KUNTIEN OMAVALVONNAN ORGANISOINTI Vaasa 20.8.2013 Tampere 23.8.2013 Jyväskylä 27.8.2013 2.9.2013 1
VALVIRAN TEHTÄVÄT Reaktiivinen valvonta (jälkikäteisvalvonta) kantelut ja valtakunnalliset selvitykset viranomaisten ja muiden tahojen ilmoitukset ja lausunnot omasta aloitteesta valvontaan otetut asiat Suunnitelmaperusteinen valvonta valtakunnalliset valvontaohjelmat Ennakollinen valvonta omavalvonta ohjaus, neuvonta, koulutus, konsultaatio 2.9.2013 2
VALVIRAN TEHTÄVÄT jatkuu SHL 3 :n mukaan Vavira ohjaa ja valvoo asioissa: jotka ovat periaatteellisesti tärkeitä ja laajakantoisia koskevat toimintaa usean aluehallintoviraston alueella tai koko maata asiat, jotka liittyvät Valvirassa käsiteltävään th:n valvonta-asiaan asiat, jotka aluehallintovirasto on esteellinen käsittelemään 2.9.2013 3
ALUEHALLINTOVIRASTON TEHTÄVÄT Toimivat alueellisina sosiaalihuollon ohjausviranomaisina lupaviranomaisina valvontaviranomaisina 2.9.2013 4
KUNTIEN TEHTÄVÄT Ensisijainen vastuu järjestämistään sosiaalihuollon palveluista sekä lisäksi alueensa yksityisistä sosiaalihuollon palveluista Kunnalla on ensisijainen vastuu toimintansa lainmukaisuuden ja asianmukaisuuden seurannasta ja valvonnasta Mahdollisiin epäkohtiin tulee puuttua viiveettä Valvontavastuu koskee kaikkea sen järjestämisvastuulla olevaa toimintaa Kunta voi toteuttaa seurantaa ja valvontaa parhaiten tehokkaalla, asianmukaisella omavalvonnalla 2.9.2013 5
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Yksityissektorin laajuus on noin viidennes sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaisuudesta. Yksityisten sosiaali- ja terveysalan yritysten liikevaihto oli vuonna 2000 yhteensä 1,4 miljardia euroa, joka on 13 prosenttia kuntien sosiaali- ja terveysmenoista. 2.9.2013 6
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Vuonna 2009 palveluja ostettiin yksityisiltä tuottajilta noin 1,7 miljardilla eurolla. Hankinnat kasvoivat neljässä vuodessa noin 600 miljoonalla eurolla Kuntien asumispalveluostot yrityksiltä ja järjestöiltä olivat vuonna 2009 runsaat 770 miljoonaa euroa. (Työ- ja elinkeinoministeriön tiedote 2011.) 2.9.2013 7
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Yksityiset sosiaalihuollon palvelut Luvanvarainen toiminta Ilmoituksenvarainen toiminta Kunnassa rekisterissä Kotihoidon tukipalvelut 2.9.2013 8
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottaminen on niin sanottua säänneltyä elinkeinoa edellyttää toimilupaa tai rekisteröintiä. kunta tai kuntayhtymä vastaa myös ostopalveluna hankittujen palvelujen toteutumisesta ja laadusta. Lisäksi ostopalveluna järjestettyjen palveluiden tulee vastata laadultaan sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. (SHL 5 ) 2.9.2013 9
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Valvonnassa tulee ensisijaisesti huomioida Onko noudatettu lainsäädännön velvoitteita Onko palvelut potilaille ja asiakkaille turvallista ja riittävän laadukasta Saako asiakas lainsäädännön hänelle takaaman palvelun. Tarkoituksena on ehkäistä ennalta epäasianmukaisia toimintakäytäntöjä, puuttua säädösten vastaiseen ja laadun minimivaatimukset alittavaan toimintaan. 2.9.2013 10
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Ostaessa yksityisiä sosiaalipalveluja on muistettava: Aluehallintoviraston luvan saaminen merkitsee vain sitä, että kyseinen toimintayksikkö täyttää laissa yksityisille sosiaalipalveluille säädetyt vähimmäisvaatimukset. Se ei vapauta palvelun ostavaa kuntaa jatkuvasti arvioimasta erikseen sitä, pystyykö toimintayksikkö tarjoamaan asiakkaan tarvitseman hoidon ja palvelun. 2.9.2013 11
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Laissa yksityisistä sosiaalipalveluista (22.7.2011/922) painotetaan ohjauksen ja neuvonnan antamista ensisijaisena valvonnan muotona. Kunnalla ei ole velvollisuutta ilmoittaa aluehallintovirastolle tehdyistä tarkastuksista, mikäli yksiköissä ei ole ilmennyt puutteita. Kunnan toimielimellä on velvollisuus heti ilmoittaa kyseisen lain mukaisessa valvonnassa tietoonsa tulleista puutteellisuuksista tai epäkohdista asianomaiselle aluehallintovirastolle. 2.9.2013 12
KUNTIEN TEHTÄVÄT. Heti ilmoittaa aluehallintovirastolle tietoonsa tulleista puutteellisuuksista ja epäkohdista, ei rajaudu laissa tarkoitetun tarkastusoikeuden perusteella saatuihin tietoihin, vaan se koskee myös muulla tavalla saatuja tietoja. 2.9.2013 13
OMAVALVONNAN OIKEUSPERUSTA Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) 6 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/28.12.2012) 1.7 2013 alkaen Koskee kaikkia niitä sosiaalihuollon palveluja, joita kunta on velvollinen järjestämään sosiaalihuoltolain 17 :n mukaan, sikäli kuin niitä on mahdollista tuottaa yksityisesti Luvanvaraiset ympärivuorokautiset palvelut Rekisteröitävät ilmoituksenvaraiset ei-ympärivuorokautiset palvelut 2.9.2013 14
OMAVALVONNAN OIKEUSPERUSTA jatkuu Ei rekisteröitävät ilmoituksenvaraiset kotipalvelun tukipalvelut: ShA (607/1983) 9 AlvL (1501/1993) 37 : omavalvontasuunnitelma alvittoman myynnin edellytys (Vero-ohje 604/40/2011) Linkki: http://www.vero.fi/fi- FI/Syventavat_veroohjeet/Verohallinnon_ohjeet/2011/S osiaalihuoltopalvelujen_arvonlisaverotu(17776) 2.9.2013 15
OMAVALVONTASUUNNITELMA Vastaa yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelmaa ja julkisen th:n laadunhallinta- ja potilasturvallisuussuunnitelmaa Suhde laadunhallintajärjestelmiin: voi olla osa laajempaa laadunhallintajärjestelmää, mutta myös itsenäinen laadun varmistamiseksi laadittu toimintojen kokonaisuus Omavalvontasuunnitelmalla tarkoitetaan laadun ja asiakasturvallisuuden varmistamiseksi suunniteltujen menettelyjen kirjallista kuvaamista ja siinä käytettäviä asiakirjoja 2.9.2013 16
OMAVALVONTA Omavalvonnalla tarkoitetaan palvelujen tuottajan omatoimista laadun varmistamista siten, että toiminnassa toteutuvat lainsäädännön, valvontaohjelmien ja laatusuositusten sekä palvelujen tuottajan itse omalle toiminnalleen asettamat vaatimukset. Asiakkaan ja palveluntuottajan välinen sopimus Luvanvaraisessa toiminnassa lupaehdot 2.9.2013 17
VALVONTAOHJELMAT Sosiaalihuollon valvonnan periaatteet: yleinen osa Vanhusten ympärivuorokautinen hoiva ja palvelut Kotiin annettavat palvelut ja hoito Mielenterveys- ja päihdehuollon asumispalvelut ja laitoshoito Vammaisten henkilöiden ympärivuorokautiset asumispalvelut Lastensuojelun ympärivuorokautinen hoito ja kasvatus Toimeentulotuen määräaikojen noudattaminen Valviran valvontaohjelmat: www.valvira.fi > valvontaohjelmat > sosiaali- ja terveydenhuolto 2.9.2013 18
OMAVALVONNASTA ANNETUT MÄÄRÄYKSET Voimaan 1.3.2012 Kunnat (vanhuspalvelulaki 1.1.2015) Laadittu ohjeistamaan yleisellä tasolla sekä omavalvonnan toteutusta että palvelun sisällön omavalvontaa Kukin palvelujen tuottaja sisällyttää omaan suunnitelmaan ne määräykset, jotka koskevat kyseistä palvelua Sisältö tulee palvelualakohtaisesti em. valvontaohjelmista ja muista ohjeista ja määräyksistä 2.9.2013 19
OMAVALVONTASUUNNITELMA Uuden palveluntuottajan on laadittava ovs. 6 kk:n kuluessa toiminnan käynnistämisestä Toiminnassa oleva laatii suunnitelman 1.9.2012 mennessä Julkisesti nähtävillä, palvelu/yksikkökohtaisesti Kuvastaa toiminnan läpinäkyvyyttä ja on informaatiota asiakkaille, omaisille, kunnalle, verottajalle ym. 2.9.2013 20
OMAVALVONNAN TAVOITTEET Suunnitelman tavoitteena on ohjata työyhteisöä palvelun jatkuvaan arviointiin ja kehittämiseen. Tarkoitus on, että työntekijät ja johto sitoutuvat laadun kehittämiseen ja että se toteutetaan yhteistyössä. Suunnitelma kokoaa yhteen kaikki viranomaismääräykset ja palvelun tuottajan itse omalle toiminnalleen asettamat vaatimukset Tavoitteena on, että toimintaan liittyvät riskit ja vaaratilanteet ennakoidaan ja korjataan nopeasti niin, että hoito ja palvelu täyttävät niille asetetut vaatimukset 2.9.2013 21
OMAVALVONTASUUNNITELMAN RAKENNE OMAVALVONNAN TOTEUTTAMINEN Palvelujen tuottajaa koskevat tiedot Toiminta-ajatus, arvot ja toimintaperiaatteet Omavalvonnan organisointi, johtaminen ja vastuuhenkilöt Henkilöstön osallistuminen ja perehdyttäminen Asiakkaan ja omaisten osallistuminen Riskien tunnistaminen ja korjaavat toimenpiteet 2.9.2013 22
OMAVALVONTASUUNNITELMAN RAKENNE PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA Henkilöstö Toimitilat Laitteet ja tarvikkeet Asiakasturvallisuus Asiakkaan asema ja oikeudet Asiakastyön sisältö Asiakastietojen käsittely 2.9.2013 23
PALVELUNTUOTTAJAN VASTUU jatkuu Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettely, jolla palvelun tuottaja varmistaa, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetetut laatu- ja asiakasturvallisuutta koskevat vaatimukset Luettelo alihankkijoista 2.9.2013 24
OMAVALVONNAN ASIAKIRJAT Omavalvonnan asiakirjoja ovat kaikki palvelujen tuottamista ohjaavat viranomaisten edellyttämät luvat, ilmoitukset, suunnitelmat ja selvitykset Muita viranomaisia ovat: kunnat pelastusviranomaiset työsuojeluviranomaiset kuntien elintarvikevalvonnasta vastaavat kuntien terveydensuojeluviranomaiset 2.9.2013 25