M-talo / hallituksen kokoushuone / 1. krs., Tikkamäentie 16, Joensuu

Pöytäkirja 3/2016 1 Yhtymähallitus Aika 29.03.2016 kello 10:15-12:02 Paikka M-talo / hallituksen kokoushuone / 1. krs., Tikkamäentie 16, 80210 Joensuu Saapuvilla olleet jäsenet Meriläinen Juhani Kuusela Mika Kokko Osmo Jormanainen Laura Parkkonen Aki Riikonen Maija Tikkanen Mauri Vainikka Pekka Varis Minna Väistö Vuokko puheenjohtaja 1. varapuheenjohtaja 2. varapuheenjohtaja jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen Muut saapuvilla olleet Reijonen Eero yhtymävaltuuston poistui klo 11.40 puheenjohtaja Kettunen Pekka yhtymävaltuuston 1. vpj Mikkola Ulla yhtymävaltuuston 2. vpj Naukkarinen Ilkka n johtaja Nevanto Jari sosiaalijohtaja Turunen Antti johtajaylilääkäri Bjerregård Madsen hallintoylihoitaja Johanna Rouvinen Ismo talous- ja kehitysjohtaja Varpenius Eeva-Maria vt. tukipalvelujohtaja Kela Sakari lakimies poistui klo 11.40 Vatanen-Pikkarainen Tiina sihteeri

Pöytäkirja 3/2016 2 Käsitellyt asiat Sivu 34 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 35 Pöytäkirjantarkastajien valinta 5 36 Asialistan hyväksyminen 6 37 Kuukausiraportti helmikuu 2016 7 38 Vastaus Sosiaali- ja terveysministeriön tietopyyntöön koskien ensihoitopalveluun kuulumattomia potilassiirtoja 9 39 Tilinpäätös ja toimintakertomus 2015 10 40 Ympäristökertomus 2015 13 41 Toiminta-alueiden toiminta- ja käyttösuunnitelmien toteutuminen 2015 14 42 ISLAB yhtiökokousedustajan nimeäminen 15 43 Sähköinen kokous -työkalun käyttöönottaminen yhtymähallituksessa 1.4.2016 alkaen 44 Kahvila Kanelin vuokraaminen Tikkamäen palvelut Oy:lle psykiatriatalosta 45 Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n osakkeen myyminen Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosterille 16 18 19 46 Tytäryhtiön konsernitililimiitin korottaminen konsernitilin sisällä 20 47 Henkilökuntaruokailun hintojen soveltaminen Siun soten ja työterveyshuollon henkilöstöön 48 Oikaisuvaatimus talous- ja kehitysjohtajan päätökseen L2-laajennuksen irtokalusteiden hankinnasta / Martela Oyj 49 Oikaisuvaatimus PET-TT-laitteen hankinnasta / GE Healthcare Finland Oy 50 Oikaisuvaatimus investointi- ja käyttötaloushankkeiden suunnittelutehtävistä ajalla 1.2.2016-31.1.2019 / Arkkitehtitoimisto Karttunen / Arkkitehdit OK 51 Oikaisuvaatimus investointi- ja käyttötaloushankkeiden suunnittelutehtävistä ajalla 1.2.2016-31.1.2019 / 22 23 26 31 37

Pöytäkirja 3/2016 3 Arkkitehtitoimisto Lappalainen & Korjonen Oy 52 Tiedoksi annettavat asiat 43 53 Muut asiat 44 Pöytäkirjan sähköinen versio löytyy internetosoitteesta: www.pkssk.fi --> pöytäkirjat, esitys listat --> ko koukset 1.3.2009 alkaen --> ao. toimielin. Allekirjoitukset Puheenjohtaja Juhani Meriläinen Pöytäkirjanpitäjä Tiina Vatanen-Pikkarainen Puheenjohtaja 44 aikana Osmo Kokko Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukai seksi. Laura Jormanainen Aki Parkkonen Pöytäkirjan nähtävänäpito www.pkssk.fi / 30.3.2016, klo 9.00-14.30, n kirjaamo, M-talo, 3. krs, Tikkamäentie 16, 80210 Joensuu Pöytäkirjanpitäjä Tiina Vatanen-Pikkarainen

Pöytäkirja 3/2016 4 Yhtymähallitus 34 29.03.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 29.03.2016 34 Puheenjohtaja päättää todeta kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Todettiin.

Pöytäkirja 3/2016 5 Yhtymähallitus 35 29.03.2016 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 29.03.2016 35 Hallintosäännön 14 :n 1 momentin mukaan pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus päättää valita pöytäkirjantarkastajiksi Laura Jormanaisen ja Vuokko Väistön. Pöytä kirja tarkaste taan heti kokouksen jäl keen. Päätös Valittiin Laura Jormanainen ja Aki Parkkonen.

Pöytäkirja 3/2016 6 Yhtymähallitus 36 29.03.2016 Asialistan hyväksyminen Yhtymähallitus 29.03.2016 36 Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus hyväksyy kokouksen asialistan. Päätös Hyväksyttiin asialista.

Pöytäkirja 3/2016 7 Yhtymähallitus 37 29.03.2016 Kuukausiraportti helmikuu 2016 140/02.02.02.00.01/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 37 Helmikuun lopussa erikoissairaanhoidossa on hoidettu 25 931 eri potilasta, mikä on 3,4 % edellisvuotta enemmän. Vuodeosastoilla eri potilaiden määrä on vähentynyt reilut kaksi prosenttia ja avohoidossa vastaavasti kasvanut vajaat neljä prosenttia. Hoidetuista potilaista 12,8 % on hoidettu vuodeosastoilla ja 87,2 % avohoidossa. Saapuneiden lähetteiden määrä oli helmikuun lopussa edellisvuoteen verrattuna lähes neljän prosentin kasvussa. Päivystykseen tulleiden potilaiden lukumäärä on myös hienoisessa kasvussa. Hoidettujen eri potilaiden määrä on kasvanut psykiatrialla ja konservatiivisella palvelualueella sekä jäsenkunnista eniten Rääkkylässä, Tohmajärvellä ja Valtimolla. Hoitopäivien lukumäärä on vähentynyt 4,0 % ja avohoitokäyntien lukumäärä kasvanut 4,5 % edellisestä vuodesta. Avohoidossa operatiivisen ja konservatiivisen palvelualueen välillä on tuotantoluvuissa muutoksia mm. vatsakeskuksen keskittyneen erikoisaloista riippumattoman toiminnan vuoksi. Erikoissairaanhoidon tuotannon kehitys on ollut suunnitelmien mukaista, hoitopäivät toteutuneet talousarvion mukaisesti ja avohoitokäynnit puolisen prosenttiyksikköä talousarviota suurempana. Sosiaalipalveluissa suoritteiden määrä on prosenttiyksikön verran suunnitellun tason alapuolella ja ovat vähentyneet edellisestä vuodesta lähes kymmenen prosenttia. Ainoastaan muut avopalvelut ovat olleet kasvussa. Hoitotakuutarkastelussa operatiivista toimenpidettä odottaneiden kokonaismäärä on ollut laskussa alkuvuoden aikana ja yli 6 kk odottaneiden potilaiden määrä on pysynyt viimeisen vuoden ajan noin kymmenessä potilaassa. Ensikäyntiä odottaneiden kokonaismäärä on puolestaan ollut kasvussa alkuvuoden aikana ja yli 3 kk odottaneiden potilaiden määrä on laskenut tammikuun sekä myöskin vuoden vaihteen tilanteesta, ollen 90 potilasta helmikuun lopussa. Lähetteiden käsittelyssä 83 (1,1 %) lähetettä oli käsitelty hoitotakuurajan ulkopuolella. Henkilöstön sairauspoissaolojen toteuma helmikuun lopussa oli yli 10 prosenttia edellisvuotta alempana. Oman toiminnan jäsenkuntalaskutus erikoissairaanhoidossa oli helmikuussa toteutunut suunnitelmien mukaisesti. Verrattuna vuoteen 2015 jäsenkuntalaskutus oli reilut puoli prosenttia ylemmällä tasolla. Sosiaalipalveluissa jäsenkuntalaskutus oli reilun prosenttiyksikön suunnitellun tason alapuolella. Myös edelliseen vuoteen verrattuna jäsenkuntalaskutus on vähentynyt, vähennys on helmikuun jälkeen reilut kaksi prosenttia. Toimintakulujen toteuma helmikuun lopussa on reilut 0,5 milj. euroa edellisvuotta enemmän ja noin 0,6 % -yksikköä keskimääräisen talousarvion yläpuolella. Suurimmat kasvut ovat olleet ostoissa muista sairaanhoitopiireissä sekä apuvälineissä. Ennusteiden laatiminen ei vielä ole

Pöytäkirja 3/2016 8 Yhtymähallitus 37 29.03.2016 luotettavaa, mutta tällä hetkellä ei näyttäisi olevan merkittäviä poikkeamia toimintatuotoissa eikä tilikauden tuloksessa. Toimintakulujen hiukan koholla olevaa kehitystä seurataan, n oma toiminta kuitenkin on tällä hetkellä talousarvion mukaista. Lisätiedot: Talous- ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen (013) 171 3531 ismo.rouvinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus merkitsee kuukausiraportin helmikuulta tiedokseen. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Oheismateriaali Kuukausiraportti helmikuu 2016

Pöytäkirja 3/2016 9 Yhtymähallitus 38 29.03.2016 Vastaus Sosiaali- ja terveysministeriön tietopyyntöön koskien ensihoitopalveluun kuulumattomia potilassiirtoja 128/00.04.00.00/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 38 Euroopan komissio on Suomeen kohdistuneen valtiontukikantelun johdosta katsonut potilassiirtojen olevan luonteeltaan taloudellista toimintaa, mikä tarkoittaa käytännössä, että pelastuslaitosten on joko yhtiöitettävä tämä osa toiminnastaan tai luovuttava siirtokuljetusten tuottamisesta. Jos sairaanhoitopiiri tuottaa siirtopalveluja omana toimintana, se ei voi tuottaa niitä muille. Sosiaali- ja terveysministeriö ja sisäministeriö ovat 4.2.2016 päivätyllä yhteisellä kirjeellään pyytäneet sairaanhoitopiirejä ja pelastuslaitoksia yhdessä raportoimaan niistä toimista, joita ne aikovat ryhtyä ensihoitopalveluihin kuulumattomien potilassiirtojen toteuttamiseksi Euroopan komission edellyttämällä tavalla. Kirje on oheismateriaalina. Pohjois-Karjalan pelastuslaitos ja Pohjois-Kajalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ovat laatineet asiassa yhteisen vastauksen ministeriöille. Vastaus on oheismateriaalina. Lisätiedot: Kuntayhtymän johtaja Ilkka Naukkarinen (013) 171 3530 ilkka.naukkarinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus hyväksyy asiasta laaditun vastauksen ja valtuuttaa n johtajan allekirjoittamaan sen n osalta. Päätös Oheismateriaali Päätösehdotus hyväksyttiin. Kuntayhtymän johtaja Ilkka Naukkarisen ja Pohjois-Karjalan pelastuslaitoksen pelastusjohtaja Jorma Parviaisen vastaus koskien ensihoitopalveluun kuulumattomia potilassiirtoja / Sosiaali- ja terveysministeriö Tietopyyntö koskien ensihoitopalveluun kuulumattomia potilassiirtoja / Sosiaali- ja terveysministeriö

Pöytäkirja 3/2016 10 Yhtymähallitus 39 29.03.2016 Tilinpäätös ja toimintakertomus 2015 98/02.02.02.00.02/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 39 Tilinpäätös ja toimintakertomus vuodelta 2015 on valmistunut. Kuntalain 113 mukaan hallituksen on laadittava tilikaudelta tilinpäätös tilikautta seuraavan vuoden maaliskuun loppuun mennessä ja annettava se tilintarkastajien tarkasteltavaksi sekä tilintarkastuksen jälkeen saatettava se valtuuston käsiteltäväksi kesäkuun loppuun mennessä. Tilinpäätökseen kuuluvat tase, tuloslaskelma, rahoituslaskelma ja niiden liitteenä olevat tiedot sekä talousarvion toteumavertailu ja toimintakertomus. Kunnan tai n, joka tytäryhteisöineen muodostaa kuntakonsernin, tulee laatia ja sisällyttää tilinpäätökseensä konsernitilinpäätös. Vuonna 2015 erikoissairaanhoitoon saapuneiden lähetteiden määrä oli 44 648, mikä oli 0,3 % enemmän kuin edellisenä vuonna. Jos tarkastellaan hoidettujen eri potilaiden lukumäärää, niin se kasvoi myös 0,3 % edellisestä vuodesta. Vuodeosastoilla hoidettujen eri potilaiden määrä väheni 2,8 % ja avohoidossa kasvoi 0,2 %. Kaikkiaan potilaista 79,9 % hoidettiin avohoidossa ja 20,1 % vuodeosastohoidossa. Oman toiminnan osalta avohoitokäynnit lisääntyivät tilinpäätökseen 2014 verrattuna 2,5 %. Suoritetavoitteeseen nähden toteutuma oli 103,3 %. Hoitokäytäntöjen suunniteltu muutos avohoitopainotteisempaan suuntaan näkyi edelleen hoitopäivien vähenemisenä edellisestä vuodesta (5,5 %). Hoitopäivien tavoitteen toteuma oli 98,5 %. Sama strategian mukainen trendi on jatkunut viime vuosina, joka näkyy myös nykyisellä tuotteistuksella myös hoitojaksojen vähenemisenä. Tämän kehityksen myötä on siirrytty enenevässä määrin monierikoisalaisiin vuodeosastoihin, mikä on mahdollistanut useamman vuodeosaston sulkemisen tuottavuusohjelman mukaisesti. Hoitojaksot vähenivät 2,2 % vuoteen 2014 verrattuna. Kehitysvammahuollon tuotteistus perustuu osastohoitoon, erikoispalveluihin ja muihin avopalveluihin. Vuoden 2015 aikana toiminta-alueen palvelujen volyymissa oli laskua edelliseen vuoteen 8,3 %. Suoritteita (käyttöpäiviä ja käyntikertoja) kertyi sosiaalipalvelujen toiminta-alueen toiminnasta kertomusvuonna yhteensä 73 366. Rakenteen muutos jatkui voimakkaana: kuntoutusosastojen ja pitkäaikaisosastojen suoritemäärät laskivat edellisvuodesta (38,0 %). Samalla asumispalvelujen suoritemäärät nousivat edellisestä vuodesta (30,0 %). Suoritetavoitteeseen nähden toteutuma oli 92,4 %. Kuntayhtymän vuoden 2015 talousarviossa tavoiteltiin miljoonan euron ylijäämää aikaisempien vuosien taloussuunnitelmien mukaisesti. Toimintatuottojen kehitys oli kasvaneesta toiminnasta sekä hoidon

Pöytäkirja 3/2016 11 Yhtymähallitus 39 29.03.2016 vaativuuden lisääntymisen myötä arvioitua suurempaa, joten jäsenkunnille palautettiin 2,0 milj. euroa suunniteltua korkeampana toteutuneen erikoissairaanhoidon tuotelaskutuksen perusteella. Asukaslukuperusteinen erityisvelvoitteiden kustannukset ylittyivät noin 1,0 milj. eurolla, joka puolestaan tasattiin jäsenkuntien kesken. Vuoden 2015 ylijäämäinen tulos (3,1 milj. euroa) kasvatti n kumulatiivisen ylijäämän noin 3,6 milj. euroon. Vuoden 2015 ylijäämän syntymiseen vaikutti ennen kaikkea n toimintakulujen toteutuminen oman toiminnan osalta talousarviota pienempänä ja myyntituottojen toteutuminen talousarviota sekä ennusteita suurempana. Toimintakulujen maltillisessa toteutumisessa onnistuivat kaikki toiminta-alueet, mikä osoittaa koko henkilöstön sitoutumisen strategisten tavoitteiden toteuttamiseen. Kuntayhtymän oman toiminnan osalta toimintakulut alittivat talousarvion reilulla kahdella miljoonalla eurolla. THL:n episodituottavuuden suhdeluvun mukaan tuottavuus ssä parantui kolmisen prosenttia. Pohjois-Karjalan keskussairaala oli THL:n mittareiden mukaan valtakunnan tuottavin keskussairaala. Vuonna 2015 suurista rakennushankkeista psykiatriatalon ja rakennus M:n rakentaminen etenivät suunnitelmien mukaan. Kuntayhtymän suurten hankkeiden investoinnit alittivat talousarvion noin 1,2 milj. eurolla (10,9 %). Psykiatriatalon toteuma vuodelle 2015 oli noin 0,5 milj. euroa talousarviota pienempi, mutta kokonaisuudessaan hanke etenee talousarvion mukaisesti. Sekä sydänkeskuksen että J2-laajennuksen suunnittelukustannukset toteutuivat talousarvion alapuolelle, suunnittelu on kuitenkin edennyt tavoitteiden mukaisesti. Myös pienten hankkeiden talousarvio alittui noin 1,7 milj. eurolla. Kokonaisuudessaan investoinnit jäivät noin 2,9 milj. euroa talousarvion alapuolelle. Konserniyhteisöjen toiminta toteutui tilivuonna tavoitteiden mukaisesti. Tytäryhteisöjen osuus konsernitaseesta on kasvussa, ollen vuoden 2015 lopussa noin 19,2 prosenttia ja suurimmat omaisuuserät ovat pysäköintitalot, vuokra-asuinkiinteistöt sekä M-talo. Mainittu omaisuus on rahoitettu pääosin velalla, ja niinpä konsernin omavaraisuusaste on alhaisempi ja suhteellinen velkaantuneisuus korkeampi kuin emolla. Konsernin lainakanta oli tilinpäätöshetkellä 101 miljoonaa euroa, mikä vastasi konsernin toimintamenoista 39,8 %. Valtuustoon nähden sitovista tavoitteista sairauslomiin, talouteen, tuottavuuteen sekä toiminnan kehittämiseen liittyvät tavoitteet toteutuivat. Hoitotakuuseen liittyvät tavoitteet eivät koko vuoden osalta toteutuneet, vaikkakin vertailuissa ollaankin valtakunnallisesti parhaimmistoa. Lisätiedot: Talous- ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen (013) 171 3531

Pöytäkirja 3/2016 12 Yhtymähallitus 39 29.03.2016 ismo.rouvinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus jättää vuoden 2015 tilinpäätöksen tarkastettavaksi ja esittää, että tilinpäätökseen sisällytetään seuraavat kirjaukset - vähennetään poistoeroa 424.632,93 euroa - lahjoitusrahaston nettolisäys 5.052,52 euroa kirjataan ko. rahaston sääntöjen mukaisesti - tilikauden ylijäämä 3.134.221,53 euroa siirretään taseen yli-/alijäämätilille. Hallitus saattaa tilinpäätöksen tarkastuslautakunnan valmistelun jälkeen edelleen valtuuston käsiteltäväksi ja päättää antaa tilintarkastajille tilintarkastuksen vahvistusilmoituskirjeen ja valtuuttaa hallituksen puheenjohtajan ja n johtajan allekirjoittamaan sen. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Hallitus valtuuttaa n johtajan tekemään tilinpäätökseen teknisluonteisisa muutoksia. Oheismateriaali Tilinpäätös ja toimintakertomus 2015

Pöytäkirja 3/2016 13 Yhtymähallitus 40 29.03.2016 Ympäristökertomus 2015 228/11.00.00.01/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 40 Kuntayhtymä pyrkii toiminnassaan vaikuttamaan siihen, että ympäristöasiat huomioidaan rakentamisessa, kiinteistöjen ja tekniikan ylläpidossa sekä jätteiden osalta, joita toiminnasta aiheutuu. Vuosittain laadittava ympäristökertomus jaetaan oheismateriaalina. Kertomuksessa vertaillaan kustannuksia ja määriä edellisiin vuosiin sekä tarkastellaan edellisen vuoden toimintasuunnitelman toteutumista sekä asetetaan uudet tavoitteet seuraavan vuoden toimintasuunnitelmaan. Ympäristökertomus sisältää tietoja Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen n jätteistä, käytetyn energian ja veden määristä sekä näiden kustannuksista. Lisätiedot: Kiinteistöpäällikkö Otto Heikkinen puh. (013) 171 5576 otto.heikkinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus hyväksyy ympäristökertomuksen ja saattaa sen edelleen yhtymävaltuustolle tiedoksi. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Oheismateriaali Ympäristökertomus 2015 / hallitus 29.3.2016

Pöytäkirja 3/2016 14 Yhtymähallitus 41 29.03.2016 Toiminta-alueiden toiminta- ja käyttösuunnitelmien toteutuminen 2015 235/02.02.02.00.01/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 41 Yhtymähallitus vahvisti päätöksellään 164 / 22.12.2014 vuoden 2015 toiminta-alueiden toiminta- ja käyttösuunnitelmat. Raportointi näistä tapahtuu hallitukselle. Toiminta-alueiden johtajat ovat koonneet toiminta-alueiden toiminta- ja käyttösuunnitelmien toteumat vuodelta 2015. Lisätiedot: Talous- ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen (013) 171 3531 ismo.rouvinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus hyväksyy toiminta-alueiden toiminta- ja käyttösuunnitelmien toteumat vuodelta 2015. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Oheismateriaali Toiminta-alueiden toiminta- ja käyttösuunnitelmien toteutuminen 2015

Pöytäkirja 3/2016 15 Yhtymähallitus 42 29.03.2016 ISLAB yhtiökokousedustajan nimeäminen 233/00.00.01.02.00/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 42 Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen llä on kolme edustajaa Itä-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitosn (ISLAB) yhtymäkokouksessa. ISLAB:in perussopimuksen mukaan liikelaitosn jäsenet valitsevat edustajansa kuhunkin kokoukseen erikseen. Perussopimus ei siis mahdollista sitä, että yhtymäkokousedustajat valittaisiin esimerkiksi koko vaalikaudeksi. Lisätiedot: Kuntayhtymän johtaja Ilkka Naukkarinen (013) 171 3530 ilkka.naukkarinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus valitsee kolme edustajaa seuraavaan ISLABin yhtymäkokoukseen. Päätös Valittiin hallituksen puheenjohtajisto eli Juhani Meriläinen, Osmo Kokko ja Mika Kuusela.

Pöytäkirja 3/2016 16 Yhtymähallitus 43 29.03.2016 Sähköinen kokous -työkalun käyttöönottaminen yhtymähallituksessa 1.4.2016 alkaen 344/7.70.703/2015 Yhtymähallitus 29.03.2016 43 Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen on hankkinut käyttöönsä Innofactorin Luottamushenkilöiden verkkopalvelu työkalun (LHVP) vuonna 2012. Työkalua ei kuitenkaan koskaan otettu varsinaisesti käyttöön. LHVP:n versiopäivityksen myötä tuli ajankohtaiseksi harkita työkalun käyttöönottamista. Versiopäivityksessä työkalun nimi muuttui CloudMeeting:ksi. Hallintopäällikkö on keskustellut yhtymähallituksen kanssa työkalun käyttöönottamisesta hallitusseminaarissa 17.-18.8.2015. Kuntayhtymän asianhallintaa on sähköistetty viime vuosina ja tavoitteena on saada koko prosessi sähköiseksi, jolloin hallinnollisten paperiarkistojen kasvaminen saadaan loppumaan ja paperisten asiakirjojen tulostamiseen, arkistointiin sekä postittamiseen käytettyä aikaa ja rahaa säästettyä. PKSSK:n hallintosäännön IV luvussa 24 sanotaan: Kokouskutsu ja esityslista lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla. CloudMeeting -työkalu mahdollistaa esityslistojen, oheismateriaalien ja pöytäkirjojen jakamisen sähköisesti, sekä lisäksi muun luottamustoimen hoidon kannalta tarpeellisen materiaalin jakamisen ja kokouksia koskevan tiedottamisen. Lisätiedot: Va. hallintopäällikkö Tiina Vatanen-Pikkarainen puh. 013-171 3503 tiina.vatanen-pikkrainen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus päättää ottaa käyttöön sähköinen kokous (CloudMeeting) -työkalun 1.4.2016 alkaen, jonka välityksellä jaetaan hallituksen jäsenten ja varajäsenten sekä valtuuston puheenjohtajiston ja virkamiesten esityslistat oheismateriaaleineen ja liitteineen yhtymähallituksen kokouksiin sähköisesti. Kuntayhtymän tulee varmistaa että jäsenillä, varajäsenillä sekä valtuuston puheenjohtajistolla on käytettävissään tarvittavat työvälineet ja yhteydet Sähköinen kokous -työkalun käyttämiseksi.

Pöytäkirja 3/2016 17 Yhtymähallitus 43 29.03.2016 Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin tarkennettuna, siten että niille jäsenille, ketkä haluavat toimitetaan aineisto edelleen paperilla.

Pöytäkirja 3/2016 18 Yhtymähallitus 44 29.03.2016 Kahvila Kanelin vuokraaminen Tikkamäen palvelut Oy:lle psykiatriatalosta 185/10.03.02.03.00/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 44 Psykiatriatalo L:n toisen vaiheen urakoiden vastaanottotarkastus on 11.5.2016. Hankkeessa valmistuu myös kahvilatilat palvelemaan sairaala-alueen tämän osan toimintoja. Tikkamäen Palvelut Oy on ollut osaltaan mukana kahvilatilojen suunnittelussa. Kahvilatilat oheistiloineen ovat laajuudeltaan 108.5 m². PKSSK:n tilapalvelut on käynyt neuvotteluja Tikkamäen Palvelut Oy:n kanssa tilojen vuokraamisesta Tikkamäen Palvelut Oy:n käyttöön. Alustavasti vuokratasoksi on sovittu 15 /m²/kk (alv. 0 %). PKSSK:n hallintosäännön 5 :n 2. kohdan mukaan yhtymähallitus päättää n omaisuuden vuokralle antamisesta. Hallintosäännön 5 :n 2. kappaleen mukaan yhtymähallitus voi siirtää tässä pykälässä sille osoitettua ratkaisuvaltaa n muille toimielimille ja viranhaltijoille. Lisätiedot: Tilajohtaja Juha Tornberg (013) 171 3809 juha.tornberg@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: 1. Yhtymähallitus hyväksyy Psykiatriatalo L:n kahvilatilojen vuokraamisen Tikkamäen Palvelut Oy:lle. 2. Yhtymähallitus valtuuttaa tilajohtajan neuvottelemaan vuokrasopimuksen ehdot sekä hyväksymään ja allekirjoittamaan vuokrasopimuksen. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Merkittiin, että Juhani Meriläinen, Mika Kuusela, Vuokko Väistö, Maija Riikonen ja Ismo Rouvinen poistuivat kokouksesta esteellisyyden vuoksi. (yhteisöjäävi, Tikkamäen palvelut Oy:n hallituksen jäsenyys tai varajäsenyys) 2. varapuheenjohtaja Osmo Kokko toimi puheenjohtajana pykälän ajan. Kokouksessa oli paikalla 6 hallituksen jäsentä, joten kokous oli päätösvaltainen.

Pöytäkirja 3/2016 19 Yhtymähallitus 45 29.03.2016 Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n osakkeen myyminen Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosterille 237/02.05.05.00.02/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 45 Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosteri on tullut Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n (Karteks) asiakkaaksi vuoden 2015 lopulla. Sosteri on samalla ilmaissut halunsa tulla osakkaaksi yhtiöön (Sosterin hallitus 15.12.2015) Osakkuusneuvotteluja on käyty vuosien saatossa eri yhteyksissä, mutta tähän saakka asia ei ole edennyt toimenpiteisiin. Pkssk omistaa Karteksista 87,6 % (1.054 osaketta/1.203 osakkeesta) Joensuun kaupungin omistaessa loput. Isossa kuvassa Karteks on siirtymässä Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen n (Siun sote) omistukseen, jos kaavailtu eteneminen Pkssk:n siirtymisestä osaksi Siun sotea toteutuu nyt valmisteilla olevalla tavalla. Tässä yhteydessä isommat ratkaisut tytäryhtiöiden omistuksista yms. on viisasta jättää Siun soten ratkaistavaksi, ja tarkastella Sosterin asiakkuus-omistajuus kysymystä nyt siirtymäkauden ratkaisuna. Tavoiteltu lopputulos saadaan helpoimmin aikaan niin, että Pkssk myy nyt yhden Karteksin osakkeen Sosterille. Tämä ratkaisu sopii Sosterille. Sosterin osakkaaksi tulemista on alustavasti käsitelty Pkssk:n hallitusseminaarissa 18.2.2015. Lisätiedot: Kuntayhtymän johtaja Ilkka Naukkarinen (013) 171 3530 ilkka.naukkarinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus myy omistamistaan Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n osakkeista yhden osakkeen Itä-Savon sairaanhoitopiiri Sosterille. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Osake myydään osakkeen nimellishinnalla. Merkittiin, että Vuokko Väistö, Pekka Kettunen, Ismo Rouvinen ja Johanna Bjerregård Madsen poistuivat kokouksesta esteellisyyden vuoksi. (yhteisöjäävi, Karteks Oy:n hallituksen jäsenyys tai varajäsenyys) Oheismateriaali Itä-Savon sairaanhoitopiirin osakkuus Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:ssä / Itä-Savon sairaanhoitopiirin hallitus 15.12.2015

Pöytäkirja 3/2016 20 Yhtymähallitus 46 29.03.2016 Tytäryhtiön konsernitililimiitin korottaminen konsernitilin sisällä 219/02.06.03.00.00/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 46 Yhtymähallitus on 24.10.2011 tehnyt OP- Pohjola-ryhmään kuuluvan Joensuun seudun Osuuspankin kanssa konsernitili/maksuliikennepalvelusopimuksen. Koko konsernin yhteenlaskettu limiitti on tällä hetkellä 7 milj. euroa. Tytäryhtiöiden konsernitilin alatilien luottolimiitit ovat Koy Tikka- mäen Vuokrataloilla 300 000 euroa, Tikkamäen Palvelut Oy:llä 500 000 euroa ja Karjalan Tekstiilipalvelut Oy:llä 300 000 euroa. Kuntayhtymän hallitus on kokouksessaan 19.8.2013 korottanut määräaikaisesti Tikkamäen Palvelut Oy:n rahatilien liimittiä 3 miljoonaan euroon 31.12.2015 saakka. Kuntayhtymän hallitus päätti kokouksessaan 25.1.2016 ( 5) korottaa tytäryhtiöiden Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n ja Tikkamäen Palvelut Oy:n konsernitilin alatilien limiittiä siten, että Karjalan Tekstiilipalveluiden limiitti on 800 000 euroa 31.12.2016 saakka ja Tikkamäen Palvelut Oy:n limiitti on 8 000 000 euroa 30.6.2016 saakka. Karjalan Tekstiilipalvelu Oy on saanut joulukuussa asiakkaakseen Itä-Savon sairaanhoitopiirin, joka vuokraa pääsääntöisesti kaikki käyttämänsä tekstiilit Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:ltä. Lisäksi helmikuun 2016 alusta lähtien myös Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon siirtyi Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n asiakkaaksi. Näiden kahden ison asiakkaan tekstiilihankinnat ovat kohdistuneet alkuvuoteen kuten myös jo aiemmin sovitut kone- ja laiteinvestoinnit. Tekstiilihankintoja on tehtävä vielä lisää kevään aikana, joten Karjalan Tekstiilipalvelu Oy hakee konsernitilin limiitin määräaikaista korottamista 2 500 000 euroon 31.12.2016 saakka. Lisätiedot: Kuntayhtymän johtaja Ilkka Naukkarinen (013) 171 3530 ilkka.naukkarinen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus päättää korottaa tytäryhtiö Karjalan Tekstiilipalvelu Oy:n konsernitilin alatilin limiittiä siten, että Karjalan Tekstiilipalveluiden limiitti on 2 500 000 euroa 31.12.2016 saakka. Limiitin korotus tulee voimaan 1.4.2016. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.

Pöytäkirja 3/2016 21 Yhtymähallitus 46 29.03.2016 Puhenjohtaja keskeytti kokouksen klo 11.00-11.40. Merkittiin, että Vuokko Väistö, Pekka Kettunen, Ismo Rouvinen ja Johanna Bjerregård Madsen poistuivat kokouksesta esteellisyyden vuoksi (yhteisöjäävi, Karteks Oy:n hallituksen jäsenyys tai varajäsenyys).

Pöytäkirja 3/2016 22 Yhtymähallitus 47 29.03.2016 Henkilökuntaruokailun hintojen soveltaminen Siun soten ja työterveyshuollon henkilöstöön 239/01.04.03.00/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 47 Yhtymähallitus on vahvistanut vuoden 2016 tuotehinnat 21.12.2015. Ateriahinnat ajalle 21.3.-31.12.2016 on vahvistettu seuraavasti: Lounas 1 + kahvi ja jälkiruoka 7,00 sis. alv:n Lounas 2 + kahvi 6,40 sis.alv:n Lounas 3 + kahvi ja jälkiruoka 6,20 sis.alv:n Lounas 4 + kahvi 5,60 sis.alv:n Vierasateria aikuiset 9,00 sis.alv:n Vierasateria lapset 6,00 sis.alv:n Käynnissä olevan M-talon käyttöönoton myötä on esiin noussut kysymys Joensuun työterveyshuollon henkilöstön ateriahinnoittelusta heidän ruokaillessaan PKSSK:n henkilökuntaravintolassa. Aikaisemmin sovitun mukaisesti PTTK:n ja ISLAB:in henkilöstöllä on ollut mahdollisuus ruokailuun henkilökuntahinnalla PKSSK:n henkilöstöravintolassa. Maakunnan sote-toiminnoissa työskentelevä henkilöstö siirtyy vuoden 2017 alussa saman työnantajan palvelukseen. Henkilökunta-ateriahinnan soveltaminen PKSSK:n henkilöstöravintolassa maakunnan sote-henkilöstön ateriahinnoitteluun jo vuoden 2016 osalta, olisi nykykäytännön huomioiva kokonaisratkaisu. Joensuun työterveys liikelaitoksen asema tulevassa soteratkaisussa on vielä avoin, mutta osan sen toimintojen siirtyessä Tikkamäelle M-taloon, olisi selvintä että myös liikelaitoksen henkilökunta voisi aterioida n henkilöstöravintoloissa Pkssk:n henkilökunnan ateriahinnoilla. Lisätiedot: vs. tukipalvelujohtaja Eeva-Maria Varpenius (013) 171 3509 eeva-maria.varpenius@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus vahvistaa, että PKSSK:n ravintopalveluiden henkilökuntahintaa sovelletaan Siun soten valmisteluun osallistuvaan henkilöstöön sekä Joensuun työterveys liikelaitoksen henkilöstöön ajalla 30.3.2016-31.12.2016. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.

Pöytäkirja 3/2016 23 Yhtymähallitus 48 29.03.2016 Oikaisuvaatimus talous- ja kehitysjohtajan päätökseen L2-laajennuksen irtokalusteiden hankinnasta / Martela Oyj 192/02.08.00.00.02/2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 48 Martela Oyj on tehnyt oikaisuvaatimuksen talous- ja kehityshohtajan päätöksestä Dnro 192/02.08.00.00.02/2016, joka koskee laajennus L2 irtokalusteiden hankintaa. Joensuun seudullinen hankintatoimi on kilpailuttanut (SEU09202) toimistokalusteet ajalle 1.7.2013 30.6.2016. Sairaanhoitopiiri on mukana kilpailutuksessa ja syntyneessä sopimuksessa. Kilpailutuksen kautta on valittu kolme sopimustoimittajaa sopimuskaudelle, joiden kesken nyt järjestettiin mini-kilpailutus. Määräaikaan mennessä saatiin kaksi tarjousta (Martela Oyj ja Isku Oy). Vertailu ja hankintapäätös tarjoajien kesken tehtiin tarjouspyynnössä kerrotun mukaisesti. Martela Oyj vaatii kumoamaan 7.3.2016 tehdyn talous- ja kehitysjohtajan päätöksen, jolla se on valinnut Isku Oy:n kalustetoimittajaksi ja hylkäämään Isku Oy:n tekemän tarjouksen tarjouspyyntöä vastaamattomana; ja valitsemaan Martela Oyj:n tarjouksen tarjouskilpailun voittajaksi. Oikaisuvaatimuksessa Martela Oyj toteaa vaatimustensa perusteeksi seuraavaa: Hankintayksikkö on pyytänyt tarjousta L2 laajennuksen irtokalusteista minikilpailutuksena sopimustoimittajien kesken. Hankintayksikkö on ilmoittanut hankinnan perusteeksi halvimman hinnan tarjouspyynnön vaatimukset/ehdot täyttävistä tarjouksista. Tarjouksen tuotteiden vaaditut ominaisuudet on kirjattu tarjouspyynnön liitteenä olevassa L2 vaihe irtokalusteet yhteensä liitteessä. Iskun tarjous poikkeaa tarjouspyynnön vaatimuksista seuraavan tuotteen osalta: Sohva2H. Tuotteen ominaisuudet tulee tarjouspyynnön vaatimusten mukaisesti olla seuraavat: Sohva 2-istuttava, verhoilu irroitettava, kosteussuoja istuinrungossa, esim. Martela Jetta ja kangas Delius Deligard Fellini tai vastaava. Isku Oy on tarjonnut kyseisen sohvan Step kankaalla. Kyseisen kankaan ominaisuudet eivät täytä näkemyksemme mukaan tarjouspyynnön vaatimusten mukaista vastaavuutta Delius Deligard Fellini kankaan kanssa. Vaatimusten mukaisessa Fellini kankaassa on antibakteerinen (bakteereja tappava) ominaisuus ja tätä ominaisuutta ei Iskun tarjoamassa Step kankaassa ole. Näkemyksemme mukaan kyseessä on sairaalan käyttöympäristön tarpeet huomioiden merkittävä poikkeama vaaditusta. Iskun tarjous on näin ollen selkeästi tarjouspyynnön vaatimusten vastainen.

Pöytäkirja 3/2016 24 Yhtymähallitus 48 29.03.2016 Hankintapäällikkö Antti Hamunen toteaa esitetyistä väitteistä seuraavaa: Hankintayksikkö on menetellyt hankinnassa lakien ja asetusten ja vakiintuneiden oikeuskäytäntöjen mukaisesti. Tarjouspyyntö on laadittu alan yleisten periaatteiden ja vakiintuneiden alalla vallalla olevien käytäntöjen mukaisesti. Hankintamenettelyssä on toteutunut HL:n 2 ja 3 :n mukaiset periaatteet. Hankintamenettelyssä on noudatettu HL 44 :n hankinnan teknisen määrittelyn ohjeita ja periaatteita. Tarjouspyynnön tekniset määrittelyt ja vaatimukset on esitetty siten, etteivät ne estä vapaan kilpailutilanteen syntyä, eivätkä ne ole suosineet ketään tarjoajaa. Hankintapäätös on syntynyt ja tehty tarjouspyynnössä esitetyin perustein. Hankintayksikkö on määritellyt kankaan tarjouspyyntöön alan yleisen ja vakiintuneen käytännön mukaisesti. Kangas on määritelty kuvaamaan kankaan yleisiä ominaisuuksia. Tarjouspyynnössä ei tarjottavalle kankaalle, tai vastaavalle ole määritelty erityisvaatimuksia tai ominaisuuksia, kuten Martela näkemyksenään esittää. Iskun tarjoama Step -kangas täyttää kaikilta osin esimerkkikankaan ominaisuudet, sekä lainsäädäntöön perustuvien, että alan yleisten vaatimusten osalta. Näistä keskeisimpiä ovat kankaiden hankauskesto sekä syttyvyysluokka, minkä osalta molemmat tarjotut kankaat (Deligard ja Step) käyttävät DIN EN 1021 osien 1 ja 2 vaatimukset. Deligard kankaan valmistajan tuote-esitteessä (http://www.delius-contract.deuploads/pdf-print/fellini 1d87.pdf) ei ole osoitettavissa mainintaa Martelan esittämästä antibakteerisesta ominaisuudesta. Mikäli, tällainen ominaisuus kankaassa on vakiona, tulee sen selvitä kankaan tuote-esitteessä, eikä sitä myöskään tarjouspyynnössä edellytetty. Iskun tarjoama Step kangas täyttää kaikilta osin julkiskalusteiden verhoilukankaille asetetut, sekä tarjouspyynnössä esitetyt vaatimukset ja on tarjouspyynnön mukainen. Hankintapäätös on tehty hankintalain ja tarjouspyynnössä esitetyn mukaisesti. Lisätiedot: Hankintapäällikkö Antti Hamunen (013) 171 3701 antti.hamunen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus päättää hylätä Martela Oyj:n oikaisuvaatimuksen L2 laajennuksen irtokalusteiden hankinnasta.

Pöytäkirja 3/2016 25 Yhtymähallitus 48 29.03.2016 Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Merkittiin, että Ismo Rouvinen poistui kokouksesta asian käsittelyn ajaksi (osallisuusjäävi). Oheismateriaali Oikaisuvaatimus L2-laajennuksen irtokalusteiden hankinnasta / Martela Oyj Hankintapäätös / L2- laajennuksen irtokalusteiden hankinta Tarjouspyyntö / L2-laajennuksen irtokalusteiden hankinta Tarjousten avauspöytäkirja / L2-laajennuksen irtokalusteiden hankinta

Pöytäkirja 3/2016 26 Yhtymähallitus 26 29.02.2016 Yhtymähallitus 49 29.03.2016 Oikaisuvaatimus PET-TT-laitteen hankinnasta / GE Healthcare Finland Oy 372/7.70.702/2015 Yhtymähallitus 29.02.2016 26 Hankintaan liittyen käytiin EU -hankintojen avoimen menettelyn mukainen tarjouskierros. Hankintailmoitus julkaistiin 2.12.2015 Suomessa sekä Euroopan unionin virallisessa lehdessä ja TED -tietokannassa (Tenders Electronic Daily). Määräajan päättymiseen 21.1.2016 mennessä saatiin kolme tarjousta, GE Healthcare Finland Oy, Siemens AB Healthcare ja Philips Oy. Saaduista tarjouksista kaksi täytti tarjouspyynnön ehdot, GE Healthcare ja Siemens AB. Oikeuskäytännöissä on vakiintuneesti katsottu, että sisällöltään tarjouspyyntöä vastaamattoman tarjouksen hylkääminen ei ole ainoastaan hankintayksikön oikeus, vaan hankintayksikkö on tarjoajien tasapuolisen ja syrjimättömän kohtelun turvaamiseksi velvollinen hylkäämään tarjouspyynnön vastainen tai puutteellinen tarjous. Philips Oy:n tarjouksessa tarjotulla laitteistolla ei ollut CE-hyväksyntää tarjouksentekohetkellä, mikä oli edellytyksenä. CE-merkillä ja hyväksynnällä valmistaja osoittaa, että terveydenhuollon laite täyttää sitä koskevat olennaiset vaatimukset. Tästä johtuen Philips Oy:n tarjousta ei otettu mukaan tarjousvertailuun. Tieto CE-merkintä vaatimuksesta lähetettiin hyvissä ajoin kaikille tarjouspyyntöasiakirjat pyytäneille toimittajille, ennen tarjouspyynnön jättöajan päättymistä. Saadut hyväksytyt tarjoukset on arvioitu ja vertailtu tarjouspyynnössä esitettyjen kokonaistaloudellisuusarviointiperusteiden mukaan seuraavasti: laitejärjestelmän käytettävyysominaisuudet, toiminallisuus, tekniset ominaisuudet ja tuotantokulut 70 pistettä hankintahinta 30 pistettä (vertailussa käytetty peruskokoonpanon hintaa, 128 -leikkeinen) Tarjouspyynnön liitteenä oli Excel taulukko jossa peruslaitteistolle esitettävät arviointikriteerit, pisteytys ja arviointitapa oli kerrottu yksityiskohtaisesti. Vertailtavuuden vuoksi vertailussa käytettiin laitetoimittajien peruslaitteistoja. Tarjousten arvioinnin ja vertailun on tehnyt työryhmä johon ovat kuuluneet ylilääkäri Pentti Rautio, osastonylifyysikko Tarja Ollikainen, fyysikko Pentti Taskinen, huoltopäällikkö Olavi Harinen ja hankintapäällikkö Antti Hamunen. Tehtyjen vertailujen perusteella esitetään PET-TT laitteiston hankintaa kokonaistaloudellisesti edullisimman tarjouksen tehneeltä Siemens Ab Healthcarelta kokonaishintaan 1.760.220,00 alv 0 %. Kokonaisvertailupisteet olivat Siemensillä 95,4 ja GE Healthcarella 73,0. Laitekokonaisuuteen tullaan hankkimaan vielä laiteoptioita varatun

Pöytäkirja 3/2016 27 Yhtymähallitus 26 29.02.2016 Yhtymähallitus 49 29.03.2016 määrärahan puitteissa. Perustelut käyvät ilmi esityslistan liiteaineistosta (vertailutaulukko pisteytyksineen). Lisätiedot: Hankintapäällikkö Antti Hamunen (013) 171 3701 antti.hamunen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus päättää hylätä Philips Oy:n tarjouksen tarjouspyyntöä vastaamattomana ja hankkia PET-TT positroniemissiotomografia ja tietokonetomografia laitteiston Siemens Ab Healthcaren kautta kokonaishintaan 1.760.220,00 alv 0 % edellä esitetysti. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Yhtymähallitus 29.03.2016 49 GE Healthcare Finland Oy on tehnyt oikaisuvaatimuksen yhtymähallituksen 29.2.2016 päätöksestä 26, joka koskee PET-TT:n hankintaa. Hankinnasta julkaistiin hankintailmoitus 2.12.2015 Suomessa sekä Euroopan unionin virallisessa lehdessä ja TED tietokannassa. Hankintamuotona käytettiin avointamenettelyä. Määräaikaan mennessä saatiin kaksi tarjouspyynnön ehdot täyttänyttä tarjousta. Vertailu tarjoajien kesken tehtiin tarjouspyynnön liitteenä olevaan vertailutaulukkoon annettujen vastausten perusteella. Pisteytys ja arviointikriteerit oli esitetty vertailutaulukossa. GE Healthcare Finland Oy vaatii oikaisua arviointiperusteisiin, joilla hankinta on pisteytetty. Oikaisuvaatimuksessa GE Oy toteaa seuraavaa: Viitaten 29.2.2016 saamaamme hankintapäätökseen PET-TT:n hankinnasta haluamme tehdä asiasta oikaisuvaatimuksen seuraavissa vertailutaulukon kohdissa 9, 25, 30, 35, 38 ja 40: Vertailutaulukon kohta 9: Taulukossa mainitaan Aksiaalinen paikkaresoluutio Siemensin laitteella parempi ja transaksiaalisessa suunnassa myös. GE:n Vue Point ei kuulu peuspakettihintaan, eikä siten voi ottaa vertailuun. Tämä ei pidä paikkaansa. Tarjouksessa olemme luetelleet optiot, joihin kuuluu VuePoint FX. Sen sijaan VuePoint HD kuuluu peruspakettiin, joten sitä ei ole mainittu optioissa. Tästä johtuen arvot aksiaalinen 5,0mm, aksiaalinen 10cm 5,0mm transaksiaalinen 4,0mm ja 10cm 4,5mm pitää arvottaa

Pöytäkirja 3/2016 28 Yhtymähallitus 26 29.02.2016 Yhtymähallitus 49 29.03.2016 vertailussa kilpailijaa suuremmilla pisteillä. Vastaus: VuePointHD rekonstruktioalgoritmia ei ole mainittu tarjouksessa, eikä sitä näin ollen ole voitu ottaa vertailuun. Ei ole voitu tietää kuuluko se tarjoukseen. Vertailutaulukon kohta 25: TT -kuvauksessa käytössä olevat annossäästötekniikat. Vertailussa yhtenä olennaisena pisteytysperusteena on mainittu elinkohtainen modulaatio. Pistevertailutaulukossa on Siemensin X-Care hinnoiteltu erikseen, mistä voimme päätellä, että kyseessä on optio? Kuten tarjouspyynnössä on todettu, optioita ei oteta huomioon vertailussa. Jos kyseessä on todellakin optio, tulee GE:lle tässä kohdassa antaa suhteessa suuremmat pisteet, sillä GE:n laitteessa Organ Dose Modulation on vakiona. Vastaus: Olemme ilmoittaneet tarjouspyynnön ehdottomissa laitevaatimuksissa seuraavaa. Valmistajan kaikilla annossäästömahdollisuuksilla TT-kuvauksessa ja vertailtavassa kokoonpanossa on mukana kaikki tiedossa olevat tarjouksessa mainittuine hintoineen. Vertailutaulukon kohta 30: Vertailussa on otettu huomioon Siemensin Flow, jonka on mainittu olevan optiona. Tarjouspyynnössä erikseen sanotaan, että optioita ei oteta huomioon vertailuissa. Tätä ei siis voi ottaa vertailussa huomioon. Vastaus: Vertailutaulukon (liite 2) kohdassa 30 on otsikkona Kuvauspöydän optiot ja olemme arvioineet tässä kohdassa niitä. Taulukon tässä kohdassa arvioidaan optioita. Vertailutaulukon kohta 35 Päivittäistä PET aamutestiä/kalibrointia varten tarvittava aika (min). Vertailun pisteytyksen perusteena on Laadunvalvonnan nopeus. Nopeampi laadunvalvonta, paremmat pisteet. Vertailussa on aivan oikein todettu, että GE:n laadunvalvonta vaikuttaa nopeammalta. Kuitenkin Siemensille on annettu samat pisteet perustuen mahdollisuuteen tehdä osa mittauksista automaattisesti öisin. Tämä ominaisuus on kuitenkin arvioitu jo kohdassa 31 eikä sitä mitenkään voi ottaa huomioon kohdassa 35, josta GE:lle kuuluu pisteytysmäärittelyn mukaisesti paremmat pisteet kuin kilpailijallemme. Vastaus: Vaikka GE:n laadunvalvonta on hieman nopeampi, niin ero ei ole merkittävä.

Pöytäkirja 3/2016 29 Yhtymähallitus 26 29.02.2016 Yhtymähallitus 49 29.03.2016 Vertailutaulukon kohta 38 Huollon saatavuus ja koulutettujen huoltomiesten määrä ja kokemus Suomessa ja Euroopassa. Vertailutaulukossa todetaan: GE:llä on riittävästi huoltomiehiä, mutta ei kerrota aikaa. Siemensillä huollon saatavuus nopeimmillaan 4h. Tämä ei pidä paikkaansa. Olemme tarjouksen liitteenä olevassa huoltopalvelujen kuvauksessa GE Healthcare PET/TT kuvauslaitteet Discovery 710 Huolto ja varaosat selkeästi ilmoittaneet vasteajan olevan maks. 8h. Tämän lisäksi kaikkiin huoltosopimuksiimme sisältyy CT-osan etähuoltopalvelu, jonka vasteaika on 30 min. Kilpailijamme ilmoittama nopeimmillaan 4h on täysin absurdi määrite, joka ei anna mitään takuuarvoa vasteen ylärajasta. GE:llä voi nopeimmillaan olla alle 4h ja maksimissaan 8h. Tästä on pisteet ehdottomasti annettava GE:lle ja kilpailijallemme, joka ei ole antanut ylärajaa vasteajalle, kuuluu mielestämme 0 pistettä. Vastaus: GE on ilmoittanut huoltomiesten määrän vertailutaulukossa, mutta ei lainkaan aikaa. Siemens on ilmoittanut vertailutaulukossa ajan 4h. Vertailutaulukon kohta 40 Päivitykset takuuajan jälkeen. Vertailussa kilpailijallemme on annettu enemmän pisteitä perusteella: Siemensin evolve-päivitys mahdollistaa hardwaren elinkaaripäivityksen viiden vuoden päästä ennalta sovittuun hintaan. Tämä Evolve- päivitys on yleensä tarjottu optiona, mitä epäilemme tässäkin tapauksessa. Kuten jo parissa edellä mainitussa kohdassa on todettu, optioita ei tarjouspyynnön määrityksen mukaan saa ottaa huomioon vertailussa. Edellä mainittuihin kohtiin vedoten pyydämme oikaisua hankintapäätökseen. Oikein tehty vertailu tuottaa ymmärtääksemme täysin vastakkaisen laitevalinnan ja llenne lähes 400 000 säästön laitteen elinkaaren aikana. Vastaus: Vertailukohdassa 40 on arvioitu päivityksiä takuuajan jälkeen. GE:n tarjouksesta ei selviä elinkaaripäivitysten hintaa ja varmuutta, vaan niistä veloitetaan tapauskohtaisesti kuten huoltotarjouksessa todetaan. Siemensin osalta tiedot on kerrottu tarkasti. Asianvalmistelijat ylilääkäri Pentti Rautio, fyysikko Tarja Ollikainen, huoltopäällikkö Olavi Harinen ja hankintapäällikkö Antti Hamunen toteavat esitetyistä väitteistä edellä esitetyn lisäksi seuraavaa: Hankintayksikkö on menetellyt hankinnassa lakien ja asetusten ja vakiintuneiden oikeuskäytäntöjen mukaisesti. Hankintamenettelyssä on toteutunut HL:n 2 :n mukaiset periaatteet. Hankintamenettelyssä on noudatettu HL 44 :n hankinnan teknisen määrittelyn ohjeita ja periaatteita.

Pöytäkirja 3/2016 30 Yhtymähallitus 26 29.02.2016 Yhtymähallitus 49 29.03.2016 Tarjouspyynnön tekniset määrittelyt ja vaatimukset on esitetty siten, etteivät ne estä vapaan kilpailutilanteen syntyä, eivätkä ne ole suosineet ketään tarjoajaa. Tarjousvertailut ja hankintapäätös on tehty tarjouspyynnössä ja sen liitteissä esitetyin perustein. Lisätiedot: Hankintapäällikkö Antti Hamunen (013) 171 3701 antti.hamunen@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Hallitus päättää hylätä GE Healthcare Finland Oy:n oikaisuvaatimuksen PET-TT:n arviointiperusteista Päätös Oheismateriaali Päätösehdotus hyväksyttiin. Oikaisuvaatimus PET-TT-laitteen hankinnasta / GE Healthcare Finland Oy

Pöytäkirja 3/2016 31 Yhtymähallitus 7 25.01.2016 Yhtymähallitus 24 29.02.2016 Yhtymähallitus 50 29.03.2016 Oikaisuvaatimus investointi- ja käyttötaloushankkeiden suunnittelutehtävistä ajalla 1.2.2016-31.1.2019 / Arkkitehtitoimisto Karttunen / Arkkitehdit OK 9/02.08.00.00.02/2016 Yhtymähallitus 25.01.2016 7 Kuntayhtymän rakennushankkeista lukumääräisesti suurin osa on sellaisia, että ne toiminnallisista tai taloudellisista syistä on järkevintä suunnitteluttaa puitesopimusperusteisina kuin erillisten suunnittelukilpailujen kautta. Tilapalvelut on kilpailuttanut suunnittelutehtävät hankintalain mukaisesti. Hankinnasta on julkaistu hankintailmoitus Hilmassa 24.11.2015 ja hankintamenettelynä on käytetty puitejärjestelymenettelyä useamman tarjoajan kanssa. Kilpailu on suoritettu avoimena menettelynä. Hankintapäätöksen valintaperuste pää- ja arkkitehti-, rakenne-, LVI-, rakennusautomaatio-, sähkö- ja kustannussuunnittelussa on ollut kokonaistaloudellinen edullisuus, jossa hinnan painoarvo on ollut 50 % ja laadun painoarvo 50 %. Geo- ja liikennealuesuunnittelussa sekä kiinteiden sairaalalaitteiden suunnittelussa valintaperusteena on ollut hinta. Tarjouksia saatiin seuraavasti: pää- ja arkkitehtisuunnittelu 6 kpl, rakennesuunnittelu 3 kpl, LVI-suunnittelu 2 kpl, rakennusautomaatiosuunnittelu 3 kpl, sähkösuunnittelu 3 kpl, kustannussuunnittelu 4 kpl, geo- ja liikennealuesuunnittelu 3 kpl ja kiinteiden sairaalalaitteiden suunnittelu 1 kpl. Taloudellisesti edullisimmat tarjoukset hinnan tai hinnan ja laadun huomioiden antoivat seuraavat konsulttitoimistot: Pää- ja arkkitehtisuunnittelu: 1. Arkkitehtistudio Kujala & Kolehmainen Oy 8.49 p 2. Arkkitehtitoimisto Lappalainen & Korjonen Oy 7.50 p 3. Arcadia Oy Arkkitehtitoimisto 6.66 p Rakennesuunnittelu: 1. A-Insinöörit Suunnittelu Oy 8.69 p 2. Joensuun Juva Oy 8.40 p 3. Insinööritoimisto Tanskanen Oy 4.92 p LVI-suunnittelu: 1. Granlund Joensuu Oy 10.00 p

Pöytäkirja 3/2016 32 Yhtymähallitus 7 25.01.2016 Yhtymähallitus 24 29.02.2016 Yhtymähallitus 50 29.03.2016 2. Insinööritoimisto Jormakka Oy 4.98 p Rakennusautomaatiosuunnittelu: 1. Granlund Joensuu Oy 9.95 p 2. Insinööritoimisto J. Markkanen Oy 8.20 p 3. Insinööritoimisto Jormakka Oy 4.82 p Sähkösuunnittelu: 1. Granlund Joensuu Oy 9.96 p 2. Insinööritoimisto J. Markkanen Oy 8.60 p 3. Insinööritoimisto Jormakka Oy 5.95 p Kustannussuunnittelu: 1. Rakennuttajatoimisto Protiimi Oy 10.00 p 2. A-Insinöörit Rakennuttaminen Oy 9.40 p 3. FMC Laskentapalvelut Oy 8.04 p Geo- ja liikennealuesuunnittelu: 1. Ramboll Finland Oy 5.59 p 2. FCG Suunnittelu ja Tekniikka Oy 5.00 p 3. Geopalvelu Oy 4.60 p Kiinteiden sairaalalaitteiden suunnittelu: Granlund Joensuu Oy PKSSK:n toiminnan siirtyessä toisen juridisen henkilön toiminnaksi on puitesopimukset mahdollista siirtää toiminnan mukana. Asiasta on konsultoitu KYS-erva-lakimiestä. Oheismateriaali 1: Vertailutaulukot Lisätiedot: Tilajohtaja Juha Tornberg (013) 171 3809 juha.tornberg@pkssk.fi Ehdotus n johtaja Hallitus päättää valita n puitesopimussuunnittelutehtäviin seuraavat kokonaistaloudellisesti edullisimmat sekä hinnaltaan halvimmat tarjoushinnat antaneet konsulttitoimistot seuraavasti: Pää- ja arkkitehtisuunnittelu: 1. Arkkitehtistudio Kujala & Kolehmainen Oy 8.49 p

Pöytäkirja 3/2016 33 Yhtymähallitus 7 25.01.2016 Yhtymähallitus 24 29.02.2016 Yhtymähallitus 50 29.03.2016 2. Arkkitehtitoimisto Lappalainen & Korjonen Oy 7.50 p 3. Arcadia Oy Arkkitehtitoimisto 6.66 p Rakennesuunnittelu: 1. A-Insinöörit Suunnittelu Oy 8.69 p 2. Joensuun Juva Oy 8.40 p 3. Insinööritoimisto Tanskanen Oy 4.92 p LVI-suunnittelu: 1. Granlund Joensuu Oy 10.00 p 2. Insinööritoimisto Jormakka Oy 4.98 p Rakennusautomaatiosuunnittelu: 1. Granlund Joensuu Oy 9.95 p 2. Insinööritoimisto J. Markkanen Oy 8.20 p 3. Insinööritoimisto Jormakka Oy 4.82 p Sähkösuunnittelu: 1. Granlund Joensuu Oy 9.96 p 2. Insinööritoimisto J. Markkanen Oy 8.60 p 3. Insinööritoimisto Jormakka Oy 5.95 p Kustannussuunnittelu: 1. Rakennuttajatoimisto Protiimi Oy 10.00 p 2. A-Insinöörit Rakennuttaminen Oy 9.40 p 3. FMC Laskentapalvelut Oy 8.04 p Geo- ja liikennealuesuunnittelu: 1. Ramboll Finland Oy 5.59 p 2. FCG Suunnittelu ja Tekniikka Oy 5.00 p 3. Geopalvelu Oy 4.60 p Kiinteiden sairaalalaitteiden suunnittelu: Granlund Joensuu Oy Valinta tehdään ajalle 1.2.2016 31.1.2019. Puitejärjestelyssä on 12 kuukauden optiomahdollisuus, jonka käytöstä päätetään erikseen hallituksessa ennen sopimuskauden umpeutumista. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin. Yhtymähallitus 29.02.2016 24 Kuntayhtymän hankintapäätös saatettiin tarjoajille tiedoksi päätöksen

Pöytäkirja 3/2016 34 Yhtymähallitus 7 25.01.2016 Yhtymähallitus 24 29.02.2016 Yhtymähallitus 50 29.03.2016 antamisen jälkeen. Päätöksen liitteenä toimitettiin tarjousten vertailutaulukot. Kaksi arkkitehtisuunnittelun tarjouksen jättäneistä yrityksistä otti yhteyttä hankintayksikköön vertailutaulukossa ilmenneen laskentavirheen vuoksi. Virhe on tarjousvertailutaulukon rivillä kaksi sarakkeessa Laatu 2 10 %. Arkkitehtitoimisto Lappalainen ja Korjonen Oy on saanut kohdassa laatu 2 seitsemän pistettä, josta 10 % painokertoimella tulee saada 0.7 pistettä. Vertailutaulukossa saatu virheellinen pistemäärä on 2.8, joka on tullut virheellisesti Laatu 1 painokertoimen 0.4 mukaisesti. Hankintalain (348/2007) 80 :n 1 momentin mukaan hankintayksikkö voi itse poistaa virheellisen päätöksensä tai peruuttaa muun hankintamenettelyssä tehdyn ratkaisun, jolla on oikeudellisia vaikutuksia ehdokkaiden tai tarjoajien asemaan, ja ratkaista asian uudelleen (hankintaoikaisu), jos päätös tai muu hankintamenettelyssä tehty ratkaisu perustuu lain soveltamisessa tapahtuneeseen virheeseen. Saman pykälän 2 momentin mukaan päätöksen tai ratkaisun korjaaminen ei edellytä asianosaisen suostumusta. Asianosaisille on varattu tilaisuus tulla kuulluksi hankintaoikaisusta. Hankintaoikaisun mukainen vertailutaulukko on oheismateriaalina. Suunnittelijavalinnat muuttuvat seuraavasti: vanha päätös oikaistu päätös Arkkitehtistudio Kujala & Kolehmainen Oy 8.49 p Arkkitehtistudio Kujala & Kolehmainen Oy 8.49 p Arkkitehtitoimisto Lappalainen & Korjonen Oy 7.50 p Arcadia Oy Arkkitehtitoimisto 6.66 p Arcadia Oy Arkkitehtitoimisto 6.66 p Arkkitehtitoimisto Jääskeläinen Oy 6.27 p Arkkitehtitoimisto Lappalainen & Korjonen Oy:n valinta peruuntuu. Lisätiedot: Tilajohtaja Juha Tornberg (013) 171 3809 juha.tornberg@pkssk.fi Ehdotus Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää tehdä hankintaoikaisun edellä esitetyllä tavalla. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.

Pöytäkirja 3/2016 35 Yhtymähallitus 7 25.01.2016 Yhtymähallitus 24 29.02.2016 Yhtymähallitus 50 29.03.2016 Yhtymähallitus 29.03.2016 50 Arkkitehtitoimisto Karttunen (myöhemmin konsultti) on tehnyt hankintaoikaisuvaatimuksen liittyen n hallituksen itseoikaisuun 29.2.2016 24. Hankintaoikaisuvaatimus on esityslistan oheismateriaalina. Konsultin vaade on, että laatupisteytys suoritetaan huomioiden konsultin PKKS:n tiloihin tekemät suunnittelutyöt kokonaisuutena. Tarjouspyynnön sivulla 16 on esitetty referenssien pisteytysperiaatteet seuraavasti: Referenssikohde 1, painotus 80 %: Sairaalarakennus joka on toteutettu korjauskohteena. Pisteytys: (min 1 p., max 10 p.) x 0,8 Referenssikohde 2, painotus 20 %: Sairaalarakennus, joka on toteutettu uudisrakennuskohteena. Pisteytys: (min 1 p., max 10 p.) x 0,20 Tarjouspyynnön liitteenä neljä on lisäksi ollut tarjousvertailutaulukkomalli, jonka viimeisessä kappaleessa on kirjattu: Huom. Jos suunnittelutoimistolla useita referenssejä, valitaan paras. Hankintayksikkö on suorittanut tarjousten vertailun edellä mainituin periaattein, jotka on kuvattu etukäteen tarjouspyyntöasiakirjoissa. Konsultilta on valittu referenssikohteeksi paras tarjouksessa esitetyistä vaihtoehdoista. Vertailu on ollut kaikkia tarjoajia tasapuolisesti kohteleva. Huomioitavaa on, että konsultti vaatimuksessaan kohdistaa vaateensa laatupisteytyksen referenssikohteeseen 1. Vertailuperiaate on ollut sama koskien referenssikohdetta 2. Konsultti siis hyväksyy hankintayksikön pisteytysperiaatteen kohdassa kaksi, mutta ei kohdassa yksi. Konsultin esittämä vaade on tämän myötä epäjohdonmukainen. Hankintayksikkö toteaa, että tarjousvertailu on suoritettu tarjouspyyntöasiakirjoissa esitetyn mukaisesti ja kaikkia tarjoajia tasapuolisesti ja syrjimättömästi kohdellen. Asiassa on konsultoitu KYS-erva-lakimiestä. Lisätiedot: Tilajohtaja Juha Tornberg (013) 171 3809 juha.tornberg@pkssk.fi