Teknologia diabeteksen hoidossa 22.5.2015 Miika Rautiainen @miikarautiainen
Kuka? Työskentelen Diabetesliitossa digitaalisen viestinnän tuottajana Työnsarkana pääasiallisesti Yksi elämä hanke Ykköstyypin diabeetikko vuodesta 2002 Hoitomuotona sensoripumppu Palava innostus uusiin teknologisiin ratkaisuihin Toimin Nuorten Diabetesyhdistyksen yhteisövastaavana Some-viestintä Blogit (myös tuotetestauksia) Jatkuva uusien diabetestuotteiden seuraaminen 2 26.5.2014
Aluksi Mainitsen tässä esityksessä kaupallisten toimijoiden tuotteita En saa kyseisiltä toimijoilta mitään vastineeksi Minulla ei ole sidonnaisuuksia kaupallisiin toimijoihin
Verensokerimittarit Mittarin avulla diabeetikko seuraa verensokerinsa tasoa Hoitoa toteutetaan mm. verensokerin, tulevien aktiviteettien (esim. ruokailu, liikunta) ja muiden asioiden (esim. sairaus, hormonikierto, vuodenaika, stressitaso) perusteella. Ykköstyypin diabeetikon mittaustarve tyypillisesti 4-8 kertaa päivässä. Mittari koostuu mittauslaitteesta, näyteliuskasta ja lansettikynästä.
Tuoreimpia uutuuksia vsmittareissa Suomalainen Verensokerimittari, joka on kohdistettu selkeästi lapsille. Mittaustulokset lähtevät automaattisesti tekstarina esimerkiksi vanhemmalle. Kosketusnäyttö ja pelillisiä elementtejä sisältävä hallintapalvelu Liuskat ja laite kuukausimaksullisella sopimuksella
Mendor Discreet & Balance Suomalainen Nopea ja huomaamaton All-in-one ratkaisu Yhden käden mittaus mahdollista Tuotevalikoimassa myös Balance-omaseurantaohjelmisto
Mittari osana älypuhelinta? Maailmalla on myös verensokerimittareita, jotka voi kiinnittää Iphone-älypuhelimeen. Saatavuus Suomeen ongelmallista tällä hetkellä MySugr & IBGstar
Insuliinipumppu Insuliinipumppu on laite, joka letkun ja neulan välityksellä ruiskuttaa jatkuvasti pikavaikutteista insuliinia ihon alle. Pumppu säädetään annostelemaan insuliinia ympäri vuorokauden tarpeen mukaan: aamuyöstä ja aamupäivästä insuliinin tarve on suurimmillaan ja tällöin pumppu voidaan säätää annostelemaan insuliinia enemmän ja taas iltaa kohti vähemmän. Pumpussa myös perusinsuliini on aina pikavaikutteista. Aterioiden vaatima lisäinsuliini otetaan nappia painamalla.
Insuliinipumppu Lisävarusteina saatavissa ainakin osaan pumpuista - Kaukosäädin - Langattomasti keskusteleva vs-mittari (Contour Link > Medtronic) Pumppuhoidon hyötyjä*: HBA1C-tason ja päivittäisen insuliinimäärän laskeminen Vähemmän hypoja. Erityisesti vaikeita hypoja ja yöhypoja on vähemmän. Verensokerivuoristoradan tasaantuminen Parantunut verensokereiden hallinta sekä päivätasolla että pidemmällä tähtäimellä Vähemmän diabeteksesta aiheutuvia sairaalakäyntejä Parantunut elämänlaatu *http://www.diabetes.org.uk/documents/position%20statements/position_statment_insulin_pump_therapy090911.pdf
Sensorointi CGM eli continuous glucose monitoring Laite, joka mittaa elimistön kudosnesteestä verensokeria viiden minuutin välein Voi olla erillinen laite tai integroitu pumppuun
Sensorointi Sensorin antamien verensokeritietojen perusteella ei saa tehdä hoitopäätöksiä Sensori voi välittää virheellistä tietoa Sensoria kalibroidaan säännöllisesti verensokerimittauksilla Yksi sensori kestää nykyään noin 7 päivää Helpottaa diabeteksen hoitamista valtavasti Mm. varoittaa äänellä, jos sokerit liian korkealla tai matalalla Trendikäyrät Elimistön aktiivisen insuliinin näyttö (jotkin mallit)
Medtronic ja Dexcom G4 Sensoripumpun etuna on se, että yksi laite hoitaa sekä insuliinin annostelun että verensokerin mittauksen Sensoripumpun kanssa sensorin signaalin kantama heikompi Erillinen sensorointilaite mahdollistaa paremman kantaman ja lisääntyneen käyttömukavuuden, kun laite ei ole kanyylilla kiinni ihossa Lisääntynyt kantama mahdollistaa pöydälle sijoitettavan vastaanottimen
Keinohaima eli Bionic Pancreas Yhdysvaltalainen Anna Floreen pääsi kokeilemaan viikon ajan keinohaimaa. Keinohaima perustuu sensorointilaitteeseen ja kahteen pumppulaitteeseen, joista toinen vapauttaa elimistöön verensokeria laskevaa insuliinia ja toinen verensokeria nostavaa glukagonia. Sensorin välittämien tietojen avulla iphonesovellus (!) määrittää, kuinka paljon insuliinia tai glukagonia tarvitaan optimaalisen verensokeritason ylläpitämiseen. Mieleen juolahtavia ongelmia: Sensorointilaitteen epätarkkuus ja viive Kanyylien kautta välitettävien hormonien vaste vaihtelee kanyylipaikan perusteella. http://www.huffingtonpost.com/riva-greenberg/diabetes-clinical-trial_b_3110140.html
Yksi elämä Lupaa täyttä elämää kaikille ikävuosista ja terveydentilasta riippumatta. @diabetesliitto @miikarautiainen