Hyvinvointilautakunta 34 24.04.2012 PÄIVÄKOTIHOIDON PALVELUSETELIN KÄYTTÖÖNOTTO UUDESSA OULUSSA Hyv.ltk 34 Valmistelijat: palvelupäällikkö, päivähoidon johtaja Anneli Hal kola, puh. 0400 487 181, sähköposti: anneli.halkola@kiiminki.fi, so si aali- ja ter veysjohtaja Hilkka Huusko, puh. 0400 689 972, säh köposti: hilkka.huusko@kiiminki.fi ja tilaajajohtaja, sivistystoimenjohta ja, Ju ha Aho, puh. 0400 415 773, sähköposti: juha.aho@kiiminki.fi Varhaiskasvatusjohtaja Arto Lamberg p. 044 703 4003 ja projektikoordinaattori Timo Kettunen p. 044 703 9230 kirjoittavat palveluiden järjestämisen toimikunnalle 23.2.2012 13 seuraavaa: "Uuden Oulun siirtymävaiheen palveluiden järjestämisohjelma korostaa kuntalaislähtöisyyttä. Tavoit teena on laadukkaat ja vaikuttavat palvelut. Palvelusetelijärjestelmän tavoitteena on vahvistaa kuntalaisen oman valinnan mahdollisuutta palvelu ja valittaessa sekä sosiaalista ja taloudellista oikeudenmukaisuutta. Pal velusetelin käyttöönotto on lisännyt ja tulee lisäämään yhä enemmän kun talaisten valinnanvapautta palveluiden käytössä. Palvelujen tuottamisen ja kehittämisen tavoitteena on, että Oulu järjestää kuntalaislähtöiset palvelut monituottajamallilla palveluiden järjestämissuunnitelman mukaisesti. Var haiskasvatuspalveluiden strategisena tavoitteena on vuoteen 2019 men nessä saavuttaa 30 %:n osuus yksityisessä palvelutuotannossa. Monipuolisen tuotantorakenteen lisäksi tuottavuutta lisäävänä tekijänä nähdään erityisesti volyymi palveluissa tietojärjestelmien tehokkaampi käyttö. Palvelusetelijärjestelmä tarjoaa kuntalaisille hyvän mahdollisuuden asioida verkon kautta suhtees sa kaupunkiin. Seuraavassa avataan sääntökirjan, taloudellisen mallintamisen ja palvelusetelin hallinnointiprosessin käsitteitä ja sisältöjä: Sääntökirja Sääntökirja on tarkka kuvaus kaupungin ja palveluntuottajan sopimasta palvelukokonaisuudesta. Sääntökirja jaetaan yleiseen ja erityiseen osaan. Yleinen osuus pitää sisällään mm. seuraavia asiakokonaisuuksia: Käsitteiden määritelmät, lainsäädännön merkitykset, palvelun luonne, sitoumukset, asiakkaan asema, palveluntuottajan velvoitteet, kunnan velvoitteet, sääntökirjan voimassaolo aika. Erityinen osuus puolestaan tarkentaa kaupungin ja palveluntuottajan välisiä suhteita erityisesti päivä kotihoidon näkökulmasta. Erityisessä osuudessa sovitaan mm. seuraavaa: määritellään asiakkuus, päiväkodin henkilöstön pätevyysvaatimukset, päi vähoitopalvelun sisältövaatimukset, tietojärjestelmät ja vastuut sen osalta. Oulun kaupunki ja jokainen palveluseteliyrittäjäksi haluava tuottaja tekevät keskinäisen sitoumuksen, jonka liitteenä sääntökirja on. Sopimuksessa sitoudutaan sääntökirjan edellyttämiin vastuisiin ja velvoitteisiin puolin ja toisin. Taloudellinen mallintaminen Päiväkotihoidon palvelusetelin käyttöönoton yhteydessä on rakennettu ta-
loudellinen malli, jossa asiakasperheet voivat tehdä aidon valinnan päivähoitopaikan välillä kun tarkastellaan perheille tulevien kustannuksien näkökulmasta päivähoitoa. Palvelusetelin omavastuuosuuden ja kunnallisen päivähoito palvelun asia kasmaksun laskennassa on samanlaiset laskentaperiaatteet. Käytännössä palvelusetelin omavastuuosuus on sama kuin kunnallisen päivähoitopalve lun asiakasmaksu perheen tulot huomioiden. Omavastuu osuudessa voi ol la pientä eroa kunnalliseen asiakasmaksuun siinä tapauk sessa, jos palve luntuottajan hinta on suurempi kuin palvelusetelin lasken nallinen määrä. Omavastuuosuuden määrään vaikuttaa päivähoitopaikan hinta, perheen koko ja tulot. Esimerkkilaskelma 1: palvelutuottajan hinta palvelulle 3-6 -vuotiaan hoidosta on 730 /kk ja perheen tulot oikeuttavat palveluun ilman laskennallista oma vastuuosuutta. Käy tännössä perhe ei maksa omavastuuosuutta vaan tuot taja saa korvauksen kokonaan kaupungilta. Esimerkkilaskelma 2: palvelutuottajan hinta palvelulle 3-6 -vuotiaan hoidosta on 750 /kk ja perheen tulot oikeuttavat palveluun ilman laskennallista oma vastuuosuutta. Käy tännössä perhe maksaa kuitenkin 20 /kk päivähoi dosta, koska palvelun tuottajan hinta ylittää kaupungin määrittämän lasken nallisen palvelusetelin määrän. Palveluntuottajan hinta voi olla myös alle kaupungin ilmoittaman palvelusetelin määrän. Näissä ta pauksissa maksetaan tuottajalle todellinen hinta, ei laskennallista määrää. Palvelusetelin sähköinen hallinnointiprosessi Päiväkotihoidon palveluseteliä haetaan pääasiassa Oulun kaupungin www-sivuilta. Perheet, jotka ei vät pysty hakemusta sähköisenä tekemään, autetaan päi vähoidon palve luohjaustiimin toimesta. Hakuprosessi on täysin sähköistetty. Alkuvaiheessa perhe täyttää kaupungin verkkosivuilla hakemuk sen jossa tulee ilmoittaa normaalit perheeseen liittyvät perustiedot, toivot tu hoitopaikka, työpaikka/opiskelutiedot ja tulotiedot. Samassa yhteydes sä voidaan liittää hakemukseen myös liitteet tositteiksi esim. palkkalaskel ma. Seuraavassa vaiheessa perheen lähettämä hakemus ohjautuu asiakasmaksuyksikköön, jossa per heelle myönnetään päiväkotihoidon palvelu palvelusetelin muodossa ja tehdään päätös palvelusetelin suuruudesta perheen tulotiedot huomioiden. Palvelusetelipäätös toimitetaan seuraavaksi hakijalle tiedoksi ja samassa yhteydessä palveluntuottaja saa ilmoituksen perheelle myönnetystä etuudesta. Uusi kaupungin sisäinen palvelusetelin hallinnointijärjestelmä mahdollistaa huomattavasti paremmin toiminnan ja talouden seurannan kaupungin toimesta, koska tiedot tilas tointia varten saadaan paremmin ja nopeammin kuin esimerkiksi KELA:n toiminnasta. Päiväkotihoidon palveluseteli on ollut nykyisessä Oulussa käytössä elokuusta 2011 alkaen yksityises sä päiväkotihoidossa. Palveluseteleiden määrä on kasvanut tasaisesti syk syn 2011 aikana. Tammikuussa 2012 oli voimassa olevia palveluseteleitä jo 1050 kpl. Yksityisiä palvelusetelijärjestelmässä olevia päiväkoteja on ny kyisen Oulun alueella tällä hetkellä 29 kpl. Uuden Oulun kuntaliitoksen yh teydessä päiväkotien määrä nousee noin 45 kpl:een.
Asiakasperheiden ja palvelutuottajien kokemukset palvelusetelijärjestelmästä ovat olleet positiivisia. Uuden Oulun kokonaisuudessa palvelusetelin käyttöönotto päiväkotihoidossa tuo vuositasolla noin 7000-8000 :n lisäkustannukset, vuoden 2012 loppuvuoden osalta noin 3500 :n kustannukset. Käytännössä järjestelmän käyttöönotto on kustannusneutraali." B-liite: Päivähoidon palvelusetelin sääntökirja Päätösehdotus, apulaiskaupunginjohtaja Sinikka Salo Palveluiden järjestämisen toimikunta esittää yhdistymishallitukselle, että Uuden Oulun päiväkotihoidossa otetaan käyttöön 1.8.2012 alkaen yksityi sen päivähoidon palveluseteli päiväkotihoidon osalta Palvelusetelin laskennalliset arvot ovat seuraavat: 0-2 -vuotiaiden lasten palvelusetelin 1030 /kk 3-6 -vuotiaiden lasten palveluseteli 730 /kk 6 -vuotiaiden päivähoitopalveluseteli 730 /kk Erityispäivähoidon palveluseteli (0-2.v) 1494 /kk ja (3-6.v) 1059 /kk Avoimen kerhotoiminnan palveluseteli 125 /kk (omavastuu osuus 35 /kk) Lisäksi laadunvalvontaan kiinnitetään erityistä huomiota sääntökirjan mu kaisesti ja seurataan päivähoidon eriy tymiskehi tystä pit källä tähtäimellä. Yhdistymishallitus hyväksyy päätösesityksen liit teenä olevan toimintaa ohjaavan sääntökirjan Palveluiden järjestämisen toimikunnan päätös 23.2.2012 13: Varhaiskasvatusjohtaja Arto Lamberg esitteli päiväkotihoidon palvelusetelin käyttöönottoa. Päätösehdotus hyväksyttiin. A-liite: Päivähoidon palvelusetelin sääntökirja Päätösehdotus, kaupunginjohtaja Pennanen: Yhdistymishallitus päättää ja esittää edelleen yhdistyville kunnille päätettäväksi, että Uuden Oulun päiväkotihoidossa otetaan käyt töön 1.8.2012 alkaen yksityi sen päivähoidon palveluseteli päiväkoti hoidon osalta Palvelusetelin laskennalliset arvot ovat seuraa vat: 0-2 -vuotiaiden lasten palvelusetelin 1030 /kk 3-6 -vuotiaiden lasten palveluseteli 730 /kk 6 -vuotiaiden päivähoitopalveluseteli 730 /kk Erityispäivähoidon palveluseteli (0-2.v) 1494 /kk ja (3-6.v) 1059 /kk Avoimen kerhotoiminnan palveluseteli 125 /kk (omavastuu osuus 35 /kk) Lisäksi laadunvalvontaan kiinnitetään erityistä huomiota sääntökirjan mu kaisesti ja seurataan päivähoidon eriy tymiskehi tystä pit källä tähtäimellä.
Hyväksytään päätösesityksen liitteenä oleva toi mintaa ohjaava sääntökir ja. Yhdistymishallituksen päätös 28.3.2012 20: Merkittiin, että asiaa selosti varhaiskasvatusjohtaja Arto Lamberg. Päätösehdotus hyväksyttiin. ------------------------------------------ Stj. Kiimingissä on ollut käytössä lakisääteisen yksityisen hoidon tuen lisäksi kuntalisä. Sen euromäärät on vahvistettu viimeksi hyvinvointilautakunnassa 11.5.2010 57.Sen jälkeen sosiaali- ja terveysjohtaja on tehnyt delegoin ti pää tök sen mukaisesti indeksikorotuksen v. 2010. Kiimingissä maksatus on tapahtunut KELAn kautta. Oulu maksaa palvelusetelin itse. Päivähoidon palvelusetelin päiväkotien sääntökirja, joka jaetaan esityslistan liitteenä nro 1, on val mis tel tu Ou lun työ ryh mäs sä. Sään tö kirja kos kee täs sä vai hees sa vain päi vä ko teja ja avointa var hais kasva tus ta. Palvelusetelin käyt töön oton myö tä on yk si tyi sen hoi don tu ki jär jestel mä tar koi tuksen mu kaista muuttaa uu sien asiak kuuksien osalta 1.8.2012 al kaen. Vanhoille asiakkail le on tar koi tuk senmu kaista an taa va lintaoikeus uuden ja vanhan toiminta tavan osalta v. 2012 loppuun saakka. Uuden toi mintatavan käyt töönotto on pe rusteltua tehdä toiminta kauden al kaessa, koska v. 2013 alusta malli kui ten kin muut tuu Ou lun mal lin mukai seksi. Var haiskasvatuksen siirtyessä Ou lun järjes tämis vastuulle 1.8.2012 myös val vontavastuu siirtyy Oululle. Kustannusvaikutukset eivät kokonaisuutena todennäköisesti merkittävästi muutu. Uudessa järjestelmässä alle kolmevuotiaiden tuki on hieman suurem pi, mutta yli kolmevuotiaiden tuki vastaavasti hieman laskee. Uusi toiminta ta pa antaa pienituloisemmille perheille paremmin valinnan mahdollisuuden yksityisen tai kun nal li sen päivähoidon välillä. Stj. ehdotus: Hyväksytään Kiimingissä 1.8.2012 alkaen palvelusetelin käyt töön otto yk sityiseen päi väkotihoitoon ja yksityiseen avoimeen varhais kasva tukseen yhdistymis hallituksen hyväksymän mallin mukaisesti. Vanhoille asiakkaille annetaan mahdollisuus valita v. 2012 lop puun saak ka ha lu tes saan vanhan ja uuden maksatustavan välillä. Vanhan jär jestel män / -mallin valinneiden per heiden osalta maksatus tapahtuu Kan san elä ke laitok sen kaut ta edel leen v. 2012 lop puun saakka. Irtisanotaan Kiimingin sopimus Kansaneläkelaitoksen maksatuksen osalta 1.1.2013 alkaen. Til.joht.: Hyväksytään yhdistymishallituksen esityksen mukaisesti. Vanhoille asiakkaille annetaan mahdollisuus valita vuoden 2012 loppuun saak ka ha lu tes saan vanhan ja uuden maksatustavan välillä. Vanhan jär jestel män / -mallin valinneiden per heiden osalta maksatus tapah tuu Kan san elä ke lai tok sen kaut ta edel leen vuoden 2012 lop puun saak ka. Irtisanotaan Kiimingin sopimus Kansaneläkelaitoksen maksatuksen
osalta 1.1.2013 alkaen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Päivähoidonjohtaja on kokouksessa asiantuntijana kuultavissa palve luseteliasiassa.