VÄLITTÖMÄN ASIAKASTYÖAJAN LISÄÄMINEN JOHDANTO Hanko, Inkoo, Siuntio, Lohja, PTKY Karviainen, Järvenpää ja Hyvinkää ovat mukana Kaste osaohjelmassa Kotona Kokonainen Elämä. Kunnat muodostavat toiminnallisen Oma köti osakokonaisuuden. Tavoitteena on kotihoidon sisällön ja työprosessien kehittäminen, jotta ikääntynyt voi halutessaan asua kotona. Yksi toimenpiteistä on, että kotihoidon työntekijöiden työajasta kohdennetaan mahdollisimman suuri osa välittömään asiakastyöhön samalla huomioiden henkilöstön työssäjaksaminen. Työajanseuranta toteutetaan kaikissa kunnissa 12/2013 1/2014 NYKYTILA Siuntion asukasluku on 6 170. Siuntion kotihoidossa on asiakkaita noin 80, joista säännöllisen kotihoidon asiakkaita on noin. 50 henkilöä. Henkilökuntaa kotihoidossa on 2 sairaanhoitajaa ja 12 lähihoitajaa sekä hoivapalveluesimies. Päivätoiminnassa työskentelee 2 sairaanhoitajaa. Päivätoiminta: kerhoja neljänä päivänä viikossa tiistaista perjantaihin. Maanantaisin päivätoiminnan työntekijät hoitavat omaishoito- ja veteraani asioita. Kotihoidon tukipalveluita: ateriapalvelu, kuljetuspalvelut, turvapuhelinpalvelu, kauppa- ja asiointipalvelu, lääkkeiden koneellinen annosjakelu. TOIMENPITEET: Välittömän asiakastyöajan toteutumisen kartoitus työ ntekijö iden ömat arviöt ja PAHOSU tarkistukset työ ajan tilastöinnin seuranta vs. Titanian työ tunnit Päivittäisen työjaon kehittäminen Kyselyn töteuttaminen, yhteenvetö ja pelisa a ntö jen kirjaaminen Pegasos-osaamisen kartoitus Ohjekansiö yhtena isen töimintatavan varmistamiseksi Köulutus suunnitteilla 12/2013 1/2014 KOHOn työpäivän kuvaus työ n na kyva ksi tekeminen ja hukkatyö n karsiminen Vuosikello öman työ n suunnittelun tukena Yhtenäiset työtavat - Hösu/höken laatiminen - Palvelutarpeen arviöinti - Kirjaaminen - Tiedönkulku
VÄLITÖN ASIAKASTYÖAIKA (%): Vko 1 Ma aamu 31,6 ilta 45,4 Ti aamu 30,3 ilta 53,8 Ke aamu 40,3 ilta 42,7 Tö aamu 33,4 ilta 50,0 Pe aamu 37.1 ilta 44,6 La aamu 39,8 ilta 46,2 Su aamu 50,4 ilta 41,5 Vko 2 Ma aamu 36,3 ilta 54,3 Ti aamu 33,8 ilta 48,1 Ke aamu 33,8 ilta 45.0 Tö aamu 48,8 ilta 40,4 Pe aamu 39,8 ilta 59,1 La aamu 49,1 ilta 52,5 Su aamu 42,1 ilta 50,4 Muutöksiin vaikuttaa mm. työ vuörösuunnittelu/ resurssi tilanne, asiakasma a ra, työ njaön kehitta minen, asian esilla pita minen / avöin keskustelu. MITTAUKSET JA TULOKSET: VÄLITÖN ASIAKASTYÖAIKA 1. MITTAUS: Seuranta yhden viikön ajalta 16.-22.9.2013 (aamussa 6-7 höitajaa mape / 3 höitajaa la-su, illassa 2 höitajaa ma-su). Töteutunut va litö n asiakastyö aika (h) vs. suunniteltu työ aika Titaniasta (h) 60 50 40 30 20 10 0 ma ti ke to pe la su Asiakastyö/aamu työaika/aamu Asiakastyö/ilta työaika/ilta VÄLITÖN ASIAKASTYÖAIKA 2. MITTAUS: Seuranta yhden viikön ajalta 18.-24.11.2013 (aamussa 5-8 höitajaa ma-pe / 3 höitajaa la-su, illassa 2 höitajaa ma-su). Töteutunut va litö n asiakastyö aika (h) vs. suunniteltu työ aika Titaniasta (h) 70 60 50 40 30 20 10 0 ma ti ke to pe la su Asiakastyö/aamu työaika/aamu Asiakastyö/ilta työaika/ilta
PEGASOS OSAAMISEN KARTOITUS Arvioi osaamisesi asteikolla 1 5. 1=en osaa 2=osaan osittain 3=En ole tehnyt itsenäisesti. 4=osaan hyvin itsenäisesti 5=osaan itsenäisesti ja pystyn opastamaan muita PAHOSUn perustaminen KÄYNNIN SISÄLTÖTIETOJEN lisääminen PAHOSUun PAHOSUn muuttaminen LÄÄKEKORTIT (perustaminen + käyttö) -RR -B-Gluk -Marevan RISKITIETOjen lisääminen asiakkaalle PAHOSUn keskeytys Käyntien TILASTOINTI MUUTA: LISÄKOULUTUSTA toivoisin etenkin: PÄIVITTÄINEN TYÖNJAKO Tarkoituksena NIMI: kartoittaa nykytilanne ja suunnitella koulutuksia ja treffejä Pegasos-pääkäyttäjän kanssa!
KYSELY PÄIVITTÄISESTÄ TYÖNJAOSTA: TYÖNJAOSSA TULEE MIELESTÄNI OTTAA HUOMIOON: MITEN OMAHOITAJUUS TULEE HUOMIOIDA TYÖNJAOSSA: TYÖNJAKO TOIMII HYVIN KUN: TYÖNJAKO TOIMII HUONOSTI KUN: MITEN TÄLLÄ HETKELLÄ MIELESTÄSI TYÖNJAOSSA TOIMII Yhteinen työpaja (3h) KOHOn työntekijöille 28.10.2013 Mikrösysteemin esittely, MS4 seminaarissa saatujen palautteiden la pika ynti, KOHOssa tehtyjen kyselyjen yhteenvedöt, kehitta misköhteiden valitseminen ryhma työ skentely. KALANRUODOT - HOSU/HOKEn laatiminen - PALVELUTARPEEN ARVIOINTI, uusi asiakas - KIRJAAMINEN - TIEDONKULKU Esille nöusseet asiat ka sitella a n jökainen erikseen yhtenäisten toimintamallien luomiseksi. A) TASAPUOLISUUS: B) KUORMITTAVUUS: C) MUU, mikä: PARANNUSEHDOTUKSIA TYÖNJAKOON: OLISIN KIINNOSTUNUT TEKEMÄÄN TYÖNJAKOA: KYLLÄ EI (ympyröi) ARVIO MITEN TYÖNJAKO TOIMII TÄLLÄ HETKELLÄ: (arvio kouluarvosanoilla ja ympyröi haluamasi vaihtoehto) 4 5 6 7 8 9 10
KALANRUODOT VUOSIKELLO Muistitaulu öman työn suunnittelun tueksi ja säännöllisten kartoitusten toteutumisen varmistamiseksi.
POHDINTA / JATKOSUUNNITELMA: Siuntion kotihoidon henkilökunta on upeasti lähtenyt kehittämään omaa työtään yhteisenä tavoitteena välittömän työajan lisääminen ja hukkatyön karsiminen kotihoidon arjesta. Jo tavoitteen esillä pitäminen ja yhdessä kehittäminen on saanut aikaan muutoksia arjen työssä ja selkiyttänyt yhteisiä pelisääntöjä työyhteisön sisällä. Tiedonkulun parantaminen on lähtenyt käyntiin palaverikäytäntöjen selkiyttämisellä ja tehostamisella. Raportointia lääkärikiertojen sisällöstä on tehostettu. Myös kirjaamisen yhtenäisyyttä pyritään lisäämään ja yhtenäiset minimikirjaus-ohjeet ovat työn alla. Päivittäinen työnjako on tärkeä osa sujuvaa työpäivää. Työnjaon pelisäännöt on yhdessä kirjattu ja työnjaon toimivuutta mitattu kyselyn avulla. Työnjakoon pyritään jatkossa osallistumaan laajasti ja sitä kehitetään kohti tarvepohjaista työnsuunnittelua (vrt. resurssipohjainen suunnittelu). Työnjaon kehittymistä seurataan toteuttamalla uusintakysely työyhteisössä 4/2014. Pegasos osaamisen ylläpitämiseksi ja yhtenäisten toimintamallien varmistamiseksi on valmistumassa Pegasos ohjeet yhteistyössä Pegasos sovellusasiantuntijan kanssa. Ohjeet tullaan käymään lävitse viikkopalavereissa ja ohjeista tehdään ohjekansio koko työyhteisön käyttöön. Pegasos osaamisen kehittymistä seurataan uusintakyselyllä 10/2014. Vuosikello on otettu käyttöön oman työn suunnittelun tueksi. Vuosikelloa pidetään esillä viikkopalavereissa ja se tullaan juurruttamaan osaksi kotihoidon työntekijöiden arkea. Vuosikellon sisältö lisääntyy ja kehittyy vuosikellon käytön myötä. Joulukuussa 2012 suoritettu työajanseuranta tulee antamaan lisää työkaluja kotihoidon arjen kehittämiseen. Yksi työajanseurannan anneista tulee varmastikin olemaan kotihoidon ns. näkymättömän työn näkyväksi tekeminen.