Perusturva. Palveluseteliopas. Vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen

Samankaltaiset tiedostot
Hyvinvointipalvelut Palveluseteliopas. Tilapäinen kotihoito

Palveluseteliohje hoiva-asuminen / yhteystiedot päivitetty

Kaupunki ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajille.

Kouvolan palvelusetelijärjestelmän kehittäminen ja sisältö

Tilapäisen kotihoidon (kotipalvelu) palvelusetelin sääntökirja

OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI. Mikä on palveluseteli?

Kunta ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajalle.

TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI

Omaishoidon vapaan aikaisen hoidon palveluseteli

Kaupunki ei sitoudu ostamaan palveluja palvelusetelituottajaksi hyväksytyltä palveluntuottajalta.

Laajennetun tuetun asumisen palveluseteli

(6) PALVELUSETELI VANHUSTEN PALVELUISSA. Palveluseteliä käytetään vanhusten palveluissa seuraavasti:

Mitä palvelusetelillä tarkoitetaan. Infotilaisuus Maritta Koskinen

TOIMINTAOHJE PALVELUSETELIYRITTÄJÄLLE KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

VANHUSTEN PALVELUJEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVA-ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI

LIITE 1 TOIMINTAOHJE PALVELUSETELIYRITTÄJÄLLE. Tuottajaksi hakeutuminen. Palvelusetelin hakeminen

PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI

OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE

Vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

PALVELUSETELIN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JJR-KUNNISSA ALKAEN

Sosiaali- ja terveystoimiala

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä ei sitoudu ostamaan palveluja palvelusetelituottajaksi hyväksytyltä palveluntuottajalta.

YMPÄRIVUOROKAUTISEN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELI

TAMPEREEN KAUPUNKI 1(7)

Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

Asumispalvelujen palveluseteli opas

Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja lukien

Yhall Yhall Yhall Yhall Yhall

Palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

Palveluasumisen palveluseteli

Vanhuspalvelut. Ohjeet tehostetun palveluasumisen palveluntuottajalle

SUONENJOEN KAUPUNKI VANHUSPALVELUJA KOSKEVA PALVELU- SETELIOPAS ASIAKKAILLE JA OMAISILLE

Omaishoidon vapaapäivän palveluseteli kotiin annettuna palveluna alkaen:

TAMPEREEN KAUPUNKI 1(8)

Haemme jatkuvasti uusia palveluntuottajia mukaan palvelusetelitoimintaan

Omaishoidon harkinnanvaraisen. sääntökirja lukien

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

Palveluasumisen palveluseteli

Liite 1 1 (7) Palveluasumisen palveluseteli. Ohjeet palveluntuottajalle. Tuottajaksi hakeutuminen

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

Palveluseteli omaishoidon tuen lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseksi kotona tapahtuvana tuntilomituksena

Tehostetun palveluasumisen kilpailutus 2013, Palveluseteli vaihtoehtoisena hankintamuotona

Tuusulan kunta Sosiaali- ja terveystoimiala. Tilapäisen kotihoidon ja lapsiperheiden kotipalvelun palvelusetelin sääntökirja

PALVELUSETELI TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN JA OMAISHOIDON LAKISÄÄTEISTEN VAPAAPÄIVIEN JÄRJESTÄMISEEN PALVELUSETELITASO JA HINTA:

sääntökirja lukien Ikäihmisten lautakunta

Kotihoidon palveluseteli alkaen.

PALVELUSETELIN TOIMINTAOHJE VUONNA 2016

Lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelin toimintaohje

TIEDOTE ASIAKKAILLE TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI. Mikä on palveluseteli?

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI Ympärivuorokautisen palveluasumisen palveluseteli (vanhuspalvelut)

OPAS PALVELUSETELITUOTTAJALLE

HAKEMUS AVOIMEN VARHAISKASVATUSTOIMINNAN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan mielenterveyskuntoutujien tukiasumiseen

Kuntayhtymähallitus Kuntayhtymähallitus Kuntayhtymähallitus

PALVELUSETELIOHJE. Lokakuu 2012

SOPIMUS KEHITYSVAMMAISTEN YMPÄRIVUOROKAUTISESTA ASUMISPALVELUSTA

TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI

OHJEISTUS PALVELUSETELIÄ HAKEVILLE ASIAKKAILLE

NuVa-kuntayhtymän Nurmeksen sosiaalipalvelujen palveluseteli

Ohjeet palvelutuottajien hakumenettelyyn

PALVELUSETELIN TOIMINTAOHJE VUONNA 2014

Tukipalvelusetelijärjestelmän kuvaus

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

OSTOPALVELUSOPIMUS. Asiakas Kittilän kunta ja Mikeva Oy (myyjä) ovat sopineet Mikeva Haukiputaan asumispalvelun tuottamisesta seuraavaa:

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

Tuusulan kunta Sosiaali- ja terveystoimiala. SÄÄNTÖKIRJA PALVELUSETELIPAL- VELUJEN TUOTTAMISESTA Yleinen osa

1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset sopimusehdot

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN TILAPÄISEEN KOTIPALVELUUN JA SIIVOUSPALVELUIHIN

Liite nro 4 Hallitus OMAISHOIDON PALVELUSETELIN SÄÄNTÖKIRJA lukien

Lyhyet psykoterapiajaksot aikuisille ja heidän perheilleen - palveluseteli

Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen tuottajaksi Porin perusturvaan. Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajaksi

KOTIHOIDON PALVELUSETELI

Akaan kaupunki (Akaan ja Urjalan yhteistoiminta-alue) käyttää palveluseteliä järjestäessään seuraavia palveluja:

Asukkaan sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään Oulun kaupungin sosiaali- ja terveystoimessa, ellei toisin sovita.

Tässä esitteessä: Palvelusetelistä perustietoa

Lapsiperheiden tilapäisen kotipalvelun palvelusetelin sääntökirja lukien

NURMEKSEN KAUPUNGIN PALVELUSETELI

HAKEMUS OMAISHOIDON VAPAAN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

HAKEMUS JA KRITEERIT PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Hakemus ja kriiteerit palvelusetelituottajaksi

Palveluseteli vanhuspalveluissa

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan

PALVELUSETELIOPAS ASIAKKAALLE JA OMAISELLE

(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)

Ikääntyneille suunnatun palveluasumisen ja tehostetun palveluasumisen palveluseteleiden toimintaohjeet ja palveluseteleiden arvon määräytyminen

TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN JA OMAISHOIDON VAPAAN JÄRJESTÄMINEN PALVELUSETELEILLÄ - Toimintaohje

Tilapäisen kotihoidon palvelusetelin sääntökirja

1. Sopimuksen osapuolet

Palveluntuottaja pystyy aloittamaan uuden asiakkaan palvelun seuraavana päivänä ja viimeistään kahden vuorokauden sisällä palvelun tilaamisesta.

Tällä hakemuksella yksityinen perhepäivähoitaja hakeutuu Jyväskylän kaupungin palvelusetelituottajaksi.

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

PALVELUSETELI PALVELUASUMISEEN PALVELUSETELITASOT JA HINNAT:

Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:4. Palveluseteli. ohjeita käyttäjälle SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ

TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN PALVELUSETELIN ASIAKASOPAS

Asiakasseteli. Hallituksen esityksen mukaisesti Etunimi Sukunimi

Virtain kaupunki HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI. Uusi hakemus Muutoshakemus Veteraanien kotiin vietävät avopalvelut PALVELUNTUOTTAJAN TIEDOT

Transkriptio:

Perusturva Palveluseteliopas Vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen

Sisällysluettelo 1. Palveluseteli... 3 2. Tehostetun palveluasumisen palvelukuvaus... 3 3. Asiakkaan asema palveluseteliä käytettäessä... 4 4. Palveluntuottaja... 5 5. Palvelusetelin arvo... 5 6. Palveluiden muutokset ja laskutus... 6 7. Asiakastietojen käsittely ja salasspito... 6 8. Vahingonkorvausvelvollisuus... 7 9. Palveluntuottajaksi hakeutumisen esteet/irtisanomisen syyt... 7 Ohjaava lainsäädäntö... 8 Taitto Eija Tiitinen Käsitelty perusturvalautakunnassa 16.11.2011 111 Kouvolan kaupungin julkaisu 2011 Palveluseteliopas / vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen

1. Palveluseteli Palveluseteli on yksi tapa järjestää tehostettua palveluasumista 65 vuotta täyttäneille henkilöille kunnan omien palvelujen ja ostopalvelujen lisäksi. Palvelusetelin tarkoituksena on lisätä asiakkaan valinnan mahdollisuuksia ja edistää yhteistyötä kaupungin ja yksityisten palveluntuottajien välillä. Palveluseteli myönnetään ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveydenhuollon asumispalvelujen hankkimiseksi. Palveluseteli on henkilökohtainen eikä sitä voi vaihtaa rahaksi. Palveluseteliä ei voida käyttää muuhun kuin myöntämispäätöksessä määriteltyyn palveluun. Palveluseteliä ei sovelleta kiireellisiin toimenpiteisiin eikä tahdonvastaiseen hoitoon Tehostetun palveluasumisen palveluseteli on tarkoitettu ympärivuorokautisen tehostetun palveluasumisen palvelumaksuun. Palvelusetelillä kunta sitoutuu maksamaan yksityisen palveluntuottajan hoivapalvelujen kustannuksista setelin suuruisen summan tai vuorokausihinnan mukaisen summan (vuorokausihinta alempi kuin setelin arvo) palveluntuottajalle. Palveluseteli voi olla painettu palveluseteli tai viranomaispäätös. Palvelumaksu kattaa ympärivuorokautisen hoidon ja huolenpidon lisäksi yksikön yhteisiin tiloihin, valvontaan ja turvajärjestelyihin liittyviä kuluja. Muista kustannuksista asiakas huolehtii itse. Asiakkaan omavastuuosuudeksi jää se osuus palvelumaksusta, joka ylittää palvelusetelin arvon. Kaupunki maksaa palveluntuottajalle palvelusetelin mukaisen arvon palvelumaksun kustannuksista. Asiakas maksaa omavastuuosuuden vuokran muut asumiskulut ateriamaksut lääkkeet muut henkilökohtaiset kulut 2. Tehostetun palveluasumisen palvelukuvaus Tehostetulla palveluasumisella tarkoitetaan palvelua joka järjestetään palvelutaloissa tai palveluasuntoryhmissä ja joissa henkilökunta on paikalla ympärivuorokautisesti. Henkilöstön tulee täyttää sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain (272/2005) ja asetuksen (608/2005) mukainen kelpoisuus. Terveydenhuollon ammattihenkilöstön tulee täyttää terveydenhuollon ammattihenkilöstön kelpoisuuslain (559/1994) kelpoisuus. Tehostetun palveluasumisen yksikössä asiakkailla on oma huone tai asunto ja lisäksi käytössä on yhteisiä tiloja. Palveluasuminen perustuu asiakkaan ja palveluntuottajan väliseen vuokrasuhteeseen. Tehostettu palveluasuminen tukee henkilön mahdollisimman itsenäistä selviytymistä, fyysisen ja psyykkisen toimintakyvyn edistämistä ja sosiaalisia suhteita turvallisessa, kodinomaisessa ja esteettömässä ympäristössä. Hoidon tulee olla asiakkaan omat voimavarat huomioonottavaa ja asiakkaan hyvää elämänlaatua, itsemääräämisoikeutta, yksityisyyttä ja itsenäistä suoriutumista tukevaa. Tehostetun palveluasumisen asiakkaan toimintakyky on selvästi alentunut. Toimintakyvyn arvioinnissa käytetään apuna Rava-indeksiä ( arvo tulovaiheessa väh. 2,8 tai enemmän). Toimintakyvyn aleneminen johtuu useista ikääntymiseen liittyvistä pitkäaikaissairauksista, aistivammoista, muistisairauksista yms. Toimintakyvyn alenemisen johdosta asiakas tarvitsee päivittäisissä toiminnoissa ympärivuorokautista, runsasta hoitoa ja huolenpitoa sekä valvontaa 1-2 henkilön avustamana ja henkilökunnan jatkuvaa saatavilla oloa. Asiakkaalla on käytössä liikkumisen apuvälineitä ja hän tarvitsee henkilökohtaista avustamista. Asiakkaan tarve tehostettuun palveluasumiseen perustuu palvelutarpeen arviointiin. Tehostetun palveluasumisen tulee sisältää seuraavat palvelut: 1. Hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan yhteistyössä kunnan, asukkaan ja hänen läheistensä tai edunvalvojan sekä palveluntuottajan kanssa 2. Päivittäisissä toiminnoissa selviytymiseen tarvittavat hoito- ja huolenpitopalvelut sekä toimintakykyä ylläpitävät palvelut perushoito ja huolenpito ravitsemuksesta huolehtiminen ja tarvittava ruokailussa avustaminen. fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen toimintakyvyn ylläpitäminen ja kehittäminen sekä näitä tukevien työmenetelmien käyttäminen henkilökohtaisen hygienian hoidossa ja pukeutumisessa avustaminen liikkumisen, levon ja sosiaalisen kanssakäymisen turvaaminen yhteydenpidot omaisiin ja muihin läheisiin Palveluseteliopas / vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen 3

yksityisyyden mahdollistaminen Kelan etuuksista tiedottaminen ja hakemuksissa avustaminen raha-asioiden hoidosta sopiminen tarvittaessa kauppa-asioiden hoito ja muiden hyvinvointipalveluiden tilaaminen 3. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut lääkityksestä huolehtiminen (lääkkeenjako ja annostelu, valvonta, vaikutuksen seuranta ja lääkkeiden turvallinen säilytys) voimassa olevien ohjeiden mukaan ajantasainen ja päivitetty lääkehoitosuunnitelma, johon kirjattu yksikön lääkehoidon toteutus lääkäripalvelut käytettävissä säännöllisesti sairaanhoitajan ammatilliseen osaamiseen kuuluvat sairaanhoidolliset tehtävät sairauksien hoitoon kuuluvat muut toimenpiteet hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti asiakkaan tilan seuranta ja asianmukainen toiminta tilan muuttuessa, mm kiireellisen hoidon arviointi ja kiireellisen avun järjestäminen joko paikan päälle tai terveydenhuollon toimintayksikössä. asiakkaalle järjestetään sosiaali- ja terveyspalveluiden käyttämiseen tarvittavat kuljetukset, jotka asiakas kustantaa asiakkaan terveydentila ja lääkitys tarkistetaan vähintään vuosittain toimintakyvyn arviointi mittareilla Rava, MMSE, GDS-15 mittaukset 1-2 x vuodessa tai toimintakyvyn muuttuessa apuvälineiden käytön ohjaaminen asiakkaan avustaminen apuvälineiden saamisessa ja kunnossapidossa jos asiakas tarvitsee hoitosängyn, sen saamisessa avustaminen 3. Asiakkaan asema palveluseteliä käytettäessä Asiakkaan palvelutarpeen arvion tekee se palveluyksikkö, jonka palvelujen piirissä asiakas on. Palvelutarpeen arvioon perustuen asiakkaalle tehdään yhteistyössä asiakkaan ja omaisten kanssa asumispalveluhakemus, joka toimitetaan palveluohjaajille. Palveluohjaaja tekee päätöksen tehostetusta palveluasumisesta hakemuksen perusteella. Päätöksenteon jälkeen asiakas saa valita, ottaako hän vastaan palvelusetelin tehostetun palveluasumisen järjestämiseksi. Valinta edellyttää asiakkaalta ja hänen lailliselta edustajaltaan kykyä harkita palveluseteliä. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä palvelusetelistä, jolloin palveluohjaaja ohjaa hänet joko kaupungin järjestämiin asumispalveluyksiköihin tai ostopalveluihin. Jos asiakas valitsee palvelusetelin, palveluohjauksen palveluohjaaja tekee päätöksen palvelusetelistä. Palveluohjaaja selvittää asiakkaalle hänen asemansa palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvon, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perusteet ja arvioidun suuruuden sekä vastaavan muulla tavoin järjestetyn asumispalvelun asiakasmaksun. Asiakkaan on toimitettava palveluohjaajalle tarvittavat tulotiedot. Asumispalveluohjaajalla on tarvittaessa oikeus hankkia lisätietoja asiakkaan tuloista ilman asiakkaan suostumusta. Asiakkaalle tiedotetaan. mistä muualta ja mitä häntä koskevia tietoja on hankittu. (Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 22.9.2000/812 12.) Kun asiakas on valinnut palvelusetelin tehostetun palveluasumisen järjestämiseksi, hänellä on vastuu yksityisten palveluntuottajan palvelujen piiriin hakeutumisesta ja sopivan kaupungin hyväksymän palveluntuottajan valitsemisesta. Asiakas, jolle palveluseteli on myönnetty, valitsee kaupungin palvelusetelituottajien rekisteristä yksikön, johon hän haluaa muuttaa. Muutto edellyttää, että valitussa yksikössä on vapaana vuokrattavia asuntoja. Mikäli palvelun tuottajan asumispalveluyksikössä on vapaa palvelusetelipaikka, tuottajan on tarjottava tehostetun palveluasumisen paikkaa asiakkaalle. Palveluntuottaja ei voi kieltäytyä vapaalle palvelusetelipaikalle tulevasta asiakkaasta. Asiakas poistuu kaupungin palvelujonosta saatuaan valitsemansa asumispalvelupaikan. Asiakas ja palveluntuottaja laativat vuokrasopimuksen ja palvelusopimuksen laskutusehdoista, ateriamaksujen suuruudesta, irtisanomisajan pituudesta ja irtisanomisehdoista sekä mahdollisista lisäpalveluista. Sopimuksessa on hyvä sopia asiakkaalle kuuluvista maksukäytännöistä, jos asiakas joutuu hoidettavaksi sairaalaan tai palveluun tulee muita pitempikestoisia katkoksia. Sopimuksen allekirjoittaa asiakas tai edunvalvoja. Sopimuksen teon yhteydessä asiakas luovuttaa Kouvolan kaupungilta saamansa palvelusetelipäätöksen palveluntuottajalle. Palveluseteliä vastaan palveluntuottaja laskuttaa kaupunkia kuukausittain setelin suuruutta vastaavalla summalla. Palveluseteliä voi käyttää vain palvelutarpeen arvioinnissa todettuun hoivan ja hoidon maksuun. Palvelusetelillä ei voida maksaa muita palveluntuottajan tarjoamia palveluita. 4 Palveluseteliopas / vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen

Tehostetun palveluasumisen yksikköön uutena asiakkaana muuttavan asiakkaan palveluseteli on voimassa muuttopäivästä lukien. Palveluntuottaja on velvollinen laatimaan hoito- ja palvelusuunnitelman asiakkaan ja päätöksen tehneen palveluohjaajan kanssa. Hoito- ja palvelusuunnitelma lähetetään kolmen viikon kuluessa asiakkaan muuttopäivästä lukien päätöksen tehneelle palveluohjaajalle. Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain ja potilaslain mukaiset oikeudet. Käytännössä säädösviittauksilla korostetaan velvoitetta kyseisissä laeissa säänneltyjen asiakkaan mielipiteen, itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen huomioimiseen, asiakkaan hyvään kohteluun, palveluun ja hoitoon, palvelu- ja hoitosuunnitelman laadintaan, molemminpuolisen tietojen antovelvollisuuteen ja tietojen käsittelyyn sekä asiakkaan oikeusturvakeinojen käyttöön. Asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimussuhdetta koskevat kuluttaja- ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Sopimukseen liittyvät erimielisyydet voidaan saattaa kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi. Myös muut kuluttajaviranomaiset, kuten kuluttajavirasto, kuluttaja-asiamies ja kuluttajaneuvonta, ovat tältä osin toimivaltaisia. Asiakkaalla ei ole oikeutta saada sairausvakuutuslain mukaista korvausta palvelusetelin omavastuuosuuteen. Palvelusetelin omavastuuosuus ei myöskään kerrytä asiakkaan sosiaalihuollon asiakasmaksukattoa. Asiakas on oikeutettu Kelan eläkkeensaajan hoitotukeen ja asumistukeen. Palvelusetelin omavastuuosuus ei oikeuta verotuksessa kotitalousvähennykseen. Asiakas voi ostaa palveluntuottajalta lisäpalveluja, jolloin oikeus kotitalousvähennykseen on erikseen selvitettävä. Viranhaltijan tekemään palveluasumisen päätökseen ja palvelusetelipäätökseen tyytymätön asiakas voi valittaa oikaisuvaatimusohjeiden mukaan yksilöjaostolle. Asiakas ilmoittaa palveluihin liittyvät reklamaatiotilanteet suoraan palveluntuottajalle. Palveluntuottajan on selvitettävä reklamaatiot viipymättä ja ilmoitettava niistä kaupungille. Myös muut asiakaspalautteet on toimitettava kaupungille. Palveluun liittyvistä epäkohdista voi ottaa yhteyttä myös sosiaali- tai potilasasiamieheen tai tehdä kantelun aluehallintoviranomaisille (AVI). 4. Palveluntuottaja Kouvolan kaupungin palvelusetelituottajaksi hakeudutaan hakemuslomakkeella. Hakemuslomake täytetään erikseen kaikista palvelun tuottajan palvelusetelillä tuotetuista asumisyksiköistä. Hakemuslomakkeessa on määritelty lakisääteiset ja kaupungin määrittelemät palvelukohtaiset kriteerit. Hakeminen on mahdollista ympäri vuoden. Palvelusetelituottajaksi hyväksytään kaikki hakemuksessa mainitut ehdot ja kriteerit täyttävä palveluntuottaja. Hyväksytyksi tulemisesta lähetetään palvelun tuottajalle päätös. Kaupunki ei sitoudu osoittamaan palveluseteliä käyttäviä asiakkaita palveluntuottajalle. Kouvolan perusturva ylläpitää rekisteriä hyväksytyistä palveluntuottajista. Palveluohjaajat antavat asiakkaalle tiedot hyväksytyistä palveluntuottajista. Asiakkaalla on oltava mahdollisuus saada tietoa kaupungin hyväksymistä palveluntuottajista, niiden palveluista ja hintatiedoista. Kaikkien tietojen tulee olla julkisia ja saatavilla Internetissä sekä muulla soveltuvalla tavalla. Kaupunki voi peruuttaa palveluntuottajan hyväksymisen, mikäli hyväksymisehdot eivät enää täyty. Palveluntuottaja voi myös itse pyytää hyväksymisen peruuttamista, jolloin kunnan tulee poistaa palveluntuottaja ylläpitämästään luettelosta. Palveluntuottajan on oma-aloitteisesti tiedotettava kaupunkia toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista kuten yhteystietojen tai vastuuhenkilöiden sekä palvelun tuottamiseen vaikuttavien olosuhteiden muutoksista kirjallisesti (myös sähköpostilla) vastuuhenkilölle viipymättä. Palveluntuottaja luovuttaa kaupungille tiedot henkilökunnasta ja sen määrästä sekä asiakaspalautteista. Tuottaja hyväksyy kaupungin tekemät valvontakäynnit palveluyksikössä ja asiakaskyselyt. Palveluntuottaja sitoutuu tuottamaan laadullisesti hyvää asumispalvelua sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaisesti. Asiakkaalle annettavat palvelut ovat suunnitelmallisia ja tavoitteellisia. Annettavan palvelun laatu vastaa vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Palvelusetelituottajien palvelujen laadusta vastaavat Kouvolan kaupungin perusturva ja sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira sekä aluehallintovirasto (AVI). Palvelusetelituottajaksi hyväksytyt palveluntuottajat ovat sitoutuneet mm. ympärivuorokautiseen hoitoon, asukkaan terveydentilan seuraamiseen ja arviointiin, päivittäisissä toiminnoissa avustamiseen sekä saattohoitoon. Palveluseteliopas / vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen 5

5. Palvelusetelin arvo Tehostetun palveluasumisen palvelusetelin arvo on tulosidonnainen ja perustuu asiakkaan nettotuloista tehtävään laskelmaan. Huomioon otettavia tuloja ovat ansio- ja pääomatulot, eläkkeet ja niihin rinnastettavat jatkuvat etuudet sekä hoitotuki. Palvelusetelin arvon määrittäminen tehdään asiakkaan antaman tuloselvityksen tai muulla tavoin selvitettyjen tulotietojen perusteella. Asiakkaalle annetaan päätös palvelusetelin arvosta. Asiakkaan omavastuuosuus tehostetusta palveluasumisesta muodostuu palvelusetelin arvon ja palveluntuottajan perimän palvelumaksun välisestä erotuksesta. Palvelusetelin ylimenevät kulut palveluntuottaja laskuttaa suoraan asiakkaalta palveluntuottajan ja asiakkaan välisen sopimuksen mukaisesti. Jos palveluasumisen kustannus on pienempi kuin palvelusetelin arvo, kaupunki korvaa ainoastaan palvelumaksun suuruisen summan palveluntuottajalle. Palveluntuottaja määrittelee oman palveluhinnastonsa. Kaupungin perusturvalautakunta päättää palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista. 6. Palveluiden muutokset ja laskutus Jos palvelusopimuksessa määritellyt asiakkaan kustannukset (omavastuuosuus, vuokra, ateriamaksut, lisäpalvelut) muuttuvat, on palveluntuottajan ilmoitettava siitä asiakkaalle ja tilaajalle vähintään kuusi kuukautta etukäteen. Mikäli asiakkaan taloudellinen tilanne muuttuu tai hän ei suoriudu omavastuuosuudestaan, palveluntuottaja neuvottelee tilanteesta asiakkaan ja hänen edustajansa kanssa sekä ilmoittaa asiasta asumispalveluohjaajalle. Jos palveluntuottaja joutuu irtisanomaan palvelusopimuksen asiakkaan taloudellisen tilanteen takia, palveluntuottaja ilmoittaa tilanteesta vähintään kaksi kuukautta aiemmin asiakkaalle, hänen edustajalleen ja päätöksen tehneelle asumispalveluohjaajalle. Laskutusjakso on yksi kuukausi. Palveluntuottaja laskuttaa kunnalta asiakkaalle annetun palvelusetelin mukaisen summan. Palvelusetelilaskutus tulee toimittaa kunnalle joka kuukauden viidenteen päivään mennessä. Palveluntuottaja on velvollinen laatimaan kaupungin vaatimat tilastotiedot laskutuksen yhteydessä. Laskutuskausi alkaa asiakkaan muuttopäivästä. Palveluasumispäivällä tarkoitetaan asumispalveluun tulopäivää, sen jälkeen kertyneitä vuorokausia ja asumispalveluista lähtöpäivää. Jos hoito keskeytyy tilapäisesti korkeintaan 10 vrk ajaksi, kaupunki maksaa tuottajalle näiltä päiviltä 100 % asiakkaan palvelusetelin arvosta. Tämän jälkeen poissaolopäivistä ei makseta. Kuoleman tapauksissa tai palvelun päättyessä muusta syystä kaupunki maksaa tuottajalle palvelusetelin arvon seuraavaan päivään. Tilapäinen poissaolo tarkoittaa sitä, että asiakas on hoidettavana esim. sairaalassa tai muussa hoitopaikassa tai muusta syystä poissa ja poissaolon kesto on kokonaisia vuorokausia (klo 00.00 24.00). 7. Asiakastietojen käsittely ja salassapito Palvelusetelilainsäädännön mukaisesti kaupunki on rekisterinpitäjä myös palvelusetelillä järjestettävissä palveluissa. Palveluntuottaja on sen sijaan rekisteritietojen ylläpitäjä. Palveluntuottaja sitoutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamansa salassa pidettävät asiakas- ja potilastiedot. Palveluntuottaja on velvollinen huolehtimaan siitä, että kaikki asiakas- ja potilastietoja käsittelevät työntekijät, palvelusuhteen laadusta riippumatta, ja opiskelijat sitoutuvat laissa edellytettyyn vaitiolovelvollisuuteen. Palveluntuottaja vastaa siitä, että asukkaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne henkilöt, joiden työtehtävien kannalta se on välttämätöntä ja jotka ovat allekirjoittaneet salassapitosopimuksen. Asiakirjat on laadittava, säilytettävä ja dokumentoitava henkilötieto-, arkisto- ja potilaslakien tai niiden perusteella annettujen määräysten säätämällä tavalla. Syntyneisiin asiakirjoihin, niiden säilytykseen ja luovutukseen sovelletaan lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta, henkilötietolakeja ja muita henkilötietojen käsittelyä koskevia säännöksiä sekä kaupungin antamia ohjeita. Palveluntuottajalla on oltava seuranta- ja valvontatehtävää varten tietosuojavastaava. Palveluntuottajalla tulee olla lain edellyttämät potilastiedot kirjattuna. Palveluntuottaja ja kaupunki sitoutuvat antamaan toisilleen tarpeellisia tietoja asukkaista ja tehtäväalueeseen kuuluvasta toiminnastaan, sen muutoksista ja kehittämissuunnitelmasta. Palvelusetelisuhteessa syntyneet asiakirjat ovat viranomaisen asiakirjoja. Kun asiakas poistuu palvelun piiristä, palvelusta syntyneet asiakirjat toimitetaan veloituksetta Kouvolan kaupungin perusturvan arkistoon osoitteeseen Kouvolan kaupunginarkisto, PL 85, 45100 Kouvola. 6 Palveluseteliopas / vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen

Palveluntuottaja vastaa omien tietojensa asianmukaisesta hävittämisestä. 8. Vahingonkorvausvelvollisuus sekä reklamaatiotilanne ja palaute Tuottaja vastaa asiakkaille ja ulkopuolisille aiheuttamistaan vahingoista, joiden voidaan katsoa aiheutuneen vahingonkorvauslaissa tarkoitetulla tavalla tuottamuksellisen tai tahallisen toiminnan seurauksena. Tuottajan tulee varautua vahinkoihin riittävin vastuuja tapaturmavakuutuksin, jotka turvaavat asiakkaan oikeuden saada korvausta tuottajan mahdollisesti asiakkaalle aiheuttamista henkilö- ja esinevahingoista. Kouvolan kaupunki ei vastaa asiakkaalle aiheutuneesta tai asiakkaan palveluntuottajalle tai ulkopuoliselle aiheuttamasta vahingosta. 9. Palveluntuottaja ei ole täyttänyt kouluttautumis- ja kehittämisvelvoitetta. 10. Palveluntuottaja pyytää hyväksymisen irtisanomista tai lopettaa yritystoiminnan. Tämä palveluseteliopas on voimassa toistaiseksi. Kunnalla on oikeus tehdä muutoksia palvelusetelioppaaseen. Kunta ilmoittaa muutoksista palveluntuottajalle kirjallisesti. Mikäli palveluntuottaja ei halua sitoutua muuttuneeseen palvelusetelioppaaseen, on siitä ilmoitettava kirjallisesti kunnalle kuudenkymmenen (60) päivän kuluessa muutosilmoituksen lähettämisestä. Mikäli palveluntuottaja ei lähetä em. ilmoitusta, palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan muuttunutta palveluseteliopasta muutosilmoituksessa ilmoitetusta päivästä lukien. Palveluntuottajan palveluihin liittyvät reklamaatiot on esitettävä suoraan palveluntuottajalle ja reklamaatiot tiedotetaan myös kaupungille. Palveluntuottajan tulee vastata reklamaatioon kolmen päivän kuluessa sen saapumisesta. Asiakas voi antaa palautetta palveluntuottajalle ja kaupungille palvelun laadusta ja muista palveluun liittyvistä seikoista. Palautetta käytetään palveluntuottajan toiminnan laadun ja asianmukaisuuden arviointiin. Palautteeseen tulee asiakkaan pyynnöstä vastata seitsemän arkipäivän kulussa sen saapumisesta. 9. Palveluntuottajaksi hakeutumisen esteet/irtisanomisen syyt 1. Palveluntuottaja on tuomittu ammattinsa harjoittamiseen liittyvästä rikoksesta. 2. Palveluntuottaja on antanut olennaisesti vääriä tai puutteellisia tietoja yrityksestä. 3. Palveluntuottaja on syyllistynyt ammattitoiminnassaan vakavaan menettelyrikkomukseen. 4. Palveluntuottaja on toiminut hyväksymisehtojen vastaisesti. 5. Palveluntuottaja on asetettu konkurssiin tai sellainen on vireillä. 6. Palveluntuottaja on päätetty asettaa selvitystilaan, on yrityssaneerausohjelmassa, velkajärjestely on vahvistettu tai vireillä. 7. Palveluntuottaja on laiminlyönyt verojen ja sotumaksujen suorittamisen. 8. Palveluntuottaja on tuottanut palvelua asiakkaan saaman palvelusetelipäätöksen vastaisesti. Palveluseteliopas / vanhuspalvelujen tehostettu palveluasuminen 7

Ohjaava lainsäädäntö Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009 Laki asiakkaan asemasta ja oikeudesta 812/2000 Sosiaalihuoltolaki 710/1982 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992 Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta 26.11.2009 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta 733/1992 Potilasvahinkolaki 585/1986 Hallintolaki 710/1982 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus perusteista avohoidon ja laitoshoidon määrittelemiseksi 1241/2002 Laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922/2011 Kansanterveyslaki 66/1972 Henkilötietolaki 523/1999 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 159/2007 Laki kuluttajariitalautakunnasta 8/2007 Kuluttajansuojalaki 38/1978 Potilasvahinkolaki 585/1986 Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 380/1987 Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain muuttaminen 981/2008 Laki kehitysvammaisten erityishuollosta 519/1977 Kotikuntalaki 201/1994 ja muutos 1.1.2010 Lisätietoja: Kouvolan kaupunki / kotihoito ja vanhuspalvelut Asumispalvelujohtaja Maritta Koskinen puh. 020 615 6227 maritta.koskinen@kouvola.fi