Yhdyshenkilöiden kokemuksia opitun soveltamisesta käytäntöön. HUS / HYKS Jorvin sairaala sh Eeva Roivas

Transkriptio

1 Yhdyshenkilöiden kokemuksia opitun soveltamisesta käytäntöön HUS / HYKS Jorvin sairaala sh Eeva Roivas

2 Hygieniayhdyshenkilönä osastolla NE3 Neurologian vuodeosasto, potilaspaikkoja (2 ylipaikkaa) Potilasryhmät: AVH, aivokalvon- ja aivotulehdus, MS, Parkinson, epilepsia, aivokasvain, ALS Moniammatillinen tiimi Kuntouttava työtapa

3 Hygieniayhdyshenkilökokoukset Jorvissa Jorvissa kaksi hygieniahoitajaa Yksiköissä yhteensä 40 hygieniayhdyshenkilöä Kokoukset kerran kuukaudessa, keskiviikkoisin klo Keskimäärin 25 yhdyshenkilöä paikalla

4 Jorvin hygieniayhdyshenkilöt Osa on suorittanut Hygieniayhdyshenkilön Infektiotorjunta passin Uudet asiat informoin osastolle heti kokouksen jälkeen

5 Sairaalahygieniaohjeet Sairaalahygieniaohjeet löytyvät intranetistä ja toistaiseksi myös sairaalahygieniakansiosta Tarvittaessa voi soittaa hygieniahoitajalle, he opastavat mielellään

6 Hygieniayhdyshenkilön tehtävät Edistää ja kehittää sairaalahygieniaa omassa yksikössä Ilmoittaa havaituista ongelmista ja uusista toimintatavoista Suunnittelee ja toteuttaa sairaalahygieniaa edistäviä muutoksia Osallistuu sairaalahygieniakokouksiin ja koulutuksiin

7 Jakaa omalla osastolla uutta tietoa SAI ilmoitukset Raportoi hoitoon liittyvistä infektioista omalla osastolla Opastaa uutta henkilökuntaa Toimii yhdyshenkilönä epidemiatilanteissa

8 Hygieniayhdyshenkilön Infektioiden torjuntapassi Käsihygienia ja suojakäsineet Eritetahradesinfektio Suojainten käyttö Sairaalahygienia- ja eristysohjeet Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta ja SAI- ohjelman käyttö

9 Desinfektioaineet ja laitteiden puhdistus Ruokahuolto Hygieniakartoitus omalla osastolla Katetrointi Verisuonikanyylien aseptinen käyttö Pisto- ja viiltotapaturmien torjunta

10 Käsihygienia Käsihygienia sujuu pääsääntöisesti hyvin Huomiota kiinnitetty käsihuuhteen käyttöön suojainten käytön yhteydessä Vältetään käsineiden turhaa käyttöä Kättelystä opetellaan vielä pois

11 Käsihuuhteen käyttö Käsihuuhteita sijoitettu useaan pisteeseen osastolla Sänkyjen päädyissä olevat telineet eivät sovellu osaston käyttöön potilaat liikkuvat pyörätuolilla tai rollaattorin turvin näkö- tai tuntopuutosta, törmäilevät telineisiin

12 Potilaat ruokailevat pääsääntöisesti päiväsalissa, jokaisella pöydällä on käsihuuhdetta, jotta potilaat voivat desinfioida kädet ennen ruokailua.

13 Käsihuuhdekulutus osastolla litraa / 1000 hoitopäivää Ne3

14 Eritetahradesinfektio

15 SAI ilmoitukset Aiemmin Jokaisen sairaanhoitajan oli tarkoitus tehdä infektioilmoitus (ei toiminut) Yöhoitajan oli tarkoitus tehdä infektioilmoitukset 2x viikossa (ei toiminut) hygieniayhdyshenkilö vie SAI ilmoitukset x1 / vko

16 Osastollamme tyypilliset infektiot: VTI, pneumonia

17 Prevalenssitutkimus Hygieniayhdyshenkilö on mukana avustamassa hygieniahoitajaa ja infektiolääkäriä omalla osastolla

18 Katetrointi osastolla NE3 Pääsääntöisesti kertakatetroidaan Lähihoitajat antavat uroterapeutille näytön Kestokatetri käytössä vain poikkeustilanteissa Kestokatetri ei ole hyvä neurologiselle potilaalle, infektioriskin lisäksi sekava potilas voi repiä katetrin irti

19 Uuden työntekijän perehdytys Kuuluu osastolla hygieniayhdyshenkilölle Aikaa ei ole resursoitu, ohjaus tapahtuu tilannekohtaisesti Uusi työntekijä osallistuu hygieniahoitajan perehdytysluentoon

20 Yhteistyö laitoshuollon kanssa Tulisi kehittää varsinkin eristystilanteissa Nielemisvaikeuspotilaiden vuoksi myös ruokailutilanteissa, aspiraatioriski Dekon käyttö sujuu yhteistyössä

21 Potilaan eristys Vuonna 2012 osastolla 302 tunnettujen kantajien aiheuttamaa eristyshoitopäivää MRSA, MRSA altistuneita ESBL Clostridium NORO

22 Ongelmat Neurologinen potilas ei muista tai ymmärrä miksi on eristyksessä, eikä saa poistua huoneesta Kuntoutus viivästyy Jos trakeostomoitu potilas on ilman omaa hoitajaa, potilaalla on tukehtumisriski suljettujen ovien takana

23 Hygieniakartoitus Hygieniakartoitus 2012 Monikäyttöiset suihkuesiliinat poistettiin käytöstä Tilalle kertakäyttöiset Tutkimusvälineet tulee puhdistaa joka potilaskontaktin jälkeen Kiinnitetään enemmän huomiota siihen että ympäristössä ei ole turhaa tavaraa Kenkiä ei pueta potilaan jalkoihin vuoteessa Virtsapullot, alusastiat, virtsakannut viedään heti käytön jälkeen pesuun

24 Verisuonikanyylit Käytetään luerlock venttiiliä Aseptinen käyttö 15 sekunnin desinfiointi ennen lävistystä

25 Pisto- ja viiltotapaturmien torjunta Potilas huoneissa tulisi olla pistojätepurkki Ei kävellä neulan ja ruiskun kanssa läpi osaston Ei hylsytetä neuloja

26 Kehotan kaikkia jotka ovat kiinnostuneita ryhtymään hygieniayhdyshenkilöksi, siinä oppii paljon ja tuo haastetta ja vaihtelua omaan työhön. KIITOS!