Infektioiden torjunta potilasturvallisuussuunnitelmassa Hygieniahoitajien valtakunnalliset koulutuspäivät 18.-19.5.2017 Hotelli Rantasipi Laajavuori, Jyväskylä Potilasturvallisuuskoordinaattori TtM, tohtorikoulutettava Tuula Saarikoski Tuula Saarikoski
POTILASTURVALLISUUDEN STRATEGISET TAVOITTEET KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ALUEELLA PÄÄTAVOITE: Potilasvahingot ja hoidosta aiheutuneet kuolemantapaukset vähintään puolittuvat vuoteen 2020 mennessä YLEISTAVOITE: Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella noudatetaan maakunnallisia hyvän hoidon ja potilasturvallisuuden yhtenäisiä periaatteita
Vastuutasojen määrittely 1 taso = organisaation vastuutaso 2 taso = yksikön vastuutaso, 3 taso = työntekijän vastuutaso
3 taso Hoitoon liittyvät infektiot vähenevät 1. Hoitoon liittyviä infektiota on alle 8%. Toimenpide Koko henkilökunta hallitsee infektioiden torjunnan perusperiaatteet ja noudattaa niitä Oh seuraa koulutuskortista infektioiden torjunta verkkokurssin suorittajien määrää Hygieniahoitajien tekemät prevalenssitutkimukset 4 kertaa vuodessa
3 taso Hoitoon liittyvät infektiot vähenevät 2. Virtsarakkokatetreja käytetään alle 15 % erikoissairaanhoidon potilaista ja alle 4 % perusterveydenhuollon potilaista Toimenpide Kirjataan katetrin laiton syy Katetrin tarpeellisuuden arviointi päivittäin Kuumekurvaan kirjattava pakollisena tietona katetrin laitto- ja poistopäivät Prevalenssitutkimukset
3 taso Hoitoon liittyvät infektiot vähenevät Yli 75 % hoitohenkilökunnasta ottaa vuosittain kausiinfluenssarokotteen Toimenpiteet Henkilökuntainfot Rokotuksen saanti helpoksi henkilöstölle Rokotuspisteitä yksiköihin Työterveyden seurantajärjestelmä Hengitystieinfektioepidemioiden seuranta vuodeosastoilla
3 taso Hoitoon liittyvät infektiot vähenevät Mikrobilääke on käytössä alle 35 % potilaista. Seuranta tapahtuu prevalenssitutkimuksella
3 taso Henkilökunnan käsihygienia parantuu Käsihuuhteen kulutus yli 100 ml/hoitovuorokausi (=33 kertaa päivässä). Toimenpiteet Painotetaan käsihygieniaa perehdytyksessä ja verkkokurssissa Käsihuuhdepisteiden lisääminen automaattiannostelijoina Suojakäsineiden tarkoituksenmukainen käyttö Henkilökunta ei käytä työpaikalla käsikoruja Sairaala-apteekin tilastot Hoitopäivätilastot
3 taso Henkilökunnan käsihygienia parantuu Yli 70% henkilökunnasta käyttää käsihuuhdetta aina ennen kuin koskee potilaaseen (=3 ml käsihuuhdetta hierotaan kuiviin käsiin 30 sekunnin ajan). Toimenpiteet Käsihygieniaohjeet Hygieniayhdyshenkilöiden työ Perehdyttäminen Hygieniahoitajien raportit nähtäville Osastojen hygieniavastuuhenkilöiden kuukausittain tekemällä havainnoinnilla. Käsihuuhteen kulutuksen seuranta
2 taso SIRO-seurannan leikkauksiin liittyvässä vertailussa sijoitutaan ensimmäisen kolmanneksen joukkoon Kirurginen käsidesinfektio toteutuu 100 %:sti Toimenpiteet Uusien lääkärien ja hoitajien henkilökohtainen opastus kirurgiseen käsien desinfektioon Hyvän käsihygienian noudattaminen toimenpiteissä Leikkaussaleihin hankitaan munakello desinfektio ajan seuraamiseksi Leikkaussaliliikenne rajoitetaan vain välttämättömään / turhat käynnit pois SIRO-seuranta = THL:n ylläpitämä valtakunnallinen rekisteri Kirurgisen käsidesinfektion keston kellottaminen Saliliikenteen seuranta Leikkausosastojen hygieniavastaavat hygieniahoitajien kanssa havainnoivat kirurgisen käsidesinfektion toteutumista (myös muun henkilökunnan käsihygienian toteutumista).
2 taso SIRO-seurannan leikkauksiin liittyvässä vertailussa sijoitutaan ensimmäisen kolmanneksen joukkoon Profylaktinen mikrobilääke annetaan yli 90 %:ssa toimenpiteissä 30 60 minuuttia ennen leikkauksen alkua Toimenpide Leikkaussalin tarkistuslistan käyttö Profylaktisen mikrobilääkityksen toteutuksen seurantaraportit kuukausittain (hygieniahoitaja)
KIIi KIITOS MIELENKIINNOSTA