Paikka Keskussairaala, M-talo, 1. kerroksen kokoustila 1, Tikkamäentie 16, Joensuu

Transkriptio

1 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Aika kello 12:00-13:15 Paikka Keskussairaala, M-talo, 1. kerroksen kokoustila 1, Tikkamäentie 16, Joensuu Saapuvilla olleet jäsenet Kukkonen Pekka Kaverinen Maija Arovainio Erkki Moilanen Leena puheenjohtaja varapuheenjohtaja jäsen jäsen Muut saapuvilla olleet Tanskanen Pentti tilintarkastaja Malkki Jukka sisäinen tarkastaja/psshp Piipponen Anne pöytäkirjanpitäjä Naukkarinen Ilkka n johtaja 53 Rouvinen Ismo talous- ja kehitysjohtaja 53

2 Pöytäkirja 7/ Käsitellyt asiat Sivu 50 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 51 Pöytäkirjantarkastajan valinta 4 52 Asialistan hyväksyminen 5 53 Osavuosikatsaus 2/2016 tarkastuslautakunnalle 6 54 Muut asiat 9 Pöytäkirjan sähköinen versio löytyy internetosoitteesta: --> pöytäkirjat, esitys listat --> ko koukset alkaen --> ao. toimielin. Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pekka Kukkonen Anne Piipponen Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukai seksi. Maija Kaverinen Pöytäkirjan nähtävänäpito ja kirjaamo, M-talo/3. krs, Tikkamäentie 16, Joensuu, pp.kk.vvvv klo Pöytäkirjanpitäjä Anne Piipponen

3 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Tarkastuslautakunta Hallintosäännön 4 :n 3 momentin mukaan kokouskutsu lähetetään toimieli men jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus, toimielimen määräämällä tavalla. Tarkastuslautakunta on päättänyt /3, että kokouskutsu lähetetään viimeistään seitsemän päivää ennen kokousta. Tarkastussäännön 3 1 momentin mukaan lautakunnan kokouksissa tilintarkastajalla on läsnäolo- ja puheoikeus. Kuntalain 58 :n mukaan muu kuin valtuusto on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Ehdotus Puheenjohtaja: Todetaan kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Todettiin.

4 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Pöytäkirjantarkastajan valinta Tarkastuslautakunta Tarkastuslautakunta on kokouksessaan päättänyt, että tämän tarkastuslautakunnan toimikautena valitaan yksi lautakunnan jäsen tarkastamaan kustakin lautakunnan kokouksesta laadittavan pöytäkirjan. Pöytäkirja tarkastetaan heti kokouksen jälkeen ja pidetään yleisesti nähtävänä kokouspäivää seuraavana arkipäivänä. Ehdotus Puheenjohtaja: Tarkastuslautakunta päättää valita tästä kokouksesta laadittavan pöytäkirjan tarkastajaksi Maija Kaverisen Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

5 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Asialistan hyväksyminen Tarkastuslautakunta Ehdotus Puheenjohtaja: Tarkastuslautakunta hyväksyy kokouksen asialistan. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.

6 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Osavuosikatsaus 2/2016 tarkastuslautakunnalle 539/ /2016 Tarkastuslautakunta Talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaisesti ssä on valmisteltu 2. osavuosikatsaus kuluvalta vuodelta. Osavuosikatsauksessa analysoidaan ja arvioidaan toiminnan ja talouden kehitystä talousarvioon ja edellisen vuoden toteumaan verrattuna sekä laaditaan ennuste -tasolle toimintatuottojen ja -kulujen toteumasta. Kuluvan vuoden 2. osavuosikatsaus tarkentaa 1. osavuosikatsauksen tilannetta. Talousarvioon esitettävät muutokset käsitellään erillisessä pykälässä. Palvelujen kysyntä on ollut viime vuoden vastaavaa aikaa suurempaa erikoissairaanhoidossa. Ajanvarauslähetteillä hoitoon tulleita potilaita on ollut 2,5 % edellisvuotta enemmän ja myös käynnit päivystyksessä ovat lisääntyneet 1,3 %. Hoidettujen eri potilaiden lukumäärä on kasvanut edellisvuodesta noin 1,9 % alkuvuoden aikana. Palvelutuotanto erikoissairaanhoidossa on kokonaisuudessaan toteutunut tavoitteiden mukaisesti. Edelliseen vuoteen verrattuna hoitopäivät ovat suunnitellusti vähentyneet ja avohoitokäynnit vastaavasti kasvaneet. Kokonaisuutena palvelutuotanto on kasvanut 1,4 %. Vaativampi erikoissairaanhoito, joka on kestänyt 2 vuorokautta tai enemmän, on kasvanut 3,6 %. Yhden päivän hoitojaksot, joka sisältää myös päiväkirurgian on lisääntynyt 6,3 %. Kalliimpien lääkehoitojen sekä tutkimusten määrä on vähentynyt yli 10 %. Käynnit ilman merkittävää toimenpidettä joko lääkärillä tai hoitajalla ovat olleet yli viiden prosentin kasvussa. Sosiaalipalvelujen osalta vuosi 2016 on toteutumassa noin puolitoista prosenttiyksikköä suunniteltua palvelukysyntää alemmalla tasolla. Elokuun lopussa sosiaalipalvelujen toiminta-alueen suoritteet ovat vähentyneet edellisvuodesta 2,1 %. Kuntayhtymän sairauspoissaolojen jatkuva seuranta ja sitä kautta niiden väheneminen ovat vuoden 2016 strateginen tavoite. Sairauspoissaolojen määrä nousi vuoden 2014 negatiivisen kehityksen seurauksena ssä tehostetun seurannan kohteeksi. Poissaolojen määrä saatiin vuoden 2014 lopulla selkeään laskuun ja lasku jatkui vuoden 2015 puolella siten, että sairauspäivien määrä väheni vuonna 2015 edelliseen vuoteen verrattuna 5,5 %:lla. Uutena toimintamallina on otettu käyttöön työyhteisösovittelut. Esimiestyötä on myös muilla toimintatavoilla pyritty tukemaan. Myös yhteistyö työterveyshuollon kanssa on syventynyt ja tehostunut. Kuntayhtymän toimintatuotot ovat kasvamassa edellisestä vuodesta. Myyntituotoissa oma toiminta on lähes edellisen vuoden tasolla, mutta ostot muista sairaanhoitopiireistä sekä erityisvelvoitteet ovat kasvaneet. Erityisvelvoitteiden seurantaa hankaloittaa Siun soten kustannukset, jotka ovat alkuvuoden aikana toteutuneet pkssk:n talouslukujen sisällä.

7 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Maksutuotot ovat kasvaneet edellisestä vuodesta asiakasmaksujen lisääntymisen myötä, mutta tämä muutos ei ehtinyt talousarvion valmisteluun vuoden 2015 syksyllä. Toimintakulujen toteuma on 1,5 % suurempi kuin viime vuonna vastaavaan aikaan. Merkittävin tekijä toimintakulujen nousussa on hoitotarvikkeiden, laboratoriopalvelujen sekä vuokrien muutos. Henkilöstökulujen on maltillinen 0,7 %, mikä on alhaisin taso useampaan vuoteen. Palvelujen ostoissa kasvu on myös maltillinen 0,1 %. Merkittävää kasvua on ollut ostot muista sairaanhoitopiireistä, laboratoriopalveluissa ja kuljetuspalveluissa. Investointihankkeet ovat edenneet laadittujen aikataulujen ja Sydänkeskusta lukuun ottamatta määrärahojen mukaisesti. Kokonaisuutena investointien toteumaprosentti huhtikuun lopussa oli vajaa 60 %. Yli miljoonan euron investoinneissa psykiatriatalon 2-vaihe on vastaanotettu ja tilat otettu käyttöön kesäkuussa. Hankkeen budjetti tulee alittumaan alkuperäisestä määrärahasta n. 1,3 miljoonaa euroa. Vuoden 2016 osalta siihen varatusta 6,2 miljoonan määrärahasta alitus on n. 0,3 miljoonaa euroa. Kokonaisuutena psykiatriatalon budjetti (36,2 miljoonaa euroa) alittuu n. 0,8 miljoonalla eurolla. Sydäntoimenpideyksikkö on valmistunut ja se on otettu käyttöön. Hankkeen kokonaiskustannus on 1,85 miljoonaa euroa, mikä ylittää valtuuston hyväksymän hankekohtaisen määrärahan 0,25 miljoonalla eurolla. Ylitys johtuu pitkälti remontoitavan tilan lattiassa esiin tulleet ongelmista ja STUK:n kiristyneistä ohjeista. Näin Sydänkeskuksen kustannusten ylitys ei aiheuta rahoituksellista lisätarvetta tänä vuonna, koska L2-hanke ja laitehankinnat ovat jäämässä talousarvion alapuolelle. Toimintatuotoissa jäsenkuntien palvelusuunnitelmien ennustetaan ylittyvän reilulla miljoonalla eurolla. Vaativampi hoito oman toiminnan osalta on kasvanut 3,6 % edellisvuodesta ja palvelujen ostot muista sairaanhoitopiireistä on kasvanut reilun prosentin. Verrattuna talousarvioon ostot muista sairaanhoitopiireistä ovat kasvamassa kuitenkin yli 13 %, joten nämä tekijät selittävät pääosin palvelusuunnitelmien ylitysarvion. Siun soten tulot ja kustannukset vaikeuttavat tällä hetkellä todellisen ennusteen tekemistä. Toimintakuluissa ennustetaan noin 3,5 miljoonan euron talousarvion ylittymistä. Pääasiallisin syy talousarvion ylityspaineelle on talousarviota suurempi laskutus muista sairaanhoitopiireistä. Oman toiminnan osalta talousarvio on tällä hetkellä ylittymässä noin 0,5 miljoonaa euroa, mutta vertailua vaikeuttaa Siun soten toimintakulujen toteutuminen. Henkilöstökulujen ennustetaan toteutuvan tällä hetkellä hiukan talousarvion alapuolelle, mikä on tärkein tekijä toimintakulujen kokonaisuuden hallinnan kannalta. Palvelujen ostoissa oman toiminnan osalta talousarvio on toteutumassa suunnilleen talousarvion mukaisesti, mutta ostot muista sairaanhoitopiireistä ennustetaan ylittyvän noin 3,0 miljoonaa euroa. Materiaalihankinnoissa hoitotarvikkeiden toteuma on alkuvuonna ollut odotettua suurempi, joten aineet, tarvikkeet ja tavarat ovat toteutumassa hiukan talousarviota suurempana.

8 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Toisen osavuosikatsauksen perusteella olisi muodostumassa hiukan ylijäämäiseksi. Siun soten tulojen ja menojen eriyttäminen pkssk:n talousarviosta selkeyttää talouden seurantaa loppuvuoden aikana. Lisätiedot: Talous- ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen (013) ismo.rouvinen@pkssk.fi Kokouksessa on myös esillä strategiset tavoitteet ja niiden toteutuminen tarkemmin. Ehdotus Puheenjohtaja: Tarkastuslautakunta merkitsee tiedoksi osavuosikatsauksen 2/2016. Päätös Kokouksessa osavuosikatsausta esitteli talous- ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen ja strategian tavoitteiden toteutumista n johtaja Ilkka Naukkarinen. Ehdotus hyväksyttiin.

9 Pöytäkirja 7/ Tarkastuslautakunta Muut asiat Tarkastuslautakunta Päätös 1. Päivitettiin loppuvuoden 2016 tarkastuslautakunnan työohjelma. Päivitetty työohjelma lähetetään lautakunnan jäsenille sähköpostilla. 2. Merkittiin tiedoksi Erva-tarkastuslautakuntien päivien terveiset.

10 Pöytäkirja 7/ OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: Asiat: Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom:n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Asiat: Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen: Asia-t: Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä n jäsenkunta ja sen jäsen. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Jäsenkunnan ja niiden jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu julkisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Lähettäjä on vastuussa siitä, että oikaisuvaatimus saapuu perille oikaisuvaatimusajan kuluessa. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: n hallitus Tikkamäentie JOENSUU