4.2 Perusturvatoimi SOSIAALITYÖ JA HALLINTO Perusturvajohtaja Anne Hokkanen TOIMINNAN KUVAUS Sosiaalityön ja hallinnon osasto vastaa sosiaalitoimen hallinnosta ja sosiaalityöstä ja tuottaa ruokapalvelut. Sosiaalityön tehtävänä on asiakkaan omatoimisen, itsenäisen elämänhallinnan tukeminen ja elämänhallintaa uhkaavien haittojen selvittely ja ennalta ehkäisy. Sosiaalityöllä pyritään ehkäisemään syrjäytymistä ja palauttamaan jo syrjäytyneitä ihmisiä normaalipalvelujen piiriin. Sosiaalityö on jaettu aikuissosiaalityöhön, joka vastaa toimeentulotuesta, sosiaalisesta kuntoutuksesta, asumispalveluista ja päihdepalveluista ja perhepalveluihin, joka vastaa koulun sosiaalityöstä ja lastensuojelusta. Henkilöstöä on perusturvajohtaja, 2 sosiaalityöntekijää, kanslisti ja perhetyöntekijä. Lastenvalvojan tehtävät tekee perusturvajohtaja. Ruokapalvelut tuottavat keskitetysti ateriapalvelut päivähoidolle ja vanhuspalveluille, Toukolan asumispalveluyksikköön. Sastamalan peruskuntayhtymä ostaa ruokapalvelut Punkalaitumen toimipisteisiin ruokapalveluyksiköltä. Ateriapalveluiden sisällöt määritellään Sastamalan peruskuntayhtymälle ateriapalveluja koskevassa palvelusopimuksessa. Ruokapalveluiden tavoitteena on tuottaa kaikille asiakasryhmille ravitsemuksellisesti oikein suunniteltuja, monipuolisia ja maittavia aterioita taloudellisesti, joustavasti ja tehokkaasti. Ruokapalveluyksikön henkilökunta:1 ruokapalveluesimies, 6 ravitsemistyöntekijää Talousarvion sitovat strategiset tavoitteet v. 2010 Hallinto Henkilöstö Osaava ja hyvinvoiva henkilöstö Jokaisen työntekijän kanssa käydään kehityskeskustelut Käydyt kehityskeskustelut/työntekijöiden lukumäärä kaikkien työntekijöiden kanssa on käyty kehityskeskustelut Sosiaalityö Asiakkaiden Aktiivitoimenpiteiden Aktiivitoimenpiteissä olevien 1-4/10 8 itsenäisen määrä kasvaa määrä 1-8/10 8 selviytymisen 1-12/10 10 tukeminen Asiakas Asiakkaat saavat asiansa vireille sujuvasti ja määräajassa Prosessit Lainsäädännön asettamissa määräajoissa pysyminen Toimeentulotuen jonotilanne 1-4/10 ka 3,5 pv 1-8/10 ka 4pv 1-12/10 ka 4pv
Lapsiperheiden ja nuorten syrjäytymisen ehkäisy Ruokapalvelut Lastensuojelun tarpeen selvitys mahdollisimman nopeasti. Alle 25 v. toimeentulotukiasiakkaille tehdään asiakassuunnitelma Lastensuojelutarveselvitysten määrä ja käytetty aika Asiakassuunnitelmien määrä 1-4/10 3 kpl 1-8/10 5 kpl 1-12/10 5 kpl valmistuneita selvityksiä käytetty aika n. 3 kk / selvitys 1-4/10 7 1-8/10 9 1-12/10 13 Ateriat ovat laadukkaista, ajallaan ja taloudellisesti toimitettuja kustannusten nousu enintään 2 % /suorite Ateriasuoritteet Toteutunut Asiakas Toimivat asiakaspalvelut Henkilöstö Osaava ja hyvinvoiva henkilöstö Ruokapalvelun asiakastyytyväisyys vähintään 3, asteikolla 1-5 Osaaminen vastaa työtehtäviä Asiakaskysely joka toinen vuosi (v. 2011) Kehityskeskustelut kerran vuodessa Henkilökuntakysely joka toinen vuosi (v. 2010) Toteutetaan 2011 Toteutunut Henkilöstökysely tehtiin työterveyshuollon toimesta. Arviointia tuloksista Asiakkaiden itsenäisen selviytymisen tukemisessa ja syrjäytymisen ehkäisemisessä aktiivitoimenpiteillä ja suunnitelmilla on pystytty vaikuttamaan myönteisesti asiakkaiden sen hetkiseen tilanteeseen, mutta asiakkaat eivät ole kuitenkaan työllistyneet avoimille työmarkkinoille. Lastensuojelun puolella myönteistä on ollut perhetyöntekijän vakinaisen toimen täyttäminen, joskin osa-aikaisesti, 1.11.2010 alkaen. Lastensuojelulain edellyttämissä aikarajoissa on pysytty. Ruokapalvelujen elintarvikkeiden kustannukset pysyivät vakaina voimassa olevan hankintasopimuksen myötä. Palveluja on kehitetty vastaamaan asiakkaiden tarpeita. Henkilökunnasta jäi eläkkeelle yksi osa-aikainen työntekijä sekä yksi työntekijä irtisanoutui tehtävästään. Tehtäviä on hoidettu sijaisjärjestelyin. Ruokapalveluiden henkilökunnasta 4 ravitsemistyöntekijää suorittavat erityisdieettikokin ammattitutkinnon oppisopimuksella loppuun ja kehittivät näin ammattitaitoaan. Työhyvinvointiin panostimme tutustumalla Punkalaitumen kuntosaliin ja sen laitteisiin. Kunnanhallituksen täydentämät tavoitteet Ruokahuollon uudelleenorganisointi toteutetaan kahden valmistuskeittiön mallilla. Hankintapolitiikassa tavoitellaan seudun omien tuottajien mahdollisuuksia osallistua hankintakilpailuihin. Ammatillisen koulutuksen käynnistyminen Punkalaitumella hyödynnetään ruokahuollon kehittämisessä ja henkilöstökoulutuksessa. Ruokahuollon uudelleenorganisointi hallinnolliseksi yksiköksi on päätetty ja yksikkö aloittaa toimintansa 1.1.2011. Tunnusluvut
TP 2008 TP 2009 TA 2010 1-4/2010 1-8/2010 1-12/2010 ateriasuoritteet 105810 103384 100400 33253 66227 102312 euroa/suorite 4,86 5,13 4,56 4,84 4,65 lastensuojelun kohteena olevat asiakkaat 46 37 40 48 52 59 perhetyöntekijän käynnit lastensuojelu kotouttaminen (lapset) 20 11 150 50 49 28 89 45 102 45 toimeentulotuki: perustoimeentulotuen ruokakuntien määrä 104 109 115 95 107 124 passiivituen saajat 7 9 13 10 (huhtikuun lista) maahanmuuttajat - - 32 33 kotouttamisen piirissä (huhtikuussa) päihdehuolto: laitoshoito, hoitopv avohuolto, käynnit 120 palvelupäivä, asiakkaat, ka 4,7 5,9 5 8,8 6 (heinäkuu) 34 (elokuussa) 117 9 (joulukuu) 35 (joulukuussa) 7,7 7,1 PÄIVÄHOITO Päivähoidon johtaja Pirkko-Liisa Henttinen TOIMINNAN KUVAUS Varhaiskasvatuksen tarkoituksena on tarjota laadukasta ja yksilöllistä hoitoa, kasvatusta ja opetusta päivähoitoikäisille lapsille perheiden tarpeita vastaavalla tavalla. Päivähoito tarjoaa myös perusopetuslain mukaista esiopetusta esiopetusikäisille lapsille tarvittaessa. Päivähoitomuotoina on perhepäivähoito, ryhmäperhepäivähoito ja päiväkotihoito. Päivähoito vastaa myös lasten kotihoidon tuesta ja kotihoidon tuen kuntalisästä sekä muille kunnille myytävistä ja muilta kunnilta ostettavista päivähoitopalveluista. Sitovat strategiset tavoitteet v. 2010 Strategiset tavoitteet Tavoitetaso Mittarit Toteutuma Päivähoitoa tarjotaan asiakaskunnan tarpeen mukaisessa laajuudessa. Hoitopaikka järjestyy kaikille tarvitsijoille asetuksen mukaisessa määräajassa. 31.12 päivähoitopaikkaa odottaa 2 lasta alkuvuodelle. Päivähoitopaikka on järjestynyt kaikille hakijoille asetuksen mukaisesti, nopeimmillaan viikon sisällä.
Asiakas 31.12.2010 v. 2008 asiakaskyselystä johdettuina tavoitteina on varahoidon kehittäminen Päivähoidon varahenkilösysteemi vakinaistetaan. Toimi täytettynä Toimi täytetty oppisopimuksella. ja vanhempien vaikutusmahdollisuuksien lisääminen Kasvatuskeskustelujen vakiinnuttaminen ja tiedottamisen lisääminen. Vasukeskustelut käytössä. Laatukäsikirjan liitteet käytössä vasu-keskusteluiss a. Vasukeskustelut ja laatukäsikirja käytössä kattavasti. Prosessit Päivähoitopaikat ovat tehokkaassa käytössä Hoitopäivät tavoite: 14400 Hoitopaikkojen käyttöaste 30.4. 5330 31.8. 9455 31.12. 14764 Henkilöstö 31.12.2010 Henkilöstöresurssit ovat päivähoitoasetuksen mukaiset. Osaava ja hyvinvoiva henkilöstö Pph: 4,3, lasta/hoitaja Pk: 6,5 lasta/hoitohenkilö Ryhmis: 3,2 lasta/hoitohenkilö Jokaisen työntekijän kanssa käydään kehityskeskustelut. Käydyt kehityskeskustelut. Pph: 4,6 lasta/hoitaja Pk: 6,3 lasta/hoitohenkilö Ryhmis: 3,3 lasta/hoitohenkilö Henkilöstömäärä 20 käydyt kehityskeskustelut 16/20 Täydennyskoulutus 2,5 pv/hlö Henkilöstökyselyn 2009 analysointi. 31.12. järjestetty 4 pv/henkilö osall. ka 3,3 pv/henk. Analysoitu Henkilöstömuutos: 1 päivähoidon varahenkilö mahdollinen oppisopimus, toimipaikkana ryhmis. Arviointia tuloksista Varahoitoa on kehitetty, jotta päivähoitoasetuksen mukaiset mitoitukset lapsimäärissä eivät ylittyisi. Päiväkodin ja ryhmiksen lasten varahoitoa ei juurikaan tarvita, tarve on lähinnä perhepäivähoidossa. Perhepäivähoidon varahoito on osin järjestynyt hoitajien tiimien sisällä, mutta tarvetta muuhunkin varahoitoon on. Tätä on kehitetty palkkaamalla varahoitaja ryhmikseen, jolle ei ole mitoitettu omia lapsia. Tarvittaessa hän on voinut ottaa vastaan varalapsia ryhmikseen. Toimi oli täytettynä oppisopimuksella, mutta se on tarkoitus täyttää vakinaisesti v. 2011. Henkilöstöresurssien toteutumasta voi todeta, että asetetuissa tavoitteissa näiltä osin on pysytty hyvin. Vanhempien vaikutusmahdollisuuksia on pyritty lisäämään ottamalla käyttöön vasukeskustelut vanhempien kanssa. Lomakkeisto keskustelujen tueksi on luotu, ja keskustelut ovat käytössä koko päivähoidossa. Keskustelujen kautta vanhempien mahdollisuudet vaikuttaa oman lapsensa hoitoon ovat huomattavasti lisääntyneet. Päivähoitoa on pyritty myös tekemään näkyvämmäksi laittamalla kunnan kotisivuille päivähoidon erilasia esitteitä mm. varhaiskasvatussuunnitelma, laatukäsikirja ja päivähoidon asiakasmaksutiedote, joita jaetaan ja annetaan luettavaksi myös kaikissa päivähoitoyksiköissä. Tunnusluvut TP 2008 TP 2009 TA 2010 1-4/2010 1-8/2010 1-12/2010 Perhepäivähoito hoitopäiviä 8761 9213 8900 3015 + ostop. 5456 + ostop.264 8622 +ostop. 282
lapsia/hoitohenkilö 4,3 4,4 4,3 171 = 3186 4,6 Ryhmäperhepäiväh oito hoitopäiviä 2461 1953 1800 828 lapsia/hoitohenkilö 3,2 3,2 3,2 3,8 kunta Päiväkoti hoitopäiviä esiopetuspäiviä lapsia/hoitohenkilö kunta 3460 1655 3427 1642 3800 1316 811 = 5720 4,7 1389 3,4 2346 1210 5,4 5,5 6,5 6,1 5,9 Hoitopäivän hinta 55,62 53,39 55,91 57,67 68,07 = 8904 4,6 2066 3,3 3794 1701 6,3 Kotihoidontuki: yleinen,perheet kuntalisä, perheet KA 39,2 KA 7,3 KA 38,33 KA 7,3 8 KA 32,5 - KA 30,8 - KA 29,8 - ERIKOISSAIRAANHOITO Perusturvajohtaja Anne Hokkanen TOIMINNAN KUVAUS Kunta on jäsen Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä. Sopimuksen perusteella kunta käyttää Vammalan aluesairaalaa ja Tampereen yliopistollista sairaalaa. Erikoissairaanhoidon tilaukset (tuhat euroa) Tp 2007 Tp 2008 Ta 2009 Ta 2010 Vsshp 2510 2758 2753 2931 PSHP 737 952 1028 1008 Yhteensä 3.247 3.800 3.781 3.939 Kunnanhallituksen täydentämät tavoitteet: Suoritetaan erikoissairaanhoidon palveluiden kilpailuttamista tietyissä valituissa toimenpiteissä (mm. kaihi- ja tekonivelleikkaukset) yksityisen sektorin kanssa tavoitteena edullisemmat kustannukset ja nopeammat hoitoonpääsyajat. Edellyttää yhteistyötä Sastamalan perusturvakuntayhtymän johtavan lääkärin kanssa. PERUSTERVEYDEN-, VANHUS- JA YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO Perusturvajohtaja Anne Hokkanen
TOIMINNAN KUVAUS Punkalaitumen kunta ostaa Sastamalan perusturvakuntayhtymältä kansanterveyslain mukaiset terveydenhuoltopalvelut, sosiaalihuoltolain mukaiset vanhuspalvelut ja kasvatus- ja perheneuvolapalvelut sekä ympäristöterveydenhuollon palvelut. (Yleinen terveys- ja elintarvikeneuvonta, elintarvikelaboratoriotutkimukset, eläinlääkintähuolto, ympäristönsuojelupalvelu ja ympäristölupaviranomaispalvelut. Vanhuspalveluihin sisätyy palvelukokonaisuudet: kotihoito, tukipalvelut, vanhainkoti, päivätoiminta, palveluasuminen ja omaishoidon tuki. Sitovat strategiset tavoitteet v. 2010 Vanhushuollon toimiva palvelurakenne Kotihoidon kattavuus 15 % yli toteutumaprosentti 23,22 % 75 vuotiaista Omaishoidon tuki myönnetään kaikille kriteerit täyttäville toteutumaprosentti (suositus 5-6%) Omaishoidettavia oli koko vuonna 26, joista 16 yli 75 v., 3,14 % Syrjäytymisen ehkäisy Asiakas Vastaanottoaikojen odotusaika asiakkaalle on kohtuullinen Työttömien terveystarkastukset terveystarkastusten määrä tammi-elokuu 9 hammaslääkäri: jonossa ka. 67 asiakasta joulukuu 52, jonotusaika n. 3 kk Asiakas saa kiireettömän ajan kahden viikon sisällä jonotusajat terveyskeskuslääkäri ka. 4,25 kalenteripäivää Prosessit Yhteistyö erikoissairaanhoitoon Yhteistyön tiivistäminen mm. psykiatriassa, neurologisen potilaan ja diabetespotilaan prosesseissa prosessikuvaukset perheneuvola: jonossa asiakasta 6, puheterapia jonossa 22 asiakasta Potku-hanke Kustannustehokas palvelutuotanto Menot keskiarvon mukaiset menovertailut seuranta: Saspen osavuosikatsaus Arviointia tuloksista Kotihoidon kattavuus on hyvällä tasolla. Omaishoidon tuen saajien kattavuus on hyvä, mutta kohdentuu alle 75 v., mikä aiheuttaa osittain painetta palveluihin.
Työttömien terveystarkastukset toimivat aikuissosiaalityön rinnalla. Terveystarkastukset ovat saaneet asiakkaissa kiinnostusta pitämään huolta terveydestään, mutta työllistämisen esteitä ei ole pystytty poistamaan. Hoitotakuu ei-kiireelliseen hoitoon hammashoidossa on 6 kk, joten siinä tavoitteessa ollaan. Tarkoitus on tästäkin hoitojonoa lyhentää taloudellisten resurssien puitteissa. Terveyskeskuslääkärin vastaanottoajat ovat erinomaisella tasolla. Potku-hanke Hankkeessa on perustettu kaksi kehittämistiimiä, tiimi 1 (diabetespotilaat) ja tiimi 2 (mielenterveyspotilaat). Tiimit kehittävät ja pilotoivat toimintatapoja ja palveluja. Asiakaslähtöisten prosessien mallintaminen terveyshyötynäkökulmasta on käynnistynyt. Verkostoyhteistyö omahoidon tukijana on käynnistynyt, mm. apteekkien kanssa on järjestetty yhteinen suunnittelupalaveri ja järjestöt on kutsuttu yhteiseen infotilaisuuteen. Toimintatapojen ja asenteiden muutostyö on aloitettu: henkilöstön koulutus, työpajat ja tiedottaminen. Syksyn aikana painopisteenä on ollut terveyshyötymallista tiedottaminen koko henkilöstölle sekä avaintoimijoiden teemaan liittyvät koulutukset. Kunnanhallituksen täydentämät tavoitteet: Terveyden edistämistä koskeva yhteistyö käynnistetään Pirkanmaan sairaanhoitopiirin asettaman neuvottelukunnan tavoitteiden mukaisesti yhteistyössä kaikkien hallintokuntien kanssa. Tavoite perustuu myös Punkalaitumen kuntastrategian tavoitteisiin. Sastamalan perusturvakuntayhtymän Terveyden ja hyvinvoinnin ohjelma vuoteen 2013 virkamiesesitys on hyväksytty. Palvelusopimuksen muutos 2010 Perusturvalautakunta on hyväksynyt ostopalvelut hammaslääkäripalveluihin jonojen purkua varten. Punkalaitumen vanhainkotiin on lisätty tilapäisesti 2 paikkaa vuodeosaston kuormitusta vähentämään. Henkilöstöä vanhainkotiin on lisätty yhdellä työntekijällä. VAMMAISPALVELUT Perusturvajohtaja Anne Hokkanen TOIMINNAN KUVAUS Vammaispalvelut osastoon kuuluvat kehitysvammahuolto ja vammaispalvelut. Vammaispalvelun tavoitteena on edistää vammaisen henkilön edellytyksiä elää ja toimia muiden kanssa yhdenvertaisena yhteiskunnan jäsenenä sekä edistää ja poistaa vammaisuuden aiheuttamia haittoja. Vammaisille tarkoitettuja palveluja ovat kuntoutusohjaus, sopeutumisvalmennus, kuljetuspalvelut, tulkkipalvelut sekä palveluasuminen. Vammaispalvelulain mukaiset päätökset tekee perusturvajohtaja. Kehitysvammahuollon palvelut kunta ostaa pääsääntöisesti Satakunnan sairaanhoitopiiriltä. Näitä palveluja ovat laitoshoito, asumispalvelut työtoiminta, perhehoito sekä muut avohuollon palvelut. Kunta tuottaa myös itse tavallista ja vaativaa asumispalvelua aikuisille
kehitysvammaisille Toukolan asumispalveluyksikössä. Toukolassa on käytössä 10 huonetta, 9 paikkaa ja henkilökuntaa on 4. Sitovat tavoitteet Vammaisen henkilön yhdenvertainen osallisuus Vammaispalvelulain ja kehitysvammalain mukaiset palvelut tunnusluvut Asiakas Palvelutarpeen arviointi vammaispalveluissa Prosessi Kustannustehokas palvelutuotanto Henkilöstö Henkilöstöresurssit ovat riittävät Palvelusuunnitelma määräajassa Toukolan hoitopäivän hinta sairaanhoitopiirin hintojen tasolla Valtakunnallisten suositusten mukaiset Palvelusuunnitelmien määrä hoitopäivän hinta työntekijä/asiakkaat ei ole tehty suhde 0.44 vakituiset asukkaat (0.6 ja 0.34) Osaava ja hyvinvoiva henkilökunta Jokaisen työntekijä kanssa käydään kehityskeskustelut kehityskeskustelut kehityskeskustelut käyty kaikkien työntekijöiden kanssa Arviointia tuloksista Satakunnan sairaanhoitopiiriltä ostetut kehitysvammapalvelut ovat vakiintuneella tasolla. Toukolan käyttöä myös tilapäisenä hoitopaikkana ja päivätoimintapaikkana on lisätty. Vammaispalvelulain mukaisissa palveluissa pääosin hakemukset kuljetuspalvelusaajia, muiden palvelujen ja tukitoimien hakemukset ovat nousussa. Henkilöstömitoitus on riittävä tämän hetkisiin suosituksiin. Tavallisessa palveluasumisessa mitoitus on 0.34 ja vaativassa 0.6. Tavallisen palveluasumisen mitoitus on hieman parempi kuin suositus. Tunnusluvut kehitysvammahuolto: hoitopäivät laitoshoito asumispalvelut perhehoito työtoiminta ja päivätoiminta vammaispalvelut: kuljetuspalvelujen saajat TP 2008 TP 2009 TA 2010 1-4/2010 1-8/2010 1-12/2010 1280 820 1061 1750 78 1095 929 1082 1419 87 1095 1095 1085 1200 120 muut 9 4 7 Toukola asumispalvelun hinta Toukolan hoitopäivät 2968 360 313 351 484 81 11 55 1009 724 626 700 889 85 12 1072 764 1101 1367 90 16 62 2027 3242