MUISTIO 3/2017 1 Aika 13.03.2017 klo 08:30-10:11 Paikka, Esterinportti 2 B Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 14 Kokouksen avaus 3 15 Esivalmistelun tilannekatsaus 4 16 Uudenmaan maakunnan hallinnon rakentaminen 1.7.2017 lukien 6 17 Sote- ja maakuntauudistuksen käynnistämiseen ja toimeenpanoon liittyvä siirtymäaika Uudellamaalla 7 18 Mahdolliset muut asiat 8 19 Kokouksen ydinviesti ja kokouksen päättäminen 9
MUISTIO 3/2017 2 Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Ansalehto-Salmi Irja Vantaa, kesk. Blomqvist Thomas Raasepori, r. Enroth Matti Helsinki, kok. Havula Tapio Mäntsälä, kesk. Heijnsbroek-Wirén Mia Loviisa, r. Heinäluoma Eero Helsinki, sd. Herttuainen Auli Mäntsälä, vas. Jalonen Jaakko Porvoo, sd. Juurikkala Timo Vantaa, vihr. Karhuvaara Arja Helsinki, kok. Karimäki Johanna Espoo, vihr. Krohn Minerva Helsinki, vihr. Mäkelä Outi Nurmijärvi, kok., puheenjohtaja Sainio Jari Vantaa, sd. Salonen Pasi Vihti, ps. Taipale Kaarin Helsinki, sd. Aronkytö Timo muutosjohtaja Sovala Markus muutosjohtaja Paqvalin Rolf erityisasiantuntija Savolainen Ossi maakuntajohtaja, Kanerva Inka muutosjohtajien tuki, Tikkanen-Pietikäinen Inka muutosjohtajien tuki,, siht Autioniemi Paula hallinto- ja talousjohtaja, Eskelinen Juha johtaja, aluekehitys, Vikman-Kanerva Merja johtaja, aluesuunnittelu, Elo Seija viestintäpäällikkö Poissa Frosterus Anu Karkkila, vihr. Hakola Juha Helsinki, kok. Karjalainen Anne Kerava, sd. Kommonen Ulla Vihti, vas. Markkula Markku Espoo, kok. Raatikainen Mika Helsinki, ps.
MUISTIO 3/2017 3 14 13.03.2017 Kokouksen avaus Puheenjohtaja Outi Mäkelä toteaa läsnäolijat ja avaa kokouksen. Puheenjohtaja totesi läsnäolijat ja avasi kokouksen.
MUISTIO 3/2017 4 15 13.03.2017 Esivalmistelun tilannekatsaus Muutosjohtajat esittävät sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun tilannekatsauksen seuraavista aiheista: Maakuntauudistus, Markus Sovala: Uudenmaan tukipalvelujen valmistelun tilanne Palvelukeskusten valmistelutilanne Suomessa Sote -uudistus, Timo Aronkytö: Maakunnan järjestämisvastuu ja sen organisointi 8.3.2017 pidetyssä projektin kuntajohtajakokouksessa kunnanjohtajat antoivat Uudenmaan liitolle tehtäväksi laatia kuntajohtajien kannanotto maakunnalle siirtyvien toimitilojen ja irtamen omaisuuden korvaamisesta. Kannanotto on asialistan oheismateriaalina. Poliittinen merkitsee tilannekatsauksen ja kannanoton tiedoksi ja evästää muutosjohtajia esivalmistelun toteutuksessa. Käsittely: Muutosjohtaja Markus Sovala kertoi katsauksessaan valtakunnallisten tukipalvelukeskusten valmistelutilanteesta sekä Uudenmaan oman tukipalveluvalmistelun lähtökohdista. Maakunta joutuu siirtymävaiheessa rakentamaan tukipalvelunsa pitkälle itse. Valtakunnallinen tilakeskus osallistuu selvitykseen väliaikaishallinnon ns. kokouskeskuksesta, jonka ympärille väliaikaishallinnon päivittäiset toiminnot rakentuvat. ICT-projektiryhmä on perustettu ja projektiin on viime viikolla palkattu kaksi osa-aikaista ICT-projektijohtajaa laatimaan tilannekuvaa, tiekarttaa ja -aikataulua Uudenmaan sote- ja maakuntauudistuksen tietojärjestelmäratkaisuille, joita tarvitaan toiminnan käynnistyessä vuosina 2018-2019. Viime viikolla on myös muodostettu talousjohtajien sekä henkilöstöjohtajien verkosto pohtimaan toisaalta ratkaisuja maakunnan toiminnan- ja talouden ohjaukseen ja toisaalta yhtenäisiä linjauksia henkilöstösiirtoihin ja muihin työnantajakysymyksiin ja henkilöstöasioihin. Muutokseen osallisten organisaatioiden viestintäjohtajat ovat jo jonkin aikaa muodostaneet oman esivalmisteluverkostonsa. Sote-muutosjohtaja Timo Aronkytö kertoi omassa tilannekatsauksessaan, että sote-tiimin alaisten valmisteluryhmien työ on käynnistynyt. Valmisteluryhmien ensimmäiset toimeksiannot koskevat nykytilan kartoitusta, mikä työ valmistuu huhtikuun lopussa. Nykytilakuvauksia tarvitaan
MUISTIO 3/2017 5 maakunnan järjestäjäfunktion valmistelussa. Uudistuksen onnistuminen riippuu pitkälle siitä, millaiseksi tämä järjestäjäfunktio kyetään rakentamaan. Järjestäjän keskeisin ohjausväline tulee olemaan talousarvio vuonna 2019. Jo perustettujen valmisteluryhmien lisäksi tullaan lähiaikoina perustamaan tutkimus-, opetus-, kehitys- ja innovaatiovalmisteluryhmä. Asiassa käyty keskustelu koski muun muassa sote-puolen ict-ratkaisuja ja niiden integraatiokyvykkyyttä; uudistuksen erittäin tiukkaa aikataulua sekä maakunnan muita kuin taloudellisia ohjausmekanismeja, joilla demokraattinen päätöksenteko saadaan kanavoitua maakunnan palvelutoimintaan ja uudistuksen kokonaistavoitteet toteutettua. Päätös ehdotuksen mukaan.
MUISTIO 3/2017 6 16 13.03.2017 Uudenmaan maakunnan hallinnon rakentaminen 1.7.2017 lukien Rolf Paqvalin esittelee maakunnan toimintavision vuodelle 2023, jonka pohjalta on mahdollista arvioida sekä sote uudistuksen että maakunnan konsernihallinnon tavoitetilaa. Esitykseen sisältyy visioon perustuva organisaatiorakenne, sote toimialan rakenne sekä maakunnan käynnistämiseksi eri vuosina tarvittavia toimenpiteitä vuodesta 2017 lukien, joiden avulla visio voidaan saavuttaa. Visio perustuu olettamiin, jotka vielä voivat kaikin tavoin muuttua valmistelun edetessä. Muistio lisätään osaksi maakunnan valmistelun projektisuunnitelmaa. Poliittinen merkitsee muistion tiedoksi. Käsittely: Erityisasiantuntija Rolf Paqvalin totesi oman esityksensä alkuun, että Uusimaa on kooltaan iso ja vaatii omat ratkaisut verrattuna muihin maakuntiin. Uudistuksen aikataulusta johtuen väliaikaishallinnon on jo syksyllä 2017 valmisteltava maakunnan kaikki keskeiset rakenne- ja periaateratkaisut niin, että maakuntavaltuusto- ja maakuntahallitus voivat ottaa niihin kantaa heti aloittaessaan työnsä keväällä 2018. Tämän takia maakunnan konserniasioiden valmistelussa pitää fokusoida tavoitetilaan vuonna 2019 ja keinoihin saavuttaa se. Päätös ehdotuksen mukaan. Oheismateriaali Maakunnan konsernihallinnon rakenne 6.3.2017, poliittinen 13.3.2017 Konsernihallinnon rakenne, muistion liitteet, poliittinen 13.3.2017
MUISTIO 3/2017 7 17 13.03.2017 Sote- ja maakuntauudistuksen käynnistämiseen ja toimeenpanoon liittyvä siirtymäaika Uudellamaalla Lausunnoilla olevan valinnanvapauslakiluonnoksen sote- ja maakuntauudistusta koskevat siirtymäsäännökset ovat tulkinnanvaraisia (72 lakiluonnos 31.1.2017). Sote- ja maakuntauudistuksen laajuudesta johtuen uudistuksen toteuttaminen Uudellamaalla liian nopeassa aikataulussa on riskialtista. Suuri väestö ja siirrettävien palveluiden laajuus tekee hankkeesta soten osalta erityisen haastavan. Kaikki huomio on kiinnitettävä toiminnan jatkuvuuden turvaamiseen ja riskien minimointiin siirtymävaiheessa 2018/2019. Uudenmaan maakunnan sote -palvelutuotanto käynnistetään as-is mallin mukaisesti niin, että toiminnot, toimintatavat sekä henkilöstö siirtyvät perustettavaan maakunnan liikelaitokseen pääsääntöisesti nykymuodossaan 1.1.2019. Toiminnan maakuntatasoinen johtaminen ja uudistaminen käynnistyvät pitkälti vasta silloin. Uudenmaan sote- valmistelussa ei pidetä mahdollisena käynnistää ns. suoran valinnan yhtiötä ennen kuin vuoden 2021 alusta. Tämä on valmistelun lähtökohta. Lisäksi valtakunnallisten tukipalveluvalmisteluiden keskeneräisyys merkitsee, että maakunta joutuu rakentamaan tarvitsemansa palvelut suurelta osin itse. Maakuntavalmisteluun osallistuvat tahot edellyttävät valtion osoittavan tähän riittävät voimavarat. Perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehulan aluekierros pidetään Järvenpäässä 21.3.2017. (Tilaisuuden järjestäjät lähettävät kutsun). Asialistan oheismateriaalina on asiaan liittyvä taustamuistio. 8.3.2017 pidetyissä projektin kuntajohtajakokouksessa ja virkamiesjohtoryhmässä muotoiltiin kannanotto uudistuksen onnistumisen vaatimista siirtymäajoista ja resursseista. Se on asialistan oheismateriaalina. Poliittinen merkitsee selostuksen sekä virkamiesjohtoryhmän ja kuntajohtajakokouksen kannanoton tiedoksi ja harkitsee, haluaako se yhtyä kannanottoon Uudenmaan sote- ja maakuntauudistuksen tarvitsemista siirtymäajoista ja resurssitarpeista. Poliittinen - merkitsi selostuksen ja kannanotot tiedoksi, - yhtyi kuntajohtajien ja virkamiesjohtoryhmän kannanottoon uudistuksen toteuttamiselle varattavista riittävistä siirtymäajoista ja resursseista - totesi, että se varautuu myöhemmin täsmentämään kannanotossa esitettyjä näkemyksiä. Oheismateriaali Taustamuistio valinnanvapauden aikataulu 8.3.2017
MUISTIO 3/2017 8 18 13.03.2017 Mahdolliset muut asiat Poliittinen käsittelee jäsenten mahdollisesti esille nostamat muut asiat. Todettiin, että muita asioita ei ollut.
MUISTIO 3/2017 9 19 13.03.2017 Kokouksen ydinviesti ja kokouksen päättäminen Puheenjohtaja vetää yhteen kokouksen ydinviestin. Puheenjohtaja päättää kokouksen. Poliittinen päätti seuraavasta ydinviestistä: Poliittinen keskusteli maakunnan ohjausmekanismeista, joilla demokraattinen päätöksenteko saadaan kanavoitua maakunnan palvelutoimintaan ja joilla pystytään varmistamaan uudistuksen perustavoitteiden - terveys- ja hyvinvointierojen kaventaminen - saavuttaminen. Myös uudistuksen toteuttamisen erittäin haastava aikataulu pohditutti poliittista ä sen kolmannessa kokouksessa. Poliittinen yhtyi kuntajohtajien ja virkamiesjohtoryhmän kannanottoon uudistuksen toteuttamiselle varattavista riittävistä siirtymäajoista ja resursseista. Poliittinen totesi, että se varautuu myöhemmin täsmentämään kannanotossa esitettyjä näkemyksiä. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 10:11.