Hämeen parasta kehittämistä! Aluekierros/ Uudistuksen alueellisen valmistelun tilannekatsaus - Kanta-Häme - Oma-Häme - Haasteet ja vahvuudet - Toimintaympäristö - Odotukset Hämeenlinna 13.6.2016 Jukka Lindberg Projektipäällikkö Hämeen liitto
Kanta-Häme lukuina Seutukunta Väestö 2015 Väestö 2040 Riihimäen seutukunta 46 173 52592 Forssan seutukunta 33 926 34 078 Hämeenlinnan seutukunta 94 611 104 673 YHTEENSÄ 174 682 191 343 75 v. täyttänyt väestö 2015 (koko maa 8,8%) Riihimäen seutukunta 8,4% Forssan seutukunta 11,3% Hämeenlinnan seutukunta 9,9% Taloudellinen huoltosuhde 2014 (elatussuhde, koko maa 140,6) Riihimäen seutukunta 133,6 Forssan seutukunta 155,7 Hämeenlinnan seutukunta 140,5 Kodin ulkopuolelle sijoitetut 0-17 v. (koko maa 1,4%) Ka. 1,7%
Kanta-Häme lukuina jatkuu Kotona asuvia yli 75 v. (koko maa 90,5%) Riihimäen seutukunta 91,9% Forssan seutukunta 88,9% Hämeenlinnan seutukunta 90.0% Yli 75 v. määrä kaksinkertaistuu vuoteen 2041 Säännöllisen kotihoidon piirissä yli 75 v. (koko maa 11,8%) Riihimäen seutukunta 12,5% Forssan seutukunta 12,2% Hämeenlinnan seutukunta 10,1% Sosiaali- ja terveystoimen nettokustannukset 2014 (koko maa 3655 /asukas, Lähde: Sotkanet) Kanta-Häme 3591 e/asukas Etelä-Karjala 3717 e/asukas Pohjois-Karjala 3805 e/asukas Etelä-Pohjanmaa 3854 e/asukas
Kanta-Häme jatkuu Kanta-Hämeen SHP:n alue oli 20 sairaanhoitopiirin joukossa Nimellisesti (e/asukas) ja tarvevakioituna 7. edullisin Alustavissa koelaskelmissa 550 M menotaso (2014) on tasapainossa tulevan kapitaatiorahoituksen suhteen Julkisissa sote-palveluissa n. 6 000 työntekijää (2015) Julkinen sote tuotantoinfra n. 300 000 m2 tilaa, josta vajaat 90% omistettua reilut 10% vuokrattua ICT-infrastruktuuri integroituneempi terveydenhuollossa kuin sosiaalihuollossa Valmistelussa mukana kaikki 11 kuntaa ja 4 kuntayhtymää + maakunnan liitto isäntäorganisaationa
Kanta-Häme jatkuu Keskeisiä haasteita Kanta-Hämeessä: Erilaiset hyvinvoinnin ja terveyden indikaattorit Pääosin keskimääräiset tai keskimääräistä paremmat tulokset maakunnan tasolla verrattuna koko maahan Suuria kunta- ja seutukohtaisia eroja (sairastavuus, kuolleisuus, palvelujen käyttö, työkyvyttömyys, mielenterveys, päihteet jne ) Kokemus elämänlaadusta alle keskitason Kalliit potilaat/asiakkaat (Riihimäki/Loppi/Hausjärvi 10% - 74%) Ikääntyminen kuntoutus asuminen - hoiva Lapset-, nuoret ja lapsiperheet perheiden hyvinvointi - lastensuojelu sijaishuolto Palvelujen kysynnän kasvu Seuduilla erilaisia palvelujen tuottamistapoja sosiaali- ja terveydenhuollossa Ulkopuolisten sairaaloiden käyttö runsasta
Nykyinen monituottajainen sote-palvelujen tuotantoverkko (kilpailutetut palvelut, palvelusetelit) Yli 100 asiantuntijaa Kuntien/ky:n avainhenkilöt Seutujen edustus 4 htv Laaja edustus
2015 2016 Kanta-Hämeen sote-valmistelun vaiheet Perusteet uudistuksen toteuttamiselle 2015-2016 2016 2017 2018 2019 Toimeenpanon suunnittelu 6/2016-6/2017 Toimeenpanon toteuttaminen 6/2017 12/2019 Maakuntaorganisaatio aloittaa Alueellinen valmistelu Muutoshallinto ja 1. vaalit Järjestämisvastuu maakunnille
Valmistelumatriisi 2016 1) Osallisuuden edistäminen 2) Prosessien ja palvelurakenteen asukaslähtöinen suunnittelu Asukaslähtöisyys Yhteistyöhakuisuus Tietoon perustuminen Läpinäkyvyys Luottamus I TEEMA Asukaslähtöisyys ja asukkaiden tarpeiden analysointi II TEEMA Sote- integraatio ja yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi ja ylläpitämiseksi III TEEMA Kustannustehokkuus IV TEEMA Tiedolla johtaminen ja vaikuttavuus
Haasteet ja miinakentät Koheesiota, luottamusta ja yhteistyötä rakennetaan ja ylläpidetään joka päivä Omien palvelujen varmistaminen vs. yhteinen suunnittelu Pitkät maakunnan järjestäjää sitovat sopimukset Historian suurinta julkisen hallinnon ja sosiaali- ja terveydenhuollon reformia valmistellaan ja toteutetaan pääosin OTO-henkilöstöllä Sumea ja paloittain syntyvä lainsäädäntöympäristö kireät aikataulut Erittäin hajanainen ICT-toimintaympäristö Paljon harmonisoinnin tarvetta palveluissa (prosessit, kriteerit, työkalut jne )
Kanta-Hämeen vahvuudet sote-uudistuksessa Paljon innovatiivisuutta, kokeiluja, hankkeita ja uudistuksia työn alla eri puolilla maakuntaa Ainutlaatuista kokemusta sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiosta Kokemusta isojen muutosten toteuttamisesta käytännössä Hyvä tietopohja tiedolla johtaminen Yhteinen valmistelumatriisi Pitkä yhteinen historia - hyvä organisoituminen koheesio halu tehdä yhdessä Kuntien ja kuntayhtymien asiantuntijoiden sitoutuneisuus väliraportti loppuraportti yhteinen visio ja toimeenpanosuunnitelma (tekemisen meininki) Esimerkki: Uusien työryhmien käynnistys Kokemus isoista muutoksista eri puolilla maakuntaa Vapaan valinnan kokeilussa mukana Yhteinen kärkihankevalmistelu Viestintä - osallisuus
Nykyisellä järjestämisvastuulla rahoitettu julkinen ja sopimuksilla yksityinen henkilöstö- ja tuotantoinfra Palvelu Ei vapaan valinnan palvelut. Julkiset, yksityiset ja 3. sektorin palvelut Palvelu Asiakas Valinnan vapaus ( ) Maakunta Järjestäjänä ja rahoittajana n. 550 M Kanta-Häme Palvelu Valitsee, kulkevat mukana Vapaan valinnan palvelut Julkiset (maakunnan yhtiöt), yksityiset ja 3. sektorin palvelun tuottajat Valtion kapitaatiorahoitus
Kanta-Hämeen odotukset maan hallituksen valmistelulle Uudistus tällä kertaa maaliin asti mieluusti yksinkertainen vaiheittain tehty uudistus, joka saadaan myös toteutettua Selkeä ja koherentti lainsäädäntökokonaisuus Dialogisuus, kuuleminen ja paikallisten olosuhteiden huomioon ottaminen Tasapaino valtion ohjauksen ja maakuntien itsehallinnon välillä Realistinen resursointi ( ) muutoshallinnolle Harkittu ja suunniteltu polku kohti vapaan valinnan laajentamista Kustannustehokkuudesta ja vaikuttavuudesta palkitseminen tiedolla johtaminen Yhtäläiset pelisäännöt kaikille toimijoille Riskien kartoittaminen
Hämeen parasta kehittämistä! Kiitos! Jukka Lindberg Projektipäällikkö Hämeen liitto