HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 1 (28) AIKA 01.04.2015 klo 08:30-10:05 PAIKKA HUS hallintorakennus, Stenbäckinkatu 9, Helsinki, hallituksen kokoushuone, 4. krs KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 26 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUSLAB 27 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-KUVANTAMINEN 28 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-APTEEKKI 29 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-AP- TEEKKI 3 4 5 6 30 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUSLAB 8 31 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-KU- VANTAMINEN 32 TILINTARKASTUSKERTOMUKSET VUODELTA 2014 10 12 33 CAREFUSION FINLAND 320 OY:N HANKINTAOI- KAISUVAATIMUS HUS DIAGNOSTISTEN PALVE- LUIDEN LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNNAN HAN- KINTAPÄÄTÖKSEEN 10 11.2.2015 KERÄILY- JA VARASTOINTIAUTOMAATION HANKINTA HUS-AP- TEEKKI LIIKELAITOKSEEN 13 34 HUSLABIN JA HUS-APTEEKIN KULJETUSPALVE- LUJEN HANKINTA 35 SIIRTOKELPOISEN KUVANTAMISYKSIKÖN HAN- KINTA MEILAHDEN SAIRAALAN ISOTOOPPIYK- SIKKÖÖN 36 PATOLOGIAN OSASTONYLILÄÄKÄRIN YHTEISVI- RAN PERUSTAMINEN HYKS:N ERITYISVASTUU- ALUEELLE 16 24 27 37 MUUT ASIAT 28
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 2 (28) OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Ikävalko Suzan 08:30-10:05 puheenjohtaja Luhtanen Leena 08:30-10:05 varapuheenjohtaja Niemi Marika 08:30-10:05 jäsen Valpas Antti 08:30-10:05 Kalso Eija 08:30-10:00 Petäjä Jari 08:30-10:05 Toimialajohtaja, LANU,jäsen Mäkijärvi Markku 08:30-10:05 Johtajaylilääkäri, HUS, jäsen Aarnisalo Piia 08:30-10:05 HUSLAB, tj Esittelijä 26, 30, 32, 34, 36 Carlsson Kerstin 08:30-10:05 HUS-Apteekki, tj Esittelijä 28, 29, 32, 33, 34 Putkonen Jyrki 08:30-10:05 HUS-Kuvantaminen, tj Esittelijä 27, 31, 32 Manninen Elina 08:30-10:05 henkilöstön edustaja Urho Ulla-Marja 09:25-10:05 HUS hallituksen pj. Tiainen Kaarina 08:30-10:05 sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Pöytäkirja allekirjoitettu / 2015 Suzan Ikävalko puheenjohtaja Kaarina Tiainen sihteeri PÖYTÄKIRJAN Pöytäkirja tarkastettu / 2015 TARKASTUS Leena Luhtanen pöytäkirjantarkastaja Antti Valpas pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA HUS Keskuskirjaamo, Kalasatama, PL 200, 00029 HUS YLEISESTI NÄHTÄVÄNÄ 2015 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Päätös Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Päätös Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Leena Luhtanen ja Antti Valpas.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 3 (28) 26 01.04.2015 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUSLAB DIAG 26 HUSLABin toimitusjohtajan päätökset: 31 Menotositteiden asiatarkastus ja hyväksyminen HUSLABissa 32 HUSLABin yhteistyötoimikunnan nimeäminen yhteistoimintasopimuskaudelle 2015-2017 33 Asiakaspalvelun kehittämisen ohjausryhmän jäsenten muutokset 34 Osastonsihteerin vakanssien nimikemuutos tietojärjestelmäsuunnittelijan nimikkeeksi 35 Kemian analytiikan hankinta HUSLABin Peijaksen, Jorvin ja Hyvinkään sairaaloiden laboratorioihin, optiokauden käyttö 36 Kemian analytiikan hankinta tehtäväksi HUSLABin omilla laitteilla, optiovuoden käyttö 37 Määräaikaisen tehtävälisän myöntäminen osastonsihteeri Tiina Silmujärvelle 38 Vakanssien perustaminen HUSLABissa 39 Eräiden HUS:n sisäisten ja HUS:n jäsenkuntien laboratoriotutkimusten hintamuutos v. 2015 ja uusien tutkimusten lisääminen hinnastoon 40 HUSLABin uudisrakennuksen autoklaavien hankinta 41 HUSLABin uudisrakennuksen näytteiden sisääntulokuljettimen hankinta 42 Apulaisylikemistin vakanssin nimikemuutos kiinteistöpäällikön nimikkeeksi 43 Patologian ja genetiikan vastuualueen johtajan varahenkilön määrääminen Päätökset ovat nähtävänä kokouksessa. Päätösesitys Päätös Johtokunta päättää, ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja ja kuntalain 51 :n tarkoittamia päätöksiä. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 4 (28) 27 01.04.2015 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-KUVANTAMINEN DIAG 27 HUS-Kuvantamisen toimitusjohtajan päätökset: 50 Gallium-synteesikasettien hankinta 51 Vakanssin nimikemuutos 52 Radiologian vastuualuejohtajan tulokseen ja tavoitteisiin sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen 53 Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen vastuualuejohtajan tulokseen ja tavoitteisiin sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen 54 Kliinisen neurofysiologian vastuualuejohtajan tulokseen ja tavoitteisiin sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen 55 Lääkintätekniikan vastuualuejohtajan tulokseen ja tavoitteisiin sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen 56 Lääkintätekniikan kehittämisjohtajan tulokseen ja tavoitteisiin sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen 57 Suoradigitaalisen natiivikuvauslaitteiston hankinta 58 Hankintapäätös Työterveyslaitokselta tilattavasta palvelusta: Finess-aineiston ammattikoodin tarkistus ja korjaus sekä altistumistasojen arviointi 59 Virkamatkapäätös 60 Kielenkäyttölisän myöntäminen 61 Hankintapäätös Koulutus ja valmennus Priiffari Oy:ltä tilattavasta projektikonsultaatiopalvelusta 62 Osastonlääkärin viran täyttäminen Meilahden sairaalan röntgenosastolla 63 Vuoden 2015 palveluhinnaston täydentäminen 64 Vakanssin nimikemuutos 65 Hankintapäätös: Kliinisen neurofysiologian tutkimukset Jorvin, Länsi-Uusimaan ja Hyvinkään sairaaloihin 66 Hankintapäätös: Kliinisen neurofysiologian tutkimukset Laakson ja Porvoon sairaaloihin 67 Muutos vuoden 2015 pienten investointien hankeohjelmaan Päätökset ovat nähtävänä kokouksessa. Päätösesitys Päätös Johtokunta päättää, ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja ja kuntalain 51 :n tarkoittamia päätöksiä. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen, p. 040 515 0056
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 5 (28) 28 01.04.2015 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET, HUS-APTEEKKI DIAG 28 HUS-Apteekin toimitusjohtajan päätökset: 5 Kliinisen osastofarmasian pilotointi Meilahden ppkl:llä - toiminnan kehittämisrojektin aloituspäätös 6 Jenni Turusen vakinaistamisen osastofarmaseutin vakanssiin HUS-Apteekissa ilman hakumenettelyä 7 Määräaikaisen tehtävälisän myöntäminen 8 Tutkimustyöhön liittyvä matka/työvaihto Johns Hopkins sairaalaan ja yliopistoon Baltimoreen 9 Uuden johtavan farmaseutin vakanssin perustaminen 10 Uusien vakanssien perustaminen Helsingin kaupungin sairaala-apteekista siirtyvälle henkilöstölle 11 Tehtäväkohtaisen palkan tarkistaminen Päätökset ovat nähtävänä kokouksessa. Asian käsittely Pöydälle jaettiin johtokunnalle tiedoksi tulleet seuraavat, kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset: 12 Mitätöity päätös 13 Toimitusjohtajan varahenkilön vuoden 2014 tavoitteisiin ja tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen 14 Lääkehankintaa (Hepatiitti C:n hoitoon tarkoitetut uudet lääkevalmisteet) koskeva hankintapäätös liittyen tarjouspyyntöön 2/2015 hankintakaudelle 1.4.2015-31.12.2015. Päätösesitys Päätös Johtokunta päättää ettei se ota käsiteltäväkseen esittelytekstissä mainittuja ja kuntalain 51 :n tarkoittamia päätöksiä. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Toimitusjohtaja Kerstin Carlsson, puh. 09 471 72447
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 6 (28) 29 01.04.2015 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-APTEEKKI DIAG 29 Palveluiden kysyntä Toimitusrivit ovat vähentyneet tammi- helmikuussa 3,9 % viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna, talousarvion alitus on 2 %. Lääkevalmistusmäärän vähentyminen johtuu gastrografiinin valmistuksen loppumisesta kesäkuussa 2014. Annosjakelupalvelun kysynnän vähentyminen, johtuu lähinnä jäsenkuntien muuttaessa pitkäaikaishoidon yksiköitä palvelutaloiksi. Palvelutalojen asukkaiden tulee hankkia lääkkeet yksityisapteekista ja kustantaa ne itse. Nykyinen lääkelaki ei mahdollista lääkkeiden myyntiä palvelutalojen asukkaille. Solunsalpaaja- annoksia on valmistettu 16,2 % enemmän kuin viime vuoden vastaavana ajanjaksona. Osa kysynnän kasvusta johtuu siitä, että uusissa solunsalpaajavalmistustiloissa on ollut mahdollista valmistaa potilasannoksia myös osastojen viikonlopputarpeisiin. Aikaisemmin kaikki viikonloppuannokset valmistettiin osastoilla. Solusalpaaja- annosten määrän kasvu heijastuu myös ATC- ryhmän syöpälääkkeet ja syövän biologinen hoito euromääräisen kulutuksen kasvuun + 6 % (+0,4 milj. euroa). Osastofarmasiapalvelun kysyntä on kasvanut 3,1 % edellisen vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Tuottavuus ja palveluiden hintataso Tammi helmikuun seurantajaksolla tuottavuustavoitetta ei ole saavutettu, tosin viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna tuottavuus on kasvanut 2,5 %. HUS-Apteekin keskimääräinen tuoteryhmäkohtaisella volyymilla painotettu sisäinen hintataso on vähentynyt 1 %. Tuottavuustavoitteen saavuttamisessa on olennaista automaattisen keräilyja varastointiautomaation investointihankkeen toteutuminen suunnitellussa käyttöönotto (09/2015) aikataulussa. Henkilöstö Viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna henkilötyövuodet ovat vähentyneet 1,2 htv (5 %). Henkilötyövuosien vähentyminen johtuu osittain työpäivien määrän vähentymisestä viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna (1 työpäivä vähemmän; -2,5 %), jonka vaikutus henkilötyövuosiin on 0,6 htv. Lisäksi sairauspoissaolojen kasvu on osaltaan vähentänyt henkilötyövuosia (0,5 htv) viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 7 (28) 29 01.04.2015 Tammi- helmikuussa sairauspoissaolopäivät per henkilö ovat kasvaneet 1 päivää / hlö (59 %). Seurantajakson toteuma oli 2,8 päivää per henkilö. Muutos johtuu pitkistä yli 3 päivän sairauspoissaolojen kasvusta. Henkilöstökulut ovat toteutuneet 4,9 % alle talousarvion. Taloustilanne Toimintatuottojen talousarvion ylitys johtuu jäsenkuntien tartuntatautilääkemyynnin ja sisäisen lääkemyynnin ylityksestä. Jäsenkuntien tartuntatautilääkkeiden myynti on kasvanut 1,3 milj. euroa (48 %) vuoden 2014 vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Kasvu aiheutuu pääasiassa uusien lääkkeiden käytöstä C-hepatiitin hoitoon (+0,9 milj. euroa), vaikuttava aine sofosbuviiri. C-hepatiitti lääkkeet on kilpailutettu, uusien valmisteiden tultua markkinoille. Uudet kilpailutetut hinnat tulevat voimaan huhtikuun 2015 alusta. Lisäksi HUS-Apteekki on veloittanut tammi- helmikuussa lääkkeiden sopimustoimittajia lääkkeiden saatavuusongelmien (sanktiomaksu) aiheuttaman ylimääräisen työn johdosta 57 t euroa. Toimintakulujen talousarvion ylitys aiheutuu kokonaisuudessaan välitettävistä lääkkeistä. HUS-Apteekin omat toimintakulut (ilman välitettäviä lääkkeitä ja E-reseptin läpilaskutusta) ovat seurantajaksolla toteutuneet 24 t euroa (-1 %) alle talousarvion. Suurin euromääräinen talousarvion ylitys kohdistuu HUS-Apteekin lääkehävikkiin +37 t euroa (32 %). Lääkehävikki on kasvanut 38 t euroa (33 %) viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Seurantajaksolla (01-02/2015) sitovien nettokulujen talousarvion alitus on 88 te (5 %). Tammi helmikuun tulos on 165 t euroa positiivinen. Päätösesitys Päätös Johtokunta merkitsee tiedoksi HUS-Apteekin toiminnallisen ja taloudellisen tilanteen. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Toimitusjohtaja Kestin Carlsson, p. 040 5212883 ja talouspäällikkö Petteri Tuunanen, p. 09-471 74106
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 8 (28) 30 01.04.2015 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUSLAB DIAG 30 Palveluiden kysyntä ja saatavuus HUSLABin tammi-helmikuun myyntituotot sairaanhoidollisesta toiminnasta ylittivät talousarvion 2,2 %. Myynti sisäisille asiakkaille ylitti budjetoidun tason 6,4 %. Ulkoisten myyntituottojen osalta budjettialitus ilman valtion opetus- ja tutkimusrahakorvaustuottoja ja ilman biopankin rahoituskorvausta oli -2,0 %. Palvelujen saatavuusmittarien toteumat tammi-helmikuussa: Patologian indeksitutkimusten vastausaika: tavoite toteutui (toteuma 81 % / tavoite 80 %) Genetiikan indeksitutkimusten vastausaika: tavoite toteutui (toteuma 100 % / tavoite 90 %) Jonotusaika arkiaamuisin polikliinisen näytteenottoon: tavoite toteutui osittain (sairaaloiden polikliinisessa näytteenotossa toteuma 79 %, tavoite 80%, terveysasemalaboratorioissa toteuma 85 %, tavoite 80%) HUS:n vuodeosastojen tilaamien kliinisen kemian indeksitutkimusten vastausaika: esityslistaa laadittaessa tieto ei ole vielä käytettävissä. Tuottavuus ja palveluiden hintataso HUSLABin tuottavuutta seurataan kolmella edellisvuoden talousarvioluvuista johdetulla tavoitemittarilla: Suoritteet / htv (tavoite: max.1,3 % pienempi kuin TA 2014), toteuma: +6,5 %, tavoite toteutui HUSLABin tuotannon arvo / palkat ja palkkiot (tavoite: väh.1,5 % suurempi kuin TA 2014), toteuma: +5,0 %, tavoite toteutui Yhden suoritteen toimintakulut (tavoite: korkeintaan 0,3 % suurempi kuin TA 2014), toteuma: -6,1 %, tavoite toteutui Vuoden 2015 HUSLABin suoritteiden keskihinnan muutostavoite sisäisille asiakkaille oli -0,1 %. Keskihinnan muutos oli tammi-helmikuussa sisäisille asiakkaille +1,9 % ja kaikille asiakkaille yhteensä +0,6 %. Keskihintojen nousu erityisesti sisäisten asiakkaiden osalta oli seurausta kalliiden tutkimusten ennakoitua suuremmasta suhteellisesta tarpeesta. Henkilöstö Henkilöstökulujen osalta jäätiin tammi-helmikuussa talousarviotavoitteesta. Tammikuussa henkilöstökulut ylittivät talousarvion merkittävästi sekä HUS- LABissa että koko HUS:in tasolla. Ylityksen johtaneita syitä selvitettään par-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 9 (28) 30 01.04.2015 haillaan Yhtymähallinnon ja HUS-Servisin toimesta. Helmikuussa HUSLABin henkilöstökulut alittivat hieman talousarvion. Henkilöstökulujen ja henkilötyöpanoksen kehittymistä seurataan HUSLABissa nyt aktiivisesti ja henkilöstön optimaalista määrää arvioidaan jatkuvasti kriittisesti. Taloustilanne HUSLABin tammi-helmikuun tulos oli 0,7 milj. euroa ylijäämäinen, mutta 0,2 milj. euroa budjetoitua matalampi. Toimintatuotot ylittivät talousarvion 1,2 %. Toimintakulut ylittivät talousarvion kokonaisuudessaan 2,2 %. Toimintakulujen tiliryhmäkohtaiset budjettipoikkeamat: henkilöstökulut: + 2,5 %, palvelujen ostot: +12,5 %, ainekulut: -5,7 %, muut toimintakulut: -6,4 %. Osa palvelujen ostojen budjettiylityksestä ja vastaavasti ainekulujen budjettialituksesta selittyy sisäisen palvelukatteen budjetista poikkeavilla kirjanpitokirjauksilla. Poistojen budjettialitus tammi-helmikuussa oli 1,8 %. Päätösesitys Päätös Johtokunta merkitsee HUSLABin toiminnallisen ja taloudellisen tilanteen tiedoksi. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447 ja talouspäällikkö Klaus Forsman, p. 050 427 0458
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 10 (28) 31 01.04.2015 TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA, HUS-KUVANTAMINEN DIAG 31 Palveluiden kysyntä ja saatavuus HUS-Kuvantamisen palveluiden myyntituotot ovat tammi-helmikuussa ylittäneet budjetoidun 5,5 %:lla. Sisäisistä asiakkaista erityisesti Hyks-sairaanhoitoalueella ja Hyvinkään sairaanhoitoalueella kysyntä on ollut selkeästi budjetoitua suurempaa. Radiologian vastuualueella sekä magneetti- että ultraäänitutkimusten saatavuus on ollut hyvä. Magneettitutkimusten määrä on kasvanut merkittävästi viime vuoteen verrattuna Malmin sairaalan uuden magneettilaitteen ja uuden MK-rekan käyttöönoton ansiosta. Natiivitutkimusten määrän kasvu edellisvuoteen verrattuna selittyy osittain vuoden alussa liikelaitokseen liittyneiden Porvoon ja Tuusulan perusterveydenhuollon yksiköiden johdosta sekä osin talven sääolosuhteilla. KFI:n vastuualueella PET-TT -tutkimusten määrä on kasvanut edelliseen vuoteen verrattuna 23 %, vaikka tutkimuskapasiteettia menetettiin helmikuussa myös sähkökatkoksen aiheuttaman tutkimuslaitteen vikaantumisen vuoksi. Tutkimusten saatavuus on ollut hyvä. Fysiologian tutkimuksista kasvua on ollut etenkin lepo-ekg -tutkimuksissa ja rasituskokeissa. KNF:n vastuualueella intraoperatiivisten neuromonitorointien ja epilepsiakirurgiaan liittyvien tutkimusten kysyntä kasvaa jatkuvasti. Kysynnän kasvun taustalla on hoitokäytäntöjen ja Hyksin osaamiskeskusten toiminnan kehittyminen. Kyseiset tutkimuspalvelut ovat tärkeitä toimenpiteiden vaikuttavuuden ja potilasturvallisuuden takaamiseksi, mutta ne vaativat erittäin paljon kokeneiden lääkäreiden työpanosta. Em. palveluiden kysynnän kasvusta ja haastavasta lääkäritilanteesta johtuen ENMG-tutkimusten saatavuus ei ole ollut tavoitteen mukainen. ENMG-tutkimusten määrää on tavoite vähentää tarkentamalla tutkimusindikaatioita vaikuttavuustutkimukseen perustuen. Lääkintätekniikan omat tuntiperusteiset palvelut ovat toteutuneet selvästi korkeammalla tasolla kuin edellisenä vuonna (+17 %). Asiantuntijapalveluiden sekä valokuvauksen ja videoinnin palvelujen kysyntä on kasvanut. Audiovisuaalisen kysynnän kasvun vuoksi toimintaa on vahvistettu lisäresursoinnilla. Tuottavuus ja palveluiden hintataso HUS-Kuvantamisen talousarviossa tavoitteena oli hintatason korottaminen 2,2 %:lla. Palvelukysynnän muutoksista johtuen tammi-helmikuussa toteutunut hintatason muutos on ollut 1,9 %. Radiologian vastuualueella natiivitutkimusten kysynnän kasvu on vaikuttanut myös tutkimusprofiilin kautta kokonaishintatason kehitykseen. Toiminnan tuottavuutta mitataan tänä vuonna tuottavuusindeksillä, joka ottaa henkilötyön lisäksi huomioon valittujen painopisteiden osalta palveluiden saatavuuden ja laitteiden käyttöasteen. Tavoitteena on, että tuottavuusindeksi nousee 2 % verrattuna edelliseen vuoteen, tammi-helmikuussa nousu on ollut 6,7 %. Osa tuottavuustoimenpiteistä on hyvin alkuvuosipainotteisia, kuten palveluiden
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 11 (28) 31 01.04.2015 saatavuuden kehittyminen. Loppuvuoden aikana tuottavuustavoitteen saavuttaminen saattaa olla haasteellisempaa. Henkilöstö Henkilöstökulut ovat nousseet edelliseen vuoteen verrattuna liittyneiden uusien yksiköiden johdosta, mutta ovat alle talousarvion, koska kaikkia suunniteltuja rekrytointeja ei vielä ole toteutettu. Taloustilanne Liikelaitoksen talous on tasapainossa. Tammi-helmikuun toteutunut tulos on 1,8 milj. euroa ylijäämäinen. Toimintatuotot ylittävät talousarvion 5,5 %:lla HUS:n sisäisen myynnin johdosta. Ulkoiset myyntituotot ovat nousseet edellisestä vuodesta Porvoon ja Tuusulan siirrettyä perusterveydenhuollon röntgentoimintansa HUS-Kuvantamiselle. BioMag-tutkimuslaboratorion rahoitusosuus yliopistolta tulee toteutumaan budjetoitua pienempänä. Muiden toimintatuottojen toteumaan sisältyy kertaluonteinen 94 t ylläpitosopimuksen mukainen sakkomaksu. Tilakeskuksen vuokrataso nousi vuokrien määräytymisperiaatteiden tarkistuksen johdosta, mutta toteuma tulee olemaan talousarviota alhaisempi vuoden vaihteessa tehtyjen tilaluokkatarkistusten johdosta. Koneiden ja laitteiden vuokria nostaa PET-TT- laitteen vikaantumisen vuoksi vuokratun PET-TT-rekan kulut. Päätösesitys Johtokunta merkitsee HUS-Kuvantamisen toiminnallisen ja taloudellisen tilanteen tiedoksi. Päätös Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen, p. 040 515 0056 ja talousjohtaja Anne Karikumpu, p. 040 525 0746
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 12 (28) 32 01.04.2015 TILINTARKASTUSKERTOMUKSET VUODELTA 2014 DIAG 32 HUS-kuntayhtymän tilintarkastusyhteisö KPMG Julkishallinnon palvelut Oy on antanut tilintarkastuskertomuksensa HUS-Apteekki, HUS-Kuvantaminen ja HUSLAB liikelaitosten vuoden 2014 tilintarkastuksesta (liitteet 1-3). Tilintarkastusraporteissa todetaan, että liikelaitosten tilinpäätökset on laadittu voimassa olevien säännösten mukaisesti ja noudattaen soveltuvin osin kirjanpitolautakunnan kuntajaoston liikelaitosten toimintakertomusta ja tilinpäätöstä koskevia ohjeistuksia. Hallinto on järjestetty ja kirjanpito hoidettu asianmukaisesti, eikä tarkastuksen yhteydessä ole havaittu merkittäviä taloushallinnon sisäisen valvonnan kehittämistarpeita. Päätösesitys Päätös Johtokunta merkitsee tilintarkastuskertomukset tiedoksi. Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Liitteet Kerstin Carlsson, p. 040 521 2883, Jyrki Putkonen, p. 040 515 0056 ja Piia Aarnisalo p. 050 427 0447 1 HUS-Apteekki vuoden 2014 tilintarkastuskertomusraportti 2 HUS-Kuvantaminen vuoden 2014 tilintarkastuskertomusraportti 3 HUSLAB vuoden 2014 tilintarkastuskertomusraportti
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 13 (28) 33 01.04.2015 CAREFUSION FINLAND 320 OY:N HANKINTAOIKAISUVAATIMUS HUS DIAGNOSTISTEN PALVE- LUIDEN LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNNAN HANKINTAPÄÄTÖKSEEN 10 11.2.2015 KERÄILY- JA VARASTOINTIAUTOMAATION HANKINTA HUS-APTEEKKI LIIKELAITOKSEEN DIAG 33 CareFusion Finland 320 Oy on tehnyt asiakirja- ja hankintaoikaisupyynnön 23.2.2015 HUS-Apteekki liikelaitoksen keräily- ja varastointiautomaation hankintapäätökseen. Asiakirja- ja oikaisupyynnössään CareFusion Finland 320 Oy esittää seuraavaa. CareFusion Finland 320 Oy pyytää Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiriä 1) toimittamaan itselleen tarjouskilpailun voittaneen yrityksen Newicon Oy:n tarjousmateriaalista asiakirjat, jotka sisältävät periaatekuvan Newicon Oy:n tarjoaman järjestelmän tilankäytöstä sekä kuvauksen Newicon Oy:n tarjoaman järjestelmän sisäänsyöttöratkaisusta. Lisäksi CareFusion 320 Oy kehottaa HUS:ia 2) pyytämään Newicon Oy:ltä lisäselvitystä em tarjouksessa annetuista tiedoista koskien tarjotun laitteiston tilavaatimusta ja pohjapiirrosta sekä automaattisen syötön toimintaa. Näiden toimenpiteiden jälkeen CareFusion Finland 320 Oy pyytää HUS:ia 3) tekemään harkintansa mukaan Diagnostisten palveluiden liikelaitosten johtokunnan päätökseen hankintaoikaisun. Perusteluna pyynnölle CareFusion Finland 320 Oy esitti epäilyksensä voittaneen tarjouksen sisältämän laitteiston tilavaatimuksista, joka oli yksi tarjousvertailussa lisäpisteitä tuottava seikka. CareFusion Finland 320 Oy esitti myös epäilyksensä voittaneen tarjouksen sisältämän järjestelmän sisäänsyötön automaattisesta luonteesta, mikä myös oli yksi tarjousvertailussa lisäpisteitä tuottava ominaisuus. CareFusion Finland 320 Oy esittää asiakirja- ja oikaisupyynnössään myös kysymyksen siitä, onko Newicon Oy:n tarjouksen saamat lisäpisteet liittyen ominaisuuksiin Lämpötilaseuranta ja Laatikoiden purku pinosta pinonpurkajan vikatilanteessa huomioitu vertailuhinnassa. Kyseiset toiminnot sisältyvät vertailuhintaan. Tarjouspyynnön vaatimusmäärittelyssä tilavaatimuksista oli ilmoitettu seuraavaa: Koko varastointi- ja keräilyautomaation on mahduttava määriteltyyn tilaan (tarjouspyynnön liitteenä pohjapiirros, jossa erotettu haluttu vastaanottoalue). Lisäpisteitä jos laitteisto tätä pienempi jolloin tilaa jää muuhun toimintaan (Tarjouspyynnön liite 10: pisteytykseen lisätilaksi kelpaa vihreän alueen ylä- tai alareunaan (ylä- tai alarajasta eteenpäin) jäävä yhtenäinen tila pois lukien yllä mainittujen tilavaatimusten vaatima tila). Pisteytys arvioinnissa 1 piste/10 m2, max. 3 pistettä. Tarjousvertailu on tehty annettujen tarjousten ja niiden sisältämien liitteinä olevien periaatepiirrosten perusteella. Newicon Oy:n tarjoaman laitteiston sijoitus asennustilaan jättää vapaata tilaa 74 m2, joten tarjousvertailussa siitä
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 14 (28) 33 01.04.2015 annettiin 3 pistettä. CareFusion Finland 320 Oy:n tarjoaman laitteisto sijoitus asennustilaan ei jätä kyseistä vapaata tilaa, arvioinnissa siitä 0 pistettä. Tarjouspyynnön vaatimusmäärittelyssä sisäänsyötöstä oli ilmoitettu seuraavaa: Järjestelmän yhteisen sisäänsyötön on pystyttävä nopeuteen 600 pakkausta/h automaattisesti siten, että käyttäjä kaataa pakkaukset syöttökaukaloon/kaukaloihin. Lisäpisteitä 600 pakkausta/h ylittävältä nopeudelta 1 piste/vaatimuksen ylittävä 50 pakkaust/h, max. 6 pistettä. Tarjousvertailu on tehty tarjouksissa ilmoitettujen tietojen perusteella. Newicon Oy:lle oli esitetty tarkentava kysymys tähän liittyen, kuten hankintapäätöksessä ilmoitettiin. Vastauksen sekä tarjouksen perusteella hankintayksikkö arvioi Newicon Oy:n tarjoaman järjestelmän sisäänsyötön nopeudeksi täysautomaattisena 900 pakkausta/h, mistä tarjousvertailussa sai 6 pistettä. CareFusion Finland 320 Oy:n tarjoaman järjestelmän sisäänsyötön nopeus on 600 pakkausta/h, tarjousvertailussa 0 pistettä. Hankintayksikössä ovat käsitelleet asiakirja- ja hankintaoikaisupyyntöä ostopäällikkö Hillevi Flytström ja kehittämispäällikkö Marita Saanila-Sotamaa sekä konsulttina EP Logistics Oy:stä Petri Niemi. CareFusion Finland 320 Oy:lle on toimitettu pyydetyt asiakirjat tarjousmateriaalista sähköpostilla 2.3. 2015. Nämä toimitetut asiakirjat olivat havainnekuva Newicon Oy:n tarjoaman laitteiston sijoituksesta asennustilaan sekä ne dokumentit tarjouksesta jotka kuvasivat Newicon Oy:n tarjoaman järjestelmän sisäänsyöttöratkaisua. CareFusion Finland 320 Oy lähetti 4.3.2015 päivätyn kirjeen HUS-Logistiikka liikelaitokseen osoitettuna ostopäällikkö Hillevi Flytströmille. Kirje tavoitti vastaanottajan 10.3.2015. Kirjeessä CareFusion Finland 320 Oy ilmoitti, että HUS:n toimittama dokumentaatio vastasi heidän kysymykseensä tilankäytöstä. Sisäänsyöttöratkaisun kuvaus ei tyydyttänyt CareFusion Finland 320 Oy:tä. Toimitettu materiaali on kuitenkin hankintayksikön käsityksen mukaan yksiselitteisen selkeä kuvaus järjestelmän toiminnasta kyseiseen ominaisuuteen liittyen. Dokumenteista ilmenee, että nopeus 900 pakkausta/h toteutuu kahdella sisäänsyöttömoduulilla (yhden moduulin nopeus on 450 pakkausta/h) ja ilman puoliautomaattista tai pikasyöttötoimintoa kuten tarjouspyynnössä on edellytetty. Em. kirjeessä CareFusion Finland 320 Oy viittaa Newicon Oy:n tarjouksen referenssinä ilmoitettuun pakettikokoon, joka ei CareFusion Finland 320 Oy:n mielestä ole yhteneväinen tarjouspyynnössä ilmoitetun esimerkkipaketin mittojen kanssa. Esimerkkipaketin koko (115x50x30mm) tarjouspyynnössä liittyy laitteiston varastointikapasiteettivaatimukseen (vähintään 150 000 pakkausta). Järjestelmän nopeus toteutuu ja testataan todellisella lääketoimitusmateriaalilla, joka on tuotteiden luonteesta johtuen hyvin vaihtelevaa kooltaan ja muodoltaan. Kapasiteetti, toiminnallisuudet ja käytettävyys testataan tarjouspyynnön liitteen 4, hankekuvaus, mukaisesti. Hankintayksikkö vastaa asiakirja- ja oikaisupyynnössä esitettyihin vaatimuksiin seuraavasti.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 15 (28) 33 01.04.2015 1. pyydetyt dokumentit on toimitettu CareFusion Finland 320 Oy:lle 2. pyydettäviksi esitetyille lisätiedoille ei ole tarvetta vaan hankintayksikkö on saanut kaiken tarvitsemansa tiedon Newicon Oy:n tarjouksen arviointia varten. Hankintayksikkö esittää, että päättää pysyttää aiemmin tekemänsä hankintapäätöksen, 10 11.2.2015. Asian käsittely Johtokunta päätti tarkastaa ja hyväksyä pöytäkirjan tämän asian osalta tässä kokouksessa. Päätösesitys Johtokunta päättänee pysyttää aiemmin tekemänsä hankintapäätöksen, 10 11.2.2015 liittyen HUS-Apteekki liikelaitoksen keräily- ja varastointiautomaatioon. Päätöksestä ei ole valitusoikeutta, koska alkuperäinen päätös ei muutu. Päätös Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja Kehittämispäällikkö Marita Saanila-Sotamaa, puh 050-428 7769
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 16 (28) 34 01.04.2015 HUSLABIN JA HUS-APTEEKIN KULJETUSPALVELUJEN HANKINTA DIAG 34 HUSLABin ja HUS-Apteekin kuljetuspalvelut 4 (neljä) vuotta ja 1+1 optiovuotta. Hankinnan taustaa ja tavoitteet HUS konserniselvityksen mukaan HUSLAB ja HUS-Apteekki saattavat saada säästöjä yhdistämällä kuljetuksiaan. Tätä varten työryhmä, jossa oli edustajat HUS-Apteekista, HUSLABista ja HUS- logistiikasta, on yhteistyössä laatinut tarjouspyynnön. Hankinnan päätavoitteena on laadullisesti ja hinnallisesti parhaiden sopimuskumppanien löytäminen HUSLABin ja HUS-Apteekin potilasnäyte-, lääke- ja tarvittaviin tavarakuljetuksiin. HUSLABin alueellinen keskuslaboratoriotoiminta perustuu näytteiden analytiikan keskittämiseen sairaaloiden laboratorioihin. HUSLABin noin 70 toimipisteestä kuljetetaan vuosittain yli miljoona näytettä analysoitavaksi sairaalalaboratorioihin. Lisäksi näytteitä noudetaan jonkin verran asiakkaiden omista toimipisteistä. HUS-Apteekin sairaaloita palveleva lääketuotanto ja -jakelu perustuu keskitettyyn lääkehuoltopalveluun, joista kuljetetaan vuosittain yli 2600 lääkelähetystä sairaaloiden 15 pisteisiin. Lisäksi kuljetetaan esim. potilaskohtaisia solunsalpaajia annoksia, joiden on oltava perillä mahdollisimman pian käyttökuntoon saaton jälkeen. Hankinnan kohde HUSLABin näytekuljetukset hoidetaan pääsääntöisesti käyttämällä aikataulutettuja reittejä, joiden aikataulutus on sovitettu asiakaslupausten ja analyysituotannon mukaisiksi. HUSLABin ja HUS-alueen terveyskeskusten välisissä palvelusopimuksissa on sitouduttu toimittamaan terveyskeskuksissa aamupäivällä otetuista näytteistä vastaukset terveyskeskuksen tietojärjestelmään saman päivän kuluessa. Lääkekuljetukset hoidetaan käyttämällä aikataulutettuja reittejä sekä lisäksi käyttäen kuljetuksia, joiden reitit määräytyvät alueellisesti tarpeen mukaan. Lisäksi pyydettiin kummankin tarpeita varten tarjous pikakuljetuksista, joita voidaan tilata tarpeen mukaan arkisin päivystysaikaan, viikonloppuisin tai arkipyhinä. Pikakuljetusten on suunniteltu korvaavan osa sairaalalaboratorioiden ja HUS-Apteekin toimipisteiden taksikuljetuksista. Hankintamenettely Hankintamenettelynä käytettiin hankintalain mukaista avointa menettelyä.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 17 (28) 34 01.04.2015 Jotta lääkkeiden ja näytteiden laatu ei vaarantuisi kuljetusten aikana, tarjouspyynnön ehdottomissa vaatimuksissa on huomioitu erityisesti tavarankuljetustilan lämpötilansäätely ja -seuranta, kuljetushenkilökunnan perehdytys ja kuljetusten toimintavarmuus. HUSin energiatehokkuusohjelman mukaisesti ehdottomissa vaatimuksissa on huomioitu kuljetuskaluston polttoainekulutus ja hiilidioksidipäästöt. Lisäksi tarjoajalta edellytetään mm autokohtaista polttoainekulutuksen ja/tai taloudellisen ajotavan seurannan järjestelmää. Tarvittavat kuljetukset jaettiin tarjouspyynnössä 11 hinnoiteltavaan osakokonaisuuteen. Tarjoaja voi tarjota valitsemaansa kokonaisuuteen tai useaan kokonaisuuteen. Kokonaisuuksia olivat reititetyt kuljetukset sovituilla alueilla sekä viikonloppu- ja pikakuljetukset. HUS Logistiikka julkaisi tarjouspyynnön " HUSLABin ja HUS-Apteekin kuljetuspalvelut" EY:n virallisessa julkaisussa 17.12.2014 julkaistulla tarjouspyynnöllä. Määräaikaan 4.2.2015 klo 15:00 mennessä saatiin tarjoukset 10 tarjoajalta. Tarjouksen jättivät Espoon Kihlakunnan Taksit EKT Oy, Kilon Osuus-Auto, Bring Frigo Oy, Katutähti ja Kumppani Oy, Itella Posti Oy, Helsingin KTK Oy, Vantaa rahtikeskus Oy, Uudenmaan Pikakuljetus Oy, Dolmus Oy ja Matkahuolto Oy Ab. Tarjousten avauspöytäkirja sekä tarjouksen, joiden mukaan tarjoajien kelpoisuus ja tarjousten tarjouspyynnön mukaisuus on tarkastettu, ovat nähtävänä kokouksessa. Tarjoajat täyttivät tarjouspyynnön vaatimukset kelpoisuuden osalta ja tarjoukset olivat muodollisesti tarjouspyynnön mukaiset. Tarjouspyynnössä oli määritelty ehdottomat vaatimukset, jotka kaikkien tarjoajien tuli vahvistaa hyväksyvänsä. Kaikkia tarjouspyynnön osa-alueita koskevat ehdottomat vaatimukset: Tarjouspyynnön liitteenä tulee olla palvelukuvaus, joka sisältää kuvaus kuljetusten toteuttamisesta, kalustosta, henkilöstöresursseista, sijaisjärjestelyistä, kuljettajien perehdytyksestä sekä mahdolliset referenssit vastaavien palvelujen tuottamisesta. Palveluntuottaja on velvollinen selvittämään kadonneisiin tai vioittuneisiin lähetyksiin liittyvät reklamaatiot yhteistyössä tilaajan kanssa ja niihin on vastattava kirjallisesti 7 päivän kuluessa. Sopimuskauden aikana voi jokin osa reittiä tai yksittäinen kuljetus loppua, joko kokonaan tai väliaikaisesti ja tästä aiheutuvat muutokset on huomioitava myös laskutuksessa. Samoin reitteihin ja kuljetuksiin voidaan tehdä muutoksia ja lisäyksiä, jotka palvelun tuottajan tulee tehdä. Sopimuskauden päättyessä palveluntuottajan on mahdollistettava, että uudella palveluntuottajalla on mahdollisuus perehtyä reittien toimintaan vähintään kahden (2) viikon ajan ennen sopimuskauden päättymistä. Palveluntuottajalla tulee olla vara-autojärjestelmä sekä -henkilöjärjestelmä, jonka täyttää samat kriteerit kuin mitä kuljetuksiin osallistuvalta henkilöstöltä ja kalustolta vaaditaan. Viivästyksistä, jotka eivät johdu tilaajasta tai tilaajan asiakkaasta tai
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 18 (28) 34 01.04.2015 heidän laiminlyönneistään, eivät johda lisäveloitukseen. Kuljetuksiin käytettävän kaluston tulee olla säännöllisesti huollettu ja sen tulee täyttää päästöjen osalta Euro5- luokan vaatimukset. Polttoainekulutuksen ja hiilidioksidipäästöjen osalta palveluntuottajalta edellytetään autokohtaista polttoainekulutuksen ja/tai taloudellisen ajotavan seurannan järjestelmää. Palveluntuottajalla pitää olla viimeistään sopimuskauden alkaessa toimintasuunnitelma kuljetusten energiatehokkuuden parantamiseksi sekä rutiinit sen seurannalle ja raportoinnille. Tarjoajan tulee liittää mukaan tarjoukseen tavarankuljetusten ja logistiikan energiatehokkuussopimuksen todistus aktiivijäsenyydestä, ympäristöjohtamisjärjestelmä tai -ohjelma tai sen seurantaraportti tai muu vastaava dokumentaatio. Kuljetuskalustona tulee käyttää ammattimaiseen liikenteeseen rekisteröityjä ajoneuvoja. Kaikkien sopimuksen allekirjoittamisen jälkeen tilaajan palvelun tuottamiseen hankittujen ajoneuvojen on täytettävä hankintasopimukselle asetetut vaatimukset. Kuljetuksiin käytettyjen autojen kuljetustila on kuiva puhdas ja puhdistettavissa. Auton kuljetustilan tulee olla umpinainen. Tilaajalla on mahdollisuus tarkistaa tilaajan kuljetukseen käytetyn kaluston vaatimusten mukaisuus milloin tahansa sopimuskauden aikana. Kuljetustilan lämpötilan tulee olla kuljetuksen ajan +8 -+25 C. Sopimuskauden alusta lähtien kuljetustilassa tulee olla lämmitysvalmius. 3/2016 alkaen kuljetustilassa tulee olla myös järjestely jolla taataan sallitun lämpötilan säilyminen lämpimänä vuodenaikana. Palveluntuottaja kalibroi auton kuljetustilan lämpötilamittarin säännöllisesti ja kalibrointitodistus on esitettävä tilaajalle pyydettäessä. Kuljetustilan lämmittämiseen mahdollisesti käytettävä lämmityspuhallin on suunnattava niin, ettei se puhalla suoraan kuljetettavaa tavaraa päin. Kuljetustavan tulee olla sellainen, että kuljetettava tavara säilyy muuttumattomana. Kuljettaja on velvollinen ilmoittamaan välittömästi kuljetuksen aikana tapahtuneista poikkeamista sekä syyt kyseiseen, jotta asiakas voi arvioida onko poikkeamilla ollut vaikutusta kuljetettavan tuotteen laatuun. Kuljettaja vastaa lähetysten kuljettamisesta toimituspisteeseen asti, eikä välivarastointia tehdä. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan täsmällisesti tilaajan kuljetusohjeita ja aikatauluja ja ilmoittaa välittömästi tilaajalle, jos kuljetusaikataulu viivästyy. Jokaisella reitillä on oma matkapuhelin, josta kuljettajan tavoittaa reitin aikana. Palveluntuottaja varmistaa, että samalla ajoneuvolla tehtävät kolmannen osapuolen kuljetukset eivät vähäisessäkään määrin ole haitaksi tilaajan kuljetettavaksi antamien tuotteiden laadulle tai muuttumattomuudelle, eivätkä ne vaikuta tilaajan määrittämiin aikatauluihin. Palveluntuottaja huolehtii kuljettajien ja sijaisten reittiperehdytyksestä siten, että kuljettajan vaihtuminen ei vaikuta tilaajan saamaan palveluun.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 19 (28) 34 01.04.2015 Jokaisella reitillä ja kuljetuksella on oltava riittävä määrä (vähintään 2) tilaajan kuljetuksiin perehdytettyjä kuljettajia. Kuljettajien osaaminen voidaan tarkistaa milloin tahansa sopimuskauden aikana. Kuljettajilla tulee olla riittävä suomenkielen taito Kuljettajalla on oltava henkilökortti näkyvillä aina tilaajan kuljetuksia suorittaessaan, heidän tulee olla ammattitaitoisia, palveluhenkisiä sekä kohteliaita. Kuljettajilla on oltava siistit työasut. Tilaajan kuljetuksiin osallistuva kuljettaja allekirjoittaa salassapitosopimuksen ennen tilaajan kuljetustehtävissä aloittamista. Kaikkia muita paitsi pikakuljetuksia koskevat ehdottomat vaatimukset: Palveluntuottajalla on oltava suunnitelma tilaajan kuljetusten järjestämiseksi poikkeustilanteissa (pandemia, työtaistelu). Kaikissa tilaajan kuljetuksiin käytetyissä autoissa tulee olla jatkuva ja automaattinen lämpötilanseuranta, joka hälyttää lämpötilapoikkeamista. Tarjoajalta vaaditaan kuvaus lämpötilanseurantajärjestelmästä sekä siitä miten lämpötilan pysyminen sallituissa rajoissa varmistetaan koko kuljetuksen ajan, kylmänä ja lämpimänä vuodenaikana. Palveluntuottaja pitää perehdytyksistä kirjaa ja raportoi pyydettäessä tilaajalle. Jokaisen tilaajan kuljetuksiin osallistuvan henkilön, myös varahenkilöiden, on osallistuttava tilaajan antamaan perehdytykseen. Perehdytyksestä täytetään perehdytyskortti. Lisäksi oli eritelty kummankin toimijan kuljetusten omat ehdottomat vaatimukset HUSLAB: Reittikuljetuksissa käytettäviin autoihin tulee mahtua lattialle yhtäaikaisesti 30 kpl näytteitä sisältäviä näytekuljetuslaukkuja (42 x 34 x 39 cm) sekä satunnaisesti laatikkoihin, säkkeihin tms. pakattua tavaraa. Lisäksi tuli esittää, miten näytteenkuljetuslaukut pakataan niin, etteivät ne kaadu kuljetuksen aikana. Kuljetuksiin käytettävien autojen maksimikorkeus on 3,2m. HUS-Apteekki: Lääkkeet kuljetetaan siten, etteivät ulkopuoliset henkilöt voi päästä käsiksi kuljetuslaatikkoihin kuljetuksen aikana Autoon tulee mahtua reittikohtaisen määrittelyn mukaisesti kuljetuslaatikoita, rullakoita tai lavoja. Tarjousten arviointi Kaikki tarjoukset täyttivät asetetut ehdottomat vaatimukset ja voitiin siirtää vertailuun. Koska tarjouspyynnössä oli hyväksytty osatarjousten antamismahdollisuus, vertailtiin tarjoukset osakokonaisuuksittain. Hinta- ja laatuvertailu Tarjouspyynnön mukaisesti tarjousten vertailussa otettiin huomioon palvelusta aiheutuvat kustannukset (85 %), Palveluntarjoajan tarjoama kuljetusten lämpötilanseurantajärjestelmä, joka on tallentava ja josta tilaaja saa tarvittaessa raportit (7,5%) ja Palveluntarjoajan sähköinen lähetysten seuranta-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 20 (28) 34 01.04.2015 järjestelmä (7,5%). Eduksi katsottavien ominaisuuksien osalta pisteet jakautuivat seuraavasti: Palveluntarjoajalla on käytössä kuljetusten lämpötilanseurantajärjestelmä Palveluntarjoajalla on käytössä kuljetuksiin sähköinen lähetysten seurantajärjestelmä Pisteet yhteensä Bringo Frigo 7,5 7,5 15 Dolmus 0 0 0 EKT 0 0 0 Helsingin KTK 7,5 7,5 15 Itella Posti 7,5 7,5 15 Katutähti ja Kumppani 7,5 0 7,5 Oy Kilon osuusauto 7,5 0 7,5 Matka-huolto 7,5 7,5 15 UPK 7,5 7,5 15 Vantaan rahtikeskus 7,5 7,5 15 Hintavertailu tehtiin osakokonaisuuksittain tarjouspyynnön mukaisesti, pisteet aikataulutettujen osakokonaisuuksien osalta alla olevassa taulukossa, maksimipisteet merkittyinä. Aikataulutetut reitit Osakokonaisuus 1 Helsinki 1 Osakokonaisuus 2 Helsinki 2 Hinta Pisteet Hinta Pisteet Bringo Frigo 5 722,25 65,36 4 637,50 64,76 Helsingin KTK 5 297,80 70,6 3 533,45 85 Itella Posti 4 440,00 85 4 375,00 68,65 Katutähti ja Kumppani Oy Kilon osuusauto 6 661,50 56,14 5 440,00 55,21 Matka-huolto UPK 4 680,00 79,91 4 250,00 70,67 Vantaan rahtikeskus 5669,64 65,97 4 320,00 69,52 Aikataulutetut Osakokonaisuus 3 Uusimaa Itä Osakokonaisuus 4 Uusimaa Länsi Osakokonaisuus 5 Viikonloput ja pyhät
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 21 (28) 34 01.04.2015 reitit Hinta Pisteet Hinta Pisteet Hinta Pisteet Bringo Frigo 7 290,75 82,24 9 349,50 68,8 332,5 85 Helsingin KTK 7 054,15 85 7 567,45 85 Itella Posti 7 727,00 77,6 8 303,00 77,47 441 64,09 Katutähti ja Kumppani Oy Kilon osuusauto 18600,00 32,24 8 508,00 70,47 10 291,25 62,5 474 59,63 Matka-huolto 456 61,98 UPK 9 225,00 64,99 8 895,00 72,31 570 49,58 8 289,16 72,33 10 990,30 58,53 437,25 64,64 Osakokonaisuus 6 Pikakuljetus 1 Osakokonaisuus 7 Pikakuljetus 2 Osakokonaisuus 8 Pikakuljetus 3 Osakokonaisuus 9 Pikakuljetus 4 Osakokonaisuus 10 Pikakuljetus 5 Osakokonaisuus 11 Pikakuljetus 6 Bringo Frigo Vantaan rahtikeskus Dolmus EKT Kilon osuus-auto UPK Hinta 140 220 200 240 Pisteet 85 54,09 59,5 49,58 Hinta 140 178 150 210 Pisteet 85 66,85 79,33 56,67 Hinta 140 200 240 Pisteet 85 59,5 49,58 Hinta 140 200 240 Pisteet 85 59,5 49,58 Hinta 140 150 210 Pisteet 85 79,33 56,67 Hinta 140 150 240 Pisteet 85 79,33 49,58 Yhteenveto: Hinta ja laatupisteiden perusteella kokonaistaloudellisesti edullisimmat tarjoajat saivat sekä parhaat laatu- että hintapisteet ja näin jokaiseen osakokonaisuuteen esitetään valittavaksi edullisimman hinnan tarjonnut tarjoaja 100 pisteellä. Valittavaksi esitetään seuraavat tarjoajat: Osakokonaisuus 1, Itella Posti, viikkohinta 4440,00 Osakokonaisuus 2, Helsingin KTK, viikkohinta 3533,45 Osakokonaisuus 3, Helsingin KTK, viikkohinta 7054,15
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 22 (28) 34 01.04.2015 Osakokonaisuus 4, Helsingin KTK, viikkohinta 7567,45 Osakokonaisuus 5, Bring Frigo viikkohinta 332,50 Osakokonaisuudet 6-11 Bring Frigo, kaikkien pikakuljetusten vertailuhinta 140,00 (40+100 ) Koska tarjouksessa pyydettiin viikkohinnat, on vuosihinta laskettu kertomalla osakokonaisuuksien 1-5 hinta 52:lla. Hankinnan kokonaisarvo vuodessa on 1 192 232,00, koko sopimuskaudella optiovuodet huomioon ottaen 7 153 395,60. Esim HUSLABin nykyisiin kustannuksiin verrattuna saavutetaan vuosittain n 130 000 säästö. Lisäksi säästöä syntyy siitä, että osa nykyisistä taksikuljetuksista voidaan korvata pikakuljetuksilla. Hankintavaltuudet Tarjouspyynnön liitteenä olevan sopimusluonnoksen (liite 7) mukaan sopimuskausi on kiinteä neljä vuotta sopimuksen allekirjoittamisesta ja sen jälkeen on mahdollisuus 1 +1 vuotta optiokausiin. Hankinnan arvioitu arvo laskettuna kuuden (4 + 1+1) vuoden sopimuskaudelle on yhteensä 7 153 395,60. Sairaanhoidollisten tukipalvelujen liikelaitosten päättää alaisensa toiminnan osalta hankkeista ja hankinnoista, joiden arvonlisäveroton kokonaiskustannus on 500 000-4 000 000 euroa. Päätösesitys Johtokunta päättää esittää Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin hallitukselle, että 1. sopimukset HUSLABin ja HUS-Apteekin tarvitsemista laboratorionäyte- ja lääkekuljetuksista solmitaan osakokonaisuuden 1 osalta Itella Postin kanssa, osakokonaisuuksien 2-4 osalta Helsingin KTK:n kanssa ja osakokonaisuuksien 5-11 osalta Bring Frigon kanssa neljän (4) vuoden perussopimuskaudeksi kahden (1+1) vuoden optiomahdollisuudella tarjouspyynnön liitteenä olleen sopimusluonnoksen mukaisin ehdoin. 2. HUSLAB ja HUS-Apteekki liikelaitosten toimitusjohtajat valtuutetaan sopimaan liitteen 5 mukaiseen sopimusluonnokseen vähäisiä muutoksia; 3. HUSLAB ja HUS-Apteekki liikelaitosten toimitusjohtajat oikeutetaan allekirjoittamaan hankintasopimus; 4. HUSLAB ja HUS-Apteekki liikelaitosten toimitusjohtajat valtuutetaan sopimaan vähäisiä muutoksia hankintasopimukseen sopimuskauden aikana. Sopimussuhde valitun toimittajan kanssa ei synny hallituksen tekemän hankintapäätöksen tiedoksiannolla, vaan tarjoajan kanssa tehtävällä kirjallisella sopimuksella.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 23 (28) 34 01.04.2015 Lisäksi päättää tarkastaa ja hyväksyä pöytäkirjan tämän asian osalta tässä kokouksessa. Päätös Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Lisätietoja toimitusjohtaja Piia Aarnisalo, p. 050 427 0447 toimitusjohtaja Kerstin Carlsson, p. 040 5212883 Liitteet Liite 4 Tarjouspyyntö ja tarjouspyynnön liitteet 4.1 Kysymykset ja vastaukset 4.2 HUSLAB reitit ja kuljetukset 4.3 HUS-Apteekki reitit ja kuljetukset Liite 5 Avauspöytäkirja Liite 6 Liite 7 Tarjousten vertailu Sopimusluonnos ja sopimuksen liite 7.1 Sopimusrikkeet ja sanktiot
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 24 (28) 35 01.04.2015 SIIRTOKELPOISEN KUVANTAMISYKSIKÖN HANKINTA MEILAHDEN SAIRAALAN ISOTOOPPIYK- SIKKÖÖN DIAG 35 HUS-Kuvantamisen vuoden 2015 investointiohjelmassa on varauduttu Meilahden sairaalan isotooppiyksikön PET-TT-laitteiston hankintaan. Diagnostisten palveluiden liikelaitosten päätti 4.3.2015 kokouksessaan ( 19) hankkia Siemens Ab:n tarjoaman Biograph mct-s 64 PET-TT-laitteiston. Hankittava PET-TT-laitteisto oli tarkoitus sijoittaa Meilahden Tornisairaalaan, jonne myös muu isotooppiyksikön toiminta oli tarkoitus siirtää. Tarvittavan tilaremontin suunnittelu aloitettiin aikataulusyistä hyvissä ajoin jo syksyllä 2014. Tilojen yksityiskohtaisen suunnittelun edetessä kävi ilmeiseksi, ettei isotooppiyksikön eikä hankittavan PET-TT-laitteiston sijoittaminen Meilahden Tornisairaalaan ole järkevin kustannuksin mahdollista, koska Tornisairaalan rakenteet eivät kanna laitteiston vaatimia raskaita säteilysuojarakenteita ilman uusia, kalliita tukirakenteita. Tämän vuoksi päädyttiin siihen, että alkuperäisestä sijoitussuunnitelmasta luovutaan ja hankittava PET-TT-laitteisto sijoitetaan siirtokelpoiseen kuvantamisyksikköön Meilahden sairaalan yhteyteen. PET-TT-laitteiston vaatiman siirtokelpoisen kuvantamisyksikön suunnittelu ja rakentaminen vaatii erikoisosaamista. Yksikön toimitusaika on 4-6 kk. Jotta hankittava laitteisto saadaan käyttöön suunnitellussa aikataulussa, on välttämätöntä hankkia siirtokelpoinen kuvantamisyksikkö suorahankintana. Siirtokelpoisen kuvantamisyksikön kilpailuttaminen aiheuttaisi laitteiston käyttöönottoaikatauluun vähintään 3-4 kuukauden viivästyksen, mikä olisi isotooppiyksikön toiminnan kannalta kohtuutonta ja vaarantaisi syöpäsairauksien diagnostiikan ja kliinisen hoitoketjun toimivuuden ja siten vaarantaisi potilaiden asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoitosuunnitelman toteutumisen. PET-TT-tutkimusten tarve on kasvanut ennakoitua nopeammin kasvaen vuonna 2013 13 % ja viime vuonna 22 %. Kasvu näyttäisi edelleen jatkuvan. Tällä hetkellä HUS:n ainoa PET-TT-laitteisto toimii kapasiteettinsa äärirajoilla, eikä tutkimuksien kysynnän kasvuun pystytä vastaamaan nykyisellä kapasiteetilla. Nykyinen laitteisto on hankittu vuonna 2006. PET-TT-laitteiston käyttöikä on yleisesti enintään 10 vuotta ja laitteisto on lähestymässä käyttöikänsä loppua. Uuden laitteiston kilpailutus ja siihen liittyvä tilasuunnittelu on käynnistetty hyvissä ajoin ja viety läpi asianmukaisesti, mutta tilojen rakentamiseen ja kantavuuteen liittyviä yllätyksellisiä ongelmia ei ole kohtuudella pystytty ennakoimaan. PET-TT-tutkimuksien kysynnän ennakoitua suurempi kasvu alkuvuoden aikana on samalla lisännyt hankinnan kiireellisyyttä. Em. hankintayksiköstä riippumattomista, ennalta arvaamattomista syistä on aiheutunut äärimmäinen kiire, jonka nojalla PET-TT-laitteiston vaatima siirtokelpoinen kuvantamisyksikkö voidaan hankkia suorahankintana. Euroopassa on kaksi vaativien lääketieteellisten kuvantamislaitteiden siirtokelpoisiin tiloihin erikoistunutta valmistajaa, joiden molempien tuotantotilat sijaitsevat Hollannissa.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 25 (28) 35 01.04.2015 HUS-Kuvantamisen asiantuntijat kävivät 4.3.2015 tutustumassa molempien valmistajien tiloissa tuotannossa oleviin siirtokelpoisiin yksiköihin ja keskustelemassa tarjoukseen vaadittavista Suomen viranomaisvaatimuksista ja asetuksista sekä Meilahden sairaalan isotooppiyksikön lähtötarpeista. Molemmat tarjoajat jättivät tarjouksensa sovitun aikataulun puitteissa sisältäen keskustellut viranomaisvaatimuksista syntyvät tekniset sekä säteilysuojaukselliset ratkaisut. Tarjouksia vertailtiin sisällyttäen niihin kuljetuksen ja asennuksen Meilahden sairaalaan yhteyteen, kuvaushuoneeseen erikoiskattovalaisimen sekä viranomaismääräykset täyttävät ilmanvaihtomäärät. SMIT Mobile Equipment tarjosi siirtokelpoista kuvantamisyksikköä vertailuhintaan 485 115 (alv 0 %). Lamboo Mobile Medical tarjosi siirtokelpoista kuvantamisyksikköä vertailuhintaan 484 955 (alv 0 %). Tarjottujen siirtokelpoisten kuvantamisyksiköiden ollessa vertailuhinnaltaan hyvin lähellä toisiaan sekä kuvantamisyksiköiden rakentamislaadussa ei todettu olevan merkittävää eroa otettiin tarkasteluun tarjottujen tilojen toimivuus käyttötarkoitusta varten. Smit Mobile Equipmentin tarjoama siirtokelpoinen kuvantamisyksikkö on ulkomitoiltaan 17,2 m x 3,9 m muodostaen näin 67 neliön pinta-alan. Lamboo Mobile Medical tarjoaa heidän suunnittelemaansa ratkaisua kahdessa erillisessä osassa sisältäen erilliset kuvantamisyksikön ja tukitilat. Näiden yksiköiden yhteenlasketut ulkomitat ovat 25 m x 4,5 m muodostaen näin 112,5 neliön pinta-alan. Lamboo Mobile Medicalin tarjoama ratkaisu on pinta-alaltaan huomattavasti suurempi tarjoten näin toimivammat tilat potilasliikenteen ja työskentelyn kannalta lisäksi mahdollistaen sänkypaikan sekä erillistä säilytystilaa. Tilavampi ratkaisu mahdollistaa myös konttiin rakennettavan erillisen teknisen tilan johon voidaan sijoittaa kuvantamislaitteen ja talotekniikan vaatimat yksiköt. Tällöin ei tarvitse rakentaa siirtokelpoisen yksikön viereen erillistä tilaa teknisille laitteistoille, mikä mahdollistaa säästön rakentamiskustannuksissa. Lamboo Mobile Medicalin tarjoama ratkaisu on vertailuhinnaltaan edullisempi sekä tarjotessaan huomattavasti suuremman tilan myös toimivampi käytön kannalta. Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen esittää, että: HUS-Kuvantamiseen hankitaan vertailuhinnaltaan edullisimman tarjouksen mukaisesti Lamboo Mobile Medicalin tarjoama siirtokelpoinen kuvantamisyksikkö hintaan 484 955 (alv 0 %). Lisäksi hankittavaksi myöhemmin toteutettavina lisähankintoina siirtokelpoiseen kuvantamisyksikköön eri toimittajilta kiintokalusteita, säteilyvalvonnan mittalaitteita ja HUS:n kiinteistöissä yleisesti käytössä olevia kulunvalvonta-, kiinteistö-
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 26 (28) 35 01.04.2015 hälytys-, hätäkutsu-, sairaalakaasu- ja henkilösuojausjärjestelmiä sekä kontin ja sairaalakiinteistön väliseen integrointiin liittyviä muutoksia enintään 200 000 (alv 0 %) arvosta. Päätösesitys Johtokunta päättää: 1. Hankkia Lamboo Mobile Medicalin tarjoaman siirtokelpoisen kuvantamisyksikön hintaan 484 955 (alv 0 %). 2. Oikeuttaa HUS-Kuvantamisen toimitusjohtajan ja viranhaltijat kenelle toimitusjohtajan hankintavaltuuksia on edelleen siirretty päättämään projektiin liittyvistä tarvittavista lisähankinnoista enintään 200 000 (alv 0 %) arvosta. 3. Oikeuttaa HUS-Kuvantamisen toimitusjohtajan ja Kliinisen fysiologian ja isotooppilääketieteen vastuualuejohtajan allekirjoittamaan hankintasopimuksen. 4. Tarkastaa ja hyväksyä pöytäkirjan tämän asian osalta tässä kokouksessa. Päätös Pöytäkirjanote Lisätietoja Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Vastuualuejohtaja Lauri Karhumäki, kehittämisjohtaja Tomi Kauppinen ja talousjohtaja Anne Karikumpu Johtokunta päätti esityksen mukaisesti. Toimitusjohtaja Jyrki Putkonen, p. 040 515 0056 ja vastuualuejohtaja Lauri Karhumäki p. 050 427 9506