Kunnan valvontavelvollisuus Lastensuojelun ajankohtaispäivä Oulu 11.9.2013 Rovaniemi 12.9.2013 13.9.2013 1
Sosiaalihuollon palvelujen valvonnasta Julkisella vallalla, valtiolla ja kunnilla yhdessä vastuu perusoikeuksien turvaamisesta (PerustusL 22 ) Sosiaalihuollon ohjauksen ja valvonnan tarkoituksena perusoikeuksien toteutumisen varmistaminen asuinpaikasta riippumatta yhdenvertaisesti - alueellinen yhdenvertaisuus riippumatta, missä palveluja järjestetään - palvelujen tarvitsijoiden pääsy palvelujen piiriin 13.9.2013 2
Valvonnan lähtökohta Palvelujen toteuttamisessa ja valvonnassa lähtökohtana on vähimmäispalvelutaso, joka toteuttaa kansalaisten perusoikeudet, vastaa ihmisten yksilölliseen tarpeeseen ja luo kaikille edellytykset ja mahdollisuudet toimia yhteiskunnan täysivaltaisena jäsenenä mahdollisesta toiminnallisesta tai muusta rajoitteesta riippumatta 13.9.2013 3
Sosiaalihuollon valvonnan menettelytavat Ohjaus, neuvonta ja seuranta Valtakunnallinen yhdenmukaisuus, Avi/Valvira yhteistyö, valvontaohjelmat, valtakunnalliset ohjauskirjeet Suositukset ja niiden merkitys KHO 23.12.2010 T3888 Dnro 2145/3/10 Muistutusmenettely Tarkastukset Kantelut Hallinnollinen ohjaus Hallinnolliset määräykset, puutteiden ja epäkohtien korjaamiseksi ja poistamiseksi 13.9.2013 4
Valvonnan muodot ja keinot 1) Etukäteisohjaus ja valvonta Etukäteisvalvonnalla ja ohjauksella pyritään varmistamaan ennalta asianmukainen, laadukas ja väestön tarpeita vastaava palvelujen järjestäminen sekä ennaltaehkäistä virheellisiä, epäasianmukaisia ja laadultaan riittämättömiä palvelu- ja hoitokäytäntöjä * Keinot: tiedotus, resurssiohjaus, informaatio-ohjaus, ohjaus- ja valvontakäynnit sote-toimintayksiköihin, luvan myöntämiseen liittyvät tarkastukset, asiakirjoihin perustuva arviointi, neuvonta ja konsultaatiot, koulutus ja kehittämishankkeisiin osallistuminen sekä valtakunnalliset valvontaohjelmien toimeenpano 13.9.2013 5
Valvonnan muodot ja keinot (jatkuu) 2) Jälkikäteisohjaus ja valvonta Selvitettäväksi otettavia valvonta-asioita, jotka perustuvat hallintokanteluihin, ilmoituksiin ja muihin yhteydenottoihin sekä tilastoista, raporteista ja toimintakertomuksista saatuihin tietoihin Epäilys mahdollisesta säädösten vastaisesta tai muuten epäasianmukaisesta toiminnasta. Valvonta-asiaan liittyvät tarkastukset 13.9.2013 6
Oma valvonta Sosiaalihuoltoa järjestävän tai tuottavan julkisen tai yksityisen organisaation täytettävä jatkuvasti laissa säädetyt toimintaedellytykset Palveluntuottajan on jatkuvasti arvioitava toimintaedellytyksiään Mahdolliset epäkohdat tulisi pystyä ehkäisemään ja korjaamaan palveluorganisaatiossa mahdollisimman lähellä asiakasta ja tarvittaessa perusteltua ottaa mukaan viranomaisvalvonnan keinot L yksityisistä sosiaalipalveluista edellyttää, että yksityisen palveluntuottajan on laadittava omavalvontasuunnitelma toiminnan asianmukaisuuden ja laadun varmistamiseksi 13.9.2013 7
Kunta valvontaviranomaisena 13.9.2013 8
Kunta valvontaviranomaisena Kunnalla itsehallintonsa mukaisesti palvelujen järjestäjänä ja alueensa yksityisen palvelutuotannon valvojana Ensisijainen ja keskeinen rooli asiakkaiden perusoikeuksien toteutumisen turvaamisessa valvonnan keinoin Valvonnan toimeenpano ja johtamisen vastuut määritelty ja nimetty kunnassa riittävän selkeästi 13.9.2013 9
Kunnan toiminnan valvonta Kunnalla ensisijainen vastuu toimintansa lainmukaisuuden ja asianmukaisuuden seurannasta ja valvonnasta Mahdollisiin epäkohtiin tulee puuttua viiveettä Valvontavastuu koskee kaikkea kunnan järjestämisvastuulla olevaa toimintaa Kunta voi toteuttaa seurantaa ja valvontaa parhaiten tehokkaalla omavalvonnalla Sosiaalihuollon valvontasäännökset oikeuttavat Avin ja Valviran kunnan palvelujärjestelmään tai sen osaan kohdistuvaan valvontaan 13.9.2013 10
Kunnan valvontatehtävä sosiaalihuollon yksityisten palvelujen valvonnassa Valvoo, että kunnan asukkaat saavat hoito- ja palvelusuunnitelman ja tehtyjen palvelupäätösten mukaiset palvelut Valvoo alueellaan sijaitsevien sosiaalipalveluyksiköiden toimintaa, pystyykö toimintayksikkö tarjoamaan asiakkaan tarvitseman hoidon ja palvelun Sijaintikunnan velvollisuus valvoa myös niitä kunnassa toimivia palveluntuottajia, joilta se ei itse osta palvelua 13.9.2013 11
Säännöksiä yksityisten sosiaalipalvelujen valvontatehtävistä kunnille Valvontaviranomaisia ovat sosiaalihuoltolain 6 :ssä tarkoitettu kunnan toimielin tai sen määräämä viranhaltija, aluehallintovirasto sekä sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (L yksityisistä sosiaalipalveluista 1 4-kohta) Tarkastusoikeus myös kunnilla (17 ) Aluehallintovirasto ja kunnan toimielin ohjaa ja valvoo alueellaan tuotettuja yksityisiä sosiaalipalveluja (34 ) Kunnan toimielimen on heti ilmoitettava valvonnassa tietoon tulleista puutteellisuuksista tai epäkohdista ao. aluehallintovirastolle. Kunnan toimielimen on lisäksi ilmoitettava aluehallintovirastolle 17 :n perusteella tekemistään tarkastuksista ja niitä koskevista johtopäätöksistään (35 ) 13.9.2013 12
Kunnan valvonnan toteuttaminen Kunnat toteuttavat valvontaa monin eri tavoin Kunnan sosiaalihuollosta vastaava monijäseninen toimielin valvoo viranhaltijoiden ja muun kunnallisen henkilöstön toimintaa Viranhaltijat valvovat ja seuraavat sekä omaa palvelutuotantoa että alueellaan sijaitsevaa ja muualta ostettua yksityistä palvelutuotantoa Kunnan sosiaalihuollon toiminnot kattavat valvontaohjelmat, kunnanvaltuuston asettavat tarkastuslautakunnat, muistutus- ja sosiaaliasiamiesjärjestelmä 13.9.2013 13
Ilmoituksenvaraiset palvelut - Yksityisen sosiaalipalvelun tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on tehtävä ennen toiminnan aloittamista tai toiminnan olennaista muuttamista kirjallinen rekisteröinti-ilmoitus kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja tuotetaan (L yksityisistä sosiaalipalveluista 11 ) - Kuntakohtaisesta rekisteröinnistä säännökset päivähoitolaissa (päivähoito), palvelusetelilaissa (setelipalvelut) ja henkilötietolaissa (muut palvelut) - Valtakunnallista rekisteröintiä varten kunta tekee ilmoituksen AVI:lle, paitsi ei kotipalvelun tukipalveluista ja yksityisestä perhepäivähoidosta - Kunnan valvonta ennakkovalvontaa 13.9.2013 14
Kunta lausunnon antajana lupaviranomaiselle Valvontaviranomaisten välinen yhteistyö Ympärivuorokautiset sosiaalipalvelujen lupahakemuksiin Sisältö tärkeä! Tunnettava lainsäädäntö/ suositukset/valtakunnalliset valvontaohjelmat ja niihin liittyvät arviointikriteerit - www.valvira.fi/luvat/yksityisen sosiaalihuollon luvat 13.9.2013 15
Kunta sosiaalipalvelujen järjestäjänä ja valvonta 13.9.2013 16
Kunta palvelujen järjestäjänä Sosiaalihuoltolain 5 :n mukaan kunnan on pidettävä huolta sosiaalihuollon suunnittelusta ja toteuttamisesta sen mukaan kuin kyseisessä laissa tai muutoin säädetään Kunta voi sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annetun lain 4 :n perusteella järjestää sosiaalihuollon alaan kuuluvat tehtävät mm. hankkimalla palveluja toiselta kunnalta, kuntayhtymältä tai muulta julkiselta taikka yksityiseltä palvelujen tuottajalta tai antamalla palvelun käyttäjälle palvelusetelin, jolla kunta sitoutuu maksamaan palvelun käyttäjän kunnan hyväksymältä yksityiseltä palvelun tuottajalta hankkimat palvelut Hankittaessa palveluja em. tarkoitetulta yksityiseltä palveluntuottajalta kunnan tai kuntayhtymän on varmistuttava siitä, että hankittavat palvelut vastaavat sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. 13.9.2013 17
Kunta ostamiensa palvelujen/palvelusetelillä tuotettujen palvelujen valvojana. Palvelujen järjestämisvastuu ja valvontavastuu säilyy tällaisessa tilanteessa kunnalla. Kunnalle palveluja tuottavat yksityiset palveluntuottajat toimivat kunnan lukuun ja kunta on velvollinen valvomaan niiden toimintaa samalla tavoin kuin se on velvollinen valvomaan omaa toimintaansa. Valvontavastuu on tällöin siis laajempi kuin mitä yksityisestä sosiaalihuollosta annetussa laissa edellytetään kunnan alueella toimivien muiden yksityisten palveluntuottajien osalta. 13.9.2013 18
Asiakkaan oikeuksien toteutumisen valvonta Kunnan tehtävänä on valvoa, että asiakas saa hoito- ja palvelusuunnitelman ja tehtyjen palvelupäätösten mukaiset palvelut Sosiaalihuollon asiakkaalla on oikeus laadultaan hyvään sosiaalihuoltoon ja kohteluun (asiakaslaki 4 ) Päätös ja sopimus sosiaalihuollon järjestämisestä (6 ) Palvelu- ja hoitosuunnitelma (7 ) Alaikäisen asiakkaan asema: kaikissa julkisen tai yksityisen sosiaalihuollon toimissa, jotka koskevat alaikäistä, on ensisijaisesti otettava huomioon alaikäisen etu 13.9.2013 19
Perhehoidon valvonta Perhehoidolla tarkoitetaan henkilön hoidon, kasvatuksen tai muun ympärivuorokautisen hoidon järjestämistä hänen oman kotinsa ulkopuolella yksityiskodissa (SosiaalihL 25 ) Toimeksiantosuhteinen perhehoito Luvanvarainen perhehoito Perhekoti aluehallintoviraston luvan saanut tai perhehoitajalaissa tarkoitettu kunnan tai kuntayhtymän hyväksymä yksityiskoti, jossa annetaan perhehoitoa (26 ) 13.9.2013 20
Toimeksiantosuhteinen perhehoito Sosiaalihuoltolain perhehoitoa koskevia säännöksiä sovelletaan myös toimeksiantosuhteisiin perhekoteihin Kunnan ja perhehoitajan välisen toimeksiantosopimuksen sisältö määritelty perhehoitajalain 4 :ssä Kunnan yksinomainen valvontavelvollisuus Jos perhekoti tai siellä annettava hoito todetaan sopimattomaksi tai puutteelliseksi, hoidon järjestämisestä vastaavan kunnan tulee pyrkiä saamaan korjaus, asetettava määräaika puutteiden korjaamiseksi ja viimekädessä toimeksiantosopimuksen purku välittömästi, ellei puutetta voida korjata ilman kohtuutonta vaivaa tai kohtuullisessa ajassa (5 ) Määräaikaa korjata puute ei tarvitse asettaa tilanteessa, jossa perhehoidon puutteet ovat niin vakavia, että ne haittaavat hoidossa olevan lapsen terveyttä ja kehitystä 13.9.2013 21
Havaintoja ja pohdittavaa 13.9.2013 22
Havaintoja Kunnan valvontarooli merkittävä, mutta valvontaa ei riittävän suunnitelmallista ja resursoitua Valvontanäkökulman huomioon ottaminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa palveluja hankittaessa kilpailuttamalla on tarpeellista Kuntien välinen yhteistyö ja tietojen vaihto lastensuojelussa ei toimi parhaalla mahdollisella tavalla Ostopalvelujen valvonta sopimusehtojen valvonta asiakkaan saamat palvelut, intressiristiriita? Lapsen asioista vastaavan sosiaalityöntekijän rooli ja tehtävät keskeinen myös lapsen edun valvontaan liittyvien asioiden hoidossa sekä sijaishuollon valvonnassa, mutta ei toteudu lain edellyttämällä tavalla kaikkialla 13.9.2013 23
Kysymyksiä pohdittavaksi Palvelujen järjestäminen monipuolistuu, mutta myös monimutkaistuu, hämärtyykö vastuu palvelujen valvonnasta? Nähdäänkö kunnan valvontatehtävä kunnissa merkittävänä? Valvonnan sisältö? Suunnitelmallisuus? Yhteistyö? Onko valvontaan käytettävät resurssit riittäviä? Osaaminen ja sen ylläpito? Toteutuuko lapsen etu? Kuka huolehtii? Tartutaanko valvonnassa esiin tulleisiin ongelmiin viiveettä? Toimiiko kuntien välinen yhteistyö parhaalla mahdollisella tavalla lastensuojelussa? Toimiiko kunnan sisäinen yhteistyö eri hallinnon alojen välillä parhaalla mahdollisella tavalla lastensuojelussa? Valvontaviranomaisten roolien selkiyttäminen ja yhteistyön kehittäminen? 13.9.2013 24
Muistutusten käsittely toimintayksikössä? Onko osana laadun ja turvallisuuden omavalvontajärjestelmää? Käsitelläänkö esimiehen johtamissa säännöllisissä henkilöstökokouksissa tai asiantuntijoiden kesken? Esimiehen ja alaisen välisissä keskusteluissa? Ei käsitellä lainkaan? Lisää viraston nimi, tekijän nimi ja osasto 13.9.2013 25
Lopuksi Valvonnalla asiakkaiden kohtelu ja turvallisuus paremmaksi Valvonnan tulee olla kaikille osapuolille turvallista ja asianmukaista Esimiesten, työyhteisön ja kollegojen tuki kantelun, selvitysten tai muutoin valvonnan kohteeksi joutuneille tarpeen Lisää viraston nimi, tekijän nimi ja osasto 13.9.2013 26
Kiitos 13.9.2013 27