelan kanssa alkoi vuonna 2014 eli ensimmäiset terapiatkin alkoivat tänä vuonna. Näitäkö ei saa merkata ollenkaan "tiedot asiakkaisen määristä" -kohtaan? Vastaus: Lomakkeella KU 115 kohtaan 13 Kelan ja muiden tahojen vaikeavammaiset asiakkaat vuodelta 2013 tarjoaja ilmoittaa joko asiakasmäärän vuodelta 2013 tai viimeiseltä kokonaiselta toimintavuodelta. Asiakasmäärän ilmoittamisesta on annettu Tiedote ja Sivu 5 / 48

6 kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois-Pohjanmaa 4. Tarjouksen antaminen Kysymys 1. Fysioterapian toteuttamiseen meillä on toimitila 7 fysioterapeutilla, maksamme käypää vuokraa. Annetaanko allasterapiatarjous ilman toimitiloja kun allasterapia toteutetaan uimahallissa uimahallimaksulla? Kysymys 2. Jos allasterapia paikallisella uimahallilla, johon uimahallimaksut, mutta ei makseta vuokria, antaako palveluntuottaja tarjouksen ilman toimitiloja? Kyllä vai ei? =KU136 Kysymys 3. Jos allasterapia paikallisella uimahallilla, johon uimahallimaksut, mutta ei makseta vuokria, antaako palveluntuottaja tarjouksen ilman toimitiloja? Kyllä vai ei?.. tilat, laitteet KU115 täytetään kokonaan myös allasterapiatarjouksessa Kysymys 4. Pitääkö allasterapiasta tehdä eri lomakkeet, jos terapia tapahtuu eri kaupunkien uimahallissa? Kysymys 5. Käytämme useita eri kunnallisia altaita. Miten ilmoitetaan erillisen paikan nimen ja kunkin allaskoot? Vastaus kysymyksiin 1 5: tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Toimipisteeksi ei katsota esimerkiksi asuntoautoa. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Toimitilallinen palveluntuottaja antaa tarjouksen jokaisesta toimipisteestä erikseen. Yksilöterapioissa toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Mikäli tarjoajalla on useampi oma uimaallastoimipiste tai hänellä on voimassa oleva vuokrasopimus useista eri allastoimipisteistä antaa hän kaikkien näiden omien tai vuokrattujen toimipisteiden osalta erilliset tarjoukset. Jokaiseen tarjoukseen tulee liittää koontilomake KU 136 ja ko. tarjoukseen liittyvät liitteet ja lomakkeet. Tarjouspyynnön mukaan yksilöterapiatarjous voidaan antaa ilman toimitiloja. Ilman toimitiloja toimiva tarjoaja on allasterapian antaja, joka käy eri allastoimipisteissä uimahalleissa uimahallien pääsylipun hinnalla. Ilman toimitiloja toimiva palveluntuottaja toimiessaan ilman toimitiloja antaa vain yhden tarjouksen ja ilmoittaa yksilöterapiatarjouksen osalta koontilomakkeella KU 136, että on Sivu 6 / 48

7 toimitilaton ja lomakkeella KU 115 kohdassa 9 allasterapian toteutuspaikan nimen/toteutuspaikkojen nimet. Terapialaitteiden ja välineiden ilmoittamisesta lomakkeella KU 115 on annettu Tiedote kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois-Pohjanmaa Kysymys 6. Katsotaanko ratsastusterapiassa toimitilaksi talli, jossa hevonen on tallipaikkavuokralla ja jossa toimintaa harjoitetaan (ei ole siis oma talli)? Vastaus: tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Kysymys 7. tarjoan fysioterapiaa tilattomana ja ratsastusterapiaa tilallisena, sekä allasterapiaa kolmessa yleisessä uimahallissa ja yhdessä koulun uimahallissa. --pitääkö koontilomakkeetkin antaa eri terapiamuodoista? Kysymys 8. tarjoan fysioterapiaa tilattomana ja ratsastusterapiaa tilallisena, sekä allasterapiaa kolmessa yleisessä uimahallissa ja yhdessä koulun uimahallissa. Miten täytän selvityksen tiloista?? Kysymys 9. Hyväksytäänkö kuntosalilaitteiksi, jos vuokraa kuntosalitilaa ja laitteita eri osoitteesta kuin oma toimipaikka on? Vastaus kysymyksiin 7 9: tarjouspyynnön mukaan jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Huomioi myös tarjouspyynnön kohta 2.2. Toimipisteet. tarjouspyynnön mukaan tarjous annetaan joko toimitilallisena tai ilman toimitiloja toimivana palveluntuottajana. Toimitilallinen tarjoaja antaa jokaisesta toimipisteestään erillisen tarjouksen. Yksilöterapioissa toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Tarjoaja voi ilmoittaa lomakkeella KU 115 kaikki terapian toteuttamisessa käytettävät ko. toimipisteen omat tai vuokratut tilat. Jos palveluntuottaja omien tai vuokrattujen tilojen lisäksi käyttää esimerkiksi käyntimaksulla kuntosalia ei näitä ilmoiteta tarjouksessa, koska kysymys ei ole tarjoajan omista tai vuokratuista tiloista. Mikäli tarjoajalla on useampi oma uima-allastoimipiste tai hänellä on voimassa oleva vuokrasopimus useista eri allastoimipisteistä antaa hän kaikkien näiden omien tai vuokrattujen toimipisteiden osalta erilliset tarjoukset. Jos tarjoajalla on oma allastoimipiste ja hän tämän allastoimipisteen lisäksi toteuttaa allasterapiaa uimahallin pääsylipuilla esimerkiksi Mäkelänrinteen uimahallilla antaa tarjoaja vain tarjouksen oman allastoimipisteen osalta. Tarjouspyynnön mukaan yksilöterapiatarjous voidaan antaa ilman toimitiloja ja tällaiseksi ilman toimitiloja toimiva tarjoaja on allasterapian antaja, joka käy eri allastoimipisteissä uimahalleissa uimahallien pääsylipun hinnalla. Ilman toimitiloja toimiva palveluntuottaja toimiessaan ilman Sivu 7 / 48

8 toimitiloja antaa vai yhden tarjouksen ja ilmoittaa yksilöterapiatarjouksen osalta Koontilomakkeella KU 136, että on toimitilaton ja Lomakkeella KU 115 kohta 9 Allasterapia tiedot allasterapian toteuttamispaikan nimen. Ilman toimitiloja allasterapiaa useammassa eri toimipisteessä toteuttava tarjoajan voi Lomakkeelle KU 115 kohtaan 9 Allasterapian tiedot allasterapian antopaikka riville kirjoittaa uima-allastoimipisteiden nimen/ nimet. Tarjoaja ilmoittaa lomakkeella KU 115 allasterapiatarjouksen osalta kaikki muut kohdat lukuun ottamatta muita terapiamuotojen tiloja kohtia 3-8 ja 10. Terapialaitteiden ja välineiden ilmoittamisesta lomakkeella KU 115 on annettu Tiedote kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois- Pohjanmaa Kysymys 10. Voiko tarjouksen jättää useaan vakuutuspiiriin (esim. Ouluun ja Pohjois- Pohjanmaalle)? Kysymys 11. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Tarkoittaako tämä, että jos toimipiste on Oulussa, lomakkeessa KU136 rastitetaan vain Oulun vakuutuspiiri? Pystyykö asiakkaita tällöin ottamaan Pohjois-Pohjanmaan tai Lapin vakuutuspiireistä? Eli onko tarjous yhteinen Oulun, Pohjois- Pohjanmaan ja Lapin vakuutuspiireille? Voiko tarjousta antaa useampaan kuin yhteen vakuutuspiiriin? Kysymys 12. Voiko puheterapeutti jättää tarjouksen kahteen eri vakuutuspiiriin, jos hänen on mahdollista toimia kahden eri vakuutuspiirin alueella? Jos voi, jätetäänkö tarjous toiseen vakuutuspiiriin toimitilattomana, vaikka toimitila sijaitsisi lähellä vakuutuspiirien rajaa? Kysymys 13. Minulla on voimassa olevat sopimukset (ja kuntoutuspäätöksiä) kahden vakuutuspiirin alueelle, joiden alueilla toimin. Kuntoutuspäätökset ulottuvat myös uuden sopimuskauden puolelle. Liittyen tarjouspyynnön kohtaan 2.2: Voiko tarjouksen antaa molempiin vakuutuspiireihin? Ellei, kumpaan vakuutuspiiriin tarjous tulee antaa? Jos tarjousta ei voi antaa kahteen vakuutuspiiriin, voiko toinen vakuutuspiiri hankkia palvelujani toisen vakuutuspiirin sopimuksen nojalla? Vai onko tarkoituksena, että palveluja ei voi enää antaa useamman vakuutuspiirin alueelle? Kysymys 14. "Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee." Kysymys: Kun terapeutilla on toimipiste Oulussa, mutta hän käy kotikäynneillä viereisessä naapurikunnassa, joka sijaitsee toisen vakuutuspiirin alueella, kuinka menetellään? Riittääkö sopimus, jonka saa mahdollisesti Oulun vakuutuspiirin kanssa vai täytyykö tarjous jättää myös toiseen vakuutuspiiriin? Jos toimipiste on Oulussa ja sinne on ko. naapurikunnasta vajaan 30 km:n matka, niin käykö Oulun toimipiste myös viereisen vakuutuspiirin asiakkaiden vastaanottopaikaksi (siltä osin kuin lähialueelta joku tulisi toimipisteeseen käynnille)? Kysymys 15. Asun Oulun vakuutuspiirin alueella, toimipisteeni on Oulun vakuutuspiirin alueella. Tuotan palveluja myös Pohjois-Pohjanmaan vakuutuspiirin alueelle. Pohjois-Pohjanmaan alueella ei ole toimipistettä. Teenkö nyt tarjouksen Oulun vakuutuspiirin alueelle toimitilallisena ja Pohjois- Pohjanmaan alueelle tilattomana? Kysymys 16. Asun Oulussa, minulla on toimitilat Oulussa. Kun teen tarjouksen Oulun vakuutuspiiriin, on selvää, että teen sen toimitilallisena. Käyn kahtena päivänä viikossa antamassa Sivu 8 / 48

9 kotikäynteinä Kelan terapioita Pohjois-Pohjanmaan vakuutuspiirissä, jossa toiminimelläni ei ole toimitiloja. Teenkö tässä tapauksessa tarjouksen ilman toimitiloja vai toimitilallisena? Ja jätänkö tarjouksen siis Pohjois-Pohjanmaan vakuutuspiiriin, kun pidän terapioita asiakkaan kotona, päiväkodissa tai koulussa Pohjois-Pohjanmaan vakuutuspiirin alueella? Kysymys 17. Palveluntuottajalla on tilat Keski-Pohjanmaan vakuutuspiirin alueella, mutta tekee myös ja vain kotikäyntejä Pohjois-Pohjanmaan vakuutuspiirin alueella (Ylivieskan toimisto). Jätetäänkö tarjouspyyntö tilattomana Pohjois-Pohjanmaan alueelle vai riittääkö tarjouksen tekeminen vain Keski-Pohjanmaan vakuutuspiiriin? Kysymys 18. Olen tekemässä tarjousta kahdelle paikkakunnalle (Ranua;tilattomana, Rovaniemi;tilallisena), tuleeko tehdä kyseisiin paikkakuntiin erilliset tarjoukset? Kysymys 19. Jos tarjoaja haluaa tarjota palvelujaan kahden vakuutuspiirin alueelle, niin tuleeko tarjous jättää kahdelle vakuutuspiirille? Kun ohjeissa lukee, että tarjous jätetään siihen vakuutuspiirin, jonka alueella on toimipiste tai tilattomana omaan vakuutuspiirinsä alueelle tai sitten siihen vakuutuspiiriin, jonka alueella koko toiminta on. Mutta kun tilat on Oulussa, ja pääosa toiminnasta on Oulun vakuutuspiirissä, mutta haluaa tarjota vähän palvelujaan myös Pohjois- Pohjanmaan piirin alueelle (jossa ei ole toimitiloja). Miten pitää toimia? Kysymys 20. Tuotan palveluja kahdelle eri vakuutuspiirille siten, että 50% palveluista tuotan siinä vakuutuspiirissä,jossa asun ja jossa toimitilani.sijaitsevat. Tuleeko minulla olla toimitilat myös siinä toisessa vakuutuspiirissä, jonne tuotan 50% palveluistani, jos jätän tarjouksen myös sinne, vai voinko jättää toimitilattomana palveluntuottajana edellämainittuun vakuutuspiirin tarjouksen? Vastaus kysymyksiin 10 20: tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Toimipisteeksi ei katsota esimerkiksi asuntoautoa. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Jos esimerkiksi yksilötoimintaterapiaa tuottavalla palveluntuottajalla on oma tai vuokrattu toimipiste Oulussa, antaa hän tarjouksen toimitilallisena Oulun vakuutuspiiriin. Palveluntuottaja ei voi antaa tarjousta yksilötoimintaterapiasta toimitilallisena Oulun vakuutuspiiriin ja toimitilattomana esimerkiksi Pohjois-Pohjanmaan vakuutuspiiriin, vaan tarjous tulee antaa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella toimipiste sijaitsee. Mikäli toimitiloja on useampi, tulee jokaisesta toimitilasta antaa oma tarjous. Tarjouspyynnön liitteenä olevan sopimusluonnoksen mukaisesti sopimus on voimassa siinä vakuutuspiirissä, jonka kanssa sopimus on tehty. Esimerkkitilanteessa sopimus olisi voimassa Oulun vakuutuspiirin kanssa. Muut vakuutuspiirit voivat kuitenkin ostaa sopimuksen perusteella kyseisiä kuntoutuspalveluja. Tarjouspyynnön kohdassa on määritelty kotikäyntikorotushinnat sekä kohdassa erillisten matkakustannusten korvaaminen yli 100 kilometriä ylittävän yhdensuuntaisen yhdestä terapiakerrasta aiheutuvan kotikäyntimatkan osalta. Sivu 9 / 48

10 Erillisten matkakustannusten korvaamisesta on annettu Tiedote kohdasta > Hankinnat > Avoterapiahankinnat sopimuskaudelle > Lappi/Oulu/Pohjois-Pohjanmaa. Kysymys 21. Voiko antaa useamman tarjouksen samaan vakuutuspiirin, jos vakuutuspiirin alueella on useita toimipisteitä? Kysymys 22. Meillä on 4 toimipistettä ---n alueella. Toimitammeko tarjouksemme 4 ERI kirjekuoressa vai voimmeko laittaa kaikkien toimipisteidemme tarjoukset samaan kirjekuoreen. Vastaus kysymyksiin 21 22: tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Toimipisteeksi ei katsota esimerkiksi asuntoautoa. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. tarjouspyynnön kohdan 2. mukaan jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Ryhmäterapiaa, monimuotoryhmäterapiaa ja päiväkuntoutusta koskevassa tarjouspyynnön kohdassa 2.2. todetaan, että tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva sopimus. Jos palveluntuottaja käyttää omien tai vuokrattujen tilojen sijaan tiloja, joista ei makseta alueen mukaista käypää vuokraa, annetaan tarjous sen vakuutuspiirin kilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan terapian toteutukseen käyttämä tila sijaitsee. Tarjouspyynnön kohdan 2. mukaan ryhmäterapiasta, monimuotoryhmäterapiasta ja päiväkuntoutuksesta sekä niiden tarjouspyynnön kohdassa 1.1. mainituista toteutusmuodoista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 137) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Mikäli palveluntuottajalla on saman vakuutuspiirin alueella esimerkiksi kaksi toimipistettä, tulee tarjous antaa jokaisesta toimipisteestä erikseen. Jos palveluntuottaja haluaa toteuttaa esimerkiksi toimipisteessä A yksilötoimintaterapiaa ja aikuisten ryhmätoimintaterapiaa yhden terapeutin ohjaamana ryhmänä, antaa hän toimipisteen A:n osalta kaksi erillistä tarjousta. Molempiin tarjouksiin tulee liittää ko. tarjousta koskeva koontilomake sekä ko. tarjoukseen liittyvät erilliset lomakkeet ja liitteet. Tarjouspyyntöjen kohtien 5. mukaisesti tarjous toimitetaan suljetussa kirjekuoressa eli esimerkkitapauksessa molemmat tarjoukset toimitetaan erillisissä kirjekuorissa ja kirjekuoreen merkitään mitä palvelua tarjous koskee. Kysymys 23. "Teen tarjousta ensimmäistä kertaa. Minulla on kaksi toimipistettä. Molemmissa on sekä yksilö- että ryhmäterapiaa, joista haluan tehdä tarjouksen. Pitääkö minun toimittaa tarjoukset liitteineen kaikkiaan neljässä eri kuoressa?" Sivu 10 / 48

11 Vastaus: Tarjous annetaan yksilöterapiatarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Toimipisteeksi ei katsota esimerkiksi asuntoautoa. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Tämän lisäksi yksilöterapioiden tarjouspyynnön kohdan 2. mukaisesti jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella KU 136 ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Ryhmäterapiaa, monimuotoryhmäterapiaa ja päiväkuntoutusta koskevassa tarjouspyynnön kohdassa 2.2. todetaan, että tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva sopimus. Jos palveluntuottaja käyttää omien tai vuokrattujen tilojen sijaan tiloja, joista ei makseta alueen mukaista käypää vuokraa, annetaan tarjous sen vakuutuspiirin kilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan terapian toteutukseen käyttämä tila sijaitsee. Ryhmäterapian, monimuotoryhmäterapian ja päiväkuntoutuksen tarjouspyynnön kohdan 2. mukaisesti ryhmäterapiasta, monimuotoryhmäterapiasta ja päiväkuntoutuksesta sekä niiden tarjouspyynnön kohdassa 1.1. mainituista toteutusmuodoista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella KU 137 ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Tarjouspyyntöjen kohtien 5. mukaisesti tarjous toimitetaan suljetussa kirjekuoressa ja kirjekuoreen merkitään mitä palvelua tarjous koskee. Jokainen tarjous toimitetaan erillisessä kirjekuoressa. Mikäli palveluntuottaja antaa toimipisteestä A tarjoukset esimerkiksi yksilöfysioterapiasta, yksilötoimintaterapiasta sekä aikuisten ryhmäfysioterapiasta yhden terapeutin ohjaamasta ryhmästä sekä lasten ja nuorten ryhmätoimintaterapiasta yhden terapeutin ohjaamasta ryhmästä, on toimipaikan A osalta kyse neljän eri tarjouksen antamisesta. Jokainen tarjous sisältää ko. tarjousta koskevan koontilomakkeen ja tarjousta koskevat erilliset lomakkeet ja liitteet. Jokainen tarjous tulee toimittaa erillisessä kirjekuoressa. Kysymys 24. Kuinka pitkälle toimintasäteelle (km) palveluntuottajaa voidaan velvoittaa tuottamaan tarjoamiaan palveluja? Miten toiminta-alue määritellään? Vastaus: tarjouspyynnössä on määritelty kohdassa 1. vakuutuspiirit, joiden hankintoja tarjouspyyntö koskee ja hankinnat tehdään vakuutuspiireittäin. tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaan tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Sivu 11 / 48

12 Tarjouspyynnön liitteenä olevan sopimusluonnoksen mukaisesti sopimus on voimassa siinä vakuutuspiirissä, jonka kanssa sopimus on tehty. Kysymys 25. Kuntoutuja asuu Oulussa, mutta on kirjoilla esim. Ivalossa. Annetaanko tarjous vain Oulun vakuutuspiiriin? Vastaus: Tarjouspyynnön mukaan hankinta tehdään vakuutuspiireittäin. Tarjouspyynnön kohdan 2.2. mukaisesti tarjous annetaan jokaisesta toimipisteestä erikseen. Tarjous annetaan sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella palveluntuottajan toimipiste sijaitsee. Toimipiste voi olla oma tai vuokrattu. Vuokrattu tila tarkoittaa sitä, että tiloista maksetaan alueen mukaista käypää vuokraa ja tiloista on voimassa oleva vuokrasopimus. Ilman toimitiloja toimivat palveluntuottajat osallistuvat pääsääntöisesti sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonka alueella asuvat. Mikäli palveluntuottajan antamat terapiapalvelut kohdistuvat kokonaan jonkun muun kuin asuinpaikan vakuutuspiirin alueelle, palveluntuottaja antaa tarjouksensa sen vakuutuspiirin tarjouskilpailuun, jonne terapiapalvelut kohdistuvat. Tarjoajan tulee tarjousta antaessaan ottaa huomioon edellä mainitut asiat ja tehdä tarjous sen mukaisesti. Kysymys 26. Voiko tarjouksen postittaa kirjattuna? Ellei voi, miten yrittäjä saa varmuuden tarjouksen perille menosta? Vastaus: Tarjouksen voi toimittaa Kelalle kirjattuna kirjeenä tai saantitodistuskirjeenä tarjouspyynnössä ilmoitettuun osoitteeseen. Vastuu tarjouksen perilletulosta on tarjoajalla. Esim. kirjattuna kirjeenä toimitetun tarjouksen perillemenoa voi seurata lähetyksessä tai osoitekortissa olevan seurantaviivakoodin avulla, ja tarjoaja voi tällöin varmistaa ennen tarjousajan päättymistä, onko postitse lähetetty tarjous saapunut määräajassa perille. Kysymys 27. Mitä papereita tarvitsen hakemuksen lisäksi tarjouskilpailuun? Vastaus: tarjouspyynnössä sekä ryhmäterapian, monimuotoryhmäterapian ja päiväkuntoutuksen tarjouspyynnössä kohdissa 2. on annettu tiedot siitä, miten ja millä lomakkeilla tarjous yksilöterapioista, ryhmäterapioista, monimuotoryhmäterapioista tai päiväkuntoutuksesta annetaan. Kysymys 28. Voiko tarjouksen tehdä perustettavan yrityksen nimiin? Vai pitääkö olla yritys jo perustettuna ja Y- tunnus valmiina? Kysymys 29. Olen sairaslomalla tarjouskilpailun aikaan, aloitan yritystoiminnan sairasloman päätyttyä itsenäisenä ammatinharjoittajana, voinko silti jättää tarjouksen avoterapiakierrokselle ilman Y-tunnuksia ja mitä dokumentteja se vaatii, jos osallistuminen tarjouskilpailuun on mahdollista? Vastaus kysymyksiin 28 29: Tarjouspyynnön kohdan 1.2. mukaisesti tarjoajan ja tarjottavan palvelun on täytettävä lomakkeella KU 125 (Tarjoajaa ja palvelua koskevat kelpoisuusehdot, Sivu 12 / 48

13 vaikeavammaisten yksilöterapiat) tarkemmin määritellyt kelpoisuusehdot. Jos tarjoajalla ei ole olemassa tarjouksen jättöhetkellä kaikkia palvelun tuottamisen edellytyksiä (esim. toimipiste ja vakuutukset), tulee tarjouksessa antaa kirjallisena luotettava selvitys siitä, että hankinnan ehdot toteutuvat viimeistään mennessä. Luotettava selvitys on sellainen, jonka perusteella hankintayksikkö voi varmistua siitä, että tarjoajalle ja tarjottavalle palvelulle asetetut kelpoisuusehdot täyttyvät em. ajankohtaan mennessä. Tarjouksia perustettavan yhtiön lukuun voi siten tehdä ja niillä vastuilla kuin kyseistä yhtiötoimintaa koskevassa lainsäädännössä on säädetty (esim. osakeyhtiölaki). Tarjoajan tulee selvittää kyseiset asiat ja olla näistä tietoinen tarjousta tehdessään. Perustettavan yhtiön lukuun tarjousta tehtäessä tulee antaa luotettava selvitys siitä, kaikki palvelun tuottamisen edellytykset täyttyvät viimeistään alkaen. Perustettavan yhtiön pitää tarjousta antaessaan antaa luotettava selvitys myös siitä, että yhtiö perustetaan viimeistään alkaen. Tällainen luotettava selvitys voi olla esim. yhtiösopimus. Kysymys 30. Voiko osallistua tarjouskilpailuun työskennellen useammalla eri palveluntuottajalla? Vastaus: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) kohdan 2.1. mukaisesti Kelan terapioiden palveluntuottaja voi olla itsenäinen ammatinharjoittaja, yksityinen yritys, laitos, muu yhteisö tai sen osa. Kelan palveluntuottaja voi toteuttaa kuntoutuspalveluja käyttämällä alihankkijaa. Alihankintana suoritettu kuntoutus on toimintaa, jossa palveluntuottaja ostaa Kelan kuntoutukseen kuuluvasta kuntoutuspalvelusta kolmannelta osapuolelta, esimerkiksi itsenäiseltä ammattia harjoittavalta terapeutilta. Avoterapian antaja voi olla yksityinen ammatinharjoittaja tai yksityisen hoito- tai kuntoutuslaitoksen työntekijä tai alihankkijana toimiva terapeutti. Tarjouksen antaa aina palveluntuottaja, ei palveluntuottajan alihankkija tai tämän työntekijä. Avoterapiastandardissa ja tarjousmateriaalissa ei ole kielletty sitä, että Kelan palveluntuottaja toimii myös jonkun toisen Kelan palveluntuottajan alihankkijana tai työntekijänä tai että alihankkija taikka työntekijä antaa avoterapiaa useamman palveluntuottajan alihankkijana/työntekijänä. Kysymys 31. Jos työntekijäni irtisanoutuu tarjoukseni jättämisen ( ) jälkeen, pitääkö minun ilmoittaa siitä Kelalle vuoden 2014 aikana? Kysymys 32. Teen tarjouksen avoterapiapalveluista mennessä. Päätän kuitenkin, että myyn yritykseni niin, että se on uudella yrittäjällä viimeistään lähtien. Onko mahdollista siirtää tehty sopimus uudelle yrittäjälle? Miten tämä pitäisi huomioida tarjousta tehdessä? Vastaus kysymyksiin 31 32: Tarjouspyynnön kohdan 5 mukaisesti tarjouksen tulee olla perillä viimeistään klo mennessä. Tarjouspyynnön kohdan 2 mukaisesti tarjousten tulee olla voimassa asti, ja tarjousten käsittelyssä käytetään vain niitä tietoja, joita tarjouksessa ja tarjouslomakkeissa on annettu. Mahdolliset muutokset sopimuskauden aikana esim. tarjoajan henkilöstössä tai yrityksen omistussuhteissa sekä niiden vaikutus ja hyväksyttävyys hankintasopimukseen arvioidaan sopimuskauden aikaisina muutoksina. Sivu 13 / 48

14 Kysymys 33. Miten tarjouksen voimassaoloaika ilmoitetaan? Mille lomakkeelle se kirjoitetaan? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2 mukaisesti tarjousten tulee olla voimassa asti. Antamalla tarjouksen tarjouspyynnön ko. kohdan mukaisesti koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä, tarjoaja sitoutuu siihen, että sen tarjous on voimassa saakka eikä tarjouksen voimassaoloaikaa merkitä mihinkään. Kysymys 34. tuleeko minun tulostaa ja esitäyttää omat tiedot ja kelan vakuutuspiiri sopimusluonnokseen joissa on x-kohdat? Vastaus: Tarjouspyynnön kohdan 2 mukaisesti tarjous annetaan koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Tarjouspyynnön liitteenä olevaa sopimusluonnosta ei täytetä eikä liitetä tarjoukseen. Kysymys 35. Pitääkö tarjoukseen liittää vapaamuotoinen saatekirje? Vastaus: Ei. 5. Osatarjouksen antaminen Kysymys 1. Tarjouspyynnössä sanotaan seuraavasti: Tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan." Kuitenkin lomakkeessa KU116 pyydetään rastittamaan terapeutin kohderyhmä ja sairausryhmä. Jos kohderyhmäksi merkitsee vain lapset ja nuoret, onko tarjous osatarjous ja täten hylätty? Koskeeko sama myös sairausryhmiä? Onko tarjous osatarjous (ja täten hylättävissä) jos raksittaa sairausryhmistä vain osan? Kysymys 2. Tarjouspyynnössä on kohta: Tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan. Osatarjous on myös tarjous, jossa terapiatarjous annetaan osasta terapiapalvelua esimerkiksi pelkästään ohjauskäynneistä tai videoiden välityksellä annettavasta terapiasta. Tarkoittaako tämä, että psykiatri ei voi tarjota psykoterapiaa lapsille ja nuorille, vaan pitää tarjota myös aikuisille? Kysymys 3. Miten osatarjous määritellään? Lomakkeessa KU116 kysytään sairausryhmiä, joille kuntoutusta annetaan. Täytyykö luvata antaa terapiaa kaikille sairausryhmille, vai katsotaanko se osatarjoukseksi, jos merkitsee ne sairausryhmät, joiden kuntoutukseen on kouluttautunut? Kysymys 4. Olen erikoistunut lapsille tarjottavaan fysioterapiaan ja hoitaisin mieluiten vain lapsia. Onko tarjouskilpailuun osallistumisen edellytyksenä, että sitoudun kuitenkin hoitamaan kaikkia kelan sopimusasiakkaita? Hoidetaanko tässä tapauksessa erityisosaamisalueen ilmoittaminen KU 116 lomakkeella, jolloin asiakkaiksi ohjautuisi vahvimman osaamisalueeni asiakkaita (esimerkiksi em. lapsia)? Milloin vahvuuksien ilmoittaminen tarjoukseen katsotaan osatarjoukseksi, joka johtaisi hylkäykseen tarjouskilpailusta? Sivu 14 / 48

15 Kysymys : Lomake KU 116; sairausryhmät: laitetaanko tähän terapeutin osaamisalueet vai asiakkaiden sairausryhmät? Kysymys 6. Lomake KU 116; sairausryhmät: laitetaanko tähän terapeutin osaamisalueet vai asiakkaiden sairausryhmät? Kysymys 7. Rastitetaanko lomakkeeseen KU 116 (Selvitys terapeutin pätevyydestä) kohtaan Sairausryhmä hoitavan terapeutin osaamisen omat vahvuusalueet vai terapeutin (edellisessä kohdassa rastitetun) kohderyhmän sairausryhmät? Vastaus kysymyksiin 1 7: Tarjouspyynnön kohdan 1.1. mukaan tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Tämä tarkoittaa sitä, että ko. tarjottavan terapiamuodon, erityismuodon tai lajin tarjous tulee koskea ko. tarjottavaa yksilöterapiaa kaikille Kelan vaikeavammaisille. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten toimintaterapiaan. Osatarjous on myös tarjous, jossa terapiatarjous annetaan osasta terapiapalvelua esimerkiksi pelkästään ohjauskäynneistä tai videoiden välityksellä annettavasta terapiasta. Eli tämä tarkoittaa sitä, että tarjoaja kirjoittaisi esimerkiksi jollekin tarjouslomakkeella kuten Lomakkeelle KU 136 kohtaan Tarjottava yksilöterapia esimerkiksi lapsen toimintaterapia tai psykoterapian ohjauskäynnit. Tarjouksessa pyydetään terapeuttien pätevyyslomakkeilla KU 116 ( fysio-, puhe- ja toimintaterapeutti) ja KU 124 (neuropsykologin, musiikki- ja psykoterapeutin) terapeutin kohderyhmät ja sairausryhmät eli ilmoittamaan sen, mihin kohderyhmiin ko. terapeutti on erikoistunut. Lomakkeilla KU115 ja KU124 annettuja tietoja ei käytetä arvioidessa tarjousten osatarjouksia. Muihin kysymyksiin ei vastata tässä yhteydessä Kysymys 8. Mitä tarkoittaa osatarjous? Voinko tehdä tarjouksen esim. pelkästään allasterapiasta, tai pelkästään lymfaterapiasta tai pelkästään lasten fysioterapiasta tai aikuisten neurologisesta fysioterapiasta? Kysymys 9. Katsotaanko pelkästään lymfaterapian tarjoaminen osatarjoukseksi? Vastaus kysymyksiin 8 9: tarjouspyynnön mukaan Kela pyytää tarjousta Kelan kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (KKRL, 566/2005) 9 ja 10 :n mukaisen vaikeavammaisten lääkinnällisten avoterapioiden tuottamiseksi ajalle tämän tarjouspyynnön ja sen liitteiden mukaisesti. Tarjouspyyntö koskee seuraavia vaikeavammaisten yksilöterapioita: fysioterapia allasterapia, lymfaterapia sekä ratsastusterapia (fysioterapian erityismuodot) musiikkiterapia neuropsykologinen kuntoutus puheterapia toimintaterapia ratsastusterapia (toimintaterapian erityismuoto) psykoterapia kuvataideterapia (psykoterapian erityismuoto) perheterapia 1 (psykoterapian laji) Sivu 15 / 48

16 Lymfaterapiasta ja allasterapia ovat fysioterapian erityismuotoja ja näistä annetaan erilliset tarjoukset tarjouspyynnön kohdan 2 mukaisesti jokaisesta tarjottavasta yksilöterapian terapiamuodosta, erillismuodosta tai lajista annetaan erillinen tarjous koontilomakkeella (KU 136) ja sen mukana toimitettavilla erillisillä lomakkeilla ja liitteillä. Huomioi myös tarjouspyynnön kohta 2.2. Toimipisteet. Lomakkeelle KU 125 vastataan lomakkeen ohjeiden mukaan kohtaan 2 sen terapiamuodon, terapian erityismuodon tai lajin mitä ko. tarjous koskee. Tarjouspyynnön kohdan 1.1 mukaan tarjouskilpailussa ei hyväksytä osatarjouksia. Osatarjous on tarjous, jossa terapiatarjous annetaan tietylle asiakasryhmälle esimerkiksi lasten fysioterapiaan. Ko. tarjottavan terapiamuodon, erityismuodon tai lajin tarjous tulee koskea ko. tarjottavaa yksilöterapiaa kaikille Kelan vaikeavammaisille. 2. AVOTERAPIASTANDARDI 1. Turvallisuus Kysymys 1. Kun fysioterapeutti on suorittanut trimmi-kurssin niin onko se koko ajan voimassa oleva kuten standardista ymmärrämme vai pitääkö se päivittää - ja jos pitää päivittää niin miten kauan koulutus on voimassa? (Ensiapukoulutuksessa on selvä ohjeistus). Kysymys 2. Standardin kohta 2.3/Turvallisuus: Pitääkö Trimmi -kurssi olla erikseen suoritettuna kaikilla niillä altailla, missä terapiaa annetaan? Kuinka usein trimmi-koulutus täytyy päivittää? Kuinka usein trimmi-koulutus täytyy päivittää? Kysymys 3. Kelan vaikeavammaisten tarjouskilpailussa Kelan standardissa lukee, että jos allasterapiassa uimahallissa on omat uimavalvojat, tarvitseeko fysioterapeutin käydä trimmikurssia? Kysymys 4. Kun julkisessa uimahallissa on allasterapian aikana uinninvalvoja paikalla ja hänellä on Trimmi -koulutus suoritettuna, niin tuleeko myös allasterapiaa toteuttavalla terapeutilla olla Trimmi -kurssin pätevyys? Vastaus kysymyksiin 1 4: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) mukaisesti allastiloissa allasterapian aikana valvojana toimii uinninvalvoja tai terapiaa antava terapeutti. Valvojalta edellytetään vähintään Suomen Uimaopetus- ja Hengenpelastusliitto ry:n mukaisen Trimmi -kurssin suorittaminen tai vastaavanpituisen ja sisältöisen kurssin suorittaminen. Allasterapian toteuttamisessa on riittävää, että esimerkiksi uimahallin uinninvalvojalla on avoterapiastandardin mukainen pätevyys. Kerran suoritettu Trimmi kurssi on riittävä. Kysymys 5. Riitttääkö ensiaputaitoihin 2/2014 päivitetty hätäensiapu koulutus, laajemman ensiapukurssin olen käynyt opiskeluaikoina v. 2011? Kysymys 6. Minkälainen ensiaputaito pitää olla? Sivu 16 / 48

17 Kysymys 7. Täytyykö EA1-kurssista olla olemassa todistus? Kysymys 8. Mitä tarkoitetaan avoterapiastandardin mukaisella ensiaputaidolla ja mitä se pitää sisällään? Kysymys 9. Hyväksytäänkö Fysin Ensiapu ja turvallisuuskoulutukset, jotka pohjautuvat SPR:n sisältöön ja kouluttajat ovat SPR:n kouluttajia eli päteviä sekä koulutuksen pituus vastaa SPR:n koulutuksen pituutta? Vastaus kysymyksiin 5 9: Kelan avoterapiastandardissa, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) on määritelty, että terapeutti on suorittanut Suomen Punaisen Ristin EA 1 -koulutuksen tai vastaavan koulutuksen, ja hänellä on voimassa vähintään suoritettu hätäensiapu- tai kertauskurssi tai vastaavan pituinen ja sisältöinen kurssi. Ensiapukoulutukseksi hyväksytään siis aina vastaavan pituinen ja vastaavan sisältöinen ensiapukoulutus. Avoterapiastandardissa ei ole poikkeusta eri ammattiryhmien kesken eli myös lääkäriterapeutilla tulee olla kerran suoritettu EA 1 koulutus tai vastaava koulutus. Kerran suoritettu EA 1 koulutus tai vastaava ja sen lisäksi voimassa oleva vähintään suoritettu hätäensiapu- tai kertauskurssi tai vastaavan pituinen ja sisältöinen kurssi on avoterapiastandardin vaatimusten mukainen. Suoritetusta ensiapukoulutuksesta ei tarvitse liittää todistusta tarjoukseen. Kysymys 10. Yksin toimiva palveluntuottaja on siinä käsityksessä, että hänellä ei tarvitse olla potilasasiamiestä. Näin ollen hän ei voi laittaa potilasasiamiehen tietoja vastaanottotiloihinsa tai muutoin kuntoutujan saataville. Onko palveluntuottajan käsitys ja tulkinta oikea eikä hän tarvitse potilasasiamiestä? Kysymys 11. Tuleeko palveluntuottajalla olla nimetty potilasasiamies? Kysymys 12. Täytyykö yrityksellä olla jo nimetttynä potilasasiamies ja työnohjaaja tarjouskilpailuun vai riittääkö, että ne on hankittu mennessä? Vastaus kysymyksiin 10 12: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) mukaan palveluntuottaja huolehtii siitä, että potilasasiamiestiedot ovat kuntoutujien saatavilla. Potilasasiamiehen järjestämiseen liittyviä asioita ei ole määritelty tarkemmin avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa. Palveluntuottajan tulee itse selvittää potilasasiamiehen järjestämiseen liittyvät asiat. Avoterapiastandardin mukainen vaatimus tulee täyttyä sopimuskauden alusta. Kysymys 13. Palveluntuottajalla on toiminnan vastuuvakuutus kuntoutujalle ja kuntoutukseen osallistuvalle omaiselle ja läheiselle. Pitääkö ammatinharjoittajalla, joka toimii alihankkijana olla myös tämä vastuuvakuutus omaisille ja läheisille vai riittääkö se, että se on vain palveluntuottajalla? Kysymys 14. Mitä tarkoittaa toiminnan vastuuvakuutus kuntoutujalle ja kuntoutukseen osallistuvalle omaiselle ja läheiselle? Kysymys 15. KU 125 Mitä tarkoittaa vastuuvakuutus asiakkaalle? Sivu 17 / 48

18 Kysymys 16. Mitä tarkoittaa vakuutusten kattavuus omaisiin ja läheisiin? Millainen vakuutus pitää Olla? Vastaus kysymyksiin 13 16: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) mukaisesti palveluntuottajalla on kuntoutujalle ja kuntoutukseen osallistuvalle omaiselle ja läheiselle riittävä vakuutusturva (potilasvakuutus ja toiminnan vastuuvakuutus). Musiikkiterapeutit, jotka eivät voi saada potilasvakuutusta, hankkivat sitä vastaavan vakuutuksen. Palveluntuottajalla on oltava omaiselle tai läheiselle, joka osallistuu kuntoutuksen toteutukseen, avoterapiastandardin mukainen vakuutusturva. Vakuutusturvaa ei ole määritelty tätä tarkemmin avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa. Palveluntuottajan tulee itse varmistaa, että hänellä on avoterapiastandardin mukainen vakuutusturva. 2. Sijaisjärjestely Kysymys 1. Sivu 11 Sijaisjärjestelyistä on sovittava sopimuksen tehneen Kelan vakuutuspiirin kanssa. Miten nämä sijaisjärjestelyt tulee sopia Kelan vakuutuspiirin kanssa? Minkä pituisista sijaisuuksista Kelan vakuutuspiiriin on tehtävä ilmoitus? Kysymys 2. Sijaisjärjestelyt (Standardi s.11). Puheterapeutilla on terapiasopimuksessaan lauseke, jonka mukaan normaaleina vuosilomina tai lyhyinä loma-aikoina sijaista ei käytetä. Edellä mainitun sopimuksen mukaan pitempien sairauslomien tms. katkosten yhteydessä asiasta sovitaan erikseen. Riittääkö tämä osoittamaan että sijaisjärjestelyistä on sovittu? Kysymys 3. Sijaisjärjestely: Kuinka sitova tämä on? Pitääkö sijainen nimetä? Puheterapiassa terapeutin sijaistaminen lyhyissä tilanteissa ei ole kovin hyödyllistä. Pidempien sairaslomien tms ajaksi tietenkin olisi suotavaa saada järjestymään sijainen. Jos on sopinut muutamien kollegojen kanssa mahdollisuudesta sijaistukseen, riittääkö se? Tai se, että tarvittaessa yrittää itse etsiä terapiaan sijaisen? Kysymys 4. KU 115 Kohta sijaisjärjestely sovittu. Tarvitseeko selvittää liitteessä kuinka ja keiden kanssa? Kysymys 5. Millä tavalla sijaisjärjestelyistä on sovittava? Katsotaanko asiakkaan tiedottaminen siitä, että mahdollisen pitkän sairausloman ajaksi pyritään löytämään terapeutti, sijaisjärjestelyistä sopimiseksi? Onko sijainen nimettävä etukäteen (haastavaa yhden hengen yrityksessä) vai riittääkö se, että etsii sijaisen tilanteen niin vaatiessa? Puheterapiassa ei järjestetä sijaisia normaaleiksi loma-ajoiksi tai lyhyiden sairauslomien ajaksi terapian luonteen vuoksi. Kysymys 6. Tarkoittaako lomakkeen KU115 kohta 12, että sijaisjärjestelystä on sovittu Kelan kanssa vai että sijaisjärjestelyistä on sovittu kollegan/kollegoiden kanssa? Jos puheterapiassa tulee pitkä, sijaistamista vaativa keskeytys, voiko sijaisena toimiva puheterapeutti laskuttaa itse Kelaa terapiakustannuksista vai onko sijaisen toimittava alihankkijana sijaistettavalleen? Voiko puheterapeutti mahdollisen pidemmän keskeytyksen sattuessa jakaa asiakkaansa useammalle Sivu 18 / 48

19 kollegalle kuntoutettavaksi esim. siten, että jokaisen asiakkaan kohdalla sijainen olisi eri puheterapeutti? Kysymys 7. Onko sijaisjärjestely riittävä, jos yrityksen työntekijät sijaistavat toisiaan tarvittaessa? Kysymys 8. Kelan avoterapiastandardissa kohdassa avoterapian toteuttamiseen liittyvissä asioissa kerrotaan että sijaisjärjestelyistä on sovittava sopimuksen tehneen Kelan vakuutuspiiriin kanssa. Millä tavoin sijaisjärjestelystä sovitaaan Kelan vakutuuspiirin kanssa? ja miten se todennetaan? Vastaus kysymyksiin 1 8: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) mukaisesti palveluntuottaja sopii kuntoutujan kanssa tarvittavista sijaisjärjestelyistä lomaja muuna aikana. Sijaisena voi toimia kyseisen terapian standardin pätevyysvaatimuksen täyttävä terapeutti (ei esim. opiskelija). Sijaisjärjestelyistä on sovittava sopimuksen tehneen Kelan vakuutuspiirin kanssa. Kyseessä olevaa asiaa ei ole määritelty tarkemmin avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa. Mikäli sijaisjärjestelystä on sovittu, huomioidaan se tarjousten vertailussa tarjouspyyntöjen liitteenä olevien pisteytysmuistioiden mukaisesti. Palveluntuottaja antaa tarjouksessa tiedot sijaisjärjestelystä lomakkeella KU 115 kohdassa 12 Sijaisjärjestely. Muilta osin kysymykset eivät liity tarjouksen antamiseen, joten niihin ei anneta vastausta. 3. Työnohjaus Kysymys 1. Pitääkö psykoterapeutille työnohjausta antavalla henkilöllä olla erillinen työnohjaajakoulutus vain onko esim. psykoterapeutti (ET tai VET taso) pätevä toimimaan toisen psykoterapeutin työnohjaajana? Kysymys 2. Standardi: fysioterapeutilla tulee olla mahdollisuus työnohjaukseen. Riittääkö, jos fysioterapeutilla on mahdollisuus tarpeen mukaan työnohjaukseen työnohjauskoulutuksen saaneella työnohjaajalla vai pitääkö toteutua vähintään 3 kertaa vuodessa? Kysymys 3. Mikä on puheterapeutin työnohjaajalle riittäväksi katsottu työnohjauskoulutus? Työnohjaajan pätevyyden saavuttaminen kun voi sisältyä erilaisiin jatkokoulutuksiinkin. Riittääkö, jos työnohjaaja on a) Toinen puheterapeutti? b) Erikoispuheterapeutti? c) Tohtoriksi väitellyt puheterapeutti? d) Psykoterapeutti YET? e) Neuropsykologi? Kysymys 4. Mikä koulutus ja pätevyys on oltava työnohjaajalla? Kysymys 5. Työnohjaus kohdassa sanotaan "tulee olla järjestettynä mahdollisuus työnohjaukseen", lomakkeessa KU 115 sanamuoto on "työnohjaus toteutuu". Mikäli henkilökunta ei koe tarvetta työnohjaukseen, onko pakko järjestää? Onko pakko järjestää joka tarjousvuotena, mikäli henkilökunta ei koe tarvetta? Pitääkö olla tarjoushetkellä työnohjaajan kanssa ostopalvelusopimus? Kysymys 6. Kelan standardin mukaan puheterapeutilta edellytetään mahdollisuus työnohjaukseen. Pisteytysmuistiossa työnohjauksesta annetaan 2 pistettä. Lomakkeella KU125 tiedon voivat antaa Sivu 19 / 48

20 psykoterapiaa tai musiikkiterapiaa toteuttavat terapeutit. Miten puheterapeutit ilmoittavat työnohjauksensa? Kysymys 7. KU 115 kohta 11: vaatiiko kyllä vastaus, että työnohjaus toteutuu vähintään 3 kertaa vuodessa ja ohjaajalla on työnohjauskoulutus? Miten vastaus, jos ei toteudu 3 kertaa vuodessa, mutta ohjaajalla on koulutus eli 2 kohtaa? Kysymys 8. Kohta 11: Työnohjaus. Pitääkö jotenkin merkitä, että työnohjaus on? Rastin paikka on vain sille, onko työnohjaajalla työnohjauskoulutus. Pitääkö työnohjauksesta liittää todistus tarjoukseen? Kysymys 9. Mikä on hyväksytty vaatimustaso työnohjaajan koulutukselle? Kysymys 10. Millainen lausunto tarvitaan työnohjauksesta ja keneltä, jos työohjaajina on ollut useampi henkilö? Kysymys 11. Täytyykö yrityksellä olla jo nimetttynä potilasasiamies ja työnohjaaja tarjouskilpailuun vai riittääkö, että ne on hankittu mennessä? Vastaus kysymyksiin 1 11: Kelan avoterapiastandardin, vaikeavammaisten avoterapiat ( alkaen) kohtien ja mukaan musiikkiterapeutilla ja psykoterapeutilla on oltava hyvän terapiakäytännön mukainen, säännöllisesti kerran kuussa toteutuva työnohjaus. Muiden terapeuttien osalta on riittävää, että terapian toteuttajalla tulee olla järjestettynä mahdollisuus työnohjaukseen. a, ryhmäterapiaa, monimuotoryhmäterapiaa ja päiväkuntoutusta toteuttavilla musiikkiterapeuteilla ja psykoterapeuteilla on siis oltava hyvän terapiakäytännön mukainen, säännöllisesti kerran kuussa toteutuva työnohjaus. Vaikka työnohjaajan koulutusta ja pätevyyttä ei ole määritelty tarkemmin avoterapiastandardissa eikä tarjousmateriaalissa, edellytetään työnohjaajalla olevan työnohjaajakoulutus. Jotta työnohjaus voidaan huomioida tarjouspyyntöjen liitteenä olevien pisteytysmuistioiden mukaisesti, tulee työnohjaajana toimia ulkopuolinen koulutettu työnohjaaja ja työnohjauksen tulee toteutua yksilö- tai ryhmämuotoisena vähintään 3 kertaa vuodessa. Tieto tarjousten vertailua varten annetaan lomakkeella KU 115 kohdassa 11. Tämä lomakkeen kohta ei koske musiikkiterapeutteja tai psykoterapeutteja, joiden osalta palvelua koskevissa kelpoisuusehdoissa (KU 125 ja KU 135) on asetettu vaatimukseksi, että ko. terapeuteilla on säännöllinen työnohjaus (vähintään 10 kertaa vuodessa). Jos monimuotoryhmäterapiassa tai päiväkuntoutuksessa on terapioina sekä musiikkiterapia että psykoterapia, ei työnohjausta huomioida tarjousten vertailussa, koska työnohjaus (vähintään 10 kertaa vuodessa) on asetettu palvelua koskevaksi kelpoisuusehdoksi. Jos tarjous koskee esimerkiksi monimuotoryhmäterapian osalta esimerkiksi musiikkiterapia fysioterapia -yhdistelmää ja fysioterapeutilla toteutuu työnohjaus ulkopuolisen koulutetun työnohjaajan toimesta yksilö- tai ryhmämuotoisena vähintään 3 kertaa vuodessa, ilmoitetaan tämä työnohjaus lomakkeella KU 115 kohdassa 11 ja työnohjaus huomioidaan tarjousten vertailussa. Sivu 20 / 48