Poske ajankohtaista Kaisa Kostamo-Pääkkö - Päihteet - Lastensuojelu - Ikäihmiset - virtu.fi (virtuaaliset sosiaali- ja terveyspalvelut) - tulevaa:

Transkriptio

1 Poske ajankohtaista Kaisa Kostamo-Pääkkö - Päihteet - Lastensuojelu - Ikäihmiset - virtu.fi (virtuaaliset sosiaali- ja terveyspalvelut) - tulevaa: Paljon palveluita tarvitsevat

2 Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä hanke , tilanne 5/2015 Toiminta käynnissä joka puolella Lappia ja Kainuuta: Kunnittaisia kehittämispilotteja toiminnassa Lapin 18 kunnassa, lisäksi käynnistymässä alueellista kehittäjäasiakaskoulutusta. Rovaniemi: korvaushoitomalli Mt&päihde suunnitelma (Muonio) Päivakeskustoiminta (Pelllo, Kittilä, Tervola, Tornio, Posio) Helmikuun riippuvuuskoulutussarjassa (3 x 90 min) ensimmäisellä kerroksella lähes 600 kuulijaa, nyt käynnissä sen uusinnat sekä koulutusta päihdepalvelupaikoista. Alkamassa vertaiskonsultaatio uutena palveluna. Kokemuskouluttajat valmistuneet Kainuussa aloitettu pilotoimaan kiertävää päihdetyöparimallia sekä matalan kynnyksen toimintoja eri kunnissa Jatkohanke , kysely kuntien kiinnostuksesta käynnissä, hakemus mennessä STM:lle valtakunnallinen mt- ja päihdekastehankkeiden ohjausryhmä Rovaniemellä Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä - hanke 2

3 Lapin päihdeklinikan Päihdepalveluinfo Lapin päihdeklinikka tarjoaa videokonsultaatiota työntekijöille tai ihan asiakastilanteisiin. Kyse voi olla hoito- tai kuntoutussuunnitelmasta, eri hoitovaihtoehtojen harkinnasta tai asiakkaan motivoinnista muutokseen. Parin viikon välein on mahdollisuus myös psyk. el., päihdelääkäri Solja Niemelän konsultaatioon, joka on ennalta sovittava päihdeklinikan kanssa. Palvelu on maksuton vuonna 2014, eli nyt kannattaa hyödyntää!

4 LASTEN KASTE - LAPISSA JA Lastensuojelun rinnalle perheidensuojelu KUUSAMOSSA Työntekijöiden tukeminen ja osaamisen vahvistaminen Lastensuojelun rinnalle perheen suojelu Lastensuojelu käytäntöjen yhtenäistäminen Neuvonta ja ohjaus videolla Asiakasperheiden osallistuminen kehittämiseen - kehittäjäasiakas Ehkäisevä työote Työmenetelmiin tukeutuva lastensuojelutarpeen arviointi Konsultaatiot peruspalvelujen tueksi perheiden arkeen Tiedontuotanto kehittämistyön rinnalle

5 LASTEN KASTE - LAPPI Kemijärven kuntakäynti Kemin kuntakäynti Keminmaan kuntakäynti Sodankylän kuntakäynti Inarin kuntakäynti Utsjoen kuntakäynti Kuusamon kuntakäynti Yhdyshenkilöiden videokokous Kittilä Pello Työseminaari Lasten Kaste toimijoille Lasten Kaste Lapissa aloitusseminaari 1. Alueellisen lastensuojelun prosessimallin kehittäminen 2. Lasten ja perheiden kuulemisen ja osallisuuden vahvistaminen asiakasprosessissa ja sen arvioinnissa 3. Työntekijöiden osaamisen vahvistamien lasten ja perheiden kanssa työskentelyssä sekä monitoimijaisessa verkostotyössä

6 Ikäihminen toimijana vanhuspalvelulain toimeenpanohanke: tilannekatsaus kunnissa ja kuntayhtymissä Hanketyön päättävät 5/2014: Enontekiö, Kittilä, Kolari, Pello, Ranua, Posio, Kemijärvi, Inari (Muonio 2/2014) Raporttien laadinta käynnissä Jatkavat Salla, Utsjoki, Sodankylä 7-8/2014 Länsi-Pohja ja Rovaniemi 10/2014 Kainuu, Oulunkaari ja Kuusamo 10/2014 Kehittämistyöt ovat edenneet pääsääntöisesti pilotointisuunnitelmien mukaisesti, Kainuun optimointi muuttui toiminnanohjausjärjestelmän käyttöönotoksi ja työhyvinvoinnin kehittämiseksi, muita pieniä lisäyksiä/tarkennuksia Lapin kunnissa

7 Ikäihminen toimijana -hankeen tilannekatsaus kunnissa ja kuntayhtymissä Kuntien ja kuntayhtyminen yhteiset videopalaverit ovat päättyneet. Alueellista yhteistyötä tavoiteltiin ja saavutettiin tiedonvälityksen ja hyvien käytäntöjen jakamisen osalta Kesän ja syksyn aikana vielä palavereita joissa keskitytään lähinnä loppuseminaariin ( ) ja hanketyön päättämiseen Lapin kuntien vanhustyön johtajien työpalaverit vielä jatkuvat: tavoitteena tiivistää alueellista yhteistyötä myös päätöksen tasolla

8 Valmennussarjat kehittämistyön tueksi ovat päättyneet: Kuntoutus ja kuntouttava työote tukea hyvinvointiin (sosiaalityö + terveydenhuolto)ja palveluohjauksen osata, menossa vielä kuntoutuksen kehittäminen vuodeosastolla ja kotihoidossa Geriatrin palvelut: konsultointi kuntiin jatkuu, koulutuksellista tukea ja ohjausta kuntiin, kuntakierrokset projektipäällikön parina

9 POHJOIS-SUOMEN SENIORIKASTE Osakokonaisuuden nimi: Lapin SenioriKaste Toteutusaika: Hanke aika Toimijat (alueen kunnat, muut aktiiviset toimijat): Hankkeeseen osallistuvat Lapin kunnat sekä Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirit Osakokonaisuuden vastuutaho (hallinnoija): Hallinnoijana toimii Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymä ja toteuttajana Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen toimintayksikkö yhteistyössä Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien perusterveydenhuollon yksiköiden kanssa Osakokonaisuuden toimintalinjat (1 3): Toimintalinja 1. Kotona asumisen tukeminen Toimintalinja 2. Ikääntyvien arjen sisältöjen monipuolistaminen Toimintalinja 3. Kuntouttavan toiminnan ja osaamisen kehittäminen vanhuspalveluissa

10 Lapin SenioriKaste tavoitteet: Muistisairaan ihmisen alueellisen palveluprosessimallin luominen, jossa huomioidaan ennakointi, tuki, kuntoutus ja hoito saumattomassa yhteistyössä perusterveydenhuollon, sosiaalihuollon ja erikoissairaanhoidon kesken Asiakkaiden, omaisten ja työntekijöiden osaamisen lisääminen muistisairauden havaitsemisesta ja kotona asumisen tuen mahdollisuuksista Gerontologisen osaamisen lisääminen Palveluprosessien asiakaslähtöisyyden ja vaikuttavuuden varmistaminen ikäihmisten ja heitä edustavien järjestöjen osallisuudella kehittämistyöhön ja arviointiin. Hankkeessa huomioidaan saamenkieleen ja -kulttuuriin liittyvät tarpeet saamelaisalueen kunnissa

11 Lappi: konkretia Hankkeessa mallinnetaan yhdessä kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon ja sairaanhoitopiirien henkilöstön kanssa maakunnallinen muistisairaan palveluketjumalli. Malli sisältää muun muassa: Toimintakyvyn arviointiin yhteinen malli ja mittarit Kuntoutushenkilöstön jalkautuminen ikäihmisten arjen ympäristöihin Kartoittavat kotikäynnit Arjen toimintaympäristön muokkaaminen kotona asumista tukevaksi yhteistyönä kunnan eri hallintokuntien sekä asiakkaiden ja omaisten kesken Kunnallisen ja seudullisen muistihoitaja/muistikoordinaattorimallin luominen Geriatriaan ja gerontologiaan liittyvät konsultaatiomallit Vaikutetaan asenteisiin muistisairaudesta Ensitieto koulutuksen tarjoaminen kuntiin Videopalvelujen sisällön ja konsultaatiokäytäntöjen kehittäminen ja niiden koordinoinnista sopiminen Videoneuvottelutekniikan opettaminen ikäihmisille ja omaisille sekä kuntien työntekijöille Vapaaehtoistyöntekijöiden rekrytointi ja koordinointi mallin luominen yhdessä järjestöjen kanssa Perusterveydenhuollon yksiköt tekevät esitykset muistikoordinaation tarvittavista resursseista

12 Lappi - konkretia Gerontologinen koulutus- ja konsultaatio Kuntien työyksiköissä otetaan käyttöön kuntouttava työote, jota vahvistetaan prosessimaisella koulutuksella Tarjotaan gerontologista koulutusta ja konsultaatiota lääkäreille, hoitajille ja sosiaalialan vanhuspalvelun työntekijöille Kartoitetaan koulutustarpeita perusterveydenhuollon yksiköiden alueellisia koulutussuunnitelmia varten Vaikutusten arviointityöskentely on asiakaslähtöistä ja osallistavaa Hanketyöntekijöistä yksi vastaa Lapin muistisairauksien palvelujen tilanneselvityksen tekemisestä huomioiden julkisten palvelujen lisäksi järjestöjen ja yksityisten tuottamat palvelut Mallinnuksessa lähdetään liikkeelle yksittäisten asiakasprosessien avaamisella ja kehittämiskohtien tarkentamisella yhdessä asiakkaiden, omaisten ja työntekijöiden kanssa. Mallinnettu palveluketju viedään kommentoitavaksi vanhusneuvostoihin ja hyväksyttäväksi tarvittavaan kuntien ja kuntayhtymien päätöksentekoon

13 Virtu.fi - sähköiset palvelut Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus (Poske)

14

15 Virtu.fi palvelukokonaisuus Palvelut Kuntalaisille Palvelut ammattilaisille Virtupalvelupisteet Laskurit Hyvinvoinnin mittarit Työpari- / menetelmä pyyntö Verkkokonsultaatio Sähköinen ajanvaraus Kuvapuhelin palvelut Alueellinen neuvonta Oma kansio Tiedonsiirto palvelut Videokonsultaatio

16 Virtu.fi palveluportaali ja tunnistautuminen Ei tunnistautumista, palvelusisältö salattu Virtupalvelupisteet Kansalainen/ kuntalainen Vetuma-kirjautuminen Alueellinen neuvonta Ammattilainen käyttäjätunnus - salasana tai organisaatiovarmennekortti Sähköinen ajanvaraus Kuvapuhelin palvelut Oman kunnan neuvonta Hyvinvoinnin mittarit Tiedonsiirto palvelut Verkkokonsultaatio Oma kansio Asiointitili Suomi.fi

17 Virtu.fi palvelutarjotin kokoaan Lapin kuntalaiselle käytettävissä olevat palvelut yhteen

18

19 Virtu.fi toimijat S7- järjestelmän tekninen tuottaja Mawell Oy Sähköisen ajanvarauksen tekninen tuottaja Nextime Oy Videoneuvottelupalvelut tuottaa Arctic Connect Oy Kunnat/kuntayhtymät vastaavat omien verkkopalvelujensa sisällöstä Poske koordinoi asiantuntijapalveluita sekä sosiaali- ja terveysneuvontaa sekä videoneuvottelupalveluita Kehittämistyötä tehdään ja on tehty mm. UULA-, PaKaste2 ja Tukeva2 -hankkeessa Lapissa Järjestelmien ylläpitäjänä toimii Poske (Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus), Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirit, ajanvarauksen, terveydenhuollon verkkoneuvonnan ja videoneuvottelupalveluiden osalta kunnat

20 Sähköinen ajanvaraus sosiaali- ja terveydenhuollossa Laboratoriopalvelut - v varauksia yhteensä NordLab (Kemi, Keminmaa, LSHP, LPSHP, Rovaniemi, Simo, Tornio, Ylitornio), Inari, Kittilä, Kolari, Muonion- Enontekiön ktt ky, Pello, Sodankylä Röntgenpalvelut - v varauksia yhteensä Inari, Kolari, Muonion-Enontekiön ktt ky, Pello,Sodankylä Sairaanhoitajan / terveydenhoitajan vo:t - v varauksia yhteensä Inari, Kolari, Pello, Rovaniemi, Sodankylä, Tornio Muut palvelut - v varauksia yhteensä 532

21 Tilastoja avatuista sivuista vuonna 2013 Sosiaali- ja terveyspalvelut.fi kertaa Sosiaali- ja terveysneuvonta kertaa Toimeentulotukilaskuri kertaa Elatustukilaskuri (avattu marraskuussa 2013) kertaa

22 Virtu.fi viestinvälitys Poskella on käytössä viestinvälitysjärjestelmä, jossa on sekä kansalais- asiakas- että ammattilaisosio asiakkailla on käytössä Vetuma-verkkotunnistaminen, kirjautuminen verkkopankkitunnuksilla, mobiilivarmenteella tai sähköisellä henkilökortilla, käyttävät kuntien ja kuntayhtymien sekä alueellisia kansalaispalveluita Mahdollista myös anonyymi kirjautuminen asiantuntijat käyttävät käyttäjätunnus-salasanaparia tai organisaatiovarmennekorttia, käyttävät ja tuottavat asiantuntijapalveluita Käytössä on ja ohjaus ja neuvontapalvelu, sen sisään on rakennettu asiakaspalautejärjestelmä sähköiset elomakkeet tilastointia ja lomakekäyttöä varten Oma hyvinvointiosio, tulossa käyttöön

23

24 Opiskeluterveydenhuollon kysymyslomake

25 Perhe- ja sosiaalipalveluiden verkkoneuvonta saapuneet kysymykset Enontekiö Inari Kemi Kemijärvi Kolari Kolpene Muonio Rovaniemi Tornio

26 Sähköiset lomakkeet Asiakas (kuntalainen, ammattilainen) voi täyttää ja lähettää lomaketietoa tietoturvallisesti Lähetetyt tiedot tallentuvat asiakkaan omalle asiointitilille Lomakkeet voidaan liittää osaksi verkkoneuvonta tai asiantuntijapalvelua esim. osaksi tiedonsiirtoa Lomakkeen sisältämiä tietoja voidaan tilastoida ja raportteja katsella ekollegan kautta sekä hyödyntää tutkimuksessa Kirjautuneen käyttäjän tunnistetiedot siirtyvät osaksi avattava lomaketta Käyttöön otettuja lomakkeita mm: alueellinen sosiaalipäivystyksen tiedonsiirtolomake, omaishoidon tuen hoitoilmoitus, suun terveydenhuollon esitietolomake, opiskeluterveydenhuollon kysely, sijais- ja tukiperheiden palkkiot, sosiaalitoimiston tiedonkeruulomake

27 Toimintatavat

28 Virtu-palvelupiste Virtu-palvelupisteet ovat kuntalaisen sähköisen asioinninpaikkoja, joissa kuntalainen voi käyttää kuvapuhelinpalveluita ja muita Internet-palveluita Voit maksaa laskuja, tulostaa lomakkeet, kopioida todistukset ja skannata dokumentteja yms

29 Virtu-palvelupisteiden pilottikunnat

30 Virtu-palvelupisteet Kunta Sijainti Tilanne Pilotoinnin jatkaminen Pelkosenniemi Kunnanvirasto Avattu 17.9 Jatkavat Savukoski Kunnanvirasto Avattu 26.9 Jatkavat Ylitornio Kunnanvirasto Avattu 2.10 Ei tietoa Posio Kirjasto Avattu 7.10 Jatkavat Kemijärvi Avokuntoutusyksikkö Avattu 8.11 Ei tietoa Roi: Vanttauskoski Siula-palvelupiste Avattu 9.12 Ei tietoa Enontekiö Kunnanvirasto Avattu Ei tietoa Roi: Meltaus Koulu Avattu Ei tietoa Roi: Vikajärvi Kirjasto Avattu 30.1 Ei tietoa Roi: Muurola Kirjasto Avattu 13.2 Ei tietoa Sodankylä Kirjasto Avattu 13.3 Jatkavat Roi: Sinettä Kaupungintalo Avattu 28.4 Ei tietoa Roi: Kivitaipale Koulu Avattu Ei tietoa

31 Virtu-palvelupiste Virtu-palvelupisteiden käyttömäärät Kuvapuheluihin käytetty aika mennessä Kuvapuheluihin käytetty aika mennessä Kuvapuheluihin käytetty aika mennessä Pelkosenniemi 15h 23min 43h 3min 65h 25min Savukoski Ylitornio Posio Kemijärvi Roi: Vanttauskoski Enontekiö Roi: Meltaus Roi: Vikajärvi Roi: Muurola 3h 46min 17h 4min 20h 59min 24h 24min 36h 23min 45h 9min 4h 22min 5h 59min 10h 51min 10h 49min 15h 37min 18h 28min 1h 28min 3h 4min 5h 9min 53h 35min 86h 22min 97h 58min 0h 57min 0h 57min 0h 57min 0h 0min 0h 30min 3h 0min 0h 5min 0h 47min 0h 53min Sodankylä 9h 43min 18h 9min 24h 47min Roi: Sinettä Asentamatta Asentamatta Asennettu huhtikuussa Roi: Kivitaipale Asentamatta Asentamatta Asennettu toukokuussa Huom! Sisältää testisoitot

32 Virtu-palvelupisteen kokoonpano Tietokone: Arctic Touch 23 lcd kosketusnäytöllinen pc, 3 Vuoden next business day onsite takuu maailman laajuisesti Kamera: Logitech HD web kamera, 10 (Mpx) tarkkuus, Windows yhteensopiva tai Arctic Cam SD kamera, 18x optinen zoom, visca ohjaus Kaiutinmikrofoni: Jabra Speak 510 Taulutelevisio: 40 lcd led taulutelevisio, fullhd Dokumenttikamera: Epson ELPDC20 Monitoimitulostin: Brother DCP-7070DW Näppäimistö ja hiiri: Logitech Laitevaunu Helpdesk palvelu sis.huoltoyhteydet etähallintana ja optimointi Arctic Communicator videoneuvottelulisenssi: tavoitettavuusnumerointi, ohjelmistopäivitykset, videotunneli.com Virtu-palvelupisteen ohjekirja

33 Yhteensopivuus ja tietoturva Kunnat voivat käyttää Virtu palvelupistettä suoraan valtionhallinnon asiointiin ilman erillisiä muita videoneuvotteluhankintoja H.323 standardin mukainen audiovisuaalisen kommunikointi H.239 standardinmukainen dokumentinjako H.235 standardin mukainen salaus Videotunneli.com

34

35 Asiakkaan toimintamalli Virtupalvelupisteessä

36 Virtu-palvelupiste: Tarkoitettu asiakkaille, jotka eivät voi käyttää palveluita kotoa tai haluavat käyttää palvelua kodin ulkopuolelta Asiakas voi käyttää internetiä, tulostamaan, kopioimaan ja skannaamaan dokumentteja tai käyttämään kuvapuhelinpalveluita Miten toimitaan? Asiakas löytää Virtu.fi palvelutarjottimelta käytettävät palvelut Asiakas varaa itselleen sopivan palveluajan ja VIRTUpalvelupisteen Asiakas saa sähköpostiinsa vahvistuksen varauksesta Ennen varattua palveluaikaa asiakas tulee kuntakeskukseen ja palvelupisteen tilaan Asiakas odottaa soittoa Työntekijä soittaa asiakkaalle Tai asiakas tulee Virtu-palvelupisteeseen käyttämään Internet-palveluita Palvelupistettä käytetty Ikihyvä ryhmässä

37 Virtu-kotilisenssi: Tarkoitettu asiakkaille, joilla on kotona tietokone, hyvä Internet-yhteys, kamera ja kuulokemikrofoni Miten toimitaan? Asiakas löytää Virtu.fi palvelutarjottimelta käytettävät palvelut tai sopii palvelun aloittamisesta oman työntekijän kanssa Asiakas varaa tai saa itselleen sopivan palveluajan Asiakas saa sähköpostiinsa vahvistuksen varauksesta ja kuvapuhelinpalvelun aktivointilinkin Työntekijä saa sähköpostiinsa vahvistuksen varauksesta ja soittolinkin asiakkaalle Asiakas asentaa ilmaisen kotilisenssin kuvapuhelimelle Ennen varattua palveluaikaa asiakas käynnistää kuvapuhelinohjelman sähköpostiin tulleesta linkistä ja jää odottamaan yhden muodostumista Työntekijä avaa yhteyden asiakkaaseen sähköpostiin tulleesta soittolinkistä

38 Virtu-kotireppu Tarkoitettu erityisen tuen tarpeessa oleville asiakkaille tai asiakasperheille, jotka hyötyvät kuvapuhelinpalvelun käyttämisestä kotona Virtu-kotireppu sisältää kannettavan tietokoneen, kuvapuhelinohjelman, kuulokemikrofonit, mobiilin Internet-yhteyden, lisäantennit ja ohjeet Miten toimitaan? Työntekijä lainaa Virtu-hankkeelta kotirepun Asiakas ja työntekijä sopivat palvelun käyttämisestä Asiakas saa työntekijältä kotiinsa VIRTU -kotirepun Asiakas ja työntekijät voivat tavata kuvapuhelimen välityksellä sovittuina aikoina Asiakas palauttaa Virtu asiakasrepun työntekijälle Työntekijä palauttaa Virtu-hankkeelle repun

39 Lapsiperheiden ja nuorten psykologi Lastensuojelun lakineuvonta Kuvapuhelinpalveluita Sosiaalityöntekijän ohjausta, neuvontaa ja keskusteluapua Avopalvelu- ja jälkihuoltotoiminnan pikkulapsiperheen ohjaus ja neuvonta Ensikodin jälkihuolto Kriisikeskus Ensikodin odotusajan työskentely Lapsilähtöinen päihdekuntoutus Miestyö Ohjausta ja neuvontaa päihdeasioissa raskaana oleville, pikkulapsiperheille tai heidän läheisilleen Turvakodin jälkihuolto eporoneuvonta TE-keskuksen palveluita Geriatri Päihdepalveluinfo kuvapuhelimella Tuottaja Pohjois-Suomen Lasten Kaste Pohjois-Suomen Lasten Kaste HH-hanke Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Lapin ensi- ja turvakoti Paliskunta TE-keskus Ikälaki-hanke HH-hanke

40 Oma hyvinvointi -palvelut Auttavat henkilöä arvioimaan omaa elämäntilannettaan ja mahdollista palveluiden tarvetta Ovat maksuttomia Täytetään suoraan Virt.fi sivustolla esim. elatusapulaskuri Otetaan käyttöön Virtu.fi sivulla esim. arjen hallinnan lukujärjestys Kuntien ja Kolpeneen verkkoneuvontaan on tullut viestejä välisellä ajalla yhteensä 2743 Käyttöönotto vaatii verkkopankkitunnukset, mobiilivarmenteen Verkkoneuvontaan tulee sekä kysymyksiä että sähköisiä lomakkeita esim. tai sähköisen henkilökortin opiskeluterveydenhuollon kysely, tukiperheen hoitopalkkio ja kulukorvauslaskelma Tieto on käyttäjän omaa tietoa Tieto voi olla tulostettavissa paperille tai seurattavissa internetin kautta Käyttäjä voi jakaa oma tieto ammattilaiselle tai tukihenkilölle ekollega ammattilaispalvelun kautta

41

42

43 Oma hyvinvointipalvelu Palveluita oman hyvinvoinnin seurantaan: Ota arki haltuun (Arjen hallinnan lukujärjestys) Seuraa talouttasi (Oma kukkaro) Tee hyvää itsellesi (Hyvinvoinnin kuntokortti) Toimivat Internet-selaimella, tabletti -tietokoneella, älypuhelimella

44 Muista harrastus klo 14:00 Lukupiiri kirjastossa

45

46 Talouden seuranta

47

48 Yhdessä kehittäminen

49 Paljon tukea tarvitsevat / Paljon palveluita käyttävät % kuntalaisista käyttää 81 % palveluista/kustannuksista Osa tukea tarvitsevista jää palveluiden ulkopuolelle Paljon palveluita käyttävät eivät välttämättä saa apua Pth-sos-esh uudet rakenteet ja integraatio Niukkenevat resurssit ja kasvavat palvelutarpeet Vaikka sosiaali- ja terveydenhuollossa on pitkään pyritty asiakas- ja potilaskeskeisyyteen, on palvelujärjestelmämme edelleen organisaatiolähtöinen kunnissa sosiaali- ja terveydenhuolto on hallinnollisesti yhdistetty, mutta työtä tehdään pitkälti erillään, vaikka asiakaskunta on suurelta osin samaa. 1. Tavoite Asiakas keskiössä Vaikuttavat ja asiakaslähtöiset toimintatavat sekä osallisuuden ja oikeudenmukaisuuden lisääminen. 2. Tavoite Toiminnallinen integraatio Sos-pth-esh integraation ja yhteiset työvälineet hankkeen kohteessa. Sote-toimijoiden ja kuntien yhteistyö tulevissa rakenteissa 3. Tavoite päätöksenteon ja suunnittelun tuki Tiedontuotanto ja taloudellisten vaikutusten arviointi palveluiden suunnittelun ja kehittämisen tueksi. Tiedontuotanto Sote-alueelle Yhteiset työvälineet 1. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasvirrat ja profiilit selvitys / Yhteinen kokonaisraportointi Miten asiakkaan tuen tarpeet ja olemassa olevat palvelut kohtaavat, Miten asiakkaat ohjautuvat olemassa oleviin palveluihin Miten suunnitellaan tulevaisuudessa asiakkaan tarpeisiin perustuvia palveluita Miten tarvittavat palvelut voidaan tuottaa niukkenevin resurssein? 2. Vertaisoppiminen - eri alueet integraation ja toimintatapojen suhteen eri vaiheessa ja niillä eri painopisteet hankkeessa. Jokaisen osakokonaisuuden painopisteet, toimenpiteet, pilottikohteet jne. Teesit