Glykodeliinin sokerit siittiöiden toiminnan säätelyssä

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Glykodeliinin sokerit siittiöiden toiminnan säätelyssä"

Transkriptio

1 Katsaus Markku Seppälä, Hannu Koistinen, Riitta Koistinen, Philip CN Chiu ja William S Yeung Glykodeliinin sokerit siittiöiden toiminnan säätelyssä Useissa eläinkokeissa on todettu hiilihydraattien osallistuvan sukusolujen sitoutumisreaktioon. Glykodeliini on hyvä esimerkki sokerirakenteiden merkityksestä ihmisen lisääntymisbiologiassa. Nimensä mukaisesti glykodeliini sisältää sokeriketjuja, jotka kiinnittyvät kahdesta kohdasta sen proteiinirungon asparagiineihin (ns. N-glykosylaatio). Rungon pysyessä ennallaan sokeriketjujen rakenne vaihtelee kudosten glykosylaatiokoneiston mukaan. Uudet tutkimustulokset korostavat sokeriketjujen tärkeää merkitystä siittiöiden kapasitaation, akrosomireaktion ja hedelmöityksen säätelyssä. S iemennesteen mukana emättimeen joutuneet siittiöt eivät ole heti hedelmöityskykyisiä, vaan niiden pitää ensin kapasitoitua (Austin 1952). Kapasitaation aikana siittiöiden sisään siirtyy kalsiumia, niistä vapautuu kolesterolia ja siittiöiden valkuaisaineissa tapahtuu voimakasta tyrosiinien fosforylaatiota (de Lamirande ym. 1997). Kapasitaatio tapahtuu siittiöiden vaeltaessa kohdunkaulan ja kohtuontelon läpi munanjohtimeen, missä siittiöt kohtaavat kumulussolukerroksen suojaaman munasolun. Siittiöiden on läpäistävä tämä solukerros, jotta ne voisivat kiinnittyä munasolun kuoren oligosakkarideihin (Benoff 1997). Akrosomireaktion käynnistymisessä vaikuttavat erityisesti kalsium, progesteroni ja munasolusta siittiöön tulevat viestit. Akrosomin ulokkeet ja entsyymit työntyvät siittiön päästä munasolun kuoreen. Glykodeliinin eri muodot Kuvasimme aiemmin tässä lehdessä miehen ja naisen erilaisten glykodeliinimuotojen vaikutuksia (Seppälä ym. 1998). Glykodeliini on 17 % hiilihydraattia sisältävä glykoproteiini, jonka rakenne tunnetaan hyvin (kuva 1). Sitä koodittava geeni sijaitsee kromosomissa 9. Geenin Duodecim 2006;122: promoottorialueella sijaitsevat neljä glukokortikoidi-progesteroni vaste-elementtiä selittävät progesteronin vaikutuksen glykodeliinisynteesiin (Vaisse ym. 1990). Esimerkiksi kohdun limakalvon glykodeliini A:n synteesi tapahtuu progesteronivaikutuksen ylläpitämissä sekretorisissa rauhasissa (Julkunen ym. 1986). Kohdun ohella lisääntymiskudoksiin liittyvää glykodeliinia syntyy rintarauhasessa, munanjohtimissa, munasarjoissa ja miehen siemenrakkuloissa (Seppälä ym. 2002). Massaspektrometrianalyysi ja lektiinien sitoutumista koskevat kokeet paljastivat, että synteesipaikan mukaan glykodeliinin valkuaisainerunkoon voi liittyä hyvin erilaisia sokeriketjuja. Nämä vaikuttavat ratkaisevasti glykodeliinin biologisiin ominaisuuksiin (taulukko). Esimerkiksi kohtuperäinen glykodeliini A sisältää paljon terminaalisia siaalihappotähteitä ja fukoosia sisältäviä lacdinac- ja lacnac-rakenteita sekä mannoosia (kuva 1). Siemennesteen glykodeliini S ei sisällä lainkaan siaalihappoa. Munasarjojen luteinisoituneet granuloosasolut tuottavat kolmatta iso-tyyppiä glykodeliini F:ää, jota esiintyy follikkelinesteessä (Chiu ym. 2003b) ja munanjohtimissa (Yeung ym. 2006). Sokerirakenteeltaan glykodeliini F muistuttaa enemmän glyko 1439

2 Kuva 1. Glykodeliini kuuluu rakenteensa puolesta lipokaliiniperheeseen (Julkunen ym. 1988). Sen geenin, proteiinin ja sokeriketjujen rakenteet tunnetaan hyvin (Koistinen ym. 1997). Esitetty nauharakenne kuvaa glykodeliinin teoreettista tertiaarirakennetta (Koistinen ym. 1999). Keltainen»tynnyri» osoittaa rikkisillan sijaintia. Sokeriketjujen kiinnittymispaikat (asparagiinit) on merkitty niiden sijaintia kuvaavalla järjestysnumerolla glykodeliinin aminohappoketjussa. Kuvan alin osa havainnollistaa kohtuperäisen glykodeliini A:n ja siemennesteen glykodeliini S:n välistä glykosylaatioeroa (Dell ym. 1995, Morris ym. 1996) M. Seppälä ym.

3 Taulukko. Siittiöihin kiinnittyvät glykodeliinimuodot ja niiden biologiset vaikutukset. Glykodeliinimuoto Esiintymispaikka Tyypillinen sokeriketju Biologinen vaikutus S Siemenrakkulat Siemenneste Fukosyloitunut Lewis x ja Lewis y Estää kolesterolin vähentymistä siittiöistä ja niiden kapasitaatiota 1 A Kohdun limakalvo 2, desidua 3 Sialyloitunut tai fukosyloitunut lacdinac, mannoosi, E-selektiiniligandit 4 Estää siittiöiden kiinnittymistä munasoluun 5 F Luteinisoituneet granuloosasolut, follikkelineste, munanjohdin 1 Kuten glykodeliini A, mutta enemmän N-asetyyliglukosamiinia, mannoosi, fukoosi 4,6 Estää progesteronin aikaansaamaa akrosomireaktiota ja siittiöiden kiinnittymistä munasoluun 7 1 Chiu ym Erittyy progesteronivaikutuksen aikana 3 Koistinen ym Chiu ym Oehninger ym Chiu ym. 2003a 7 Chiu ym. 2003b deliini A:ta kuin S:ää, mutta se eroaa glykodeliini A:sta mm. suuremman N-asetyyliglukosamiinipitoisuutensa perusteella. Tämä vaikuttaa sen biologisiin ominaisuuksiin (Tse ym. 2002, Chiu ym. 2004). Vaikutustapa Glykodeliinin kaikki kolme sokerimuotoa A, F ja S sitoutuvat siittiöiden päähän. Sokeriketjujen poistaminen glykodeliinista johtaa sitoutumiskyvyn häviämiseen, ja samalla biologiset vaikutukset häviävät. Glykodeliini S estää kolesterolin vapautumista sekä adenylaattisyklaasin, proteiinikinaasin ja tyrosiinikinaasin kautta tapahtuvaa signaalinvälitystä siittiöissä (Chiu ym. 2005). Tämän seurauksena siittiöiden kapasitaatio estyy. Vaikka glykodeliinit A ja F sitoutuvat myös siittiöiden päähän, ne eivät kilpaile sitoutumisesta glykodeliini S:n kanssa. Spesifisiä sokeriketjuja sisältävillä keinotekoisilla neoglykoproteiineilla tehdyt kokeet paljastivat, että glykodeliini A:n sitoutumisessa ovat tärkeimpiä mannoosi, fukoosi ja E-selektiiniligandit, kun taas glykodeliini F:n sitoutumiseen osallistuu mannoosin ja fukoosin lisäksi N-asetyyliglukosamiini mutta E-selektiiniligandit eivät (Chiu ym. 2004). Sitoutuminen siittiöihin on edellytyksenä glykodeliinin aikaansaamille biologisille vaikutuksille. Glykodeliinin sokerit siittiöiden toiminnan säätelyssä Todennäköinen tapahtumaketju Siemensyöksyssä kiveksistä lähteneet siittiöt sekoittuvat siemenrakkulanesteeseen, joka sisältää paljon glykodeliini S:ää. Tämä aine kiinnittyy siittiöiden päähän ja estää niiden ennenaikaisen kapasitaation emättimessä. Kapasitaatio käynnistyy, kun glykodeliini S irtoaa siittiöistä niiden läpäistessä kohdunkaulan liman (Chiu ym. 2005). Ennen koeputkihedelmöitystä siemenneste pestään pois siittiöistä. Siitä, miten erilaiset pesumenetelmät vaikuttavat siittiöihin kiinnittyneeseen glykodeliiniin, ei ole systemaattista tietoa, mutta Percoll-käsittelyn tiedetään irrottavan glykodeliini S:n siittiöistä (Yeung ym. 2005). Munasolu voidaan hedelmöittää myös suoraan kiveksistä otetuilla siittiöillä. Tällöin siittiöt eivät joudu lainkaan tekemisiin glykodeliini S:n kanssa. In vitro menetelmissä siittiöiden kypsymisen ja kapasitaation aikaansaamiseksi on omat menettelytapansa eikä siemennesteen aineosien puuttumisesta ole hedelmöityksen kannalta haittaa vaan pikemminkin hyötyä. Glykodeliinit A ja F estävät molemmat siittiöiden kiinnittymistä munasolun kettoon, zona pellucidaan. Ominaisuus häviää kummastakin, kun sokeriketjut poistetaan. Jos glykodeliini A:ta on kohtunesteessä siittiöiden saapuessa kohtuun, se kiinnittyy siittiöihin ja estää nii 1441

4 Kuva 2. Glykodeliinin vaikutukset siittiöiden toimintaan. A) Siemennesteen glykodeliini S (GdS) sitoutuu siittiöiden päähän ja estää niiden kapasitaatiota (Chiu ym. 2003a, 2005). B) Munasolua ympäröivät kumulussolut poistavat glykodeliini F:n (GdF) siittiöiden päästä ja mahdollistavat siittiöiden kiinnittymisen munasolun pintaan. Akrosomireaktio käynnistyy (Tse ym. 2002). den kiinnittymisen munasoluun (Oehninger ym. 1995). Yleensä glykodeliini A:ta ei kuitenkaan ole kohtunesteessä vielä hedelmöityksen aikana, koska sen synteesi edellyttää joitakin päiviä kestänyttä progesteronivaikutusta (Seppälä ym. 2002). Normaalisti glykodeliini A:ta ilmaantuu kohtuun vasta 4 5 päivän kuluttua ovulaatiosta, jolloin hedelmöitys on jo ehtinyt tapahtua. Sen sijaan progestiinia sisältävien raskauden ehkäisymenetelmien myös jälkiehkäisyn aikana (Durand ym. 2005) ja joissakin patologisissa tiloissa, kuten endometrioosissa, glykodeliinia voi esiintyä myös keskikierron aikana. Endometrioosipesäkkeissä glykodeliinin syklinen vaihtelu on häiriintynyt siten, että glykodeliinia saattaa olla pesäkkeissä myös kierron keskivaiheessa (Cornillie ym. 1991). Endometrioosiperäisen glykodeliinin sokerirakennetta ei vielä tunneta tarkasti. Siittiöihin kohdistuvan vaikutuksensa ohella glykodeliini A:lla voi immunosuppressiivisten ominaisuuksiensa vuoksi olla vaikutusta myös implantaatioon. Molekyylin immunosuppressiivinen vaikutus ei kuitenkaan aina riipu glyko 1442 M. Seppälä ym.

5 sylaatiosta, joskin siaalihapon läsnäolo on tärkeä glykodeliinin T-lymfosyytteihin kohdistuvan apoptoottisen vaikutuksen kannalta (Mukhopadhyay ym. 2004). Glykodeliinin vaikutuksesta apoptoosiin on niukasti suoraa tietoa, mutta tähän viittaavat transfektiokokeet, joissa glykodeliini on vähentänyt antiapoptoottisen Bcl- XL -geenin ilmentymistä ja kohdun limakalvon syöpäsolujen kasvua (Koistinen ym. 2005). Kumulussoluissa tapahtuu apoptoosia, minkä on havaittu heikentävän munasolun kypsymistä ja kykyä muodostaa blastokysta hedelmöityksen jälkeen (Corn ym. 2005). Vielä ei tiedetä, aiheuttavatko siaalihappoa sisältävät glykodeliinimuodot A ja F apoptoosia sitoutuessaan kumulussoluihin. Munasarjojen luteinisoituneissa granuloosasoluissa syntyvä glykodeliini F ja progesteroni siirtyvät kypsyvän munarakkulan nesteeseen. Ovulaatiossa ne seuraavat kumulussolujen ympäröimää munasolua munanjohtimeen (Yeung ym. 2006). Vaikka munasolua ympäröivät kumulussolut erittävät progesteronia ja niissä on glykodeliinia, ne eivät kuitenkaan sisällä glykodeliinin lähetti-rna:ta. Tämä merkitsee sitä, että kumulussolujen glykodeliini on tullut sinne muualta. In vitro kokeet ovat osoittaneet, että kumulussolut poistavat glykodeliinia siittiöiden pinnalta (Tse ym. 2002). Glykodeliini F estää siittiöissä progesteronin käynnistämää akrosomireaktiota toisin kuin siittiöihin sitoutunut kohtuperäinen glykodeliini A. Tämä ominaisuus voi olla tärkeä, jottei akrosomireaktio pääsisi tapahtumaan ennenaikaisesti siittiöiden kulkiessa progesteronia erittävän kumulussolukerroksen läpi. Normaaliolosuhteissa akrosomireaktio tapahtuu vasta siittiöiden saavuttaessa munasolun pinnan. Kumulussolujen on havaittu myös muokkaavan glykodeliinia hedelmöitystä edistävään muotoon (Yeung ym. 2006). Tämän muodon sokerirakenteita ei vielä tunneta, ei myöskään löydöksen biologista merkitystä in vivo. Kumulussolujen uudenlaisen merkityksen selviämisen myötä on tullut ymmärrettäväksi, miksi koeputkihedelmöityksen alkuvaiheissa käytetty kumulussolujen mekaaninen poisto munasolun ympäriltä ei parantanutkaan hedelmöitysmahdollisuuksia vaan pikemminkin huononsi niitä. Nykyisin nämä solut poistetaan vain mikrohedelmöityksen yhteydessä, kun siittiö ruiskutetaan suoraan munasoluun. On todennäköistä, että saavuttaessaan munasolun pinnan in vivo hedelmöitykseen kykenevä siittiö ei kanna päässään enää mitään kuvaamistamme kolmesta glykodeliinimuodosta. Lopuksi Vain prosentti ihmisen geeneistä säätelee valkuaisaineiden glykosylaatiota. Silti 80 % valkuaisaineistamme on glykoproteiineja, joiden sokerit voivat muodostaa monimuotoisia ketjuja, ns. kompleksityyppisiä glykaaneita. Glykodeliini y d i n a s i a t Siittiöiden hedelmöityskyvyn edellytyksiä ovat niiden kapasitaatio, kiinnittyminen munasoluun ja sitä seuraava akrosomireaktio. Glykodeliini vaikuttaa kaikkiin näihin tapahtumiin sokeriketjujensa välityksellä. Kiinnittymällä siittiöiden päähän siemennesteen glykodeliini S estää siittiöiden ennenaikaista kapasitaatiota emättimessä. Munanjohtimessa glykodeliini F estää siittiöiden kiinnittymistä munasoluun ja ennenaikaista akrosomireaktiota. Kohdunkaulan eritteet irrottavat glykodeliini S:n siittiöistä, ja munasolua ympäröivät kumulussolut kaappaavat glykodeliini F:n siittiöiltä. Glykodeliinin irtoaminen mahdollistaa kapasitaation ja aikaansaa siittiöiden kyvyn kiinnittyä munasoluun ja sitä seuraavan akrosomireaktion käynnistymisen.»glykobiologian» merkitys ihmisen hedelmöityksen säätelyssä korostuu entisestään. Glykodeliinin sokerit siittiöiden toiminnan säätelyssä 1443

6 on malliesimerkki siitä, miten kompleksityyppisten glykaanien biologiset vaikutukset säätelevät tärkeitä ihmisen hedelmöitykseen liittyviä toimintoja. Luonteenomaista on, että glykodeliinin sokerirakenteiden vaikutukset kohdistuvat spesifisesti tiettyihin toimintoihin. Siemennesteen glykodeliini S estää siittiöiden ennenaikaista kapasitoitumista toisin kuin kohdun glykodeliini A, mutta sillä ei ole vaikutusta siittiöiden kykyyn kiinnittyä munasoluun. Glykodeliini S ei myöskään vaikuta akrosomireaktioon niin kuin glykodeliini F. Vaikka glykodeliinit A ja F estävät molemmat siittiöiden kiinnittymistä munasoluun, vain F-muoto estää akrosomireaktiota. Edellä kuvattujen havaintojen ohella glykodeliinien tutkimus on lisännyt tietoa myös munasolua ympäröivien kumulussolujen toiminnasta paljastamalla niiden kyvyn kaapata glykodeliini F siittiöistä. Tämä kyky mahdollistaa akrosomireaktion käynnistymisen.»glykobiologian» merkitys ihmisen hedelmöityksen säätelyssä korostunee tulevaisuudessa entisestään. Kirjallisuutta Austin CR. The capacitation of the mammalian sperm. Nature 1952; 170:326. Benoff S. Carbohydrates and fertilization: an overview. Mol Hum Reprod 1997;3: Chiu PCN, Koistinen R, Koistinen H ym. Binding of zona binding inhibitory factor-1 (ZIF-1) from human follicular fluid on spermatozoa. J Biol Chem 2003(a);278: Chiu PCN, Koistinen R, Koistinen H, ym. Zona binding inhibitory factor- 1 from human follicular fluid is an isoform of glycodelin. Biol Reprod 2003(b);69: Chiu PCN, Tsang HY, Chung MK, ym. Glycodelin-S in human seminal plasma reduces cholesterol efflux and capacitation of spermatozoa. J Biol Chem 2005;280: Chiu PCN, Tsang H-Y, Koistinen R, ym. The contribution of D-mannose, L-fucose, N-acetylglucosamine and selectin residues on the binding of glycodelin isoforms to human spermatozoa. Biol Reprod 2004;70: Corn CM, Hauser-Kronberger C, Moser M, ym. Predictive value of cumulus cell apoptosis with regard to blastocyst development of corresponding gametes. Fertil Steril 2005;84: Cornillie FJ, Lauweryns JM, Seppälä M ym. Expression of endometrial protein PP14 in pelvic and ovarian endometriotic implants. Hum Reprod 1991;10: De Lamirande E, Leclerc P, Gagnon C. Capacitation as a regulatory event that primes spermatozoa for the acrosome reaction and fertilization. Mol Hum Reprod 1997;3: Dell A, Morris HR, Easton R, ym. Structural analysis of the oligosaccharides derived from glycodelin, a human glycoprotein with potent immunosuppressive and contraceptive activities. J Biol Chem 1995; 270: Durand M, Seppälä M, del Carmen Carvioto M ym. Late follicular phase administration of levonorgestrel as an emergency contraceptive canges the secretory pattern of glycodelin in serum and endometrium during the luteal phase of the menstrual cycle. Contraception 2005;71: Julkunen M, Koistinen R, Sjöberg J ym. Secretory endometrium synthesizes placental protein 14. Endocrinology 1986;118: Julkunen M, Seppälä M, Jänne O. Complete amino acid sequence of human placental protein 14: A progesterone-regulated uterine protein homologous to b-lactoglobulins. Proc Natl Acad Sci USA 1988;85: Koistinen H, Koistinen R, Kämäräinen M, ym. Multiple forms of messenger ribonucleic acid encoding glycodelin in male genital tract. Lab Invest 1997;76: Koistinen H, Koistinen R, Seppälä M, ym. Glycodelin and b-lactoglobulin, lipocalins with high structural similarity differ in ligand binding properties. FEBS Lett 1999;450: Koistinen H, Easton RL, Koistinen R, ym. Differences in glycosylation and sperm-egg binding inhibition of pregnancy-related glycodelin. Biol Reprod 2003;69: Koistinen H, Seppälä M, Nagy B, ym. Glycodelin reduces carcinoma-associated gene expression in endometrial adenocarcinoma cells. Am J Obstet Gynecol 2005;193: Morris HR, Dell A, Easton RL, ym. Gender specific glycosylation of human glycodelin affects contraceptive activity. J Biol Chem 1996; 271: Mukhopadhyay D, Sundar Raj S, Alok A ym. Glycodelin-A, not glycodelin- S, is apoptotically active. Relevance of sialic acid modification. J Biol Chem 2004;279: Oehninger S, Coddington CC, Hodgen CD ym. Factors affecting fertilization: Endometrial placental protein 14 reduces capacity of human spermatozoa to bind to the human zona pellucida. Fertil Steril 1995;63: Seppälä M, Koistinen H, Mandelin E, Koistinen R. Glykodeliinit lisääntymisen säätelyssä. Duodecim 1998;114: Seppälä M, Taylor RN, Koistinen H ym. Glycodelin: a major lipocalin protein of the reproductive axis with diverse actions in cell recognition and differentiation. Endocr Rev 2002;23: Tse JYM, Chiu PCN, Lee KF ym. The synthesis and fate of glycodelin in human ovary during folliculogenesis. Mol Hum Reprod 2002; 8: Vaisse C, Atger M, Potier B ym. Human placental protein 14 gene: sequence and characterization of a short duplication. DNA Cell Biol 1990;9: Yeung WSB, Lee K-F, Koistinen R, ym. Roles of glycodelin in modulating sperm function. Mol Cell Endocrinol 2006;250: MARKKU SEPPÄLÄ, LKT, emeritusprofessori mseppala@welho.com HANNU KOISTINEN, tekn. tri, tutkija Biomedicum Helsinki, kliininen kemia Haartmaninkatu 8, HUS PHILIP CN CHIU, PhD, tutkija WILLIAM S YEUNG, PhD, apulaisprofessori Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Hong Kong Queen Mary Hospital, Pokulfam Road, Hong Kong, China RIITTA KOISTINEN, FT, dosentti Biomedicum Helsinki, kliininen kemia Haartmanin katu 8, HUS ja HUS:n naistenklinikka Haartmaninkatu 2, HUS 1444

KATSAUS. Kohdun ja siemennesteen glykodeliinien merkitys lisääntymisen säätelyssä. Markku Seppälä, Hannu Koistinen, Erik Mandelin ja Riitta Koistinen

KATSAUS. Kohdun ja siemennesteen glykodeliinien merkitys lisääntymisen säätelyssä. Markku Seppälä, Hannu Koistinen, Erik Mandelin ja Riitta Koistinen KATSAUS Kohdun ja siemennesteen glykodeliinien merkitys lisääntymisen säätelyssä Markku Seppälä, Hannu Koistinen, Erik Mandelin ja Riitta Koistinen Glykodeliinit ovat sokeripitoisia valkuaisaineita, joita

Lisätiedot

Raskauden alkaminen. Raskauden alkamisen edellytykset

Raskauden alkaminen. Raskauden alkamisen edellytykset 12 Raskauden alkaminen 1 Naisen elämässä on monenlaisia rajapyykkejä, jolloin elämä muuttuu ratkaisevasti. Yksi niistä on raskaaksi tulo. Monesti raskaus on toivottu, tarkkaankin suunniteltu, joskus vahinko,

Lisätiedot

Naisen genitaalien histologiaa

Naisen genitaalien histologiaa Naisen genitaalien histologiaa HH/MA 2012 Munasarja Follikkeli, munarakkula Ovulaatio, hedelmöittyminen Keltarauhanen Kohtu, endometrium, [implantaatio] Rinta/maitorauhanen Mesonefros= Wolffin tiehyt surkastuu

Lisätiedot

Yksilönkehitys. Hedelmöityksestä syntymään

Yksilönkehitys. Hedelmöityksestä syntymään Yksilönkehitys Hedelmöityksestä syntymään Tunnin sisältö Yksilönkehityksen vaiheet: hedelmöitys, solunjakautuminen, alkiovaihe, sikiövaihe Yksilönkehityksen säätely Sikiön ravinnonsaanti Monisikiöraskaus

Lisätiedot

Epigeneettinen säätely ja genomin leimautuminen. Tiina Immonen BLL Biokemia ja kehitysbiologia

Epigeneettinen säätely ja genomin leimautuminen. Tiina Immonen BLL Biokemia ja kehitysbiologia Epigeneettinen säätely ja genomin leimautuminen Tiina Immonen BLL Biokemia ja kehitysbiologia 21.1.2014 Epigeneettinen säätely Epigenetic: may be used for anything to do with development, but nowadays

Lisätiedot

LAPSETTOMUUSHOITOJEN NYKYKÄYTÄNNÖISTÄ

LAPSETTOMUUSHOITOJEN NYKYKÄYTÄNNÖISTÄ LAPSETTOMUUSHOITOJEN NYKYKÄYTÄNNÖISTÄ JOHANNA IKONEN HOITAJAT FACE TO FACE- KOULUTUS 30.9.2016 Lähete erikoissairaanhoitoon naistentautien poliklinikalle Terveyskeskus- tai yksityislääkäri tekee lähetteen

Lisätiedot

Naishormonit, Kuukautiskierron säätely

Naishormonit, Kuukautiskierron säätely Naishormonit, Kuukautiskierron säätely dos. Leila Unkila-Kallio Gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri HYKS NaLa, Naistenklinikka 21.3.2013 TAVOITTEET Ymmärtää munasarjahormonien merkitys ja niiden

Lisätiedot

BI4 IHMISEN BIOLOGIA

BI4 IHMISEN BIOLOGIA BI4 IHMISEN BIOLOGIA 5 HORMONIT OVAT ELIMISTÖN TOIMINTAA SÄÄTELEVIÄ VIESTIAINEITA Avainsanat aivolisäke hormoni hypotalamus kasvuhormoni kortisoli palautesäätely rasvaliukoinen hormoni reseptori stressi

Lisätiedot

Anti-Müllerian hormoni (AMH) munasarjan toiminnan merkkiaineena

Anti-Müllerian hormoni (AMH) munasarjan toiminnan merkkiaineena Anti-Müllerian hormoni (AMH) munasarjan toiminnan merkkiaineena Mikko Anttonen, dosentti, erikoistuva lääkäri, Hy ja HUS Potilas A. Müller 43v, jolla kaksi synnytystä. Noin 2v ajan epäsäännölliset, pikku

Lisätiedot

Hedelmöityksen ihme. uvat tai piirrokset h-hetkestä, hedelmöittymistapahtumasta,

Hedelmöityksen ihme. uvat tai piirrokset h-hetkestä, hedelmöittymistapahtumasta, Juha Kere KATSAUS Hedelmöityksen ihme Joulun ihme, Jeesuksen syntymä Pyhästä Hengestä sikiämisen jälkeen, on tapahtumana ainutkertainen, ja sitä on hyvin vaikea lähestyä biolääketieteen keinoin. Paljon

Lisätiedot

Nuoren naisen ehkäisymenetelmät L.FI.MKT.11.2015.3751

Nuoren naisen ehkäisymenetelmät L.FI.MKT.11.2015.3751 Nuoren naisen ehkäisymenetelmät Pitkäaikaiset ehkäisymenetelmät Hormonikierukka 3 v ja 5 v Pitkäaikainen ehkäisy (pienempi 3 vuotta, isompi 5 vuotta) Sisältää paikallisesti vapautuvaa keltarauhashormonia

Lisätiedot

Syöpä. Ihmisen keho muodostuu miljardeista soluista. Vaikka. EGF-kasvutekijä. reseptori. tuma. dna

Syöpä. Ihmisen keho muodostuu miljardeista soluista. Vaikka. EGF-kasvutekijä. reseptori. tuma. dna Ihmisen keho muodostuu miljardeista soluista. Vaikka nämä solut ovat tietyssä mielessä meidän omiamme, ne polveutuvat itsenäisistä yksisoluisista elämänmuodoista, jotka ovat säilyttäneet monia itsenäisen

Lisätiedot

Kohdun rakennepoikkeavuudet -

Kohdun rakennepoikkeavuudet - Kohdun rakennepoikkeavuudet - vaikutus hedelmällisyyteen, milloin pyritään korjaamaan Maritta Hippeläinen Kys Reproduktioendokrinologian koulutus, Helsinki11.2.2016 Sidonnaisuudet Päätoimi Osastonylilääkäri,

Lisätiedot

Vastaa lyhyesti selkeällä käsialalla. Vain vastausruudun sisällä olevat tekstit, kuvat jne huomioidaan

Vastaa lyhyesti selkeällä käsialalla. Vain vastausruudun sisällä olevat tekstit, kuvat jne huomioidaan 1 1) Tunnista molekyylit (1 piste) ja täytä seuraava taulukko (2 pistettä) a) b) c) d) a) Syklinen AMP (camp) (0.25) b) Beta-karoteeni (0.25 p) c) Sakkaroosi (0.25 p) d) -D-Glukopyranoosi (0.25 p) 2 Taulukko.

Lisätiedot

Bioteknologian tutkinto-ohjelma Valintakoe Tehtävä 3 Pisteet / 30

Bioteknologian tutkinto-ohjelma Valintakoe Tehtävä 3 Pisteet / 30 Tampereen yliopisto Bioteknologian tutkinto-ohjelma Valintakoe 21.5.2015 Henkilötunnus - Sukunimi Etunimet Tehtävä 3 Pisteet / 30 3. a) Alla on lyhyt jakso dsdna:ta, joka koodaa muutaman aminohappotähteen

Lisätiedot

Adrenaliini. -lisämunuainen -stressitilanteet. -käytetään lääkkeenä mm. sydänkohtaukset, äkilliset allergiset reaktiot.

Adrenaliini. -lisämunuainen -stressitilanteet. -käytetään lääkkeenä mm. sydänkohtaukset, äkilliset allergiset reaktiot. Hormonitaulukko Adrenaliini -lisämunuainen -stressitilanteet -Kohottaa verenpainetta, supistaa pintaverisuonia ja laajentaa lihasten verisuonia. -lisää keuhkojen toimintakapasiteettia. -vaikuttaa sitoutumalla

Lisätiedot

Steroidihormonimääritykset lapsettomuuden hoidossa ja diagnostiikassa

Steroidihormonimääritykset lapsettomuuden hoidossa ja diagnostiikassa Steroidihormonimääritykset lapsettomuuden hoidossa ja diagnostiikassa Helena Tinkanen LT Synnytys- ja naistentautien ja gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri TAYS Raskauden alkamiseen tarvitaan

Lisätiedot

Emättimen kautta tehtävä kaikututkimus on

Emättimen kautta tehtävä kaikututkimus on Lapsettomuus Kaikututkimus lapsettomuuden diagnostiikassa Helena Tinkanen Emättimen kautta tehtävä kaikututkimus on välttämätön lapsettomuuspotilaan tutkimuksessa ja hoidon seurannassa. Sen avulla voidaan

Lisätiedot

RMP section VI.2 Elements for Public Summary

RMP section VI.2 Elements for Public Summary RMP section VI.2 Elements for Public Summary Product: Zarelle 75 microgram filmcoated tablet RMP: Version 1.0 DLP: 28-02-2013 MAH: Stragen Nordic A/S 32 VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden

Lisätiedot

Gametogeneesi eli sukusolujen syntyminen

Gametogeneesi eli sukusolujen syntyminen eli sukusolujen syntyminen siittiö: DNA-paketti, jossa "moottori" (flagellum) ja "lävistyskoneisto" 1. Spermatogeneesi - siittiösolujen synty: testisten siementiehyissä tubuli seminiferi (yks. tubulus

Lisätiedot

Kiimakierron vaiheet. Esikiima 21.03.2007

Kiimakierron vaiheet. Esikiima 21.03.2007 Kiimakierron vaiheet KIIMANTARKKAILU kiimakierron säätelyn keskus on hypotalamus tuottaa vapauttajahormonia, joka ohjaa aivolisäketta aivolisäkkeen tuottamat hormonit ohjaavat munasarjojen toimintaa kiimakierto

Lisätiedot

Hoitomenetelmän ja alkion iän vaikutus pakastealkiosiirtojen tuloksiin

Hoitomenetelmän ja alkion iän vaikutus pakastealkiosiirtojen tuloksiin Hoitomenetelmän ja alkion iän vaikutus pakastealkiosiirtojen tuloksiin Liisa Kellokumpu Syventävien opintojen opinnäyte Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö Toukokuu 2015 Tampereen yliopisto Lääketieteen

Lisätiedot

Viral DNA as a model for coil to globule transition

Viral DNA as a model for coil to globule transition Viral DNA as a model for coil to globule transition Marina Rossi Lab. of complex fluids and molecular biophysics LITA (Segrate) UNIVERSITA DEGLI STUDI DI MILANO - PhD Workshop October 14 th, 2013 Temperature

Lisätiedot

Luku 20. Biotekniikka

Luku 20. Biotekniikka 1. Harjoittele käsitteitä Biotekniikkaa on tekniikka, jossa käytetään hyväksi fysiikkaa. tekniikka, jossa käytetään hyväksi puuta. tekniikka, jossa käytetään hyväksi eläviä eliöitä. puutarhakasvien siementen

Lisätiedot

Sähköisen tiedonkeruulomakkeen käyttöohje löytyy lomakkeen yhteydestä erikseen.

Sähköisen tiedonkeruulomakkeen käyttöohje löytyy lomakkeen yhteydestä erikseen. Tiedonkeruuohjeistus 21.2.2013 1(5) HEDELMÖITYSHOITOJEN TILASTOINTI Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) kerää valtakunnalliset tiedot annetuista hedelmöityshoidoista. Stakes keräsi vuosilta 1994 2005

Lisätiedot

Ongelmatamman tiineyttäminen

Ongelmatamman tiineyttäminen Ongelmatamman tiineyttäminen Tiina Reilas Tampere 10.3.2015 1 Ongelmatamman tiineyttäminen Hyvä lihavuuskunto Ei kilpailuteta Huolellinen kiimakontrolli Aloitetaan viimeistään vapun jälkeen Keinosiemennys

Lisätiedot

KOSKETTAVA LAPSETTOMUUS

KOSKETTAVA LAPSETTOMUUS Marjo Tuulikki Sivonen KOSKETTAVA LAPSETTOMUUS Kirjallisuuskatsaus lapsettomuudesta ja sen hoidosta Sosiaali- ja terveysala 2010 2 VAASAN AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma, terveydenhoitotyön

Lisätiedot

Epigeneettinen säätely ja genomin leimautuminen. Tiina Immonen Medicum, Biokemia ja kehitysbiologia

Epigeneettinen säätely ja genomin leimautuminen. Tiina Immonen Medicum, Biokemia ja kehitysbiologia Epigeneettinen säätely ja genomin leimautuminen Tiina Immonen Medicum, Biokemia ja kehitysbiologia 12.12.2017 Epigenetic inheritance: A heritable alteration in a cell s or organism s phenotype that does

Lisätiedot

Myooman ja polyypin vaikutus fertiliteettiin

Myooman ja polyypin vaikutus fertiliteettiin Myooman ja polyypin vaikutus fertiliteettiin LKT Päivi Härkki Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät 25-26.9.2003 MYOOMA JA FERTILITEETTI EPIDEMIOLOGIAA (Barbieri 1999) 20-50%:lla kaikista naisista

Lisätiedot

Voiko hedelmällisyyteen vaikuttaa? 4. Ehkäisy ja hedelmällisyys 5. Naisen hedelmällisyys 7. Kuukautiskierto ja munasolun irtoaminen 7

Voiko hedelmällisyyteen vaikuttaa? 4. Ehkäisy ja hedelmällisyys 5. Naisen hedelmällisyys 7. Kuukautiskierto ja munasolun irtoaminen 7 HEDELMÄLLISYYS sisällysluettelo Johdanto 3 Voiko hedelmällisyyteen vaikuttaa? 4 Ehkäisy ja hedelmällisyys 5 Naisen hedelmällisyys 7 Kuukautiskierto ja munasolun irtoaminen 7 Raskauden toteaminen 8 Alentunut

Lisätiedot

Prostaglandiinin käytön vaikutus tamman tiinehtymiseen. Tiina Reilas MTT Hevostutkimuksen infopäivä 17.3.2011

Prostaglandiinin käytön vaikutus tamman tiinehtymiseen. Tiina Reilas MTT Hevostutkimuksen infopäivä 17.3.2011 Prostaglandiinin käytön vaikutus tamman tiinehtymiseen Tiina Reilas MTT Hevostutkimuksen infopäivä 17.3.2011 Kloprostenolin vaikutus tamman follikkelin kehitykseen, ovulaatioon ja tiinehtymiseen Juan Cuervo-Arango

Lisätiedot

BI4 IHMISEN BIOLOGIA

BI4 IHMISEN BIOLOGIA BI4 IHMISEN BIOLOGIA LAPSUUS ON VOIMAKKAAN KASVUN JA KEHITYKSEN AIKAA Pitkän lapsuusajan uskotaan vähentävän lapsikuolleisuutta. Lapsuus on pitkä ajanjakso ihmisen elämässä. Se on yhteydessä aivojen kehittymiseen

Lisätiedot

Yhden alkion siirto vähentää raskausriskejä. Sirpa Vilska ja Hannu Martikainen

Yhden alkion siirto vähentää raskausriskejä. Sirpa Vilska ja Hannu Martikainen Lapsettomuus Sirpa Vilska ja Hannu Martikainen Suomessa vuosittain syntyvistä lapsista 2,5 % on saanut alkunsa hedelmöityshoitojen (koeputkihedelmöitys, mikrohedelmöitys ja pakastetun alkion siirto) ansiosta.

Lisätiedot

SARAN JA TUOMAKSEN TARINA

SARAN JA TUOMAKSEN TARINA SARAN JA TUOMAKSEN TARINA Opettajalle Sara on 15-vuotias ja Tuomas 17. He ovat seurustelleet parisen kuukautta. He olivat olleet yhdynnässä ensimmäistä kertaa eräissä bileissä, joissa he olivat myös juoneet

Lisätiedot

Proteiinin merkitys urheilijoiden ravitsemuksessa. Jan Verho 5.11.2014

Proteiinin merkitys urheilijoiden ravitsemuksessa. Jan Verho 5.11.2014 Proteiinin merkitys urheilijoiden ravitsemuksessa Jan Verho 5.11.2014 Urheilija tarvitsee proteiinia 1. Proteiinisynteesin raaka-aineeksi Päivittäinen tarve kasvaa 2. Stimuloimaan lihasproteiinisynteesiä

Lisätiedot

Endometrioosi ja lapsettomuus

Endometrioosi ja lapsettomuus Katsaus tieteessä Päivi Härkki dosentti, apulaisylilääkäri paivi.harkki@hus.fi Oskari Heikinheimo professori, osastonylilääkäri Aila Tiitinen professori, osastonylilääkäri HYKS, naistentautien ja synnytysten

Lisätiedot

Hedelmöityshoidot tänään

Hedelmöityshoidot tänään Laboratoriolääketiede 2014 9.10.2014 Elämän alkutaival ja laboratorio Hedelmöityshoidot tänään Leena Anttila dosentti, ylilääkäri Sidonnaisuudet Leena Anttila LT, naistentautien ja synnytysten sekä gynekologisen

Lisätiedot

Lapsettomuuden perustutkimukset. Maritta Hippeläinen ja Marita Räsänen

Lapsettomuuden perustutkimukset. Maritta Hippeläinen ja Marita Räsänen Lapsettomuus Lapsettomuuden perustutkimukset Maritta Hippeläinen ja Marita Räsänen Lapsettomuustutkimukset voidaan aloittaa, ellei raskaus ole alkanut vuoden kuluessa ehkäisyn lopettamisesta, tai jo aiemminkin,

Lisätiedot

Kirsi Sainio. Kirsi Sainio. Kirsi Sainio. Biokemiaja kehitysbiologia Biolääketieteenlaitos. Kirsi Sainio. Kirsi Sainio.

Kirsi Sainio. Kirsi Sainio. Kirsi Sainio. Biokemiaja kehitysbiologia Biolääketieteenlaitos. Kirsi Sainio. Kirsi Sainio. Larsen s Human Embryology, kappaleet 1. ja 2. Lisälukemisto: Kehitysbiologian opetusmoniste (DiKK) Scott Gilbert: Developmental Biology J. Slack: Essential Developmental Biology H. Sariola ym.: Solusta

Lisätiedot

Toctino (alitretinoiini)

Toctino (alitretinoiini) TIETOA RASKAUDEN EHKÄISYSTÄ Toctino (alitretinoiini) Raskaudenehkäisyohjelma TOC-FI-004-051208-E Sisällys 1. Luuloja ja tieroa 3 2. Raskauden ehkäisy ja Toctino 4 3. Raskaustestit 6 4. Teille soveltuvat

Lisätiedot

Etunimi: Henkilötunnus:

Etunimi: Henkilötunnus: Kokonaispisteet: Lue oheinen artikkeli ja vastaa kysymyksiin 1-25. Huomaa, että artikkelista ei löydy suoraan vastausta kaikkiin kysymyksiin, vaan sinun tulee myös tuntea ja selittää tarkemmin artikkelissa

Lisätiedot

Hedelmällisyysneuvola - tarvitaanko sitä? - mitä se voisi tarkoittaa?

Hedelmällisyysneuvola - tarvitaanko sitä? - mitä se voisi tarkoittaa? Hedelmällisyysneuvola - tarvitaanko sitä? - mitä se voisi tarkoittaa? Aila Tiitinen Prof, linjajohtaja HY ja HYKS Naistenklinikka 9.3.2018 1 Hedelmällisyys Suomessa 9.3.2018 2 Suomalaiset perheet 9.3.2018

Lisätiedot

Miten lapsettomuutta hoidetaan? Hoitovaihtoehdoista Lapsettomuushoitojen arkipäivän kysymyksiä 24.5.2013

Miten lapsettomuutta hoidetaan? Hoitovaihtoehdoista Lapsettomuushoitojen arkipäivän kysymyksiä 24.5.2013 Miten lapsettomuutta hoidetaan? Hoitovaihtoehdoista Lapsettomuushoitojen arkipäivän kysymyksiä 24.5.2013 Milloin tutkimuksiin? Perustutkimukset kun raskautta on yritetty vuosi Kun asia alkaa askarruttaa

Lisätiedot

Adrenaliini. Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita?

Adrenaliini. Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita? Hormonitaulukko Adrenaliini Lisämunuaisesta kortikotropiinin aktivoimana Parantaa suorituskykyä laajentamalla keuhkoputkea. Kiihdyttää aineenvaihduntaa ja happi kulkee nopeammin. Nostaa verenpainetta Toimii

Lisätiedot

Miten digitaaliset hoitopolut auttavat hoitoja?

Miten digitaaliset hoitopolut auttavat hoitoja? Miten digitaaliset hoitopolut auttavat hoitoja? Hanna Savolainen-Peltonen Dosentti, Naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen el HYKS Naistenklinikka VIRTUAALITALO PALVELULUOKAT Digihoitopolut

Lisätiedot

ESMYA (ulipristaaliasetaatti): Lääkärin lääkemääräysopas

ESMYA (ulipristaaliasetaatti): Lääkärin lääkemääräysopas ESMYA (ulipristaaliasetaatti): Lääkärin lääkemääräysopas TIIVISTELMÄ Esmya -hoidon kesto on rajoitettu kolmeen kuukauteen. Varmistakaa ennen Esmya -hoidon määräämistä, ettei potilas ole raskaana eikä imetä.

Lisätiedot

Raskauden ehkäisy. Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää.

Raskauden ehkäisy. Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää. Raskauden ehkäisy Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää. Jokaisella on oikeus saada oikeaa tietoa ja neuvontaa raskauden ehkäisyn keinoista sekä niiden hyödyistä,

Lisätiedot

Lapsettomuuden hoitoa suunniteltaessa on

Lapsettomuuden hoitoa suunniteltaessa on Lapsettomuus Lapsettomuuden hoidon valinta Aila Tiitinen Lapsettomuuden hoito suunnitellaan ongelman syyn ja parin toiveiden mukaan. Osalle pareista paras vaihtoehto voi olla adoptio tai hoidoista pidättäytyminen.

Lisätiedot

Yleistä. tarkoittaa endometriumin rauhasten ja stroomasolujen muodostamia pesäkkeitä kohdun ulkopuolella. yleinen tauti, 1-71

Yleistä. tarkoittaa endometriumin rauhasten ja stroomasolujen muodostamia pesäkkeitä kohdun ulkopuolella. yleinen tauti, 1-71 Endometrioosi LK Heikkilä Maija, LK Jutila Topi, LK Myllylä Hanna, LK Pietarinen Johanna, LK Puumala Pasi, LK Vallasto Inari, LK Visuri Sofia, Prof Ryynänen Markku Johdanto Yleistä tarkoittaa endometriumin

Lisätiedot

Transvaginaalinen hydrolaparoskopia synnytinelinten uusi tutkimusmenetelmä. Tuomo Kalliola

Transvaginaalinen hydrolaparoskopia synnytinelinten uusi tutkimusmenetelmä. Tuomo Kalliola Alkuperäistutkimus Transvaginaalinen hydrolaparoskopia synnytinelinten uusi tutkimusmenetelmä Tuomo Kalliola Lapsettomuuden perustutkimuksiin kuuluu munasarjojen ja munanjohtimien tilan arvioiminen vatsaontelon

Lisätiedot

Adrenaliini Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita?

Adrenaliini Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita? Hormonitaulukko Adrenaliini Lisämunuainen Erittyy suorituskykyä vaativissa stressitilanteissa. Vaikuttaa moniin elintoimintoihin fyysistä suorituskykyä lisäten, kuten kiihdyttää sydämen toimintaa, laajentaa

Lisätiedot

DNA:n informaation kulku, koostumus

DNA:n informaation kulku, koostumus DNA:n informaation kulku, koostumus KOOSTUMUS Elävien bio-organismien koostumus. Vety, hiili, happi ja typpi muodostavat yli 99% orgaanisten molekyylien rakenneosista. Biomolekyylit voidaan pääosin jakaa

Lisätiedot

Hanna Savolainen-Peltonen Dosentti, Naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen el HYKS Naistenklinikka

Hanna Savolainen-Peltonen Dosentti, Naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen el HYKS Naistenklinikka Hanna Savolainen-Peltonen Dosentti, Naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen el HYKS Naistenklinikka 9.3.2018 Lapsettomuus, infertiliteetti raskaus ei ole alkanut vuoden kestäneen säännöllisen

Lisätiedot

Experimental Identification and Computational Characterization of a Novel. Extracellular Metalloproteinase Produced by Clostridium sordellii

Experimental Identification and Computational Characterization of a Novel. Extracellular Metalloproteinase Produced by Clostridium sordellii Electronic Supplementary Material (ESI) for RSC Advances. This journal is The Royal Society of Chemistry 207 Supplementary Information Experimental Identification and Computational Characterization of

Lisätiedot

Ehkäisymenetelmät PP-PF--WHC-FI /

Ehkäisymenetelmät PP-PF--WHC-FI / Ehkäisymenetelmät Ehkäisyn aloitus & valinta Mikäli raskaus ei ole ajankohtainen toive ja seksistä haluaa nauttia huoletta, on syytä huolehtia luotettavasta raskauden ehkäisystä Keskustele terveydenhoitajan

Lisätiedot

Mitä uu'a menopaussin hormonihoidosta?

Mitä uu'a menopaussin hormonihoidosta? Mitä uu'a menopaussin hormonihoidosta? Tomi Mikkola! Helsinki University Central Hospital! Department of Obstetrics and Gynecology! Helsinki, Finland!! Hormonihoito - Heilurin liike Government Labels Estrogen

Lisätiedot

Ma > GENERAL PRINCIPLES OF CELL SIGNALING

Ma > GENERAL PRINCIPLES OF CELL SIGNALING Ma 5.12. -> GENERAL PRINCIPLES OF CELL SIGNALING Cell-Surface Receptors Relay Extracellular Signals via Intracellular Signaling Pathways Some Intracellular Signaling Proteins Act as Molecular Switches

Lisätiedot

Lisääntyminen. BI1 Elämä ja evoluutio Leena kangas-järviluoma

Lisääntyminen. BI1 Elämä ja evoluutio Leena kangas-järviluoma Lisääntyminen BI1 Elämä ja evoluutio Leena kangas-järviluoma säilyä hengissä ja lisääntyä kaksi tapaa lisääntyä suvuton suvullinen suvuttomassa lisääntymisessä uusi yksilö syntyy ilman sukusoluja suvullisessa

Lisätiedot

Asiaa ehkäisystä. Hormonaalinen ehkäisy. Gynekologian alueellinen koulutuspäivä Sonja Eronen. Yhdistelmäehkäisy (progestiini + estrogeeni)

Asiaa ehkäisystä. Hormonaalinen ehkäisy. Gynekologian alueellinen koulutuspäivä Sonja Eronen. Yhdistelmäehkäisy (progestiini + estrogeeni) Asiaa ehkäisystä Gynekologian alueellinen koulutuspäivä 27.10.2017 Sonja Eronen Hormonaalinen ehkäisy Yhdistelmäehkäisy (progestiini + estrogeeni) Pilleri, laastari ja rengas Progestiiniehkäisy Pilleri,

Lisätiedot

Käsitteitä. Hormones and the Endocrine System Hormonit ja sisäeritejärjestelmä. Sisäeriterauhanen

Käsitteitä. Hormones and the Endocrine System Hormonit ja sisäeritejärjestelmä. Sisäeriterauhanen Käsitteitä Hormones and the Endocrine System Hormonit ja sisäeritejärjestelmä 1/2 Umpirauhanen vs. sisäeriterauhanen Endokrinologia Parakriininen Autokriininen Neurotransmitteri Reseptori Sisäeriterauhanen

Lisätiedot

TUNNISTAA JA SULKEE POIS ENNENAIKAISEN SYNNYTYKSEN RISKIN

TUNNISTAA JA SULKEE POIS ENNENAIKAISEN SYNNYTYKSEN RISKIN TUNNISTAA JA SULKEE POIS ENNENAIKAISEN SYNNYTYKSEN RISKIN Actim Partus on nopea ja yksinkertainen vieritesti, jolla voidaan luotettavasti sulkea pois välittömän tai ennenaikaisen synnytyksen riski. Alkuperäinen

Lisätiedot

PCOS MITÄ ULTRAÄÄNIKUVAUS KERTOO? Tiina Rantsi Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, LT HUS, Lisääntymislääketieteen yksikkö

PCOS MITÄ ULTRAÄÄNIKUVAUS KERTOO? Tiina Rantsi Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, LT HUS, Lisääntymislääketieteen yksikkö PCOS MITÄ ULTRAÄÄNIKUVAUS KERTOO? Tiina Rantsi Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, LT HUS, Lisääntymislääketieteen yksikkö ESITYKSEN SISÄLTÖ Yleistä Patogeneesi Diagnostiset kriteerit Hormonaalinen

Lisätiedot

BI4 IHMISEN BIOLOGIA

BI4 IHMISEN BIOLOGIA BI4 IHMISEN BIOLOGIA IHMINEN ON TOIMIVA KOKONAISUUS Ihmisessä on noin 60 000 miljardia solua Solujen perusrakenne on samanlainen, mutta ne ovat erilaistuneet hoitamaan omia tehtäviään Solujen on oltava

Lisätiedot

Geenitekniikan perusmenetelmät

Geenitekniikan perusmenetelmät Loppukurssikoe To klo 14-16 2 osiota: monivalintatehtäväosio ja kirjallinen osio, jossa vastataan kahteen kysymykseen viidestä. Koe on auki klo 14.05-16. Voit tehdä sen oppitunnilla, jolloin saat tarvittaessa

Lisätiedot

Biologian tehtävien vastaukset ja selitykset

Biologian tehtävien vastaukset ja selitykset Biologian tehtävien vastaukset ja selitykset Ilmainen lääkiksen harjoituspääsykoe, kevät 2017 Tehtävä 2. (20 p) A. 1. EPÄTOSI. Ks. s. 4. Menetelmää käytetään geenitekniikassa geenien muokkaamisessa. 2.

Lisätiedot

Hedelmöittymisen ja alkutiineyden kannalta merkittävät sytokiinit tammalla. Noora Saaristo

Hedelmöittymisen ja alkutiineyden kannalta merkittävät sytokiinit tammalla. Noora Saaristo Hedelmöittymisen ja alkutiineyden kannalta merkittävät sytokiinit tammalla Noora Saaristo Lisensiaatintutkielma, kirjallisuuskatsaus Kotieläinten lisääntymistieteen oppiaine Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen

Lisätiedot

RASKAUDEN EHKÄISY. Synnytyksen ja abortin jälkeinen ehkäisy. Kaisa Elomaa

RASKAUDEN EHKÄISY. Synnytyksen ja abortin jälkeinen ehkäisy. Kaisa Elomaa RASKAUDEN EHKÄISY Synnytyksen ja abortin jälkeinen ehkäisy Kaisa Elomaa Täysimetys antaa modernien ehkäisymenetelmien veroisen suojan uutta raskautta vastaan kuuden kuukauden ajan synnytyksestä, jos nainen

Lisätiedot

Basset: Learning the regulatory code of the accessible genome with deep convolutional neural networks. David R. Kelley

Basset: Learning the regulatory code of the accessible genome with deep convolutional neural networks. David R. Kelley Basset: Learning the regulatory code of the accessible genome with deep convolutional neural networks David R. Kelley DNA codes for complex life. How? Kundaje et al. Integrative analysis of 111 reference

Lisätiedot

Plasmid Name: pmm290. Aliases: none known. Length: bp. Constructed by: Mike Moser/Cristina Swanson. Last updated: 17 August 2009

Plasmid Name: pmm290. Aliases: none known. Length: bp. Constructed by: Mike Moser/Cristina Swanson. Last updated: 17 August 2009 Plasmid Name: pmm290 Aliases: none known Length: 11707 bp Constructed by: Mike Moser/Cristina Swanson Last updated: 17 August 2009 Description and application: This is a mammalian expression vector for

Lisätiedot

THL/294/5.09.00/2013 Tiedonkeruun tietosisältö 1(8) 21.2.2013

THL/294/5.09.00/2013 Tiedonkeruun tietosisältö 1(8) 21.2.2013 Tiedonkeruun tietosisältö 1(8) Hedelmöityshoitotilastoinnin tiedonkeruun tietosisältö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) kerää valtakunnalliset tiedot annetuista hedelmöityshoidoista sähköisellä tiedonkeruulomakkeella,

Lisätiedot

Selektiiviset progesteronireseptorin muuntelijat: uusia mahdollisuuksia gynekologiseen hormonihoitoon

Selektiiviset progesteronireseptorin muuntelijat: uusia mahdollisuuksia gynekologiseen hormonihoitoon Nanna Sarvilinna, Leila Unkila-Kallio, Päivi Härkki, Aila Tiitinen ja Oskari Heikinheimo Selektiiviset progesteronireseptorin muuntelijat: uusia mahdollisuuksia gynekologiseen hormonihoitoon Progesteroni

Lisätiedot

State of the Union... Functional Genomics Research Stream. Molecular Biology. Genomics. Computational Biology

State of the Union... Functional Genomics Research Stream. Molecular Biology. Genomics. Computational Biology Functional Genomics Research Stream State of the Union... Research Meeting: February 16, 2010 Functional Genomics & Research Report III Concepts Genomics Molecular Biology Computational Biology Genome

Lisätiedot

2.2 Kuukautiskierto. munarakkula. munasarja. munasolu. keltarauhanen. Munarakkulavaihe Keltarauhasvaihe Munarakkulavaihe. Aivolisäkkeen.

2.2 Kuukautiskierto. munarakkula. munasarja. munasolu. keltarauhanen. Munarakkulavaihe Keltarauhasvaihe Munarakkulavaihe. Aivolisäkkeen. 2.2 Kuukautiskierto munasarja munarakkula munasolu keltarauhanen Munarakkulavaihe Keltarauhasvaihe Munarakkulavaihe FSH LH Aivolisäkkeen hormonit munarakkula ovulaatio keltarauhanen Munasarjan hormonit

Lisätiedot

FOKAALINEN EPILEPSIA ON DYNAAMINEN PROSESSI JOTA HERMOVERKOSTOJEN KONNEKTIIVISUUS SÄÄTELEE JUKKA PELTOLA, DOSENTTI, OSASTONYLILÄÄKÄRI

FOKAALINEN EPILEPSIA ON DYNAAMINEN PROSESSI JOTA HERMOVERKOSTOJEN KONNEKTIIVISUUS SÄÄTELEE JUKKA PELTOLA, DOSENTTI, OSASTONYLILÄÄKÄRI FOKAALINEN EPILEPSIA ON DYNAAMINEN PROSESSI JOTA HERMOVERKOSTOJEN KONNEKTIIVISUUS SÄÄTELEE JUKKA PELTOLA, DOSENTTI, OSASTONYLILÄÄKÄRI Department of Neurology Tampere University Hospital FUNCTIONAL IMAGING

Lisätiedot

Mistä lapsettomuus voi johtua? 6. Lapsettomuustutkimusten ja hoitojen reitit 10. Ovulaation induktio (OI) eli munarakkulan kypsytyshoito 11

Mistä lapsettomuus voi johtua? 6. Lapsettomuustutkimusten ja hoitojen reitit 10. Ovulaation induktio (OI) eli munarakkulan kypsytyshoito 11 HEDELMÖITYSHOIDOT sisällysluettelo Johdanto 5 Mistä lapsettomuus voi johtua? 6 Lapsettomuustutkimukset 8 Lapsettomuustutkimusten ja hoitojen reitit 10 Hedelmöityshoidot 11 Ovulaation induktio (OI) eli

Lisätiedot

KOHDUNSISÄISET MUUTOKSET JA FERTILITEETTI GKS KOULUTUSPÄIVÄT 27.9.2013 EWA JOKINEN / HUS

KOHDUNSISÄISET MUUTOKSET JA FERTILITEETTI GKS KOULUTUSPÄIVÄT 27.9.2013 EWA JOKINEN / HUS KOHDUNSISÄISET MUUTOKSET JA FERTILITEETTI GKS KOULUTUSPÄIVÄT 27.9.2013 EWA JOKINEN / HUS SIDONNAISUUDET GKS hallituksen jäsen Luentopalkkio/Terveystalo ESITYKSEN SISÄLTÖ Polyypit Merkitys fertiliteetin

Lisätiedot

Oligonukleotidi-lääkevalmisteet ja niiden turvallisuuden tutkiminen - Sic!

Oligonukleotidi-lääkevalmisteet ja niiden turvallisuuden tutkiminen - Sic! Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 3-4/2017 EX TEMPORE Oligonukleotidi-lääkevalmisteet ja niiden turvallisuuden tutkiminen Enni-Kaisa Mustonen / Kirjoitettu 18.12.2017 / Julkaistu Oligonukleotidit ovat nukleotideista

Lisätiedot

Essential Cell Biology

Essential Cell Biology Alberts Bray Hopkin Johnson Lewis Raff Roberts Walter Essential Cell Biology FOURTH EDITION Chapter 18 The Cell-Division Cycle Copyright Garland Science 2014 CHAPTER CONTENTS OVERVIEW OF THE CELL CYCLE

Lisätiedot

Synnytyksen käynnistäminen

Synnytyksen käynnistäminen Synnytyksen käynnistäminen Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi Synnytys on täysiaikainen, jos se käynnistyy raskausviikoilla 37 42. Vasta kun laskettu aika on ylittynyt 14 vrk eli raskausviikkoja

Lisätiedot

Voiko hedelmällisyyteen vaikuttaa? 4. Ehkäisy ja hedelmällisyys 5. Naisen hedelmällisyys 7. Kuukautiskierto ja munasolun irtoaminen 7

Voiko hedelmällisyyteen vaikuttaa? 4. Ehkäisy ja hedelmällisyys 5. Naisen hedelmällisyys 7. Kuukautiskierto ja munasolun irtoaminen 7 HEDELMÄLLISYYS SISÄLLYSLUETTELO Johdanto 3 Voiko hedelmällisyyteen vaikuttaa? 4 Ehkäisy ja hedelmällisyys 5 Naisen hedelmällisyys 7 Kuukautiskierto ja munasolun irtoaminen 7 Raskauden toteaminen 8 Alentunut

Lisätiedot

Avuksi ehkäisyn valintaan

Avuksi ehkäisyn valintaan Opas synnytyksen jälkeiseen ja imetyksen aikaiseen raskauden ehkäisyyn Avuksi ehkäisyn valintaan Veera Korhonen & Reeta Minkkinen Sisällysluettelo Tietoa naisen hedelmällisyydestä... 1 Kehon palautuminen

Lisätiedot

Gynekologinen kaikukuvaus yleispäivystyksessä

Gynekologinen kaikukuvaus yleispäivystyksessä TEEMA PÄIVYSTÄJÄN KAIKUKUVAUS KATSAUS Otto Forsbom, Tapio Väyrynen ja Ritva Hurskainen Gynekologinen kaikukuvaus yleispäivystyksessä Emättimen kautta tehtävä kaikukuvaus on mahdollinen lisä yleislääketieteen

Lisätiedot

DNA RNA proteiinit transkriptio prosessointi translaatio regulaatio

DNA RNA proteiinit transkriptio prosessointi translaatio regulaatio CELL 411-- replikaatio repair mitoosi meioosi fertilisaatio rekombinaatio repair mendelistinen genetiikka DNA-huusholli Geenien toiminta molekyyligenetiikka DNA RNA proteiinit transkriptio prosessointi

Lisätiedot

KandiakatemiA Kandiklinikka

KandiakatemiA Kandiklinikka Kandiklinikka Kandit vastaavat Immunologia Luonnollinen ja hankittu immuniteetti IMMUNOLOGIA Ihmisen immuniteetti pohjautuu luonnolliseen ja hankittuun immuniteettiin. Immunologiasta vastaa lymfaattiset

Lisätiedot

Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta Sukunimi Bioteknologia tutkinto-ohjelma Etunimet valintakoe pe Tehtävä 1 Pisteet / 15

Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta Sukunimi Bioteknologia tutkinto-ohjelma Etunimet valintakoe pe Tehtävä 1 Pisteet / 15 Tampereen yliopisto Henkilötunnus - Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta Sukunimi Bioteknologia tutkinto-ohjelma Etunimet valintakoe pe 18.5.2018 Tehtävä 1 Pisteet / 15 1. Alla on esitetty urheilijan

Lisätiedot

Erilaisia soluja. Siittiösolu on ihmisen pienimpiä soluja. Tohvelieläin koostuu vain yhdestä solusta. Veren punasoluja

Erilaisia soluja. Siittiösolu on ihmisen pienimpiä soluja. Tohvelieläin koostuu vain yhdestä solusta. Veren punasoluja Erilaisia soluja Veren punasoluja Tohvelieläin koostuu vain yhdestä solusta Siittiösolu on ihmisen pienimpiä soluja Pajun juurisolukko Bakteereja Malarialoisioita ihmisen puhasoluissa Hermosolu Valomikroskooppi

Lisätiedot

Nuorille. Munasolujen pakastaminen. Tietoa munasolujen keräämisestä ja pakastamisesta tai munasarjan osan tai koko munasarjan pakastamisesta.

Nuorille. Munasolujen pakastaminen. Tietoa munasolujen keräämisestä ja pakastamisesta tai munasarjan osan tai koko munasarjan pakastamisesta. Nuorille Munasolujen pakastaminen Tietoa munasolujen keräämisestä ja pakastamisesta tai munasarjan osan tai koko munasarjan pakastamisesta. Hyvä tietää Tämä tietopaketti on suunnattu nuorille, jotka saattavat

Lisätiedot

Erivedge -valmisteen raskaudenehkäisyohjelma

Erivedge -valmisteen raskaudenehkäisyohjelma Erivedge -valmisteen raskaudenehkäisyohjelma Tärkeää tietoa Erivedge -valmistetta käyttäville mies- ja naispotilaille raskauden ehkäisemisestä ja ehkäisystä. 1 2 Sisältö 1. Johdanto 1.1. Mitä Erivedge

Lisätiedot

KATSAUS. Miksi raskaus keskeytyy ja joillakin naisilla jopa toistuvasti? Maija Tulppala ja Olavi Ylikorkala

KATSAUS. Miksi raskaus keskeytyy ja joillakin naisilla jopa toistuvasti? Maija Tulppala ja Olavi Ylikorkala KATSAUS Miksi raskaus keskeytyy ja joillakin naisilla jopa toistuvasti? Maija Tulppala ja Olavi Ylikorkala Kliinisesti todetuista raskauksista 10 15 % keskeytyy ja näistä valtaosa ennen 13:ta raskausviikkoa.

Lisätiedot

Käyttäjän opas 1 mirena_kayttajanopas_fin_2018.indd 1 25/09/

Käyttäjän opas 1 mirena_kayttajanopas_fin_2018.indd 1 25/09/ Käyttäjän opas 1 SISÄLTÖ Onneksi olkoon! Olet yhdessä lääkärisi tai hoitajasi kanssa valinnut sinulle Mirena-kierukan raskauden ehkäisyyn. Toivotamme sinulle onnellista ja tyydyttävää seksielämää ilman

Lisätiedot

MIKSI KOEPUTKIHEDELMÖITYSHOIDOT EPÄONNISTUVAT?

MIKSI KOEPUTKIHEDELMÖITYSHOIDOT EPÄONNISTUVAT? MIKSI KOEPUTKIHEDELMÖITYSHOIDOT EPÄONNISTUVAT? Annakaisa Tammiaho Opinnäytetyö Lääketieteen koulutusohjelma Itä-Suomen yliopisto Naistentaudit Marraskuu 2012 ITÄ-SUOMEN YLIOPISTO Terveystieteiden tiedekunta

Lisätiedot

IAP, Majvik 17 18.04.2008 (ka)

IAP, Majvik 17 18.04.2008 (ka) Kliiniset esitiedot: 22v Elektiivinen sektio, sikiön raskausaikana todetun kookkaan päänvuoksi, ensimmäinen raskaus. Sattumalöydöksenä todetaan kohdun takana. 6 cm pehmeähkö tuumori, lähtee sigman mesosta.

Lisätiedot

Residuan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen

Residuan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Residuan diagnostiikka ja hoito GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Aiheita O Synnytyksen jälkeinen O Mitä jos istukasta puuttuu pala? O Keskeytyksen ja keskenmenon lääkkeellisen hoidon jälkeinen residua

Lisätiedot

Tietoa murrosiästä ja muuta mukavaa

Tietoa murrosiästä ja muuta mukavaa Opetusmateriaali Tietoa murrosiästä ja muuta mukavaa Tietoa murrosiästä ja muuta mukavaa Tämän tarjoaa sinulle Always ja Tampax Sisältö Mitä oikein tapahtuu? Kasvua joka suuntaan Kuukautiset mitä ne oikein

Lisätiedot

Perinnöllisyyden perusteita

Perinnöllisyyden perusteita Perinnöllisyyden perusteita Perinnöllisyystieteen isä on augustinolaismunkki Gregor Johann Mendel (1822-1884). Mendel kasvatti herneitä Brnon (nykyisessä Tsekissä) luostarin pihalla. 1866 julkaisu tuloksista

Lisätiedot

MIESTEN KOKEMUKSIA LAPSETTOMUUDESTA

MIESTEN KOKEMUKSIA LAPSETTOMUUDESTA MIESTEN KOKEMUKSIA LAPSETTOMUUDESTA Emmi Bunda Ninja Penttinen Anni Rissanen Opinnäytetyö Marraskuu 2014 Hoitotyön koulutusohjelma Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala 2 Tekijä(t) Bunda, Emmi Penttinen,

Lisätiedot

Blastula. Munasolun vakoutumistyypit (itseopiskeluun liittyen) 2. Meroblastisen vakoutumisen jälkeen (lintu, matelija, kala)

Blastula. Munasolun vakoutumistyypit (itseopiskeluun liittyen) 2. Meroblastisen vakoutumisen jälkeen (lintu, matelija, kala) Munasolun vakoutumistyypit (itseopiskeluun liittyen) HOLOBLASTINEN Blastula 1. Holoblastisen vakoutumisen jälkeen a) Sammakko: vakoutuminen blastomeerit solujaot morula blastula (blastokysti), huom. pinta-ala

Lisätiedot

Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY

Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY Naisella on vapaus valita SINULLE SOPIVIN EHKÄISY Jos lasten hankinta ei ole ajankohtaista, on ehkäisyä käytettävä yhdyntöjen aloittamisesta vaihdevuosiin saakka. Niin hormonaalisia kuin muitakin ehkäisyvaihtoehtoja

Lisätiedot

19.2.2014, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

19.2.2014, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Femoston 1/10 tabletti, kalvopäällysteinen Femoston 2/10 tabletti, kalvopäällysteinen Femoston Conti 1/5 tabletti, kalvopäällysteinen Femoston Conti 0,5/2,5 tabletti, kalvopäällysteinen 19.2.2014, versio

Lisätiedot