Esivalmistelun poliittinen ohjausryhmä

Transkriptio

1 MUISTIO 4/ Aika klo 08:30-10:05 Paikka, Esterinportti 2 B, Helsinki, Maakuntasali Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 20 Kokouksen avaus 3 21 Esivalmistelun tilannekatsaus 4 22 Alustava projektisuunnitelma väliaikaishallinnolle ja työsuunnitelma siirtymävaiheen yhteistyölle henkilöstöä luovuttavien organisaatioiden ja maakunnan välillä 6 23 Mahdolliset muut asiat 7 24 Kokouksen ydinvisti ja päättäminen 8

2 MUISTIO 4/ Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Mäkelä Outi Nurmijärvi, kok., puheenjohtaja Ansalehto-Salmi Irja Vantaa, kesk. Enroth Matti Helsinki, kok. Frosterus Anu Karkkila, vihr. Hakola Juha Helsinki, kok. Havula Tapio Mäntsälä, kesk. Heijnsbroek-Wirén Mia Loviisa, r. Herttuainen Auli Mäntsälä, vas. Jalonen Jaakko Porvoo, sd. Juurikkala Timo Vantaa, vihr. Karhuvaara Arja Helsinki, kok. Karimäki Johanna Espoo, vihr. Karjalainen Anne Kerava, sd. Krohn Minerva Helsinki, vihr. Kärki Niilo Vantaa, ps. Markkula Markku Espoo, kok. Raatikainen Mika Helsinki, ps. Sainio Jari Vantaa, sd. Taipale Kaarin Helsinki, sd. Aronkytö Timo muutosjohtaja Sovala Markus muutosjohtaja Paqvalin Rolf erityisasiantuntija Savolainen Ossi maakuntajohtaja, Kanerva Inka muutosjohtajien tuki, Tikkanen-Pietikäinen Inka muutosjohtajien tuki,, siht Autioniemi Paula hallinto- ja talousjohtaja, Eskelinen Juha johtaja, aluekehitys, Vikman-Kanerva Merja johtaja, aluesuunnittelu, Elo Seija viestintäpäällikkö Poissa Blomqvist Thomas Raasepori, r. Heinäluoma Eero Helsinki, sd. Kommonen Ulla Vihti, vas. Salonen Pasi Vihti, ps.

3 MUISTIO 4/ Kokouksen avaus Outi Mäkelä puheenjohtajana avaa kokouksen. Puheenjohtaja totesi läsnäolijat ja avasi kokouksen.

4 MUISTIO 4/ Esivalmistelun tilannekatsaus Muutosjohtajat esittävät sote- ja maakuntauudistuksen esivalmistelun tilannekatsauksen seuraavista aiheista: Maakuntauudistus, Markus Sovala: Sote- ja maakuntauudistuksen tarkentuneet aikataulut ja rahoitus Sote -uudistus, Timo Aronkytö: Valmisteluryhmien tilanne Järjestämisen suunnitelma Maakuntajohtajan ehdotus: Poliittinen merkitsee tilannekatsauksen tiedoksi ja evästää muutosjohtajia esivalmistelun toteutuksessa. Käsittely: Muutosjohtaja Markus Sovala selosti tilannekatsauksessaan sote- ja maakuntauudistuksen toteuttamisen tarkentuvaa aikataulua. Sote-keskusyhtiöitä koskevan valinnanvapauden aikataulua ja valinnanvapauden alkamisajankohtaa linjattiin maan hallituksen välikysymysvastauksessa, mikä jossain määrin selkeytti valmistelun reunaehtoja. Linjausta on tulkittu niin, että yksityisillä sote-keskusyhtiöillä ei olisi mahdollisuutta aloittaa toimintaansa ennen maakunnan sote-keskusyhtiöitä. Maakunnat voivat valita, alkaako toiminta kesällä 2018 vai kesällä Tämän lisäksi painavista syistä voidaan myöntää lykkäystä yhtiömuotoisen sote-keskustoiminnan aloittamiseen vasta vuoden 2021 alusta. Sovala arvioi, että Uudenmaan kohdalla lykkäyksen hakeminen on ainoa realistinen vaihtoehto. Hän kertoi myös, että henkilökohtaisen budjetin ja asiakassetelin käyttöönoton aikataulu on vielä auki, mutta niidenkin suhteen siirtymäaika saattaa olla mahdollinen. Tämän osalta haasteita on avattu sote-muutosjohtaja Timo Aronkydön ja kehittämisjohtaja Inka Kanervan kiirastorstaina projektin netti-sivustolla julkaistussa blogissa. Muutosjohtaja Sovala selosti tässä yhteydessä myös lyhyesti valtion suunnitelmia mahdollistaa maakunnille valinnanvapauspilotointi jo keväästä 2018 alkaen. Tähän valtio tarjoaa valtakunnallisesti n. 60 miljoonan euron liäsrahoitusta. Pilottitoiminnan luvan ehtona on 80 prosentin väestökattavuus maakunnassa. Joillain ehdoilla myös 50 prosenttia voisi riittää. Koska sitoviin päätöksiin pystyvää maakuntaa ei pilottitoiminnan alkuun mennessä olisi, piloteista pitäisi päättää kunnissa. Uusimaa hankkeessa on arvioitu, että tämä ei ole Uudellamaalla ole realistista. Uudenmaan maakuntavalmistelussa siis lähtökohtana on edelleen, että kuntien sote-toiminta siirtyy sellaisenaan maakuntaan vuoden 2019 alussa. Tämä ei tarkoita sitä, etteikö yhtiömuotoisen toiminnan suunnittelua pitäisi käynnistää jo väliaikaishallinnon aikana. Muutosjohtaja Sovala totesi katsauksensa lopuksi, että aikatauluja tällä hetkellä vieläkin keskeisempi haaste on maakuntauudistuksen valmisteluun tarvittavien varojen saaminen. Kaikkiaan vuosina 2017 ja 2018 tehtävään valmisteluun tarvitaan varoja arvion mukaan Uudellamaalla noin 70 miljoonaa euroa, josta ICT:n osuus on kaksikolmasosaa.

5 MUISTIO 4/ Sote-muutosjohtaja Timo Aronkytö selosti omassa tilannekatsauksessaan valmisteluryhmien tilannetta ja järjestäjätoiminnon valmistelua. Sote-valmisteluryhmissä työ nähdään selkeästi niin, että nyt tehtävä valmistelu on varautumista sote- ja maakuntauudistukseen, mutta samalla se hyödyttää nykyisen työn ja toiminnan kehittämistä ja parantamista asiakaslähtöisesti. Sote-muutosjohtaja Aronkytö korosti puheenvuorossaan järjestäjän roolia ja merkitystä. Maakunnan onnistuminen järjestäjätoiminnan rakentamisessa on koko uudistuksen kannalta kriittistä. Järjestämistä valmistellaan myös valtakunnallisessa valmisteluryhmässä, jossa Aronkytö itse on jäsen. Käydyssä keskustelussa muun muassa toivottiin, että ohjaus- ja valmisteluryhmien välistä koordinaatiota voitaisiin vahvistaa valmistelun edetessä. Huolta kannettiin muun muassa neuvolatoiminnan kohtalosta uudistuksessa sekä kuntoutuksen ja laajasti sosiaalipalveluiden huomioimisesta valmistelussa. Kun koko uudistuksen keskeisenä tavoitteena on terveys- ja hyvinvointiongelmien kaventaminen, pidettiin myös äärimmäisen tärkeänä kykyä luoda aiempaa monipuolisempia ja käyttökelpoisempia mittareita perusterveydenhuollon ja sosiaalipalveluiden vaikuttavuuden ja laadun- sekä uudistuksen väestötason hyötyjen mittaamiseen. Päätös ehdotuksen mukaan.

6 MUISTIO 4/ Alustava projektisuunnitelma väliaikaishallinnolle ja työsuunnitelma siirtymävaiheen yhteistyölle henkilöstöä luovuttavien organisaatioiden ja maakunnan välillä Kun laki maakuntalain ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain voimaanpanosta (ns. voimaanpanolaki) astuu voimaan, alkaa sote- ja maakuntauudistuksen ns. väliaikaishallintovaihe, jolloin väliaikainen valmistelutoimielin vastaa maakunnan toiminnan ja ja hallinnon käynnistämisen valmistelusta siihen saakka, kunnes maakuntavaltuusto on valittu ja maakuntavaltuuston asettama maakuntahallitus on aloittanut toimintansa. Väliaikaishallintovaiheen valmistelutehtäviä on ryhdytty alustavasti projektoimaan syksyä varten. Niin ikään on ryhdytty valmistelemaan työohjelmaa uudistuksen siirtymävaiheen yhteistyölle henkilöstöä luovuttavien organisaatioiden ja maakunnan välillä. Tässä asiakirjassa muun muassa kuvataan, miten väliaikainen valmistelutoimielin saisi tuekseen tarvittavan määrän valmisteluresurssia. Hallintopäällikkö Inka Tikkanen-Pietikäinen esittelee suunnitelmaluonnoksia ja niiden valmistelutilannetta kokouksessa. Maakuntajohtajan ehdotus: Poliittinen merkitsee valmistelutilanteen tiedoksi. Päätös ehdotuksen mukaan.

7 MUISTIO 4/ Mahdolliset muut asiat Sote- ja maakuntauudistuksen neuvottelukunta kokoontuu Kuntatalossa seuraavasti: 4.5. kello 8:30 11: kello 10:00 13:00 Poliittinen kokoontuu seuraavasti: kello 8:30 9: kello 8:30 9:55 Maakuntajohtajan ehdotus: Poliittinen - merkitsee em. kokoukset tiedoksi; - käsittelee poliittisen n jäsenten mahdollisesti esille nostamat muut asiat Muita asioita ei ollut. Päätös ehdotuksen mukaan.

8 MUISTIO 4/ Kokouksen ydinvisti ja päättäminen Sovitaan kokouksen ydinviestistä. Puheenjohtaja päättää kokouksen. Poliittinen päätti seuraavasta ydinviestistä: Muutosjohtaja Markus Sovala antoi poliittiselle lle katsauksen uudistuksen tarkentuneisiin aikatauluihin ja maakuntavalmistelun määrärahatarpeisiin syksyllä 2017 ja vuonna Sote-muutosjohtaja Timo Aronkytö antoi katsauksen sote-valmisteluryhmien työskentelyyn sekä maakunnan järjestäjätoiminnon merkitykseen ja sen valmisteluun. Poliittinen sai kuulla myös katsaukset väliaikaishallinnon aikaisiin maakunnan valmistelutehtäviin ja maakunnan henkilöstövalmistelua koskevaan työohjelmaluonnokseen. Ohjausryhmä kantoi muun muassa huolta eri ohjaus- ja valmisteluryhmien työn koordinoinnista, kuntoutuksen ja sosiaalipalveluiden riittävästä huomioinnista valmistelussa sekä nykyistä monipuolisempien sosiaali- ja terveyspalveluiden mittareiden luomisesta toiminnan ohjaukseen. Keskustelua herätti erityisesti myös neuvolatoiminnan kohtalo uudistuksessa. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 10:05.