MUISTIO 1 (4) KUNTAINFO Aika klo 9.30-11.30 Paikka Osallistujat Satakunnan keskussairaalan auditorio liite 1. Tilaisuuden avaus Yhtymähallituksen puheenjohtaja Juha Vasama avasi kokouksen. Vasama esitteli päivän agendan ja toivotti osallistujat tervetulleiksi. 2. Satakunnan sairaanhoitopiirin toiminta- ja taloussuunnitelma vuosille 2015 2017 ja ehdotus terveydenhuollon järjestämissuunnitelman valmistelusta Satakuntaan Sairaanhoitopiirin johtaja Ahti Pisto alusti käyden läpi muun muassa sairaanhoitopiirin lakisääteiset palvelut ja maksusitoumuspalvelut, talousarvion 2014 toteutumisen tähän mennessä, toimintaan liittyvät riskit ja tällä hetkellä ajankohtaiset asiat sekä suunnittelukauden keskeiset toiminnan, henkilöstön sekä talouden seikat. Erityisesti Pisto mainitsi osaamisen varmistamisen olevan tärkeä voimavara nyt ja tulevaisuudessa. Lisäksi globaalin talouden tila ja valtionosuusjärjestelmän muutokset vaikuttavat osaltaan myös Satakunnan sairaanhoitopiirin taloudelliseen tilaan. Sairaanhoitopiiri turvaa potilashoidon ja asiakaspalvelut sekä pyrkii vuonna 2015 pidättäytymään henkilöstön lomautuksista ja irtisanomisista tuotannollisilla ja/tai taloudellisilla perusteilla taloudellisen tilanteen kiristymisestä huolimatta. Tämän tavoitteen toteutumiseksi sairaanhoitopiirissä käynnistetään yhteistoimintamenettelyt vuonna 2015. Pisto kävi myös läpi Satakunnan sairaanhoitopiirin uudistetut arvot sekä esitteli ns. arvologon. Pisto totesi kuntien johdolla ja nimen Hyvinvointisuunnitelma alla valmisteltavan terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaa Satakunnassa, jonka ohjausryhmään myös sairaanhoitopiirin edustus on kutsuttu. Ohjausryhmä jatkaa työtään syyskaudella 2014. Ahti Piston esitys on luettavissa osoitteessa: www.satshp.fi Tietopankki Kuntainfo 3. Investointiohjelma vuoteen 2020 Huollon johtaja Tapio Kallio esitteli hankesuunnitelman vuoteen 2020 sekä rahoitussuunnitelman investoinneille. Vaikka lainarahaa joudutaan käyttämään, pääosa investoinneista pystytään rahoittamaan poistoilla. Kallio kertoi lasten- ja naistentalon rakentamisen olevan aikataulussa ja rakennus valmistuu suunnitellussa aikataulussa alku-
MUISTIO 2 (4) vuodesta 2015. Uutena asiana ko. rakennusta koskien Kallio kertoi 00-kerrokseen suunniteltavan Auria-biopankin sijoittamista. Kallio kertoi K1 ja K2 kerrosten rakentamishankkeiden siirtämisestä vuodella siten, että toiminta käynnistyisi aiemmin suunnitellun 2017 vuode sijaan vuoteen 2018. Näihin tiloihin tulisi mm. päivystysosasto. Lisäksi Kallio kertoi apteekkirakennuksen sekä kuntoutuksen ja fysiatrian tilojen rakentamisesta ja Harjavallan sairaalan toimintojen siirtämisestä Satakunnan keskussairaalan tilojen yhteyteen. Kallio kertoi sairaanhoitopiirin pysäköintiasioita varten perustetun Sarakunnan sairaalaparkki Oy:n, jonka toiminta on tarkoitus aloittaa 2015 alussa. ja Satakunnan keskussairaala vuoteen 2020 hankkeen sisällön ja sairaanhoitopiirin kiinteistöomaisuuden tämänhetkisen määrän ja laadun. Tapio Kallion esitys on luettavissa osoitteessa: www.satshp.fi Tietopankki Kuntainfo 4. Talousarvio v. 2015 Talousjohtaja Tero Mäkiranta esitteli valmistelussa olevan vuoden 2015 talousarvion luonnoksen keskeiset luvut ja sisällön sekä ns. kuntataulukot. Tero Mäkirannan esitys lukuineen on luettavissa osoitteessa: www.satshp.fi Tietopankki Kuntainfo 5. Keskustelulle varattua aikaa Aulis Laaksonen, Pori ja Antti Parpo, Rauma ilmoittivat kuntiensa suhtautuvan kriittisesti investointien aloittamiseen tässä vaiheessa, kun SOTE-järjestämisasiat ovat pöydällä ja epäselvät ja että kunnat tulevat lausunnoissaan antavan tätä koskevat arvionsa. Olli Wanne, johtajaylilääkäri SATSHP toivoi kuntien lausunnoissaan antavan vastaehdotukset sairaanhoitopiirin investointisuunnitelmille. KUKA?? Matti Tervakangas, Siikainen tiedusteli miksi ensihoidon yksikkö lähetetään kauempaa tehtävään, kun lähempänäkin olisi saatavilla yksikkö. Eija Vaula, ensihoidon ja päivystyksen toimialueen johtaja SATSHP vastasi, että hätäkeskus tekee arvion mikä yksikkö hälytetään, johon kenttäjohtajilla voi olla mahdollisuus tapauksittain puuttua, mutta puheena olevassa tapauksessa voi olla yksityiskohtia, joista ei tässä tiedetä. Sairaanhoitopiiri on antanut toimintaohjeet hätäkeskukselle. Eero Mattsson, Pomarkku esitti toiveen budjettikirjaan lisättäväksi henkilöstön kokonaismäärän kehittymistä esittävän luvun. Lisäksi toivottiin vastausta kiinteistöyhtiöittämisestä ja Rauman aluesairaalan myynnistä syntyvän myyntivoiton kirjaamisesta. Ahti Pisto, sairaanhoitopiirin johtaja SATSHP pyysi merkitsemään muistiin, että tällainen henkilöstön määrän kehitystä koskeva luku lisätään talousarviokirjaan. Pisto ilmoitti myös kiinteistöyhtiöittämisiltä vältyttävän mikäli Rauman kaupunki ja Harjavallan kaupunki sitoutuisivat ostamaan Rauman aluesairaalan sekä Harjavallan sairaalan kiinteistöt.
MUISTIO 3 (4) Kimmo Vepsä, Ulvila tiedusteli potilas- ja asiakastietojärjestelmien harmonisoinnista tulevaisuudessa SOTE-järjestämisasioiden selvittyä. Lisäksi Vepsä tiedusteli Ulvilan erityisen kalliita vuosia potilashoidossa. Tero Mäkiranta, talousjohtaja SATSHP vastasi Ulvilan kasvun Asko Aro-Heinilä, Rauma kertoi mielestään sairaanhoitopiirin talousarvioehdotuksen menneen hyvään suuntaan kesän 2014 aikana. Rauma valmistelee kuitenkin edelleen lausuntoa, jonka mukaan maksuosuus ei saisi nousta viimevuotiseen verrattuna. Lisäksi Aro-Heinilä esitti kirjanpidossa olevan mukana eriä, jotka kertaluonteisesti näyttävät hyviltä, mutta kokonaisuutena kuitenkin tulevat kuntien maksettaviksi, esimerkiksi RAS:n kiinteistön myyntivoittokirjaus tai uusien toimintojen aloittaminen kesken tietyn tilinpitovuoden. Jaana Karrimaa, Harjavalta esitti kiitoksensa, että kuntien taloudellinen tilanne on viime aikoina huomioitu talousarvion laadinnassa. Karrimaa esitti valtionosuusuudistuksesta yhtymähallituksen pöytäkirjoissa aiemmin kerrotun muuttuneen ja että se tulisi huomioida yhtymähallituksen päätöksenteossa tulevaisuudessa. Valtionosuusjärjestelmän uudistus vaikuttaa merkittäväsi kuntien taloudenpitoon kokonaisuudessaan, minkä pitää näkyä myös erikoissairaanhoidon toiminnassa. Iloisia voidaan olla siitä, että satakuntalaisten sairastavuus on valtakunnan tasolla alhainen. Aulis Laaksonen, Pori toivoi sairaanhoidon kustannusraportoinnin seuraavan kuntien raportointia, jotta paremmin pystyttäisiin seuraamaan kuntien talouden kokonaisuuksia. Laaksonen ilmoitti Porin varautuvan n. 1,5 % kasvuun, koska se on realistinen, mutta tätä lukua ei pidä pitää ohjauksena sairaanhoitopiirin talousarviolaadinnassa. Mielellään nollakasvu nähtäisiin toteutuvan Rauman lailla. Tauno Mäkinen, Kokemäki onko tiedossa vuodelle 2015 olevia virkoja tai toimia, joita ei ole vielä talousarviossa, kun niitä talousarviosta talousarvioon edellisellä kerralla on ollut 15 kpl. Lisäksi tiedusteltiin sairaanhoitopiirin henkilöstön sairastumista vuosilomalla, kun otettiin käyttöön sääntö jonka mukaan sairastuminen vuosilomalla säästää vuosilomapäiviä. Tero Mäkiranta, talousjohtaja SATSHP kertoi uusien toimien ja virkojen olleen kuitenkin perusteltuja ja liittyneen esimerkiksi toimintojen siirtymiseen sairaanhoitopiirille. Sairauslomakäytäntöjen muuttumisen ei oltu todettu juurikaan muuttaneen sairauslomapäivien määrää suuntaan tai toiseen. Olli Wanne, johtajaylilääkäri SATSHP esitti toiveen kokonaisuuksien haltuunotosta ja tarkastelusta, koskien Satakunnan kuntia, terveydenhuoltoa, sairaanhoitoa, kehitysvammahuoltoa sekä sosiaalihuoltoa. Talouden osalta voidaan olla vaikeidenkin päätösten edessä, kun päätetään erittäin kalliista hoidoista, Toiminnallisesti kysehän on siitä, että 90 % varoista käytetään 10 % kalleimpien potilaiden hoitoon. 6. Tilaisuuden päättäminen Yhtymähallituksen puheenjohtaja Juha Vasama toivoi yhteisten päämäärien ohjaavan tulevaa SOTE-uudistuksen valmistelua. Vasama kiitti esitelmöitsijöitä esityksistä ja osallistujia kannanotoista ja päätti tilaisuuden klo 11.30.
MUISTIO 4 (4) Muistion kirjoitti Liisa Kotka hallintopäällikkö Liite: osallistujalista Jakelu: paikalla olleet poissa olleet kunnat sairaanhoitopiirin internet-sivusto tiedoksi yhtymähallitus 29.9.2014