PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA. Rovaniemen kaupunki

Transkriptio

1 PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA Rovaniemen kaupunki Päivähoidon palvelukeskus ja Koulupalvelukeskus

2 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PÄIVÄHOIDOSSA, KOULUSSA JA AAMU- JA LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PÄIVÄHOIDOSSA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA Sairaan lapsen hoitopaikka on kotona. Mikäli mahdollista lapsen lääkitseminen jaksotetaan niin, Sairaan lapsen hoitopaikka on kotona. Mikäli mahdollista lapsen lääkitseminen jaksotetaan niin, että se että se annetaan kotona. Päivähoidossa annetaan vain lääkärin määräämiä reseptilääkkeitä. annetaan kotona. Päivähoidossa, koulussa ja aamu- ja iltapäivätoiminnassa annetaan vain lääkärin määräämiä reseptilääkkeitä. Lääkehoitosuunnitelman perustana on Sosiaali- ja terveysministeriön vuonna 2005 julkaisema opas Turvallinen lääkehoito - Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta sosiaali- ja Lääkehoitosuunnitelman perustana on Sosiaali- ja terveysministeriön vuonna 2005 julkaisema opas terveyshuollossa (STM 2005: 32 ). Turvallinen lääkehoito - Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta sosiaali- ja terveyshuollossa (STM 2005: 32 ). Tämän suunnitelman piiriin kuuluvat päiväkodit, esiopetusryhmät, perhepäivähoito sekä avoin päiväkotitoiminta. Toimintayksikköön tehdään yleinen lääkehoitosuunnitelma sekä lisäksi tarpeen Tämän suunnitelman piiriin kuuluvat Rovaniemen kaupungin päiväkodit, esiopetusryhmät, koulut, mukaan lapsikohtainen suunnitelma. perhepäivähoito, avoin päiväkotitoiminta sekä aamu- ja iltapäivätoiminta. Toimintayksiköissä tehdään yleinen lääkehoitosuunnitelma sekä lisäksi tarpeen mukaan lapsikohtainen suunnitelma. Lääkehoitosuunnitelmaa ja toimintaa arvioidaan jatkuvasti, päivityksiä tehdään tarpeen mukaan ja koko suunnitelma tarkistetaan vuosittain. Lääkehoitosuunnitelmaa ja toimintaa arvioidaan jatkuvasti, päivityksiä tehdään tarpeen mukaan ja koko suunnitelma tarkistetaan vuosittain. 1. LÄÄKEHOITOON LIITTYVÄT TOIMIJAT, TEHTÄVÄT JA VASTUUT Päivähoidossa esimies ( päiväkodin johtaja ) organisoi, ohjaa toimintaa ja valvoo lääkehoidon toteuttamista lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. Esimiehen tehtävänä on varmistaa, että yksikössä 1. LÄÄKEHOITOON LIITTYVÄT TOIMIJAT, TEHTÄVÄT JA VASTUUT lääkehoidon toteuttamiseen osallistuvalla henkilöstöllä on tarvittava osaaminen ja koulutus. Esimies ( päiväkodin johtaja, rehtori, aamu- ja iltapäivätoiminnan koordinaattori ) organisoi, ohjaa toimintaa Huoltaja vastaa siitä, että lapsen lääkehoidon tarve ja lääkehoidon kannalta kaikki tarvittava tieto on ja valvoo lääkehoidon toteuttamista lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. Esimiehen tehtävänä on varmistaa, käytettävissä. Kaikki lapsen lääkehoitoon osallistuvat tahot toimivat yhteistyössä huoltajien kanssa. että yksikössä lääkehoidon toteuttamiseen osallistuvalla henkilöstöllä on tarvittava osaaminen, koulutus ja Lääkkeen antaja vastaa siitä, että hän toimii tehdyn suunnitelman mukaisesti. lupa. Kukin yksikön aikuinen vastaa hätätilanteessa ensiaputoimenpiteistä. Lapsen yksilöllisestä lääkehoidosta vastaa lääkäri, joka on määritellyt lapselle diagnoosin ja määrännyt siihen Sosiaalihuollossa ja lääkehoitoa toteuttavilla epätyypillisillä alueilla lääkehoitosuunnitelma liittyvän lääkehoidon. Lapsen yksilölliseen lääkehoitosuunnitelmaan nimetään kyseinen lääkäri laaditaan yksikön johdon, lääketieteellisestä toiminnasta vastaavan lääkärin ja lääkehoitoa vastuulääkäriksi. Lasta hoitava terveydenhuollon yksikkö vastaa lapsikohtaisesti henkilöstön toteuttavan henkilöstön yhteistyönä. Sosiaalihuollon yksiköt, joissa ei ole terveydenhuollon perehdyttämisestä lääkehoitoon/ sairaanhoidollisiin toimenpiteisiin. ammattihenkilöitä, sopivat joko terveyskeskuksen tai yksityislääkärin kanssa vastaavan lääkärin Huoltaja vastaa siitä, että lapsen lääkehoidon kannalta kaikki tarvittava tieto on käytettävissä. Kaikki lapsen lääkehoitoon tehtävien osallistuvat hoidosta. tahot toimivat yhteistyössä huoltajien kanssa. Lääkkeen antaja vastaa siitä, että hän toimii tehdyn suunnitelman mukaisesti. Kukin Lääkehoitoon yksikön aikuinen liittyvissä vastaa kysymyksissä hätätilanteessa päivähoidon ensiaputoimenpiteistä. henkilöstö voi olla yhteydessä: päivähoidon vastuulääkäriiin, puh.nro Sosiaalihuollossa sh/ th, ja lääkehoitoa toteuttavilla epätyypillisillä alueilla puh.nro yleinen lääkehoitosuunnitelma laaditaan yksikön johdon, lääketieteellisestä toiminnasta vastaavan Rovaniemen kaupungin johtavan lääkärin tai hänen osoittamansa muun lääkärin ja lääkehoitoa toteuttavan henkilöstön yhteistyönä. Lääkehoitoon Päiväkoti liittyvissä yleisissä kysymyksissä henkilöstö voi olla yhteydessä: lastenneuvolan Kunta vastuulääkäriin, koululääkäriin tai terveyskeskuksen avohoidon ylilääkäriin), Päiväkodin johtaja puh.nro Päiväys Suunnitelma tarkistetaan seuraavan kerran Päiväkoti / koulu / kerho Kunta Päiväkodin johtaja / rehtori / Päiväys Suunnitelma tarkistetaan seuraavan kerran

3 2. YKSIKÖSSÄ TOTEUTETTAVIA LÄÄKEHOITOJA/ SAIRAANHOIDOLLISIA TOIMENPITEITÄ 2. YKSIKÖSSÄ TOTEUTETTAVIA LÄÄKEHOITOJA 1.1. Välitöntä 1.1. Välitöntä hoitoa hoitoa vaativat vaativat a) anafylaksian a) anafylaksian ( äkillinen, ( äkillinen, allerginen, allerginen, shokkityyppinen shokkityyppinen reaktio) reaktio) hoito hoito b) kouristuksen b) insuliinishokin ( kuumekouristukset, hoito epilepsia ) hoito c) kouristuksen ( kuumekouristukset, epilepsia ) hoito 1.2. Satunnaisia oireita lievittävät a) 1.2. astma-ahdistuksen Satunnaisia oireita hoito, lievittävät avaava lääkitys b) säryn a) astma-ahdistuksen hoito pitkäaikaisen hoito, sairauden avaava yhteydessä lääkitys c) lääkekuurit b) kuumeen ja säryn hoito (esim. lapsen reumaan lääkärin määräyksestä ) c) lääkekuurit 1.3. Pitkäaikaissairauden ylläpitohoito a) 1.3. insuliinihoito Pitkäaikaissairauden diabeteksessa, ylläpitohoito verensokerin mittaus, matalan veren sokerin hoito b) astman a) insuliinihoito hoitava lääkitys diabeteksessa, verensokerin mittaus c) katetrointi b) astman hoitava lääkitys d) peg-letkuruokinta c) katetrointi ( vatsanapin kautta ) e) muut d) peg-letkuruokinta pitkäaikaissairaudet ( vatsanapin kautta ) e) muut pitkäaikaissairaudet 3. LAPSEN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA 3. LAPSEN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA Lapsikohtaisen lääkehoidon tarpeen on arvioinut ja suunnitellut lasta hoitava terveydenhuollon yksikkö, jota voidaan Lapsikohtaisen tarvittaessa lääkehoidon käyttää asiantuntijana. tarpeen on Lääkehoidon arvioinut ja suunnitellut suunnitelma lasta tehdään hoitava yhdessä taho, lapsen jota voidaan huoltajan, lapsen tarvittaessa terveydenhuollosta käyttää asiantuntijana. vastaavan yksikön Lääkehoidon ja lasta hoitava suunnitelma yksikön tehdään kanssa. yhdessä Toimintatavat lapsen huoltajan muotoutuvat tarpeen kanssa. mukaan, mm. ohjaus verensokerin mittaukseen, astmalääkitykseen, katetrointiin. Ohjauksen antaa terveydenhuollon koulutuksen saanut henkilö. Lapsen lääkehoidon suunnitelma laaditaan seuraavissa tilanteissa: Lapsen lääkehoidon suunnitelma laaditaan seuraavissa tilanteissa: - lapsen tiedetään tarvitsevan välitöntä lääkehoitoa tietyissä tilanteissa ( esim. anafylaktisen shokin - lapsen vaara, tiedetään kouristukset tarvitsevan ) välitöntä lääkehoitoa tietyissä tilanteissa ( esim. anafylaktisen shokin vaara, kouristukset - lapsella ) on pitkäaikaissairaus, johon hän tarvitsee ulkopuolisen antamaa lääkehoitoa päivähoidon - lapsella aikana on pitkäaikaissairaus, johon hän tarvitsee ulkopuolisen antamaa lääkehoitoa päivähoidon aikana - lapsella - lapsella on sairaus, on sairaus, jonka jonka lääkehoidon lääkehoidon vaikutuksia vaikutuksia on seurattava on seurattava päivän päivän aikana aikana - lääkehoitosuunnitelmaa ei tarvita lääkekuureihin. Lääkärin määräys ja sopimus vanhempien kanssa riittää. Lääkehoidon suunnitelmaan kirjataan: Lapsen ( kaavake lääkehoidon on tulostettavissa suunnitelmaan lanssista kirjataan: ) ( kaavake on tulostettavissa Lanssista ) - mistä sairaudesta on kyse - mistä - milloin sairaudesta lääkehoitoa on kyse tarvitaan - milloin - keiden lääkehoitoa on tarpeen tarvitaan tietää tästä suunnitelmasta - keiden - missä on tarpeen lääke säilytetään tietää tästä suunnitelmasta - missä - miten lääke lääke säilytetään annetaan - miten - kuka lääke lääkkeen annetaan antaa - kuka - lääkkeen mitä muita antaa toimenpiteitä kuin lääkkeen antamista tilanne edellyttää - mitä - muita sairasauton toimenpiteitä kutsuminen kuin lääkkeen antamista tilanne edellyttää - milloin - ilmoittaminen ilmoitus hätäkeskukseen vanhemmille 112/ ensihoitoyksikön kutsuminen - ilmoittaminen - mitä oireita vanhemmille seurataan - mitä - oireita muita lääkkeen seurataan antamiseen liittyviä toimenpiteitä ( esim. verensokerin mittaaminen ) - muita lääkkeen antamiseen liittyviä toimenpiteitä ( esim. verensokerin mittaaminen )

4 4. LÄÄKEHUOLTO 4. LÄÄKEHUOLTO Lääkekaappi: Lasten Päiväkodin lääkkeet säilytetään lääkekaappi: lukitussa kaapissa. Viileässä säilytettävät lääkkeet säilytetään jääkaapissa lukitussa tilassa/astiassa. Päiväkodin Lääke omat toimitetaan lääkkeet ja lasten pussissa, lääkkeet jossa on säilytetään ohjeet. Lapsen lukitussa valokuvan kaapissa. liittäminen Viileässä säilytettävät lääkkeeseen helpottaa lääkkeet lääkkeiden säilytetään antamista. jääkaapissa Nimetty lukitussa vastuuhenkilö tilassa/astiassa. vastaa lääkekaapista Lapsen valokuvan ja sen liittäminen sisällöstä ( lääkkeeseen ensiapupakkaus retkiä helpottaa varten ja lääkkeiden tarvittavat ensiapuvälineet). antamista. Nimetty vastuuhenkilö vastaa lääkekaapista. Lääkkeiden jakaminen, antaminen, vaikuttavuuden arviointi ja tiedonkulku Lääkkeiden Huoltajat jakaminen, tuovat antaminen, lääkkeet alkuperäispakkauksessa vaikuttavuuden arviointi siten, ja että tiedonkulku lääkärin määräys (lääkkeen nimi, vahvuus, annostus ja lapsen nimi) on luettavissa tai dosetissa, jonka takakannessa on tarkat tiedot Huoltajat lääkkeestä. tuovat Vaihtoehtoisesti lääkkeet alkuperäispakkauksessa voi tuoda kopion alkuperäisestä siten, että lääkärin reseptistä määräys päiväkotiin. Myös lääkkeen (lääkkeen valmisteyhteenvedon nimi, vahvuus, annostus eli pakkauksessa ja lapsen olevan nimi) on käyttöohjeen luettavissa. Vaihtoehtoisesti tulee olla lääkkeen antajan voi käytettävissä. tuoda kopion alkuperäisestä reseptistä päiväkotiin. Myös lääkkeen Lääkkeet valmisteyhteenvedon säilytetään lukitussa eli pakkauksessa kaapissa. Viileässä olevan säilytettävät käyttöohjeen lääkkeet tulee säilytetään olla lääkkeen jääkaapissa suljetussa antajan tilassa/astiassa. käytettävissä. Lääkkeen Lääkkeet annosta säilytetään sovitaan lukitussa huoltajien kaapissa. kanssa. Viileässä Suoraan ruiskuun säilytettävät laitettuja lääkkeet lääkkeitä säilytetään ei oteta jääkaapissa vastaan. suljetussa tilassa/astiassa. Huoltajien Lääkkeen kanssa annosta sovitaan, sovitaan mitä huoltajien lapselle sanotaan kanssa. lääkettä Suoraan annettaessa. ruiskuun laitettuja lääkkeitä Lääkettä ei oteta annettaessa vastaan. on Päivittäin huomioitava: annettava esim. epilepsialääkitys tulee olla dosetissa ja takakannessa annostelun varmistaminen lääkkeestä tarkat lääkettä tiedot. annettaessa Huoltajien lapsen identifiointi kanssa sovitaan, lääkettä mitä annettaessa lapselle sanotaan lääkettä annettaessa. Lääkettä lääkkeen annettaessa vaikutusten on seuraaminen huomioitava: Yksikössä tulee annostelun olla sovittu varmistaminen toimiva kirjaamiskäytäntö lääkettä annettaessa kaapissa säilytettävään lapsen kansioon. Tästä tulee tarkasti lapsen selvitä: identifiointi lääkettä annettaessa mitä lääkettä lääkkeen on vaikutusten annettu ja kuinka seuraaminen paljon Päiväkodissa kenelle lääke tulee on annettu olla sovittu toimiva kirjaamiskäytäntö. Tästä tulee tarkasti selvitä kuka mitä lääkkeen lääkettä on antanut on annettu ja kuinka paljon milloin kenelle lääke lääke on annettu on annettu Lääkkeen vaikutus kuka lääkkeen kirjataan on ja antanut raportoidaan huoltajille. Lääkkeen antajan tulee olla tietoinen vaikutuksista, milloin joita tulee lääke seurata on annettu lääkettä annettaessa ja sen jälkeen. Tiedonkulku Lääkkeen molempiin vaikutus kirjataan suuntiin henkilökunnan ja raportoidaan ja huoltajille. huoltajien Lääkkeen välillä tulee antajan varmistaa tulee sovitulla olla käytännöllä. tietoinen vaikutuksista, joita tulee seurata lääkettä annettaessa ja sen jälkeen. Tiedonkulku molempiin suuntiin henkilökunnan ja huoltajien välillä tulee varmistaa Akuuttilääkkeet sovitulla ja niiden käytännöllä. antaminen Sairauskohtauksissa Akuuttilääkkeet käytettävät ja niiden antaminen lääkkeet tulee säilyttää turvallisesti siten, että henkilökunta on tietoinen niiden sijainnista ja ne ovat varmasti käytettävissä ensiaputilanteissa. Kaikilla tulee myös olla koulutus Sairauskohtauksissa siitä, milloin ja miten käytettävät lääkkeitä lääkkeet näissä tulee tilanteissa säilyttää käytetään. turvallisesti Henkilökunnan siten, että henkilökunta osaaminen ensiaputilanteissa on tietoinen niiden tulee varmistaa. sijainnista ja ne ovat varmasti käytettävissä ensiaputilanteissa. Kaikilla Lapsen tulee lääkehoitosuunnitelmassa myös olla koulutus siitä, huomioidaan, milloin ja miten että lääkkeitä riittävän monella näissä tilanteissa aikuisella käytetään. on koulutus lääkkeen antamiseen. Henkilökunnan osaaminen ensiaputilanteissa tulee varmistaa.

5 LUPATODISTUS LÄÄKEHOITOON / SAIRAANHOIDOLLISIIN TOIMENPITEISIIN LÄÄKEHOITOLUPA Lupa koskee lasta: nimi: sotu: Lupatodistus Päiväkoti: Nimi Päiväys: Henkilötunnus Asema/ Luvan Nimike Tiimi/ saaja: Yksikkö Koulutus: Saatuaan asianmukaisen todennettavissa olevan lisäkoulutuksen, saa luvan Rovaniemen päivähoidon/ ( ) Lääkehoitoon koulun palvelukeskuksessa koulutettu nimikesuojattu suorittaa terveydenhuollon lääkärin määräyksen ammattihenkilö mukaan seuraavia toimenpiteitä: ( lähihoitaja, lastenhoitaja, perushoitaja) Pvm./ohjaaja/työntekijä injektiot ihon alle ja lihakseen Lääkkeiden antaminen luonnollista tietä Lääke: Vahvuus: Valmistemuoto: ( Antoreitti: ) Lääkehoitoon koulutusta saanut sosiaalihuollon ammatillinen henkilöstö ( sosionomi, päivähoitaja) injektiot ihon alle Injektiot ihon alle ( insuliini) ( ) Lääkehoitoon kouluttamaton henkilöstö Katetrointi, ( lastentarhanopettaja, peg- ruokinta, lastenohjaaja) verensokerin mittaus Lupa on valmiiksi jaettujen lääkkeiden antaminen luonnollista tietä injektiot ihon alle Lapsikohtainen Koulutus Lääkekohtainen päiväys ja allekirjoitus Näyttö Tilannekohtainen päiväys ja allekirjoitus Ohjaukseen Lupa on sisältynyt perehtyminen turvallisen lääkehoidon suunnitelmaan, yksikön omiin ohjeisiin ja käytänteisiin päiväys sekä ja allekirjoitus tutustuminen ja käytännön harjoittelu ohjattuna ko. asioihin. Osaaminen on varmistettu ja lisäkoulutus suoritettu. Allekirjoitukset: Lupa voimassa asti. Näytön vastaanottanut terveydenhuollon henkilö. Vahvistan luvan: 1 kappale työntekijälle 1 kappale työpaikalle Hoitava lääkäri/ Ylilääkäri/ terveydenhuollon toiminnoista vastaavaa lääkäri Päiväkodin johtaja/ Koulun johtaja Lupa voimassa asti. Luvan saaja 1 kappale työntekijälle, 1 kappale työpaikalle

6 LAPSEN YKSILÖLLINEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA/ SAIRAANHOIDOLLISET TOIMENPITEET Suunnitelmaa päivitetään toimintakausittain, ja aina kun lääkehoidossa tapahtuu muutoksia. Yksiköissä annetaan vain lääkärin määräämiä reseptilääkkeitä. Huoltaja vastaa siitä, että lapsen lääkehoidon tarve ja lääkehoidon kannalta kaikki tarvittava tieto on käytettävissä. Huoltaja vastaa myös lapsen yksilöllisen lääkkeen toimittamisesta. Kaikki lapsen lääkehoitoon osallistuvat tahot toimivat yhteistyössä huoltajien kanssa. Huoltajat tuovat lääkkeet alkuperäispakkauksessa siten, että lääkärin määräys (lääkkeen nimi, vahvuus, annostus ja lapsen nimi) on luettavissa tai dosetissa, jonka takakannessa on tarkat tiedot lääkkeestä. Vaihtoehtoisesti voi tuoda kopion alkuperäisestä reseptistä päiväkotiin. Myös lääkkeen valmisteyhteenvedon eli pakkauksessa olevan käyttöohjeen tulee olla lääkkeen antajan käytettävissä. Nimi: Henkilötunnus: Huoltajien nimet: Puhelinnumerot, joista tavoittaa päivisin: Hoidosta vastaava terveydenhuollon yksikkö/ lääkäri/ puhelinnumero: TIEDOT LÄÄKKEESTÄ /LÄÄKEHOIDOSTA/ TOIMENPITEESTÄ Sairaus, johon lääkettä annetaan/ toimenpidettä tarvitaan: Lääkkeen nimi: Lääkkeen annostus ja lääkkeenantotapa/ peg-ruokinta/ katetrointi: Lääkkeen säilytys: Lääke vastaanotettu / pvm / työntekijä: Lääkehoitoon/ toimenpiteisiin osallistuvat työntekijät: Perehdytyksestä vastaa ( lääkäri / th / huoltajat ): Milloin lääkehoitoa/ toimenpidettä tarvitaan:

7 Mitä oireita seurataan: Menettelytavat poikkeustilanteissa ( esim.retket ): Huoltajille ilmoittaminen seuraavissa tilanteissa: Ilmoitus hätäkeskukseen 112/ ensihoitoyksikön kutsuminen: Lääke / lääkkeen antamisessa/ toimenpiteessä käytetty väline hävitetään: Kenen muun on tiedettävä tästä suunnitelmasta ( hoitoketju ): LAPSEN LÄÄKEHOIDON / TOIMENPITEIDEN SUUNNITELMAN LAADINTAAN OSALLISTUNEET: (allekirjoitukset ) / 20 Lääkärin allekirjoitus: / 20 Sopimus lääkehoidon/ sairaanhoidollisten toimenpiteiden toteuttamisesta. Olen tietoinen, että kaikilla päivähoidon/ koulun työntekijöillä ei ole sairaanhoidollista koulutusta. Yllämainitut henkilöt on perehdytetty ja muu henkilökunta informoitu edellä mainittujen lääkehoidon/ sairaanhoidollisten toimenpiteiden toteuttamiseen. Annan luvan edellä mainituille henkilöille. Huoltajien allekirjoitukset: Esimiehelle ( päiväkodin johtaja/ rehtori) kopio ja tiedoksi

8