Työllisyyspalvelut osana muita palveluita. Mihin kunnan (asukkaiden) tarpeisiin välityömarkkinat vastaavat nyt? Mitä sote tuo tullessaan?



Samankaltaiset tiedostot
Hämeenlinnan kaupunki työllisyyttä kehittämässä

Jukka Lindberg Projektipäällikkö Hämeen liitto. Hämäläisten hyväksi Hämeen parasta kehittämistä!

Työttömän palvelut ja kuntoutukseen ohjaaminen verkostoyhteistyönä

Karikoista kartalle. Työllisyyden kuntakokeilu -hankkeen loppuseminaari. Kunnat ja työllisyyden hoito

Eija Rissanen, Tukeva-työvalmennussäätiö Pirjo Oksanen, Kuopion kaupunki

Yhdessä hyvä OTE / Osallisuutta tukeva toiminta

Sosiaalitoimi työllistymisen tukena

Monialaisen yhteispalvelun järjestäminen Kainuussa Anne Huotari Työllisyysasiantuntija, TYP-johtaja Kajaanin kaupunki, Kainuun TYP

Petra-projekti Nuorten työllistymisen tukeminen. Työllisyyspalvelut, Vantaan kaupunki Hankevastaava Annukka Jamisto

OSATYÖKYKYISTEN TYÖLLISTYMISEN TUEN MUISTILISTA

Miten tuetaan osatyökykyisen työllistymistä?

IDEASTA WALTTI-TALOKSI

Vantaan pitkäaikaistyöttömyyden

Miksi? Toistemme kohtaamiseen ja vuorovaikutuksen tueksi. Yhteisen ymmärryksen luomiseen. Kuulemiseen. Antamaan mahdollisuus asioille tulla esiin

Työllisyyden Kuntakokeilu

Työttömien työkyvyn arviointi Jyväskylässä Prosessin kuvaus ja esite palvelusta asiakastyön tueksi

Turun Ohjaamo

Työkyvyn tuen TOIKE-verkosto

Toimeenpano Laki työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta. Yhteiskokous Kunnat, Kela ja Pohjois-Savon TE-toimisto 10.3.

Uusi suunta työelämään kokeilu

Työkyvyn arviointi osana työllisyyspalveluiden asiakasprosessia Jyväskylässä

Yhdessä hyvä OTE. Osallisuutta tukeva toiminta Etelä-Karjalassa

Vantaan kaupunki työllistämisen tukena yrityksille. Anu Tirkkonen työllisyyspalveluiden johtaja vs.

Palvelu nimeltään sosiaalinen kuntoutus

Renessanssi-hanke. - Sosiaalisen resilienssin ja yhteiskuntavastuullisen työllistämisen kehittämishanke

Oulun kaupungin työllistämisen kuntakokeiluhanke Sanna Rautio

JOENSUUN KAUPUNGIN TYÖLLISYYSYKSIKKÖ JA TYÖLLISYYSPALVELUT

Aikuissosiaalityö- Kuntouttavaa työtoimintaa

Kuntouttava työtoiminta ja rajapinnat työllisyyspalveluihin ja sosiaaliseen kuntoutukseen

Ajankohtaista STM:n hallinnonalalta. Eveliina Pöyhönen

Työllisyyden kuntakokeilu Ohjaus- ja kuntoutuspalvelut

SOTE- ja maakuntauudistus

G R A P H I N G L I F E J A K O M P A S S I

Sosiaalinen kuntoutuminen Ilkka Peltomaa Etelä-Pirkanmaan työvoiman palvelukeskus

Raahen Työllisyyden kuntakokeilu valtakunnallisessa ympäristössä Raahe Pääsihteeri Erja Lindberg

PÄIJÄT-HÄME: SIVISTYSTOIMEN JA SOTE- PALVELUIDEN YHTEISTYÖ

Ryhmämuotoinen sosiaalityö Espoossa

TEO-HANKE/LUONNOS - ASKELMALLI - PÄÄTAVOITTEET

Hartolan kunta Sosiaalitoimi, Kuninkaantie 16, Hartola / Hartolan toimintakeskus, Visantie 17 B, Hartola

KOHTI VAIKUTTAVIA HANKINTOJA KUNNAN JA PALVELUNTUOTTAJAN YHTEISTYÖ KUNTOUTTAVAN TYÖTOIMINNAN VAIKUTUSTEN KILPAILUTUKSESSA

LAPE UUDISTUSOHJELMA TUOMO LUKKARI, MUUTOSAGENTTI Ω OPETUS- JA KULTTUURIMINISTERIÖ

Kommenttipuheenvuoro: TYÖLLISTÄMISVASTUU KUNNILLE Valtakunnalliset aikuissosiaalityön päivät Ylitarkastaja Hanna Liski-Wallentowitz

KAUPUNGIN JA JÄRJESTÖJEN YHTEISTYÖ TYÖLLISYYDEN HOIDOSSA

Markkinavuoropuhelu / infotilaisuus: Kuntouttavan työtoiminnan hankinta

VIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi Pirjo Nevalainen

Liikunta tulevaisuuden kunnassa?

Aikuissosiaalityö ja muut aikuisten palvelut -Mitä ne ovat?

SATAOSAA OMAN ORGANISAATION NIMI Porin kaupunki/ Satakunta

Monialaista yhteispalvelua rajapinnoilla. Aikuissosiaalityön päivät Mikko Hytönen, Keski-Uudenmaan TYP

TYP-toiminnan perusteet. Jenni Ketonen,TYP-päällikkö

Työttömien työkyky ja työllistyminen. Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri

SOTE-palvelut, tilannekatsaus Johanna Patanen Projektipäällikkö, sote-koordinaattori p

Kuka kuntouttaa, mikä kuntouttaa

Monet polut Työelämään hanke (ESR) Tukea kotoutumiseen

Työttömien työ- ja toimintakyvyn selvittäminen

Valtaväylä- hankekokonaisuus (ESR)

Työkyvyn arviointi osana työllisyyspalveluiden asiakasprosessia Jyväskylässä

Kuntalaisten tarpeiden arviointi

Kansalaisjärjestöt ja Euroopan sosiaalirahasto ESR

Seutufoorumi

SATAOSAA työhönvalmennus

KUNTOUTTAVA TYÖTOIMINTA MUUTTUVASSA TILANTEESSA

Ylitornion Väylä-hanke. Kuntalaisten hyvinvoinnin ja työllisyyden edistämiseksi

Sosiaalisen kuntoutuksen nykytila ja kehittämistarpeet Vantaalla. Palveluohjaaja Kristina Kortelainen Hankevastaava Camilla Sippola

Oma Häme etenee maakunnan sotevalmistelun

Hallitusohjelman linjauksia työvoima- ja yrityspalveluihin (TE-palvelut)

Toimiiko ohjaus? Kokemuksia ja näkemyksiä kentältä. Eveliina Pöyhönen

KOPPI- Kohti kuntouttavampia työelämäpalveluita ESR-hanke Forssan seudun osahanke

Nuorten ohjaamo matalan kynnyksen asiointipiste Sosiaalialan 4. ajankohtaisfoorumi ja Sociopolis hankkeen aloitusseminaari Kehittämispäällikkö,

Ohjaamo Helsinki. Projektipäällikkö Sirkku Reponen

Antaa eväitä hyvälle elämälle Susanna Holopainen Opinnäytetyö sosionomi (ylempi AMK)

Tervetuloa Kainuuseen! OTE maakunnassa -Polut kuntoon -hanketoimijat

TYP-toiminta sekä alueiden kehittämisen ja kasvupalvelujen vaikutukset työllistämiseen Anna-Liisa Lämsä

Miten sosiaalisesta kuntoutusta tehdään?

Kajaanin ja Kuhmon Kuntakokeilu-hanke. Henkilöstösihteeri Paula Tokkonen Kainuun työllisyysfoorumi Solidarcity konferenssi 9.10.

Suunto projektin matka vuodesta 2013 tähän päivään.

Kestävä työ ja työkyky - Polkuja työelämään Tempo hanke. Pirkko Mäkelä-Pusa, Kuntoutussäätiö

Järjestöjen rooli yhteistyön kehittämisen näkymiä. Helsinki Kaija Ray

Helena Määttälä

TEOS Sosiaalihuollon työelämäosallisuutta tukevan lainsäädännön ja palvelujärjestelmän uudistamistarpeita arvioivan työryhmän loppuraportti

KP OTE. Osallisuutta tukeva toiminta

Osaaminen muutoksessa avain tulevassa Sotessa seminaari

Työllisyyspoliittisten avustusten infotilaisuus toimijoille

PARTY Parempaa työ- ja toimintakykyä hanke

Päätavoitteet. edunvalvonta viranomaisyhteistyö oppilaitosyhteistyö täydentää ja kehittää vankien jälkihuoltoa ja yhdyskuntaseuraamustyötä

Yhdessä eteenpäin! Elinikäisen ohjauksen kehittäminen Ohjaamossa.

Vates-säätiön ja Välityömarkkinat osana työelämää projektin esittely Vantaa

Työllistymisen toimenpidesuunnitelma Ruokolahti

Pirjo Oksanen

Aikaisempia tuloksia - Virta I

Työ- ja elinkeinohallinnon uudet toimet syrjäytymisen ehkäisyssä ja työurien pidentämisessä.

Kuntoutusjärjestelmän kokonaisuudistus

Uudistetut julkiset työvoima- ja yrityspalvelut työnhaun ja työssä pysymisen tukena. Kaapelitehdas Ylitarkastaja Hanna Liski-Wallentowitz

Järjestöjen laaja-alainen toiminta päihdetyössä

Te-toimisto. työllistymisen tukimuodot

Aikuisten palvelut

Tarvitsemme jotain uutta. Kuvassa Hilla-Maaria Sipilä ja Hanna Elo 2

Parempaa palvelua ja tuottavuutta asiakasohjauksella

Tampereen Lapsiperheiden sosiaalipalveluiden Perhepalveluiden. Palveluohjaus

Työllisyyden kuntakokeilu

Transkriptio:

Työllisyyspalvelut osana muita palveluita. Mihin kunnan (asukkaiden) tarpeisiin välityömarkkinat vastaavat nyt? Mitä sote tuo tullessaan? Tilaajajohtaja Terveyden ja toimintakyvyn ja Ikäihmisten palvelut 1 Näkökulma ja konteksti - Tilaajajohtaja Terveyden ja toimintakyvyn sekä Ikäihmisten palvelut - Laaja sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuu kuntalaisille - Tilausbudjetti n. 200M - Seudullinen kuntakokeiluhanke TyönPaikka Hämeenlinnassa tilaajan organisaatiossa (Sirpa Ylikerälä, Heikki Rantala) - Työllisyystyöryhmän puheenjohtaja - Järjestämisvastuu aikuissosiaalityöstä, työvoiman palvelukeskuksesta, maahanmuuttajapalveluista, erityisryhmien työ- ja päivätoiminnoista jne - Sopimusohjaus (inhouse, outhouse) ja hankinnat - Maakunnan sote-valmistelun projektiryhmä - Kuntakokeiluhanke TyönPaikka 2 1

Sosiaali- ja terveyspalveluiden sekä työllisyyspalveluiden kenttä Hämeenlinnan kaupungin näkökulmasta Lsten ja nuorten palvelut Nuorten palveluohjausver kosto Maahanmuutajapalvelut (neuvonta) Aikuissosiaalityö TE-toimisto Päivä- ja työtoimintapalvelut eri ryhmille Kotoutuminen aktivointisuun nitelma Uusi TYP Terveyspalvelut Työllisyyskoordinaattori Eläkeselvittelyt Kuntouttava työtoiminta Palkkatuki Työkokeilu Mt-palvelut Työttömät, pitkäaikaistyöttö mät, osatyökykyiset, työmarkkinoille hakeutuvat, maahanmuuttajat Kela Työvoimakoulutus Tuki ammatin valinnalle Työnvälitys 3 Jukka Lindberrg Kolmas sektori ja järjestöt Kuntouttava työtoiminta Hankkeet Klubitalon siirtymätyö Lähiötyö - aluetuvat Kunnan näkökulmasta nousevia kysymyksiä - Hengästyttävä lista erilaisia palveluita eri toimijoilla - Todellinen monituottajuusverkosto paljon erilaisia vaihtoehtoja tarjolla kuntalaiselle - Miten asiakasohjausta tekevät toimijat määrittelevät roolinsa kokonaisuudessa - Millä työkaluilla eri puolilla tehdään asiakasohjaus - palvelutarpeen arviointi palvelusuunnitelma palvelukokonaisuus seuranta korjaavat liikkeet? - TyönPaikka hankkeen havainto: Pitkäaikaistyöttömillä ja syrjäytymisvaarassa olevilla on usein moninaisia toisiinsa kietoutuvia rajoitteita, jotka liittyvät - Työkykyyn, toimintakykyyn ja työmarkkinakelpoisuuteen - Työllisyyden palvelutarjotinta tulee kehittää merkittävästi vastaamaan kuntalaisten tilannetta (vrt. TyönPaikka hankkeen kokeilut) 4 2

Työttömän työkykytalo Työkykyisyys työelämävalmiudet, työllistymiskyky Terveys, sairaudet biomekaaninen toimintakyky Suhde työhön merkitykset, motivaatio, puolustuskeinot käytössä Koulutus ja työura selviytyminen, kokemukset, työ/työttömyys, osaaminen Sosiaalinen tilanne asunto-olot, talous, sosiaalinen verkosto, perustarpeet (Raija Kerätär 13.2.2014) Palvelujen systemaattinen kytkeminen työkykyisyyteen kokonaisuutena (TyönPaikka hankkeen ostopalvelut 2014-2015, Heikki Rantala) Työkykyisyys Terveys, sairaudet Suhde työhön Koulutus ja työura Sosiaalinen tilanne www.tyonpaikka.fi Työhaastattelupalvelu Korttikoulutukset TOP - Räätälöidyt palvelut avoimille työmarkkinoille pyrkiville Työkokeiluspesialisti Tiedon Paja Ohjaajan startti Ohjaava opetus -kurssi Vertaisryhmä lapsiperheille Elämäntapavalmennus ATK-startti työelämään Luennoitsijoita esiinnousseisiin tarpeisiin Kokemusasiantuntijakoulutus Life-Coaching Draaman keinot Terveystietotupa Blended Learning työelämän suomen kehittämiseen Kielivalmennus Kiva-hanke Ruoka-velka-talous "Kompassi" 3

Kunnan näkökulmasta nousevia kysymyksiä jatkuu - Esimerkki kunnan aktiivisesta työllisyyden hoidosta - Mahdollisimman suuri panostus aktiivitoimenpiteisiin passiivisen työllisyyden hoidon kustannuksella (Tmt-kuntaosuus) - Palvelutarjottimen kehittäminen ja monipuolistaminen, joka räätälöity kohderyhmän tarpeisiin työkykytaloon - Työmarkkinoille suuntaava vs. osallisuutta vahvistava - Toiminnallisuus vs. puhuminen - Yhteisöllisyys ja ryhmämuotoinen toiminta - Työkalupakki eri toimijoiden (TE-toimisto, TYP, aikuissosiaalityö, maahanmuuttajien työllistyminen, vajaakuntoiset) käyttöön organisaatiorajoista riippumatta 7 4 toimintakokonaisuutta Aikuissosiaalityön kuntouttava työtoiminta Eläkeselvittelyt 1. Terveydentilan selvittelyt Terveystalossa 2. Uusi sosiaaliohjaaja koordinoi Keskeiset työvälineet 1. Ovatpalvelutarjotin 2. Määräaikainen sosiaaliohjaaja asiakastyössä Työkokeilupaikkojen lisäys 1. Työkokeilukoordi -naattori 2. Tyonpaikka.fi Hankkeiden tuki 1. Taloudellinen tuki 2. Yhteistyö Laatutavoite Tavoite Toteuma huhtikuussa Matala kynnys Toimintakyvyn ja osallisuuden edistäminen Sosiaalinen kuntoutus Palvelutarjotinkokeilu Työhön kykenemättömälle oikea ratkaisu. Ammatteihin ja työelämään tutustuminen. Lisää käsipareja, tulevaisuuden rekrytointi. Tuetaan järjestöjen työllisyyshankkeiden omarahoitusta 80-100 hlöä 9 kk ajan 1 pv viikossa 7/12 toteutuvaa ryhmää 60-70 osallistujaa 3 kk ajan. * ks.erillinen dia 100-110 hlöä 26 selvittelyssä 13 mu ratkaisu tai selvittely 150 uutta paikkaa Kymmeniä henkilöitä hankkeissa 33 uutta paikkaa (työkokeilussa tammimaalis 68 henkilöä, edelisenä vuonna 43) Sininauhan Valo 14 (8) Hämeen Kylien Tarmokas, tavoitteena 7 Setlementin TyöPolku, 86 (10) vuoden alusta Jatko Syksylle uusia ryhmiä 7-12 3-4 kk ajan 90-100 hlöä 7 odottaa selvittelyyn pääsyä Jatkuu koko vuoden Jatkuvat koko vuoden 4

Ovat- ryhmät (Osallistu, Voimaannu, Aktivoidu, Toimi) 1. Ruveta (= ruoka-velka-talous) aikuisille Hämeen Sininauha ja Etelä-Hämeen Martat 2. Ruveta nuorille kuten edellä 3. Verkko-Hämeenlinna Terra Tori 4. Älyolkkari Kanta-Hämeen Erilaiset Oppijat 5. Rules-Hämeenlinna naisten ja miesten ryhmät Hämeen Liikuntahallit ja Terra Tori Osk 6. Tuunaa Koti nuorille Hämeenlinnan seudun 4H-yhdistys 7. Terveys ja ruoka maahanmuuttajille Hämeenlinnan seudun setlementti ja Martat 8. Läntisen alueen työttömille nuorille 2 t /vko liikuntaa, non-stop-matalakynnys-eisitoutumista Peruttu osallistujien vähyyden vuoksi: Verkko Hauho, Verkko Iittala, Rules Lammi, Äijäbrunssi ja Arki haltuun Ryhmän varsinainen aihe + ryhmäytymistä, tulevaisuuden suunnittelua, vuorovaikutus, osallisuuden kokemus Ruoka tai tukeva välipala Työn Paikan terveysvalmentaja / työttömien terveydenhoitaja / nuorten terveysneuvontapisteen terveydenhoitaja vierailevat ryhmissä Kompassi- toimintakyvyn arviointi Asiakaspalaute Ideat uusiin ryhmiin Sosiaalityöntekijöiden ja ohjaajien jalkautuvat Kokemuksia palvelutarjottimen kehittämisestä - Työllisyyden palvelutarjotin ei monipuolistu hetkessä ja helposti ( vanha konsti on usein parempi kuin pussillinen uusia ) - Asiakasohjaus tarjolla ja käytettävissä oleviin palveluihin toimii hitaasti yhteisten työkalujen kehittäminen laajaalaiseen palvelutarpeen arviointiin - Työttömän työkykytalon edellyttämä laaja näkökulma ei ole itsestäänselvyys - Toimistokeskeisestä työkulttuurista jalkautuvaan työhön - Organisaatiokulttuureissa on suuria eroja - Miten johdetaan kokonaisuutta samaan suuntaan monitoimijaisessa kentässä - Voisiko yhteisestä työkalujen kehittämisestä löytyä polku kohti parempaa palveluintegraatiota - Esimerkkinä Kompassi -työkalu 10 5

Tilanne- ja toimintakompassi Parantamaan asiakastyötä Parantamaan verkoston toimintakykyä Parantamaan asiakaspalvelun ja verkoston johtamista Parantamaan läpinäkyvyyttä LUONTO Creations TE toimistoissa otetaan parhaillaan käyttöön nk. työelämätutkaa, jossa asiakas arvioi omaa tilannettaan keskeisillä ulottuvuuksilla työelämään liittyen (tavoitteiden selkeys, osaaminen, terveys ym.) Tilanne ja toimintakompassi on muunnelma, joka on sovitettu ja räätälöity enemmän kuntoutuksen, sosiaalityön ja elämänhallinnan osa alueisiin. 6

Tilannekompassilla asiakas voi arvioida oman tilanteensa eri ulottuvuuksilla elämäntilanteeseen liittyen asiakas ja ohjaaja voivat käydä jäsentynyttä vuoropuhelua tilanteesta asiakkaan tilannetta voi kartoittaa täsmällisemmin lisäkysymyksillä ja mittareilla voidaan tunnistaa palvelun ja kehittymisen/arvioinnin seuraavat reitit Toimintakompassilla voidaan näyttää mitä toimintoja ja palveluita alueella on suhteessa elämäntilanteen arvioon näyttää palvelujen / toimintojen profiilit (mitä arviointi ja kehittymismahdollisuuksia tarjotaan) tehdä näkyväksi verkoston niin, että eri toimijat voivat nähdä omat ja muiden profiilit / toiminnot näyttää osoite ja yhteystiedot kartalla 7

Tilannekompassin käyttökokemuksia: Selkeyttää omaa tilannetta. (asiakas, nuori) Kattavampi ja tilanteeseeni sopivampi kuin työelämätutka. (asiakas, mies) Saa puhua luontevalla tavalla. (asiakas, nainen) Ajatella jos tämä olisi tehty aikanaan, mitä olisinkaan vastannut silloin ja miltä vastaukset näyttäisi nyt! (asiakas, nainen) Tuo esiin vakavia, ikäviäkin asioita, mutta luottamussuhteessa niistä helpottavaa puhua. (asiakas, nainen) Jos positiivisuus meinaa unohtua puheesta, tällä sitä saa hyvin puheeksi! (nuorisotyöntekijä) Visuaalisuus selkeyttää kokonaisuuden, joten tavoitteenasettelu helpompaa. Voidaan luetella konkreettisia tekoja. (nuorisotyöntekijä) Oli todella hyvä, yllätyin! (nuorisotyöntekijä) Toimii hyvin työparityöskentelyssä. (nuorisotyöntekijä) Kattava. En ole ehkä osannut kysyä ihan tällaista. (sosiaalityöntekijä) Visuaalinen, tätä on tykätty tehdä. (sosiaalityöntekijä) Vaatii totuttelua, uskon että kun tämän omaksuu, tätä on helppo tehdä. (ohjaaja) Asiakkaatkin odottaa tälle jatkumoa, siinä on se arvo, se vertaaminen. (ohjaaja) Suurin osa kompassia tehneistä sanoo että kuntoutuksessa se toimii paremmin kuin tutka. (ohjaaja) toimii todella hyvin erityisesti vanhoille asiakkaille joilla erityisen vahva tuen tarve. (sosiaalityöntekijä) Tuonut verkostokeskusteluissa esiin, että virkamiesten arvio tilanteesta poikkeaa hurjasti asiakkaan omasta arviosta. (sosiaalityöntekijä) Auttaa palauttamaan asiakkaan keskiöön. (sosiaalityöntekijä) 8

Kehityssuuntia Hämeenlinnan kokemusten kautta 17 - Välityömarkkinoiden responsiivisuutta on mahdollista parantaa systemaattisella työllä ja ajattelulla - Eri systeemin osien johtamisella samaan suuntaan on iso merkitys yhteinen strategia, service integration - Yhteinen työkalujen kehittäminen palveluohjaukseen ja yhteinen palvelutarjotin samoin jatkuva arvio palvelujen vaikuttavuudesta (vrt. Kompassi, Tanskan kokemukset) - Monitoimijainen rakenne systemaattisesti käytettynä on rikkaus huonoimmillaan sekava, kilpaileva ja asiakkaan näkökulmasta hajanainen - Työllisyyden hoidon kokonaisuuden koordinointi osaksi kunnan elinvoiman kehittämistä (työllisyystyöryhmän laajentaminen) - Samanlainen kehittämislogiikka voi toimia myös muiden osatyökykyisten ryhmien työllisyyden edistämisessä - Työllisyyden hoidon kokonaismallin kehittäminen (vrt. Arnkl) - Kiinnittyminen kunnan strategiaan, yhteistyömallit ja paikalliset kumppanuusmallit, kunnan aktiivinen rooli, asiakasvaikuttavuus, vertaisoppiminen, kuntakokeilujen strateginen tuki ja sitten tehdään sote - Tulevaisuuden vaihtoehtoja - Yksitasoinen kuntayhtymämalli (sote-palvelut ky:iin) - Maakuntahallinto (demokratia, verotusoikeus) - Valtion järjestämisvastuu (kuka toimijana?) - Tulevassa sote-ratkaisussa sosiaali- ja terveyspalvelut erkaantuvat todennäköisesti hallinnollisesti kuntien muista palveluista - Yhteiset työkalut (vrt. Kompassi) selkiyttäisi eri toimijoiden vastuuta ja palvelutarjottimen kehittämistä - Monituottajaisen rakenteen strateginen ohjaus jäänee kunnille kytkee työllisyyden hoidon kiinteämmin kunnan elinvoiman kehittämiseen - Kuka kunnassa kehittää palvelukokonaisuuksia ja kokoaa sidosryhmät? - Organisatorinen kenttä monimutkaistuu johtaminen suurena haasteena palveluintegraation merkitys kasvaa järjestelmäintegraation kustannuksella - Sote-kuntayhtymä ajautuu suureen muutosprosessiin (kuntayhtymien perustaminen ja mittavat resurssien siirrot kuntayhtymiin) 18 9

Tästä jatketaan keskustellen! 19 Maija Majava 10