Influenssapotilaan eristyskäytännöt

Transkriptio

1 Influenssapotilaan eristyskäytännöt Terveyskeskusten ja pitkäaikaishoitolaitosten infektioyhdyshenkilöiden koulutuspäivä Tuula Keränen, hygieniahoitaja infektioiden torjuntayksikkö Puh

2 Tavanomaiset varotoimet = infektioiden torjunnan perustaso Noudatetaan kaikkien potilaiden hoidossa Estetään mikrobien siirtyminen työntekijöistä potilaisiin potilaista työntekijöihin potilaasta työntekijöiden välityksellä toisiin potilaisiin Ovat perustana eri eristysluokissa käytettäville lisätoimenpiteille

3 Influenssapotilaan hoidossa lisäksi Kosketuseristys Kosketustartunta pääasiassa käsien välityksellä Pisaraeristys yskiessä, aivastaessa pisarat kohteen limakalvolle tai hengitysteihin suuret pisarat lentävät noin metrin etäisyydelle lähteestä Ilmaeristys aerosolia runsaasti tuottavat toimenpiteet

4 Huonesijoitus Yhden hengen huone oma wc ja suihku Useita sairastuneita osastolla todetut ja epäillyt eri huoneisiin Potilaan tulee välttää liikkumista yleisissä tiloissa Oveen merkintä: Ota yhteyttä henkilökuntaan ennen huoneeseen menoa Eristyksestä merkintä hoitosuunnitelmaan

5 Altistuneet Sen hetkiset huonekaverit Hoidetaan mahdollisuuksien mukaan erillään muista potilaista 2 vrk ajan Seurataan, tuleeko influenssan oireita

6 Eristyshuoneen valmistelu Ylimääräiset huonekalut ja tavarat pois Varataan huoneeseen vain potilaan tutkimuksessa ja hoidossa tarvittavat välineet ja lisäksi käsihuuhdetta, eri kokoja suojakäsineitä (kannellinen) riittävän iso roska-astia ja pyykkisäkki eritetahradesinfektiopullo (kloori 1000 ppm)

7 Huoneen ulkopuolelle Käsihuuhde Suojaimia eri kokoisia suojakäsineitä kertakäyttöisiä suojatakkeja/-esiliinoja visiirimaskeja/kirurgisia suu-nenäsuojuksia + silmäsuojuksia tarv: hengityksensuojaimia (FFP3)

8 Käsien desinfektio Huoneeseen mennessä ja sieltä poistuessa Ennen suojainten pukemista ja niiden riisumisen jälkeen

9 Suojaimet puetaan huoneen ulkopuolella Kirurginen suu-nenäsuojus/visiirimaski Kun etäisyys potilaaseen alle 1 metri Kertakäyttöinen suojatakki/-esiliina Kosketuksessa potilaaseen/lähiympäristöön Vaara roiskeista Tehdaspuhtaat suojakäsineet Lähihoitotilanteissa työvaihekohtaiset

10 Suojautuminen aerosolia tuottavissa toimenpiteissä (liman imeminen hengitysteistä, nebulisaattorihoito, bronkoskopia, intubaatio/extubaatio, elvytys): Suojakäsineiden ja suojatakin lisäksi: FFP3-luokan hengityksensuojain Tärkeää asettaa suojain tiiviisti kasvoille silmäsuojus Toimenpiteen ajan

11 Suojaimet riisutaan huoneessa suoraan roskaastiaan 1. suojakäsineet 2. suojatakki/-suojaesiliina 3. Käsien desinfektio 4. visiirimaski tai kirurginen suunenäsuojus + silmäsuojus 5. käsien desinfektio

12 Muu henkilökunta (esim. laboratorio-, rtg- ja fysioterapiahenkilökunta, sosiaalityöntekijä) Sama suojavaatetus kuin osaston henkilökunnalla Henkilökunta opastaa tarvittaessa pukeutumisessa ja käsien desinfektiossa

13 Potilaan ja vieraiden ohjaus Opastetaan peittämään nenä ja suu kertakäyttönenäliinalla yskiessä, aivastaessa ja niistäessä ja laittamaan nenäliina välittömästi roskiin Opastetaan desinfioimaan kädet heti aivastamisen, yskimisen ja niistämisen jälkeen Vierailut rajoitetaan vain välttämättömään

14 Tutkimus- ja hoitovälineet Potilaskohtaiset/huonekohtaiset mahdollisuuksien mukaan kertakäyttöiset Jatkuvasti potilaan hoidossa tarvittavat välineet pidetään huoneessa koko eristyksen ajan Monikäyttöiset välineet ensisijaisesti huuhtelu- ja desinfektiokoneessa huolto suoraan koneeseen voi laittaa dekoon muiden välineiden kanssa

15 Ruokailu Eristyshuoneessa Normaalit ruokailuvälineet Ruokatarjottimen palautus ja pesu normaalisti

16 Vuodevaatteet ja likapyykki Vältetään pöllyttämistä Pyykki pakataan eristyshuoneessa, ei merkitä Eritetahran poisto Imeytä ensin paperipyyhkeeseen, kloori 1000 ppm Eritteet ja jätteet Normaali käytäntö

17 Siivous Sairaalahuoltajalla kertakäyttöiset suojakäsineet, suojaesiliina ja kirurginen suu-nenäsuojus Päivittäisessä siivouksessa yleispuhdistusaineella muiden potilashuoneiden jälkeen Huom! kosketuspinnat ja potilaan lähiympäristö Huonekohtaiset siivousvälineet, kertakäyttöinen tai mikrokuituinen siivouspyyhe

18 Potilaan kuljettaminen hoitolaitoksen sisällä Potilaalle kirurginen suu-nenäsuojus voinnin mukaan Kuljettajalla kirurginen suu-nenäsuojus, kun etäisyys potilaaseen alle 1 metri Käsien desinfektio ennen ja jälkeen potilaaseen koskettamista

19 Influenssapotilas vastaanotolla Potilaalle kirurginen suu-nenäsuojus ja käsien desinfektio Ohjataan suoraan vastaanottohuoneeseen tai erilliseen odotustilaan Henkilökunta pukeutuu kuten osaston henkilökunta

20 Tutkimukset ja toimenpiteet Ensisijaisesti eristyshuoneessa esim. keuhkoröntgen- ja ultraäänitutkimukset Jos ei mahdollista, potilas kuljetetaan suoraan tutkimus-/hoitotilaan tutkimuksen tekijä pukeutuu kuten osaston henkilökunta Koneiden ja laitteiden pinnat pyyhitään normaalikäytännön mukaan

21 Eristyksen lopetus ja loppusiivous Avoimina olleet kertakäyttöiset hoitotarvikkeet/-välineet roskiin Monikäyttöiset puhdistetaan normaalisti Loppusiivous normaalin käytännön mukaan