FOKAALINEN EPILEPSIA ON DYNAAMINEN PROSESSI JOTA HERMOVERKOSTOJEN KONNEKTIIVISUUS SÄÄTELEE JUKKA PELTOLA, DOSENTTI, OSASTONYLILÄÄKÄRI

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "FOKAALINEN EPILEPSIA ON DYNAAMINEN PROSESSI JOTA HERMOVERKOSTOJEN KONNEKTIIVISUUS SÄÄTELEE JUKKA PELTOLA, DOSENTTI, OSASTONYLILÄÄKÄRI"

Transkriptio

1 FOKAALINEN EPILEPSIA ON DYNAAMINEN PROSESSI JOTA HERMOVERKOSTOJEN KONNEKTIIVISUUS SÄÄTELEE JUKKA PELTOLA, DOSENTTI, OSASTONYLILÄÄKÄRI Department of Neurology Tampere University Hospital

2 FUNCTIONAL IMAGING OF SEIZURES AND EPILEPSY: EVOLUTION FROM ZONES TO NETWORKS Fokaalinen epilepsia ei rajoitu vaurioituneeseen alueeseen (epileptogenic lesion/zone) vaan vaikuttaa aina laajemmin hermoverkostojen toimintaan sekä tämän alueen läheisyydessä että usein myös aivojen toimintaan laajemmin. Epileptinen toiminta (iktaalinen ja interiktaalinen) vaikuttaa mm. kognitiota ja psyykettä sääteleviin hermoverkostoihin sekä sähköisten purkausten leviämisreitteihin. Laufs H. Current Opin Neurol. 2012:25;

3 ILAE MÄÄRITELMÄ: FOKAALISET KOHTAUKSET Focal epileptic seizures are conceptualized as originating within networks limited to one hemisphere. These may be discretely localized or more widely distributed. Report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, (Berg et al, 2010)

4 Report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, (Berg et al, 2010)

5 FUNCTIONAL IMAGING OF SEIZURES AND EPILEPSY: EVOLUTION FROM ZONES TO NETWORKS Epileptisen aktiviteetin jatkuminen aiheuttaa aivojen prosessoinnin kannalta keskeisiin hermoverkostoihin ajan kuluessa progressiivisia muutoksia, jotka vaikuttavat epilepsian hoitovasteeseen sekä heikentävät erityisesti kognitiivista ja psyykkistä prosessointia. Näitä hermoverkostojen konnektiivisuuden muutoksia voidaan tutkia uusilla tutkimusmenetelmillä sekä rakenteen että funtionaalisella tasolla. Laufs H. Current Opin Neurol. 2012:25;

6 MITEN HERMOVERKOSTOJEN TOIMINTAA JA RAKENNETTA VOIDAAN TUTKIA Bullmore and Sporns: Nature 2009;10:

7 ERI AIVOALUEIDEN VÄLISTEN YHTEYKSIEN TUTKIMINEN: DIFFUSION TRACTOGRAPHY Berndhardt et al. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7, article 624

8 ERI AIVOALUEIDEN VÄLISTEN YHTEYKSIEN TUTKIMINEN: STRUCTURAL COVARIANCE ANALYSIS Berndhardt et al. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7, article 624

9 ERI AIVOALUEIDEN VÄLISTEN YHTEYKSIEN TUTKIMINEN: FUNCTIONAL CONNECTIVITY Berndhardt et al. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7, article 624

10 OHIMOLOHKOEPILEPSIA AIHEUTTAA POIKKEAVAA HERMOVERKOSTOJEN TOIMINTAA HYVIN LAAJA-ALAISESTI ERI VERKOSTOISSA Caciagli et al. Frontiers in Human Neuroscience 2014; 8, article 411

11 MAGNETIC RESONANCE IMAGING PATTERN LEARNING IN TEMPORAL LOBE EPILEPSY Bernhardt et al,.ann NEUROL 2015;77:

12 MAGNETIC RESONANCE IMAGING PATTERN LEARNING IN TEMPORAL LOBE EPILEPSY ANN NEUROL 2015;77:

13 MAGNETIC RESONANCE IMAGING PATTERN LEARNING IN TEMPORAL LOBE EPILEPSY Bernhardt et al, ANN NEUROL 2015;77:

14 SCHEMATIC ILLUSTRATION OF GRAY MATTER STRUCTURAL ANOMALIES IN TEMPORAL LOBE Berndhardt et al. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7, article 624

15 GRAPH-THEORETICAL ANALYS Berndhardt et al. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7, Bernhardt article 624

16 GRAPH-THEORETICAL ANALYSIS. Berndhardt et al. Frontiers in Human Neuroscience 2013; 7, Bernhardt article 624

17 GRAPH ANALYSIS OF EPILEPTOGENIC NETWORKS IN HUMAN NEOCORTICAL EPILEPSY Wilke et al, Epilepsia, **(*):1 10, 2010

18 THE AVERAGE DISTANCE FROM THE ACTIVATED REGIONS TO THE CLINICAL SOZ Wilke et al, Epilepsia, **(*):1 10, 2010

19 FUNCTIONAL IMAGING OF SEIZURES AND EPILEPSY: EVOLUTION FROM ZONES TO NETWORKS Potential interventions include those modulating intrinsic including per se physiological network constants responsible for, for example, neurotransmission and oscillations as well as network interactions (anatomical links, functional architecture, binding) by means of pharmacology, electrical stimulation, surgery, and modulation of brain state (e.g. biofeedback, strategies affecting the level of vigilance). Laufs H. Current Opin Neurol. 2012:25;

20 D B S Danielson et al. Behav Neurol. 2011:1; 24(1):

21 ESIMERKKI: EPILEPSIAN SYVÄAIVOSTIMULAATIO Child N, Benarroch E. Neurology 2013;81:

22 STIMULATING THE ANTERIOR THALAMUS ENHANCED ATTENTION TO THREAT, AS REFLECTED WITH SLOWED REACTION TIMES IN THE PRESENCE OF EMOTIONAL DISTRACTORS **p <.01 Hartikainen et al, Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 2014;36:5; ,.

23 EVOLUTION FROM ZONES TO NETWORKS JOHTOPÄÄTÖKSET STROKE SLOGAN: Fokaalinen epilepsia aiheuttaa progressiivisia muutoksia eri hermoverkostojen toimintaan. DOOR TO NEEDLE, TIME IS NEURONS Nämä muutokset ovat potentiaalisesti eteneviä ja vaikuttavat ihmisen kykyyn toimia laaja-alaisesti: epilepsian evoluutio EPILEPSY SLOGAN: FROM REFRACTORINESS TO SEIZURE CONTROL, TIME IS Epilepsian hoidossa tulee ottaa tämä neurobiologinen tieto huomioon: hoida vaikeaa fokaalista epilepsiaa nopeasti ja tehokkasti harkiten eri hoitovaihtoehtoja CONNECTIVITY Laufs H. Current Opin Neurol. 2012:25;

Dystoniat on hyvä osata tunnistaa

Dystoniat on hyvä osata tunnistaa Katsaus tieteessä Seppo Kaakkola professori, osastonylilääkäri HYKS, neurologian klinikka seppo.kaakkola@hus.fi Dystoniat on hyvä osata tunnistaa Dystoniat ovat neurologinen sairausryhmä, johon liittyy

Lisätiedot

Oppiva alue, menestyvä alue

Oppiva alue, menestyvä alue ILKKA LUOTO HANNU KATAJAMÄKI NIKLAS LUNDSTRÖM (Toim.) Oppiva alue, menestyvä alue Juhlakirja professori Seija Virkkalan 60-vuotispäiväksi ACTA WASAENSIA 275 ALUETIEDE 12 Vaasan yliopisto University of

Lisätiedot

National Glossary FINLAND. Central Finnish spatial development and planning terms

National Glossary FINLAND. Central Finnish spatial development and planning terms BSR INTERREG III B project Promoting Spatial Development by Creating COMon MINdscapes COMMIN National Glossary FINLAND Central Finnish spatial development and planning terms COMMIN.org COMMIN Finnish Glossary

Lisätiedot

Kuva: VASTAVALO/JARI HINDSTRÖM. Teksti: MARKO KANTOMAA, HEIDI SYVÄOJA, TUIJA TAMMELIN. Liikunta hyödyntämätön voimavara oppimisessa ja opettamisessa?

Kuva: VASTAVALO/JARI HINDSTRÖM. Teksti: MARKO KANTOMAA, HEIDI SYVÄOJA, TUIJA TAMMELIN. Liikunta hyödyntämätön voimavara oppimisessa ja opettamisessa? Kuva: VASTAVALO/JARI HINDSTRÖM Teksti: MARKO KANTOMAA, HEIDI SYVÄOJA, TUIJA TAMMELIN Liikunta hyödyntämätön voimavara oppimisessa ja opettamisessa? 12 Liikunta & tiede 50 4 / 2013 Oppiminen on ihmisen

Lisätiedot

COPYRIGHT SFS. OSITTAINENKIN JULKAISEMINEN TAI KOPIOINTI SALLITTU VAIN SFS:N LUVALLA. TÄTÄ JULKAISUA MYY SUOMEN STANDARDISOIMISLIITTO SFS

COPYRIGHT SFS. OSITTAINENKIN JULKAISEMINEN TAI KOPIOINTI SALLITTU VAIN SFS:N LUVALLA. TÄTÄ JULKAISUA MYY SUOMEN STANDARDISOIMISLIITTO SFS SUOMEN STANDARDISOIMISLIITTO SFS SFS-OPAS 12 Suomen Standardisoimisliitto SFS ry Finnish Standards Association SFS 2013-10-07 2. painos 1 (145) COPYRIGHT SFS. OSITTAINENKIN JULKAISEMINEN TAI KOPIOINTI

Lisätiedot

(Käännös) Liite. Kansainvälisen työjärjestön julistus työelämän perusperiaatteista ja -oikeuksista

(Käännös) Liite. Kansainvälisen työjärjestön julistus työelämän perusperiaatteista ja -oikeuksista (Käännös) Liite Kansainvälisen työjärjestön julistus työelämän perusperiaatteista ja -oikeuksista ILO Declaration on Fundamental Principles and Rights at Work Koska Kansainvälisen työjärjestön perustana

Lisätiedot

Äänitasomittarit. Meluhälytin SoundSign

Äänitasomittarit. Meluhälytin SoundSign Hälytin, joka näkyy Käyttökohteet: Melun havainnolliseen ilmoitukseen. Konsertit Koulu Kirjastot Sairaalat Teollisuus Toimisto Tärkeimmät ominaisuudet: Äänitasomittarit Meluhälytin SoundSign Melutasosta

Lisätiedot

Harjoittelun vaikuttavuus ja toteutus kroonisen niskakipupotilaan kuntoutuksessa

Harjoittelun vaikuttavuus ja toteutus kroonisen niskakipupotilaan kuntoutuksessa Katsaus tieteessä Jari Ylinen LT, dosentti, ylilääkäri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri jari.ylinen@ksshp.fi Riku Nikander TtT, professori, fysioterapeutti Jyväskylän yliopisto, Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja

Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja Sosiaali- ja terveyspalveluiden tietojohtamisen käsikirja Sitra 2014 Sitra 2014 Käsikirjan kirjoittajat: Katja Klemola, Etelä-Karjalan sosiaali-

Lisätiedot

VISION for TULLI+ Tampere Centre - Design Challenge

VISION for TULLI+ Tampere Centre - Design Challenge VISION for TULLI+ A CollaborAtive Charrette for TAMPERE CITY CENTRE For english version click here For FINNISH version click here Tampere 2014 Vision for Tulli+ VISION for TULLI+ A CollaborAtive Charrette

Lisätiedot

Finland: The Land Use and Building Act, Act on Protecting the Build Heritage Theme: retail

Finland: The Land Use and Building Act, Act on Protecting the Build Heritage Theme: retail Espoo, Feb 22, 2011 The legislation that is applied to establishing the retail units and protecting retail units: Finland 1. General Land Use and Building Act (also called LUBA, 132/1999) is the major

Lisätiedot

Vanhempien tyytyväisyys kommunikointikansioon ja sen käytön ohjaukseen Tietoteekissa.

Vanhempien tyytyväisyys kommunikointikansioon ja sen käytön ohjaukseen Tietoteekissa. Vanhempien tyytyväisyys kommunikointikansioon ja sen käytön ohjaukseen Tietoteekissa. Hanna Korhonen Logopedian pro gradu -tutkielma Puhetieteiden laitos Helsingin yliopisto Toukokuu 2007 Ohjaaja: Kaisa

Lisätiedot

IHMISOIKEUDET YKSILÖLLISEN ASUMISEN LÄHTÖKOHTANA KUOPIO 30.8.2013. Katri Hänninen Yksi naapureista hanke

IHMISOIKEUDET YKSILÖLLISEN ASUMISEN LÄHTÖKOHTANA KUOPIO 30.8.2013. Katri Hänninen Yksi naapureista hanke IHMISOIKEUDET YKSILÖLLISEN ASUMISEN LÄHTÖKOHTANA KUOPIO 30.8.2013 Katri Hänninen Yksi naapureista hanke 2 Yksi naapureista hanke Hankkeen päätavoite Hankkeen päätavoitteena on mahdollistaa kehitysvammaisten

Lisätiedot

Perheterapiasta hyötyy myös potilaan läheisverkosto

Perheterapiasta hyötyy myös potilaan läheisverkosto tieteessä Klaus Lehtinen LT, dosentti, psykiatrian toimialuejohtaja, VE perheterapeutti SMS TAYS klaus.lehtinen@uta.fi Elina Haapaniemi LL, psykiatrian erikoislääkäri, akuuttipsykiatrian ylilääkäri, VE

Lisätiedot

LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS

LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS 7.4.2015 Kiviranta T, Sätilä H, Suhonen-Polvi H, Kilpinen-Loisa P, Mäenpää H Sisällysluettelo 1. Taustaa 2. Lapsen ja nuoren kehityksen tukemisen ja kuntoutumisen yleisiä

Lisätiedot

Koko koulu tanssii! Kehollisen oppimisen mahdollisuuksia kouluyhteisössä

Koko koulu tanssii! Kehollisen oppimisen mahdollisuuksia kouluyhteisössä Koko koulu tanssii! Kehollisen oppimisen mahdollisuuksia kouluyhteisössä EEVA A N TTIL A 37 ACTA SCENICA Koko koulu tanssii! Kehollisen oppimisen mahdollisuuksia kouluyhteisössä EEVA A N TTIL A EEVA ANTTILA

Lisätiedot

The successful use of tools for Finnish professionals

The successful use of tools for Finnish professionals The successful use of tools for Finnish professionals Minna Kaila, MD, PhD, Pediatric Allergist Adjunct Professor /University of Tampere Senior Medical Officer /Finohta at STAKES minna.kaila(at)stakes.fi

Lisätiedot

Regulation GOVERNING AMATEUR RADIO STATIONS AND THEIR USE

Regulation GOVERNING AMATEUR RADIO STATIONS AND THEIR USE FICORA 6 I/2013 M Regulation GOVERNING AMATEUR RADIO STATIONS AND THEIR USE Issued in Helsinki on 26 March 2013 The Finnish Communications Regulatory Authority (FICORA) has, under section 26(1)(4-5) of

Lisätiedot

Laskemiskyvyn häiriö eli dyskalkulia

Laskemiskyvyn häiriö eli dyskalkulia KATSAUS Pekka Räsänen 1168 Laskutaidon merkitys lisääntyy koulutusintensiivisessä yhteiskunnassa. Tämä asettaa haasteen kouluille ja yhteiskunnalle, sillä yksilölliset erot jo kyvyissä hahmottaa lukumääriä

Lisätiedot

Marja-Liisa Halko ja Kaisa Hytönen

Marja-Liisa Halko ja Kaisa Hytönen Kansantaloudellinen aikakauskirja 110. vsk. 4/2014 Sosiaalinen ympäristö ja kuluttajien käyttäytyminen Marja-Liisa Halko ja Kaisa Hytönen Miksi me pidämme tuotteista, joista myös muut pitävät? Sosiaalinen

Lisätiedot

Hankevalmistelut - sen uuden yhteisen alku? Kirsi Karjalainen 17.3.2015

Hankevalmistelut - sen uuden yhteisen alku? Kirsi Karjalainen 17.3.2015 Hankevalmistelut - sen uuden yhteisen alku? Kirsi Karjalainen 17.3.2015 Together..for 5 years, or longer Lähde: Integrated Monitoring: A Practical Manual for Organisations That Want to Achieve Results.

Lisätiedot

RAPORTTI 81. Maaseudun palvelut valinkauhassa markkinoiden toimivuus ja SGEI MTT. Hilkka Vihinen ja Hanna Moilanen (toim.)

RAPORTTI 81. Maaseudun palvelut valinkauhassa markkinoiden toimivuus ja SGEI MTT. Hilkka Vihinen ja Hanna Moilanen (toim.) MTT RAPORTTI 81 Maaseudun palvelut valinkauhassa markkinoiden toimivuus ja SGEI Hilkka Vihinen ja Hanna Moilanen (toim.) 81 Maaseudun palvelut valinkauhassa markkinoiden toimivuus ja SGEI Hilkka Vihinen

Lisätiedot

Miten tuottaa oppimisen iloa?

Miten tuottaa oppimisen iloa? Miten tuottaa oppimisen iloa? - Professori Kirsti Lonka, varadekaani Käyttäytymistieteellinen tiedekunta Helsingin yliopisto Twitter @kirstilonka #EIO Faculty of Behavioral Sciences 23.1.2013 1 Millaisia

Lisätiedot

Se on niinku yks semmonen perustekijöistä 7-LUOKKALAISTEN KÄSITYKSIÄ MIELENTERVEYDESTÄ JA KUVAUS HEIDÄN MIELENTERVEYSOSAAMISESTAAN INTERVENTION

Se on niinku yks semmonen perustekijöistä 7-LUOKKALAISTEN KÄSITYKSIÄ MIELENTERVEYDESTÄ JA KUVAUS HEIDÄN MIELENTERVEYSOSAAMISESTAAN INTERVENTION Se on niinku yks semmonen perustekijöistä 7-LUOKKALAISTEN KÄSITYKSIÄ MIELENTERVEYDESTÄ JA KUVAUS HEIDÄN MIELENTERVEYSOSAAMISESTAAN INTERVENTION JÄLKEEN Anne-Mari Tuominiemi Terveyskasvatuksen pro gradu

Lisätiedot

SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMAN SOPIMUSSARJA ULKOVALTAIN KANSSA TEHDYT SOPIMUKSET

SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMAN SOPIMUSSARJA ULKOVALTAIN KANSSA TEHDYT SOPIMUKSET SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMAN SOPIMUSSARJA ULKOVALTAIN KANSSA TEHDYT SOPIMUKSET 2001 Julkaistu Helsingissä 14 päivänä maaliskuuta 2001 N:o 14 16 SISÄLLYS N:o Sivu 14 Tasavallan presidentin asetus täydellisestä

Lisätiedot

SE ON NYT MUN VUORO!

SE ON NYT MUN VUORO! SE ON NYT MUN VUORO! Aikuisen ja lapsen välinen vuorovaikutus puhetta tukevan ja korvaavan kommunikoinnin perustana päiväkodin ryhmätuokioissa Sirkku Hildén Hannele Merikoski Logopedian pro gradututkielma

Lisätiedot

TAVOITTEELLINEN JOHTAMISEN KEHITTYMINEN JOHTAMISOPPINA JA KÄYTTÖ SUURISSA SUOMALAISORGANISAATIOISSA

TAVOITTEELLINEN JOHTAMISEN KEHITTYMINEN JOHTAMISOPPINA JA KÄYTTÖ SUURISSA SUOMALAISORGANISAATIOISSA TEKNILLINEN KORKEAKOULU TUOTANTOTALOUDEN LAITOS TYÖPSYKOLOGIA JA JOHTAMINEN JUSSI KULLA TAVOITTEELLINEN JOHTAMISEN KEHITTYMINEN JOHTAMISOPPINA JA KÄYTTÖ SUURISSA SUOMALAISORGANISAATIOISSA LISENSIAATINTUTKIMUS

Lisätiedot

Omaisten osallistuminen muistisairautta sairastavan henkilön hoitoon liittyvään päätöksentekoon laitoshoidossa

Omaisten osallistuminen muistisairautta sairastavan henkilön hoitoon liittyvään päätöksentekoon laitoshoidossa Volume 18 Issue 2 2014 ISSN: 1329-1874 Translated with permission of the Joanna Briggs Institute Joanna Briggs Instituutin julkaisema tutkimusnäyttöön perustuva hoitosuositus (JBI-suositus). Omaisten osallistuminen

Lisätiedot

fulbright center news

fulbright center news Fulbright-Finland for the Future Miten Fulbright-stipendiaatit valitaan International Vision vol. 23 nro 2 (58) syksy/fall 2013 fulbright center news Fulbright Finland...for the Future From the Executive

Lisätiedot

AIVOHALVAUKSEEN SAIRASTUNEIDEN TERVEYTEEN LIITTYVÄ ELÄMÄNLAATU JA KUNTOUTUKSEN VAIKUTTAVUUS

AIVOHALVAUKSEEN SAIRASTUNEIDEN TERVEYTEEN LIITTYVÄ ELÄMÄNLAATU JA KUNTOUTUKSEN VAIKUTTAVUUS AIVOHALVAUKSEEN SAIRASTUNEIDEN TERVEYTEEN LIITTYVÄ ELÄMÄNLAATU JA KUNTOUTUKSEN VAIKUTTAVUUS Manu Leppikangas Pro gradu -tutkielma Kansanterveystiede Itä-Suomen yliopisto Kansanterveystieteen yksikkö ja

Lisätiedot